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近十年以来,降低药品价格一直是药品价格管理的主旋律,且常用低价药品供应不足甚至断供的现象时有发生。下面是我为大家整理的低价药和基药的区别,希望会对大家有所帮助!
低价药和基药的区别
1.1药品是全球公认的特殊商品,世界各国对药品的管理相比一般商品都要严格。为了便于管理,通常要按照不同的标准把药品分为不同的类别,例如专利药和非专利药、处方药和非处方药等。国家发展改革委在我国药品价格管理实践中,依据日均费用将药品分为低价和非低价两种。
由国家发改委《关于改进低价药品价格管理有关问题的通知》***发改价格[2014]856号***可见,现阶段低价药品日均费用标准为:西药不超过3元,中成药不超过5元。基于此,在尚未对绝大多数药品取消定价或最高零售限价时,国家发改委就率先取消了低价药品的最高零售限价,允许在日均费用标准内由生产经营者根据药品生产成本和市场供求及竞争状况制定具体购销价格。此外,还有相关档案提出要调动医疗机构和医务人员主动节约成本、优先使用低价药品的积极性等,促进低价药品的临床使用。
1.2基本药物制度:概念和框架
WHO基本药物目录诞生30年以来,得到了广泛的认可。WHO193个成员国中,巳经有156个制定了基本药物日录,有些同家还建立了省级或州级的基本药物目录。许多国际组织***例如联合国儿童基金会***和非 *** 组织都采纳了基本药物的理念,国际红十字和新月联盟、英国药学会、国际制药联盟等专业组织也根据WHO的基本药物目录来提供药品,基本药物目录在药品采购和供应、医疗保险报销、药品捐赠和生产等活动中起到了重要的指导作用。2002年基本药物的概念有了一个巨大发展,基本药物是“能满足人们基本的健康需要,根据公共卫生的现状、有效性和安全性,并通过成本-效果比较的证据所遴选的药品。其在任何时候均有足够的数量和适宜的剂型,其价格是个人和社群能够承受得起的。”这个概念强调了基本药物遴选过程中循证的原则,使得遴选过程更加透明、公正,具有科学性。同时,WHO为了更精确地表述基本药物,将基本药物essential drugs改成essential medicines。
药品使用的最高目标是合理用药。早在20世纪,世界卫生组织***WHO***就给出了通俗易懂的合理用药的定义---安全、有效、经济、适当地使用药品。由此可见,合理用药包括安全、有效、经济、适当四大关键要素,缺一不可。同时,合理是动态的概念,安全、有效、经济、适当这四大要素的内涵和要求是随着医药科技的进步而变化的。在四大关键要素中,经济性的内涵则在相当长时期以来或被忽视、或被误读、或尚未得到广泛的正确认识。经济性是指所获得的用药效果与所投入的成本之比,经济性关注的焦点是总的成本***费用***和总的结果,而并非单纯的药品价格。
药品价格与药品费用或成本紧密相关,但药品价格低并不意味着药品费用或成本就低,反之药品价格高也并不注定意味着药品费用或成本就高。可见,单纯的价格低廉的药品并不注定其经济性就好。而低价药品与非低价药品的本质区别就在于“低价”,因此低价药品并非注定就是最为科学、合理的临床首选药品。
低价药成为临床首选
低价药品在什么情况下才是最为科学、合理的临床首选药品?从合理用药的要素来看通常有两种情况:一是与其他可替代药品相比,安全性、有效性、适当性等同,且使用低价药品的费用***成本***低于使用其他可替代药品的费用***成本***,此时使用低价药品的经济性优于使用其他可替代药品的经济性,也即低价药品应该是临床首选药品;二是与其他可替代药品相比,使用其他可替代药品的安全性、有效性、适当性中的某一项或多项优于低价药品,但其费用***成本***高于使用低价药品的费用***成本***,此时,如果使用其他可替代药品所多花费或支出的费用***成本***相较于所多获得的安全性 、有效性、适当性的优势而言并不值得,那么低价药品的经济性优于其他可替代药品,应该是临床首选药品。但是,如果使用其他可替代药品所多花费或支出的费用***成本***是值得的,那么低价药品的经济性就不及其他可替代药品。此时,低价药品就未必应该是临床首选药品。
举例说明:假设现在有三种治疗流感的药物A***板蓝根***、B***对症治疗的常规疗法,如新康泰克***和C***新型神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦***,它们都是符合国家药品监督管理部门有效性和安全性标准的上市药物,三种药物治疗的总成本***包括挂号费、治疗费、药费和检
查费等***分别为280元、570元和780元,其效果***与安慰剂相比***分别是缓解感冒症状3天、5天和6天。假设每缓解一天代表一个单位效用,则B药品是A的1.7倍,但成本是A的2倍;C药品是B的1.2倍效用,但成本是B的1.4倍。
如果根据安全、有效、廉价的标准来遴选基本药物,那么药品A应该入选为基本药物,因为A的绝对效用低,A***基本药物***在市场上只能获得较低的定价。消费者***或支付方***在决定 “该药品是否值得购买?”的时候,考虑的并不是药品的成本一效用比,而是 “增量成本一效果比”。即多获得一单位效果病人需要多支付多少成本? 当然,收入越高的消费者越可能选择绝对效用较高、成本也较高,但是成本一效用较差的药品***非基本药物***以上分析说明,从效率的角度***福利最大化***看,不同收入水平的消费者应该选择不同档次的药品。但从公平的角度看, *** 有责任通过各种措施帮助贫困人群获得基本药物,因为基本药物具有最好的成本-效用,并且其成本最低,是让会所能承受的。值得注意的是,基本药物的选择与社会经济水平有关,在经济比较发达的社会,药品A将被淘汰,而药品B成为基本药物 ,这说明基本药物具有相对性。
上述两种情况中,第一种情况简明易懂,关键是第二种情况下,如何判定使用其他可替代药品所多花费或支出的费用***成本***相较于所多获得的安全性、有效性、适当性的优势而言是否值得,仅用相关标准和措施尚无法判定相对于低价药品而言使用其他可替代药品所多花费或支出的费用***成本***是否值得。理论和实践证明,对于这种“是否值得”的判定,可通过药物经济学评价予以实现。
药物经济学评价可为临床用药提供依据
药物经济学评价中所需要识别和计量的成本和收益全面考虑了用药方案的安全性、有效性,包括不良反应、依从性、剂型等诸多因素对其造成的影响;因此,药物经济学评价结果可以为基本药物遴选、确保报销药品目录的确定、药品集中采购、临床用药选择等提供科学依据。由此可望实现对低价药品的科学、合理判定和选择。
综上所述,低价药品不应单纯依据其价格低廉就理所应当地成为临床用药的首选,是否应该成为临床用药的首选尚需药物经济学评价提供依据。值得提出的是,药物经济学评价结论能为相关决策提供与药物相关干预方案之间经济性优劣的依据,而不是最终决策的唯一依据。
低价药的问题
药品价格由厂家说了算,往往定价虚高,预留各个环节的回扣空间。谢红说。据了解,葛兰素史克涉案高管承认,“营运成本”占到了药价的三分之一;而据福建漳州被查处的医药代表讲述,“药品价格构成比例中,成本价往往不到20%。”
药价高加重老百姓负担,那药价低就是好事吗?谢红说,当前一些基本药物存在价格“虚低”的问题,事实上损害了患者利益。
2009年,发改委等9部委释出了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》。发改委制定基本药物全国零售指导价格,在保持生产企业合理盈利的基础上压缩不合理营销费用。这一举措旨在向药品市场上部分价格虚高的药品“开刀”。
“基本药物制度降低了患者用药负担,但需要注意的是,有些基本药物却消失了,药企不供应了。”谢红说,由于 *** 统一投招标,很多药企为了竞争,把价格压到很低,但是真正中标后,由于利润太低,无法生产,有的就不供应了,但有的却降低成本,出现了一些***行为,损害了患者利益。
任武贤说,基药制度确实让老百姓得到了实惠。但 *** 采购招标却是“低价者中标”,一味注重价低,缺少质优的考虑,把真正的好药挤了出去。
全国人大代表、临汾市第四人民医院院长贾爱芹也说,基本药物的利润薄,企业不愿意生产,出现了病人急着用药却找不到的尴尬境地,如他巴唑、舒喘灵这些廉价药很难买到。“也有厂家将这些药稍改配方,换个名字,改头换面又以新药进入市场,价格可能就翻了好几倍。”
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国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见
一、总体要求 全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以人民健康为中心,强化基本药物“突出基本、防治必需、保障供应、优先使用、保证质量、降低负担”的功能定位,从基本药物的遴选、生产、流通、使用、支付、监测等环节完善政策,全面带动药品供应保障体系建设,着力保障药品安全有效、价格合理、供应充分,缓解“看病贵”问题。促进上下级医疗机构用药衔接,助力分级诊疗制度建设,推动医药产业转型升级和供给侧结构性改革。二、动态调整优化目录 (一)适应基本医疗卫生需求。以满足疾病防治基本用药需求为导向,根据我国疾病谱和用药特点,充分考虑现阶段基本国情和保障能力,坚持科学、公开、公平、公正的原则,以诊疗规范、临床诊疗指南和专家共识为依据,中西药并重,遴选适当数量的基本药物品种,满足常见病、慢性病、应急抢救等主要临床需求,兼顾儿童等特殊人群和公共卫生防治用药需求。强化循证决策,突出药品临床价值;规范剂型规格,能口服不肌注,能肌注不输液。支持中医药事业发展,鼓励医药行业研发创新。 (二)完善目录调整管理机制。优化基本药物目录遴选调整程序,综合药品临床应用实践、药品标准变化、药品新上市情况等因素,对基本药物目录定期评估、动态调整,调整周期原则上不超过3年。对新审批上市、疗效较已上市药品有显著改善且价格合理的药品,可适时启动调入程序。坚持调入和调出并重,优先调入有效性和安全性证据明确、成本效益比显著的药品品种;重点调出已退市的,发生严重不良反应较多、经评估不宜再作为基本药物的,以及有风险效益比或成本效益比更优的品种替代的药品。原则上各地不增补药品,少数民族地区可增补少量民族药。三、切实保障生产供应 (三)提高有效供给能力。把实施基本药物制度作为完善医药产业政策和行业发展规划的重要内容,鼓励企业技术进步和技术改造,推动优势企业建设与国际先进水平接轨的生产质量体系,增强基本药物生产供应能力。开展生产企业现状调查,对于临床必需、用量小或交易价格偏低、企业生产动力不足等因素造成市场供应易短缺的基本药物,可由政府搭建平台,通过市场撮合确定合理采购价格、定点生产、统一配送、纳入储备等措施保证供应。 (四)完善采购配送机制。充分考虑药品的特殊商品属性,发挥政府和市场两方面作用,坚持集中采购方向,落实药品分类采购,引导形成合理价格。做好上下级医疗机构用药衔接,推进市(县)域内公立医疗机构集中带量采购,推动降药价,规范基本药物采购的品种、剂型、规格,满足群众需求。鼓励肿瘤等专科医院开展跨区域联合采购。生产企业作为保障基本药物供应配送的第一责任人,应当切实履行合同,尤其要保障偏远、交通不便地区的药品配送。因企业原因造成用药短缺,企业应当承担违约责任,并由相关部门和单位及时列入失信记录。医保经办机构应当按照协议约定及时向医疗机构拨付医保资金。医疗机构应当严格按照合同约定及时结算货款;对拖延货款的,要给予通报批评,并责令限期整改。 (五)加强短缺预警应对。建立健全全国短缺药品监测预警系统,加强药品研发、生产、流通、使用等多源信息采集,加快实现各级医疗机构短缺药品信息网络直报,跟踪监测原料药货源、企业库存和市场交易行为等情况,综合研判潜在短缺因素和趋势,尽早发现短缺风险,针对不同短缺原因分类应对。对垄断原料市场和推高药价导致药品短缺,涉嫌构成垄断协议和滥用市场支配地位行为的,依法开展反垄断调查,加大惩处力度。将军队所需短缺药品纳入国家短缺药品应急保障体系,通过军民融合的方式,建立短缺急需药品军地协调联动机制,保障部队急需短缺和应急作战储备药材供应。四、全面配备优先使用 (六)加强配备使用管理。坚持基本药物主导地位,强化医疗机构基本药物使用管理,以省为单位明确公立医疗机构基本药物使用比例,不断提高医疗机构基本药物使用量。公立医疗机构根据功能定位和诊疗范围,合理配备基本药物,保障临床基本用药需求。药品集中采购平台和医疗机构信息系统应对基本药物进行标注,提示医疗机构优先采购、医生优先使用。将基本药物使用情况作为处方点评的重点内容,对无正当理由不首选基本药物的予以通报。对医师、药师和管理人员加大基本药物制度和基本药物临床应用指南、处方集培训力度,提高基本药物合理使用和管理水平。鼓励其他医疗机构配备使用基本药物。 (七)建立优先使用激励机制。医疗机构科学设置临床科室基本药物使用指标,并纳入考核。将基本药物使用情况与基层实施基本药物制度补助资金的拨付挂钩。深化医保支付方式改革,建立健全医保经办机构与医疗机构间“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担机制。通过制定药品医保支付标准等方式,引导医疗机构和医务人员合理诊疗、合理用药。 (八)实施临床使用监测。依托现有资源建立健全国家、省两级药品使用监测平台以及国家、省、地市、县四级监测网络体系,重点监测医疗机构基本药物的配备品种、使用数量、采购价格、供应配送等信息,以及处方用药是否符合诊疗规范。开展以基本药物为重点的药品临床综合评价,指导临床安全合理用药。加强部门间信息互联互通,对基本药物从原料供应到生产、流通、使用、价格、报销等实行全过程动态监测。2023-09-07 17:15:231
根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,下列关于基本药物使用的说法,正确的是
【答案】:D城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用基本药物,而不是优先。其他各类医疗机构包括私人举办的医疗机构也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例。基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录,报销比例明显高于非基本药物。所有零售药店均应配备和销售基本药物。2023-09-07 17:15:301
国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见
国家基本药物制度是药品供应保障体系的基础,是医疗卫生领域基本公共服务的重要内容。新一轮医改以来,国家基本药物制度的建立和实施,对健全药品供应保障体系、保障群众基本用药、减轻患者用药负担发挥了重要作用。同时,也还存在不完全适应临床基本用药需求、缺乏使用激励机制、仿制品种与原研品种质量疗效存在差距、保障供应机制不健全等问题。为贯彻落实全国卫生与健康大会、《“健康中国2030”规划纲要》和深化医药卫生体制改革的部署要求。法律依据:《中华人民共和国药品管理法》第十六条国家支持以临床价值为导向、对人的疾病具有明确或者特殊疗效的药物创新,鼓励具有新的治疗机理、治疗严重危及生命的疾病或者罕见病、对人体具有多靶向系统性调节干预功能等的新药研制,推动药品技术进步。国家鼓励运用现代科学技术和传统中药研究方法开展中药科学技术研究和药物开发,建立和完善符合中药特点的技术评价体系,促进中药传承创新。国家采取有效措施,鼓励儿童用药品的研制和创新,支持开发符合儿童生理特征的儿童用药品新品种、剂型和规格,对儿童用药品予以优先审评审批。第十七条从事药品研制活动,应当遵守药物非临床研究质量管理规范、药物临床试验质量管理规范,保证药品研制全过程持续符合法定要求。药物非临床研究质量管理规范、药物临床试验质量管理规范由国务院药品监督管理部门会同国务院有关部门制定。第十八条开展药物非临床研究,应当符合国家有关规定,有与研究项目相适应的人员、场地、设备、仪器和管理制度,保证有关数据、资料和样品的真实性。第十九条开展药物临床试验,应当按照国务院药品监督管理部门的规定如实报送研制方法、质量指标、药理及毒理试验结果等有关数据、资料和样品,经国务院药品监督管理部门批准。国务院药品监督管理部门应当自受理临床试验申请之日起六十个工作日内决定是否同意并通知临床试验申办者,逾期未通知的,视为同意。其中,开展生物等效性试验的,报国务院药品监督管理部门备案。开展药物临床试验,应当在具备相应条件的临床试验机构进行。药物临床试验机构实行备案管理,具体办法由国务院药品监督管理部门、国务院卫生健康主管部门共同制定。2023-09-07 17:15:401
《关于建立国家基本药物制度的实施意见》规定:基本药物纳入基本医疗保障药品报销目录的比例是
【答案】:D基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录,相当于100%报销。2023-09-07 17:15:481
根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,政府办基层医疗卫生机构配备使用的基本药物实行
【答案】:B实施基本药物制度的政府办城市社区卫生服务机构和县基层医疗卫生机构,要全部配备使用基本药物并实现零差率销售。2023-09-07 17:15:571
根据卫生部等九部委局《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,国家基本药物工作委员会
【答案】:C国家发展改革委制定基本药物全国零售指导价格,国家基本药物工作委员会审核国家基本药物目录。2023-09-07 17:16:091
关于建立国家基本药物制度的实施意见的介绍
为加快建立国家基本药物制度,卫生部、国家发展改革委、工业和信息化部、监察部、财政部、人力资源社会保障部、商务部、食品药品监管局、中医药局制定了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,已经国务院深化医药卫生体制改革领导小组同意。现印发给你们,请遵照执行。2023-09-07 17:16:291
山东省推行国家基本药物制度的实施意见的主要任务
实施国家基本药物制度是一项体制机制的重大创新,要根据国家部署要求,初步建立起配套衔接、有效运转的基本药物配备使用、供应保障和医保报销制度体系;改革基层医疗卫生机构经费补偿机制,完善政府投入补助政策;加快推进基层医疗卫生机构管理体制、人事制度、分配制度等配套改革。(一)按照规定配备使用基本药物。制定和发布《山东省增补药物目录(2010年版农村基层部分和社区部分)》。国家307种基本药物和我省216种增补药物为现阶段我省使用的基本药物,执行国家基本药物制度的相关政策规定。先行实施基本药物制度的政府办基层医疗卫生机构,自2010年3月1日起,根据诊疗范围和服务功能,全部配备使用基本药物,按照规定合理使用,并按购进价格实行零差率销售。所有零售药店和医疗机构均应按规定配备和销售基本药物。卫生行政部门负责规定其他医疗卫生机构基本药物使用率。(二)实行基本药物统一招标采购及配送。基本药物实行省级集中网上公开招标采购、统一定价、统一配送。省卫生厅会同有关部门制定《山东省基本药物招标采购配送实施办法(试行)》。基本药物招标采购实行集中招标、集中议价和直接挂网三种方式,执行全省统一采购价格(含配送费用),由通过招标选择的配送企业统一配送到基层医疗卫生机构。生产企业、配送企业和医疗卫生机构根据集中招标采购结果签订药品购销合同,履行合同规定的责任和义务。通过集中招标和合同约束,压缩不合理的费用空间,进一步降低药价水平,同时要保证质量、保证供应。2010年3月1日至10月1日为招标采购及配送工作的衔接过渡期。过渡期内,先行实施基本药物制度的政府办基层医疗卫生机构,其所需基本药物仍按原招标采购和配送渠道进行配备;省物价部门会同有关部门参考国家基本药物零售指导价和药品采购历史价格等因素,确定并公布基本药物最高采购限价(含配送费用),基层医疗卫生机构在最高采购限价内,参照当地原招标价格等,按进价实行零差率销售。各基层医疗卫生机构不得再新购进非基本药物,其库存药物全部按原进价销售,取消药品加成。(三)提高基本药物的医保报销比例。制定基本药物的报销政策,将我省基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录,报销比例明显高于非基本药物。属于城镇基本医疗保险甲类目录中的基本药物,全额纳入城镇基本医疗保险支付范围;属于城镇基本医疗保险乙类目录中的基本药物,纳入支付范围的比例不低于90%,基金支撑能力强的地区,可进一步提高纳入支付范围的比例。基本药物全部纳入新农合药品报销目录,报销比例提高10%。(四)进一步完善以政府为主的多渠道补偿机制。实施基本药物制度后,各地政府综合考虑取消药品加成和实行绩效工资等因素,在推进基层医疗卫生人事分配制度等综合配套改革的同时,进一步完善以政府投入为主的多渠道筹资补偿机制。对政府举办的城市社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构,政府负责按国家规定核定其收支范围与标准,核定其基本建设、设备购置、人员经费和其承担的公共卫生服务的业务经费,保障其正常运行。政府举办的基层医疗卫生机构运行成本,通过服务收费和政府补助等方式进行补偿。政府补助按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法核定。按照现行财政体制和政府卫生投入政策,基层医疗卫生服务机构的经费投入责任,主要由县级政府承担。为保证制度顺利实施,设区的市政府要切实加大对所属县(市、区)的补助力度。省政府综合考虑各地经济社会发展水平及财力状况,按照区别对待、分类补助的原则,对实行基本药物制度的政府办乡镇卫生院给予适当补助。(五)加快改革管理体制和人事分配制度。在制定落实全省区域卫生规划和机构设置规划、进一步完善基层医疗卫生服务体系的同时,合理核定政府设立的基层医疗卫生机构人员编制,改革基层医疗卫生事业单位收入分配制度,稳步推进基层医药卫生体制改革。政府设立的乡镇卫生院编制主要依据农业人口数量,并综合考虑当地经济和财政状况、卫生服务需求、地域面积、交通状况、卫生服务利用率等因素,按人口的一定比例核定。要提高专业技术人员编制占总编制的比例,合理确定全科医生、专业公共卫生人员、护理人员编制数。乡镇卫生院编制以县(市、区)为单位核定,实行总量控制、统筹管理、动态调整。政府设立的城市社区卫生服务机构人员编制按照省编委办公室、卫生厅、财政厅、民政厅《转发中央编办、卫生部、财政部、民政部关于印发城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见的通知》(鲁编办[2006]75号)确定的标准核定。基层医疗卫生机构在核定的编制范围内,根据人力资源社会保障部门核准的设岗方案,按照公开、平等、竞争、择优的原则,在职正式人员竞聘上岗,按岗聘用,实行合同管理。对分流人员要区别情况,采取多种方式进行妥善安置。执行事业单位岗位绩效工资制度的基层医疗卫生事业单位,其正式聘用到岗的工作人员实施绩效工资。县级以上人力资源社会保障、财政部门按照与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接的原则,综合考虑基层医疗卫生事业单位类别、人员结构、岗位设置、事业发展、经费来源等因素,核定其绩效工资总量。绩效工资由基础性绩效工资和奖励性绩效工资组成。其中,基础性绩效工资占60%,奖励性绩效工资参照工作量和实际贡献等因素,根据考核结果发放。建立以服务数量、质量、效果和居民满意度为核心,公开透明、动态更新、便于操作的工作任务考核机制。卫生行政部门负责组织对基层医疗卫生机构进行绩效考核,财政、人力资源社会保障等部门负责对考核结果进行审核,最终的考核结果与政府补助挂钩。基层医疗卫生机构要完善内部考核制度,对内部职工工作绩效进行考核,考核结果与职工收入挂钩。基层医疗卫生机构管理体制和人事分配制度改革前,停止受理和审批新设相关机构及机构升格、增加编制和领导职数等事项;停止新进人员、提拔管理人员职务、新聘任专业技术人员职务。2023-09-07 17:16:431
基本药物目录的中国制度
基本药物目录:是《国家基本药物》制剂品种目录的简称。2009年8月,我国启动国家基本药物制度建设卫生部等9部门于2009年8月18日发布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,正式启动国家基本药物制度建设工作。实施意见指出,制定和发布《国家基本药物目录》按照防治必须、安全有效、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选的原则,结合中国用药特点和基层医疗卫生机构配备的要求,参照国际经验,合理确定中国基本药物品种剂型和数量,在保持数量相对稳定的基础上,国家基本药物目录实行动态调整管理,原则上每三年调整一次。政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物实行省级集中、网上公开招标采购、并统一配送。国家发展改革委制定基本药物全国零售指导价格,在保持生产企业合理盈利的基础上压缩不合理营销费用。基本药物零售指导价格原则上按药品通用名称制定公布,不分具体生产地、企业。实行基本药物制度的县市区,政府举办的医疗卫生机构配备使用的基本药物实行零差利销售。各地要按国家规定落实相关政府补助政策,确立基本药物优先和合理使用制度。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物,其它各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并达到一定的使用比例,患者凭处方可以到零售药店购买药物,基本药物全部纳入基本药品保障报销目录,报销比例明显高于非基本药物。实施意见明确了国家基本药物制度推进的时间表。2009年每个省(区、市)在30%的政府办城市社区服务机构和县基层医疗卫生机构实施基本药物制度,包括实行省级集中、网上公开招标采购、统一配送、全部配备使用基本药物并实现零差利销售。到2011年,初步建立国家基本药物制度,到2020年全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。 国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)18日正式公布,包括化学药品、中成药共307个药物品种。卫生部就此公布了第69号“卫生部令”, 《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)共分为四部分:第一部分是化学药品和生物制品,第二部分是中成药,第三部分是中药饮片(颁布国家标准的中药饮片为国家基本药物,国家另有规定的除外),最后一部分是有关说明。卫生部在其官方网站上公布了这些具体内容。目录中的化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类,共205个品种;中成药主要依据功能分类,共102个品种;中药饮片不列具体品种,用文字表述。 国家基本药物目录是医疗机构配备使用药品的依据。主要包括两部分:基层医疗卫生机构配备使用部分和其他医疗机构配备使用部分。这次公布的是基层医疗卫生机构配备使用部分。其他部分是目录基层部分的扩展,将配合公立医院改革试点尽快制定出台。据介绍,我国专门成立了国家基本药物工作委员会,负责协调解决制定和实施国家基本药物制度过程中各个环节的相关政策问题,确定国家基本药物制度框架,确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案,审核国家基本药物目录。这一委员会由卫生部、国家发展和改革委员会、工业和信息化部、监察部、财政部、人力资源和社会保障部、商务部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局组成。2023-09-07 17:17:021
国家基本药物制度
中国国家基本药物制度是对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评价等多个环节实施有效管理的制度。国家基本医药制度可以改善目前的药品供应保障体系,保障人民群众的安全用药。国家基本药物目录管理办法?根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》精神,为巩固完善基本药物制度,建立健全国家基本药物目录遴选调整管理机制,制定本办法。第一条基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。第二条国家基本药物目录中的药品包括化学药品、生物制品、中成药和中药饮片。化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类,中成药主要依据功能分类。第三条国家基本药物工作委员会负责协调解决制定和实施国家基本药物制度过程中各个环节的相关政策问题,确定国家基本药物制度框架,确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案,审核国家基本药物目录,各有关部门在职责范围内做好国家基本药物遴选调整工作。委员会由国家卫生计生委、国家发展改革委、工业和信息化部、财政部、人力资源社会保障部、商务部、国家食品药品监管总局、国家中医药局、总后勤部卫生部组成。办公室设在国家卫生计生委,承担国家基本药物工作委员会的日常工作。第四条国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则,结合我国用药特点,参照国际经验,合理确定品种(剂型)和数量。国家基本药物目录的制定应当与基本公共卫生服务体系、基本医疗服务体系、基本医疗保障体系相衔接。第五条国家基本药物目录中的化学药品、生物制品、中成药,应当是《中华人民共和国药典》收载的,国家食品药品监管部门、原卫生部公布药品标准的品种。除急救、抢救用药外,独家生产品种纳入国家基本药物目录应当经过单独论证。化学药品和生物制品名称采用中文通用名称和英文国际非专利药名中表达的化学成分的部分,剂型单列;中成药采用药品通用名称。法律依据:中华人民共和国药品管理法目录第一章总则第二章药品研制和注册第三章药品上市许可持有人第四章药品生产第五章药品经营第六章医疗机构药事管理第七章药品上市后管理第八章药品价格和广告第九章药品储备和供应第十章监督管理第十一章法律责任第十二章附则第一章总则第一条为了加强药品管理,保证药品质量,保障公众用药安全和合法权益,保护和促进公众健康,制定本法。第二条在中华人民共和国境内从事药品研制、生产、经营、使用和监督管理活动,适用本法。本法所称药品,是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药、化学药和生物制品等。第三条药品管理应当以人民健康为中心,坚持风险管理、全程管控、社会共治的原则,建立科学、严格的监督管理制度,全面提升药品质量,保障药品的安全、有效、可及。第四条国家发展现代药和传统药,充分发挥其在预防、医疗和保健中的作用。国家保护野生药材资源和中药品种,鼓励培育道地中药材。第五条国家鼓励研究和创制新药,保护公民、法人和其他组织研究、开发新药的合法权益。第六条国家对药品管理实行药品上市许可持有人制度。药品上市许可持有人依法对药品研制、生产、经营、使用全过程中药品的安全性、有效性和质量可控性负责。第七条从事药品研制、生产、经营、使用活动,应当遵守法律、法规、规章、标准和规范,保证全过程信息真实、准确、完整和可追溯。第八条国务院药品监督管理部门主管全国药品监督管理工作。国务院有关部门在各自职责范围内负责与药品有关的监督管理工作。国务院药品监督管理部门配合国务院有关部门,执行国家药品行业发展规划和产业政策。2023-09-07 17:17:201
2010年《国家执业药师资格考试大纲》药事管理与法规科目的部分内容有所调整
jjoihiuyuguhyg2023-09-07 17:17:403
山东省推行国家基本药物制度的实施意见的介绍
山东省推行国家基本药物制度的实施意见由山东省人民政府办公厅于二○一○年二月二十六日颁发。目的是贯彻落实中发[2009]6号文件精神进一步深化省医药卫生体制改革。2023-09-07 17:18:021
医保低基药什么意思
【基本药物的组成】基本医疗保险药品目录由甲类药品目录和乙类药品目录两部分组成。甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药物,使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,按基本医疗保险办法的规定支付费用。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类药品价格较高的药品。【基本药物】“基本药物”的概念,由世界卫生组织于1977年提出,指的是能够满足基本医疗卫生需求,剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品,主要特征是安全、必需、有效、价廉。2009年8月18日中国正式公布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版),这标志着中国建立国家基本药物制度工作正式实施。2023-09-07 17:18:161
执业药师报名怎么查看学历学位信息是否通过?
执业药师考试考生登录系统后,在页面左侧点击【学历学位信息维护】,可以进行学历学位核查结果查看。学历学位信息最多可添加5条,添加后不能删除,请不要重复添加信息。执业药师报名后,考生登录系统后,在页面左侧点击【学历学位信息维护】,可以进行学历学位核查结果查看。执业药师学历或学位在学信网可以查到,在报名系统中提示未通过核查的处理办法如下:1)请检查学历或学位信息是否填报正确,若检查无误,可继续填写报名信息,并按报名地考试组织机构有关规定接受现场核查,核查通过后方可交费。2)现场核查通过后,报考该项考试时均显示为核查已通过。3)学历学位信息最多可添加5条,添加后不能删除,请不要重复添加信息。执业药师报名执业药师报名学历核查结果执业药师报名学位核查结果下方免费复习资料内容介绍: 关于建立国家基本药物制度的实施意见 word 版 格式:ZIP大小:13.46KB 山东2022执业药师考试考生健康承诺书 格式:DO大小:168.95KB资格考试有疑问、不知道如何总结考点内容、不清楚报考考试当地政策,点击底部咨询猎考网,免费领取复习资料2023-09-07 17:18:241
药品中标什么意思?
药品中标是什么意思? 5分 招标制度只是针对国家基本药物而言的,没有列入国家基本药物目录的药品不用进行招投标都可以进入医院采购的。所以说,并不是没中标的药就是假药。招标有很多程序,价格只是其中一项,各项标准都符矗招标的规定才有可能中标的,所以说中标就最便宜的说法也不准确。国家实行招标采购是为了降低医院药价虚高的一个办法。 药品的中标价是什么意思 药品采购企业招标采购,有很多企业来投标,,投标价格都不一样,最后被招标的并签订购买合同的那一家投标企业中标的价格,就是药品的中标价。 问题是,你不知道其他投标企业的投标价,你更叮知道招标单位的标底,所以关键问题是,要制定一个合理的投标价格。 药品的投标,招标,挂网又是什么意思 药品招标是药品招标办对所有生产厂家和经营企业药品进行统一采购,这些厂家或公司进行投标报价,最后同类产品同规格价格低的,将被选入围,也既中标,最终将网上公示,也就是挂网了,挂网价也就是中标价,一个意思。药品招标是为了响应国家号召,实现药品同城同价,减少中间采购环节,避免药品加价,更大的让利于民,更好的规范药品市场。基本药物独家中标是什么意思 基本药物独家中标是在基本药采购物招标中,只有这一家中标了。 “基本药物”的概念,由世界卫生组织于1977年提出,指的是能够满足基本医疗卫生需求,剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品,主要特征是安全、必需、有效、价廉。2009年8月18日中国正式公布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版),这标志著中国建立国家基本药物制度工作正式实施。 国家发改委本周已向各省物价部门下发征求意见稿,讨论全面放开药品价格。在这份征求意见稿中,“部分放开医疗服务价格”、“年内首先放开基本药物价格”等以往的“敏感”说法,首次被明确提出。 基本药物的中标价,这个价是平进平出的中间商不加利润。 药品招标简单的说可分为三种情况。一是中标价也就是生产厂家与代理商谈全作常提的中标价,是指药品生产出来后厂家到想要去销售的目标省份参加省医药部门的招标,基实也就是目标省份的定价。还有一种是基本药物的中标价,这个价是平进平出的中间商不加利润。第三个是终端招投标价。 药品中标是什么意思和基本用药有什么关系 就是大医院需要招标,只有中标才能用 全国医保的产品是不是就是全国中标的意思? 不是! 医保品种是指列入参保人发生的药费可以报销的范围。 中标是药品采购的一个形式。 基药招标的标的价是什么意思?? 标底价是这个互的最合理的报价,开标时,最接近标底的投标报价最容易中标,为什么说不是一定中标那,因为要看你们招标文件的评分标准是怎样的 药品的中标价是什么意思 药品销售中标是指 *** 执行统一采购的一种方式,意指国家对处方药品由 *** 统一招标,招标的内容包括,药品的品牌、价格、规格、剂型等,各个投标商家要在药品招标开始之前将招标的资料提交 *** 招标办公室,由招标办统一评定,然后决定中标。中标后的产品方可进入医院销售 药品的中标价是什么意思?有什么作用? 多方提供价钱 偿:阿司匹林 A:30RMB B:32RMB C:29.5RMB 这样C就中标了 院方要100箱的话就是29.5 x 1002023-09-07 17:18:331
药品没中标是什么意思
问题一:药品中标是什么意思 药品销售中标是指 *** 执行统一采购的一种方式,意指国家对处方药品由 *** 统一招标,招标的内容包括,药品的品牌、价格、规格、剂型等,各个投标商家要在药品招标开始之前将招标的资料提交 *** 招标办公室,由招标办统一评定,然后决定中标。中标后的产品方可进入医院销售 问题二:药品的投标,招标,挂网又是什么意思 药品招标是药品招标办对所有生产厂家和经营企业药品进行统一采购,这些厂家或公司进行投标报价,最后同类产品同规格价格低的,将被选入围,也既中标,最终将网上公示,也就是挂网了,挂网价也就是中标价,一个意思。药品招标是为了响应国家号召,实现药品同城同价,减少中间采购环节,避免药品加价,更大的让利于民,更好的规范药品市场。 问题三:医药公司的采购如何中标,什么叫配送? 药品流通是:生产厂家送到医药公司,然后由医药公司再送到医院。而从医药公司到医院的环节就是商业配送。因为医院要的产品比较多,来自不同厂家,所以就从医药公司要货,医药公司就是你所在单位需要从厂家直接采购,就是你的工作。中标是指当地 *** 对药品集中采购的的招标工作,符合 *** 指定的要求的厂家的产品才会中标,各个省的中标目录不一样,你可以直接从地方 *** 药品集中采购平台获取中标目录,货的中标的产品才可以在该区域销售,否则就属于违规采购,一旦查出来要被重罚的 问题四:基本药物独家中标是什么意思 基本药物独家中标是在基本药采购物招标中,只有这一家中标了。 “基本药物”的概念,由世界卫生组织于1977年提出,指的是能够满足基本医疗卫生需求,剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品,主要特征是安全、必需、有效、价廉。2009年8月18日中国正式公布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版),这标志着中国建立国家基本药物制度工作正式实施。 国家发改委本周已向各省物价部门下发征求意见稿,讨论全面放开药品价格。在这份征求意见稿中,“部分放开医疗服务价格”、“年内首先放开基本药物价格”等以往的“敏感”说法,首次被明确提出。 基本药物的中标价,这个价是平进平出的中间商不加利润。 药品招标简单的说可分为三种情况。一是中标价也就是生产厂家与代理商谈全作常提的中标价,是指药品生产出来后厂家到想要去销售的目标省份参加省医药部门的招标,基实也就是目标省份的定价。还有一种是基本药物的中标价,这个价是平进平出的中间商不加利润。第三个是终端招投标价。2023-09-07 17:18:411
基药是什么意思
基本药物的简称。例如:1、根治吃药贵“基药”得升级 全国人大代表和政协委员建议扩大。2、建立国家基药制度,在发挥有利于保障全体人民健康、有利于规范临床合理用药、促进医保体制改革、有利于正确引导药物研发的重要作用下,也带给基药生产企业进一步优化和整合市场资源、快速发展的新环境。3、广东基药制度“着陆” 增补目录暂未出台。2023-09-07 17:19:363
流通行业的例子
拿商务部、食品药品监管局关于加强药品流通行业做下例子一、充分认识加强药品流通行业管理的重大意义改革开放以来,我国药品流通行业取得了长足发展。据统计,目前全国共有药品批发企业1.3万多家,药品零售企业36万多家,从业人员数百万人,销售总额由1999年的1350亿元增长到2008年的4699亿元,初步形成了覆盖城乡的药品流通市场体系。 目前由于多种原因,药品流通行业管理比较薄弱,资源配置不尽合理,企业数量过多,经营规模偏小,竞争能力不强,低水平重复建设和经营不规范等问题比较突出,不适应体制改革和市场发展的要求。进一步加强药品流通行业管理,对于规范药品流通行业经营行为,促进药品流通行业健康发展,保障国家医药卫生体制改革顺利实施,完善安全用药和方便购药的市场体系,提高人民群众健康水平具有重大意义。 二、明确药品流通行业管理的职责分工 商务主管部门作为药品流通行业的管理部门,负责研究制定药品流通行业发展规划、行业标准和有关政策,配合实施国家基本药物制度,提高行业组织化程度和现代化水平,逐步建立药品流通行业统计制度,推进行业信用体系建设,指导行业协会实行行业自律,开展行业培训,加强国际合作与交流。 食品药品监督管理部门负责对药品经营企业进行准入管理,制定药品经营质量管理规范并监督实施,监管药品质量安全;组织查处药品经营的违法违规行为。 商务主管部门和食品药品监管部门要互相支持、配合,建立工作机制,在行业发展规划、企业经营发展和信用状况、企业市场准入基本信息和监督检查执法信息等方面相互交流,实现信息共享,共同做好药品流通行业管理工作。 三、积极配合国家基本药物制度的组织实施 根据卫生部、发展改革委等9部门联合印发的《关于印发〈关于建立国家基本药物制度的实施意见〉的通知》(卫药政发[2009]78号)要求,商务主管部门要配合相关部门加强对基本药物招标采购的管理,确保不同地区、不同所有制企业平等参与、公平竞争,严格按照有关规定做好药品流通配送工作;要加大对药品市场运行的监测力度,了解企业经营情况,协调解决出现的问题。食品药品监督管理部门要加强对药品经营企业的质量监管,确保基本药物的质量安全。 四、规范药品流通秩序,开展药品安全专项整治 商务主管部门要积极配合有关部门,贯彻落实卫生部等6部门印发的《药品安全专项整治工作方案》(国食药监办[2009]342号),做好流通领域的药品安全专项整治工作。重点抓好药品购销管理,完善索证索票制度,维护正常价格秩序。以规范药品购销中的票据管理为切入点,大力整治药品流通环节中“挂靠经营”、“走票”、“倒买倒卖税票”等违法违规行为。食品药品监管部门要加大对药品经营企业依法依规状况的监督检查力度,确保有关法律法规和规章制度能够认真落实、执行到位。 五、加强统筹规划,积极推动药品流通行业管理工作 商务主管部门要抓紧制定药品流通行业发展规划和促进行业发展的政策意见,不断提升行业管理水平;要充分发挥市场机制在配置药品流通资源和提升行业组织化程度中的基础性作用,消除妨碍公平竞争的体制机制,实现药品流通企业的优胜劣汰,逐步完善统一开放竞争有序和方便消费者购买的药品流通市场体系;要在地方政府统一领导下,积极争取财政支持,完善县级以下药品流通网络,确保农村和边远地区的药品供应;要按照国家关于建立药品流通统计制度的部署,认真做好药品流通行业统计工作。食品药品监管部门要充分利用掌握企业数量、布局及监管状况等资源,积极参与统筹规划工作。 六、不断提高药品流通行业的组织化程度和现代化水平 根据商务主管部门制定的药品流通行业发展规划,食品药品监管部门制定严格的准入标准,控制药品经营企业数量。要大力发展连锁经营,引导和鼓励药品经营企业通过收购、兼并、重组等手段做大做强,提高行业集中度,预防和制止垄断行为,保护市场公平竞争;要加快发展药品现代物流,鼓励有实力并具有现代物流基础设施和技术条件的药品经营企业开展药品委托储存配送,保证药品供应的安全、及时、有效;要积极开展国际交流合作,学习借鉴国外药品经营企业的管理经验和先进技术,推动企业科学发展。 七、倡导诚信经营,加强行业信用体系建设 商务主管部门要积极开展药品流通行业信用建设,通过大力开展诚信宣传教育,组织“诚信经营”示范创建活动等工作,推动药品经营企业参与信用建设,逐步树立一批遵纪守法、诚实守信、管理规范、服务到位,能够积极履行社会责任,自觉接受监督的诚信经营表率。要积极指导相关行业协会的工作,充分发挥其在规范市场秩序和促进信用建设中的积极作用,通过开展职业道德教育、制定行规行约、开展行业信用评价、举办信用知识培训等形式,不断丰富和创新行业自律手段,促进行业健康发展。食品药品监管部门要积极配合,与商务主管部门共同做好药品流通行业的信用体系建设工作。 八、健全组织保障,落实工作责任 药品流通行业管理工作涉及人民群众切身利益,责任十分重大。各级商务主管部门要认真贯彻落实党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革和实施国家基本药物制度的方针政策,充分认识药品流通行业管理的重要意义,务必加强组织领导,尽快与食品药品监管部门建立工作机制,明确内部管理处室和人员,各司其职,相互配合,切实做好各项工作。要尽快开展相关调查研究,了解和掌握药品流通行业相关情况,切实把药品流通行业管理作为一项重要工作落到实处。 请各单位将负责此项工作的主要负责同志和联络员名单于2009年12月15日前报商务部(市场秩序司)。 联系人及联系方式略。 中华人民共和国商务部 国家食品药品监督管理局 二〇〇九年十一月二十五日2023-09-07 17:19:441
请问基药是认定的药名还是厂家?为什么同一种药物,基药价比非基药价贵那么多?
基药,指的是“基本药物”。基本药物,指的是适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药物。2009年8月18日,中国正式公布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版),这标志着中国建立国家基本药物制度工作正式实施。2018年9月,调整后的2018年版国家基本药物目录总品种由原来的520种增至685种。 所以,基药不是药名和厂家名,是指列入国家基本药物目录里面的药物。通俗地说,基本药物就是相对物美价廉的常用药。所以一般基药会便宜一点。2023-09-07 17:20:401
什么是基药和非基药?
问题一:基药和非基药的区别 2009年国家新制定的国家基本用药目录中的药品,总共分为307种,药品名称在这307种的药品,则简称为基药,不在目录中的药品则简称为非基药. 在基药中其中化学药品和生物制品有205种,中成药有102种,另外中药饮片不列具体品种-,基药是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获海的药品--今后将分时段对目录进行调整完善--- 问题二:什么基药什么是非基药? 基药就是基本药物,是平时使用最广泛,疗效肯定的药物,国家有《基本药物》目录的,被收入目录的就是基本药物,反之就是非基本药物。 问题三:什么是基药?什么是非基药招标?区别?求详细解答 15分 基药,就是“基本药物”的概念,由世界卫生组织于1977年提出,指的是能够满足基本医疗卫生需求,剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品,主要特征是安全、必需、有效、价廉。 非基药,就是除了基药之外的药品。 2009年8月18日中国正式公布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版),这标志着中国建立国家基本药物制度工作正式实施。 目录在一直更新,基药和非基药也在一直变化当中。 希望可以帮到你! 问题四:基本药物目录的和非基本药物目录的区别 基本药物目录,现在是2009版的了,全国统一,目前只出来了基层部分,还有一个其他部分没有出来现在各地的招标工作都在开展,从基本药物目录指定的出发点来看:按照防治必须、安全有效、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选的原则,结合中国用药特点合理确定中国基本药物品种剂型和数量,在保持数量相对稳定的基础上,国家基本药物目录实行动态调整管理,原则上每三年调整一次;所以,在各省医务单位应遵照执行,参加各省的招标采购。这部分药物一般价格相对低廉。 关于医保报销是,根据国家和各省情况对国家医保目录进行适当调整,其中甲类不可以调整,乙类可以浮动15% 关于招标,各省的招标办,一般每年举办一次,大多以基本药物目录,和医保目录为主要目录,然后再加入部分目录外的品种。 问题五:非基药报销 什么意思? 基本药物是指全部纳入基本医疗保障药物报销目录的药物,而没有纳入目录的药物就是非基药,基本药物的报销比例明显高于非基本药物,这就意味着纳入国家基本药物目录的药物将分别进入基本医疗保险、新型农村合作医疗等基本医疗保障药品报销目录,报销比例高于非基本药物,以减低群众自付比例。基本药物目录不可能太大,而医保目录则是一个相对比较大的目录。 问题六:药品里的“中标基药”是什么意思? 药品有种分类是按基药和非基药分类的,基药是满足钉本医疗必须的,价格相对便宜,有国家基药目录和省基药目录,我国现在医疗机构的药品是由 *** 集中采购的,必须通过招投标,在四川是挂网(其他省区有的是说中标),只有挂网成功,也就是你看到的中标基药,才能有资格供应给医疗机构,所以一个品种没有挂网,相当于这个品种在这个标期之内的销售影响很大。 问题七:非基药招标的第三类型和第四类型有什么区别 简单说。三类就是你直接接触到或者碰到外来生物。 四类就是可以说控制到你的大脑,通过脑电波感知到2023-09-07 17:20:501
根据《关于完善国家基本药物制度的意见》,基本药物制度的功能定位包括
【答案】:A、B、C考查实施基本药物制度的目标。基本药物强调的是价格合理,选项D说法有误,其余正确。故答案为ABC。2023-09-07 17:21:261
国家基本药物目录增减率小于等于5%怎么算
8月18日我国医改又出重拳 随着《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)三个文件的同时发布,建立国家基本药物制度这一历史性的工作,在我国...97952023-09-07 17:21:401
国家基本药物制度首先在哪些医疗机构实施
法律主观:国家基本药物制度首先在政府举办的基层医疗卫生机构实施。国家基本药物制度是对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评价等多个环节实施有效管理的制度。法律客观:《药品管理法》第三条药品管理应当以人民健康为中心,坚持风险管理、全程管控、社会共治的原则,建立科学、严格的监督管理制度,全面提升药品质量,保障药品的安全、有效、可及。第十二条国家建立健全药品追溯制度。国务院药品监督管理部门应当制定统一的药品追溯标准和规范,推进药品追溯信息互通互享,实现药品可追溯。国家建立药物警戒制度,对药品不良反应及其他与用药有关的有害反应进行监测、识别、评估和控制。2023-09-07 17:22:021
最近新闻大事11年9月份的
九月 9月1日——按照《非金融机构支付服务管理办法》规定,包括第三方支付在内的非金融机构须在2011年9月1日前申领《支付业务许可证》,逾期未能取得许可证者将被禁止继续从事支付业务。 9月10日~19日——第9届全国少数民族传统体育运动会将在中国贵阳举行。 9月11日——“9·11”事件十周年,届时“9·11”事件纪念馆将对遇难者亲属开放。 9月12日~14日——2011年夏季达沃斯论坛在大连举行。 9月12日——2011年世界设计大会将在中国台湾台北市举办。 9月至次年4月——第八届中国国际园林博览会在重庆举行,主题为“园林,让城市更加美好”。 9月18日——九·一八事件80周年纪念日。 9月27日——上海地铁10号线新天地站发生两辆地铁追尾事故,伤员271人。 9月29日——21时16分03秒,中国首个空间实验室天宫一号在酒泉卫星发射中心发射成功。2023-09-07 17:22:122
建立国家基本药物制度的目标是什么?
建立国家基本药物制度的目标是:不断提高人民群众健康水平、满足公众基本医疗用药需求、实现覆盖城乡居民的基本卫生保健制度、促进人人享有基本卫生保健。2011年,初步建立国家基本药物制度;2020年,全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。2023-09-07 17:22:251
国家基本药物制度的目录管理
国家卫生计生委、国家发展改革委、工业和信息化部、财政部、人力资源社会保障部、商务部、食品药品监管总局、国家中医药局、总后勤部卫生部关于印发国家基本药物目录管理办法的通知国卫药政发〔2015〕52号 各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委(卫生局)、发展改革委、物价局、工业和信息化主管部门、财政厅(局)、人力资源社会保障厅(局)、商务厅(局)、食品药品监管局、中医药局:为巩固完善基本药物制度,建立健全国家基本药物目录遴选调整管理机制,国家卫生计生委、国家发展改革委、工业和信息化部、财政部、人力资源社会保障部、商务部、食品药品监管总局、中医药局、总后勤部卫生部对《国家基本药物目录管理办法(暂行)》(卫药政发〔2009〕79号)进行了修订,形成了《国家基本药物目录管理办法》(可从国家卫生计生委网站“药政管理”栏目下载)。现印发给你们,请遵照执行。二〇一五年二月十三日国家基本药物目录管理办法根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》精神,为巩固完善基本药物制度,建立健全国家基本药物目录遴选调整管理机制,制定本办法。第一条 基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。第二条 国家基本药物目录中的药品包括化学药品、生物制品、中成药和中药饮片。化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类,中成药主要依据功能分类。第三条 国家基本药物工作委员会负责协调解决制定和实施国家基本药物制度过程中各个环节的相关政策问题,确定国家基本药物制度框架,确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案,审核国家基本药物目录,各有关部门在职责范围内做好国家基本药物遴选调整工作。委员会由国家卫生计生委、国家发展改革委、工业和信息化部、财政部、人力资源社会保障部、商务部、国家食品药品监管总局、国家中医药局、总后勤部卫生部组成。办公室设在国家卫生计生委,承担国家基本药物工作委员会的日常工作。第四条 国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则,结合我国用药特点,参照国际经验,合理确定品种(剂型)和数量。国家基本药物目录的制定应当与基本公共卫生服务体系、基本医疗服务体系、基本医疗保障体系相衔接。第五条 国家基本药物目录中的化学药品、生物制品、中成药,应当是《中华人民共和国药典》收载的,国家食品药品监管部门、原卫生部公布药品标准的品种。除急救、抢救用药外,独家生产品种纳入国家基本药物目录应当经过单独论证。化学药品和生物制品名称采用中文通用名称和英文国际非专利药名中表达的化学成分的部分,剂型单列;中成药采用药品通用名称。第六条 下列药品不纳入国家基本药物目录遴选范围:(一)含有国家濒危野生动植物药材的;(二)主要用于滋补保健作用,易滥用的;(三)非临床治疗首选的;(四)因严重不良反应,国家食品药品监管部门明确规定暂停生产、销售或使用的;(五)违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的;(六)国家基本药物工作委员会规定的其他情况。第七条 按照国家基本药物工作委员会确定的原则,国家卫生计生委负责组织建立国家基本药物专家库,报国家基本药物工作委员会审核。专家库主要由医学、药学、药物经济学、药品监管、药品生产供应管理、医疗保险管理、卫生管理和价格管理等方面专家组成,负责国家基本药物的咨询和评审工作。第八条 国家卫生计生委会同有关部门起草国家基本药物目录遴选工作方案和具体的遴选原则,经国家基本药物工作委员会审核后组织实施。制定国家基本药物目录的程序:(一)从国家基本药物专家库中,随机抽取专家成立目录咨询专家组和目录评审专家组,咨询专家不参加目录评审工作,评审专家不参加目录制订的咨询工作;(二)咨询专家组根据循证医学、药物经济学对纳入遴选范围的药品进行技术评价,提出遴选意见,形成备选目录;(三)评审专家组对备选目录进行审核投票,形成目录初稿;(四)将目录初稿征求有关部门意见,修改完善后形成送审稿;(五)送审稿经国家基本药物工作委员会审核后,授权国家卫生和计划生育委员会发布。第九条 国家基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上,实行动态管理,原则上3年调整一次。必要时,经国家基本药物工作委员会审核同意,可适时组织调整。调整的品种和数量应当根据以下因素确定:(一)我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化;(二)我国疾病谱变化;(三)药品不良反应监测评价;(四)国家基本药物应用情况监测和评估;(五)已上市药品循证医学、药物经济学评价;(六)国家基本药物工作委员会规定的其他情况。第十条 属于下列情形之一的品种,应当从国家基本药物目录中调出:(一)药品标准被取消的;(二)国家食品药品监管部门撤销其药品批准证明文件的;(三)发生严重不良反应,经评估不宜再作为国家基本药物使用的;(四)根据药物经济学评价,可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的;(五)国家基本药物工作委员会认为应当调出的其他情形。第十一条 国家基本药物目录的调整应当遵循本办法第四条、第五条、第六条、第九条的规定,并按照本办法第八条规定的程序进行。属于第十条规定情形的品种,经国家基本药物工作委员会审核,调出目录。第十二条 国家基本药物目录遴选调整应当坚持科学、公正、公开、透明。建立健全循证医学、药物经济学评价标准和工作机制,科学合理地制定目录。广泛听取社会各界的意见和建议,接受社会监督。第十三条 中药饮片的基本药物管理暂按国务院有关部门关于中药饮片定价、采购、配送、使用和基本医疗保险给付等政策规定执行。第十四条 鼓励科研机构、医药企业、社会团体等开展国家基本药物循证医学、药物经济学评价工作。第十五条 本办法由国家卫生计生委负责解释。第十六条 本办法自发布之日起施行。2023-09-07 17:22:351
国家基本药物制度问答的介绍
《国家基本药物制度问答》一书内容包括有:一:认识国家基本药物制度、二:国家基本药物的生产、三:国家基本药物的流通、四:国家基本药物的定价、五:国家基本药物的招标采购等。2023-09-07 17:23:171
谈2011年医改
大型的公立医院改不了,国家投入的再多也满足不了现在医生的回扣,所以医生是没有积极性的,已经形成的恶性循环了。太难了2023-09-07 17:23:322
国家基本药物制度对基本药物使用管理确定的原则是
药品管理应当以人民健康为中心。国家对药品管理实行药品上市许可持有人制度。药品上市许可持有人依法对药品研制、生产、经营、使用全过程中药品的安全性、有效性和质量可控性负责。2023-09-07 17:23:421
08年大部制改革的背景.内容.意义?
地方上的大部制改革才刚刚开始呢。2023-09-07 17:23:533
有多少政府举办的基层医疗卫生机构将实施国家基本药物制度
基本药物制度是对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评价等多个环节实施有效管理的制度。它着重要解决人民群众看病难、看病贵的问题。它可以化繁为简,简化药品采购模式让人民群众得实惠;可以变贵为便宜,“批发”模式售药过程让人民群众得实惠;可以变散为聚,科学管理资金让人民群众得实惠。 综合以上,也就不难找到答案了。2023-09-07 17:24:141
保基本 强基层 建机制 最早是在什么时间,哪里提出的?有文件吗?
2009年,中共中央、国务院为建立中国特色医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,提高全民健康水平,下发了《关于深化医药卫生体制改革的意见》,就医药卫生体制改革进行了详细论述。并提出重点抓好五项改革:一是加快推进基本医疗保障制度建设,二是初步建立国家基本药物制度,三是健全基层医疗卫生服务体系,四是促进基本公共卫生服务逐步均等化,五是推进公立医院改革试点。2023-09-07 17:24:251
2010年卫生工作要点的总体要求
2010年卫生工作的总体要求是:以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,按照党的十七大和十七届三中、四中全会和中央经济工作会议精神,贯彻落实党中央国务院对卫生工作的总体部署和要求,加快落实深化医药卫生体制改革意见和近期重点实施方案,突出抓好医改各项任务,提高突发公共事件卫生应急能力和重大活动卫生保障水平,继续抓好甲型H1N1流感等重大疾病防控工作,加强医疗质量管理和医疗卫生服务监管,做好食品药品安全保障工作,落实扶持中医药发展的政策措施,统筹推进各项卫生工作。卫生行政部门要紧密结合深化医药卫生体制改革实际,继续指导基层医疗卫生单位开展深入学习实践科学发展观活动,抓好整改落实方案的制定和实施,集中解决突出问题,确保取得实效。要坚持工作重心下沉,强化基层责任,充分调动基层医疗卫生机构和医疗卫生人员参与改革的积极性;深入调查研究,及时解决改革中的困难和突出问题,不断创新体制机制和工作方法;加强监督指导,总结推广实践经验;善于沟通协调,形成共同推动工作的合力,促进卫生事业持续健康发展。具体内容一、加强基层医疗卫生服务体系建设,巩固发展新型农村合作医疗制度抓好中央重点支持的县级医院、中心乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设,加快实施基层医疗卫生服务体系建设项目。深化基层卫生服务机构运行机制改革,扩大农村卫生机构业务合作试点,大力推进乡村一体化管理,推动基层医疗卫生机构收支两条线管理和人事分配制度改革试点。加紧乡镇卫生院编制标准的论证,推动《乡镇卫生院机构编制标准指导意见》的出台。贯彻落实公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资政策,制定绩效考核办法,及时研究绩效工资实施过程中出现的情况和问题,确保平稳实施。规范农村卫生机构管理和乡村医生服务行为。推动落实乡村医生公共卫生服务补助。组织开展城乡医院对口支援工作和中西部地区二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院工作,鼓励东部地区加大对西部地区的支援力度,继续实施“万名医师支援农村卫生工程”。加快推进汶川地震灾区医疗卫生系统恢复重建工作,做好对口支援省(市)与受援灾区的沟通协调。探索建立城市社区卫生服务机构与预防保健机构、公立医院分工合作机制,完善双向转诊制度,推动城市社区卫生服务与城镇职工、居民基本医疗保险制度的有效衔接。开展创建示范社区卫生服务中心活动。启动《中国农村初级卫生保健发展纲要(2001-2010年)》终期评估工作。巩固发展新型农村合作医疗制度。进一步规范管理,加强监督,提高农民受益水平。积极配合落实中央财政和地方财政补助政策,做好农民个人缴费宣传工作。指导各地进一步完善新农合统筹补偿方案,合理规划住院统筹和门诊统筹基金,提高住院保障水平,扩大门诊统筹范围。完善新农合运行机制,开展农民部分重大疾病救治试点,提高新农合医疗保障水平。强化定点医疗机构监管,探索新农合支付方式改革,扩大门诊费用补偿总额预付和住院费用补偿按病种付费等付费方式的试点范围。加快推进新农合信息系统建设,加强新农合基金监管和运行监测,确保基金安全。二、积极促进基本公共卫生服务逐步均等化,提高防控重大疾病和应对突发公共卫生事件能力全面实施九类国家基本公共卫生服务项目,加强考核指导和监督检查,推广国家基本公共卫生服务规范。继续扩大城乡居民健康档案覆盖面。逐步推进以居民健康档案为核心的卫生服务信息化建设。有序推进实施国家重大公共卫生服务项目,严格项目管理,确保项目健康运行。规范妇幼保健服务,继续实施“农村孕产妇住院分娩补助”、“降消”等项目。推动出生缺陷防治,加大落实孕前保健、产前诊断和新生儿疾病筛查三级防治措施力度。开展妇幼卫生考核评估(县级)工作。加强妇幼卫生监测和年报工作,提高监测质量。加强爱婴医院管理,促进母乳喂养。进一步加强并完善卫生应急“一案三制”建设。加强突发急性传染病防控体系建设,完善相关政策,细化防控策略和实施方案,重点抓好甲型H1N1流感、鼠疫、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等重大突发公共卫生事件的防范和应对工作。积极推进省级、地市级卫生应急指挥决策系统建设和卫生应急综合示范区建设。完善国家、省级卫生应急物资储备目录,强化卫生应急队伍及装备建设,规范卫生应急演练,启动国家级紧急医疗救援基地认证和卫生应急能力评估工作。以突发中毒事件卫生应急、突发事件心理卫生援助为重点,全面抓好应对各类重大突发公共事件的卫生应急准备和处置工作,做好上海世博会、广州亚运会等大型活动和节假日卫生保障工作。进一步做好重大疾病防控和爱国卫生工作。加强疾病预防控制机构能力建设和绩效考核,建立健全岗位责任制。继续做好手足口病等重大传染病防控工作和医疗救治工作。进一步完善落实艾滋病、性病、结核病、血吸虫病、乙型肝炎等重大传染病防治政策措施,在重点地区、重点人群、流动人口中开展有针对性的防治工作,加强对农民工防治职业病、性病、艾滋病、疟疾的健康教育、健康促进和职业卫生服务。加快《传染病防治法实施办法》修订工作。大力促进扩大国家免疫规划工作,全力推进“消除麻疹行动计划”的实施,加强对流动儿童预防接种的管理。启动中国消除疟疾行动计划,开展地方病、麻风病、包虫病等防治规划的制定、评估及启动工作。完成霍乱、流感等传染病防治现状白皮书的编写。开展慢性病、口腔疾病、伤害及相关危险因素监测,推广慢性病基层防治指南和口腔预防适宜技术,推动规范化管理。加强精神卫生防治体系建设,建立健全防治服务网络,落实《重性精神疾病管理治疗工作规范》,开展灾后心理援助和预防控制未成年人网络使用相关心理行为问题的政策研究。深入开展爱国卫生运动和健康教育,全面启动城乡环境卫生整洁行动,提高居民健康素养水平。加快农村改厕进程,加强农村饮水安全工程卫生学评价和水质监测工作。全面落实《病媒生物预防控制管理规定》。贯彻落实《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》,加大控烟履约工作力度。在开展创建国家卫生城市(镇)基础上,全面启动建设健康城市(区、镇、村)活动。三、加快推进国家基本药物制度实施,切实减轻群众基本用药费用负担 建立完善基本药物目录遴选调整工作机制,加强对各地增补非目录药品的监督检查。完善基本药物生产供应保障机制的政策措施,积极推行以省级为单位的集中网上招标采购和统一配送工作,指导、规范各地基本药物采购配送行为。推进政府办基层医疗卫生机构配备使用国家基本药物,实行零差率销售。指导基层按照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》规范合理使用基本药物,加强基本药物使用管理。加强基本药物质量监管,提高质量标准,实施全品种覆盖抽查检验。制定基本药物制度实施监测评价指标体系,建立基本药物监测点,做好监测和评价。开展国家药物政策研究工作,加强国家基本药物制度相关政策的培训、宣传和解读,引导群众使用基本药物。四、开展公立医院改革试点,加强医疗质量管理和医疗服务监管积极稳妥推进公立医院改革试点。重点联系指导国家级的公立医院改革试点,鼓励各地开展形式多样的自主试点,制定并实施公立医院设置与发展规划,优化公立医院结构布局;探索完善公立医院管理体制,改善和加强公立医院治理;推进公立医院补偿机制改革,落实政府投入政策,调整医疗服务价格,逐步取消药品加成;推动公立医院运行机制改革和人事、收入分配制度改革,加强岗位绩效考核,探索实施岗位绩效工资制;开展医师多点执业和临床路径试点工作,探索单病种质量管理,推进施行《电子病历基本规范》。鼓励、支持和引导社会资本举办非公立医院,加快形成多元化办医格局。加强对试点政策、技术的指导和培训,促进各地相互借鉴和学习。紧密跟踪试点进展,加强对试点城市的调研和督导,开展基线调查,做好评估工作准备。推动公立医院编制标准的研究和制定。严格控制大型医用设备配置,鼓励共建共享,提高卫生资源利用效率。进一步加强医疗质量管理和医疗服务监管工作,健全医疗服务监管体系。加强医疗机构设置规划管理,研究设置国家区域医疗中心。建立医疗质量管理控制、评价与监督体系和以公益性为核心、以病人为中心、以绩效为导向的公立医院监管制度,全面提高医疗质量,保障医疗安全。深入开展医疗质量万里行、医院管理年活动,推进志愿服务在医院活动,完善大型医院巡查制度,启动医院评审评价试点工作。加强医疗机构管理,规范医疗机构执业行为,继续做好医疗广告监管。开展临床重点专科评估与建设,指导各级各类医疗机构加强专科建设,提高医疗服务能力。完善医师资格考试制度,加强医师执业行为管理。加强医疗技术准入和人体器官移植监管。推进预约诊疗服务,进一步开放周末门诊,延长门诊挂号时间,采取多种便民、利民措施,优化流程,方便患者就医。创建平安医院,规范医院投诉管理,推动建立医疗纠纷人民调解制度和医疗责任保险制度。继续推进合理用药,推行《国家处方集》,落实《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理暂行规定》,完善处方点评制度,加强合理用药监测,规范抗菌药物临床应用管理。贯彻实施《护士条例》,加强护士队伍建设,深化临床基础护理质量管理,提高护理工作水平。强化血液质量管理,落实采供血机构设置规划,积极推动无偿献血工作,巩固和扩大固定无偿献血者和自愿服务者队伍。加强临床合理用血管理,确保血液安全。进一步加大康复医学建设、戒毒医疗管理以及防盲治盲工作力度。健全医师定期考核和医务人员医德考评制度,弘扬白求恩精神,建设先进的医院文化。五、深化卫生监督体制改革,提高卫生监督管理能力加强卫生监督体系建设,启动实施《卫生监督体系建设与发展规划》,改善卫生监督机构基础设施条件。规范卫生监督执法行为,推进依法行政。落实《国家职业病防治规划(2009-2015年)》,继续深入开展以职业卫生、放射卫生、环境卫生、医疗执法、学校卫生和传染病防治监督及实验室生物安全监管为重点的卫生监督工作。加强职业病防治机构能力建设,扩大基本职业卫生服务试点,规范职业健康检查和职业病诊断与鉴定工作。组织开展全国医疗卫生机构放射防护和放射卫生技术机构监督检查工作,研究开展核电站周围人群健康监测工作。继续推进公共场所卫生监督量化分级管理工作,加大饮用水集中供水单位卫生监管力度,进一步规范消毒产品、涉水产品卫生许可工作,开展环境污染健康影响监测和风险评估。加强学校卫生监督工作,健全学校卫生监督工作机制。加大打击无证行医和非法采供血工作力度。做好大案要案的督查督办。六、加强食品安全综合协调,强化食品药品安全监管贯彻实施《食品安全法》,制定食品安全综合协调和综合监督的配套法规,组织实施《食品安全信息公布管理办法》和进口无食品安全国家标准产品、食品添加剂和食品相关产品新品种行政许可制度。制定实施食品安全国家标准规划,完善食品安全国家标准制定、公布的程序和工作制度,健全食品安全国家标准审评委员会组织机构。修订完善食品安全基础标准,组织实施乳品安全标准。做好全国性食品安全风险监测与评估的组织实施工作,加强食源性疾病信息报告监测系统建设,提高信息收集和综合分析能力。完善重大食品安全事故查处制度,加强能力建设。组织协调全国食品安全整顿工作,开展督查活动,牵头做好打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项行动。推进餐饮服务食品安全整顿,大力查处无证经营行为,重点整顿学校食堂、建筑工地食堂、农家乐旅游点、小型餐饮单位的餐饮食品安全。探索提高食品快速检验检测能力的有效方法。抓好重点时段、重大活动、重点区域餐饮服务食品安全事故预防。深入开展保健食品市场专项整顿,适时开展保健食品清理换证工作。加强药品监督管理。深入开展药品安全专项整治,严厉打击生产销售假药、非药品冒充药品等违法行为,总结药品监管工作规律,加强药品监管长效机制建设。提高药品、医疗器械检验检测、审评认证、监测评价等技术支撑能力,探索完善药品安全风险预警机制。强化药品和医疗器械研制、生产、经营、使用全过程监管。加大中药注射剂、兴奋剂、药品类易制毒化学品及其复方制剂等重点品种的监管力度。抓紧出台《保健食品监督管理条例》、《医疗器械监督管理条例》。推进地市级食品药品监管机构改革,加强窗口指导,落实监管责任。加快药品监管体系基础设施建设,提高地方监管能力。继续规范药品集中采购工作。七、扎实推进中医药继承与发展,不断提高中医药服务水平全面贯彻落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》,制定相关配套政策措施,加强中医药发展战略规划的研究和制定。积极稳妥推进公立中医医院改革试点,探索建立有利于发挥中医药特色优势的投入补偿机制、运行机制和监管制度,充分发挥中医药在深化医药卫生体制改革中的作用。研究制定在基本医疗保障制度中有利于提供中医药服务的优惠政策,印发实施基本药物目录中成药应用指南,规范中成药的临床应用。继续做好中医药防治甲型H1N1流感、艾滋病等重大传染病工作,推进建立中医药防治新发突发传染病应急体系。加强中医药服务体系建设,推进“治未病”健康工程,加大中医药适宜技术推广力度。加强基层中医药人才培养和队伍建设,开展乡村医生中医专业学历教育和中医全科医师岗位培训,推进中医药重点学科建设。推动中医药创新体系建设,加快中医临床研究基地建设,开展全国中药资源普查试点工作,做好现代中医药产业发展专项和973计划中医理论基础研究专项的实施。组织实施中医药文化建设工程,繁荣发展中医药文化。加快中医药法立法进程,推进中医药标准化建设,做好国际标准化组织中医药技术委员会相关工作,推动中医药相关标准向国际标准转化。深化中医药国际交流与合作,开展中医药对外文化交流与中医药服务贸易工作。八、加强卫生人才队伍建设,提高医药卫生科技水平组织实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划,完善住院医师规范化培训的工作机制和配套政策,加强培训基地建设,重点面向基层招收培训对象,完善全科医师执业注册管理制度。继续开展乡镇卫生院招聘执业医师项目、西部卫生人才培养项目,开展基层卫生技术人员岗位培训和规范化培训,加强公共卫生人员培训,积极开展继续医学教育。落实国家中长期人才发展规划纲要(2009-2020)。继续开展卫生管理干部培训,加大对西部卫生管理干部和大型医院领导干部的培训力度。探索建立卫生行业科技计划管理制度和机制,抓好艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治和重大新药创制两个重大科技专项的组织实施工作,推进公益性卫生行业科研专项的实施,扩大覆盖面,促进适宜卫生技术的推广与应用。推动医药卫生科技创新体系建设,促进全国卫生科技资源的整合与集成,加强国家重点实验室、部门重点实验室等科研基地建设。强化生物安全监管体系建设,重点推动菌毒种保藏机构的建设。九、统筹兼顾,做好各项卫生工作组织开展重大卫生政策研究。进一步推动卫生法制建设,加强卫生立法工作,做好《基本医疗卫生保健法》、《精神卫生法》、《职业病防治法》、《新型农村合作医疗条例》、《人体器官移植条例》、《放射损伤防治条例》、《食盐加碘消除碘缺乏病危害管理条例》、《处方药与非处方药分类管理条例》等法律法规的起草和修订工作。继续配合开展行政审批制度改革。进一步做好卫生行政复议与行政应诉工作,做好“五五”普法总结验收工作。加强医药卫生发展战略和总体思路研究,把“健康中国2020”战略研究成果体现在国家和地方卫生发展规划中。科学编制“十二五”卫生事业发展规划纲要,同时,研究制定卫生人才发展、卫生应急、疾病防控、农村基本卫生保健、护理事业发展、食品安全和职业病防治等有关规划。积极加强与世界卫生组织等国际组织的交流与合作,服务于国家外交和卫生改革与发展。引进国际经验,为医改评价与监测工作提供支持。推动卫生领域南南合作,做好新形势下的援外医疗卫生工作。深化与港澳台地区的卫生合作与交流。加强政府信息公开工作。推行卫生政务公开和医院院务公开,落实群众知情权和参与权,主动接受社会监督。深入开展卫生新闻宣传,正确引导舆论,创造有利于卫生改革发展的社会氛围。加大卫生行业先进集体、先进个人的宣传力度。加快医药卫生信息化建设,为医药卫生体制改革提供技术支撑。做好卫生信访和维稳工作。重视干部保健工作,加强中央保健管理工作的规范化、制度化建设。关心离退休老干部生活和医疗卫生服务,加强离退休党支部建设。大力加强领导机关和领导干部作风建设。加强卫生系统精神文明建设工作。加强卫生系统惩治和预防腐败体系建设,继续深入治理医药购销领域商业贿赂,开展卫生系统工程建设领域专项治理工作,纠正行业不正之风。2010年是全面推进医药卫生体制改革的关键之年,卫生工作任务繁重而艰巨。各级卫生行政部门要认真学习实践科学发展观,统一思想,坚定信心,开拓创新,攻坚克难,突破改革重点难点,努力开创卫生改革发展新局面。2023-09-07 17:24:361
对基层医疗实行基本药物制度有哪些好的建议
一是建议增加村级抗过敏、退热、胃药,增加村医更好的在基层治疗小病、常见病能力。二是国家层面出台相关政策,妥善解决好在职乡村医生养老问题和离任乡村医生的养老补助,让他们在基层真心为民服务。2023-09-07 17:24:541
国家基本药物制度问答的目录
一 认识国家基本药物制度1 基本药物的由来是什么?2 我国基本药物的含义是什么?3 如何正确理解基本药物的内涵?4 什么是国家基本药物制度?5 为什么要实行国家基本药物制度?6 哪些药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围77 哪些药品不能纳入国家基本药物目录遴选范围78 国家基本药物目录遴选程序是什么?9 目前国家基本药物目录有多少种药?10 基本药物品种越多越好吗?11 国家基本药物目录如何调整?12 地方可以增加基本药物品种吗?13 地方如何确定执行基本药物政策的非国家基本药物目录药品品种?14 患者使用基本药物,能得到什么实惠?15 如何保证群众使用基本药物的质量安全?二 国家基本药物的生产16 实施国家基本药物制度给药品生产企业带来哪些影响?17 如何保证基本药物的生产供应?三 国家基本药物的流通18 实施国家基本药物制度给药品批发企业带来哪些影响?19 实施国家基本药物制度给药品零售企业带来哪些影响?四 国家基本药物的定价20 为什么要由政府统一制定国家基本药物的零售指导价?21 国家基本药物的零售指导价是如何制定的?22 国家基本药物市场实际零售价格是如何形成的?它与零售指导价是什么关系?23 国家基本药物制度实施后,药价能降吗?24 基本药物价格越低越好吗?五 国家基本药物的招标采购25 基本药物的招标采购程序是怎样的?26 基本药物实行省级统一招标采购有什么好处?27 如何保证基本药物招标采购的公开、公平、公正?28 药品生产企业如何参与各地的招标采购?29 药品配送企业如何参与各地的招标采购?六 国家基本药物的配备使用30 在哪些地区、哪些医疗机构配备使用国家基本药物?31 在基层医疗卫生机构就医,患者只能用国家基本药物吗?32 在大医院就医,患者也能用到价廉有效的基本药物吗?33 如何保证医生开处方时优先选择使用基本药物?七 国家基本药物的医保报销34 国家基本药物目录和医保目录如何衔接?35 对国家基本药物的报销,基本医疗保险有何政策规定?36 在定点零售药店购买基本药物也能报销吗?37 基本药物和非基本药物,医保报销有何区别?八 零差率销售及补偿38 什么是零差率销售?39 基本药物都实行零差率销售吗?40 为什么在政府举办的基层医疗卫生机构实行基本药物零差率销售?41 实施国家基本药物制度影响基层医务人员收入Ⅱ马?42 实施国家基本药物制度后,如何对基层医疗卫生机构进行补偿?43 医保如何对基层医疗卫生机构进行补偿?44 村卫生室也要实行基本药物制度吗?45 实施基本药物制度后,如何稳定乡村医生队伍?46 基层医疗卫生机构综合改革包括哪些方面?47 药店按何种价格销售基本药物?48 实施国家基本药物制度对社会办基层医疗卫生机构有何影响?九 国家基本药物制度的效果评价49 为什么要对国家基本药物制度实施进行效果评价?50 如何组织国家基本药物制度实施效果评价2023-09-07 17:25:011
关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见的内容
抗排异治疗报销政策将出台 针对2013年2月20日国务院办公厅出台的“关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见”,记者昨天了解到,今年本市有望出台心脏等器官移植后抗排异治疗报销政策,还将调整社区药品目录,增加治疗常见病、慢性病、老年病的药品。2023-09-07 17:25:151
乡卫生院应如何指导村卫生室实行国家基本药物制度
基本药物实行公开招标采购,统一配送,减少中间环节,保障群众基本用药。国家...规范基本药物使用,制定基本药物临床应用指南和基本药物处方集。城乡基层医疗...2023-09-07 17:25:331
西厢记的剧目简介
写唐贞元间书生张生,在普救寺邂逅已故崔相国之女莺莺,发生爱情。时河桥守将孙飞虎兵围普救寺,强索莺莺为妻,崔夫人当众许愿:有退得贼兵者以莺莺许之,张生驰函好友白马将军杜确发兵解围。然崔夫人嫌张贫寒而赖婚,张生相思成疾,莺莺在侍婢红娘撮合下,夜奔西厢探慰张生,事为崔夫人发觉,拷问红娘,红娘据实以告。夫人不得已而将莺莺许配张生,但又借口不招白衣女婿,迫张上京赶考,莺莺与张生满怀离愁而别。浙江小百花越剧团在1991年排演过《西厢记》,何英饰崔莺莺。2023-09-07 17:19:231
古代人是怎么加工大米的
最早的时代就是用两块石板把谷子夹在中间相互摩擦,使谷壳和大米剥离,然后趁着有风的天气在谷场上向上抛洒,风把轻一点的谷壳吹走,重一点的大米就留了下来,这种原始方式效率很低。 后来,古人会做一个大型的石臼(就是像大型石碗的形状),将谷子放在里面,再用木槌或石锤来捶打,这就是舂米,然后又发明了“风车”,还是利用风力来分离谷壳和大米,这种方式一直延续到明清时代。 再后来,人们在地上做一个圆形的石槽,直径大约5米左右,再作两个石头轮子,用木头做架子,利用牛或驴来拉动石头轮子在石槽里滚动,来剥离谷壳和大米,还是用“风车”来分离谷壳和米。这种方式一直使用到60年代。 现在,这一切工序都是机械化了。2023-09-07 17:19:241
四方区的辖区简介(撤销前)
阜新路街道阜新路街道位于四方区西南部,辖区面积1.93平方公里,辖16个社区居委会居民28862户,人口81041人,街道办事处地址在鞍山一路33号。2006年,街道共引进市外内资1500万元,其中引进金晓投资有限公司1000万元;引进洁神洗涤技改项目600万元;协调海至达船务公司追加投资500万元;引进外资380万美元;完成区级财政收入2565.82万元,增长14.7%。辖区工业园确立了大规划,大公司,科技化的整体建设思路,共入住企业21家,注册资金9056万元;园内维峰纤维有限公司增资扩股,引进外资3700万元,投资达到5000万元。通过“读书节”、“邻居节”、“市民活动月”等活动促进了和谐社区的建设;举办的“迎新春,奔小康”社区居民蒸馒头大赛,有50多个家庭参加比赛,做出百余种作品,青岛各大新闻媒体都对此次活动予以报道;举办“手拉手、心连心,新老市民同乐会”等系列活动,打造了“邻里之家”活动品牌,中央电视台进行了报道。妥善解决了山路高架桥拆迁、抚顺路19号甲变电站改造,温州两侧改造、山东路182号地下通道等难点问题,保证了市重点工程的顺利进行。“平安街道”创建工作取得实效,通过“情系未来,健康相伴”海慈健康直通车进校园、“四个远离”等活动,打造了“情系未来”工作品牌,保证了辖区社会稳定。党工委书记麻兴仁,办事处主任张临娟。嘉兴路街道嘉兴路街道位于四方区南部,面积2.26平方公里,辖17个社区居委会,居民32787户,人口84949人,街道办事处地址在嘉兴路32号。2006年,街道引进项目4个,引进资金2544万元;不断完善工业园建设,成功引进青岛和融国际贸易有限公司等5家高附加值企业;改善投资环境,对青岛市灯具市场等5家专业市场进行了整治,保证了24万余元的税收足额入库;走访辖区企业,帮助企业解决困难,完成固定资产投资2.1亿元。投资40余万元对6个社区1000平方米的办公用房、300平方米的文化活动中心进行了改(扩)建,配备了微机、电视等设施,推进和谐社区创建向纵深发展。巩固省级“平安示范街道”成果,推出“警企校民联动防控”机制,形成由线到点、由点到面、点面结合的巡访网络、防控体系,获得山东省“平安山东”建设先进基层单位荣誉称号;推广四机社区十五年“零发案”的经验,开展“零案社区”创建活动,13个社区实现了零发案,《文汇报》、《齐鲁晚报》等多家媒体进行了报道。全年拆除违章建筑30000平方米,硬化道路、绿化场地60000平方米,完成自来水“一户一表”改造10000余户,配合有关部门做好市、区重点项目拆迁改造户的搬迁工作,确保了市、区重点项目的顺利实施。成立了“为民服务代理点”,对居民群众需要办理的有关事项实行服务代理,有效解决居民实际困难,中央电视台、《青岛日报》等多家新闻媒体进行了报道;开展“奉献爱心,扶贫帮困”救助行动,成立“阳光救助站”和“爱心捐助接收站”,对1户失大火的家庭和20余户弱势群体及困难家庭进行了救助;新办特困户27户、最低生活保障2902人,救助困难群众28户、发放救助款460万元,办理困难家庭慈善医疗救助270户;办理残疾人补贴612户,安置就业或自谋职业44人;继“爱心敲门”被评为市志愿者优秀服务品牌后,又推出“求助门铃”活动,首批为管区内22名孤寡老人安装了求助门铃。党工委书记郭文,办事处主任王明世。兴隆路街道兴隆路街道位于四方区西南部,面积8.97平方公里,辖14个社区居委会,居民24307户,人口57690人,办事处地址在兴隆路47号。2006年,引进市内资金3050万元,市区外资金4100万元,外资246万美元;美青工业园新入园企业达5家,实现税收895.5万元,投入比和产出比显著增加,分别达524.12万元/万平方米和124.50万元/万平方米。加大对各社区的资金投入,加强和谐社区的建设,已有5个社区争创了市级和谐社区,6个社区争创了区级和谐社区;推广了全国首批、全省唯一的“零家庭暴力示范社区”-永乐社区的成功经验,“家事不用暴力”已成为各社区反家庭暴力的品牌。加强城市环境卫生综合整治,拆除违章建筑1.3万平方米左右,对8处居民楼院实施了综合整治,完成4600户居民自来水一户一表改造;街道建立了各类群众文艺队伍75支,组织开展“邻居节”、“文化艺术节”、“百姓论坛”、“市民月”等活动,丰富了辖区居民文化生活。党工委书记张平,办事处主任庞明刚。海伦路街道海伦路街道位于四方区东南部,面积2.84平方公里,辖11个社区居委会,居民25627户,人口68503人,办事处地址在海伦路68号。2006年,引进内资2000万元,实际利用外资完成60万美元。注重招商质量,引进的南京大旺食品有限公司、青岛泓林电子公司新增税收500余万元。街道2个工业园区共入驻企业36家,其中年内新引进入园企业6户,园区注册资金3800万元,上缴税收300余万元,工业园建设全年考核名列全区第一。个体私营经济发展较快,街道连续两年被四方区推荐为青岛市发展民营企业先进单位。再就业工作也取得了新的成绩,劳动保障中心被评为市城乡统筹就业先进集体。各社区开展“邻居节”活动30多场次,参与人数6千多人次;海伦、海宁、海顺社区分别举办了3场“社区百姓论坛”,让百姓参政议政,受到了居民群众的好评和新闻媒体的关注;在海伦广场举办了“知荣辱,促和谐,共建温馨家园——暑期青少年社区体验行动”;社区涌现出了拾金不昧的好司机徐雪林,见义勇为的好市民孙文科等一大批先模人物;“海伦家园 温馨无限”被评为四方区服务品牌;街道代表市、区先后迎接了全国科普示范区检查验收、创建全国社区红十字服务示范区检查、创建全国学习型家庭示范城市现场会、中残联盲人定向行走现场观摩会、全国社区志愿者集中行动日现场会;街道团工委、海伦社区与青岛大学师范学院共同建立了“心灵绿洲?情系未来”社区青少年心理健康辅导中心。年内,市长夏耕来街道考察了社区卫生工作和供暖情况,西藏日喀则市、深圳宝安区等10多个兄弟市、区分别来街道考察社区建设工作。2006年,街道获得全国社区服务示范街道、全国平安家庭示范区、全省工会工作先进街道、青岛市创建全国文明城市工作优秀单位、青岛市社区教育示范街道、青岛市语言文字工作先进集体、青岛市服务基层文化先进集体、青岛市创建“平安家庭”活动先进协调单位等荣誉称号。党工委书记刘作山,办事处主任朱世伟。河西街道河西街道位于四方区东部,辖7个社区居委会,面积6.81平方公里,居民4412户,人口11530人,流动人口31803人,办事处地址在台柳路291号。2006年,实际利用市内资金指标2000万元,利用市外资金6800万元,实际利用外资196.6万美元。储备项目21个,预计投资39200万元。引进的联邦快递青岛分公司和锦湖汽车租赁青岛有限公司这2个世界五百强项目,在一年内相继建成运营;汽车贸易大道建设进入收益成长期,2006年实现税收4000万元,比上年增长63%,其中有6家企业进入辖区重点纳税企业前20位,多数企业已进入高速成长期。黎马敦包装有限公司扩建项目扩建用地的出让手续已办理完成,土地预审、规划选址、规划设计手续办理完毕,场地清理和场地围挡套建以及该地块的地质勘探也已结束,12月底开工建设。大山(澳其敦)国际宠物市场项目的流浪宠物收容中心和一期网点的主体建设基本完成,招商已达100余家,12月底前开始试营业。全面推进社区计划生育信息化建设,街道辖7个社区在全区率先实现了区、街、居计生三级联网,8月份全区计划生育信息化建设观摩会在大山社区召开。改善辖区环境,全年共拆除违法建筑55000余平方米。街道成立了公益性岗位工作领导小组,统筹组织、安排公益性岗位工作,加强对公益性岗位人员的培训与管理,并在大山社区开展了4045人员管理试点工作;青岛市第一家社区劳动就业培训基地——青岛市四方区就业训练中心河西培训基地在华清社区成立,为辖区失业、待业居民提供了掌握劳动技能、尽快走上劳动岗位的培训机会。2006年,街道获得青岛市计划生育先进集体、青岛市“十五”残疾人工作先进街道、青岛市先进街道妇联组织等荣誉称号。党工委书记邵新华,办事处主任李华亮。洛阳路街道洛阳路街道位于四方区最北端,面积7.29平方公里,辖13个社区居委会,居民20771户,人口75331人,办事处地址在商水路16号。2006年,实际利用市内内资16831万元,利用市外内资13449万元,实际利用外资130万美元,实现财政收入完成7830万元。年内引进了青岛泰能集团、泰能天然气有限公司、青岛泰能科技实业发展有限公司、青岛科大方泰材料工程有限公司等4个内资项目,引进资金29070万元,科大方泰项目和泰能科技实业项目已开工生产。总建筑面积2.8万平方米的利群海琴购物广场作为市区重点工程引进后,于11月5日建成开业,对区街税收、就业和消费起到了拉动作用。重点做好科大、前哨科技园的协调服务工作,科大科技园已完成一期启动地块东孵化区的规划设计和专家评审,西孵化区正在进行资源的整合;前哨科技园3000平方米新厂房2006年建成并投入使用,部分旧厂房进行了调整改造,已进入招商阶段。海琴社区已创建省级和谐社区,新园等6个社区正在创建市级和谐社区;在13个社区中建立了“双拥”工作站,开展了创建“绿色消费”社区活动,全部建立了“绿色消费”档案。全面推进辖区低保工作,全年共为637户家庭审办特困救济金,发放救济金252万余元;为9户家庭办理了大病救助,为239户252人发放了教育奖金。稳步推进社区老龄工作,已有45名老年人、9名护理员开展了居家养老工作。发展辖区慈善事业,全年筹集各类捐款18万余元,捐赠冬衣冬被1100袋、4000多件。2006年,街道获得全国社区服务示范街道、山东省文明单位、山东省和谐社区建设示范街道、山东省先进基层党校、山东省统计基层基础建设先进单位、青岛市“平安青岛”建设先进集体、青岛市“创城”工作优秀单位、青岛市基层党建工作示范单位、青岛市社区教育示范街道、青岛市文化先进街道、青岛市先进基层党校、青岛市先进党员活动室、青岛市“四五”普法依法治理先进单位。青岛市“十五”残疾人工作先进街道等荣誉称号。党工委书记赵六国,办事处主任赵六国。水清沟街道水清沟街道位于四方区中部,辖13个社区居委会,面积5.51平方公里,居民25700户,人口55221人,办事处地址在永丰路8号。2006年, 突出抓好招商引资、税源建设、工业园建设。完成招商引资8985万元,其中市外资金6205万元,区外市内资金2780万元;利用外资120万美元。完成固定资产投资3.6亿元,完成财政收入2794万元。完成了青岛天丰造纸有限公司、青岛鸿金城电子有限公司等企业的异地纳税纠正工作,增加了区级财政收入。推动都市工业园走精品化之路,金海制药工业园入园企业达到16家,注册资金5820万元,年内完成税收205.56万元。重点项目建设取得新进展,青岛葡萄酒厂改造完毕,“青岛葡萄酒”上市销售。全面完成了6处社区文化中心的改扩建任务,改扩建后的办公活动用房和服务设施面积达到300平方米以上。在13个社区建立了“两中心一协会”的社区工作模式,成立了为民服务代理站,推行了为民服务代理制,建立了互助养老、机构养老和居家养老相结合养老服务模式。集中清理卫生死角25处,清运各种垃圾620余吨;完成了40个楼院和20条小街小巷的整治,面积达12万平方米;清理违法建筑2.3万平方米;完成了1760户自来水“一户一表”改造。实施楼长、信息员、调解员、法制宣传员的“一长三员”纠纷负责制,在社区设立了民情室,落实了社区信访代理、阳光办信等制度,畅通了社情民意诉求渠道,各类矛盾纠纷实现了早发现、早控制、早解决,调处率和调处成功率分别达到100%和98%以上,没有发生民转刑案件。集中开展了学校、建筑工地、废品收购点及周边治安秩序等专项整治活动,开展平安社区”、“平安学校”等的创建活动,精心打造“情系未来”工作品牌,开展了青少年远离毒品、远离网吧、远离赌场、远离犯罪“四个远离”活动,深化了“情系未来——预防青少年违法犯罪工程”。在社区成立了“回归绿洲帮扶中心”和“回归绿洲-实习基地”,积极探索刑释解教人员社区矫正安置帮教一体化工作新机制。2006年,街道获得全国优秀全民健身活动站、全省残疾人工作先进街道、山东省文明单位、山东省第四届“四进四出”社区文艺展演(铜奖)、青岛市先进基层党校、青岛市“四五”普法先进集体、青岛市争创“平安信访杯”先进单位、青岛市爱国卫生工作先进集体、青岛市城市住户调查先进单位、青岛市“创建全国文明城市优秀单位”。党工委书记王春生,办事处主任朱元庆。2023-09-07 17:19:241
对于安全风险评估重要的环节和场所可选用几种评估方法对同一评估对象进行评估
对于安全风险评估重要的环节和场所可选用11种评估方法对同一评估对象进行评估。针对辨识出的每一项危险有害因素,企业应当采用合适的方法开展安全风险评估,并确定风险的大小和等级。常用的评估方法包括:危险性预分析法(PHA)、事故树分析(FTA)、事件树分析(ETA)、故障类型及影响分析法(FMEA)、风险矩阵法(L·S)、作业条件危险性分析(LEC)、道化学(DOW)、蒙德法(ICI)、危险度评价法、单元危险性快速排序法、火灾爆炸数学模型计算等定量评估方法。企业应当经过研究论证,确定适用的风险评估方法。必要时,宜根据评估方法的特点,选用几种评估方法对同一评估对象进行评估,互相补充、分析综合、相互验证,以提高评估结果的准确性。企业应当根据安全风险评估结果,结合自身可接受风险等实际,确定每一项危险有害因素相应的安全风险等级。安全风险等级从高到低划分为4级:A级:重大风险/红色风险,评估属不可容许的危险。B级:较大风险/橙色风险,评估属高度危险。C级:一般风险/黄色风险,评估属中度危险。D级:低风险/蓝色风险,评估属轻度危险和可容许的危险。安全风险等级未按照上述4级划分的,必须与本实施指南规定的安全风险等级相衔接。安全风险评估包括固有风险评估和控制风险评估。2023-09-07 17:19:251
医院感染必须具备的三个条件
医院感染的三要素感染源、传播途和易感宿主。医院感染也可以称为医院内感染、院内感染或医院获得性感染。医院感染,主要是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得,出院以后又发生的感染,但不包括入院前已经开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染,也属于医院感染。它可以分为外源性感染和内源性感染,外源性感染又称为交叉感染,是指携带病原体的医院内患者、工作人员以及探视者,以及医院环境中细菌的侵袭或定制造成的感染。内源性感染也可以称为自身感染,是指患者自身的皮肤、口腔、咽部和胃肠道等处寄生的正常菌群,由于数量或者寄生部位的改变而引起的感染。医院感染发生必须具备的三个条件感染源、传播途径和易感宿主。1、感染源感染源是指被病原体感染的人或动物,并且能排出具有增殖和致病能力的病原体。分为内源性感染源和外源性感染源两大类。2、传播途径传播途径是指感染源传到新宿主的途径和方式。外源性感染通常有以下四种传播途径:(1)接触传播(2)空气传播(3)共同媒介传播(4)生物媒介传播。3、易感宿主又称易感人群,是指对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人。医院是易感人群较为集中的地方,医|学教育网搜集整理易发生感染和感染的流行。2023-09-07 17:19:261
建国后,为什么要进行社会主义改造
进行社会主义改造的原因,具体如下: 在我国新民主主义革命胜利和土地制度改革完成以后,国内的主要矛盾转为工人阶级和资产阶级之间、社会主义道路和资本主义道路之间的矛盾。 国家需要资本主义工商业有一定的发展,因为它有有利于国计民生的一面;但资本主义工商业又存在着不利于国计民生的一面,这就出现了限制和反限制的斗争。 为了把原来落后、混乱、畸形发展的资本主义工商业逐步引上社会主义改造的道路,从1953年起,中国共产党在全国范围内果断地对资本主义工商业进行了大规模的社会主义改造。2023-09-07 17:19:282
小学六年级科学 我国能源面临什么样的问题?怎样解决
8、人类使用能源的发展趋势是:⑴可再生能源,⑵ 对环境污染小,⑶以核能、氢能和天然气水合物等新能源为主。 1)、人们目前可以使用的能源主要是煤、石油、天然气等。解决能源问题,首先要从节能开始。 2)、我国是一个能源大国,已经探明的煤炭储量占世界可采资源量的66.8%,石油产量居世界第5位。 9、我国的能源问题(可结合课本内容简要阐述) ①人均能源资源不足。②、能源资源分布不均。 10、列举生活中浪费能源的现象提出节能措施 浪费能源的现象 节能措施 ①洗完手脸不关水笼头 ①随手关掉水笼头 ②使用一次性筷子 ②不使用一次性筷子 ③电灯开了不关 ③随手关灯 ④生活和学习用品乱扔 ④养成节约的好习惯 ⑤近距离开车上下班 ⑤骑自行车或步行 11、怎样做可以节约电? 随手关灯、使用声控灯、不用吸尘器、使用节能炊具、 使用节能灯、减少电视或其他电器开机时间等。2023-09-07 17:19:281
请客吃饭要注意些什么?
既然是请客吃饭,那么我们必须需要知道以下内容:为什么要请客?也就是说我也达到一个什么样的目的。要请谁?也就是谁在这个里面担当主要的作用,他肯定是吃饭的主体。请客的标准大概是多少?什么样的对象,得根据事情的重要与否、官职的大小选择吃饭的地方。最后一个就是在吃饭的过程中,怎么样真正的达到自己的目的和所需要的效果?要请谁?既然想好了,要请吃饭。那接下来就要想,要请谁吃饭。首先谁是能为你真正解决问题的人?哪些人可请可不请?哪些人请了反而会影响你请的效果。比如,本来就是两个互相约束的部门,你同时请他们两个吃饭,完全会影响你最后在饭桌上提出自己的目的和要求来。所以,这个时候可以分开请?或者谁最重要,先请谁。类似这样的情况,一定要学会保护自己的利益。不然只会起到相反的效果。接下来就是标准。要花多少钱?什么规格,有时候并不是越贵越好,否则会让被请的人觉得自己太重要了,反而会给你提出更多的要求。最好的规格应该是选择客人喜欢吃的东西,客人喜欢吃什么味道?辣的,咸的?酸的?海鲜?川菜?这些都需要提前做些功课掌握好,或者临时征询被请人的要求,点好菜,点适合口味的菜,这样,客人吃着才会高兴。最后,就是要达到自己的目的,有时候也不可过急,因为有些场合时不适合说一些话的。当然,被请的人也知道,你为什么请客,心里也是有个数的。在请客的过程中,稍微提醒一下就行了或者委婉表达一下就行了。2023-09-07 17:19:222
高二课本有哪几本
高二课本有5本,分别为语文必修5、数学必修3、英语必修5、生物必修3、政治必修4。高二阶段是打基础的关键一年,除了要把高一所学的知识和技能及时应用到高二的学习之上,还得把高二的知识和技能逐步吸收和掌握,为高三复习打好基础。在高二阶段,学习的任务是打好基础,把各学科的基础知识和技能掌握清楚,在这个目标达到后,由余力的学生可以适当提高层次,多做些能力题,以提高自己的分析问题、解决问题和探究问题的能力。只要在学习过程中重视思考问题和探究问题,你的能力就会在不知不觉中得到提高,为高三复习阶段深化知识网络结构提供基础。2023-09-07 17:19:221
lidar激光雷达有什么用
1、地形建模和传统地面测量方法相比,lidar激光雷达能够大幅降低成本。通过使用一种检测远处物体的方法,lidar激光雷达可以通过分析从物体表面反射的脉冲激光来确定它们的位置、速度和其他特征,并提供了地面操作员可以工作的地形轮廓的3D模型。2、矿山测量由于矿山地形地貌复杂多样,依靠全站仪和GPS等传统的测量手段进行高精度测绘工作是十分困难的。随着数字矿山概念的提出,矿山管理对空间三维信息的需求也逐渐增加,三维可视化的管理模式已经成为数字矿山的主要内容之一,而传统的数据获取方式已无法满足三维数字矿山建设的需要。lidar激光雷达具有高分辨率、高采样率以及非接触测量的优势,能够快速获取矿山的复杂表面和高危区域的空间三维信息,为矿山地形测量和数字矿山的建设提供了新的技术手段。3、电力线检查通过lidar激光雷达,工作人员可以在点云中获取有关电力线和极间距离的详细信息,助力测量员分析电力线走廊的详细结构,包括植被、道路和房屋,并识别潜在风险。4、地形和水深测量由于地形和水深测量涉及大面积地形,通常使用飞机和直升机进行测量。地形激光雷达使用近红外激光绘制陆地地图,而测深激光雷达测使用透水绿光来测量海底和河床。5、农业和园林绿化在大型农场中,景观3D制图已成为实施有效灌溉系统的重要内容。例如,在大型水稻种植园,农民需要建造堤坝,这就需要准确了解地形和地理特征,堤坝系统才能发挥作用。传统的测量方式具有生产周期长、数据准确性较低等缺点,通过lidaI激光雷达可以快速收集数据,提高了数据生产水平和效率,同时还可以保证数据的准确性。2023-09-07 17:19:211
看守所里面可以写信吗给外面人吗?
根据法律规定,看守所是羁押依法被逮捕、刑事拘留的人犯的机关。人犯只有经过办案机关同意才可以与近亲属通信。对于人犯发收的信件,一律由办案机关处理。法律依据:《看守所条例》第二十八条 人犯在羁押期间,经办案机关同意,并经公安机关批准,可以与近亲属通信、会见。第三十一条 看守所接受办案机关的委托,对人犯发收的信件可以进行检查。如果发现有碍侦查、起诉、审判的,可以扣留、并移送办案机关处理。第三十二条 人民检察院已经决定提起公诉的案件,被羁押的人犯在接到起诉书副本后,可以与本人委托的辨护人或者由人民法院指定的辨护人会见、通信。2023-09-07 17:19:202
洞庭湖的诗句 关于洞庭湖的诗句有哪些
1.湖光秋月两相和,潭面无风镜未磨。——刘禹锡《望洞庭》 2.遥望洞庭山水翠,白银盘里一青螺。——刘禹锡《望洞庭》 3.洞庭青草,近中秋,更无一点风色。——张孝祥《念奴娇·过洞庭》 4.昔闻洞庭水,今上岳阳楼。——杜甫《登岳阳楼》 5.巴陵一望洞庭秋,日见孤峰水上浮。——张说《送梁六自洞庭山作》 6.洞庭西望楚江分,水尽南天不见云。 ——李白《陪族叔刑部侍郎晔及中书贾舍人至游洞庭五首》 7.八月洞庭秋,潇湘水北流。——张谓《同王徵君湘中有怀》2023-09-07 17:19:201
菜苗种植技术
菜苗种植技术如下:1、育苗时间:蔬菜种子育苗,最好是选在适合的时间,周边气温适宜的情况下,种子发芽出苗的可能性才会大,可以选在春秋两季育苗。除春秋两季外,其余的季节也能育苗,但是要保证好周边的温度。2、准备土壤:在蔬菜种子育苗之前,应该先准备好育苗的土壤,可以使用育苗盘来育苗,使用配制好的营养土来播种育苗。准备好之后,可以将容器和土壤进行消毒,彻底杀死细菌和虫卵。3、种子催芽:根据当地的气候环境和自身喜好确定好蔬菜的种类,购买好优质的种子,提前对种子做好催芽,促进种子尽快发芽。可以挑选好饱满、充实、健康的种子,将种子放在温水中清洗浸泡,去掉种子上的细菌,也促进种子吸水,之后将种子捞出来,放在温暖处催芽。4、播种育苗:整理好土壤,将种子均匀播种到土壤中,覆盖一层薄土,喷水保持湿润,温度保持适宜,促进种子出苗。5、移栽种植:准备好种植的土壤,等到蔬菜小苗生长稳定后,可以将蔬菜小苗移栽种植到土壤中。移栽后要注意好养护,促进蔬菜小苗适应生长。2023-09-07 17:19:181