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关注结直肠癌筛查,维护您的健康

2023-10-10 20:19:54
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阿啵呲嘚

1 结直肠癌离我们有多远?

结直肠癌又称为大肠癌,是一种恶性消化道肿瘤,而我国又是消化道肿瘤高发国家,并且 其发病率呈逐年上升态势。结直肠癌早期无症状表现,待确诊时大多已发展至中晚期, 且易产生化疗耐药和病灶转移,导致结直肠癌的死亡率极高,我国结直肠癌死亡率居恶性肿瘤死亡率的第4位,可见结直肠癌的发病率和对 健康 的危害都是十分惊人的!因此,及早进行结直肠癌的预防和筛查,进行“早诊早治”尤为重要。

2 结直肠癌背后的始作俑者

认识到结直肠癌这个“厉害杀手”之后,大家会问,到底是什么驱动它“兴风作浪”呢?结直肠的风险因素主要包括: 饮食习惯,疾病因素,家族遗传及年龄 等,且有流行病学显示,饮酒,吸烟,肥胖和缺乏运动是结直肠癌的潜在发病因素。

01 饮食习惯

饮食结构失衡、 高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的摄入 与结直肠癌发病密切相关。膳食纤维可以吸附肠道有害物质,有利于将其排出体外。有研究表明,对结直肠癌的预防作用,不溶性纤维比可溶性纤维的效果好,蔬菜纤维较谷类及水果类纤维效果显著。

PART ONE

缺乏维生素

研究表明,维生素A、视黄醇对结直肠癌的发生发展具有保护作用,维生素D、叶酸的缺乏能增加结直肠癌风险。

肠道菌群失调

在结直肠癌患者中,其肠道菌群会出现紊乱,额外补充益生菌能改善肠道菌群结构,影响肠道代谢,从而降低结直肠癌的风险。

亚硝酸盐类化合物

亚硝酸盐类化合物是最为“有名”的致癌物质,作为食物发色剂,它广泛存在于香肠及腐乳等腌制食品中,它的危害程度不言而喻,能诱发多种肿瘤的发生。

02 疾病因素

溃疡性结肠炎、大肠息肉和腺瘤 等疾病与结直肠癌有关,结直肠癌的癌变遵循“炎症-增生-癌变”的途径,此过程至少需要10年时间,目前认为腺瘤性息肉、绒毛状腺瘤和家族性多发息肉是结直肠癌的癌前病变。

03 年龄及遗传因素

结直肠癌发病率会随着年龄增大而提高, 好发年龄段集中在40-70岁 ,但这并不意味着年轻人就可以对它掉以轻心,40岁以下的中青年结直肠癌患者恶性程度普遍较高。 遗传相关 的结直肠癌发病率占结直肠癌总发病率的20%,其中遗传性非息肉病性结直肠癌是一种由DNA错配修复基因(MMR)缺陷所导致的。

3 管住嘴迈开腿,做聪明的“干饭人”

在饮食方面,我们要控制高脂肪及高蛋白的食物摄入,而进行 高膳食纤维 饮食,尤其补充蔬菜水果;注意各种 维生素的补充 ,尤其是维生素A,维生素D及叶酸;同时,做到 少吃或不吃剩菜、香肠及腌制食品 ;研究表明,每天进行中高强度的锻炼能明显降低全因死亡率!于是,管住嘴迈开腿,再一次证明了它 养生 金句的地位!此外,应及时有效治疗与结直肠癌发病相关的疾病,以防其发生恶变进而发展成为结直肠癌。

4 进行早期筛查,治未病

01

早期筛查的必要性

息肉是大家通过胃肠镜就能观察到的组织赘生物,属于良性肿瘤,但是大部分结直肠癌是由结肠息肉演变而来,尤其是腺瘤样息肉,从腺瘤样息肉进展为早期癌症一般需要7-12年的时间,而患有腺瘤样息肉及早期结肠癌患者无任何临床表现,确诊时大多已经进展至中晚期。因此,提早进行结直肠癌筛查很有必要, 研究表明,定期进行结直肠癌早期筛查,结直肠癌发病率可降低76%-90%,死亡率可降低60%!因此,大家一定要有“治未病”的理念,定期体检能帮我们把大病早治,小病化了!

02

筛查对象和方法

高危人群极为有必要进行早期筛查,年龄50-75岁、有结肠癌家族史、吸烟及BMI 25kg/m 2 的人群被认为是结直肠的高危人群!

下面给大家介绍几种检测手段(满满干货!),其中 结肠镜 是结直肠癌的金标准,能直观直肠与全结肠,并可切除腺瘤样息肉,从而预防结直肠癌,因此推荐它作为首要的检测手段。

普通人群筛查方案

推荐直接行每5-10年1次的结肠镜检查。若筛查对象拒绝接受,则可采用问卷风险评估和粪便免疫化学测方式来进行初筛,初筛阳性者进一步通过多靶点粪便DNA检测,上述均为阳性的对象,再进行结肠镜检查。

高危人群筛查方案

A: 有家族史的,建议从40岁开始,每5年进行1次结肠镜检查

B: 腺瘤性息肉综合征患者和致病突变携带者,建议每年进行1次全结肠镜检查

C: 遗传性非息肉病性结直肠癌(Lynch综合征)家族中携带致病突变者,建议20-25岁开始进行每2年1次的结肠镜检查,40岁后开始,每年1次。

5 肠镜检查前的肠道准备

结肠镜是目前结直肠癌筛查最有效的手段,而肠道准备是肠镜检查的关键,直接影响肠镜检查的质量。目前国际上普遍采用复方聚乙二醇电解质散作为肠道清洁剂。胶囊内镜检查一般联合应用复方聚乙二醇电解质散和西甲硅油进行检查前的肠道准备,这样可以使肠道清洁并有效祛除肠腔内气泡,使肠镜结果更为准确。

复方聚乙二醇电解质散服用方法: 将粉末溶解于水(1升/2升),搅拌均匀,成人1次量约为2-4升,以每1小时约1升的速度口服,在排出液变为透明液体时可结束给药;总给药量不能超过4升。末次服药时加西甲硅油乳剂一起口服。(服药注意事项详见肠镜检查预约单)

(1)检查当日给药: 当日早餐禁食(可以饮水),预定检查时间大约4小时前给药。

(2)检查前日给药: 前日晚餐后禁食(可以饮水),晚餐后1小时给药。前日的早餐、午餐应该吃残渣少的食物,晚餐应该吃不含固形食物的流食。

禁忌: 胃肠道梗阻及疑似肠道梗阻患者,肠穿孔患者,中毒性肠炎、中毒性巨结肠患者禁用。

早期诊断与筛查是降低结直肠癌发病率,提高结直肠癌患者生存率的重要措施。与发达国家富有成效的二级预防工作相比,我国结直肠癌筛查工作虽始于20世纪70年代,但时至今日,结直肠癌患者的5年生存率仍然远低于美国及日韩,早期结直肠癌的诊断率也明显落后于日本和韩国。2012年我国就启动了“城市癌症早诊早治”项目,但接受结肠镜检查的比例不足14%,在提升公众意识和参与度方面,我国的预防工作还有很长的路要走。

近期国家也不断出台新的政策,鼓励各级医院开展早癌筛查和防控,提出癌症的“早诊早治”推广行动。

参考文献:

文:杨羽姗

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全方位认识消化道肿瘤的第一位的胃癌

据有关统计,胃癌已占我国消化道肿瘤的第一位,对人民身体健康危害严重。如果能对其做到早预防、早发现、早治疗,则预后相对较好。因此,了解胃癌的病因及预防方法很有必要。   胃癌的病因   1.饮食因素:在消化道癌中,饮食因素占到了45%左右。现已初步查明,胃癌与N-亚硝基化合物在体内的合成有关。硝酸盐、亚硝酸盐即是合成N-亚硝基化合物的前体物质。亚硝基化合物从不新鲜的海产品中产生,其中海鱼、虾酱含量。   2.疾病因素:慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃炎加中重度肠化不典型增生,多发性胃息肉、平滑肌瘤等,这些病并不意味着将来不可避免地一定发展成癌,而是癌变的潜在趋势和危险性显著增加的一种标志,在医学上称之为“癌前期”病变。胃癌有很长的潜伏期(10~15)年,这表明它有可能有多阶段的癌前期病变,要知道癌前病变大部分会“悬崖勒马”,但还是有一小部分会继续“执迷不悟”,最终发展成癌。对此切不可掉以轻心,以“*病”为由而随意服点胃药,症状稍轻就置之不理了。   3.幽门螺杆菌感染:其分泌的毒素可使胃黏膜发生病变。   4.遗传因素:流行病学调查显示,胃癌发病具有家族聚集倾向,这应该和遗传基因有一定的关系。   5.情绪因素:长期的精神抑郁,缺少交流,心情不畅。   早期胃癌表现   首先应该说明,一般发现的胃癌都在中、晚期,70%的早期胃癌可无任何症状。只有少数病人会出现一些消化不良的症状,如厌食、食后上腹饱胀,所以出现下述症状应引起高度警惕:如顽固性打嗝、胃痛或胃中难受不可名状;顽固性的消化不良、厌食、食量减少;恶心,消瘦,体重下降;吐出的东西有黏涎样的东西或唾涎沫;便血或潜血试验呈阳性;面部萎黄,贫血貌,衰弱无力;长期胃中烧灼感,特别是胃酸低或真性无酸者;胃部有癌块,出现胃形;持续腹胀不能缓解;原有胃溃疡病者,原来的典型疾病症状会消失,转为不典型的无规律性症状。特别是同时出现紫暗舌、厚腻舌苔者更应引起高度警惕。   胃癌的预防   1.注意饮食:饮食结构方面,多食蔬菜、水果。适当增加豆类食物和适量酸奶、鲜鱼、肉、蛋。减少食盐摄入量,少食或不食熏腌食品。提倡食用大蒜、绿茶。改变不良饮食习惯,避免暴饮暴食,三餐不定时;进食不宜过快、过烫、过硬。不食发霉变质的食物;少饮烈性酒,不吸烟。   2.有病早治:从正常胃到胃癌的演变一般要经过一个相当长的阶段。从早期胃癌演变至中、晚期还需要约3~5年时间,从幽门螺杆菌感染到胃癌的进程则为0~20年。可见只要引起重视,完全有足够的时间预防胃癌的发生。所以除了要注意饮食习惯外,还要积极治疗癌前病变,有慢性胃病的患者要及时治疗,定期观察。   3.不能乱用药:生活中许多人都习惯自己到药店“自主择药”。其实,任何疾病确诊的途径都应该是先找正规的医生诊断,待弄清病情后,再给予对症治疗,才会使药物起到应有的作用。比如胃溃疡和十二指肠溃疡,都能引起疼痛,在病因和治疗方法上却是不同的,目前市面上90%以上的胃药都有抑制胃酸的作用,这对于胃酸过多引起的十二指肠溃疡可能还有点作用,但对于由幽门螺旋菌引起的胃溃疡治疗则并不是主要用药。这是因为,抑制胃酸的药物确实能缓解疼痛,患者的胃疼止住了,但同时也掩盖了症状,容易让患者忽视疾病本身。其次,胃溃疡患者的胃酸分泌通常就比较少,再服用抑制胃酸的药物,胃部的酸性环境就更弱了,甚至造成真性无酸,反而更利于细菌的生长,容易发展成胃癌,所以乱吃胃药对胃溃疡患者的危害是很大的。   治疗胃癌不能忽视中医中药   我认为,在治疗胃癌的过程中,中医重要的作用尤其不能忽视。原因有三:   1.扶正固本。因虚致癌,因淤致癌。中医的“扶正固本”作用补充了手术和化疗的不足。由于癌细胞的侵袭,病人本就很虚弱了,有的再加上西医的手术和化疗,使得病人虚弱不堪,此时中药的全身调理作用不容忽视。   2.化痰软坚。有的中药本身就有化淤、化痰的抗癌作用,如:猴姑菌片、胃复春片等。对于不愿做手术的病人,用中药化痰软坚的方式也可以减轻甚至消除癌痛及癌肿,对于术后防止复发也有很好的作用。   3.特殊对症:一般情况下,胃部的癌细胞对化疗药不敏感,癌症尤其是失去手术机会、术后复发或转移癌,更应采用中医中药治疗。
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如果发生了消化道肿瘤,胃镜和结肠镜检查是否一定能够确诊?

不能,这个时候最好拍一下片子,会有一个准确的结果。
2023-09-15 00:19:294

消化道肿瘤的高危人群和危险信号有哪些?

常言说,病从口入,虽然癌症的病因目前尚不完全清楚,但专家们普遍认为,约有35%-50%的恶性肿瘤的发生与膳食营养因素密切相关。而消化道作为直接受纳和消化食物的器官,所受到的伤害必然首当其冲,是不折不扣的重灾区。 2020年,我国主要的消化系统恶性肿瘤新发病例数位居全球首位,其中包括食管癌、胃癌、结直肠癌和肝癌等。 据估计,我国56.5%的结直肠癌、59.8%的胃癌、48.5%的食管癌和35.2%的肝癌是由不当的饮食习惯,烟酒不忌,喜吃烫食……所导致的,并且由饮食所诱发的癌症数量仍处于上升之中。注意,这些消化道肿瘤大多都是吃出来的!哪些是高危人群?如何发现危险信号? 高危人群: 1、长期咀嚼槟榔史。 2、乳头瘤样病毒等感染。 3、长期主动或被动吸烟者,长期饮酒者。 4、口腔不洁净、尖锐牙齿、残根残冠及不良修复体的反复刺激。 5、长期口腔黏膜疾病(口腔白斑、红斑等)。 危险信号: 1、口腔黏膜颜色或外表形状的改变,如变白、变红、变深,或原先存在的痣面积增大、表面增高、质地变硬并出现溃疡。 2、口内或颈部任何部位不明原因的肿块,或超过两周以上未愈合的口腔黏膜溃疡。 3、颈部淋巴结突然肿大。 4、出现运动障碍,嘴巴张不开,舌头半侧丧失知觉或麻木的症状。 5、咀嚼、吞咽或说话困难。 6、颌骨局部性肿大、左右不对称,有时合并知觉异常,或牙齿动摇等症状。 高危人群: 1、长期吸烟、饮酒者。 2、慢性喉炎、喉角化症、喉乳头状瘤、声带白斑等患者。 3、长期接触粉尘、化学有害气体等致癌物质者。 4、人乳头状瘤病毒(HPV)感染者。 危险信号: 1、顽固性声嘶。 2、咽喉部异物感。 3、咽喉部疼痛,有时放射到同侧耳内。 4、咳嗽和痰中带血。 5、呼吸困难、吞咽困难、咳痰困难及口臭(较晚期)。 6、颈部淋巴结肿大。 7、颈部肿块,肿块质硬,无痛,且逐渐增大。 8、贫血、消瘦、衰竭等恶病质。 高危人群: 1、恶性肿瘤家族史。 2、反复反酸、吞咽不适、食管内异物感、食物通过缓慢停滞感等消化道症状,以及反复胸骨后疼痛或闷胀不适感等症状。 3、不良饮食习惯,如长期食用腌渍、热烫、粗硬、霉变的食物。 4、吸烟、酗酒。 5、Barrett(食管下段的鳞状上皮被柱状上皮覆盖)、食管炎或癌前病变。 危险信号: 1、体重无故减轻。 2、食物通过缓慢伴有哽噎感。 3、吞咽食物胸骨有烧灼样、针刺样或牵拉磨擦样疼痛。 4、食道内有异物感、胸口烧灼感。 高危人群: 1、恶性肿瘤家族史。 2、幽门螺杆菌(Hp)感染者。 3、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病。 危险信号: 1、上腹部出现消化不良、反酸嗳气、烧心等不适症状。 2、消瘦、贫血。 3、上腹部疼痛。 4、大便发黑或大便出血。 5、出现饱腹感或烧灼感。 6、乏力、消瘦、贫血。 高危人群: 1、恶性肿瘤、肠道息肉家族史。 2、粪便潜血试验阳性。 3、有肠道息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等癌前疾病。 4、盆腔接受过放射性辐射。 危险信号: 1、大便形状或排便次数变化。 2、腹泻和便秘交替出现。 3、腹部绞痛、腹部有包块。 4、粘液性便血。 5、肛门停止排气。 6、排便时伴有恶心、呕吐。 高危人群: 1、肝脏恶性肿瘤家族史。 2、慢性乙肝、丙肝等病毒性肝炎。 3、各种原因的肝硬化。 4、非酒精性脂肪性肝炎。 5、嗜酒、食用霉变食物。 危险信号: 1、近期体重迅速下降。 2、右上腹肝区经常性持续胀痛。 3、皮肤、巩膜变黄,或者小便变为浓茶色。 4、食欲减退、厌油、腹泻、饭后饱胀等消化不良症状。 5、长期鼻腔、牙龈反复出血,或消化道出血为黑便、呕血症状。 高危人群: 1、恶性肿瘤家族史。 2、胆囊结石直径大于3厘米。 3、瓷化胆囊或者萎缩性胆囊炎、慢性胆囊炎。 4、直径 1厘米的胆囊息肉样病变。 危险信号: 1、右上腹或上腹部出现肿块、持续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。 2、消化不良,厌油腻,嗳气,胃纳减少。 3、出现不明原因的皮肤、巩膜黄染,伴有消瘦乏力、皮肤瘙痒。 4、尿色深黄呈酱油或浓茶样,大便颜色浅甚至呈陶土色。 5、胆道出血时可能伴有黑便。 6、肝转移时可出现肝脏肿大、肝硬化等症状。 高危人群: 1、恶性肿瘤家族史。 2、肥胖。 3、长期吸烟、过量饮酒。 4、5年内新发糖尿病患者,尤其是非肥胖者。 5、慢性胰腺炎患者。 危险信号: 1、上腹部和腰背部持续疼痛。 2、经常拉肚子、消化不良。 3、皮肤、巩膜发黄。 4、食欲不振,消瘦乏力,伴有恶心、呕吐、腹泻等。 5、梗阻性黄疸,大便色泽变淡,甚至呈陶土色,皮肤黄染呈棕色或古铜色,有皮肤瘙痒症。 6、症状性糖尿病。 如何预防消化道肿瘤? 1、戒烟并且避免他人暴露于二手烟是最重要的预防肿瘤的方式。 这不仅是个人 健康 问题而且关系他人 健康 和 社会 公德,我在实习的时候遇到一位女性肺癌患者,她的老公和儿子长期抽烟,而且经常在卧室抽烟,使得她长期暴露于二手烟,所以为了你和家人的 健康 ,尽早戒烟。中国是最大的烟草生产国和消费国,先前的调查报告表明,吸烟是导致中国人癌症死亡的主要原因之一。 2、通过 健康 的饮食及运动保持 健康 的体重(BMI 18.5-24.9kg/m2;BMI=体重/身高2),保持体重在正常范围内,避免成年期体重增加。 中年期发福是很多人都会面临的问题,如何避免确实具有挑战性,但同时也是对自制力、意志力和行动力的一个锻炼,管住嘴迈开腿坚持运动完全可以做到中年不发福。事实上国内普遍存在运动偏少的情况,我在美国就发现美国的学生非常喜欢运动健身,他们没有把运动当成任务或者负担,而是养成一种良好而规律的习惯,就像吃饭和睡觉一样的,谁也不会把吃饭睡觉当成负担吧?一旦形成习惯,你就会喜欢并且一直坚持下去。另外在饮食上需要多吃蔬菜、水果、全谷物类、豆类等,限制快餐、高糖、高脂类食物及含糖类饮料的摄入。总之,保持 健康 的体重不仅可以降低肿瘤的风险,还可以预防其它非传染性疾病,如心血管疾病和代谢性疾病等,对于个人 健康 大有裨益。 3、增加体力活动及运动,把它变成日常生活的一部分,多动少坐。 至少要保持每周150分钟的中度体力活动(中度体力活动是指心率增加60%~75%,包括慢跑、游泳、跳舞等)或者75分钟的剧烈运动(快跑、骑行、篮球等团体对抗运动)。如果为了控制好体重,需要设定更高的标准:每天45~60分钟的中度体力活动。 4、多吃全谷类、蔬菜、水果和豆类,并且将它变成你的日常饮食习惯。 每天至少要从食物中摄入30 g膳食纤维,多吃植物来源的食物。另外,我们需要注意保持饮食的规律性,2018年的一项基于人群的研究显示,在晚上9点前吃晚饭,晚饭结束后至少间隔2个小时再睡觉,可降低肿瘤尤其是乳腺癌和前列腺癌的风险。另一项研究结果发现,每天都吃早餐的女性与不规律吃早餐的相比,出现超重和肥胖的可能性降低。 5、限制快餐和高糖、高脂的加工食品。 6、限制红肉和加工过的肉类。 红肉是指猪肉、牛肉、羊肉等,可以从字面上理解为红色的肉,而鱼肉、鸡肉等是白色的,则不属于红肉。每周红肉的摄入量不要超过500 g。加工过的肉类是指腌制、烟熏、发酵等方式处理过的肉类。中国的 美食 文化博大精深,源远流长,但是有些不 健康 的饮食方式我们需要尽可能避免。 7、限制含糖饮料,多喝水或者不加糖的饮料。 这一点对于儿童格外重要,因为大部分儿童喜欢可乐、雪碧等含糖饮料,而儿童肥胖率增长跟含糖饮料和垃圾零食密切相关。作为父母应该从小让孩子少喝这类饮料,如果一定要喝尽量选择无糖饮料。 8、限制酒精的摄入,为了预防肿瘤,最好不要喝酒。 关于喝酒的问题需要详细说明,因为中国的酒文化也是源远流长,很多朋友关心喝酒的问题,我们自己也会遇到该不该喝酒的困扰。有强烈的证据表明喝酒是多种肿瘤的危险因素,例如口腔癌、鼻咽癌、食管癌、肝癌和结直肠癌。一个人饮酒越多,饮酒时间越长,发生癌症的风险越高,尤其是头颈部肿瘤。喝酒也很可能是胃癌和乳腺癌的危险因素,也有研究表明喝酒很可能是肾癌的保护因素,但是总体来说目前的研究证据表明,喝酒的获益远不足以抵消其带来的风险。 除饮食控制外, 健康 的体魄也离不开适量活动,建议每天运动30分钟。
2023-09-15 00:19:541

什么是肠癌,

那么,直肠癌早期有哪些症状?一、大便习惯和形状发生改变:排便习惯发生改变,出现腹泻或便秘,有排便不尽感,便前有肛门下坠感,大便进行性变细,在晚期还可能伴有下腹痛。二、便血:是早期最常见的症状之一,虽然常见,但不典型。在早期瘤体较小时,通常不会发生便血症状,但是随着肿瘤的生长,由于各种原因导致粘膜发生糜烂、溃疡或肿瘤破裂发生出血现象。三、脓血便和粘液便:直肠癌粪便检查不仅有潜血阳性而且粪便中混有脓细胞和黏液,肿瘤表面粘膜破损时容易因肠道内的大量细菌而发生继发性感染,还因为组织脱落、肿瘤大量渗液等原因,所以脓血便和黏液便发生的几率会相当高。四、急慢性肠梗阻:这是因为肿瘤侵犯导致肠管狭窄,就会引起肠腔阻塞完全或者不完全性肠梗阻,表现为进行性加重。五、腹痛:那是因为肿瘤局部侵犯、肠道刺激或肠梗阻、穿孔等原因导致的直肠癌患者发生腹痛症状,发生慢性肠梗阻时,可以出现腹部膨胀,肠鸣音亢进和阵发性绞痛。六、贫血:主要是因为急性或者慢性出血导致的,还有就是因为肿瘤导致摄入障碍或者胃肠功能紊乱及肿瘤对造血系统的破坏,都是导致患者出现贫血的原因。七、全身恶病质:这是直肠癌晚期会出现的主要症状,患者会有食欲减退、消瘦、乏力、贫血、黄疸或者腹水等症状表现。以上就是北京国龙中医院的专家为大家讲解的直肠癌的症状,希望可以对大家有所帮助,祝康复。
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为什么夏季容易患消化道肿瘤呢?

湖湘中医肿瘤医院专家解释,这是由于消化道肿瘤与饮食密切相关,而夏季运动后或者太热时人们喜欢喝冰镇饮料,这会导致胃肠道迅速收缩,使胃肠道痉挛,降低机体免疫力,从而引起各种消化道肿瘤。另外,夏季人们不爱运动,使机体代谢缓慢,积存在体内的毒素无法排除,这也是导致消化道肿瘤的原因之一。更多有关消化道肿瘤的问题咨询请百度一下:湖湘中医
2023-09-15 00:20:311

胃癌是怎么得的

在日常饮食生活中,一些生活饮食不规律为胃癌的高发人群。例如一些:烟熏肉、腌制食品等食物中含N-亚硝基化合物:有致癌作用。建议每隔6至12个月去医院进行一次胃镜检查。饮食中常食用大蒜,会明显下降胃中亚硝酸盐的含量,下降亚硝胺合成概率,起到防癌效果
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消化道肿瘤早期都有什么症状,中医治疗消化道肿瘤怎么样,会不会恶变?

消化道肿瘤有什么症状?天健医院朱世杰副主任医师表示,消化道肿瘤在临床上主要包括食道癌、胃癌、贲门癌、结肠癌、直肠癌等,不同的疾病,具有不同的临床表现。但若出现下述症状,就要警惕消化道肿瘤发病的可能:1、不明原因的食欲减退、消化不良,或者腹胀、腹部不适,早期消化道肿瘤患者不会出现明显的腹痛感。2、间断或者经常性的腹泻、便秘以及便血黑便。3、进食、吞咽不畅,吃东西的时候有受阻和异物的感觉,吃完东西后,这些症状会相应地减轻。4、不明原因的消瘦。5、乏力、疲惫、气短相伴出现。天健医院朱世杰副主任医师提醒,一旦出现以上症状,尤其是老年人,一定要高度警惕,建议尽早到医院进行检查。
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食道癌能治愈吗能活多久

食道癌寿命取决于很多方面,总体而言,食道癌发现和治疗越早,患者的生存时间也就越久,生活质量也越好,比如说,局限在黏膜层以及黏膜下层的早期食管患者,其五年生存率可以超过95%,而晚期食管癌五年生存率还不到3%,因此食管癌强调早期发现,早期治疗。治疗的方法,主要是手术治疗,手术是治疗的主要指导方式手段,食道癌患者在确诊以后,会常规行一些钡餐或者是胃镜检查,明确肿瘤所在食管中的位置,手术切除率在我国超过80%,早期食管癌可以通过手术就可以获得根治,其他治疗方式,可以采用放疗,化疗等综合治疗,食管癌寿命还取决于患者,对于一些辅助治疗的耐受程度,有人对化疗比较敏感,有人对化疗不敏感。
2023-09-15 00:21:174

中国常见的消化道肿瘤有哪些?

食管癌:食管癌癌症的关键是早期诊断,广东省揭阳市人民医院梁英杰报告了内镜诊断食管癌、贲门癌195例。结果食管早期癌以中青年组检出率相对高,镜下以乳头状型多见。汕头大学医学院第一附属医院陈俊辉用微探头超声内镜对25例食管癌进行检查,并与手术后病理结果进行对照,结果对癌肿浸润深度判断以EUS诊断粘膜层癌1例,粘膜下层癌1例,均与病理诊断相符;固有肌层癌7例,5例与病理诊断相符,2例判断过深;外膜层癌9例,7例与病理诊断相符,外膜外癌7例,6例与病理诊断相符,其中2例缩窄型食管癌EUS均诊断为si,与病理诊断相符。对区域淋巴结转移的判断为EUS判断食管旁淋巴结转移15例,12例正确,3例为淋巴结反应性增生。上海同仁医院比较中晚期食管癌36例病人采用单纯放疗与放疗同时并用动脉灌注化疗的临床疗效及生存期。结果表明放化疗给合有效率明显高于单放疗组生存率为26.3%,la生存率放化疗组明显高于单放疗组。胃癌:胃癌胃癌研究的重点也是早期诊断。江南农垦总局医院周武军等研究了胃癌患者"P-糖蛋白与p53蛋白的表达意义,结果在30例胃癌患者中P-糖蛋白表达阳性者占60%,p53蛋白表达阴性者占20%。表明P-糖蛋白与p53蛋白表达呈正相关。解放军91医院王仰坤等研究胃癌nm23和p53蛋白表达及癌浸润转变的关系后指出,nm23和p53基因蛋白阳性表达均与胃癌淋巴结转移有关,多有相反的阳性表达,呈显著的负相关。张家口医学院戴洁等观察了bcl-2,c-myc蛋白胃癌前病变、胃癌中的表达后认为,bcl-2,c-myc基因突变可能是胃癌发生的早期分子生物学标志。胃粘膜上皮异型增生,肠化生病变带有更"多的癌细胞的生物学特性和基因表达特点。联合检测bcl-2,c-myc基因表达对胃癌早期诊断和判断预后可能具有重要意义。结直肠癌:结直肠癌端粒酶活性的研究已成为结直肠癌研究的新热点。上海市第一人民医院仇生龙等应用端粒酶重复扩增法对结直肠癌36例、相应的正常对照结直肠粘膜20例、结直肠腺癌及息肉15例进行端粒酶活性检测。结果结直肠癌36例中端粒酶活性表达30例无活性,剩余2例为阳性,15例结直肠癌前病变中,腺瘤和息肉端粒酶活性分别为77.8%、66.7%。检测15例结直肠癌标本脱落细胞端粒酶活性,亦发现8例阳性,端粒酶活性与Dukes病理分期无明显相关性。提示端粒酶活性分析对结直肠癌的早期诊断、预后监测及术后复发具有特殊价值。河北衡水市哈励逊国际和平医院高增书等研究带蒂大网膜移植填塞骶前腔对直肠癌根治术后会阴部伤中的治疗效果。结果直肠癌根治切除术后,50例带蒂大网膜移植填塞骶前腔组会阴部伤口Ⅰ期愈合率明显高于1988年以前单纯Ⅰ期缝合。结论是带蒂大网膜移植填塞骶前腔对促进会阴部伤口Ⅰ期愈合效果良好,具有广泛临床实价值。肝癌:肝癌广西人民医院梁荣新等研究了a-L岩藻糖苷酶对原发性肝癌的诊断价值,结果提示血清a-L岩藻糖苷酶可提高甲胎蛋白阴性原发性肝癌的诊断阳性率。解放军302医院孙文兵等总结了吲哚菁绿潴留在可切除性肝癌治疗决策中的意义,对降低术后肝功不全发生率和死亡率有指导作用。胆囊癌对胆囊癌的误诊原因,江苏省句容人民医院吴君文认为有以下几方面:1、早期缺乏特有症状;2、合并有胆石症,胆道手术史掩盖了胆管癌的存在;3、肝门胆管癌B超显出率低。文章来源:广州福冠堂新特药房,转载请注明出处。
2023-09-15 00:21:441

肠肿瘤有哪些症状

患者临床常表现为贫血、消瘦、大便次数增多,变形,并有粘液血便。有时出现腹部肿块和肠梗阻症状。好发部位以直肠为主,乙状结肠为次,其他部位较少。
2023-09-15 00:21:548

消化道肿瘤能治愈吗

相比癌中之王的肝癌、胰腺癌等,消化道肿瘤属于容易早期发现,并通过科学治疗而康复的。第一、发现要早。出现大便习惯的改变等一些症状时,尽快做肠镜和胃镜检查,进行确诊;二、手术根治术后,身体允许的情况下,配合适量的放化疗,强化扶正祛邪的中医,将进一步巩固疗效;三、改变饮食、生活习惯,不熬夜、不劳累、不生气、不酗酒抽烟,少食肉,多吃菜,特备是抗癌食品,如甘薯、海带、黑木耳等等。四、强化信心,适量锻炼,特别是通过气功、太极等,许可的情况下参与抗癌组织,通过群体治疗和心理治疗为延长存活期而努力。相信,作为癌友,我们一起努力,为三十后再相会一起努力。
2023-09-15 00:22:101

感染幽门螺杆菌或诱发胃癌,我国消化道肿瘤高发困局怎么破?

在平时生活中要注意卫生,比如吃饭的时候使用公筷,这样就可以有效的减少幽门螺杆菌的传染。
2023-09-15 00:22:194

胃肠道的恶性肿瘤的症状??

腹痛 吐血 便血 食欲不振 恶心呕吐
2023-09-15 00:22:455

哪些饮食习惯和食物,容易诱发肿瘤发生?

过烫饮食是导致食道癌等消化道肿瘤发生的重要原因。饮食过热,会损伤、刺激食道黏膜上皮,长期刺激下将诱导组织恶变。
2023-09-15 00:23:026

北京男子贫血却查出有肠癌,两者之间有哪些必然的联系?

肠癌是最常见的恶性肿瘤 ,根据部位发生点的不同分为很多种癌症,期中贫血是肿瘤最常见的表现,因为肿瘤一直消耗体内的营养,所以才会拼写。
2023-09-15 00:23:444

消化道肿瘤的就业前景

非常好。肿瘤学专业就业前景近年,非传染性疾病正在成为人类为致命的“杀手”,恶性肿瘤位于首位。这就为此专业的毕业生提供了工作的机会。
2023-09-15 00:24:201

肿瘤患者哪些东西不能吃 肿瘤患者的饮食禁忌

现代人饮食过于复杂,导致很多疾病都是吃所引起的,也就验证了病从口入的道理。在日常饮食中,有三类植物是会加速体内肿瘤的疯长,经常吃这三种食物不利于健康,特别是对于肿瘤患者,这些东西最好不要吃, 三类食物易引发肿瘤 温热性食物 所谓的温热性食物,一是指直接感受到的温度过高、过烫的食品;一是指属于中医药性划分中的温热之性食物。因为过于辛热,容易损伤消化道黏膜上皮细胞,所以这类性质的食品最易诱发的是消化系统的肿瘤。 (1)过烫饮食是导致食道癌等消化道肿瘤发生的重要原因。饮食过热,会损伤、刺激食道黏膜上皮,长期刺激下将诱导组织恶变。中国人的消化道肿瘤明显高于西方人,就是与中国人多喜热食,一日三餐均喜配以热汤,如菜汤、面糊等有关;相对于中国人,西方人的饮食较为简单,平时少见热汤,而多饮用果汁、可乐等冷饮。 (2)酒为辛热之性,长期饮酒,是消化系统肿瘤发病最常见的因素。山东西南地区为食道癌的高发区,就与这一地区饮食中嗜热、嗜酒有关。 (3)同样属于中医热性食物的还有煎炸、熏烤的食物,这类食物因经过高温的油炸和烤制,亦随之变为热性食品。经研究证实,长期食用此类食品,易于导致胃癌、肠癌、肝癌等。 (4)还有咖啡,就像中国人嗜茶一样,西方人多喜喝咖啡。美国学者在经过5年的流行病学调查后认为,咖啡因对胰腺癌和膀胱癌的形成有一定影响。经常饮咖啡的人比不饮咖啡的人患这两种癌的可能性大2~3倍。在胰腺癌患者中,至少一半是由于过多饮用咖啡引起的。 五味失调的食物 中医认为饮食应五味调和,甘、苦、酸、辛、咸的食物要均匀食用,任何一味偏食,都可以导致疾病的发生。在引起肿瘤的因素中,肥甘厚腻太过与咸味太过是常见因素。 (1)肥甘厚腻太过。中医的肥甘厚腻之品,属于甜味、油腻性食物。从临床研究来看,甘味食物即淀粉类、糖类食物,摄入过量易导致胃癌;肥肉、油脂等高脂肪食物摄入过多,能促发乳腺癌、结肠癌、直肠癌和胰腺癌。从中医的角度来说,肿瘤属于积证的范畴,《内经》认为,积证就是津液、淤血的凝滞,而肥厚饮食,容易助湿生痰,无疑会加重这些病理产物的凝聚。 (2)咸味太过。除了食盐,咸味食物还包括咸菜、咸鱼、咸肉以及其他腌制食品等。根据相关研究显示,常食腌制食品者食管癌发病的危险性是不常食用者的2.79倍。嗜食咸味食物最容易导致的癌症是胃癌。嗜食咸鱼的日本渔民,胃癌、食道癌的发生较为普遍。嗜食咸鱼亦是致鼻咽癌的一个重要因素。马来西亚研究人员发现,沿海居民患鼻咽癌较多,原因与他们爱吃咸鱼有关。我国普查资料证明,在胃癌高发区,人均每天摄人食盐50克;而胃癌低发区,人均食盐摄入量仅为6克左右。 变性食物 (1)霉烂食物。黄曲霉毒素已被公认为是最强烈的致癌物,而黄曲霉菌富含于霉烂的谷物、玉米、花生中,该菌在温暖、潮湿的环境下易于生长繁殖,研究发现其可诱发实验动物的多种肿瘤。这种因素是导致亚洲、非洲某些地区癌肿高发的重要原因。 (2)腌制食品。亚硝酸盐也是公认的致癌物,蔬菜、鲜肉等腌制后会产生大量的亚硝酸盐。盐腌的干鱼中,发酵的腌菜、泡菜、酸菜中,隔夜的煮熟白菜、香肠、肉类中都含有亚硝基化合物,如果经常食用这些食物就有致癌的危险。 什么是脂肪瘤 脂肪瘤,一种位于皮下,可以推动的瘤体,近年来发病率不断上升。瘤体大小不同,所以对患者的影响也不一,它是一种良性肿瘤,所以患者也不需要有太多的顾虑。 脂肪瘤是由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤。瘤体质地柔软,圆形或分叶状,位于皮下,可以推动;瘤体大小不等,小的如枣大,用手摸方能触知,大的可隆起皮面,但表面皮肤正常。肿瘤单发或多发,见于体表的任何部位,以肩、背、腹部为多见。多无自觉症状。血管脂肪瘤为一特殊类型的脂肪瘤,以成年人较为多见,好发于下肢,可自觉疼痛,触之亦有压痛。 绝大部分的脂肪瘤不会导致直接的症状和并发症,诊断也容易,因此对脂肪研究目前未能引起重视,进展较慢。临床上常上的脂肪瘤的类型也主要有四种:皮下脂肪瘤、特殊脂脂肪瘤(血管脂肪瘤和肌肉脂肪瘤等)、异位脂肪瘤和良性棕色脂肪瘤。 脂肪瘤的早期症状 可发生于任何部位 瘤体好发于颈、肩、背和腹部,亦可见于腹膜后和内脏。最常见于头、颈、臂和胸等部位皮下组织。约有7%皮损呈多发,多发皮损发育早,单发损害发育迟,到一定程度时即停止生长。 单发性脂肪瘤 脂肪瘤形态不一,常呈扁球形、结节分叶状或蒂状的质软的皮下肿块,有时为弥漫性肿块,可推动。质软而有弹性,不与表面皮肤粘连。一般界限清楚,生长缓慢,除非肿物过大,压迫局部神经分支而产生疼痛感觉,一般无症状,大者达几公斤。一般肿物的体积达到一定大小后,常停止生长,呈静止状态。被覆表面皮肤正常,多数皮损直径<5cm,其底较广。挤压瘤体基部时,表面皮肤可呈“橘皮”样,为皮下脂肪内垂直走向皮肤的纤维束牵拉所致。有时可出现自发萎缩或钙化、液化的现象。 多发性脂肪瘤 可散在全身或局限于体表某部,数目在两个以上,甚至上百个。呈大小不一的、无痛性皮下结节,部分呈对称性生长(图3)。生长活跃时则有疼痛感.经常伴发于神经纤维瘤病。 血管脂肪瘤 具有典型脂肪瘤一切特征,多见男性中青年。有时有家族史。病程缓慢,好发于前臂、腰、股部,蚕豆或黄豆大小,有时能自行胀缩,伴疼痛感。其疼痛原因推测与血管球瘤有关,或为周围组织反应如水肿、炎症的刺激或为肿瘤对周围组织的压迫所致。 综合征表现 脂肪瘤还可见于Gardner综合征的部分表现。此综合征表现为面部多发性骨瘤、结肠多发性息肉、脂肪瘤、纤维瘤、纤维肉瘤和平滑肌瘤等。
2023-09-15 00:24:281

如何早期发现消化道癌症

In the cold and darkness.
2023-09-15 00:24:482

消化道肿瘤筛选指标是(  )。

【答案】:E隐血试验连续检测可作为消化道恶性肿瘤普查的一个筛选指标,对早期发现结肠癌、胃癌等恶性肿瘤有重要的价值。
2023-09-15 00:24:561

为什么说肠癌是幸运癌?

只要是癌就没有幸运的,只要得上,就无幸运可言。 老陈和我同事多年,儿子是当地最大医院的大夫,研究生毕业,事业有成。不幸的是在老陈退休不久,就发现了直肠癌,手术后看着不错。为了加强营养,提高免疫力,他吃了不少的虫草,花了很多钱。 但是一年多后,就发现转移了,身体状况急转直下,很快出不了门,下不了床,腿上起了鸡蛋大小的疙瘩,时间不长就去世了,家人说他受大罪了,太可怜了! 老陈生活的唯一不良习惯是坐,久坐,他除了工作是坐着之外,还喜欢打牌,一坐就是几个小时。和他同一办公室的小吴和他有同样的毛病,久坐,不喜欢活动。 小吴倒是多了一个优点,就是“洁癖”,据说他出差在宾馆上完厕所,自己是不亲自冲洗的,他会叫他的手下说:这个厕所怎么用,你帮我一下。他刷牙的水都要用瓶装的矿泉水。 在他五十岁刚过的时候,就发现经常腰疼,他也去当地医院找同学看过,当大夫的同学说是腰椎间盘突出。他就没有当回事,治疗一年多,咋不见好转,就去外地大医院检查。 这一查不得了,是直肠癌转移到骨头了,已经来不及了。他们就直接去了北京,据说为了减轻疼痛做了一个腰椎上的小手术,就让回家养着。回家不到三个月,人就走了。 这是我见到的两个直肠癌患者,没有一个是幸运的,他们的事对单位上人的心理冲击很大,体检中大都加上了直肠指检或肠镜检查。 肠癌,是现在比较常见的一种疾病了,以你为肠道是人体最沉默的器官之一,因此肠癌一般发生前很难被发现,不过对于肠癌是幸运癌,这种说法还是第一次听说,虽然说肠癌现在是可以治疗的,但是这种也局限于早起,如果到了晚期,一样是回天乏术的,并且更重要的是,有些人有慢性疾病或者其他的基础性的疾病,在确诊肠癌以后,身体条件也未必适合动手术,而肠癌最麻烦的就是不易发觉,所以倒觉得肠癌是比较麻烦的癌症。 那么预防肠癌其实也没有那么麻烦,调整一些饮食以及生活习惯就可以了,而在调整肠道的 健康 时,身体整体也会得到很好的调整: 1.饮食均衡多样,尤其是注意荤素搭配以及粗细搭配。 2.每天500g的新鲜蔬菜,半斤左右的水果。 3.每天100g左右的豆制品。 4.每天1500~1700ml的水,最好喝温开水,不要喝冰水。 5.适量的吃动物性的食物,控制好量,每天1两左右,海产品1两左右。 6.每天适量的运动,不少于1小时。 7.每天可以揉腹,顺时针和逆时针分别50次。 8.保持良好的情绪,避免过于紧张,焦虑。 大家好,我是肛肠科林医生,癌症里面我想说甲状腺癌是最幸运的,各位没有意见把,因为甲状腺癌一般是不会死的,相对其他恶性肿瘤来说,甲状腺即使是恶性的,预后还是不错。那为什么说肠癌也是幸运癌呢? 肠癌相较于其他癌症更容易发现: 大便带血:如果是长期大便带血,并且使用痔疮栓后,症状没有明显减轻,一定要警惕肠癌,因为肿瘤的血管比较脆,所以在排便的时候容易受到压迫而出血,这个时候使用痔疮栓只能暂时缓解。 而且便血有两种情况,如果肿瘤长得较近长在直肠的位置留下来的血是红色的,如果肿瘤等在肛门较远的结肠。经过长时间氧化就变成了黑色,所以就有黑便。 大便次数增多: 如果大便长期次数增多,并且排除肠炎等疾病,特别是还伴有便血等症状,一定要排除是否肿瘤引起。 因为如果是肠道有肿瘤,会堵塞肠道,造成排便困难,同时会反复刺激肠道肠壁,从而会不断有便意。 腹痛和肠梗阻:如果肠道长肿瘤,会不断的侵犯肠壁,并四处转移,这个时候肠壁就会变硬,失去弹性,蠕动减慢,甚至停止蠕动,这个时候就容易出现肠梗阻,同时引起剧烈疼痛。 肠癌相较于其他癌症更容易治疗: 肠癌的治疗方法主要以手术为主,虽然长安一般都是直肠癌为主,也就是我们所说的低位直肠癌,只是这种癌症的手术一般不能保留肛门,需要把直肠全部切掉,然后再在腹部开一个造瘘口,然后把上面的肠子通过这个开口排出粪便,很多人就不愿意挂一个粪袋在腰部,但是,这种情况也好办,现在又出了一种新技术,叫做直肠癌冷冻消融术,他简直就是为了保肛而生, 他的手术方法就是直接用一把-256度的低温消融枪冻掉肿瘤,达到治疗目的,并且对肠壁损伤更小,预后更快,该手术方法发展多年,疗效显著。 肠癌手术预后更好: 这几天就有一个老病人过来复查,他是有13年的肠癌病史,并且及时手术治疗,疗效相当不错,一般五年内没有复发,就代表临床治愈,更何况他已经是13年,而且病人的一般情况非常的好,和正常人没有两样,所以都没有给他输液,只做检查,并且结果都很好。 总结:还正虽然很可怕,但是如果真的不幸碰上,我们还是要相信奇迹,随着医学的发展,这类人被治愈的人还会不断增加,我相信以后癌症就和高血压,糖尿病一样,不能治好,但是也不会危及生命。 有时说早期癌症“幸运”,是因为有可能治愈,但要说某种癌症幸运就比较新鲜了,毕竟是恶性的么。肠癌是我们国家常见的一种癌症,最近这些年随着饮食结构变化,发病率一直在飙升,严重威胁人们的 健康 ! 肠虽然包括小肠和结肠,但是肠癌发病主要是结肠癌和直肠癌,小肠恶性肿瘤并不多见。直肠在肛管之上,成人长度约12-15cm,但肿瘤发病占肠癌的50%,成人结肠长度约130cm -150cm ,肿瘤以回盲部、直乙交接处多见些。 肠癌发病与饮食习惯、生活方式以及遗传因素有关,从病因预防来说,肠癌或许是比较容易预防的,管住嘴。高脂肪、动物性高蛋白饮食需要人体分泌更多的胆汁酸来消化,而胆汁酸的次代谢物是甲胆蒽,这个物质明确致癌!久坐不动、肥胖的情况使肠蠕动减缓,有害物质在肠道内停留时间长了也容易招致癌症。 肠癌发展过程相对慢一些,粘膜炎症、增生到息肉、腺瘤,再到原位癌、浸润癌不是短时间能形成的。肠癌腺瘤途径大约占到85%左右,而肠粘膜出现腺瘤开始发展到癌一般也需要5-15年,因此完全有时间做肠镜,发现并中断其过程!推荐40岁开始首次肠镜检查。 以肠癌预防及早干预的角度考虑,或许较其它肿瘤要容易些,但中晚期肠癌治疗起来要困难很多,并不是什么幸运癌!我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读! 得肠癌是件非常不幸的事情,但相对于深藏于体内大部分癌症来说,它的确称得上是一种幸运癌,它的幸运是它的发生、发展是有规律,容易预防,可以及时避免肠癌的发生。即使发生肠癌,相对容易早期发现,大部分患者可采用微创治疗,疗效也比较确切。下面我就给大家一一道来: 避免肠癌的致病因素,可有效预防肠癌发病。 大肠癌的病因比较清楚,环境因素与遗传因素起了决定性影响。 明确的肠癌的高危因素,及时治疗,可避免肠癌发生。 1、结直肠腺瘤是肠癌最主要的癌前病变。以下有三种是高危腺瘤: 2、炎症性肠癌,尤其是溃疡性结肠炎可发生癌变。 3、其他高危人群或高危因素: 3条清晰的肠癌发生途径,能让我们有明确的肠癌阻断方向。 天然的自然腔道,让我们可以用肠镜精准诊治肠癌。 与肝癌、胰腺癌等实体癌不同,由于有肛门这一天然孔道,并且肠癌又是由内向外发展的,因此,通过肠镜能让我们非常清晰了解肠癌的病理类型与分期,更好地规划手术方案,比如,早期肠癌可以采取肠镜下微创切除术,避免传统手术风险,进一步提高肠癌治疗效果。 粪便的丰富信息,让我们能更好发现肠癌。 粪便是源自消化道消化吸收后的残留物与肠道细菌、胃肠道脱落组织共同组成的人体排泄物。它给普通大众提供了下以下肠癌信息,让大家能够发现肠癌。 肠癌的好发部位,让我们比较容易发现肠癌。 目前文献研究证实,大肠由结肠向肛门,距离肛门越近的大肠,肠癌发生率逐渐升高,目前已经证实乙状结肠与直肠仍是肠癌的同发部位,由于距离肛门越近,所以对大便及排便习惯的影响就越大,出现症状的时间也相对比较早,自然比较容易发现。 肠癌比较高切除率及对放化疗的敏感性,让患者能得到更好的疗效。 TNM分期无疑是影响预后最主要的因素,据文献报道,总体上Ⅰ期结直肠癌5年生存率在90%左右,Ⅱ-Ⅲ期约为是70%,Ⅳ期约为30,姑息治疗为8%。大肠癌定容易早发现,让肠癌根活切除率高,而结直肠癌对化疗药物比较敏感及直肠癌对放疗敏感,又进一步提高了大肠癌的手术切除率与远期疗效,让结直肠癌的疗效远高于常见的“哑巴”癌症:肝癌、胰腺癌。 结肠癌的腹腔镜切除率高,直肠癌经肛微创手术的增加,让患者减少了痛苦。 肠癌是由肠粘膜问四周浸润生长的,并且大肠位于腹腔周边近体表位置,这样的解剖结构,使得肠癌容易切除根治,尤其是结直肠癌腹腔镜手术,是目前癌症手术中,腹腔镜普及率最高的术式,近年来,经肛切除直肠癌也成为越来越多大医院的选择,这些新技术的实施,让大大减少了患者的痛苦,获得了更好的治疗效果。 总之,大肠癌容易预防,能够及时阻断、容易经肛肠镜检查发现、粪便有比较明确的大肠癌信号提示、大肠癌好发部位明确、有比较高的切除率、对放化疗敏感及大部分能用微创手术治疗等优点,让肠癌成为人们口中的幸运癌。 肠癌是常见的消化道肿瘤(胃癌、胰腺癌、胆囊癌、肝癌等)中预后最好的癌症,尤其癌症早期,治愈率相对较高,其次还与肿瘤的分型有关,如果能早期发现及时手术,大部病人可以治愈。但是我国肠癌很多都发现较晚,且中晚期较多,治愈效果就会相对较差,所以,一旦出现大便习惯的改变,就要及时检查,以免错过最佳的治疗时机。 我相信没有人想要得癌,得了癌症肯定不是一种幸运,所以,希望大家都不要得癌。但这只是美好的愿望,现实情况是,我国每年患癌人数近400万,超过220万人死于癌症,而且这个数量每年都在增长,癌症成为了常见病,高发病,人这一辈子,患癌的概率超过20%。 然而,大多数癌症是可以避免的,特别是大肠癌,相对于其他癌症,大肠癌是一种比较“幸运”的癌症。 因为大肠癌是最好预防的癌症之一,超过80%的大肠癌是由肠息肉恶变而来的,从肠息肉变成大肠癌有着非常漫长的过程,一般需要5至10年,所以,给了我们大量的时间,用来发现肠息肉。 只要发现了肠息肉,把息肉切除了,就可以预防大肠癌,防止癌变。 所以,大家只要在40岁左右的时候,做一次肠镜检查,如果没有发现肠息肉,那恭喜你,至少5年以内可以不用做肠镜了。 如果发现了肠息肉,做个小手术,在肠镜下就可以把息肉切掉,这样就可以防止癌变了。当然,如果你发现了肠息肉,那你以后长息肉的概率就会增加,以后要定期复查肠镜,尽早发现息肉,尽早切除。 平时还需要保持良好的生活饮食习惯,清淡饮食,多吃新鲜蔬菜水果,少吃油脂食物,少吃红肉、腌制食品,控制体重,适当运动。 在当今 社会 ,凡是沾上“癌”字都是令人惊慌失措,这个字背后往往是“人财两空”。如果再沾上“晚期”两个字,背后就是“时日无多”。但有一些癌却是“幸运癌”,虽然得“癌症”运气不佳,但却是不幸中的万幸。如果上天一定要我得癌,我首选甲状腺癌,这是真正的幸运癌,几乎没有生命危险。如果不行,那就退而求其次,那就肠癌吧,相对还比较幸运。为什么肠癌是“幸运癌”呢? 我们肠子分小肠和大肠,肠癌是个笼统说法,包括小肠癌和大肠癌,小肠癌非常少见,也难以发现,而大肠是我国常见癌症,老百姓嘴中肠癌往往指大肠癌。大肠癌包括结肠癌和直肠癌,但两者处理原则差不多,临床上统称为大肠癌。 消化道常见癌症有食道癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肠癌等等,其中肠癌相对来说就是幸运癌,就算到了晚期,部分患者仍有良好效果。我有两位朋友妈妈,都是晚期肠癌,一位做手术后已超过10年,另外一位也超过5年了,身体 健康 良好,都安全渡过“五年生存期”。”得肠癌“幸运”在哪呢? 1.得肠最幸运地方在于治疗效果好。 如果是一期肠癌,五年生存率达到80%以上,绝大多数癌症到了晚期,就没有什么方法,但肠癌就不一样,根据美国最新的报道,肠癌晚期五年生存率可以达到30%,我那两位朋友的妈妈就是幸运的“30%”。这要比肝癌、胃癌、胰腺癌好多了。 2.肠癌是“幸运癌”的重要原因是可以早期发现。 肠道作为粪便形成和排出的地方,肠道好不好,“排便”早知道。如果出现长期腹泻、长期便秘、或者腹泻与便秘交替等排便习惯改变,或者出大便沾血和粘液,或者大便变细、表面有沟槽,放屁有恶臭等等,一旦出现这些症状,及早做个肠镜,万一是肠癌可以早期发现。 而其他消化道癌症,比如胰腺癌就很难早期发现,而一旦发现就已经是晚期,治疗效果大打折扣。 得了癌症终归是不走运的,而肠癌不过相对好一点,不幸中万幸而已。保持 健康 生活方式,注意均衡饮食,放弃长期大鱼大肉饮食,适当锻炼身体,戒烟限酒,定期体检,这些都是预防肠癌方法,不得癌才是最幸运的。 为什么说肠癌是幸运癌? 肠癌分为小肠癌和大肠癌,比较常见的是大肠癌,大肠癌包括直肠癌和结肠癌。 小肠癌不太常见,但临床表现不明显,起病隐匿,确诊比较困难。 今天重点说一说,比较常见的大肠癌。 的确得了大肠癌要比其他的癌症如肺癌、胃癌及肝癌要幸运。 引起大肠癌常见的原因包括: 长期进食富含动物脂肪、动物蛋白的饮食。 进食富含纤维素的新鲜蔬菜水果以及粗粮不足。 长期久坐的生活习惯和长期生活抑郁。 先天遗传和肠道息肉。 慢性胆囊炎和阑尾炎以及胆囊和阑尾切除术后。 自小就患上溃疡性结肠炎。 从以上可以看出,导致大肠癌的原因大部分是可以预防的,也就是从源头病因诱因上可以预防,这是幸运之一。 幸运之二是,只要提高警惕,早期容易发现和诊断大肠癌,大肠癌最早出现的表现是大便习惯和大便性状改变,表现平素规律大便的习惯变得不规律了,大便次数增多,出现腹泻,大便带血,大便变形,大便变细甚至出现便秘,若出现这些改变,及时就诊,是可以早发现早诊断的。 幸运之三是如果早发现早诊断,治疗效果不错,各种治疗效果都还可以,肠癌的五年生存率得到一定程度的延长,有存活超过10年的。 肠癌说的是结肠癌和直肠癌,得了癌本身就不幸,何来幸运癌?我单位两个结肠癌患者,一个40岁不到,一个48岁,都是中晚期,手术,化疗,治疗近3年,房子也卖了,最终都换不回来一条命。肠癌很多有家族遗传倾向,肠息肉没有及时治疗以及新鲜蔬菜吃得少,长期便秘,久坐不爱运动导致的。预防:多菜少肉,多动少坐;家族中有肠癌的人要多多注意,提前做结肠镜检查,50岁以后每3~5年检查一次,有息肉要及时处理掉。
2023-09-15 00:25:041

肿瘤是不是吃出来的?

是的 烧烤类或者泡菜类 霉变的食物都有可能致癌
2023-09-15 00:25:148

消化道恶性肿瘤待除外是什么意思?

关键是要及时治疗的
2023-09-15 00:26:092

中医内科指导:肿瘤常见症状的治疗——脱水

在正常情况下,人体组织中的水分约占体重的60%。不论什么原因,引起水分的过量丧失,在临床上称为脱水。脱水还常常伴有钾钠氯等电解质的丢失和紊乱,伴有酸中毒。脱水、电解质紊乱,酸中毒程度严重时,可以影响心、肾、脑等重要器官的功能,出现血压下降、休克,甚至昏迷等严重情况,所以,临床医生都非常重视。   恶性肿瘤造成脱水的常见原因有:第一,腹泻和呕吐使水分大量丢失。消化道肿瘤的病人,尤其合并消化道感染的时候,常出现严重的腹泻和呕吐;脑部肿瘤病人由于颅内压增高,也会出现顽固性的剧烈的呕吐。都会使水分和电解质从消化道大量的丢失,出现脱水和电解质紊乱。第二,摄入水分不足。食管、口腔、胃的幽门、贲门、肠管等处的肿瘤,由于阻塞了通道,使食物、水分的咽下和通过发生障碍,另外在恶性肿瘤晚期,病人厌食和不能进食等等,都可以使水分和电解质等的摄入严重不足。第三,肿瘤合并急性感染,或者肿瘤组织坏死,大量毒素被机体吸收,可以导致病人高热不退,出汗过多,体液和电解质大量丢失。   根据程度不同,可以将脱水分成轻度、中度和重度。轻度脱水的体液丢失量约占体重的2%左右,病人感到口渴,皮肤弹性略差,眼窝稍有下陷,但是尿量还正常。中度脱水的体液丢失量约为体重的4%~8%,病人感到明显的口渴,皮肤弹性差,眼窝明显下陷,尿量减少。重度脱水的体液丢失童占体重8%以上,上述各种症状更加明显,尿量极少或无尿,病人出现神志不清,嗜睡、昏迷、休克等情况。   中医把脱水称为“伤津”,严重的称作“脱液”。与恶性肿瘤有关的“伤津”、“脱液”的病因病机主要有:胃气失和,肿瘤梗死,痰浊内生,瘀血内阻等等均可使胃失通降,气机不和,胃腑不能正常发挥受纳饮食物的功能,使水分的摄入明显地减少。脾运不健:恶性肿瘤系慢性消耗性疾病,病程一长,总要出现脾气虚弱,运化失权的情况,不能将饮食物化为津液,而出现腹泻呕吐等证候,日久伤津耗液。热盛伤阴:恶性肿瘤感受热邪、热毒,均可致热毒亢盛,壅积体内。热为阳邪,必伤其阴,耗损了阴津阴液。正气衰败:肿瘤后期,久病不治,邪胜正衰,阴阳气血均已失调,阴液的生成亦已衰竭,再加上种种耗损不复,出现脱液的证候。   1.脱水的对症治疗   从静脉补充水分和电解质,常用的有5%~10%葡萄糖溶液、生理盐水、平衡液、低分子右旋糖酐、水解蛋自、复方氨基酸等。补液时应注意心功能情况,如果病人出现心悸、气急等情况,应减慢输液速度和输液量。   补液量根据脱水程度的不同而不同,轻度脱水,每公斤体重补充60ml液体;中度脱水每公斤体重补充70~80ml液体;重度脱水,每公斤体重补充80~100ml液体。   2,纠正酸碱平街失调   (1)纠正代谢性酸中毒:多见于肠道造瘘、严重的腹泻等,使体内的碱性物质大量丢失,或蒂并发急性感染、休克、肾功能衰竭、糖尿病等,使体内的酸贮积过多。能够口服的病人,可以口服碳酸钠片,每次1~2g,每日3~4次,不能口服的,静脉滴注5%碳酸氢钠,每公斤体重给予2~4ml,或11.2%乳酸钠,每公斤体重1~1.5ml。不能用钠盐的,选用7.28%三羟甲基氨基甲烷(THAM)每公斤体重2~3ml。以后再根据临床表现和测得的二氧化碳结合力计算用量。   (2)纠正代谢性碱中毒:常见于急性幽门梗阻,剧烈呕吐,致使酸性物质大量丢失。一般补充生理盐水,口服氯化铵每次1~2g,每日3次,即可获得纠正,也可以根据二氧化碳结合力测定,计算用量。   3.补充电解质和营养   恶性肿瘤后期,不能进食,营养不良的病人,除了补充液体以外,还要补充蛋白质等营养物质。蛋白质的补充量一般是成人每日每公斤体重给予0.6g,同时给予维生素b、维生素C、氯化钾等,必要时还可给予脂肪乳化剂。不能进食病人一天营养物质的常用量包括:维生素C2g,维生素B6100mg,10%葡萄糖500ml,低分子右旋糖酐500ml,水解蛋白500ml,复方氯化钠500ml,ATP20mg tB普通胰岛素8U,或再加5%葡萄糖生理盐水5   蛋白质还可以选用:50%血清清蛋白20~50ml,   在正常情况下,人体组织中的水分约占体重的60%。不论什么原因,引起水分的过量丧失,在临床上称为脱水。脱水还常常伴有钾钠氯等电解质的丢失和紊乱,伴有酸中毒。脱水、电解质紊乱,酸中毒程度严重时,可以影响心、肾、脑等重要器官的功能,出现血压下降、休克,甚至昏迷等严重情况,所以,临床医生都非常重视。   恶性肿瘤造成脱水的常见原因有:第一,腹泻和呕吐使水分大量丢失。消化道肿瘤的病人,尤其合并消化道感染的时候,常出现严重的腹泻和呕吐;脑部肿瘤病人由于颅内压增高,也会出现顽固性的剧烈的呕吐。都会使水分和电解质从消化道大量的丢失,出现脱水和电解质紊乱。第二,摄入水分不足。食管、口腔、胃的幽门、贲门、肠管等处的肿瘤,由于阻塞了通道,使食物、水分的咽下和通过发生障碍,另外在恶性肿瘤晚期,病人厌食和不能进食等等,都可以使水分和电解质等的摄入严重不足。第三,肿瘤合并急性感染,或者肿瘤组织坏死,大量毒素被机体吸收,可以导致病人高热不退,出汗过多,体液和电解质大量丢失。   根据程度不同,可以将脱水分成轻度、中度和重度。轻度脱水的体液丢失量约占体重的2%左右,病人感到口渴,皮肤弹性略差,眼窝稍有下陷,但是尿量还正常。中度脱水的体液丢失量约为体重的4%~8%,病人感到明显的口渴,皮肤弹性差,眼窝明显下陷,尿量减少。重度脱水的体液丢失童占体重8%以上,上述各种症状更加明显,尿量极少或无尿,病人出现神志不清,嗜睡、昏迷、休克等情况。   中医把脱水称为“伤津”,严重的称作“脱液”。与恶性肿瘤有关的“伤津”、“脱液”的病因病机主要有:胃气失和,肿瘤梗死,痰浊内生,瘀血内阻等等均可使胃失通降,气机不和,胃腑不能正常发挥受纳饮食物的功能,使水分的摄入明显地减少。脾运不健:恶性肿瘤系慢性消耗性疾病,病程一长,总要出现脾气虚弱,运化失权的情况,不能将饮食物化为津液,而出现腹泻呕吐等证候,日久伤津耗液。热盛伤阴:恶性肿瘤感受热邪、热毒,均可致热毒亢盛,壅积体内。热为阳邪,必伤其阴,耗损了阴津阴液。正气衰败:肿瘤后期,久病不治,邪胜正衰,阴阳气血均已失调,阴液的生成亦已衰竭,再加上种种耗损不复,出现脱液的证候。   1.脱水的对症治疗   从静脉补充水分和电解质,常用的有5%~10%葡萄糖溶液、生理盐水、平衡液、低分子右旋糖酐、水解蛋自、复方氨基酸等。补液时应注意心功能情况,如果病人出现心悸、气急等情况,应减慢输液速度和输液量。   补液量根据脱水程度的不同而不同,轻度脱水,每公斤体重补充60ml液体;中度脱水每公斤体重补充70~80ml液体;重度脱水,每公斤体重补充80~100ml液体。  2,纠正酸碱平街失调   (1)纠正代谢性酸中毒:多见于肠道造瘘、严重的腹泻等,使体内的碱性物质大量丢失,或蒂并发急性感染、休克、肾功能衰竭、糖尿病等,使体内的酸贮积过多。能够口服的病人,可以口服碳酸钠片,每次1~2g,每日3~4次,不能口服的,静脉滴注5%碳酸氢钠,每公斤体重给予2~4ml,或11.2%乳酸钠,每公斤体重1~1.5ml。不能用钠盐的,选用7.28%三羟甲基氨基甲烷(THAM)每公斤体重2~3ml。以后再根据临床表现和测得的二氧化碳结合力计算用量。   (2)纠正代谢性碱中毒:常见于急性幽门梗阻,剧烈呕吐,致使酸性物质大量丢失。一般补充生理盐水,口服氯化铵每次1~2g,每日3次,即可获得纠正,也可以根据二氧化碳结合力测定,计算用量。   3.补充电解质和营养   恶性肿瘤后期,不能进食,营养不良的病人,除了补充液体以外,还要补充蛋白质等营养物质。蛋白质的补充量一般是成人每日每公斤体重给予0.6g,同时给予维生素b、维生素C、氯化钾等,必要时还可给予脂肪乳化剂。不能进食病人一天营养物质的常用量包括:维生素C2g,维生素B6100mg,10%葡萄糖500ml,低分子右旋糖酐500ml,水解蛋白500ml,复方氯化钠500ml,ATP20mg tB普通胰岛素8U,或再加5%葡萄糖生理盐水500ml。   蛋白质还可以选用:50%血清清蛋白20~50ml,人血干冻血浆1瓶,复方氨基酸250ml。出现恶病质,从静脉输注脂肪乳剂,每日每公斤体重给10%脂肪乳剂20ml或20%的10ml。   4.中医中药辨证施治   在上述各种方法补充水分、电解质、营养物质的基础上,按照中医辨证施治方法给予中药,口服或者通过鼻饲管、瘘管注入,可以改善病人的一般情况,巩固疗效。   常用的基本方剂是增液汤加味,药物有:玄参、生地、麦冬、天冬、沙参、茅根、石斛、知母、天花粉、太子参。胃气失和型症见呕吐较剧,腹部作胀,暧气频频,可在上方基础上加旋复花、代赭石、制半夏、陈皮、竹茹等;脾失健运型常见气阴两虚证候,如不思饮食,腹泻不止,四肢倦怠,面色不华等,可以加党参、黄芪、白术、茯苓、甘草等;热盛伤阴型常常发热不退,大便干结,小便短赤。可加银花、连翘、生石膏、芦根等。 人血干冻血浆1瓶,复方氨基酸250ml。出现恶病质,从静脉输注脂肪乳剂,每日每公斤体重给10%脂肪乳剂20ml或20%的10ml。   4.中医中药辨证施治   在上述各种方法补充水分、电解质、营养物质的基础上,按照中医辨证施治方法给予中药,口服或者通过鼻饲管、瘘管注入,可以改善病人的一般情况,巩固疗效。   常用的基本方剂是增液汤加味,药物有:玄参、生地、麦冬、天冬、沙参、茅根、石斛、知母、天花粉、太子参。胃气失和型症见呕吐较剧,腹部作胀,暧气频频,可在上方基础上加旋复花、代赭石、制半夏、陈皮、竹茹等;脾失健运型常见气阴两虚证候,如不思饮食,腹泻不止,四肢倦怠,面色不华等,可以加党参、黄芪、白术、茯苓、甘草等;热盛伤阴型常常发热不退,大便干结,小便短赤。可加银花、连翘、生石膏、芦根等。
2023-09-15 00:26:171

肿瘤标志物是什么

问题一:肿瘤标志物是什么意思 肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞本身合成、释放,或由机体对肿瘤细胞反应而产生的标志肿瘤存在和生长的一类物质。主要包括蛋白质、激素、酶、多胺、癌基因产物等。它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生,细胞分化,细胞功能,以帮助肿瘤的诊断,分类,预后判断以及治疗指导。这些物质在健康人体内并不存在或量很少,但在癌症患者中指标数值明显高于正常人。 “理想”的肿瘤标志物一般认为应具有下列特点:(1)敏感性高,能早期测出所有肿瘤患者;(2)特异性好,鉴别肿瘤和非肿瘤患者应100%准确;(3)有器官特异性,能对肿瘤定位;(4)血清中浓度与瘤体大小、临床分期相关,可用以判断预后;(5)半衰期短,能反映肿瘤的动态变化,监测治疗效果、复发和转移;(6)测定方法精密度、准确性高,操作简便,试剂盒价廉。但至今为止,尚无一种“理想”的TM。由于肿瘤基因的复杂性,没有一种肿瘤是单一类型的,故发现“理想”的TM就十分困难。 这些都是瘤医生网看到的,有需要可以去看看。 问题二:什么是肿瘤标记物,他们有什么作用? 在与恶性肿瘤的斗争中,医生、患者和家属往往最关心(1)如何尽早发现肿瘤的产生、发展、转移?(2)如何尽快知道治疗是否有效?(3)如何提高治疗效果?这些问题涉及到如何提高恶性肿瘤的早期诊出率,如何有效监测治疗效果、以随时调整治疗方案,和使每位患者从每种治疗中得到更多益处等多方面的问题。X线诊断机、CT机、MRI机等诊断仪器和技术的发展,使得目前已能够发现直径〉5mm的肿瘤,对早期检出肿瘤和评价治疗效果、帮助医生修改治疗方案提供了有力的支持。但是,仍然有一部分肿瘤的“残渣余孽”因为其体积太小或位于体内特殊位置而难以被识别出来,这些“漏网之鱼”在暗处悄悄长大,导致肿瘤复发、转移,最终夺去了不少患者的生命。那么,有没有其他办法帮助识别出这些潜在的威胁呢?答案是肯定的,其中一类重要指标就是目前在临床诊治中广泛应用的“肿瘤标记物”。它们是一类能通过化验血液、尿液或肿瘤组织查出、并反映体内肿瘤情况的物质,与以上所述的影像学形态检查方法相比,可称之为“无形表象”,是对形态诊断的有力补充。  广义来说,肿瘤标记物是某些肿瘤细胞上存在或分泌、排出到体液中的物质,可大致分为肿瘤细胞分泌物和肿瘤细胞表达物两类。前者是肿瘤细胞在发生、发展中产生的物质,肿瘤生长越旺盛、其量越多,反之,肿瘤生长被压制、其产生量也减少。这些物质往往是糖蛋白,可以通过检验血等体液查出并进行监测。目前常用的有肺癌肿瘤标记物群(CEA、Cyfra21-1、NSE等)、消化道肿瘤标记物群(CEA、CA199、CA242、CA724等)、CA153(乳腺癌等)、CA125(卵巢癌等)、AFP(肝癌等)、PSA(前列腺癌等)、HCG(绒癌等)。它们往往在肿瘤很小时即可被检测出来,有助于早期发现病灶;如在治疗后明显降低,则提示治疗有效,反之,则提示疗效可能不佳;如手术切除肿瘤一段时间后标记物进行性升高,则往往提示体内可能已经有肿瘤细胞增殖、生长,需严密监视。因此,有经验的肿瘤科医生往往会在对患者做影像检查、评估瘤体大小的同时抽血检查、动态观察相应标记物,以了解肿瘤生长是否仍然活跃、治疗后其活性是否被抑制等。它们的特点是反映灵敏、往往能早于CT、MRI等手段早期判断肿瘤生长状态,提醒医生是否需要更换治疗;其弱点是准确性较低、不如影像学诊断可靠;因此,往往需要共同检验几个标记物、动态观察其变化、并结合其他临床表征作出判断。临床上常用于:(1)早期预警肿瘤发生、发展;(2)动态监测以反映治疗效果;(3)在无法取得肿瘤标本、明确病理诊断时对肿瘤性质做出某些提示、为试验性治疗提供参考依据。  第二类“特殊标记物”又可称为“肿瘤细胞表达物”,往往是肿瘤细胞膜或细胞内结构上的某些特殊结构点,例如上皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、CD20受体等。它们的第一个特点为多半在肿瘤细胞表面多、正常细胞表面少;第二个特点为可以被某些药物特异性识别并结合、从而成为这些药物追踪、打击的“靶子”。此类药物一旦结合上去,就会像钥匙插入锁眼一般启动瘤细胞内的“死亡信号”而杀死肿瘤、而很少损伤正常细胞。顾名思义,此类药物被称为“靶向药物”,其相应的治疗也被称为“靶向治疗”。例如:EGFR抑制剂、抗血管生成治疗药物、雌激素拮抗剂、CD20单克隆抗体等,已广泛用于肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤的治疗。此类“表达物”往往需通过直接检验肿瘤组织方能检出,因此,有经验的肿瘤科医生往往会在手术切检或切除后检查肿瘤标本、了解其表达高、低,为制定以后的治疗方略......>> 问题三:肿瘤标志物全套指的是什么?能说明什么?_百度知道 化验患者血液或体液中的肿瘤标志物,可在肿瘤普查中早期发现肿瘤, 并观察肿瘤治疗的疗效以及判断患者预后。目前临床上常用的肿瘤标志物有:⑴甲胎蛋白(AFP)为原发性肝癌、睾丸癌、卵巢癌等肿瘤的标志物;⑵癌胚抗原(CEA)为消化系统肿瘤、肺癌、乳腺癌等肿瘤的标志物;⑶糖类抗原125(CA125)为卵巢癌等肿瘤的标志物;⑷糖类抗原153(CA153)为乳腺癌等肿瘤的标志物;⑸糖类抗原19-9(CA19-9)为消化系统肿瘤的标志物;⑹糖类抗原724(CA724)为胃癌、卵巢癌等肿瘤的标志物;⑺糖类抗原242(CA242)为消化系统肿瘤的标志物;⑻糖类抗原50(CA50)为消化系统肿瘤、乳癌、肺癌等肿瘤的标志物;⑼CYFRA21-1(Cy211)为非小细胞肺癌等肿瘤的标志物;⑽神经元特异性烯醇化酶(NSE)为小细胞肺癌、神经内分泌肿瘤等肿瘤的标志物;⑾前列腺特异性抗原(PSA)为前列腺癌的肿瘤标志物;⑿人绒毛膜促性腺激素(HCG)为胚胎细胞癌、滋养层肿瘤(绒癌、葡萄胎)等肿瘤的标志物;⒀甲状腺球蛋白(TG)为甲状腺癌的标志物;⒁铁蛋白(SF)为消化系统肿瘤、肝癌、乳腺癌、肺癌等肿瘤的标志物;⒂β2-微球蛋白(β2-MG)在慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肺癌、甲状腺癌、鼻咽癌等患者体液中升高;⒃鳞状细胞抗原(SCC)为宫颈癌、肺鳞癌、食管癌等肿瘤标志物。目前临床上检测的肿瘤标志物绝大多数不仅存在于恶性肿瘤中,也存在于良性肿瘤、胚胎组织、甚至正常组织中。因此,肿瘤标志物有动态检查和多项联合检查更有价值。那么对于众多的肿瘤标志物,临床上如何选择呢?不同的肿瘤会一些相对特异的肿瘤标志物,如CA153常出现在乳腺癌;CEA常出现在肠癌、胃癌;CA19-9常出现在肠癌、胰腺癌;CA125常出现在卵巢癌等等。临床医生会根据不同的肿瘤检查不同的标志物。同一种肿瘤或不同类型的肿瘤可有一种或几种肿瘤标志物异常;同一种肿瘤标志物可在不同的肿瘤中出现。为提高肿瘤标志物的辅助诊断价值和确定何种标志物可作为治疗后的随访监测指标,可进行肿瘤标志物联合检测,合理选择几项灵敏度、特异性能互补的肿瘤标志物组成最佳组合,进行联合检测。一般来说肿瘤标志物的联合检测可提高对肿瘤诊断的正确率。如对于乳腺肿瘤可查CA153、CEA、CA50和SF;对于肺肿瘤可查CY211、CEA、NSE和CA50;对于肝肿瘤可查AFP、CEA、CA199和SF;对于上消化道肿瘤可查CEA、CA724、CA199、CA50和SF;对于肠道肿瘤可查CEA、CA242、CA724、CA199、CA50和SF;对某些单顶标志物如原发性肝癌AFP、卵巢癌CA125、前列腺癌PSA及甲状腺癌TG在肿瘤检查中也具有重要价值。肿瘤标志物检查的临床意义?由于绝大多数肿瘤标志物可同时存在于恶性肿瘤及某些良性肿瘤、炎症、甚至正常组织中。所以,肿瘤标志物的特异性比较差,也就是说肿瘤标志物高不一定是肿瘤造成的;结果正常在某些情说下也不能完全排除肿瘤。比如病毒性肝炎、肝硬化时,AFP、CA19-9、CEA等肿瘤标志物都有可能升高。同样,如原发性肝癌AFP的阳性率仅达75%到90%,也就是说至少还有10%左右的原发性肝癌患者的AFP为阴性。因此,肿瘤的诊断不能单独依靠肿瘤标志物的检查。单次肿瘤标志物升高的临床意义并不大,只有动态的持续升高才有意义。如果体检中发现某个或某几个肿瘤标志物持续升高,那么应该提高警惕,但也不必过分担忧,需要进一步通过CT、B超、MR或最先进的PET/CT等手段检查,必时须通过病理检查才能明......>> 问题四:C724是什么肿瘤标志物指标 是CA724,是胃肠道相关肿瘤标志物。 问题五:肿瘤标志物有几种?各代表什么? 甲胎蛋白(AFP):60%~70%原发性肝癌患者甲胎蛋白可升高,为肝癌的早期诊断提供重要依据,特别是有乙肝、肝硬化的患者应定期监测。 癌胚抗原(CEA):胃肠道肿瘤,特别是肠癌,癌胚抗原会升高。癌胚抗原对手术后监测有重要意义,肠癌患者经过治疗癌胚抗原可下降或恢复正常,如果手术后癌胚抗原持续升高,就要考虑复发、转移的可能,所以应定期监测。 前列腺特异抗原(PSA):广泛应用于前列腺癌的肿瘤标志物,65岁以上老年男性特别要注意,前列腺癌与前列腺肥大症状相似,两者都有尿频、尿急、排尿困难、夜尿增多等表现,如果出现这些症状,务必检测前列腺特异抗原,以排除是否患有前列腺癌。 糖类抗原19-9(CA19-9):对于诊断胰腺癌的临床应用价值较高,高敏性为91.7%,特异性为85%。 糖类抗原125(CA-125):80%~90%女性卵巢癌患者糖类抗原125可升高。但也有不少非卵巢癌的恶性肿瘤可升高,如胰腺癌、肝癌、胃肠癌、乳腺癌。 问题六:肿瘤标志物和癌症有多少关系? 文/李煦 【肿瘤标志物】 肿瘤标志物是指在肿瘤发生和发展的过程中,由肿瘤细胞合成、释放或者是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。当机体产生肿瘤时,血液、细胞、组织或体液中的某些肿瘤标志物就可能会相应地升高。目前最常用的肿瘤标志物有:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原125(CA125)、糖抗原153(CA153)、糖抗原199(CA199)、前列腺特异性抗原(PSA)等。 每年春季,都是各个单位体检的高峰期。细心的人不难发现,现在体检表上多了一项与肿瘤筛查相关的指标。常见的检查内容有甲胎球蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原(CA125)等。当这些和肿瘤密切相关的检查项目被纳入常规体检后,越来越多的人开始产生了疑惑。其一,这些数据名称复杂,难以读懂;其二,多数人并不了解这些数据背后所代表的意义。这些数据究竟和肿瘤有多大程度上的关联?是不是指标正常就和肿瘤绝缘?或者如果指标超常就一定患上了肿瘤?关于肿瘤标志物检查,多数人都存在着这样或者那样的疑虑。为此,我们特别请来肿瘤科专家教你一一读懂它们。 疑问一:肿瘤标志物 到底查的是什么 答:查的是肿瘤 但准确性还不够 现实生活中,不少人一旦看到“肿瘤标志物”指标超过正常范围值就吓得不轻。那么,肿瘤标志物查的到底是什么?它的指标高低又有什么意义呢?浙医一院肿瘤中心主任滕理送介绍,肿瘤标志物其实就是一类应用科学方法检测到而存在于血液、细胞、组织或体液中的物质,这种物质与肿瘤有关。肿瘤标志物确实可以从一定程度上反映肿瘤的存在,而且某些肿瘤标志物的高低还能反映肿瘤分期的早晚和肿瘤负荷的大小。但目前为止还没有一个肿瘤有非常特异的达到100%的标志物,换句话说,没有一项肿瘤标志物能100%查出肿瘤患者。“很多肿瘤标志物特异性比较低,这样通过这种方式来筛查某些癌症患者有时就好比是大海捞针。”滕医生说道。 疑问二:肿瘤标志物和癌症关系有多大 答:有一定的关系 但不能完全挂钩 既然是查肿瘤的指标,一旦指标超常,总是会让人特别紧张,有些人甚至一看到指标不正常就直接把自己和癌症挂上钩。对此,滕医生表示,肿瘤标志物确实有预警作用,但不能作为肿瘤的主要诊断依据。 体检时受检者肿瘤标志物高不一定有肿瘤,其筛查意义在于提示作用。肿瘤标志物升高也可见于非肿瘤疾病:比如慢性肝炎、前列腺增生、子宫内膜异位以及服用某些药物等都有可能干扰检查结果。 换个角度来说,患有肿瘤,肿瘤标志物也不一定高。现在,特异性最高的用于检查肝癌的甲胎蛋白(AFP)特异性也只有70%-80%,换句话说,在所有的原发性肝癌患者中,有70%-80%左右的患者会产生肿瘤标志物超标的现象,剩下还有20%-30%的患者,指标是正常的。 滕医生表示,肿瘤的诊断不能单独依靠肿瘤标志物的检查,只有持续观察肿瘤标志物的动态变化才能作为判断依据。比如如果之前有肿瘤相关的病史,或者在随后的跟踪检查中发现肿瘤标志物持续升高,那么应提高警惕,需要进一步进行CT、B超等检查。特别是要通过病理检查才能明确诊断。 专家教你读懂几项常见肿瘤标志物 目前最常用的肿瘤标志物有:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原125(CA125)、糖抗原153(CA153)、糖抗原199(CA199)、前列腺特异性抗原(PSA)等。这些标志物各自代表什么意义,我们该如何读懂它们,滕医生用通俗的方法为大家一一解读。 甲胎蛋白(AFP) 正常值:0-20 针对病症:肝癌(最主要)、极少数睾丸癌和卵巢肿瘤 这是所有肿瘤标志物里最好的一个标志物,它的灵敏性在70%-80......>> 问题七:肿瘤标志物检查有什么用? 对于体检大部分人都不陌生,但对于各种体检中的五花八门的项目许多人并不清楚。其中就包括肿瘤标志物方面检查项目。很多人认为自己没有肿瘤干嘛要检查这个项目。其实不然,肿瘤初期症状并不明显,需要您通过多方面检查早期发现问题。一般来说,肿瘤标志物来自于肿瘤自身或是由机体针对肿瘤的反应所产生。肿瘤标志物可以出现在包括血液、尿液、脑脊液(CSF)和渗出液等所有的体液中。肿瘤标志物由大小不等的分子构成,如多肽、蛋白质、糖蛋白、酶、激素、免疫球蛋白、粘蛋白、细胞角质蛋白和低分子代谢物等。大部分肿瘤标志物表示着肿瘤的发生并且也是恶性转化的副产品。甲胎蛋白(AFP):肝细胞癌和急、慢性肝炎时AFP浓度会升高。AFP和?-hCG都升高时可用于胚胎细胞癌的诊断。对原发性肝癌的诊断率达80%~90%。CA-125:在约80%的卵巢上皮细胞癌患者中浓度会升高。CA15-3(BR27.29):一种大分子量糖蛋白,转移性乳腺癌时浓度会升高。治疗成功时浓浓度会降低。CA19-9:一种与胰腺癌和结肠癌相关的大分子量蛋白。用于筛查胰腺、胆道、肠道及甲状腺等器官肿瘤。CA-50:主要用于胰腺、胃、肺等器官的肿瘤筛查。责任编辑:WJ想直接电话咨询的客户,不收取任何费用,24小时服务。由权威专家为你解答体检相关问题,根据你的情况给予专业的个性化指导意见。 问题八:肿瘤标志物是什么意思 肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞本身合成、释放,或由机体对肿瘤细胞反应而产生的标志肿瘤存在和生长的一类物质。主要包括蛋白质、激素、酶、多胺、癌基因产物等。它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生,细胞分化,细胞功能,以帮助肿瘤的诊断,分类,预后判断以及治疗指导。这些物质在健康人体内并不存在或量很少,但在癌症患者中指标数值明显高于正常人。 “理想”的肿瘤标志物一般认为应具有下列特点:(1)敏感性高,能早期测出所有肿瘤患者;(2)特异性好,鉴别肿瘤和非肿瘤患者应100%准确;(3)有器官特异性,能对肿瘤定位;(4)血清中浓度与瘤体大小、临床分期相关,可用以判断预后;(5)半衰期短,能反映肿瘤的动态变化,监测治疗效果、复发和转移;(6)测定方法精密度、准确性高,操作简便,试剂盒价廉。但至今为止,尚无一种“理想”的TM。由于肿瘤基因的复杂性,没有一种肿瘤是单一类型的,故发现“理想”的TM就十分困难。 这些都是瘤医生网看到的,有需要可以去看看。 问题九:什么是肿瘤标记物,他们有什么作用? 在与恶性肿瘤的斗争中,医生、患者和家属往往最关心(1)如何尽早发现肿瘤的产生、发展、转移?(2)如何尽快知道治疗是否有效?(3)如何提高治疗效果?这些问题涉及到如何提高恶性肿瘤的早期诊出率,如何有效监测治疗效果、以随时调整治疗方案,和使每位患者从每种治疗中得到更多益处等多方面的问题。X线诊断机、CT机、MRI机等诊断仪器和技术的发展,使得目前已能够发现直径〉5mm的肿瘤,对早期检出肿瘤和评价治疗效果、帮助医生修改治疗方案提供了有力的支持。但是,仍然有一部分肿瘤的“残渣余孽”因为其体积太小或位于体内特殊位置而难以被识别出来,这些“漏网之鱼”在暗处悄悄长大,导致肿瘤复发、转移,最终夺去了不少患者的生命。那么,有没有其他办法帮助识别出这些潜在的威胁呢?答案是肯定的,其中一类重要指标就是目前在临床诊治中广泛应用的“肿瘤标记物”。它们是一类能通过化验血液、尿液或肿瘤组织查出、并反映体内肿瘤情况的物质,与以上所述的影像学形态检查方法相比,可称之为“无形表象”,是对形态诊断的有力补充。  广义来说,肿瘤标记物是某些肿瘤细胞上存在或分泌、排出到体液中的物质,可大致分为肿瘤细胞分泌物和肿瘤细胞表达物两类。前者是肿瘤细胞在发生、发展中产生的物质,肿瘤生长越旺盛、其量越多,反之,肿瘤生长被压制、其产生量也减少。这些物质往往是糖蛋白,可以通过检验血等体液查出并进行监测。目前常用的有肺癌肿瘤标记物群(CEA、Cyfra21-1、NSE等)、消化道肿瘤标记物群(CEA、CA199、CA242、CA724等)、CA153(乳腺癌等)、CA125(卵巢癌等)、AFP(肝癌等)、PSA(前列腺癌等)、HCG(绒癌等)。它们往往在肿瘤很小时即可被检测出来,有助于早期发现病灶;如在治疗后明显降低,则提示治疗有效,反之,则提示疗效可能不佳;如手术切除肿瘤一段时间后标记物进行性升高,则往往提示体内可能已经有肿瘤细胞增殖、生长,需严密监视。因此,有经验的肿瘤科医生往往会在对患者做影像检查、评估瘤体大小的同时抽血检查、动态观察相应标记物,以了解肿瘤生长是否仍然活跃、治疗后其活性是否被抑制等。它们的特点是反映灵敏、往往能早于CT、MRI等手段早期判断肿瘤生长状态,提醒医生是否需要更换治疗;其弱点是准确性较低、不如影像学诊断可靠;因此,往往需要共同检验几个标记物、动态观察其变化、并结合其他临床表征作出判断。临床上常用于:(1)早期预警肿瘤发生、发展;(2)动态监测以反映治疗效果;(3)在无法取得肿瘤标本、明确病理诊断时对肿瘤性质做出某些提示、为试验性治疗提供参考依据。  第二类“特殊标记物”又可称为“肿瘤细胞表达物”,往往是肿瘤细胞膜或细胞内结构上的某些特殊结构点,例如上皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、CD20受体等。它们的第一个特点为多半在肿瘤细胞表面多、正常细胞表面少;第二个特点为可以被某些药物特异性识别并结合、从而成为这些药物追踪、打击的“靶子”。此类药物一旦结合上去,就会像钥匙插入锁眼一般启动瘤细胞内的“死亡信号”而杀死肿瘤、而很少损伤正常细胞。顾名思义,此类药物被称为“靶向药物”,其相应的治疗也被称为“靶向治疗”。例如:EGFR抑制剂、抗血管生成治疗药物、雌激素拮抗剂、CD20单克隆抗体等,已广泛用于肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤的治疗。此类“表达物”往往需通过直接检验肿瘤组织方能检出,因此,有经验的肿瘤科医生往往会在手术切检或切除后检查肿瘤标本、了解其表达高、低,为制定以后的治疗方略......>> 问题十:肿瘤标志物全套指的是什么?能说明什么?_百度知道 化验患者血液或体液中的肿瘤标志物,可在肿瘤普查中早期发现肿瘤, 并观察肿瘤治疗的疗效以及判断患者预后。目前临床上常用的肿瘤标志物有:⑴甲胎蛋白(AFP)为原发性肝癌、睾丸癌、卵巢癌等肿瘤的标志物;⑵癌胚抗原(CEA)为消化系统肿瘤、肺癌、乳腺癌等肿瘤的标志物;⑶糖类抗原125(CA125)为卵巢癌等肿瘤的标志物;⑷糖类抗原153(CA153)为乳腺癌等肿瘤的标志物;⑸糖类抗原19-9(CA19-9)为消化系统肿瘤的标志物;⑹糖类抗原724(CA724)为胃癌、卵巢癌等肿瘤的标志物;⑺糖类抗原242(CA242)为消化系统肿瘤的标志物;⑻糖类抗原50(CA50)为消化系统肿瘤、乳癌、肺癌等肿瘤的标志物;⑼CYFRA21-1(Cy211)为非小细胞肺癌等肿瘤的标志物;⑽神经元特异性烯醇化酶(NSE)为小细胞肺癌、神经内分泌肿瘤等肿瘤的标志物;⑾前列腺特异性抗原(PSA)为前列腺癌的肿瘤标志物;⑿人绒毛膜促性腺激素(HCG)为胚胎细胞癌、滋养层肿瘤(绒癌、葡萄胎)等肿瘤的标志物;⒀甲状腺球蛋白(TG)为甲状腺癌的标志物;⒁铁蛋白(SF)为消化系统肿瘤、肝癌、乳腺癌、肺癌等肿瘤的标志物;⒂β2-微球蛋白(β2-MG)在慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肺癌、甲状腺癌、鼻咽癌等患者体液中升高;⒃鳞状细胞抗原(SCC)为宫颈癌、肺鳞癌、食管癌等肿瘤标志物。目前临床上检测的肿瘤标志物绝大多数不仅存在于恶性肿瘤中,也存在于良性肿瘤、胚胎组织、甚至正常组织中。因此,肿瘤标志物有动态检查和多项联合检查更有价值。那么对于众多的肿瘤标志物,临床上如何选择呢?不同的肿瘤会一些相对特异的肿瘤标志物,如CA153常出现在乳腺癌;CEA常出现在肠癌、胃癌;CA19-9常出现在肠癌、胰腺癌;CA125常出现在卵巢癌等等。临床医生会根据不同的肿瘤检查不同的标志物。同一种肿瘤或不同类型的肿瘤可有一种或几种肿瘤标志物异常;同一种肿瘤标志物可在不同的肿瘤中出现。为提高肿瘤标志物的辅助诊断价值和确定何种标志物可作为治疗后的随访监测指标,可进行肿瘤标志物联合检测,合理选择几项灵敏度、特异性能互补的肿瘤标志物组成最佳组合,进行联合检测。一般来说肿瘤标志物的联合检测可提高对肿瘤诊断的正确率。如对于乳腺肿瘤可查CA153、CEA、CA50和SF;对于肺肿瘤可查CY211、CEA、NSE和CA50;对于肝肿瘤可查AFP、CEA、CA199和SF;对于上消化道肿瘤可查CEA、CA724、CA199、CA50和SF;对于肠道肿瘤可查CEA、CA242、CA724、CA199、CA50和SF;对某些单顶标志物如原发性肝癌AFP、卵巢癌CA125、前列腺癌PSA及甲状腺癌TG在肿瘤检查中也具有重要价值。肿瘤标志物检查的临床意义?由于绝大多数肿瘤标志物可同时存在于恶性肿瘤及某些良性肿瘤、炎症、甚至正常组织中。所以,肿瘤标志物的特异性比较差,也就是说肿瘤标志物高不一定是肿瘤造成的;结果正常在某些情说下也不能完全排除肿瘤。比如病毒性肝炎、肝硬化时,AFP、CA19-9、CEA等肿瘤标志物都有可能升高。同样,如原发性肝癌AFP的阳性率仅达75%到90%,也就是说至少还有10%左右的原发性肝癌患者的AFP为阴性。因此,肿瘤的诊断不能单独依靠肿瘤标志物的检查。单次肿瘤标志物升高的临床意义并不大,只有动态的持续升高才有意义。如果体检中发现某个或某几个肿瘤标志物持续升高,那么应该提高警惕,但也不必过分担忧,需要进一步通过CT、B超、MR或最先进的PET/CT等手段检查,必时须通过病理检查才能明......>>
2023-09-15 00:26:251

肿瘤患者吃啥吐啥,喝不下中药该咋办?一个小方法让治疗顺利进行

呕吐是肿瘤患者比较常见的症状之一,引起的因素有很多,如肿瘤本身的原因、化疗时出现的呕吐等。如果症状较轻微还是比较好控制的,甚至几天的时间就会自我恢复,但如果症状较重,就会严重影响患者的生活质量,而且一些常规的治疗难以控制,经常会出现反复或症状加重的情况。 恶心呕吐对患者的危害很大,包括对 情感 、 社会 和体力功能都会产生明显的负面影响,降低患者的生活质量和对于治疗的依从性,并可能造成代谢紊乱、营养失调、体重减轻,增加患者对治疗的恐惧感,严重时不得不终止抗肿瘤治疗。因此,积极、合理地预防和处理肿瘤治疗相关的恶心呕吐,将为肿瘤治疗的顺利进行提供保障。 中医认为,呕吐病因为外感六淫,邪气犯胃,内伤七情,以及饮食不节,劳倦过度等,引起胃气上逆而致呕吐。恶性肿瘤引起的呕吐当辨证虚实,实证由外邪、饮食所伤,发病较急,病程较短,是因邪气犯胃所致,治疗以和胃降逆为主;虚证多为脾胃运化功能减退,发病缓慢,病程较长,是由于中阳不振,或胃阴不足,失其和降而呕吐,治疗以扶正为主,或温中健脾。 有人认为,患者都已经恶心呕吐了,那还能喝下去中药吗?针对这一疑问,可以采用小量频服的方法,就是让患者先喝一小口试探,想吐就可以吐出来,然后再服,如此循环,几次以后患者就不会再吐了。 我接诊过的一位胃癌患者,开始出现呕吐的现象以为是饮食不当导致,但后来频发。患者呕吐基本都在进食之后,吃什么吐什么,一度导致轻微厌食,看到什么都想吐,自己吃了药以后没有效果,反而加重了病情。患者症见:胃脘不适,食后腹满,嗳气得缓,伴烧心反酸,舌红苔黄,脉弦略数,证属肝胃不和,治以调肝和胃,开方厚朴、八月札、枳实、柴胡、陈皮、茯苓等药。患者开始服药时就出现了我刚才说的情况,喝不下去,我就按照小量频服的方法教给他的家人,最后顺利服药。患者二诊时仍有呕吐,但有所减轻,腹满略减,现时有痰涎,上方加竹茹、代赭石、旋复花。三诊诸症减轻,后续根据辨证进行药材加减,直到呕吐消失。 此患者出现不明原因的呕吐是因为胃癌属于消化道肿瘤,使消化道阻塞或受压,食物及胃内容物不能顺利地通行,停滞潴留在消化道中,积聚过多后,逆流出口腔发生呕吐。所以在治疗上以调肝和胃为法,行气消滞,化痰逐饮与通腑降逆并举,收获良效。 最后提醒大家,在发生不明原因的呕吐时不要惊慌,要先确定其原因后再决定吃什么药,千万不能盲目自行辨证或以自己觉得为标准用药,以免加重病情。
2023-09-15 00:26:331

良性肿瘤会癌变吗?

这个你到医院去检查看看,不是么的感觉良性或者是恶性,是不是良心得到医院去检查切片才知道?
2023-09-15 00:26:433

光动力治疗癌症怎么样?实际疗效如何?为什么很少听人提起?急!

光动力疗法是治疗肿瘤的新技术之一,是继手术、放、化疗之后的第四大治疗肿瘤的有效手段。它是先给患者注射一种光敏药物,这种光敏药物选择性地潴留于肿瘤组织,然后用特定波长的激光照射肿瘤组织,引发其中的光敏药物起化学反应,从而选择性地杀灭肿瘤细胞而正常细胞不受损害 。PDT最大的特点是高选择性杀灭肿瘤细胞,而不伤正常细胞,毒副作用小。符合现阶段肿瘤治疗的最高追求。在美国(1996),以Photofrin为光敏药物的PDT疗法已得到FDA认可,在加拿大(1993)、法国(1997)、荷兰(1997)、德国(1997)、日本(1997)等19个发达国家,也已获得合法地位。过去,由于食道、胃肠道的微小肿瘤,病人必须承受很大的手术,对机体是一种严重的打击,晚期肿瘤患者也很难得到良好的姑息治疗,患者苦不堪言。在能够弯曲的光导纤维发明之后,医生的视野已能进入人体的体腔、内脏,随着纤维内窥镜的不断改进、创新,给内腔尤其是消化道疾病的诊治带来了极大的方便和更多的机会,加上能通过光导纤维传导的激光的发明,PDT疗法的开展为消化道的早、晚期肿瘤的根治、姑息都提供了新思路。 一、适应症: 1.早期消化道癌。 2.患者年纪大,体质弱,全身情况差或伴有严重的内科疾病。 3.癌瘤发生在食管上段不能做手术者或直肠癌患者不愿做人工肛门者。 4.消化道癌手术后局部复发。 5.晚期食管癌姑息治疗,减轻患者痛苦或为缩小中期消化道癌灶,为手术提供机会。 6.体表癌的治疗。 二、方法: 常用静脉给药,给药前需做过敏试验,给药后避光。 治疗前禁食12小时,对直肠癌患者要清洁肠道,于术前15min肌注解痉灵和安定,以减慢胃肠道蠕动和使患者更好地配合治疗,常规插入内镜,找到癌灶,从活检钳管道插入石英光纤,经荧光检测确定病灶范围后,照光,剂量根据癌灶大小而定。对于吻合日狭窄和食管癌换者,应选择柱状光纤照射为宜。由于胃肠道有分泌物,应保持光纤头洁净,被分泌物污染,要拔出擦净后再插入腔内注射,照光过程中,患者无明显不适。照光2-3天后可出现肿瘤组织坏死脱落现象,表现为少量呕血和黑便,无需特殊处理,可自行消失。1周后复查,如仍有肿瘤残存,可加半量光敏剂重复照光1-2次。l月后复查,如仍有病灶残留或缓解后又复发,可进行第2疗程治疗,其药量和照光剂量与第1疗程相同。 三、疗效评定: 1984年6月在北京召开的全国激光血卟啉学术会议制定的疗效标准,PDT的疗效分四级: 1.完全显效(CR):治疗后肿瘤完全消失,并维持1个月以上。 2.明显显效(SR):照射后肿瘤体积缩小50%以上,维持1个月以上。 3.部分显效(PR):照射后肿瘤体积缩小不足50%,维持1个月以上。 4.无效(NR):经照射治疗后肿瘤无明显缩小或增大。 目前PDT治疗消化道肿瘤的价值已得到较多学者的肯定。日本东京医科大学早田义博等报道PDT治疗80例早期患者,2周内全部杀死癌细胞,治愈率近100%。PDT在我国发展也很快,国人资料表明,本疗法对食管癌、胃癌以及术后复发者均有很好的疗效。 四、总之,PDT治疗消化道肿瘤具有其它疗法所不能替代的优点: 1.出血少,穿孔发生的几率小。 2.所用激光的功率低,热作用小,可防止治疗中癌细胞的扩散。 3.创伤小,痛苦小,易为广大医患者所接受,特别是肿瘤晚期体质差的患者所接受。 4.恢复快,可在短时间内进行下一步治疗。 5.无严重副作用,不影响其他治疗的疗效,可与其他疗法配合使用。 因此,PDT是一项值得推广的、安全有效的新疗法,随着新型光敏剂的研究开发,内镜技术及导光光纤的不断更新、改进,这种疗法将成为治疗肿瘤及一些非肿瘤性疾病的一种重要手段。
2023-09-15 00:26:511

肿瘤看什么科?

问题一:很急,颈部有 肿瘤挂什么科 1、如果是颈部表面软组织肿块,挂普外科就可以。 2、如果是颈内部软组织的问题,比如导致了吞咽困难,就怀疑是食道问题,建议胸外科或者消化内科就诊。 3、如果是鼻咽部的问题,导致发音困难,建议耳鼻喉科就诊。 其实你也没必要搞太明白,如果你挂了一个科室,但不是那个科室疾病,他会建议你转诊至相应的科室。 祝就诊顺利。 问题二:肿瘤属于什么科室 一般来说,甲状腺炎,甲亢,甲减要看内分泌科,而甲状腺囊肿,甲状腺结节,甲状腺癌一般要去看普外科,耳鼻喉头颈外科,头颈肿瘤科,因为这些病人需要手术。 问题三:长瘤,做手术应该挂哪科? 这个是外科的疾病,需要去外科治疗的,手术后需要定期换药的,使用抗生素来预防感染的, 问题四:哪些症状应该先看肿瘤科? 在我国恰恰相反,很多人都不愿意相信癌症与自己有关系,身体出现不适,也不会到专科肿瘤医院或肿瘤科就诊,而是选择综合性医院,等转到肿瘤医院时,病情多已发展到晚期。 因此,专家提醒说:出现以下症状后最好先到肿瘤科排查。 上腹疼痛:腹痛(有时是一种不明显的隐痛)、腹胀以及黑便,应排查上消化道恶性肿瘤,不要只看消化科,以免误诊。【“腹痛”应该看什么科】 乳腺增生:很多人发现 *** 有小肿块,就自行诊断为增生,不去看医生或是自己买些药吃。其实,肿块大小并不是区分良、恶性的依据。不管肿块大小都应先看肿瘤科。【乳腺有肿块一定是乳腺癌吗?】 *** 出血: *** 如有不规则出血,几乎所有的女性都会首选妇科,其实应看肿瘤科,先排除有无妇科恶性肿瘤。【 *** 流血背后的黑手!】 小便带血:同样先选择肿瘤科就诊,以防泌尿系统肿瘤。【血尿是肿瘤的警报!】 大便带血:要排除下消化道肿瘤的可能。【便血提示的五大疾病!】 医生认为,延误治疗远比癌症更可怕,出现不适症状不要硬扛着或是自行用药。更何况,目前医疗技术已使癌症治愈率大幅提高,比如乳腺癌治愈率已达50%,甲状腺癌、子宫癌治愈率也在40%~50%,关键是要在早期及时发现,才能有效治疗。附:常见十大癌症的早期信号! (1)上腹部疼痛――胃癌(2) *** 性咳嗽,且久咳不愈或血痰――肺癌(3) *** 肿块――乳腺癌(4) *** 异常出血――宫颈癌(5)鼻涕带血――鼻咽癌(6)腹痛、下坠、便血――直肠癌(7)右肋下痛――肝癌(8)头痛、呕吐――颅内肿瘤(9)长期不明原因的发热――造血系统恶性肿瘤(10)吞咽食物时有硬噎感――食管癌 [我来说两句] 问题五:肿瘤筛查挂什么科 体检就行了。做些检查, 查血清肿瘤标记物全套(常见几种肿瘤的),胸部X光片,腹部彩超。
2023-09-15 00:27:131

验血能不能查肿瘤?

能,现在有肿瘤指标全套,你也可以查单个。
2023-09-15 00:27:278

胃癌是什么

中国的胃癌发病率以西北最高、东北及内蒙古次之、华东及沿海又次之、中南及西南最低,每年约有17万人死于胃癌,几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4,且每年还有2万以上新的胃癌病人产生出来,胃癌确实是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄,但以40~60岁多见,男多于女约为2:1。其发病原因不明,可能与多种因素,如生活习惯、饮食种类、环境因素、遗传素质、精神因素等有关。
2023-09-15 00:28:029

消化道要是出了问题,大便会不会发黑?

会。如果自己的消化道出现问题,那么大便可能就会比较干或者发黑。
2023-09-15 00:28:374

肿瘤科医生列出癌症的15条"蛛丝马迹",你知道吗?

根据国家癌症中心发布的数据,我国每6分钟就有一人患上癌症,一生中患癌的概率为22%,在高发病率的背后也存在居高不下的死亡率,平均每天就有7700人因癌症失去生命。宫颈癌:全世界每年新发病例超过40万,我国每年宫颈癌新增患者约13万,占全世界发病人数的1/3。食管癌:食管癌在中国的发病率位居恶性肿瘤的第五位,死亡率的第四位,是世界上食管癌高发地区之一!鼻咽癌:鼻咽癌是发生在鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。据2015年世界卫生组织调查报道,全球有80%的鼻咽癌患者在中国!肺癌:根据2015年数据显示,我国每年肺癌发病人数约65万人,占到全球1/3以上!其中,吸烟依旧是导致其发病最主要的原因近几年来中国各种恶性癌症发病率都在逐渐上升,专家表示,其实从第一个癌细胞的出现,到不受控制的生长对人体生命构成威胁,需要一个短或长的时间,在癌症的发展早期。总会有一些异常信号、蛛丝马迹。人们只要细心的留意或定期检查,癌症在早期发现早期治疗,90%的癌症可以得到完全治愈,专家指出,想要抓住癌症的早期报警信号,快看看身体有没有这些变化。图片如何发现肿瘤的蛛丝马迹仅靠保健式的健康体检是远远不够的,平时身体有什么不适,应该提高警惕,在体检时详细告知医生,又或者在出现以下症状时及时就诊:(1)乳腺或全身其它部位有可触及或长期不消的肿块。(2)疣或痣明显变化。(3)持续性消化不良。(4)长期胸痛、干咳或痰中带血。(5)吞咽困难、腹痛、大便习惯改变、便血、血尿。(6)女性月经异常增多、绝经后异常出血。(7)持续性声嘶、耳鸣、听力减退、鼻咽分泌物带血、头疼。(8)久治不愈的伤口溃疡。(9)原因不明的体重下降。男性需要警惕的症状——首先是睾丸的变化,睾丸癌多发年龄段为20—39岁,男性每月应自我检查睾丸情况,包括睾丸大小变化、出现明显的肿大或缩小、阴囊内出现包块、阴囊坠痛感等。需要进行血液检测和超声检查。其次是小便的问题。随着年龄增加,男性前列腺癌问题日渐普遍,尿频、尿急或尿不净较常见,此时应警惕前列腺癌。女性需要警惕的症状——最常见的是腹胀。如果腹部持续肿胀、有压迫感及疼痛、肠胃不适,出现进食困难或极易有饱腹感,持续数周,可能是卵巢癌的征兆。另外,不规律出血如月经周期之间的阴道异常出血及大小便出血很容易被女性忽视。它们很可能是妇科常见癌症——子宫内膜癌。而大便出血则可能是结肠癌的征兆。图片肿瘤早期自我检测1、长期声音嘶哑时,应对照镜子,张大口深呼吸,观察咽喉部有无肿大的扁桃体及其它肿物。2、长期原因不明发热时,应注意测量体温,每日4次,早、中、晚、夜间各一次,连测3天,并做记录。必要时查血常规、血沉等。3、男性应注意阴茎包皮是否过长,尿道口是否有溃疡结节,阴茎冠状沟是否有易出血的菜花样肿物。4、食欲不振并出现消瘦、上腹痛时,若伴有恶心呕吐,要注意观察呕吐物中是否带有黑褐色内容物,注意观察大便是否呈柏油状或带血,大便的形状是否有改变。5、女性月经过后一周时,对照镜子观察自己乳房的外形有无改变,乳头是否凹陷,将对侧手指并拢,触摸乳房是否有肿块;肿块的硬度、活动度如何,是否与皮肤粘连;乳房表面皮肤是否有“桔皮样”改变;有肿块的乳房同侧腋窝是否有肿大的淋巴结。6、女性每天或每周观察白带中是否混有血性分泌物,白带是否带有腥臭味。7、每天大、小便的习惯有无改变,特别注意大便时有无疼痛感、下坠感及粪便的外形有无改变。小便时观察射程是否缩短,有无白色分泌物排出,有无血尿,会阴部是否有不适感等。8、剧烈活动后出现四肢疼痛且活动受限时,应注意四肢关节有无肿物,皮下是否可触摸到肿物。若长骨部位出现无痛性肿块,应及时去医院骨科就诊。9、长期咳嗽时,应注意咳出的痰中是否有血丝掺杂,注意咳嗽的时间,胸痛的部位,血量的多少,血丝的颜色等。10、随时留意身体表面各部位的黑痣变化,注意是否在短时间内生长迅速、破溃。注意身体表面有无经久不愈的慢性溃疡。11、最少每月一次自行触摸颈部、腋窝、腹股沟(大腿窝)等处,检查是否有肿大的淋巴结(一般认为,小于花生米大小的淋巴结属于正常),肿大的淋巴结质地如何,是否固定,有无压痛。图片如何预防?“管住嘴”正所谓病从口入,很多疾病都与吃息息相关,吃得不对、吃得不好,很容易给身体囤积毒素。如胃癌患者平时喜欢吃腌咸菜、烧烤、烟熏等食品,可想而知,大量的盐分经常刺激胃粘膜,长期过量食用,就会使胃粘膜处于不断损伤、不断修复的过程。而在修复中,细胞很可能就出现了基因突变,基因突变细胞多了,也就可能发生癌变。另外,改变生活习惯也很重要,改正不良嗜好,如控制饮酒、保持运动、规律作息、饮食清淡等,能有效预防癌症。更重要的是,要定期给身体排毒,通经络。疏通经络人体有12 正经和任督脉,借助工具,每周疏通这些经络,用艾灸火罐刮痧等方法疏通膀胱经,三焦经;心包经;督脉.....不仅防热闭气郁,还能快速把沉积在血管壁的垃圾排出体外,净化血液。膀胱经通畅之后,淤积的毒素会有个出口排泄,体内会干净很多。所以疏通这些经络后,清理一下身体中的垃圾,体内一通,排出毒素,一身轻松。
2023-09-15 00:29:342

你一定要警惕,肠道癌变时,除了放屁多,还有哪些表现?

我看你们屎吃多了,没有价值的证据
2023-09-15 00:29:4514

检查消化道ct,能够得到哪些信息?

可以进行体检,也可以预防小肠肿瘤的问题,还可以发现各种疾病,可以进一步检查消化道的问题,可以有效的预防胃癌,还可以缓解腹泻,或者是其他的问题。
2023-09-15 00:30:544

越来越多人长肿瘤,跟现代人的生活方式有关吗?

当然和现在人生活方式有关了,因为现在很多生活的方式并不特别健康,还是经常熬夜,所以对身体影响也是非常大的。
2023-09-15 00:32:129

为什么夏季容易患消化道肿瘤呢?

您好: 消化道肿瘤本身并没有明显的季节性发病率一说。 夏季消化道肿瘤更多的是与个人的生活习惯和其他方面有关的。 如:夏天晚上酷热,大家喜欢吃烧烤喝冰水、冰啤等做宵夜==对消化系统本身就是个考验的。这个在相关媒体已经多次报道过的,所以还请大家晚上少吃宵夜,尤其是腌制食物、麻辣烫、烧烤类等对消化道有不良反应的食物。
2023-09-15 00:33:272

肿瘤细胞的疾病诊断

与其他疾病基本相似,肿瘤的诊断以病史和身体检查为最基本、最重要的诊断手段。身体检查包括X射线检查、超声检查、内窥镜检查、组织学活检、血液检查等,这里我们主要讲讲肿瘤标志物。 肿瘤标志物(tumormarker)是指由肿瘤组织产生的反映肿瘤自身存在的化学物质。可用于肿瘤的诊断、预后和疗效观察。主要有以下几类:①癌胚蛋白(oncofetalproteins),如甲胎蛋白、癌胚抗原;②肿瘤相关抗原(tumor-associatedantigens),如CA19-9、CA125;③酶(enzyme),如乳酸脱氢酶、神经元特异性烯醇化酶、前列腺酸性磷酸酶;④特殊血浆蛋白(specialserumproteins),如β2-巨球蛋白、本周蛋白;⑤激素(hormone),如降钙素、绒毛膜促性腺激素、促肾上腺皮质激素;此外,原癌基因、抑癌基因及其产物也被越来越广泛地用作肿瘤标志物。用肿瘤标志物测定肿瘤在临床上已应用了许多年,为临床的诊断和疗效观察起了很多的作用。为了提高诊断的准确性,临床上常将几项相关的标志物组成联合标志物组,同时对某一肿瘤进行检测。 在个体发育中,一些蛋白质只在胎儿期表达,但成年动物细胞发生癌变时,出现去分化现象,一些关闭的基因被激活,重新分泌胚胎时期特有的蛋白,称为癌胚蛋白。甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP):正常成人血清中含量为5.8μg/L以下,男性略高于女性。AFP由卵黄囊及胚胎肝脏产生,在妊娠5个月时达高峰,出生时下降。胎儿出生后1年,血清AFP应降至正常成人水平。AFP是原发性肝癌的最灵敏、最特异的肿瘤标志,血清AFP测定结果大于500μg/L以上,或含量有不断增高者,更应高度警惕。癌胚抗原(carcinoembryonicantigen,CEA):为存在于结肠癌及胚胎结肠粘膜上皮细胞的一种糖蛋白。由胎儿胃肠道上皮组织、胰和肝的细胞所合成,通常在妊娠前6个月内CEA含量增高,出生后血清中含量已很低下,健康成年人血清中CEA浓度小于2.5μg/L。胃肠道肿瘤时因极性消失,CEA反流入淋巴或血液而而使血清CEA升高,当CEA高于20μg/L时,则意味着可能有消化道肿瘤。胰胚胎抗原(pancreaticoncofetalantigen,POA):是一种糖蛋白,正常人群血清中小于7U/ml。胰腺癌的POA的阳性率为95%,其血清含量大于20U/ml,当肝癌、大肠癌、胃癌等恶性肿瘤时也会使POA升高,但阳性率较低。 肿瘤抗原(carcinomicantigen,CA,也可以写作cancerantigen)是肿瘤细胞膜的结构成分,各不相同,为糖蛋白或糖脂,也叫糖类抗原(carbohydrateantigen,CA)。这类抗原是用单克隆抗体技术从肿瘤细胞系(株)中鉴定出来的,所以在特定肿瘤的诊断方面具有较高的准确性。CA15-3:由分泌性上皮细胞(如乳腺、肺、胃肠道、子宫的)分泌,正常人排泄物中也可检出。此抗原虽然没有器官和肿瘤特异性,在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌和胃肠道癌中指标均有升高(大于30U/ml),但可作为监测乳腺癌患者术后复发的最佳指标。在其它乳腺疾病和部分孕妇(约8%)中CA15-3也有升高。CA19-9:是一种糖脂,正常人血清中小于37U/ml,85%-95%的胰腺癌患者该项指标较高。手术切除肿瘤后,CA19-9浓度会下降,如再上升,则可表示复发。结直肠癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌和胃癌的阳性率也会很高,若同时检测CEA和AFP可进一步提高阳性检测率。CA125:是上皮性卵巢癌和子宫内膜癌的标志物,正常人血清中小于35U/ml。胰腺癌、肝癌、乳腺癌和子宫内膜炎,急性胰腺炎、腹膜炎、肝炎、肝硬化腹水也可使CA-125升高,CA-125升高还与肿瘤复发有关。CA50:抗原决定簇为唾液酸Lea血型物质与唾液酸-N-四氧神经酰胺。正常人血清浓度小于20U/ml。一般认为,CA50是胰腺和结、直肠癌的标志物。PSA:前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen),是一种丝氨酸蛋白酶,为糖蛋白,发现于前列腺和精浆提取物,是前列腺癌的特异性标志物。正常男性PSA含量小于2.5μg/L。 肿瘤状态时,机体的某些酶活力或同工酶谱将发生改变,因此检测血清中某些酶的活性是否异常、或同工酶谱是否发生改变,也是肿瘤诊断的重要途径之一。前列腺酸性磷酸酶(prostaticacidphosphatase,PAP):酸性磷酸酶是溶酶体的标志酶,前列腺组织中其活性较其他组织种高出l00-1000倍。未转移的前列腺癌PAP正常或轻度上升。己转移的前列腺癌患者血清中,PAP活力增加可达正常值几十倍。但前列腺肥大、胃癌、结肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、卵巢癌、何杰金氏病、多发性骨髓瘤患者的血清中酸性磷酸酶也可有中度升高。乳酸脱氢酶(lactatedehydrogenase,LDH):LDH总活性在肿瘤患者血清中升高.但许多疾病如心肌梗塞、感染和恶性贫血均可见LDH升高。而在恶性淋巴瘤、白血病、卵巢癌患者血清中异常增高。经治疗病情好转时LDH下降,复发时又上升。LDH有5种同功酶。在恶性肿瘤时LDH4和LDH5增高,而LDH1和LDH2相对减少。原发性肝癌时LDH5>LDH4,而继发性肝用时则LDH4>LDH5。α-L岩藻糖苷酶(α-L-fucosidase,AFU):也是一种溶酶体酸性水解酶,是原发性肝癌的一种新的诊断标志物,广泛分布于人体组织细胞、血液和体液中,参与体内糖蛋白、糖脂和寡糖的代谢。原发性肝癌患者血清AFU活力显著高于其它各类疾患(包括良、恶性肿瘤)。碱性磷酸酶(Alkalinephosphatase,ALP):为糖蛋白,在肝、骨和胎盘组织中合成,是检测原发性骨癌和肿瘤向肝/骨迁移的标志物。γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyltranspeptidase,γ-GT),是细胞膜上的糖蛋白,用4%-30%聚丙烯酰胺梯度凝胶电泳可将血清γ-GT分成12-13条酶带。自阳极起其中I"、II及II"酶带为原发性肝癌所特有,对AFP阴性肝癌的诊断有一定参考价值。神经原特异性烯醇化酶(neuron-specificenolase,NSE):烯醇化酶是糖酵解的关键酶。有5种同工酶,NSE为神经原和神经内分泌组织特有,是神经母细胞瘤和小细胞肺癌的标志物。谷胱甘肽S-转移酶(glutathioneS-transferase,GST):GST有三种同工酶(α、μ、π),其中GST-π可作为消化道恶性肿瘤的标志物。其它的一些酶:如醛缩酶、半乳糖转移酶、碱性磷酸酶、5"磷酸二酯酶等的同工酶也可作为某些肿瘤的标志物。端粒酶(telomerase):是一种反转录酶,可修补端粒序列。在正常机体中除少数干细胞和生殖细胞外,体细胞中端粒酶均处于失活状态,但是几乎在所有肿瘤细胞中均可检测到此酶的活性,因此可作为肿瘤标志物。 非内分泌癌组织中出现激素样物质,称为异位激素。内分泌腺癌使分泌的激素增加,称为原位激素异常。这两种情况均可作为肿瘤诊断的依据。降钙素(calcitonin,CT):是32个氨基酸组成的多肽激素,甲状腺髓样癌、肺腺癌及小细胞肺癌的病人,血清CT明显升高。血清CT过高应高度警惕早期肺癌的可能。乳腺癌、肝癌、肾癌、前列腺癌、胰腺癌、上颌窦癌、膀胱癌等亦可见CT升高。某些良性疾病如甲状腺机能亢进、变形性骨炎和肺部疾患亦发现CT升高。人绒毛膜促性腺激素(humanchorionicgonadotropin,hCG):是由胎盘滋养层细胞所分泌的一类糖蛋白类激素,在妊娠和患绒毛膜上皮癌时,hCG明显增高。hCG还会在乳腺癌、睾丸癌、卵巢癌增高。当子宫内膜异位症、卵巢囊肿等非肿瘤状态时,hCG也会增高。其它激素:人胎盘催乳素(HPL)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、生长激素(GH)、甲状腺旁激素(PTH)等。 蛋白质肿瘤标志是最早发现的标志物。如β2微球蛋白、免疫球蛋白。一般来讲这类标志物特异性稍差,但检测方法相对比较容易,常作常规检测项目。β2-微球蛋(β2-microglobulin,β2m):表达在大多数有核细胞表面,是人类白细胞抗原(HLA)的轻链部分。临床上多用于证实淋巴系统肿瘤,如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤。其水平与肿瘤细胞数量、生长速率、预后及疾病活动性有关。铁蛋白(ferritin,Fer):是一种铁结合蛋白,存在于各组织,病理状态下释放入血液中,不是肿瘤特异的标志,在多种癌症患者血液中,均有不向程度的阳性率,肝癌患者的阳性率在70%以上,所以可辅助诊断肝癌。此外在进展性乳癌患者Ferritin水平也有显著提高,且与病程有关。本周蛋白(Bence-Jonesprotein,BJP):1845年由一位内科医生兼化学病理学家HenryBenceJones首次描述了这种蛋白,为单克隆游离免疫球蛋白轻链(病理状态下,轻链合成过多,则游离于血清中),本周蛋白是多发性骨髓瘤的典型标志物。
2023-09-15 00:33:351

什么可作为肠道肿瘤筛选检查?

粪便潜血检查可作为消化道肿瘤筛选的首选指标每年大便潜血检查一次,每5年结肠镜检查一次,发现息肉及时肠镜下切除,以防癌变。 粪便隐血试验常用的方法有愈创木法,是用愈创木检测粪便中的血红蛋白及其产物,其报告结果为阴性和阳性。阴性表示无出血;阳性为有出血,(十)号越多表示出血量越大。这种试验很灵敏,每日出血量5毫升时即可出现阳性反应。 粪便隐血试验为临床上常用的检查方法之一,常常能为临床诊断提供重要线索,应强调反复多次进行粪便隐血试验的检查,因多次测定可使结果更为可靠,而且粪便隐血持续阳性与偶而一二次阳性的意义是完全不同的。 粪便隐血试验前吃过肉类、动物血、含铁药物以及绿叶蔬菜等都可造成假阳性,所以在分析检测结果时应加以注意。 另外现在更常用的是用免疫法测定粪便中的人血红蛋白。以除去动物血、铁剂以及绿叶蔬菜的影响,使临床诊断更趋准确。 化学法(愈创木法)缺乏特异性和准确性,且灵敏度差异较大。免疫法检测粪隐血灵敏度、特异性极高,多种动物血,辣根过氧化物酶不会出现干扰,因而无需控制饮食,此法是大肠癌普查最适用的试验。但两种方法均会出现假阳性或假阴性的结果
2023-09-15 00:33:511

肿瘤指标有哪些

1、癌胚抗原(CEA)2 大便隐血3 甲胎蛋白
2023-09-15 00:34:003

什么癌症在基因也是有遗传性的?

变异分为可遗传的变异和不可遗传的变异。发生在体细胞中的变异那是不可遗传的,发生在生殖细胞(经过减数分裂形成精子,卵子)的变异,那就是可遗传的变异。癌症一般是个人体细胞发生的变异,不会遗传。
2023-09-15 00:35:182

肿瘤标志物高说明什么

问题一:肿瘤标志物高说明什么问题? 病情分析: 肿瘤标志物是反映肿瘤存在的化学类物质。它们或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织,或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量,它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能,以帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导。但是肿瘤标志物高并不代表就一定有肿瘤,肿瘤的诊断要多方面的检查综合分析的。CA724是检测胃癌和各种消化道癌症的化验标志,正常人血清中含量 问题二:肿瘤标志物超过%50说明什么 要看具体肿瘤指标和数值的。 比如cea癌胚抗原正常值是5,如果查出来是7.5,不一定提示肿瘤作用,也可为炎症或者亚健康等存在状态。 如果高出比较多,则具有很大提示癌症作用。 不同指标提示的癌症可能部位会有不同。 问题三:肿瘤标志物全套指的是什么?能说明什么?_百度知道 化验患者血液或体液中的肿瘤标志物,可在肿瘤普查中早期发现肿瘤, 并观察肿瘤治疗的疗效以及判断患者预后。目前临床上常用的肿瘤标志物有:⑴甲胎蛋白(AFP)为原发性肝癌、睾丸癌、卵巢癌等肿瘤的标志物;⑵癌胚抗原(CEA)为消化系统肿瘤、肺癌、乳腺癌等肿瘤的标志物;⑶糖类抗原125(CA125)为卵巢癌等肿瘤的标志物;⑷糖类抗原153(CA153)为乳腺癌等肿瘤的标志物;⑸糖类抗原19-9(CA19-9)为消化系统肿瘤的标志物;⑹糖类抗原724(CA724)为胃癌、卵巢癌等肿瘤的标志物;⑺糖类抗原242(CA242)为消化系统肿瘤的标志物;⑻糖类抗原50(CA50)为消化系统肿瘤、乳癌、肺癌等肿瘤的标志物;⑼CYFRA21-1(Cy211)为非小细胞肺癌等肿瘤的标志物;⑽神经元特异性烯醇化酶(NSE)为小细胞肺癌、神经内分泌肿瘤等肿瘤的标志物;⑾前列腺特异性抗原(PSA)为前列腺癌的肿瘤标志物;⑿人绒毛膜促性腺激素(HCG)为胚胎细胞癌、滋养层肿瘤(绒癌、葡萄胎)等肿瘤的标志物;⒀甲状腺球蛋白(TG)为甲状腺癌的标志物;⒁铁蛋白(SF)为消化系统肿瘤、肝癌、乳腺癌、肺癌等肿瘤的标志物;⒂β2-微球蛋白(β2-MG)在慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肺癌、甲状腺癌、鼻咽癌等患者体液中升高;⒃鳞状细胞抗原(SCC)为宫颈癌、肺鳞癌、食管癌等肿瘤标志物。目前临床上检测的肿瘤标志物绝大多数不仅存在于恶性肿瘤中,也存在于良性肿瘤、胚胎组织、甚至正常组织中。因此,肿瘤标志物有动态检查和多项联合检查更有价值。那么对于众多的肿瘤标志物,临床上如何选择呢?不同的肿瘤会一些相对特异的肿瘤标志物,如CA153常出现在乳腺癌;CEA常出现在肠癌、胃癌;CA19-9常出现在肠癌、胰腺癌;CA125常出现在卵巢癌等等。临床医生会根据不同的肿瘤检查不同的标志物。同一种肿瘤或不同类型的肿瘤可有一种或几种肿瘤标志物异常;同一种肿瘤标志物可在不同的肿瘤中出现。为提高肿瘤标志物的辅助诊断价值和确定何种标志物可作为治疗后的随访监测指标,可进行肿瘤标志物联合检测,合理选择几项灵敏度、特异性能互补的肿瘤标志物组成最佳组合,进行联合检测。一般来说肿瘤标志物的联合检测可提高对肿瘤诊断的正确率。如对于乳腺肿瘤可查CA153、CEA、CA50和SF;对于肺肿瘤可查CY211、CEA、NSE和CA50;对于肝肿瘤可查AFP、CEA、CA199和SF;对于上消化道肿瘤可查CEA、CA724、CA199、CA50和SF;对于肠道肿瘤可查CEA、CA242、CA724、CA199、CA50和SF;对某些单顶标志物如原发性肝癌AFP、卵巢癌CA125、前列腺癌PSA及甲状腺癌TG在肿瘤检查中也具有重要价值。肿瘤标志物检查的临床意义?由于绝大多数肿瘤标志物可同时存在于恶性肿瘤及某些良性肿瘤、炎症、甚至正常组织中。所以,肿瘤标志物的特异性比较差,也就是说肿瘤标志物高不一定是肿瘤造成的;结果正常在某些情说下也不能完全排除肿瘤。比如病毒性肝炎、肝硬化时,AFP、CA19-9、CEA等肿瘤标志物都有可能升高。同样,如原发性肝癌AFP的阳性率仅达75%到90%,也就是说至少还有10%左右的原发性肝癌患者的AFP为阴性。因此,肿瘤的诊断不能单独依靠肿瘤标志物的检查。单次肿瘤标志物升高的临床意义并不大,只有动态的持续升高才有意义。如果体检中发现某个或某几个肿瘤标志物持续升高,那么应该提高警惕,但也不必过分担忧,需要进一步通过CT、B超、MR或最先进的PET/CT等手段检查,必时须通过病理检查才能明......>> 问题四:肿瘤指标有哪几只分别表示什么意思 什么是肿瘤标志物? 肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞本身合成、释放,或由机体对肿瘤细胞反应而产生的标志肿瘤存在和生长的一类物质。主要包括蛋白质、激素、酶、多胺、癌基因产物等。它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生,细胞分化,细胞功能,以帮助肿瘤的诊断,分类,预后判断以及治疗指导。这些物质在健康人体内并不存在或量很少,但在癌症患者中指标数值明显高于正常人。 “理想”的肿瘤标志物一般认为应具有下列特点:(1)敏感性高,能早期测出所有肿瘤患者;(2)特异性好,鉴别肿瘤和非肿瘤患者应100%准确;(3)有器官特异性,能对肿瘤定位;(4)血清中浓度与瘤体大小、临床分期相关,可用以判断预后;(5)半衰期短,能反映肿瘤的动态变化,监测治疗效果、复发和转移;(6)测定方法精密度、准确性高,操作简便,试剂盒价廉。但至今为止,尚无一种“理想”的TM。由于肿瘤基因的复杂性,没有一种肿瘤是单一类型的,故发现“理想”的TM就十分困难。 肿瘤标志物有哪些? 1常见、通用的肿瘤标志物 CEA(癌胚抗原):空腔脏器来源,肺腺癌特异性强。正常≤3 ng/ml(不吸烟) ≤10 ng/ml(吸烟),>20 ng/ml提示消化肿瘤。是多种肿瘤转移、复发的标志。 SCC(鳞状细胞癌相关抗原):用如其名,鳞癌特异性;宫颈癌TM。 CA125(糖类抗原125):卵巢TM,肺癌预后的独立TM;正常<35 u/ml。 CA153:乳腺癌首选TM,随肿瘤分期升高而升高;正常<28ng/ml。 CA199:消化来源,胰腺癌最敏感(70%),其次是结直肠癌(45%)、肝癌(30%),正常<37 U/ml。 CA242:消化来源。 NES(神经元特异性烯醇化酶):小细胞肺癌TM、神经胶质瘤TM;神经内分泌来源,是脑转移的信号。 TPA(组织多肽抗原):反映活动、分化、浸润性。 2几种常见癌症的肿瘤标志物 肺癌 CYFRA21-1(细胞角蛋白21-1片段):肺鳞癌首选TM,敏感度 76.5%,非小细胞肺癌特异性 87%。 胃泌素释放肽前体(ProGRP):小细胞肺癌的TM,灵敏度和特异性良好。在早期可发现,可用于高危小细胞肺癌患者的筛查,在日本已纳入常规体检项目。 p53:抑癌基因p53 的产物,阳性率与肺鳞癌术后生存相关。 具体应用:①肺腺癌:CEA(87%)、CA153;②肺鳞癌:SCC、CYFRA21-1;③小细胞肺癌:pro-GRP、NSE;④非小细胞肺癌三联:CYFRA21-1+CEA+p53;⑤肺转移:CA199、CA153;⑥复发:CEA。肺腺癌:CEA(87%)、CA153 胃癌 CA72-4:胃癌进展和疗效TM,独立预后因子。 没有一种能满足早期诊断的敏感度和特异性,通常联合诊断。癌前病变和初期:CA199、CA242、CA724、CEA 升高。 结直肠癌 CEA、CA242、CA199:三者较敏感,然而联合检测不优于单一CEA。 ESM-1(内皮细胞特异分子-1):正常<37.0 ng/ml,敏感度 90.91%、特异度 95%,随TNM分期升高而上升。它是未来之星。 肝癌 AFP(甲胎蛋白):原发性肝癌和生殖系肿瘤 TM。正常≤20 ng/ml,无肝病活动、排除妊娠和生殖腺胚胎癌,≥400 ng/ml 持续 1 月或 ≥200 ng/ml 持续 2 月者,结合影像检查可诊断肝癌。 GP37(高尔基体蛋白73):预测......>> 问题五:肿瘤标志物ca724高表示什么意思 有多高?具体数值为多少?请补充。 问题六:肿瘤标志物高出几十倍意味着什么 CEA升高提示肠道肿瘤可能,当然也有其他未知原因导致升高,可以做一下肠镜,腹部CT检查一下。建议还是去你当地医院找医生根据病情检查清楚。 问题七:肿瘤标志物cA199高说明什么 CA19-9是一种粘蛋白型的糖类蛋白肿瘤标志物,为细胞膜上的糖脂质,一般消化系统肿瘤这个标志物会增高,其中胰腺癌增高最多,因此,这个高了,建议查肝、胆、胰腺、结肠和胃,如果没事,过一段时间复查就行了,另外慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等也会出现CA19-9暂时性增高
2023-09-15 00:35:591

六经辨证论治肿瘤的精髓

中医治病向来讲究辨证施治,源自仲景《伤寒论》的六经辨证法,不仅用于外感热病,也广泛地被应用于内伤杂病的辨治,知识在临证过程中,须灵活变通,治病既不离法,又不为法所拘,且辨证须与辨病结合,方能取得良效。六经辨证用于肿瘤的诊治,也是一样,今且一起来看看六经辨证是如何用于肿瘤的诊治的吧! 仲景伤寒的六经辨证,是在《素问·热论》六经分证基础上进一步发展形成的。仲景在此基础上,以脉证为根据,不拘时日,不分次第,根据脏腑经络病理变化情况,以三阴三阳六经作为分证纲领,而有“辨太阳病脉证并治”“辨阳明病……”的六经辨证,在六经辨证中,疾病的演变,可有循经传、越经传、表里传等,非独总按三阳病、三阴病六经排列的顺序传变。仲景的六经辨证,吸收了汉代以前有关医学理论与临床经验,概括了人体脏腑、经络、气血的生理功能和病理变化,并结合人体抗病能力的强弱、邪气的盛衰,以及病势的进退缓急等各方面的因素,将外感热病发展演变过程中所表现出来的各种证候,根据一定规律,分析、综合、归纳成六个不同类型,用以作为辨证论治,因人而施的准则。同时,以六经来代言脏腑及其经脉,倡导了辨证论治要与辨病相结合的辨证方法。因而,六经辨证,不仅用于外感热病,也广泛地被应用于内伤杂病的辨治,由此我们可领悟到“观其脉证,知犯何逆,随证治之”的内涵。临证时,须灵活变通,治病既不离法,又不为法所拘,且辨证须与辨病结合。肿瘤的辨治,同样须根据各种临床证候,辨明病属寒热虚实,病在何脏何腑,属何经脉,而灵活运用六经的辨证方法。 一、太阳病证 太阳统摄营卫,主一身之表,为诸经之藩篱。外感病邪侵袭,太阳首当其冲,正气奋起抗邪,故首先表现为太阳病,其主脉主症为脉浮、头项强痛而恶寒,太阳病有表虚、表实之分。 外感风邪,营卫失调,则为太阳中风证,临床症见发热、恶风、头痛、自汗出、鼻鸣干呕、舌淡苔白、脉浮缓等,治以解肌祛风、调和营卫,方用桂枝汤。纵观桂枝汤,乃为营卫不和而设,无论外感内伤,符合桂枝汤证者皆可用之。如手术或放化疗后常可见自汗肢冷、恶风发热等症;乳腺癌内分中医治肿瘤理论及验案泌治疗后出现汗出、头痛、发热,证属气血不足,营卫失和者,均可用桂枝汤治之。并根据兼症灵活化裁,若表阳虚汗,“小便难,四肢微急,难以屈伸者”,用桂枝加附子汤;胸阳不振,“脉促,胸满者”,用桂枝去芍药汤;经气不舒,“项背强,反汗出恶风者”,可用桂枝加葛根汤;肺气不利,“喘家作”,用桂枝加厚朴杏子汤;营气不足,“身疼痛,脉沉迟者”,用桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤;水气内停,表证未解,“头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者”,用桂枝去桂加茯苓白术汤。 外感寒邪,卫阳被束,营阴郁滞,则成太阳伤寒证,临床症见发热、恶寒、头项强痛、肢体疼痛、无汗而喘、舌淡苔白、脉浮紧等,方用麻黄汤。肺癌引起的咳嗽咯血、痰中带血、喘促胸痛发热、舌淡苔白、脉浮紧等症,属风寒束表,肺失宣降者,可用麻黄汤加减;若寒邪郁遏而化热,“发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者”,则用大青龙汤解表散寒兼清里热;若表寒郁热,内迫肺气,“汗出而喘,无大热者”,用麻黄杏仁甘草石膏汤解表宣肺而清里热;若风寒兼湿,症见“身烦疼”,用麻黄加术汤解表祛湿;若表兼湿热,“一身尽疼,发热,日晡所剧者”,用麻黄杏仁薏苡甘草汤解表祛湿清热。 肿瘤引起的腹水证,为邪气内入膀胱,影响膀胱气化功能,以致气结水停,小便不利,此为蓄水证,症见发热恶风、小便不利、消渴、水入则吐、脉浮数等,方用五苓散。又如“脉微而沉”“瘀热在里”之抵当汤证,为瘀血内结。热结下焦,瘀血不行,小腹急结或硬满,如狂发狂,小便自利,身体发黄,脉沉结,治应攻瘀逐血,可根据轻重缓急,选用桃核承气汤。《伤寒论》第106条云:“太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解外,外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。”临床广泛运用于瘀热互结证。本方是仲景针对热结膀胱的蓄血证而设,但联系症状,分析病机,病证相符的,各种肿瘤引起的下焦瘀热互结证,如妇科肿瘤、膀胱肿瘤、肾肿瘤,甚至胃肠道肿瘤,其病机与瘀血结聚,化热伤津有关,均可辨证使用,全方可使血分瘀滞得行,热结得清,从而达到治疗目的。 太阳病失治误治后所致痞证,可分为热痞与寒热错杂痞、痰气痞、水痞。 热痞乃无形邪热郁滞于心下胃脘部位,以心下痞满不痛为主要特征的病证,分大黄黄连泻心汤证、附子泻心汤证。寒热错杂痞乃无形寒热之邪郁于心下部位的病证,以寒热错杂于中,升降失常为其病理特征,以三泻心汤治疗。“呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。”半夏泻心汤是辛开苦降、和胃消痞的代表方。其方证属半表半里阴证,特点是上热下寒、寒热错杂。半夏泻心汤重用甘草即甘草泻心汤,本方证病机为伤寒误下伤中、脾胃气虚,邪气结聚胃脘,以致中焦气滞不行,气逆于上,常用于消化道肿瘤的治疗。朱平东等报道还可以用于肿瘤放疗、化疗后出现的各类黏膜溃疡及反流性食管炎。但若属脾阳虚出现腹胀满者,则须用厚朴生姜半夏甘草人参汤。食道癌所致胃虚痰阻,类似“伤寒发汗,若吐若下解后,心下痞满,噫气不除”之痰气痞,用旋覆代赭汤,此方有降逆化痰、益气和胃之功,临床报道旋覆代赭汤还可治疗化疗后呕吐等副作用。 二、阳明病证 因太阳病失治或误治,邪热内传入里,伤津化燥而致燥结成屎,或燥热之邪直犯阳明即成阳明病,多见于外感病过程中阳气亢盛,邪从热化最盛的极期阶段。阳明病邪气弥漫全身,充斥阳明之经,而肠道无燥屎内结者即成阳明病经证,临床常见身大热、大汗出、大渴引饮、面赤心烦、舌苔黄燥、脉洪大等,治以清热生津之白虎汤。兼有气虚者加用人参、黄芪;阴虚者加用熟地、天花粉;气阴两伤者加用人参、麦冬;血瘀者加用莪术、丹参。 邪热传里与肠中糟粕相搏即致燥屎内结而成阳明病腑证,临床症见身热、日晡潮热、手足汗出、脐腹部胀满疼痛、便秘,或腹中转矢气,甚则谵语、狂乱、不得眠、神志不清,舌苔多厚黄干燥、边尖起芒刺,或焦黑燥裂、脉沉实有力等,治以荡涤燥结,方用大承气汤。肿瘤之便秘并发症,多为津伤热结,常以小承气汤或增液承气汤治之。腹腔肿瘤,不论原发或继发的,出现“腹大满不通”“腹胀满”伴呕吐、腹痛、纳谷不下,属胃(肠)燥热津伤而致的痞满燥实证;或“无表里证”,仅为“大便难,身微热”,并有“目中不了了,睛不和”的真阴耗竭,目失所养证。前者多为体质壮实者,后者多为年老体虚者,但理化检查均有肠鸣音亢进,腹透可提示不完全性肠梗阻,病位在阳明者,均可用大承气汤急下存阴、通腑祛邪、荡涤积滞。又如“伤寒六七日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,茵陈蒿汤主之”。此病机为邪入里化热,与湿邪搏结,蕴蒸于肝胆,胆汁外溢而发为黄疸。临床见肝胆肿瘤发病过程中,亦常有黄疸的发生,其病机与其一致。茵陈蒿汤加减可用于肝癌术后黄疸、癌性发热,以及肝癌介入栓塞化疗后发热等方面。 三、少阳病证 少阳病乃邪居半表半里所表现的证候,以邪已离太阳之表,而尚未入阳明之里为病机特点,既不属表证,也不属里证,以口苦、咽干、目眩为提纲。 邪入少阳半表半里之间,正邪相争,正不胜邪则恶寒,正胜于邪则发热,故本病又具有寒热往来之特点。邪热熏蒸,胆热上腾则口苦,热灼伤津则咽干,少阳风火上腾于目则目眩,肝胆受病,气机郁滞则脉弦。本病临床常见口苦、咽干、目眩、往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕、舌苔白或薄黄、脉弦等症,治宜和解少阳之小柴胡汤。 消化系统肿瘤中,如肝胆、胰腺肿瘤,常可出现如“胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者”所描述的症状,病位在少阳,病机属肝气郁结,肝脾不和者,小柴胡汤主之。许树才认为,前列腺癌去势术后综合征,症见潮热、汗出、失眠、多梦、眩晕、耳鸣、心悸、烦躁、易怒、精神抑郁等,类似柴胡桂枝汤证,以此方治疗,可减少患者的痛苦,提高患者的生存质量。 “呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。”少阳证而复见腹满痛,郁郁微烦,胃脘部急迫不舒,大便不通,舌苔干黄等,是少阳兼阳明里实证,用大柴胡汤。如肝癌、胆囊壶腹部癌、胰腺癌所致的胆总管或肝内胆管内癌栓形成者,症见胃腹胀满,两胁或右胁隐痛、胀痛或刺痛、跳痛,或放射至背部、右肩部,舌苔黄腻,脉弦滑等,此属湿热瘀结,腑气不通,可予大柴胡汤清热利胆、通腑泄浊。 “伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。”此为邪热陷于少阳,水饮不化,治以柴胡桂枝干姜汤清解少阳、温化水饮,方中柴胡配黄芩疏泄肝胆之气郁,并清少阳经腑之热;干姜配桂枝辛温散结、温化水饮;花粉滋津液而胜热;牡蛎消散结滞。全方寒温并用、攻补兼施,临床凡符合邪犯少阳,水饮内结病机者,皆可用之。张书生以柴胡桂枝干姜汤加减治疗寒热往来、喘促、胸痛、双下肢浮肿之癌性发热患者,获效良好。 “伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。”此已是邪入少阳正虚神浮,其论述与肝癌昏迷颇为类似,可用柴胡加龙骨牡蛎汤治之;乳腺癌等患者,多有郁郁寡欢、夜寐欠安者,也可加减辨治,但见一证便是,不必悉具。 四、太阴病证 太阴为三阴之屏障,三阳病中气虚者,每易传入太阴而成脾胃虚寒证,若素体阳虚而始病即见虚寒证候者即为“直中”太阴。太阴病属里虚寒湿证。脾胃同居中州,互为表里,两经病证可相互转化,阳明病而中气虚,可转为太阴病,太阴病而中阳渐复,亦可转为阳明病。中阳不足,脾不健运,寒湿内阻,升降失常,则腹满呕吐,时腹疼痛,喜温喜按,食欲不振,下利。本病临床常见腹满而吐,时腹疼痛,喜温按,食不下,自利,口渴,舌苔白腻,脉沉迟或缓而弱,治宜温中散寒之理中汤。在胃癌、大肠癌等肿瘤中,常可出现此证,临证时可按此论治。 太阴病因属里虚寒证,故其治疗原则,当以温法补法为主,以温中散寒为重点。如表证偏重的,先行解表;里证为急的,先治其里。如肿瘤术后化疗后出现顽固性腹泻,症见自利不渴、呕吐腹痛、腹满不食、倦怠少气、四肢不温、舌淡苔薄白、脉弱等,治以理中汤或理中丸温中祛寒、补气健脾。 五、少阴病证 《伤寒论》第281条云:“少阴之为病,脉微细,但欲寐。”此为邪在心肾的病变,多出现精神极度衰惫、欲睡不得,似睡非睡的昏迷状态。阳气不足,故脉微;阴血不足,故脉细;虚弱萎靡故但欲寐。少阴经属于心肾,病至少阴,则心肾机能衰减,抗病力减弱,或阳虚寒盛而表现为少阴寒化证,或阴虚火旺而表现为少阴热化证。 少阴病以少阴寒化证为多见,多因阳气不足,病邪入内,从阴化寒而出现全身性的虚寒证候,常因心肾阳虚,寒邪直中少阴,或失治误治,汗下太过,损伤其阳所致。若阴寒极盛于下,则可出现脉沉微欲绝、反不恶寒、面赤之“戴阳”假象,治宜回阳救逆之四逆汤。癌症晚期常见恶寒蜷卧、精神萎靡、欲寐、手足厥冷、下利清谷、呕不能食、口不渴或渴喜热饮、舌淡苔白、脉沉细等症,治宜扶阳救逆,宜四逆汤类方。李自全等以取其“少阴病,脉微细,但欲寐”为少阴阳虚证,以四逆汤合补中益气汤治疗肺癌发热,以四逆汤加葱白治疗食管癌发热,取得良效。 “少阴病,下利便脓血者,桃花汤主之。”消化系统肿瘤术后,出现顽固性泄泻,证属脾肾阳虚,大肠失固者,治宜温补脾肾、涩肠止痢,方用桃花汤。若邪热不解,耗伤真阴,或素体阴虚,邪入少阴,从阳化热,热灼真阴即成少阴热化证,可分为黄连阿胶汤证、猪苓汤证。“少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。”此为阴虚阳亢,治宜清热育阴,方用黄连阿胶汤。肿瘤放疗后,火邪伤阴,常可出现心烦口干、舌红、脉细数等症,可予黄连阿胶汤育阴泻火、清心除烦。凡肿瘤属肾阴亏虚,心火独亢所致之失眠等症,均可以此论治。“若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。”此为膀胱气化不利、热与水结,治以猪苓汤滋阴清热、分利水气。膀胱癌常见尿血、小便不利、舌红少苔,证属阴血亏虚,水停不化者,可予猪苓汤滋阴清热、分利水气。 “少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。”“少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证,故微发汗也。”此为少阴病兼有表证,属阳虚复感寒邪,治宜温阳解表,方用麻黄附子细辛汤或麻黄附子甘草汤。癌症晚期,多有畏冷、面色晦滞不华、倦怠乏力、嗜睡等表现,若见发热恶寒之癌性发热者,可予麻黄附子细辛汤或麻黄附子甘草汤。 “少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。”此为少阴病疑似证,近世方书将其列入和解剂中,作为调和肝脾之剂加以阐发。究其四逆散证,乃肝气郁结,经脉挛急。《素问·调经论》云:“五脏之道,皆出于经隧,以行血气,血气不和,百病乃变化而生,是故守经隧焉。”而肝主筋膜,五脏之筋膜皆归属于肝。肝气郁结,经隧挛急,可致气血津液流通不利,阳气不能畅达周身,故四肢逆冷;肝病及肺,肺系挛急,肺气不利,则咳嗽气急;病及于心,脉络紧张,血运不利,故悸;病及于肾,则小便不利;肝胆自病,胆道痉挛,则腹中痛;肝木克土,传导失常,则下利后重。故肝气郁结,疏泄失常,可致五脏气血津液不能正常流通。所以,四逆散广泛运用于治疗各种肿瘤,功可透邪解郁、疏肝理脾。 概而言之,少阴病的治疗原则以扶阳、育阴为主。寒化则扶阳,宜温补法;热化则育阴,宜兼清热法;少阴兼表,用温经发汗法;实热内结,用急下存阴法。 六、厥阴病证 《伤寒论》第326条云:“厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。”厥阴病为三阴病之末,是六经病证之最后阶段,多正气衰竭,阴阳调节紊乱而表现为寒热错杂、厥热胜复,病变表现较为复杂。足厥阴经属肝络胆而挟胃,本病证多呈现肝、胆和胃的证候,常因病邪由三阳传入,或病邪直中,或治疗不当,邪气内陷所致。肝胆受邪,疏泄不利,气机升降失常,则气血紊乱,阴阳失调,寒热错杂,阳并于上则上热,阴并于下则下寒。祝味菊称其为“最后之抵抗,乃生命最后之挣扎”。 高振华认为,晚期肿瘤患者正邪交争、虚实混淆,也是正气捩转取胜的关键时机。由于肿瘤的复发和转移,正气自衰,邪气羁留,形成正虚邪恋的病机格局。临床既可见面白神疲、消瘦乏力、食欲不振、心悸失眠、动则汗出、舌淡脉弱等正气亏虚证;同时,因肿瘤的生长、浸润、压迫和阻塞,又表现为相应部位的胀痛、梗阻不通和低热等邪气闭阻证。 故仲景于厥阴病辨治中,攻补兼施,寒热并用,此法对于晚期肿瘤寒热错杂证辨治颇有指导意义。如乌梅丸治“消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止”,胃癌术后、化疗后的心中烦热、饥而纳差,宫颈癌放疗引起的泄泻,常为寒热错杂、本虚标实证,均可用乌梅丸治之。裴正学对胃癌术后、放化疗的治疗紧扣本虚标实的病机,是对机体进行整体调治,着重以扶正固本为大法,用乌梅丸加减治疗胃癌取得了明显疗效。 又如吐逆自利、食入即吐、气味酸臭浑浊,此为上热下寒,可以干姜黄芩黄连人参汤治之。“手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。”成无己云:“手足厥寒者,阳气外虚,不温四末;脉细欲厥者,阴血内弱,运行不利,与当归四逆汤,助阳生阴也。”某些化疗药物如草酸铂、顺氯氨铂、长春新碱、去甲长春花碱等所致的周围神经毒性,表现为四末冷、痛、麻木无力、感觉异常、深腱反射减弱或消失、呈袜套样对称性改变,其病机为化疗药物损伤人体阳气,血虚寒滞,气血运行不畅,正与当归四逆汤证的病机合拍,故可以该方治疗化疗引起的周围神经毒性反应;若伴有呕吐者,可予当归四逆汤加吴茱萸生姜汤加减。化疗后出现干呕、吐涎沫等消化道毒副作用,为寒饮呕吐,可用吴茱萸汤。妇科恶性肿瘤、直肠肿瘤、男性前列腺恶性肿瘤放疗所致放射性直肠炎,症见直肠流血,为鲜红或暗红色,多在排便时流出,破溃后有坏死组织脱落排出,有臭味,肛门直肠部酸痛或灼痛等,类似“热利下重者,白头翁汤主之”所描述,可以大苦大寒的白头翁汤治之。
2023-09-15 00:36:101

什么是腺癌

问题一:腺癌是什么 腺癌(adenocarcinoma)为涎腺上皮发生的恶性肿瘤,结构不一,但没有残留的多形性腺瘤的成分。腺癌占涎腺上皮性肿瘤的9%,属于涎腺恶性肿瘤中恶性程度较高的一种。由于腺癌呈浸润性生长,故应做广泛扩大切除。腺癌淋巴结转移率较高,可高达36%~47%,在切除原发灶的同时应行根治性或选择性颈淋巴结清扫术。对于面神经的处理,不论是否发生面神经瘫痪,为彻底切除肿瘤而牺牲面神经是必要的。手术中应配合冰冻组织病理切片,以检查手术边缘是否有残存的肿瘤细胞。 腺癌对放射线不敏感,不宜单独行放射治疗,但术后做辅助治疗也可能提高疗效。晚期不宜行手术者,姑息性放疗有一定的控制作用,但达不到根治的目的。术后也可采用辅助性化疗。 临床表现 腺癌主要发生在腮腺及腭部小涎腺,多见于中老年患者。 腺癌生长较快,病程较短。肿瘤呈浸润性生长,常与正常组织界限不清,活动度差,甚至固定。晚期可侵及皮肤、肌肉、神经、骨组织,可造成肿瘤表面溃疡、疼痛以及张口困难等症状。发生于腮腺者可与外耳道、颞骨以及下颌骨粘连固定,发生于颌下腺者可与口底、下颌骨固定。 问题二:什么叫腺癌? 腺癌(adenocarcinoma)为涎腺上皮发生的恶性肿瘤,结构不一,但没有残留的多形性腺瘤的成分。腺癌占涎腺上皮性肿瘤的9%,属于涎腺恶性肿瘤中恶性程度较高的一种。 问题三:什么是一腺癌 是胰腺癌吧,详细请参见百度百科-胰腺癌。 问题四:请问什么是腺癌,腺癌与癌有什么区别? 癌,是指的起源于上皮组织的恶性肿瘤; 腺癌,是指的来源于腺上皮组织的恶性肿瘤,是癌的常见病理类型之一。 问题五:腺癌是什么地方的癌 肿瘤命名的原则是根据肿瘤的组织来源、形态特点和良恶来区分的。因此肿瘤可分为良性肿瘤与恶性肿瘤两大类。在恶性肿瘤中,把发生于上皮组织的肿瘤称为癌;又根据发生的细胞种类,将发生于腺上皮的肿瘤称为腺癌;发生于鳞状上皮的则称为鳞状上皮癌;触癌可发生于消化管、肺、子宫体、乳腺、卵巢、前列腺、甲状腺、肝、肾、胰腺、胆囊等部位。如胰腺癌,乳腺癌,肺癌腺癌 ,胃窦腺癌, 腹股沟淋巴结腺癌, 子宫内膜腺癌, 汗腺癌 ,结肠腺癌, 喷门腺癌 ,胃体腺癌等 。 问题六:腺癌是什么 概述 腺癌是根据肿瘤的命名原则得出的医学名词。具体指发生在腺上皮的恶性肿瘤。癌细胞分化程不好,恶性程度较高。 好发部位 常发生在消化管、肺、子宫体、乳腺、卵巢、前列腺、甲状腺、肝、肾、胰腺、胆囊等部位。 病理特点 癌肿瘤呈圆形或椭圆形,大小不一,质地比较坚硬。切面呈灰白色,大多数没有包膜,但不完整。 镜检 镜下检查时可以清楚看到其组织是由大小不一、排列错乱的腺体构成,癌细胞的形状不规则,大小不一,核染色深浅不一。 生物特点 腺癌具有较高的浸润与破坏性特征,极易出现血行转移与淋巴转移。 临床表现 腺癌的癌细胞生长较快,病程进展十分快速,癌细胞的活动度差,甚至固定。由于肿瘤的浸润与破坏性较高,常常与正常组织界相混淆。 晚期会侵犯到皮肤、肌肉、神经、骨组织,造成肿瘤表面溃疡、疼痛以及张口困难等症状。若是发生在腮腺的患者容易造成外耳道、颞骨以及下颌骨粘连固定,发生于颌下腺者可与口底、下颌骨固定等情况。 问题七:什么什么是腺癌 低分化腺癌是癌细胞的分类,低分化说明细胞比较原适,恶性程度比较高,反之中分化或高分化的细胞,相对恶性程度较低。 问题八:什么是腺癌 腺癌指来源于腺上皮组织的恶性肿瘤,腺上皮主要分布在消化道表面,根据你说的情阀,考虑消化道肿瘤的可能性比较大,可能已经发生腹腔的种植转移,也有可能已经发生肠梗阻了。建议根据具体病情,详细了解病史,决定行胃镜或结肠镜。明确原发病灶后制定治疗计划。一般需要先做化疗,根据化疗情况决定是否手术。腹水找到癌细胞,预后不好。
2023-09-15 00:36:211

什么体质容易长肿瘤 这样调养你知道吗

1 血瘀质 常见症状:平素面色晦暗,易出现褐斑,易出现黑眼圈,胸闷胸痛,女性可出现痛经、闭经、或经血紫黑有块,舌质黯有点、片状瘀斑,舌下静脉曲张。 性格特征:易烦、健忘。 适应能力:不耐受寒邪。 易患肿瘤倾向:血瘀可以发生在脏腑、形体、经络、九窍的任何部位。此类人多见于疾病久治不愈、反复发作者,气血津液运行不畅,局部逐渐淤积,瘀血、痰浊、癌毒结而形成肿块。容易罹患肝癌、肺癌、胃癌、鼻咽癌、食管癌、妇科肿瘤等多种肿瘤,如迁延不愈的肝脏疾病患者,往往面色晦暗,容易患上肝癌。 饮食调养:饮食可多吃香菇、金橘、紫菜、萝卜、柚子、山楂、醋、玫瑰花、红糖、黄酒、葡糖酒、白酒等具有活血、散结、行气、疏肝解郁作用的食物。少吃肥猪肉等滋腻之品。应戒烟酒。 运动调养:可进行一些有助于促进气血运行的项目,如太极拳、太极剑、八段锦、五禽戏、舞蹈、步行等。 提示:不想“血瘀”,就要气血行,心情舒畅,多运动是关键。 2 痰湿质 常见症状:皮肤油脂较多,多汗且粘,胸闷,痰多,口粘或甜,舌苔白腻,脉滑。 性格特征:性格偏温和、稳重,多善于忍耐。 适应能力:对梅雨季节及湿重环境适应能力差。 患肿瘤倾向:朱丹溪提出:“凡人身上中下有块者多是痰也。”古人有“怪病多痰”之说,各种肿瘤的形成亦与痰湿关系密切,历代医家治疗肿瘤,多以痰论治。痰湿体质的人,容易罹患肺癌、消化道肿瘤、乳腺癌、鼻咽癌、妇科肿瘤、淋巴瘤、骨肉瘤、脑瘤、胃肠间质瘤、脂肪瘤等。 饮食调养:饮食宜清淡为原则,多吃葱、蒜、海藻、海带、海蜇、胖头鱼、萝卜、金橘、芥末等食物;少吃海参、肥肉及甜、粘、油腻的食物;应戒烟酒。 运动调养:平时多进行户外活动,衣着应透气散湿,经常晒太阳或进行日光浴,长期坚持运动锻炼。 提示:预防痰湿的产生就要减少饮食上的肥甘厚味,尽量做到饮食清淡,少喝酒,少吃肉,少食油炸、熏烤、腌制的食物,这类食物中往往含有较多致癌物。 3 湿热质 常见症状:鼻部油腻或油光发亮,易生痤疮或疥疮,口苦或嘴里有异味,皮肤易瘙痒,大便粘滞不爽,小便短赤,舌质偏红,苔黄腻,脉濡数。 性格特征:容易心烦急躁。 适应能力:对夏末秋初湿热气候,湿重或气易患肿瘤倾向:湿热体质在华南地区尤为多见,也可由体内痰湿日久化热而成,也多容易罹患肝癌、大肠癌、前列腺癌、妇科肿瘤、胃癌、鼻咽癌等各种肿瘤。 饮食调养:饮食宜清淡,多吃甘寒、甘平的食物,如薏米仁、莲子、茯苓、红小豆、绿豆、冬瓜、丝瓜、西瓜、莲藕等;少吃胡桃仁、狗肉、香菜、辣椒、花椒、酒等甘酸滋腻之品及火锅、煎炸、烧烤等辛温助热食品;应戒烟酒。 运动调养:盛夏暑湿较重的季节,减少户外活动。适合做大强度、大运动量的锻炼,如中长跑,游泳,爬山,各种球类、武术等。 提示:管住嘴,迈开腿;湿热去,癌瘤消。 4 特禀质 1.地方有肿瘤高发的因素,如鼻咽癌素有“广东癌”之称,即使广东人移居外地,其发病率也远远高于其他地方的人群; 2.亲属中患有肿瘤,尤其是直系亲属的患癌,全面检查发现携带有乳腺癌高发病的BRCA1和BRCA2基因。 常见症状、性格特征:随禀质不同情况各异。 适应能力:适应能力一般。 易患肿瘤倾向:这一类人往往有共同的患癌因素,也有共同的患癌体质,因此在相同的条件下,相比常人容易患上各种肿瘤。影星朱丽叶切除乳房,就是因为携带了易感基因而做出的举动。 饮食调养:饮食宜清淡、均衡、粗细搭配适当、荤素配伍合理。 运动调养:平时保持充足的睡眠时间,适当加强锻炼,增强体质。 提示:保持心情舒畅,按时作息,加强锻炼,提高体质,远离肿瘤的易发因素,定期针对性体检。 如果按照体质特征对照自身,发现自己属于上述易感染体质,该怎么办呢?这个也不用过度紧张。毕竟,易感染并不代表一定会患上癌,只有其中“正气不足”的人才会。想要提高“正气”,就要做到膳食均衡、劳逸结合、规律作息、积极锻炼、身心放松。 如果不幸患上了肿瘤,在专业中医的指导下,针对病人的体质、癌症类型、临床表现来制定不同的治疗方案,有针对性地辨证施治,可以改善体质、缓解症状,减轻放、化疗的副作用,防止肿瘤的复发和转移。
2023-09-15 00:36:291

癌胚抗原,糖类抗原,是肠道问题吗?

癌胚抗原(CEA),正常的值是在3-10之间,大于10即可考虑有恶性肿瘤存在;糖类抗原(CA19-9)正常的值是在5-18之间,消化道肿瘤患者此数值明显升高,均值在45以上,有的可达250。-如果肿块已确定不在肠道而是在腹部,则做肠镜的意义不大。有条件的话,可考虑直接做PET/CT检查,明确肿块的性质、范围以及是否有转移等,为下一步的治疗作准备。-建议去苏州市肿瘤专科医院门诊。
2023-09-15 00:36:384

胰腺癌的前兆是什么

胰腺癌是一种恶性程度很高的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。胰腺癌临床表现1.腹痛2.黄疸3.消化道症状4.消瘦、乏力5.腹部包块6.症状性糖尿病7.血栓性静脉炎8.精神症状9.腹水
2023-09-15 00:36:4810

癌症复发的类型有哪些?

癌症复发的类型有哪些?先来了解一下什么是癌症复发。可不要以为这个问题显而易见,不要以为大家都知道是怎么回事。事实上,很多人对这个概念是一知半解,似乎隐约知道一些,但又不明确,甚至有的医生也是如此,当然这里说的医生一般不会是肿瘤专科的医生,而是其他专科的医生。 最需要区分清楚的就是癌症复发和进展,很多人把这两个概念弄混,明明是癌症进展,他说是癌症复发,而反过来把癌症复发说成进展的人不多,因为很多人知道复发这个词,但没听过进展这个概念,所以才会出现这种情况:复发说成是复发,进展也说成复发。 癌症复发,前提是癌症经过治疗后,达到了完全缓解,没有可见的肿瘤病灶,包括影像学检查看不到肿瘤病灶或者病灶没有活性(PET-CT检查),相关的血液肿瘤标志物也下降至正常(注意,是相关的,如果这个标志物跟这个肿瘤并不相关,有的良性疾病也会引起某个指标升高,那治疗后当然不会下降),比如,早期癌症经手术,肿瘤病灶切除了,或者某些晚期肿瘤经化疗等治疗后,达到完全缓解,肿瘤病灶消失或没有活性了。医学上就认为是无瘤状态,当然这里说的无瘤,是目前的检查看来,但并不是说理论上绝对无瘤,否则就肯定不会复发。事实上,可能还是残留的肿瘤细胞,这是将来可能复发的根源。在这种情况,以后如果病灶又出来了,那么这就叫癌症复发了。癌症复发,有局部复发,就是在原发的病灶所在处以及附近的区域淋巴结又出现病灶了;还有一种复发是远处转移,这也叫复发,复发是原来的肿瘤类型再起来,如果又得了另一种不同的癌症,这个不叫复发,而是双原发癌或多原发癌。 而如果癌症经治疗后,仍有病灶,病人一直是带瘤的状态,那么将来某一天肿瘤又长大了或出现新的病灶,这个不叫复发,因为本来就还有明确的病灶,这种情况叫肿瘤进展了,在原来已经病灶的基础上病灶长大或出现新病灶。 21世纪,太空站都有了,还是有人念叨:得了癌症不要治,治了也会复发! 确实,有些癌症会复发,就像流感并发症也会导致死亡,但癌症复发不代表死亡! 按照结局分类,癌症分三种: 1.可以治愈的癌症,不影响寿命 比如绝大部分早期癌症,和一部分具备手术条件的进展期癌症。 2.有治愈希望,也有复发风险的癌症。 很多癌症早期症状不典型,发现时就已经比较大,手术后也有一定复发风险。比如一些比较大的胃癌或者肺癌。 3.终末期癌症,没有治愈希望,以延长寿命、减少痛苦为主。 癌症的复发类型有哪些? 癌症复发主要有两种:原始位置复发和远处转移。 通过手术切除或者其它敏感方法使肿瘤消失,一段时间之后,在原来的位置重新长出肿瘤,常见于手术切除范围偏少、或者癌细胞发生耐药。 还有一部分癌症手术几年以后,在其他部位出现转移瘤。 癌症复发不等于死亡 我们看下面这个例子,44岁男性,因为咳嗽发热,同时发现支气管肺炎和左侧肺癌: 使用抗生素治愈肺炎,然后手术切除左侧肺癌。手术后两年半,发现右肺转移: 这种寡转移是有办法治疗的!向肿瘤内插入一根探针,瞬间射频高温消融治疗,可以烫死癌细胞: 现在已经6年了,病人还活着。 癌症的治疗进步很快,有些方法治疗效果很好,总费用也能承受。 我是影像科豪大夫,欢迎关注! 癌症复发是指经过治疗后体内没有发现残留病灶,但过了一段时间却检查出和以前病理性质相同的肿瘤,间隔时间有长有短。那么,治疗后为什么会复发呢?复发都有哪些形式呢? 一、癌症为全身性疾病 恶性肿瘤都是一伙没有组织观念的“乌合之众”,很容易脱离原发病灶,所以,癌细胞天生就有转移的能力。 常见恶性实体瘤,比如肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、肠癌等,起源都是在粘膜的上皮层,但是随着肿瘤增大、浸润,突破基底膜以后,在粘膜下层遇见很多的毛细血管和淋巴管,从此有了远处逃跑的“通途”,肿瘤也完成了从原位癌到浸润癌的“升华”! 到了浸润癌阶段,癌细胞也就有能力、有条件把癌症变成全身性疾病了。 二、没查出病灶 没有 体表肿瘤直径超过1cm时或许能被医生触诊发现,超声、CT、 磁共振等常用的影像学检查,最小可以发现直径几毫米的病灶,再小可能就不能发现了。 而直径1mm的肿瘤大概就是10万个癌细胞,因此,没有检查出来不代表真的没有,或许是仪器检查发现不了的“微肿瘤”“微转移”呢。 三、“微转移”被消灭、或导致复发 手术、放疗、消融等一些局部治疗办法是不可能清除原发灶以外的癌细胞,辅助化疗也是对数级消灭癌细胞,不可能把癌细胞完全清除。 辅助治疗若把癌细胞消灭到一定的级别,自身免疫系统干掉剩余敌人,或许癌症被治愈了,但辅助治疗、自身免疫力不够优势时,潜伏下来的癌细胞或许东山再起,也就是复发了。 复发的肿瘤也是从小变大,倍增时间基本不变,而肿瘤体积增长越来越快,病情也就恶化快了。 四、局部复发与远处转移 复发表现两种形式,局部复发和远处转移。比如消化道肿瘤的吻合口,或原发灶切除后的周围组织发现异常肿块,往往是肿大淋巴结,肝脏、肺脏等术后原发灶的周围又有新的病灶,这些都是局部复发常见的问题。 癌症复发往往以远处转移的形式出现,比如肺癌、乳腺癌术后骨转移,胃癌术后肝脏转移等。 五、监测、复查 癌症治疗后定期复查是必须的,也有一些推荐原则,大概是分期晚、术后时间短,复查频繁些,分期早、术后时间久,复查间隔时间长一点。 监测、复查的主要目的是为了早发现、早治疗,有些病人可能有年龄、体力、合并症等原因,若复发后治疗的可能性不大,那么,复查项目、时间就不一定很多、很频繁了。 资料统计,癌症治疗后2、3年内复发的情况很多,大约70%-80%的复发出现在5年内,以后复发的概率随时间推移越来越小,但不是没有。抗癌就如一次没有灯塔的远航,须小心警惕!是一旦复发也不是就没法了,早些发现、早些治疗,或许还有好的效果。科学抗癌,关爱生命,我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读! 癌症的复发可能是原病灶处再次复发,也可能是远处转移,在其他部位复发,还有可能是两种情况同时出现 癌症复发不同类型 局部复发:在同一个地方复发。 区域复发:在此前病灶周围的淋巴结处复发。 远处转移:远处复发意味着癌症在身体的其他部位复发,距离它开始的位置有一段距离。通常是在肺,肝,骨或脑等部位。
2023-09-15 00:37:101

得了癌症一般多久后就会慢慢瘦?

你好,作为一名医生,我来回答一下。得了癌症之后,一般多久会慢慢消瘦,这个很难回答。需要结合患者的肿瘤类型,肿瘤分期,基础营养情况,治疗情况,年龄等多种因素。 很多癌症患者,即使在肿瘤的终末期,也可能不会出现营养不良,例如乳腺癌,甲状腺癌,肺癌,前列腺癌等患者,一般不影响进食,对体重的影响不大,除非是出现了大范围的转移,肿瘤细胞快速复制,消耗大量的能量,可造成消瘦,营养不良。 但是,消化系统肿瘤的患者,可能在癌症的中早期就会出现营养不良,因为肿瘤可以造成胃肠道梗阻,患者无法进食,吃什么吐什么,肝癌、胰腺癌的患者,还可能因为肝功能异常,导致消化不良,在短时间内就可能会明显的消瘦。 如果你人到中年,突然出现体重下降,三个月内体重下降5%-10%,找不到明显的原因,就有可能是肿瘤,需要去医院做进一步检查。 癌症患者在接受正规的治疗之后,包括手术,放化疗,营养支持治疗,如果肿瘤得到了很好的控制,体重又会慢慢的增加,所以,如果癌症患者在术后体重慢慢增加,恢复正常,说明治疗效果不错。 除了消瘦,还有一点需要注意,癌症患者要保持合理的体重,不能过瘦,也不能过胖,因为肥胖也是不好的,肥胖与多种肿瘤有关系,例如结直肠癌,乳腺癌,胰腺癌等等。 大多数癌症后期患者,都会出现消瘦,有些甚至达到恶病质程度,只剩皮包骨,靠着仅有的一口阳气吊命,稍不注意便会人死灯灭。 得癌症后多久会消瘦?其实并没有明确定论。因为癌症有很多种,想通过消瘦来判断癌症,不是明智之举。 比如乳腺癌、甲状腺癌、肺癌、前列腺癌等,会在确诊癌症后的很长一段时间,都不会出现消化道问题,能吃能喝能睡,哪里那么容易瘦下来? 而消化道的癌症,如胃癌、肠癌、食管癌、肝癌、胰腺癌等,因为直接关系到食物的摄取、消化和吸收;患病后,病人会出现反复腹痛、食欲不振、消化不良、腹泻等情况,吃不下、拉不出、不吸收,当摄入能量不足以提供身体所需,患者会在1-2个月内很快瘦下来。当去除病灶后,身体各器官功能恢复,体重又会逐渐恢复至正常。 不要试图通过体重减轻来判断有无癌症,因为甲亢、糖尿病也会使人消瘦;也不要把体重减轻不当回事,因为当癌症自己“出声”点醒你,也许它是来索命的。 规律 健康 的饮食、作息,对疾病的早发现早治疗,永远是保持 健康 的不二法门。 得了癌症之后多久会慢慢变瘦,这其实并没有确定的标准和答案,不同类型的恶性肿瘤在不同的阶段,对身体的影响是不同的。 恶性肿瘤发展到中晚期,的确会对身体形成一种消耗性的负担 ,但是 人体的胖瘦和很多因素有关,比如进食量,饮食结构,身体活动消耗量等有非常大的关系。 简单说来,在癌症的早期,肿瘤细胞比较少对于身体负荷极低,而此时人体如果食欲好,吃得多,运动消耗少,说不定还会体重增加。 但是通常情况下,如果肿瘤比较大,发生了多处扩散,达到晚期阶段,常常都有一定程度的体重减轻,而如果 是消化道的癌症,直接影响到消化系统,则进食不畅,消化不良,这类患者变瘦就会非常明显而且迅速。往往和肿瘤分期有很大关系。 相对一些甲状腺癌、前列腺癌、乳腺癌,很少影响消化系统,除非肿瘤非常大或者大量扩散,对身体造成严重消耗性负荷时,才会变瘦。 大部分晚期癌症患者,尤其是经过化疗、放疗等有许多副作用的治疗,经常伴有营养不良,最常见的表现便是消瘦,严重的便会发生恶病质 ,这个时候常常需要更加精细的营养干预,定制食谱等。促进患者体重恢复,这样不仅能够提高免疫力,而且对于抗肿瘤治疗的耐受力也会明显增加。临床上我们常常鼓励肿瘤患者一定要尽可能多吃。 对于我们普通大众来说,如果短期内不明原因的体重迅速下降,一定要去医院进行检查。 防癌抗癌关键在于早期 ,大部分早期癌症体重都没有什么明显变化。所以防癌我们并不能但看体重变化这个指标。 癌症是一个高消耗性疾病。得了癌症的人,后期都会出现身体的消瘦。但是到底是从什么时候消瘦,这个因人而异,因具体癌症不同也有所不同。 大多癌症初期症状不明显,而身体消瘦作为癌症的一个明显症状,所以很多癌症患者,在被确诊癌症之前,往往消瘦是首发症状或者唯一症状。 所以说一般来说,如果在短期内没有人为原因,突然消瘦;或者在一个月内,体重下降了10公斤以上,即使没有感到身体异样,也要及时就医。 那么到底癌症病人为什么会使人消瘦呢? 癌症是起源于上皮组织的恶性肿瘤,它是人体某部位的上皮细胞不受机体控制的无限增殖的恶性肿瘤。 肿瘤细胞在生长过程中所需的能量和营养物质要远远多于机体正常组织 。说白了,就是本来正常生长的细胞,就像一个人一样,经历从出生婴儿-儿童-成长-到达法定结果年龄-结婚生子-逐渐死亡的这样一个更新迭代过程,在这种情况下,一切都按设定好的流程来走。人体营养分配均衡。 而癌症就不一样了,它不按程序来,简化了过程。直接从出生婴儿-儿童-结婚生子-逐渐死亡。它没有经历成长到法定年龄,就有了下一代。在它这种大大简化的程序之下,癌症细胞数量就会增长飞快。这样带来的最直接问题就是,她会掠夺身体的营养来供应它生长繁殖,由此就会带来身体的恶病质表现。 其实除了癌症靠掠夺获取身体营养导致身体消瘦之外,还有一些影响因素。 所以说,癌症病人引起身体消瘦,是有着非常多的原因造成的。 那么到底癌症病人什么时候出现消瘦呢? 第一,从癌症摄入营养物质,人体不能代偿开始。 癌症初期,虽然癌症细胞高分裂,需要营养,但是毕竟数量少,身体能够很好的代偿。并未表现出身体消瘦。 但是当癌症细胞增长过多,人体的正常营养供应不能代偿,癌症细胞需要夺取其他器官组织的营养来供应自己,身体不得以的情况下,以自身储存的脂肪等能量来补偿这个不足,身体就开始消瘦。 第二,从癌症释放毒素开始。 当癌症释放过多的毒素,人的身体达到不能适应的程度时,就会造成食欲下降也是消瘦的开始。 第三,从出现消化道症状开始。 有些消化道肿瘤,当出现肿瘤增大明显,压迫消化道,出现恶心、呕吐、吞咽困难时,就会食欲下降,身体获取营养就会下降,也会开始消瘦。另外还有一些癌症,虽然不是消化道癌症,但是可引起明显的消化道症状,造成食欲不振。 第四,从癌症开始治疗开始。 另一些人,发现癌症时并未消瘦,但是当开始应用各种治疗时,比如手术、放化疗等,造成食欲下降,患者也会开始消瘦。 第五,从得知自己得了癌症开始。 另外有些人,癌症并未造成消瘦,但是当得知自己得了恶性肿瘤之后,不思饮食,身体也会开始出现消瘦。 所以说,每个癌症患者开始消瘦的时候并不相同,但是如果身体出现消瘦时,一般就是在癌症中晚期身体不能代偿癌症所需的营养时,出现的 。 综上所述,很多癌症发生后,初期表现并不典型,往往消瘦是一个很主要的癌症症状。日常需要我们密切关注自己的身体变化,一旦出现短期内身体消瘦明显,需要及时就医。 我是 @全科医聊 码字不易,希望能对您有帮助,感谢您的关注与点赞! 这个真不一定,并不是所有的癌症都会导致体重迅速下降,之所以一些癌症患者会出现消瘦的情况,其原因主要有三点: 一是肿瘤的生长需要消耗大量的营养,人体正常细胞根本"抢不过"疯狂生长的癌组织,也就是说,肿瘤生长的越迅速,患者消瘦的越厉害; 反而言之,进展越是缓慢的癌症,人越不容易消瘦,比如乳腺癌、肺癌等,即使它们发展到了晚期,很多患者依然可以维持原来的体型; 二是肿瘤导致的消化系统功能异常,尤其是原发于消化系统的肿瘤,比如胃癌、胰腺癌、肝癌、肠癌等等,患者会出现食欲不振、消化不良、营养吸收障碍等问题,进而导致严重的营养不良,以至于短时间内迅速消瘦,病情较为严重的可能只需要1 2个月就会瘦的不成样子了; 第三,相当一部分患者会因为得知自己患上了癌症而陷入巨大的恐慌之中,严重者甚至会出现抑郁、焦虑、燥怒等负面情绪,进而出现"茶不思饭不想"的状况,久而久之便会导致明显消瘦,当然,至于什么时候开始消瘦以及消瘦到何等程度,就看患者以何种心态面对疾病了! 消瘦可以说是癌症的症状之一,但不是早期症状。有一个医学名词叫恶病质——表现为极度消瘦,常用来形容晚期癌症病患。 不吃食物就会瘦,多吃点不就行了?问题是真的咽不下 像口腔的舌癌、食道的食管癌、胃的贲门癌,这几种癌症表现的特异症状就是吞咽困难。 舌癌 ,主要症状是舌痛、糜烂、溃疡或肿块; 食管癌 ,典型症状是进行性加重的吞咽困难,早期咽下食物有梗咽感或异物感,以固体食物明显,随后病情进展越加严重,食物咽不下去甚至饮水都困难。 贲门癌 ,贲门是胃的入口,此处长癌早期症状不明显,随着癌生长引起贲门堵塞,出现进食梗阻,或进食后明显的呕吐。 这几种癌多久会变瘦,跟癌症的生长速度有关,也跟生长方式有关。例如在癌症未引起梗阻前,已经发生了浸润破坏引起转移,则有可能出现其他症状比消瘦更早。 消化、吸收差,更会导致吃得少,恶性循环——消化器官癌症 像胃癌、胆囊癌、肝癌、胰腺癌、肠癌,这些消化器官出现问题,必会引起消化功能的紊乱,导致消化、吸收障碍。 食物在胃肠道内经过一系列复杂的消化分解过程,需要依靠胰腺、肝脏的胆汁等消化酶参与,分解成为小分子物质,被肠道吸收、肝脏加工,最终变成体内物质,供全身利用。 这些消化器官,关联甚密,任一个出现问题,都会引起消化功能的紊乱,表现出消化不良、恶心、呕吐、腹泻等症状。 另外这些消化器官癌症,常表现出腹痛,叠加上述症状更易造成食欲缺乏,进食减少。常叮嘱这些病患多吃点,不是不想吃,真是吃不下,看到食物都想吐那种感觉。多久会变瘦?从进食习惯改变时,便已经在悄悄开始了。 癌症的慢性消耗,它想活下去,吸收营养是关键之一 肿瘤的生长,一定程度决定于营养供应。 如肿瘤生长达到直径1~2mm后,若无新生血管生成来提供营养,不能继续增长,血管就是其汲取宿主营养途径。 有实验显示,肿瘤有诱导血管生成的能力。 恶性肿瘤的血管异常丰富,要明显高于周围组织和良性肿瘤。在B超或增强造影的检查中,如发现肿块血流信号丰富,则诊断方面倾向于恶性肿瘤,也就是癌症的可能性就比较大了。但血流信号丰富不能决定良恶性,这与肿块大小、炎症、血管瘤等因素有关,但能为临床诊断提供线索和进一步检查条件。 肿瘤不停地汲取营养,对身体来说是一种额外的消耗,随着生长及扩散,造成过度汲取,此时消瘦会变得更加明显。这时说多久会变瘦已经意义不大了。 目前常采用体重指数(BMI)判定消瘦,BMI=体重(千克)除以身高(米)的平方,当BMI 18.5为消瘦。在癌症中引起消瘦的因素大概有营养物质摄入不足、营养物质消化和(或)吸收障碍、营养物质消耗增加。得了癌症多久会瘦,就看它什么时候影响到了上述的3个因素。 消瘦是癌症最常见的症状之一,大家脑海中癌症病人总是瘦瘦弱弱、弱不禁风的样子,尤其是晚期癌症瘦弱到许多病人已无力起床,已可从肢体皮外明显看到骨的轮廓。若要问病人患癌之后多久开始慢慢消瘦?首先需要了解病人消瘦有哪些原因。 一、恶心、呕吐、食欲不振等原因致营养补充不足。 在手术、放化疗、或者其他治疗后,许多病人可能存在恶心、呕吐,严重影响进食,由于许多止吐药物的出现,恶心、呕吐发生率大大缓解,但是食欲不振多不能改善,营养补充就受到了影响。 还有许多病人治疗结束之后,由于心理因素、家庭环境等原因,不想吃饭、或者没有可口饭菜,久而久之营养肯定跟不上。比如有人怕吃多了肿瘤会复发、会增大,或者心理压力太大,茶饭不思。每个家庭情况不同,子女生活压力太大无暇照顾病人,还有经济状况差别也都会影响到病人的饮食。 消化道肿瘤某些时候可能有食管、胃肠道梗阻,许多病人也表现为恶心、呕吐,药物治疗是无效的。 二、肿瘤是消耗性疾病。 经过治疗后体内病灶消失,这段时间病人一般不会消瘦、或者明显消瘦,若治愈以后则不会消瘦。但是体内有癌症肿块、或者治疗后复发,癌细胞会同其他组织争抢营养,它的能力要高于其他组织细胞许多,这样若肿瘤所需营养大于补给,形成负平衡,人就表现体重减轻、消瘦了。 由于营养补给、肿瘤消耗两方面情况存在许多的不一样,营养处于负平衡时才开始消瘦,所以病人多久才慢慢消瘦,这没有具体的时间。 但是消瘦是疾病恶化的症状、或者不利于恢复的因素,该如何去干预呢? 一、营养支持五阶梯! 首先是营养教育,向病人陈述利弊、鼓励病人多进食,以及向病人提供营养指导,许多病人在这个阶段营养状况可以逆转,一般也不需要特殊的营养品、保健品。随营养状况恶化、疾病发展,口服营养补充剂、肠内营养补充、肠内外相结合营养补充、全肠外营养补充逐阶梯进行,病情好转也可以降阶梯么。 二、药物、或其他治疗干预。 病人存在恶心、呕吐不用说了,必须药物治疗,若病人只是食欲差,通过食物的变化来提高食物效果不好时,可考虑甲地孕酮治疗,一部分病人还是可以改善的。若病人存在消化道梗阻就需要手术、介入等外力手段了,比如食管支架,胃、空肠等造瘘放置营养管等等。 我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读! 受"悟空"之邀回答这个问题,我认为: 1/、有一些脏器癌症早期的机体吸收、代谢功能正常,器官组织因癌细胞的侵蚀损伤较小,临床症状不明显,有的甚至是24小时全日劳动者,比如肝癌潜伏期、早期有1年一1年半左右时间,表现不明显,当出现腹饱胀、饮食差、恶心呕吐、腹泻、黄疸等症状出现就是中、晚期了,癌症患者的中期是脏器组织细胞被癌细胞侵蚀、损伤,功能异常,影响患者的"三大代谢″功能和吸收,因此癌症中期患者会开始消瘦,晚期明显。 2/、我认为消化道癌症,如胃癌、肝癌、胰腺癌、食道癌、大肠癌中期开始消瘦。一些其它脏器癌症出现转移或恶性肿瘤能量消耗大,营养吸收障碍消瘦甚至更早,晚期癌症消瘦很明显。 3/、很多癌症患者在确诊后半年开始,由病情逐渐加重,体质消耗明显以及精神因素等会出现消瘦。 4/、癌症患者在放疗和化疗期间,由于药物的副作用吸收营养物质不好会消瘦。 我没有这方面的专业知识,只是就我亲身的经历,讲述我一个朋友的故事,他因癌症离去已经将近5年了。 “癌症”这两个字眼,让人谈之色变,但又给人一种它离我很远,和我没关系的错觉。 16年的年初,我在一家台资企业上班,和一位湖南籍的同事关系特别要好,我们时常在一起聊天、吃饭。他38岁的年龄,是一个很自律的人,生活作息规律、也无不良嗜好,他在生活中也是以清淡饮食为主,而且他还教了我平时一些养身提气的方法。所以他这样的生活习惯,我们都认为他身体肯定不错的,只是在前几年的一次员工体检中,检查出他有“大三阳”,他去医院复查,也没查出来什么事,医生让他多注意休息就是了。 事情发生在16年刚过完春节上班后,他那几天胃口不好,吃不下米饭,只能吃些稀饭、面条之类的软食,而且他的肚子很胀,按下去很硬的,脸色很黄,这些症状的显示,让我们下意识的猜测是消化不良引起的,我们劝他到医院看看。他去了镇上的中心医院,医生看了也说是消化不适引起的,只是开了一些健胃消食的药,他老婆怕有问题,还特意问了医生,他的脸色不好是因为什么原因,医生敷衍的回了一句,哪不正常了,我看挺好的。 拿到药吃了几天之后,身体还是不适,脸色变得更黄了,而且眼珠也是黄得吓人,我们就催他赶紧去大医院再看看,结果这一去,我们谁也没想到的是和他永别了。 在市里的中医院检查之后,医生说是肝不好,建议回家休养(其实当时的检查结果出来就是肝癌晚期,无法治疗了,他妻子还想坚持治疗,就瞒着他和其他人),他们从中医院直接回到老家,去了老家省城的肿瘤医院检查,确认还是一样的结果。中间我还和他通过电话,劝他好好养好身体,工作的事情有我们,让他不要担心,等他身体养好了,我们再一起奋斗。 2016年的3月25日晚上,我接到了他手机发的信息,就问他这几天怎么样了,结果得到一句回复是,我是XX(朋友名字)妻子,朋友已经于2016年3月22日逝去下葬了,当时看到消息,脑袋一陈懵,不敢相信。后来和嫂子通了电话,才知道在工作地市医院检查已经得知结果是“肝癌晚期,已经发生腹部积水了”,去老家省城肿瘤医院检查也是同样的结果,在医院住了一周之后,无法治疗,无奈只能让医生开了一些调理减痛药回老家调养,朋友整个病情过程中,从检查出“癌症”到离去只有短短二十几天的时间。 人很强大,强大到可以用自己的智慧制造很多高 科技 的东西,人也很脆弱,脆弱到一些疾病我们到现在还无法掌握治疗。朋友们,珍惜当下,珍惜眼前人,做一个快乐的人。 至于为什么看见这个问题,想回答一下,是因为今年7月1日,我的大妻哥,就是我爱人的哥哥,因为肝癌和肺癌离开了我们。 大哥是在2019年3月份去医院做体检,发现肺部有异常斑点,因为侄女是在医院工作,找同事看了看,然后又经过一次检查,确诊是癌。但是,这个事情一直瞒着大哥,没有告诉他,就随便说了个原因把他糊弄过去了。 既然知道了,就得治呀,所以骗着大哥去医院做治疗,给他说的是,没有多大的事情,做几次化疗就好了。这期间,大概好像也没有想那么多,也在积极配合治疗,用的药也是最好的进口药。 这段时间内,大哥的身体状况,还算好,精神状态也可以,比较乐观,身体虽然消瘦了些,但是看着还是精神的。直到2020年4月,也就是从检查出来一年的时间,明显感觉大哥身体瘦了许多。从这个时间开始,他的身体我们看的就不是太好了,检查出肝部也有癌细胞了,医生告诉家里人,可能也就几个月时间了,而且治疗已经没有什么效果了。 大哥真正不行是在2020年的六月,整个人已经非常消瘦了,在医院住了大概不到一个月的时间,一直坚持到7月1日,永远离开了我们,年仅61岁。 大哥是个党员,大家都说,大哥专门选择了7月1日这天离开这个世界。
2023-09-15 00:37:181

胃癌从无到有的形成需要多长时间?如何预防?

胃癌发病率确实比较高,占消化道恶性肿瘤第二位,据有关报道,中国男性每十万人的发病率大约是30人/十万人,中国女性的胃癌发病率大约是20人/十万人。估计和你的主观认为的发病率相差很远吧,希望你打开这个结,它的发病率和你的想象不是一回事! 当前医学对胃癌具体发病机理不清楚,和胃癌病因尚未完全了解,和胃癌有关的因素很多: 总得来说!胃癌它是一种多因子、多步骤的复杂过程,我们很难做出具体预防方法,也不可能预测自己有原位癌。遗传基因是我们没有办法改变,我们只能做到生活习惯改变,如养成良好生活习惯、避免烟酒嗜好、不要过多吃腌制食品、做好分餐制、多吃 健康 绿色食品。如果有胃部疾病,建议积极治疗!有幽门螺旋杆菌感染,需要规范性治疗感染! 胃癌的发病的经典路径是这样的,从慢性非萎缩性胃炎,然后发展为慢性萎缩性胃炎,然后是肠上皮化生,不典型增生,早期癌,中晚期胃癌。 慢性萎缩性胃炎就是癌前病变了,是有一定机会癌变的,从慢性萎缩性胃炎发展成为胃癌,需要多长时间呢?可能需要几年甚至十几年的时间,有一些医生做过长期的随访,萎缩性胃炎的患者,随访5年,发展为胃癌的概率一般不会超过5%。这里透露出两个信息,并不是所有的萎缩性胃炎,都会癌变,癌变的几率是小概率时间。第二个信息,萎缩性胃炎变成胃癌,速度还是比较快的,5年之类就有可能发生癌变。比肠息肉癌变的时间是更快的,所以,胃镜复查的时间要更加频繁。萎缩性胃炎发生癌变的几率,与以下因素有一定的关系,如果伴有不典型增生,或者肠上皮化生,癌变的几率是增加的,需要定期接受检查,如果发现了重度的不典型增生或者早期癌,需要及早的处理,把病变切除,可以取得很好的治疗效果。 如何预防胃癌? 如何预防胃癌呢?胃癌的发生与基因遗传,环境,不良的饮食习惯都有关系。预防胃癌,你需要做到以下几点: (1)少吃腌制食品 腌菜,腌肉等腌制食品,都需要少吃,这些食物中可能含有一些亚硝酸盐,长期大量的摄入,有可能会增加胃癌的发病率。 (2)少放盐 胃不喜欢咸的,太咸的食物,会损害胃粘膜,因为胃炎,胃粘膜萎缩,甚至有可能会增加癌症的发病率。 (3)少抽烟 烟雾中的有害物质,也可以被你吸入到胃里面,会损害胃粘膜,烟雾中含有大量的致癌物质,有可能会导致胃癌。 (4)根治幽门螺杆菌 幽门螺杆菌是一类致癌物,得了幽门螺杆菌的患者,有1%的人,最终会发生胃的恶性肿瘤。根治幽门螺杆菌,就有可能会降低胃癌的发病率。 (5)多吃蔬菜水果 有研究显示,多吃新鲜的蔬菜水果,会降低胃癌的发病率。有可能与蔬果中的维生素C有关系。 (6)定期体检 定期体检,早期发现癌前病变,可以尽早的切除这些病变,这样就可以防止胃癌的癌变。 从医学来讲,胃癌从无到有是一个过程,而且是一个谱带式的连续过程,即胃正常上皮 增生上皮 不典型增生 原位癌 浸润癌。因此胃癌是由胃部的正常上皮逐步转化而来的。胃的癌前病变指的就是容易发生癌变的胃粘膜病理组织变化,但是其本身尚不具备恶性改变。目前得到公认的是不典型增生,即胃正常上皮细胞由于增生发生变化,在结构和功能上已经部分地丧失了与原来组织的相似性。可以分为轻度、中度、重度三级。一般而言重度不典型增生极易发生癌变。 至于这个过程需要多长时间,因人而异,一般情况下,致癌因素作用约30—40年,经过大约10年左右的不典型增生癌前病变期,就会转变为原位癌。原位癌再历时3—5年,在致癌因素作用下发展成浸润癌。浸润癌的病程一般约1年,但也有历时10年左右的。 那么应该如何预防胃癌呢?首先应该明确,有某些疾病本身并不是胃癌,但是却具有发展为胃癌的潜能,患者发生胃癌的危险性明显增加,这些疾病称为胃癌的癌前疾病。如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃粘膜巨大皱襞症等。因此如果患有这些疾病,就要尽早积极治疗,切断如上所述胃癌的转化过程,这就会大大降低胃癌的发生率。这个的确很难给出准确的答案。因为胃癌是异质性特别明显的肿瘤,每个人的胃癌的生物学行为,形成的原因都是不一样的。 胃癌是来自胃壁最内层---黏膜层上皮细胞的癌变。正常细胞癌变归根结底就是细胞基因的改变(各种形式的变异)。各种致病因子(慢性炎症、细菌、物理化学刺激、药物等)缓慢作用于黏膜上皮细胞,导致多基因的缓慢突变,最终形成癌细胞的形成。 一般来讲,胃癌形成的前期阶段是非常缓慢的,甚至部分是经过药物治疗或者饮食生活习惯的改变后会恢复正常,但也有反复发作形成胃癌。如果算上胃癌的癌前疾病(慢性萎缩性胃炎,幽门螺旋杆菌感染,胃息肉,慢性胃溃疡等)的话,时间可以达到几年。 如何降低胃癌的风险或者早期发现胃癌: (1)、 改善不良生活习惯 :尽量做到饮食规律,少吃烟熏火烤食物(含有致癌物)、少吃腌制食物(亚硝酸盐)、不要经常喝高度酒(对粘膜损伤严重)、不要经常吃烫食(同样损伤胃粘膜,反复的损伤和修复过程容易出现突变机会)、尽量不吃霉变食物。 (2)、 注意提前治疗癌前病变 :曾经提到过胃癌的癌前病变,包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎、残胃炎、胃溃疡。 (3)、 建议行吹气试验检查是否感染幽门螺旋杆菌 (Hp):研究表明Hp是胃炎胃溃疡的主要原因之一,也是胃癌的高危因素。因此,根除Hp就非常必要。 (4)、 如果有癌症家族史的话,建议定期体检 。一般胃镜的检查不是每年都是必须要做的,要根据上一次胃镜的检查结果决定。如果上一次胃镜结果没有明显的异常,一般3年复查一次就可以了。如果胃镜结果不好,那么最好是治疗后及时复查或者至少一年做一次胃镜,随时了解变化情况。 (5)注意锻炼身体、尽可能保持身心 健康 。 胃癌从无到有的形成需要多长时间时间,我想没有一个医生或者科学家可以告诉你答案! 因为,到目前为止没有任何人做过这个统计与实验,也没办法做实验。 要证明胃癌形成需要多少时间,起码要做到以下两点: 不管胃癌的形成时间是多久,只要我们不要掉以轻心,做好以下几点预防,我相信胃癌也不是很可怕。 3. 三级预防。发现胃癌后越早治疗效果越好!当然,也不能盲目治疗,一定要明确分期,明确病理类型,严格按照最新的胃癌治疗指南来治疗。做到足疗程、充分治疗,但又不过度治疗。并且,要定期遵医嘱返院随访和复查,争取获得最佳治疗效果和延长生存时间! 癌症,是人们通常对“恶性肿瘤”的称谓,在我们现代 社会 中,随着人们逐渐提高的 健康 意识中可以看出,人们对自身 健康 问题的关注已经大大提高了。胃癌,就是胃的恶性肿瘤,是胃的上皮细胞发生癌变,癌细胞再逐渐繁殖分裂增多,最后形成菜花样肿快,或巨大溃疡,出血。胃癌的发生,上皮细胞的癌变,是一个逐渐积累的过程,逐渐积累各种有害物质对胃上皮细胞的影响,导致上皮细胞内的基因损伤,在代谢、分裂过程中发生错误,原癌基因激活,从而形成癌细胞。对胃有影响的物质包括很多,腌制的泡菜、肉类,熏制的肉类,烤制的肉类,过量酒精,辛辣刺激,幽门螺旋杆菌感染,长期胃炎、胃溃疡。再加上各人遗传基因不同,对这些物质的影响有不同反应,所以发生胃癌的时间也各不相同 。对预防胃癌来说,我们可以做的,就是避免这些影响大的物质,有胃溃疡就得治愈,有幽霉螺旋杆菌感染可以根治,这些问题都可以去医院消化内科帮你解决的。 首先胃癌的形成需要5年左右的时间,但这段时间内还要看各个方面的影响,如果胃养护的好得胃癌的几率很小,而不注意保护,对于一些胃病不注意治疗,那么得胃癌的几率很高,而且病程进展也是比较快的,胃癌主要是由于各种因素导致的胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤,绝大多数是以腺癌为主。一、下边马医生为大家解答导致胃癌的因素有哪些? 1、最常见的饮食因素影响 因为胃的功能是接纳所有吃进来的食物,并且将其消化排除,而长期进食一些辛辣刺激性食物、腌制品、微量元素缺乏等,这些食物中含有较多的硝酸盐、化学制剂、苯并芘等物质,所以长期摄入很容易导致诱发癌变。2、幽门螺旋杆菌感染 这种细菌是胃病最常见的致病菌,因为长期的幽门螺旋杆菌会导致胃部出现难以愈合的炎症反应,所以长期感染也会诱发胃粘膜上皮细胞癌变,所以国际癌肿研究机构将幽门螺旋杆菌感染定为人类一类致癌原。3、遗传因素 肿瘤有一定的遗传性,所以10%的胃癌病人都有家族史,这种人群病发率高于正常人群2 3倍。 4、癌前病变 胃部常见的癌前病变主要有萎缩性胃炎(肠上皮化生及腺体异型增生)、胃息肉(腺瘤性息肉,尤其是息肉大于1cm的胃低腺息肉)、残胃炎、胃溃疡等。二、下边马医生为大家普及该如何预防胃癌? 1、注意饮食习惯 胃需要养护,所以尽量进食一些清淡高蛋白饮食、进食一些温热软的食物、进食一些蔬菜水果,这些食物及有利于被消化吸收,而且不会对胃粘膜造成刺激和破坏,而且还有一定的保护胃粘膜的作用,还有促进胃粘膜修复的作用。2、定期检测幽门螺旋杆菌 幽门螺旋杆菌可以说是一种很难根除的细菌,所以胃部不舒服的患者需要及时检测幽门螺旋杆菌,如果是阳性的需要及时根除(四联用药),阴性的人群可以通过饮食调节。3、积极治疗普通胃病 胃病不能拖,因为越拖会越严重,所以对于平常见到的一些胃溃疡、胃炎、息肉这些疾病需要及时检查治疗,尽量早发现早治疗。 4、有胃癌家族史的人群建议定期复查,尤其是年龄超过35岁的人群。 关注马医生,为大家解答更多 健康 知识,谢谢!预防胃癌只有一条路可走,那就是“胃镜” 在我国胃癌属于高发癌症,基本能占到世界的一半,而大部分胃癌基本都是拖出来的,因为胃癌的早起症状跟平常的胃病实在太相似了,不足以让人引起重视,当出现严重症状时候基本就是晚期了,所以预防胃癌只有一条路可走,那就是做“胃镜” 胃癌早期症状要知道! 1、腹胀 进食后出现的饱腹感,哪怕是只吃了一点食物就感觉饱了,反复发作,这个很容易被我们误以为是消化不良。 2、体重下降 胃癌会让人消化系统下降,但时间会出现突然的暴瘦 3、大便发黑和呕血 因为胃癌会导致胃出血,不仅呕吐会出血,大便颜色会变成黑色。 4、腹部疼痛 最初主要位于肚脐上方疼痛,如果胃癌扩散了到肠子或者肝脏周围,那么这些部位也会出现疼痛 5、腹泻 无缘无故的腹泻,没有吃凉的食物和不干净的食物都会出现腹泻,腹部发生癌变会影响食物吸收,导致消化道病变引发腹泻。从以上这些症状来看,大部分人都会觉得是吃东西引发的不适,非常容易让人忽略是胃癌引起的,所以你光知道症状是不行的,最主要的还是要定期做胃镜,像长期胃病患者胃镜是必须的。现在的疾病,人们最害怕的就是癌症。胃癌是常见的上消化道肿瘤,早期胃癌症状不明显,容易和普通胃病相混淆,所以很多患者一发现胃癌就已经是晚期了。胃癌从无到有的形成需要多长时间?如何预防? 胃癌从无到有需要多长时间没有办法精确的计算,且每个人的差异很大。很早期的胃癌可能不会有任何症状,所以很难定位到胃癌究竟是哪一刻发生的,另外等通过胃镜等手段发现胃癌时又不知已经有胃癌多长时间了。倒是有研究统计如慢性萎缩性胃炎、肠化和不典型增生等胃癌前病变发展到胃癌的时间,一般需5年以上。要想预防胃癌,一方面要积极治疗慢性胃病,尤其是胃癌前病变,另一方面要注意饮食和生活习惯的 健康 ,不要再继续损伤刺激胃粘膜,如果遇到胃部长期不适,不要拖着不检查不治疗,胃镜检查有助于发现早期胃癌。
2023-09-15 00:37:381