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主动脉夹层动脉瘤的病因病理 病因: 主动脉夹层动脉瘤是异常中膜结构和异常血液动力学相互作用的结果。而中膜结构异常化又与血液动力学异常化互为因果。 中膜结构与血液动力学 主动脉中膜是由网状弹力纤维、间隔支撑胶原纤维和规律排列平滑肌细胞组成。平滑肌细胞形成弹力纤维和胶原纤维,本身亦是支持营养层;弹力纤维维持着血管的顺应性;胶原纤维决定了血管横向阻力,同时也影响着血管的顺应性。 影响血液动力学的主要因素是血管的顺应性、离心血液的初始能量。而血液动力学对主动脉管壁的主要作用因素是血流的应力(包括剪切应力与残余应力),代表指标是血压变化率(dp/dtmax)。当各种原因造成血管顺应性的下降,使得血液动力学对血管壁的应力增大,造成血管管壁的进一步损伤,又再次使血液动力学对血管壁的应力增大,从而成为一个恶性循环,直至主动脉夹层动脉瘤形成。 具体疾病因素: (1)遗传性疾病:这里主要是指一些可以引起结缔组织异常的遗传性疾病。Marfan综合症是目前较为公认的胸主动脉夹层动脉瘤主要遗传病。 (2)先天性心血管畸形:在先天性动脉瓣二瓣化畸形中,主动脉中膜层常有囊性坏死的结构性改变。主动脉缩窄病中膜为退行性变。主要是因为血管形状的改变,导致了血液动力学的改变,使得应力在某点集中,从而造成此点中膜结构的改变,直至主动脉夹层动脉瘤形成。以主动脉缩窄为例,主动脉夹层多出现在主动脉缩窄的近端,几乎不发展至缩窄以下的主动脉。 (3)高血压:高血压在主动脉夹层动脉瘤形成中的作用不容置疑。主动脉夹层动脉瘤患者80%合并有高血压。没有超过生理极限的血流冲击,内膜将不可能被撕裂。 (5)主动脉粥样硬化:主动脉粥样硬化曾被想当然地认为,因破坏内膜而使得内膜撕裂引起夹层动脉瘤。其实粥样硬化斑块与夹层动脉瘤形成的最大可能是堵塞了动脉滋养血管,引起壁内血肿,斑块的出血对夹层形成的影响不大。主动脉粥样硬化斑块主要是破坏主动脉壁的顺应性,导致血流动力学的改变,同时又造成了中膜层的营养不良,引起中膜的结构异常变化,最终使得内膜失去支持而易被撕裂形成主动脉夹层动脉瘤。 (6)主动脉炎性疾病:主动脉炎性疾病造成主动脉夹层动脉瘤较为罕见,但亦有报道。主要是一些结缔组织病变。如:巨细胞动脉炎、系统性红斑狼疮、肾性胱氨酸病等。其中,巨细胞动脉炎,通过免疫反应引起主动脉壁损害与主动脉夹层动脉瘤形成被认为有较密切的关系。与遗传性疾病导致主动脉夹层动脉瘤形成机理有相似之处。 (7)损伤:所有病因中,损伤因素是最不好解释的,但外力撞击引起的主动脉夹层动脉瘤并不罕见。大多数人认为是由于位于固定与相对不固定交界处的主动脉中膜内膜在瞬间外力的冲击下发生扭曲断裂,血液涌入导致夹层动脉瘤形成。 (8)妊娠:妊娠期好发主动脉夹层动脉瘤的原因,一些学者通过实验已否认了雌激素对血管壁的影响,认为最大可能是由于妊娠期血流动力学变化引起的,但有些学者仍坚持是与妊娠期间结缔组织的变化有关,此问题尚无定论。 病理变化 大体变化 在急性夹层动脉瘤中,夹层的内、外壁组织水肿、脆弱,夹层中可见血栓及流动的血液。大体上看可见主动脉壁呈蓝色,伴肿胀,在外壁薄弱处可见有血液渗出。这里有一点需注意的就是大多数急性主动脉夹层动脉瘤的主动脉直径并没有扩大。而慢性夹层动脉瘤的主动脉直径是扩大的,其主动脉夹层外壁可见洋葱状板层结构。 (1)内膜撕裂 62%的原发性撕裂位于升主动脉,离主动脉环距离越远撕裂出现的频率越低。50%以上的撕裂位于升主动脉起始段的2cm以内。另外,主动脉峡部即闭合的动脉导管(动脉韧带)附着处,亦是内膜撕裂率较高的地方。撕裂方向往往是横向的,与纵向之比是5:1。内膜撕裂后血液经过此破口进入主动脉中膜,劈开中膜,沿板层薄弱处顺行或逆行方向向远处发展。在发展过程中,有时会在夹层内层继发裂口,形成通道,可减轻假道内的血流压力。 (2)破裂位置 主动脉夹层动脉瘤向腔外破裂的位置,主要取决于腔内原发性撕裂的位置。心包积血是主动脉夹层瘤死亡的主要原因。其中,升主动脉向心包内破裂的占70%;主动脉弓向心包内破裂的就降至35%;胸降主动脉为12.3%;而原发裂口在腹主动脉的仅占7%。除心包积血外,胸腔段破裂出血最易发生的部位以左侧为主,其与右侧的比例约为5:1。
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主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉瘤。主动脉夹层动脉瘤的发病率,每年每百万人口约为5~10例。男女之比约为3∶1,发病年龄大多数在40岁以上。 【病理改变】 主动脉壁中层退行性病变,各层组织粘合力减退,主动脉壁受血流冲击或血管滋养管裂破引致内膜断裂,则主动脉壁中层剥离,形成外层薄、内层厚的壁间血肿。心脏搏动产生的应力对升主动脉和近段降主动脉影响最大,因而60~70%的病例夹层动脉瘤起源于升主动脉,25%起源于近段降主动脉。约90%的病例并有高血压。夹层动脉瘤形成后,可向远段主动脉延伸,累及胸主动脉全长和腹主动脉及其分支;向近段主动脉延伸则累及冠状动脉和主动脉瓣,引致冠循环血流阻断或主动脉瓣关闭不全。夹层病变累及颈总动脉则产生脑缺血症状;肋间动脉受累则可引致脊髓缺血产生截瘫;肾动脉受累则引致肾功能衰竭;髂、股动脉受累则可引致肢体坏死。夹层动脉瘤长大后如外层穿破入心包腔或胸膜腔,则产生心包压塞或大量血胸引致死亡。有的病人动脉瘤内层穿破入主动脉腔,则主动脉形成两个血流通道,主动脉壁剥离过程就不再发展,病情得到缓解。 分型:1965年DeBakey按夹层动脉瘤发生的部位和范围分为三种类型,在临床上得到广泛应用。 I型:内膜破裂处位于升主动脉,主动脉壁剥离范围起源于升主动脉,累及主动脉弓、降主动脉,并可延伸到腹主动脉。 Ⅱ型:内膜破裂处位于升主动脉,主动脉壁剥离范围局限于升主动脉。 Ⅲ型:内膜破裂处位于左锁骨下动脉开口远端的近段降主动脉。主动脉壁向降主动脉方向剥离,可延伸到腹主动脉,但不涉及升主动脉壁。 Stanford分型则根据升主动脉是否受累分为A、B二种类型。 A型:内膜破裂处可位于升主动脉、主动脉弓或近段降主动脉。夹层动脉瘤的范围累及升主动脉,甚或主动脉弓、降主动脉和腹主动脉。Stanforda型相当于DeBakey分型的I型和Ⅱ型。A型约占病例数的66%。 B型:内膜破裂处常位于近段降主动脉,夹层动脉瘤的范围仅限于降主动脉或延伸入腹主动脉,但不累及升主动脉。相当于DeBakeyⅢ型。B型约占33%。 【临床表现】 绝大多数病人夹层主动脉瘤出现时突然感觉腹部、胸部或背部刀割样或撕裂样剧烈疼痛。胸痛可放射到颈、臂部,与急性心肌梗塞相类似。给予吗啡类药物亦未能减轻疼痛。疼痛为持续性,直到夹层动脉瘤穿破后才自行缓解。患者常呈现皮肤苍白、出汗、周围性紫绀等休克征象,但血压仍高于正常。腹部疼痛易与急腹症相混淆,但夹层动脉瘤病例很少呈现恶心、呕吐、腹部压痛和腹肌紧张。主动脉壁剥离病变累及升主动脉者可呈现主动脉瓣关闭不全的舒张期心脏杂音。累及锁骨下动脉、颈总动脉和髂股动脉者可出现局部血管杂音,同侧脉搏和血压减弱或消失。病变累及脑血管者易与高血压引致的脑出血或脑血栓形成相混淆。肋间动脉受累可突然出现截瘫。
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主动脉夹层的病理有很多,主要有主动脉破裂,破裂的部位多位于内膜原发破口处,主动脉弓部夹层破裂时可引起纵隔血肿,胸降主动脉夹层破裂则引起大量胸腔积血,腹主动脉破裂时造成腹膜后血肿等。
外观动感德国Senner改装奥迪S5跑车 个性外观成亮点
随着铬合金目前越来越多的在汽车轮毂上采用,德国汽车改装厂Senner Tuning也不甘落后。近日,该厂对奥迪S5的轮毂进行了改装,采用大量了红色铬合金。采用Varianza T1S轮圈,前轮圈宽9英寸,直径20英寸;后轮圈宽10.5英寸,直径20英寸。轮胎规格为前245/30R20,后295/25R20。正如大家所知,前不久S5 Coupe原本的老款V8发动机替换成了机械增压V6发动机。Senner改装厂采用一个运动空气滤清器和一个特制的排气装置,使得目前的3.0升涡轮增压直喷发动机最大功率为377马力,峰值扭矩500牛米(369磅英尺);原本的最大功率是333马力,峰值扭矩4400牛米(324磅英尺)。2023-06-29 10:20:081
SenneRouffaer人物介绍
SenneRouffaerSenneRouffaer是一名演员,代表作品有《VliegendeHollander,De》、《深渊》等。外文名:SenneRouffaer职业:演员代表作品:VliegendeHollander,De合作影人:RenéGroothof2023-06-29 10:20:151
帮我翻译一下
Arsenal,one of the most powerful teams in England.Herry is one of the best attacks in the world,who is the descendant of the fastest-runner(the West Indians) in the world.With the help of him,Arsenal got the champion for 3 times2023-06-29 10:20:243
德国塞纳景观设计事务所
楼上肯定是在做广告的。我把电话和地址发给你吧。2023-06-29 10:20:443
宝马x6改装一件起火
z这么好的车就不要折腾雾灯了。捣鼓捣鼓别的吧 呵呵2023-06-29 10:20:512
这种英语音标怎么读?
dikse-neri2023-06-29 10:21:0113
德语选修课作业,帮忙做下吧,在此谢过。。。
既然是作业,自己花点时间做一下,有利无害~2023-06-29 10:21:302
帮我起个英文名
xichicoke2023-06-29 10:21:3913
当web应用程序被关闭时,servlet会调用servlet context的哪个方法
contextDestroyed()这个方法,返回值是void2023-06-29 10:22:042
为何诸如新西兰怀特岛这样的火山喷发难以预测?
锄和日当午,汗滴禾下土,谁知盘中餐,来块烤白薯。这里是饿着肚子给您说新闻的深空小编。小编整理了半天,给大家带来了这篇文章。不吊大家胃口了,一起来了解一下。据外媒New Atlas报道,怀特岛是新西兰最活跃的锥状火山。在1975年至2000年之间,它处于持续不断的喷发状态,是历史上最长的连续喷发事件,而在2012年至2016年之间也发生了多次其他喷发事件。每年约有10000多人参观该岛,体验其独特的景观,因此,当局会密切关注火山活动的迹象。尽管新西兰当局在周一下午的灾难性事件发生前几周提高了警报级别,但由于热液是由变成蒸汽的超级热水膨胀驱动的导致喷发的,因此怀特岛上的灾难性喷发事件还无法准确预测。对于火山学家来说,这些喷发可能突然发生并且几乎在没有警告信号的情况下发生。11月18日,新西兰地质灾害监测机构GeoNet 将怀特岛的火山警报等级提高到2级,理由是火山深处的岩浆产生的二氧化硫输出量增加,并且火山震颤增加。当局发出警告指出,“情况可能包括蒸汽、气体、碎屑物、熔岩的喷发。这些喷发可能在没有预警的情况下发生。”GeoNet在11月25日和12月3日再次提供了更新,维持了2级警报,并两次都指出“监测观察与在更活跃的2011-2016年期间所观察到的相似”和“建议Whakaari/怀特岛可能是进入比正常可能性更大的爆发活动时期。”通过监视火山口湖的水位,从活动喷口中涌出的气体和蒸汽的活动以及该地区的地震活动等事件,火山专家可以识别出喷发风险增加的明显迹象。但是,某些类型的火山喷发比其他类型的火山喷发更早展现出来,而导致怀特岛悲剧的地下反应则很少发出警告。“在怀特岛发生的喷发类型称为蒸汽喷发;它们可能发生在世界各地的火山中,并且可能相对普遍。”美国地质调查局的地质学家Sally Sennert向New Atlas解释说。“当炎热的物质和水_地下水以及海洋或湖泊_相互接触时,会发生蒸汽爆发或蒸汽驱动的喷发。当岩浆与水相互作用时,蒸汽喷发很难预测,因为前兆不多,例如地震数量增加,而且这些前兆可能是短暂的。”突然发生的破坏性蒸汽喷发的另一个例子是2014年日本的御岳山火山喷发,据估计该火山喷发至少导致50多名徒步旅行者死亡。这也没有任何明显的警告信号,随后的调查表明,这是由地下岩石广泛破裂,强烈沸腾的地下水引起的喷发。据认为,在新西兰的怀特岛也有类似的过程。奥克兰大学地球科学教授Shane Cronin在本周的《The Conversation 》中描述了蒸汽喷发的原因,他写道,火山岩浆可以使被困在岩石孔隙中的水变得过热,形成“活跃的热液系统”。 这位教授写道,“水以超音速的速度迅速膨胀变成蒸汽,蒸汽的体积比原来水的体积大1700倍”。Cronin告诉New Atlas:“看来浅层管道系统中已经积聚了气体以使其超压。我怀疑在高于250°C的压力下,液态水和蒸汽会同时存在。这些压力建立在火山口的填充物和周围的孔隙和裂缝中,并且可能被矿化,粘土形成以及可能存在的硫填充材料所密封。压力上升到密封处下面,直到突然破裂。”破裂的可能原因很多。进入孔隙和裂缝的气体混合物可能发生了变化,或者可能是地震。而GeoNet确实在11月24日在丰盛湾东部下方记录了5.9级地震。这种持续不断的波动正是使预测火山喷发如此艰巨的原因。Cronin解释说:“很难在任何地震记录或其他记录中看到它们的积聚,因为这些系统无论如何都具有很大的自然地震活动性和变化性。超压累积的渐进性质使得几乎无法辨别。相比之下,岩浆喷发显示出许多地震,因为岩石破裂并延伸以允许岩浆上升到地表。”蒙纳士大学地球大气与环境学院副教授Oliver Nebel解释说,这些液体压力库的缓慢而隐蔽的积累使蒸汽驱动的喷发变得更加难以预测。他认为:“由于过程的远程性,很难追踪地球内部的质量运动。常规监测依赖于次要影响,例如,如果岩浆体体积增大或岩浆运动时火山震颤增强,则会鼓胀。对于流体,实际上没有这些辅助信号。地震仅发生在几秒钟或几分钟之前。根本不可能进行预测或预警。我们所知道的是火山是活跃的,所以火山喷发会在某一时刻发生。”智利安第斯山脉的拉斯卡火山平均每两到五年会出现一次自然的火山爆发。围绕2015年10月的一次此类喷发,来自德国和智利的一组科学家将来自摄像机以及地震,气体和温度传感器的回顾性数据汇总在一起,以试图将导致喷发的事件汇总在一起。科学家记录了火山爆发的几种迹象,包括地震活动加剧,二氧化硫含量波动以及在喷发前10天左右出现大雨。该小组在《自然灾害与地球系统科学》杂志上写道,“这一降水事件影响了火山口内的气体,并造成了短暂的压力爆发,最终导致了喷发。” 尽管他们采取了严格的方法来处理不同的数据,并且受益于事后观察,但预测这些爆发的复杂性却显而易见。研究人员写道:“这项研究显示了由蒸汽驱动的喷发达到顶峰的时间顺序,同时也表明,即使对火山进行了彻底的监测,也难以预测蒸汽喷发的发生。”Cronin表示:“这些系统是动态的,必须根据每个系统的过去经验来考虑所有变化。简而言之,很难看出表面变化是否等同于更高的喷发风险。”像在拉斯卡火山和御岳山上进行的研究一样,这可以使人们进一步了解这些喷发的发生方式以及将来需要注意的一些事情。但Cronin指出,增加诸如深度和压力传感器之类的东西来监视诸如怀特岛的火山系统是非常危险的,并且“可能引发喷发”。因此,更复杂、实时监控系统的前景变得不大可能。Sennert说道:“就预测这类事件而言,仪器和建模可以改善,但预测自然事件永远都不是完美的。我经常将火山事件与可能更熟悉的事件联系起来,例如天气情况。气象学家可以警告说,天气条件是龙卷风,但是他们无法100%肯定地说龙卷风会形成,他们当然不能准确地说出龙卷风会持续多长时间以及它的路径是怎样的。”欲要知晓更多《为何诸如新西兰怀特岛这样的火山喷发难以预测? 》的更多资讯,请持续关注深空的科技资讯栏目,深空小编将持续为您更新更多的科技资讯。王者之心2点击试玩2023-06-29 10:22:231
这些应用的下面几个按钮怎么做的?新手,希望讲详细一点,最好有参考代码!
采纳,我教你2023-06-29 10:22:313
心脏夹层破损然后造影剂留在体内怎么处理
概述】 主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉瘤。主动脉夹层动脉瘤的发病率,每年每百万人口约为5~10例。男女之比约为3∶1,发病年龄大多数在40岁以上。 【治疗措施】 主动脉夹层动脉瘤病情异常凶险,发生夹层动脉瘤后24小时生存率仅40%,1星期生存率为25%,3个月生存率仅10%。病变累及升主动脉者预后更差,1个月生存率仅8%,而病变仅累及胸降主动脉者则1个月生存率可达75%。高血压加速主动脉壁剥离过程,加剧疼痛并促使病人因夹层破裂引致血心包、血胸或纵隔积血而早期死亡,对病情起不良作用。因此拟诊为主动脉夹层动脉瘤的病例在未经主动脉造影确定诊断之前,即应进行治疗。给予药物降低血压,降低周围血管阻力和减少左心室收缩力,使主动脉壁剥离范围不再扩大。最常用的药物是阿方那特(Arfonad)或硝普钠。严密监测心电图、血压、中心静脉压、肺微嵌压、肺动脉压和尿量。调整药物剂量使血压维持在13.3~16.0kPa(100~120mmHg),尿量每小时至少30ml。病情稳定后立即进行主动脉造影术,明确主动脉壁剥离病变的部位和范围。夹层动脉瘤病例主动脉壁组织脆弱,易破碎,手术操作难度大,死亡率高。主动脉壁剥离病变累及升主动脉的病例即Stanford分类属a型或DeBakey分类属I型和Ⅱ型病例应施行外科手术治疗。Stanford分类属B型或DeBakey分类属Ⅲ型的病例,大多数经内科治疗病情稳定,可继续内科治疗,但如呈现下列情况即应施行外科手术治疗: 1.主动脉壁剥离病变持续扩大其主要表现有:主动脉壁血肿明显增大,主动脉头臂分支或主动脉瓣呈现杂音和搏动减弱,提示剥离病变累及升主动脉。呈现昏迷、卒中、肢体作痛发冷、尿量减少或无尿提示主动脉主要分支受压或梗阻。 2.主动脉壁血肿有即将破裂的危险其主要征象为主动脉造影显示袋状夹层动脉瘤或夹层动脉瘤在数小时内明显增大,胸膜腔或心包膜腔呈现积血;内科治疗未能控制疼痛。 3.经积极内科药物治疗4小时,血压未能降低,疼痛未见减轻。 手术操作: 1.主动脉壁剥离病变累及升主动脉的病例亦即Stanforda型或DeBakeyI型及Ⅱ型病例胸骨正中切口,切开心包,全身肝素化后于右心房内插入单根引血导管,动脉给血管需插入未被主动脉壁剥离病变累及的股总动脉。开始体外循环并将体温降至25℃左右,心包腔内注入冰生理盐水作心脏局部深降温。左心房放入减压导管。在靠近无名动脉起点处阻断升主动脉。于升主动脉壁作纵切口,切开主动脉腔,经左、右冠状动脉开口插管灌注冷心脏停搏液。窥察内膜裂破部位和主动脉壁剥离病变是否累及主动脉瓣窦。剥离病变涉及主动脉瓣窦而主动脉瓣启闭功能仍正常者,则在瓣窦上方切断升主动脉然后在主动脉瓣交界处于主动脉壁里、外各放置一小块涤纶垫片,用褥式缝线穿过主动脉壁,缝合固定交界。然后在升主动脉近、远段切端主动脉壁里、外各放置环状窄条织片,缝合加固主动脉壁,再连续缝合升主动脉近、远段切端,然后作升主动脉对端吻合术或在两个切端之间植入一段人造血管。内膜破裂部位涉及主动脉弓者,可部分切除主动脉弓,替换以人造血管,再用主动脉壁包绕人造血管,起加固和止血作用。 病变情况需切除主动脉瓣者,则在切除主动脉瓣及病变段升主动脉后,作主动脉瓣替换及人造血管植入术,或用带瓣人造血管,人工瓣膜端与主动脉瓣瓣环作缝合术,在人造血管上切开小窗与冠状动脉开口附近主动脉壁作吻合术,或在人造血管与冠状动脉之间作大隐静脉分流术以保证冠状动脉血流。人造血管的另端与升主动脉远段切端作对端吻合术。 2.主动脉壁剥离病变仅累及降主动脉的病例亦即StanfordB型或DeBakeyⅢ型病例大多数经内科药物治疗后病情稳定,无需外科手术治疗,病情发展需要手术治疗者则施行病变段胸降主动脉切除和人造血管植入术。按病变情况尽可能缩短切除主动脉段的长度。为避免阻断降主动脉引致脊髓和内脏缺血缺氧损害,可采用体表低温麻醉并用药物控制上半身血压;应用临时性外分流导管;左心转流术或股静脉股动脉转流术,阻断病变段近、远侧主动脉后,加压注入冷乳酸林格溶液,降低脊髓温度,亦可保护脊髓。 作左侧后剖胸切口,经第5或第6肋床进胸。于近段降主动脉或颈总动脉与左锁骨下动脉之间放置主动脉阻断钳,另于病变段远侧放置降主动脉阻断钳。纵向切开病变段降主动脉,观察主动脉后壁肋间动脉开口部位情况,尽可能保留肋间动脉开口处的部分主动脉后壁。切除病变段降主动脉后,用环状窄条织片加固近、远段主动脉壁内外侧切端,再用缝线连续缝合固定主动脉壁与织片,然后用长度、口径、形态合适的一段人造血管与近、远侧主动脉切端作对端吻合术。保留主动脉部份后壁与肋间动脉者,则需斜向修剪人造血管的一端。吻合完成后先放松降主动脉远侧血管钳,如吻合口有漏血处需添缝数针,再缓慢地放松和取除近段主动脉阻断钳。植入的人造血管用夹层动脉瘤壁包绕缝合,起加固和止血作用。 术后处理与一般心脏血管大手术相同,但应密切注意血压情况,防止出现血压升高。术后随诊复查应注意残余的动脉瘤假道是否增大,增大者应及时处理,以免发生破裂。 手术治疗效果:夹层动脉瘤的手术死亡率仍较高。病变累及升主动脉的病例,手术死亡率为20~40%,病变仅限于降主动脉者,手术死亡率为25~60%。主要死亡原因有主动脉或吻合口破裂出血、急性心力衰竭、脑血管病变、肠系膜或肾血管梗塞和肺部并发症。术后约10~20%的病例并发截瘫。术后5年生存率约为50%,术后10年、20年生存率降至30%和5%。 【病理改变】 主动脉壁中层退行性病变,各层组织粘合力减退,主动脉壁受血流冲击或血管滋养管裂破引致内膜断裂,则主动脉壁中层剥离,形成外层薄、内层厚的壁间血肿。心脏搏动产生的应力对升主动脉和近段降主动脉影响最大,因而60~70%的病例夹层动脉瘤起源于升主动脉,25%起源于近段降主动脉。约90%的病例并有高血压。夹层动脉瘤形成后,可向远段主动脉延伸,累及胸主动脉全长和腹主动脉及其分支;向近段主动脉延伸则累及冠状动脉和主动脉瓣,引致冠循环血流阻断或主动脉瓣关闭不全。夹层病变累及颈总动脉则产生脑缺血症状;肋间动脉受累则可引致脊髓缺血产生截瘫;肾动脉受累则引致肾功能衰竭;髂、股动脉受累则可引致肢体坏死。夹层动脉瘤长大后如外层穿破入心包腔或胸膜腔,则产生心包压塞或大量血胸引致死亡。有的病人动脉瘤内层穿破入主动脉腔,则主动脉形成两个血流通道,主动脉壁剥离过程就不再发展,病情得到缓解。 分型:1965年DeBakey按夹层动脉瘤发生的部位和范围分为三种类型,在临床上得到广泛应用。 I型:内膜破裂处位于升主动脉,主动脉壁剥离范围起源于升主动脉,累及主动脉弓、降主动脉,并可延伸到腹主动脉。 Ⅱ型:内膜破裂处位于升主动脉,主动脉壁剥离范围局限于升主动脉。 Ⅲ型:内膜破裂处位于左锁骨下动脉开口远端的近段降主动脉。主动脉壁向降主动脉方向剥离,可延伸到腹主动脉,但不涉及升主动脉壁。 Stanford分型则根据升主动脉是否受累分为A、B二种类型。 A型:内膜破裂处可位于升主动脉、主动脉弓或近段降主动脉。夹层动脉瘤的范围累及升主动脉,甚或主动脉弓、降主动脉和腹主动脉。Stanforda型相当于DeBakey分型的I型和Ⅱ型。A型约占病例数的66%。 B型:内膜破裂处常位于近段降主动脉,夹层动脉瘤的范围仅限于降主动脉或延伸入腹主动脉,但不累及升主动脉。相当于DeBakeyⅢ型。B型约占33%。 【临床表现】 绝大多数病人夹层主动脉瘤出现时突然感觉腹部、胸部或背部刀割样或撕裂样剧烈疼痛。胸痛可放射到颈、臂部,与急性心肌梗塞相类似。给予吗啡类药物亦未能减轻疼痛。疼痛为持续性,直到夹层动脉瘤穿破后才自行缓解。患者常呈现皮肤苍白、出汗、周围性紫绀等休克征象,但血压仍高于正常。腹部疼痛易与急腹症相混淆,但夹层动脉瘤病例很少呈现恶心、呕吐、腹部压痛和腹肌紧张。主动脉壁剥离病变累及升主动脉者可呈现主动脉瓣关闭不全的舒张期心脏杂音。累及锁骨下动脉、颈总动脉和髂股动脉者可出现局部血管杂音,同侧脉搏和血压减弱或消失。病变累及脑血管者易与高血压引致的脑出血或脑血栓形成相混淆。肋间动脉受累可突然出现截瘫。 【辅助检查】 心电图检查:心电图检查一般无异常征象,可排除心肌梗塞的诊断。并有高血压的病例可显示左心室肥厚。 胸部X线检查:胸部X线检查是简便可靠的诊断方法。夹层主动脉动脉瘤累及升主动脉的病例,在胸部X线平片上显示纵隔阴影向右侧增宽,累及降主动脉者则向左侧增宽。主动脉弓呈局限性隆起,升主动脉与降主动脉外径悬殊,升主动脉与主动脉弓扩大、变形。主动脉壁增厚,致内膜钙化斑与主动脉外缘间距增宽。间隔半小时重复摄片,显示胸主动脉与纵隔形态发生改变。有时主动脉呈现双腔阴影。有的病例可显示胸膜腔积液。胸部X线检查显示上述异常者应立即作主动脉造影检查,要求充分显示主动脉全长(从主动脉瓣到腹主动脉分叉处)。主动脉造影可显示主动脉壁剥离形成的血流异常通道压迫主动脉腔,了解主动脉壁剥离段的长度、内膜裂破的部位、主动脉瓣的解剖及功能情况以及主动脉主要分支如颈总动脉、肾动脉受累情况等。夹层动脉瘤的主动脉造影阳性征象有:造影剂在主动脉内分为两个通道且形态不光整,造影剂未能进入主动脉主要分支以及主动脉瓣关闭不全。 双维超声心动图检查可显示夹层动脉瘤入口处的主动脉内膜破裂瓣片。2023-06-29 10:22:401
求Java高手帮忙解释下这是为什么?我编写一段代码编译时总是提示new MyWindownListener错误,帮忙看下.
你的方法名称有问题 ,f.addWindowFocusListener(new MyWindowLisenner()); 可以看看这个是否可以2023-06-29 10:22:484
炼金术可能不是我们都认为的伪科学
在20世纪的大部分时间里,学术界对炼金术士以及他们将贱金属转化为黄金的徒劳努力几乎没有耐心。历史学家赫伯特·巴特菲尔德警告说,任何敢于写炼金术的当代学者,都会“沾染上他们所描述的那种疯狂。” 相关内容天文学家和炼金术士第谷·布拉赫(Tycho Brahe)死时满身黄金 ,但在上世纪80年代,一些修正主义学者开始争论炼金术士实际上对科学的发展做出了重大贡献。科学史学家开始破译炼金术文本,这并不容易。炼金术士们沉迷于秘密,故意用隐喻的方式描述他们的实验,其中不乏对神话和历史的模糊提及。例如,描述一条“冷龙”的文字“爬进和爬出洞穴”是硝石(硝酸钾)的代号,硝石是在洞穴壁上发现的一种晶体物质,舌头上有凉爽的味道。 这一艰苦的解码过程首次允许研究人员,尝试雄心勃勃的炼金术实验。约翰霍普金斯大学(Johns Hopkins University)的化学家和科学史学家劳伦斯普林西比(Lawrence Principe)拼凑了17世纪实验室笔记本中晦涩难懂的文字和碎片,重建了一个用黄金种子种植“哲学家之树”的配方。据推测,这棵树是更著名和难以捉摸的哲学家的石头的先驱,它将能够把金属转化成黄金。普林西比解释说,在炼金术士看来,用黄金来制造更多的黄金似乎完全合乎逻辑,就像用小麦的病菌来种植一整块小麦一样, 普林西比将特制的汞和黄金混合在烧瓶底部的黄油块中。然后,他把密封的烧瓶埋在实验室里的一个热沙浴里。 一天早晨,普林西比走进实验室,发现烧瓶里装满了“一棵金光闪闪、形状完整的树”,这让他“完全不敢相信”。金属的混合物向上生长成一种类似珊瑚的结构,或是一棵树的树冠,减去树叶。 吸引了普林西比和他的历史学家们,但越来越多的证据表明炼金术士似乎进行了合法的实验,以有趣的方式操纵和分析物质世界,并报告真实的结果。印第安纳大学布卢明顿分校的历史学家威廉纽曼(William Newman)说,《现代科学经典》中的许多伟大人物都得到了注意, 罗伯特博伊尔(Robert Boyle)是17世纪现代化学的奠基人之一,纽曼说,“基本上掠夺了”德国医生和炼金术士丹尼尔森内特(Daniel Sennert)的作品。纽曼写道,当博伊尔的法国同行安托万·劳伦特·拉沃伊瑟(Antoine Laurent Lavoisier)用一份现代元素清单(氧、氢、碳等)取代了古代的四种元素(地球、空气、火和水)时,他建立在一个“实际上在早期炼金术来源中广泛存在”的理念之上。物质是由几个不同元素构成的概念,反过来激发了艾萨克·牛顿爵士在光学方面的工作,特别是他证明了棱镜产生的多种颜色可以重建为白光。 其他学者有时对这一想法作出愤怒的回应。普林西比曾在一次学术会议上遇到一位听众,他“简直气得发抖,说我可以用这种方式诽谤博伊尔”,但年轻的学者已经把炼金术作为热门话题。普林西比说,早期的修正主义研究“拆开了封印,说‘嘿,大家看,这不是你们想象的那样",‘ ",‘ "作为这一新接受的标志,德国杜塞尔多夫的昆斯特宫博物馆将从4月开始举办一场展览,展示受炼金术影响的艺术品,从元老Jan Brueghel到Anselm Kiefer将展出普林西比的“哲学家之树”实验。 这种炼金术的新观点是否使早期科学史上的伟大名字看起来更多的导数,因此不那么伟大?普林西比说:“我们只是在课堂上讨论新奇的修辞手法,说人们的发现是全新的,这对人们有多大好处,但这不是科学思想的发展方式。“他们不只是对梦中的某个人,不知从哪里来的。新的科学思想往往是通过一个缓慢的进化和完善过程从旧的思想中发展出来的。 从这个角度来看,科学革命可能没有我们想象的那么具有革命性。最好把它看作是一种嬗变,就像炼金术士把铅变为黄金一样2023-06-29 10:22:541
主动脉夹层的病理形态是什么样子的?
实习了两次有幸见过一列主动脉夹层的病例。刚开始以为是冠心病,后来做增强CT后才确诊。 病理:本病变为囊性中层坏死。动脉中层弹性纤维有局部断裂或坏死,基质有粘液样和囊肿形成。夹层分裂常发生于升主动脉,此处经受血流冲击力最大,而主动脉弓的远端则病变少而渐轻。主动脉壁分裂为二层,其间积有血液和血块,该处主动脉明显扩大,呈梭形或囊状。病变如涉及主动脉瓣环则环扩大而引起主动脉瓣关闭不全。病变可从主动脉根部向远处扩延,最远可达髂动脉及股动脉,亦可累及主动脉的各分支,如无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、肾动脉等。冠状动脉一般不受影响,但主动脉根部夹层血块对冠状动脉开口处可有压迫作用。多数夹层的起源有内膜的横行裂口,常位于主动脉瓣的上方,裂口也可有两处,夹层与主动脉腔相通。少数夹层的内膜完整无裂口。部分病例外膜破裂而引起大出血,破裂处都在升主动脉,出血容易进入心包腔内,破裂部位较低者亦可进入纵隔、胸腔易进入心包腔内,破裂部位较低者亦可进入纵隔、胸腔或腹膜后间隙。慢性裂开的夹层可以形成一双腔主动脉,一个管道套于另一个管道之中,此种情况见于胸主动脉或主动脉弓的降支。DeBakey将主动脉夹层分为3型:Ⅰ型夹层起自升主动脉并延至降主动脉,Ⅱ型局限于升主动脉,Ⅲ型夹层起自降主动脉并向远端延伸。 病因:病因至今未明。80%以上主动脉夹层的患者有高血压,不少患者有囊性中层坏死。遗传性疾病马凡综合征中主动脉囊性中层坏死颇常见,发生主动脉夹层的机会也多,其他遗传性疾病如特纳(Turner)综合征、埃-当(Ehlers-Danlos)综合征,也有发生主动脉夹层的趋向。正常成人的主动脉壁耐受压力颇强,使壁内裂开需66.7kPa(500mmHg)以上。因此,造成夹层裂开的先决条件为动脉壁缺陷,尤其中层的缺陷。一般而言,在年长者以中层肌肉退行性变为主,年轻者则以弹性纤维的缺少为主。至于少数主动脉夹层无动脉内膜裂口者,则可能由于中层退行性变病灶内滋养血管的破裂引起壁内出血所致。合并存在动脉粥样硬化有助于主动脉夹层的发生。 临床表现: 1..疼痛 夹层分离突然发生时多数患者突感胸部疼痛,向胸前及背部放射,随夹层涉及范围而可以延至腹部、下肢、壁及颈部。疼痛剧烈难以忍受,起病后即达高峰,呈刀割或撕裂样。少数起病缓慢者疼痛可以不著。 2..高血压 患者因剧痛而有休克外貌,焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白、心率加速,但血压常不低或者增高 3..血管症状 ①主动脉瓣关闭不全。夹层血肿涉及主动脉瓣环或影响心瓣-叶的支撑时发生,故可突然在主动脉瓣区出现舒张期吹风样杂音,脉压增宽,急性主动脉瓣返流可以引起心力衰竭。②脉搏改变,一般见于颈、肱或股动脉,一侧脉搏减弱或消失,反映主动脉的分支受压迫或内膜裂片堵塞其起源。③胸锁关节处出现搏动或在胸骨上窝可触到搏动性肿块。④可有心包摩擦音,夹层破裂入心包腔可引起心包堵塞。⑤胸腔积液,夹层破裂入胸膜腔内引起。 4.. 神经症状 主动脉夹层延伸至主动脉分支颈动脉或肋间动脉,可造成脑或脊髓缺血,引起偏瘫、昏迷、神志模糊、截瘫、肢体麻木、反射异常、视力与大小便障碍。 5..压迫症状 主动脉夹层压迫腹腔动脉、肠系膜动脉时可引起恶心、呕吐、腹胀、腹泻、黑粪等症状;压迫颈交感神经节引起霍纳(Horner)综合征;压迫喉返神经致声嘶;压迫上腔静脉致上腔静脉综合征;累及肾动脉可有血尿、尿闭及肾缺血后血压增高。 主动脉夹层的患者必须卧床休息,甚至连翻身也要小心翼翼。以防血管破裂。2023-06-29 10:23:034
Oracle之前用着还好使,今天登陆时报ora-12541:TNS:无监听程序错误。我服务也开着了,注册表也木有问题。
你用啥登录报的错?远程还是在本机登录?2023-06-29 10:23:112
如何绑定android点击事件
一般很少使用在xml中用onClick标签绑定监听的方式,用的比较多的:匿名内部类方式,如:定义监听器,需要点击事件的各控件统一绑定,再监听器中根据view的id判断执行哪个控件的监听事件,如:(1)绑定(2)判断点击事件所属控件并执行:最后程序问题不建议在百度上提问 都是cv的,建议segmentfault,stackoverflow或者知乎学习网站推荐imooc和实验楼2023-06-29 10:23:253
Java如何捕捉用户点击的内容,并保存到数据库。(就是有一个餐厅的菜单,用户来点击)点击后保存。
http://zhidao.baidu.com/q?word=jdbc+%B7%C3%CE%CA%CA%FD%BE%DD%BF%E2&lm=0&fr=search&ct=17&pn=0&tn=ikaslist&rn=10希望有用2023-06-29 10:24:023
谁来帮我翻译下这段文字啊!?拜托了。。在线等
材料与方法研究区两个湖泊进行了研究,Volvi和科罗尼亚,均位于希腊北部,东北部的萨洛尼卡。这两个湖泊的巨大的生态和金融方面的重要性周围区。他们举办了许多植物和动物物种,他们受拉姆萨尔公约以及医学湿法和Natura2000年环境网络,网站的国际重要的生态价值,湿地图。1.On另一方面,湖科罗尼亚是hypereutrophic浅水湖泊,其原因是长时间的干旱。其比表面积和积极深入被减少了过去5年由于详尽抽取湖水的农业和工业用途。此外,农业径流从耕地面积的集水区(造成肥料和农药的污染),未经处理的家庭废水,和工业废水的显着退化水的质量。增加养分的投入,再加上在不断减少现有水量,已转化湖泊水生一个hypereutrophic系统,痛苦定期藻类大量繁殖,枯竭,而且有毒的影响动物。各种污染有多年积累的在剩下的水和沉积物的浅水湖泊,这很容易不安和混合的水的运动和风(Koussouris等。,1992年)。2023-06-29 10:24:102
奥迪A5敞篷版改装 性能突破速度极限
奥迪A5敞篷版经过Senner Tuning的改装升级,最高时速超过原来的250公里/小时,简直堪称速度机器。除了性能之外,排气、避震、轮毂等也进行了相应的升级。这样的奥迪A5敞篷版无论是性能还是外观都能吸引足够的眼球。奥迪A5作为奥迪家族中的一个全新系列,定位于高档双门轿跑车这一充满激情的细分市场。它是一个魅力四射的车系,充满动感的设计、激动人心的动力与操控性能、卓越的制造工艺,其敞篷版开在路上更是拉风。德国改装品牌SennerTuning为热爱奥迪的粉丝奉上了一份大礼,对奥迪A5敞篷版进行了精心的改装升级,打造出一辆完美的奥迪A53.0TConvertible敞篷跑车。2023-06-29 10:24:161
lisenner什么意思
没猜错的话你应该是问listener的意思意思有听众, 监听器2023-06-29 10:24:241
主动脉夹层不手术有危险吗?
概述】 主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉瘤。主动脉夹层动脉瘤的发病率,每年每百万人口约为5~10例。男女之比约为3∶1,发病年龄大多数在40岁以上。 【治疗措施】 主动脉夹层动脉瘤病情异常凶险,发生夹层动脉瘤后24小时生存率仅40%,1星期生存率为25%,3个月生存率仅10%。病变累及升主动脉者预后更差,1个月生存率仅8%,而病变仅累及胸降主动脉者则1个月生存率可达75%。高血压加速主动脉壁剥离过程,加剧疼痛并促使病人因夹层破裂引致血心包、血胸或纵隔积血而早期死亡,对病情起不良作用。因此拟诊为主动脉夹层动脉瘤的病例在未经主动脉造影确定诊断之前,即应进行治疗。给予药物降低血压,降低周围血管阻力和减少左心室收缩力,使主动脉壁剥离范围不再扩大。最常用的药物是阿方那特(Arfonad)或硝普钠。严密监测心电图、血压、中心静脉压、肺微嵌压、肺动脉压和尿量。调整药物剂量使血压维持在13.3~16.0kPa(100~120mmHg),尿量每小时至少30ml。病情稳定后立即进行主动脉造影术,明确主动脉壁剥离病变的部位和范围。夹层动脉瘤病例主动脉壁组织脆弱,易破碎,手术操作难度大,死亡率高。主动脉壁剥离病变累及升主动脉的病例即Stanford分类属a型或DeBakey分类属I型和Ⅱ型病例应施行外科手术治疗。Stanford分类属B型或DeBakey分类属Ⅲ型的病例,大多数经内科治疗病情稳定,可继续内科治疗,但如呈现下列情况即应施行外科手术治疗: 1.主动脉壁剥离病变持续扩大 其主要表现有:主动脉壁血肿明显增大,主动脉头臂分支或主动脉瓣呈现杂音和搏动减弱,提示剥离病变累及升主动脉。呈现昏迷、卒中、肢体作痛发冷、尿量减少或无尿提示主动脉主要分支受压或梗阻。 2.主动脉壁血肿有即将破裂的危险 其主要征象为主动脉造影显示袋状夹层动脉瘤或夹层动脉瘤在数小时内明显增大,胸膜腔或心包膜腔呈现积血;内科治疗未能控制疼痛。 3.经积极内科药物治疗4小时,血压未能降低,疼痛未见减轻。 手术操作: 1.主动脉壁剥离病变累及升主动脉的病例亦即Stanforda型或DeBakeyI型及Ⅱ型病例 胸骨正中切口,切开心包,全身肝素化后于右心房内插入单根引血导管,动脉给血管需插入未被主动脉壁剥离病变累及的股总动脉。开始体外循环并将体温降至25℃左右,心包腔内注入冰生理盐水作心脏局部深降温。左心房放入减压导管。在靠近无名动脉起点处阻断升主动脉。于升主动脉壁作纵切口,切开主动脉腔,经左、右冠状动脉开口插管灌注冷心脏停搏液。窥察内膜裂破部位和主动脉壁剥离病变是否累及主动脉瓣窦。剥离病变涉及主动脉瓣窦而主动脉瓣启闭功能仍正常者,则在瓣窦上方切断升主动脉然后在主动脉瓣交界处于主动脉壁里、外各放置一小块涤纶垫片,用褥式缝线穿过主动脉壁,缝合固定交界。然后在升主动脉近、远段切端主动脉壁里、外各放置环状窄条织片,缝合加固主动脉壁,再连续缝合升主动脉近、远段切端,然后作升主动脉对端吻合术或在两个切端之间植入一段人造血管。内膜破裂部位涉及主动脉弓者,可部分切除主动脉弓,替换以人造血管,再用主动脉壁包绕人造血管,起加固和止血作用。 病变情况需切除主动脉瓣者,则在切除主动脉瓣及病变段升主动脉后,作主动脉瓣替换及人造血管植入术,或用带瓣人造血管,人工瓣膜端与主动脉瓣瓣环作缝合术,在人造血管上切开小窗与冠状动脉开口附近主动脉壁作吻合术,或在人造血管与冠状动脉之间作大隐静脉分流术以保证冠状动脉血流。人造血管的另端与升主动脉远段切端作对端吻合术。 2. 主动脉壁剥离病变仅累及降主动脉的病例亦即StanfordB型或DeBakeyⅢ型病例 大多数经内科药物治疗后病情稳定,无需外科手术治疗,病情发展需要手术治疗者则施行病变段胸降主动脉切除和人造血管植入术。按病变情况尽可能缩短切除主动脉段的长度。为避免阻断降主动脉引致脊髓和内脏缺血缺氧损害,可采用体表低温麻醉并用药物控制上半身血压;应用临时性外分流导管;左心转流术或股静脉股动脉转流术,阻断病变段近、远侧主动脉后,加压注入冷乳酸林格溶液,降低脊髓温度,亦可保护脊髓。 作左侧后剖胸切口,经第5或第6肋床进胸。于近段降主动脉或颈总动脉与左锁骨下动脉之间放置主动脉阻断钳,另于病变段远侧放置降主动脉阻断钳。纵向切开病变段降主动脉,观察主动脉后壁肋间动脉开口部位情况,尽可能保留肋间动脉开口处的部分主动脉后壁。切除病变段降主动脉后,用环状窄条织片加固近、远段主动脉壁内外侧切端,再用缝线连续缝合固定主动脉壁与织片,然后用长度、口径、形态合适的一段人造血管与近、远侧主动脉切端作对端吻合术。保留主动脉部份后壁与肋间动脉者,则需斜向修剪人造血管的一端。吻合完成后先放松降主动脉远侧血管钳,如吻合口有漏血处需添缝数针,再缓慢地放松和取除近段主动脉阻断钳。植入的人造血管用夹层动脉瘤壁包绕缝合,起加固和止血作用。 术后处理与一般心脏血管大手术相同,但应密切注意血压情况,防止出现血压升高。术后随诊复查应注意残余的动脉瘤假道是否增大,增大者应及时处理,以免发生破裂。 手术治疗效果:夹层动脉瘤的手术死亡率仍较高。病变累及升主动脉的病例,手术死亡率为20~40%,病变仅限于降主动脉者,手术死亡率为25~60%。主要死亡原因有主动脉或吻合口破裂出血、急性心力衰竭、脑血管病变、肠系膜或肾血管梗塞和肺部并发症。术后约10~20%的病例并发截瘫。术后5年生存率约为50%,术后10年、20年生存率降至30%和5%。 【病理改变】 主动脉壁中层退行性病变,各层组织粘合力减退,主动脉壁受血流冲击或血管滋养管裂破引致内膜断裂,则主动脉壁中层剥离,形成外层薄、内层厚的壁间血肿。心脏搏动产生的应力对升主动脉和近段降主动脉影响最大,因而60~70%的病例夹层动脉瘤起源于升主动脉,25%起源于近段降主动脉。约90%的病例并有高血压。夹层动脉瘤形成后,可向远段主动脉延伸,累及胸主动脉全长和腹主动脉及其分支;向近段主动脉延伸则累及冠状动脉和主动脉瓣,引致冠循环血流阻断或主动脉瓣关闭不全。夹层病变累及颈总动脉则产生脑缺血症状;肋间动脉受累则可引致脊髓缺血产生截瘫;肾动脉受累则引致肾功能衰竭;髂、股动脉受累则可引致肢体坏死。夹层动脉瘤长大后如外层穿破入心包腔或胸膜腔,则产生心包压塞或大量血胸引致死亡。有的病人动脉瘤内层穿破入主动脉腔,则主动脉形成两个血流通道,主动脉壁剥离过程就不再发展,病情得到缓解。 分型:1965年DeBakey按夹层动脉瘤发生的部位和范围分为三种类型,在临床上得到广泛应用。 I型:内膜破裂处位于升主动脉,主动脉壁剥离范围起源于升主动脉,累及主动脉弓、降主动脉,并可延伸到腹主动脉。 Ⅱ型:内膜破裂处位于升主动脉,主动脉壁剥离范围局限于升主动脉。 Ⅲ型:内膜破裂处位于左锁骨下动脉开口远端的近段降主动脉。主动脉壁向降主动脉方向剥离,可延伸到腹主动脉,但不涉及升主动脉壁。 Stanford分型则根据升主动脉是否受累分为A、B二种类型。 A型:内膜破裂处可位于升主动脉、主动脉弓或近段降主动脉。夹层动脉瘤的范围累及升主动脉,甚或主动脉弓、降主动脉和腹主动脉。Stanforda型相当于DeBakey分型的I型和Ⅱ型。A型约占病例数的66%。 B型:内膜破裂处常位于近段降主动脉,夹层动脉瘤的范围仅限于降主动脉或延伸入腹主动脉,但不累及升主动脉。相当于DeBakeyⅢ型。B型约占33%。 【临床表现】 绝大多数病人夹层主动脉瘤出现时突然感觉腹部、胸部或背部刀割样或撕裂样剧烈疼痛。胸痛可放射到颈、臂部,与急性心肌梗塞相类似。给予吗啡类药物亦未能减轻疼痛。疼痛为持续性,直到夹层动脉瘤穿破后才自行缓解。患者常呈现皮肤苍白、出汗、周围性紫绀等休克征象,但血压仍高于正常。腹部疼痛易与急腹症相混淆,但夹层动脉瘤病例很少呈现恶心、呕吐、腹部压痛和腹肌紧张。主动脉壁剥离病变累及升主动脉者可呈现主动脉瓣关闭不全的舒张期心脏杂音。累及锁骨下动脉、颈总动脉和髂股动脉者可出现局部血管杂音,同侧脉搏和血压减弱或消失。病变累及脑血管者易与高血压引致的脑出血或脑血栓形成相混淆。肋间动脉受累可突然出现截瘫。 【辅助检查】 心电图检查:心电图检查一般无异常征象,可排除心肌梗塞的诊断。并有高血压的病例可显示左心室肥厚。 胸部X线检查:胸部X线检查是简便可靠的诊断方法。夹层主动脉动脉瘤累及升主动脉的病例,在胸部X线平片上显示纵隔阴影向右侧增宽,累及降主动脉者则向左侧增宽。主动脉弓呈局限性隆起,升主动脉与降主动脉外径悬殊,升主动脉与主动脉弓扩大、变形。主动脉壁增厚,致内膜钙化斑与主动脉外缘间距增宽。间隔半小时重复摄片,显示胸主动脉与纵隔形态发生改变。有时主动脉呈现双腔阴影。有的病例可显示胸膜腔积液。胸部X线检查显示上述异常者应立即作主动脉造影检查,要求充分显示主动脉全长(从主动脉瓣到腹主动脉分叉处)。主动脉造影可显示主动脉壁剥离形成的血流异常通道压迫主动脉腔,了解主动脉壁剥离段的长度、内膜裂破的部位、主动脉瓣的解剖及功能情况以及主动脉主要分支如颈总动脉、肾动脉受累情况等。夹层动脉瘤的主动脉造影阳性征象有:造影剂在主动脉内分为两个通道且形态不光整,造影剂未能进入主动脉主要分支以及主动脉瓣关闭不全。 双维超声心动图检查可显示夹层动脉瘤入口处的主动脉内膜破裂瓣片。2023-06-29 10:24:311
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goby的翻译goby的翻译是什么
goby的意思是:经过;顺便走访;凭判断;遵循;时间流逝。goby的意思是:经过;顺便走访;凭判断;遵循;时间流逝。goby的英英释义是Verb:passby;"threeyearselapsed"movepast;"Ablacklimousinepassedbywhenshelookedoutthewindow""Hepassedhisprofessorinthehall""Onelineofsoldierssurpassedtheother"becalled;gobyacertainname;"Shegoesbyhermaidennameagain"beoractinaccordancewith;"Gobythisruleandyou"llbesafe"。goby【近义词】pass通过。一、英英释义点此查看goby的详细内容Verb:passby;"threeyearselapsed"movepast;"Ablacklimousinepassedbywhenshelookedoutthewindow""Hepassedhisprofessorinthehall""Onelineofsoldierssurpassedtheother"becalled;gobyacertainname;"Shegoesbyhermaidennameagain"beoractinaccordancewith;"Gobythisruleandyou"llbesafe"二、词典解释1.(时间)流逝,过去Ifyousaythattimegoesby,youmeanthatitpasses.e.g.Mygrandmotherwasbecomingmoreandmoresadandfrailastheyearswentby.随着时间的流逝,我的祖母变得日益伤感和虚弱。2.遵循;遵照Ifyougobysomething,youuseitasabasisforajudgmentoraction.e.g.IftheyprovethatIwaswrong,thenI"llgobywhattheysay.如果他们能证明我不对,我就听他们的。三、例句Farmersusedtothrashtheirwheatbyhand.农民过去用手打麦脱粒。Inthepasthehadtoreadbycandlelight.过去他只得在烛光下攻读。Thistaskisaccomplishedbygreateffort.这项任务是经过巨大努力才完成的。Afteralotofpersuasion,sheagreedtogo.经过多次劝说后,她同意去了。HegavemeacheerywinkasIpassedby.我走过的时候他亲切地朝我眨眨眼睛。IsawXiaoYangwalkingby,shoulderingtwohoes.我看到小扬扛着两把锄头从旁走过。Followtheinstructionsstepbystep.依照指示一步一步地做。Bycirculationthatmustbedoneaccordingtoourintent.藉著循环一定要被依照我们的意图做。四、词汇搭配gobytheboard越过船边落到水中(落...gobytherules按照严格的规章行事(...gobydefault缺席判决gobythetitleof被人称作,以之名...givesomethingthego-by对某人未予注意...goby(时间)过去,逝去,...gobythenameof称作getthego-by遭怠慢gobythebook按照严格的规章行事(...givesomeonethego-by对某人未予注意...gobythewayside被搁在一边五、情景对话在地铁站goby的解释A:Let"sgotoWangfujingbybus.我们坐公共汽车去王府井吧。gobyB:Bettertakethesubway.It"sfaster,andmoreconvenient.最好乘地铁,地铁更快,更方便。goby的反义词A:O.K,itwillbeanewexperienceforme.可以,这对我来说也是一次新的经历。goby在线翻译B:Wehavearathercomprehensivesubwaysystemhere.Youcangetalmostanywhereratherquicklyonasubway,especiallyatthistimeofdaywhenthetrafficisheavy我们这儿有相当广泛的地铁系统,你可以坐地铁迅速到达任何地方,特别是在白天的这个交通高峰期A:Wheredowepaythefare?我们在哪里付车费?B:Justgivethemanstandingthere3yuanandhe"llgiveyouatoken.Then,youslipitintotheslotattheturnstileandpushtheturnstiletogetin.给售票员3元,他会给你一张辅币。你在入口处那儿把辅币塞进投币孔,就能推转门去了。goby在线翻译A:Letmepayforit.WherecanIgetasubwaymap?让我来付费,我在哪儿能买到地铁图?goby在线翻译B:Asktheworkerwhosellstokenstogiveyouone.It"sfreeofcharge.Actuallymapsshowingsubwayroutesarepostedatmoststations.向售货员要一张,那是免费的,实际上大多数地铁站都贴有线路图。A:DoIhavetopayanadditionalfaretochangetrains?换乘地铁时,我还要付费吗?B:No,youdon"thaveto.Herecomesthetrain.不用,车来了。A:Becareful!Subwaydoorsopenandcloseautomatically.小心,车门是自动开关的。goby的相关近义词pass、gounder、slipby、surpass、slipaway、glideby、passby、gopast、elapse、lapse、goalonggoby的相关临近词GOI、go、Gordet、gokart、Gouras、Goroka、Gomita、Goslin、Gornov、Gohrau、Gojtan、Gorjon点此查看更多关于goby的详细信息2023-06-29 10:24:501
英语中的in the sun 还是 under the sun ?还是有其他的短语更合适?要解释一下。
太阳底下的意思吗? in the sun2023-06-29 10:24:533
tara roly poly 完整版MP3~
T-ara - Roly-Poly / 532395(T-ara) - Roly-Poly http://data.simsimyi.com/simsimyi_music/10_1594/81046752_192k.mp3http://218.27.203.151:8080/160mp3/roly11-06-29/001.wma 收录在:John Travolta Wanna Be / 3957951353 358311 (EP) 发行时间:2011.06.292023-06-29 10:24:541
鉴定的解释
鉴定的解释 (1) [appreciate;identify;authenticate;determine]∶鉴别审定事物的真伪、优劣 他无法鉴定艺术特性 (2) [hallmark]∶对人的优缺点的 评定 两大缺点和两大优点就是鉴定这位已故法官的工作成绩 详细解释 亦作“鉴定”。1.辨别并确定事物的真伪优劣。 宋 陆游 《跋中和院东坡帖》 :“鉴定精审,无一帖可疑者。” 明 叶宪祖 《鸾鎞记·品诗》 :“滴露研朱非草草, 从容 鉴定庶 无尤 。” 茅盾 《 委屈 》 :“这衣服的剪裁式样,要是给话剧团管道具的专家见了,准会鉴定出它是哪一年的时装。” (2).指对人功过、出身和优缺点等的鉴别和评定。 吴晗 《灯下集·谈 曹操 》 :“‘奸雄"这一鉴定,是 许劭 的 创造 。” 丁玲 《太阳照在桑干河上》 十:“他对于成分的鉴定 特别 细心 。” 杜鹏程 《在 和平 的日子里》 第二章:“哟!我又 不是 干部科长,成天给你作鉴定。” 词语分解 鉴的解释 鉴 (鉴) à 镜子。 照: 光可鉴人 。 观察 ,审察:鉴别。鉴定。 鉴赏 。 鉴于 ( 看到 ,觉察到)。台鉴(书信用语,表示请人看信。亦作“惠鉴”、“钧鉴”)。鉴往知来。 可以使人 警惕 或引为教训的事情: 借鉴 。鉴戒 定的解释 定 ì 不动的,不变的:定额。定价。定律。定论。定期。定型。 定义 。定都(?)。定稿。定数(?)(a.规定数额;b.指天命;c.规定的数额)。断定。规定。鉴定。 使不变动:定案。定罪。 决定 。确定。 平安2023-06-29 10:24:551
under the sun 歌词的逐句翻译
I had a dream of the wide open prairie I had a dream of the pale morning sky I had a dream of that we flew on golden wings and we were the same just the same you and I follow your heart little child of the west wind follow the voice that"s calling you home follow your dreams, but always remember me I am your brother under the sun we are like birds of a feather we are two hearts joined together we will be forever as one my brother under the sun ever you hear the wind in the canyon ever you see the buffalo roam whenever you go,I"ll be there beside you cause you are my brother my brother under the sun we are like birds of a feather we are two hearts joined together we will be forever as one my brother under the sun under the sun,under the sun my brother ,under the sun歌词译文我梦想着一望无垠的辽阔草原我梦想着晨光微曦的天空我梦想着我们插上金色的翅膀飞翔我们是同一战线的,是同一战线的,你和我遵循你的真心——西风中的小男孩听从哪个声音——它在叫你回家追求你的梦想——但是要始终记得我我是你的兄弟——同在阳光下(重复)我们像展翅高飞的鸟儿我们心心相印我们永远都心意相通我阳光下的兄弟你曾听过峡谷里的风吹过的声音你曾看过水牛在悠闲的散步无论你走到哪,我都会伴你左右因为你是我的兄弟,我的兄弟(重复)同在阳光下,同在阳光下我在阳光下的兄弟2023-06-29 10:25:022
“特点”的英文是什么
特点[tèdiǎn]traitcharacteristicfeature更多相关:<hallmark><highspot><specificcharacter><distinguishingfeature><aspect><features><point(s)><uniquefeature>例句与用法:能工巧匠的特点是一丝不苟.Attentiontodetailisthehallmarkofafinecraftsman.他有个不大讨人喜欢的特点,就是爱当众责备妻子。Oneofhislessattractivetraitsiscriticizinghiswifeinpublic.新的汽车设计具备最新安全措施的一切特点。Thenewcardesignincorporatesallthelatestsafetyfeatures.她最为突出的特点是诚实。Herpredominantcharacteristicishonesty.她具有亚洲人的特点。ShehasAsiaticcharacteristics.雄心勃勃是所有成功生意人的共同特点。Ambitionisacharacteristicofallsuccessfulbusinessmen.2023-07-06 12:14:142
标志用英语怎么说
标志用英语怎么说是sign2023-07-06 12:14:235
伦敦金是什么意思?
在众多的投资产品中,伦敦金作为一种拥有百年历史的品类,受到了人们长久以来的热爱,拥有了众多狂热的粉丝,目前仅每天的交易额就可以达到数十万亿美元,造成这一现象的主要原因离不开投资者们的努力,更根本的是因为伦敦金投资本身在市场上所展现出来的强大优势。投资也并不是有钱人的专属福利,现在生活水平都已经得到了很大的提升,无论是谁,只要在保障生活日常消费之外拥有一定的闲置资金就能够从事伦敦金投资,并不会对投资者有额外的限制。诚然,投资市场中的风险具有普遍性,无论选择哪一款理财产品都会面临风险,但是在伦敦金投资市场中只要对行情做好充足的基本面、技术面分析工作,就能够在一定程度上判断出市场未来可能出现的风险,从而可以抢先一步制定相应的防范措施。总而言之,伦敦金为交易者们提供了理财的另外一种选择,能够帮助人们在市场中获得更多的盈利回报。2023-07-06 12:14:405
"印记"英文怎么翻译
Remake2023-07-06 12:15:306
谁记得一部电影里面有一个岛,那个岛上的一切虫子都非常巨大
2005年的《神秘岛》。HALLMARK台2005年迷你剧超级科幻大作《神秘岛》。改编自法国著名的科幻作家凡尔纳的小说《神秘岛》,神秘岛上原始异兽嗜血成狂,猖獗海盗与原始野人之战一触即发。汇集了《夺宝奇兵》的雄伟壮丽和《加勒比海盗》的惊险,加上侏罗纪的恐怖元素及随处可见的电脑特技。《神秘岛》引你进入一个变幻莫测的凶险世界,防备怪兽的突然袭击,也防备自己走入歧途,不断变化,不断的冲突,周而复始,直至逃出生天。 美国南北战争期间,一群美国士兵为了躲避内战,登上一个热气球,从军营逃出。一阵大风暴,热气球搁浅在纽西兰附近海域的一个神秘岛上。恐怖阴森的小岛,上面长年被原始异兽所占据。巨大变形的螃蟹与蚊虫、各种变异的老鼠与蟑螂……。疯狂的海盗也为寻宝藏而来。他们发现,这并非是一个寻常的小岛,岛上的植物与动物都非常怪异。本片讲述逃亡的囚犯、落难的海盗和英国美女汇集在一起,与各类荒诞的怪兽展开了激烈搏斗,寻找逃亡的生机……2023-07-06 12:15:471
下列哪些赛事属于hallmark-events?
你是想问有哪些赛事于hallmark-events?H赛事指HallmarkEvents,即标志性赛事,首批7项入选,钻石联赛上海站,上海超级杯短道速滑及花样滑冰,队列滑大奖赛,上海环球马术冠军赛,环崇明岛国际自盟女子公路世界巡回赛,世界斯诺克上海大师赛,射箭世界杯赛上海站,上海半程马拉松。2023-07-06 12:16:071
关于伦敦金
以伦敦而命名的具备有一定的规律应用的贵金属类投资产品伦敦金,一种标价,以及一种计量单位进行运作的产品,它是可以通过相应的投资理财的运行方式,进行模拟化的交易,能够通过其相应的交易,当日开户就可以直接运行,其在交易的规则方面,也是多元化操作,而且列具有相应的安全设定,但由于这类贵金属应用的投资产品,伦敦金依旧在投资理财交易中有相应的规则, 交易规则 1、伦敦金以美元标价,以英制盎司为计量单位。黄金报价以道琼斯国际报价为准,主要根据伦敦市场的现货黄金价格。一盎司等于31.1035克。每日盘价为当天美元/盎司黄金的价格。例如:大盘标出632.03/的数字,即为每盎司黄金632.03美元。 2、伦敦金最低交易量为一手/张/单。一手等于100盎司。约等于3.1035公斤黄金。 3、保证金交易。只交少量保证金,即可进行放大额交易。资金放大量约为100倍。 4、当日交易。开户当天即可交易,而且可以多次交易,T+0。 5、可以双向交易。既可以买涨,也可以买跌。既可以先买,也可以先卖。因此无论金价如何走势,投资人始终有获利的空间。 6、即时买卖。只要价格在市,既可即时完成交易。不存在是否有人接单问题。不愁买不到,也不愁卖不出。2023-07-06 12:16:173
“鉴”是什么意思
1. 镜子。2. 照:光可~人。3. 观察,审察:~别。~定。~赏。~于(看到,觉察到)。台~(书信用语,表示请人看信。亦作“惠鉴”、“钧鉴”)。~往知来。4. 可以使人警惕或引为教训的事情:借~。~戒。前车之~。2023-07-06 12:16:251
鉴的意思
镜子,2023-07-06 12:16:584
Under The Sun 歌词
歌曲名:Under The Sun歌手:Thirteen Senses专辑:ContactUnder The SunThirteen Senses《Contact》You can find it anywhereUnder the sunYou can find it in your heartIf you look hardYou can know your way aroundAnd be lonelyYou can tear us all apart and be on your way一切现实都是虚构....by龙虾There"s a fire burning upUnder the sunThere"s desire in your heartWhere it don"t belongYou can see the planets turnUnder the sunAnd the light that shines on you is the only oneThe light that shines on you is the only oneThe air begins to feel a little colderThe air begins to show a little timeThe air begins to know what you are thinkingThe air can see the trouble in your eyesSo tell nobody your on your ownAnd find somebody to take you homeTo take you homeYou can find it anywhereUnder the sunYou can find it in your heartIf you look hardYou can know your way aroundAnd be lonelyYou can tear us all apart and be on your wayYou can tear us all apart be on your wayThe air begins to feel a little colderThe air begins to show a little timeThe air begins to know what you are thinkingThe air can see the trouble in your eyesSo tell nobody your on yourAnd find somebody to take you homeTo take you homehttp://music.baidu.com/song/22200692023-06-29 10:24:441
做安卓APP开发,为什么还要学C语言_c语言可以做手机app吗
学习C语言可以为学习C、Java、C#奠定基础。C、Java、C#都源自C语言,C语言大部分的语法、知识都被移植到C、Java和C#中了。所以学习C语言有助于C、Java和C#的学习。对于学习编程的人来说,有深厚的C语言功底是极其重要的。只要C语言的功底深厚,那么学习其他语言都会很简单。但深厚的功底不是一天两天造就的,需要长时间的积累和沉淀。扩展资料简介C语言是一门面向过程、抽象化的通用程序设计语言,广泛应用于底层开发。C语言能以简易的方式编译、处理低级存储器。C语言是仅产生少量的机器语言以及不需要任何运行环境支持便能运行的高效率程序设计语言。尽管C语言提供了许多低级处理的功能,但仍然保持着跨平台的特性,以一个标准规格写出的C语言程序可在包括一些类似嵌入式处理器以及超级计算机等作业平台的许多计算机平台上进行编译。特有特点1、C语言是一个有结构化程序设计、具有变量作用域(variablescope)以及递归功能的过程式语言。2、C语言传递参数均是以值传递(passbyvalue),另外也可以传递指针(apointerpassedbyvalue)。3、不同的变量类型可以用结构体(struct)组合在一起。4、只有32个保留字(reservedkeywords),使变量、函数命名有更多弹性。5、部份的变量类型可以转换,例如整型和字符型变量。来源:百度百科-c语言2023-06-29 10:24:431
谁帮我翻译一下!好拉加分
您收到了标志的电子贺卡。 喂! 您收到了标志的电子贺卡。 看到它,请点击这里, 有什么东西特别指出,电子贺卡的感觉。我们邀请您来作朋友的一天发送1 。 希望尽快看到你, 您的朋友在标志 您的隐私是我们的首要任务。点击“隐私与安全”的底部的连结,这个电子邮件,以查看我们的政策。2023-06-29 10:24:416
他们有首歌叫roly poly 应该都知道吧.. 那里头在舞台上 黑裤子、戴墨镜的那个人是 朴智妍吗?
黑裤子,带墨镜的是朴孝敏2023-06-29 10:24:383
Under The Sun 歌词
歌曲名:Under The Sun歌手:Do As Infinity专辑:TRUE SONGDo As Infinity - Under The Sun作词 D·A·I作曲 D·A·Iざわついた梦の中 目覚ましでやってきた朝绝妙にカーブする アイライン巧くキマって今日はツイてるんじゃない?镜の中で微笑む後押しするよに空も晴れ渡ってI walk under the sun太阳とダンス 変わってく予感 いいんじゃない?Hi,Can you understand?待ってるスタンス 无駄だよ时间 动かなきゃ会话の中 耳ざわりな 言叶ばかり ウンザリだからいつも あたしらしく 明日への花 咲かそう目の前に课せられた 问题は君じゃ无理だと头からそんな事 亲切に谁が决めたの?ムチ打つ心が揺れて後悔してモガイテルほら今深呼吸して歩き始めるPlease let me feel so nice満足してない! こんなもんじゃない! つかみとれ"右向け左" 向いちゃ间违い? 扱いにくい じゃじゃ马全て同じ 形なんて おあいにく様! 趣味じゃない!!だけどいつも あたしらしく 明日への花 咲かそういらないものだけ全部ツマミ出して舍ててゆけ"自信がない"ナンテ事あたしらしくない!!I walk under the sun太阳とダンス 変わってく予感 いいんじゃない?Hi,Can you understand?待ってるスタンス 无駄だよ时间 动かなきゃ会话の中 耳ざわりな 言叶ばかり ウンザリだからいつも あたしらしく 明日への花 咲かそうI walk under the sunI don't look back againI walk under the sunI don't look back againI walk under the sunI walk under the sun终わるhttp://music.baidu.com/song/140290742023-06-29 10:24:371
用c语言可以开发app吗
可以的,c语言本来就是开发软件的程序。C语言更适合做操作系统相关的开发,比如驱动、嵌入式之类的。C语言开发手机App太困难了,似乎也很少有人这么做。特有特点C语言是一个有结构化程序设计、具有变量作用域(variablescope)以及递归功能的过程式语言。C语言传递参数均是以值传递(passbyvalue),另外也可以传递指针(apointerpassedbyvalue)。不同的变量类型可以用结构体(struct)组合在一起。只有32个保留字(reservedkeywords),使变量、函数命名有更多弹性。部份的变量类型可以转换,例如整型和字符型变量。通过指针(pointer),C语言可以容易的对存储器进行低级控制。预编译处理()让C语言的编译更具有弹性。2023-06-29 10:24:361
伦敦金是什么?
所谓的外盘黄金,目前国内未开放。2023-06-29 10:24:333
tara《roly poly》MV里的穿红裤子,外套是红白条的是谁?
忙内智妍2023-06-29 10:24:303
goby的翻译是什么
goby的意思是:经过;顺便走访;凭判断;遵循;时间流逝。goby的意思是:经过;顺便走访;凭判断;遵循;时间流逝。goby的英英释义是Verb:passby;"threeyearselapsed"movepast;"Ablacklimousinepassedbywhenshelookedoutthewindow""Hepassedhisprofessorinthehall""Onelineofsoldierssurpassedtheother"becalled;gobyacertainname;"Shegoesbyhermaidennameagain"beoractinaccordancewith;"Gobythisruleandyou"llbesafe"。goby【近义词】pass通过。一、参考翻译点此查看goby的详细内容从经过经过从旁边经过,被叫做二、英英释义Verb:passby;"threeyearselapsed"movepast;"Ablacklimousinepassedbywhenshelookedoutthewindow""Hepassedhisprofessorinthehall""Onelineofsoldierssurpassedtheother"becalled;gobyacertainname;"Shegoesbyhermaidennameagain"beoractinaccordancewith;"Gobythisruleandyou"llbesafe"三、例句Farmersusedtothrashtheirwheatbyhand.农民过去用手打麦脱粒。Inthepasthehadtoreadbycandlelight.过去他只得在烛光下攻读。Thistaskisaccomplishedbygreateffort.这项任务是经过巨大努力才完成的。Afteralotofpersuasion,sheagreedtogo.经过多次劝说后,她同意去了。HegavemeacheerywinkasIpassedby.我走过的时候他亲切地朝我眨眨眼睛。IsawXiaoYangwalkingby,shoulderingtwohoes.我看到小扬扛着两把锄头从旁走过。Followtheinstructionsstepbystep.依照指示一步一步地做。Bycirculationthatmustbedoneaccordingtoourintent.藉著循环一定要被依照我们的意图做。四、词汇搭配gobytheboard越过船边落到水中(落...gobytherules按照严格的规章行事(...gobydefault缺席判决gobythetitleof被人称作,以之名...givesomethingthego-by对某人未予注意...goby(时间)过去,逝去,...gobythenameof称作getthego-by遭怠慢gobythebook按照严格的规章行事(...givesomeonethego-by对某人未予注意...gobythewayside被搁在一边五、情景对话在地铁站goby的解释A:Let"sgotoWangfujingbybus.我们坐公共汽车去王府井吧。gobyB:Bettertakethesubway.It"sfaster,andmoreconvenient.最好乘地铁,地铁更快,更方便。goby的反义词A:O.K,itwillbeanewexperienceforme.可以,这对我来说也是一次新的经历。goby在线翻译B:Wehavearathercomprehensivesubwaysystemhere.Youcangetalmostanywhereratherquicklyonasubway,especiallyatthistimeofdaywhenthetrafficisheavy我们这儿有相当广泛的地铁系统,你可以坐地铁迅速到达任何地方,特别是在白天的这个交通高峰期A:Wheredowepaythefare?我们在哪里付车费?B:Justgivethemanstandingthere3yuanandhe"llgiveyouatoken.Then,youslipitintotheslotattheturnstileandpushtheturnstiletogetin.给售票员3元,他会给你一张辅币。你在入口处那儿把辅币塞进投币孔,就能推转门去了。goby在线翻译A:Letmepayforit.WherecanIgetasubwaymap?让我来付费,我在哪儿能买到地铁图?goby在线翻译B:Asktheworkerwhosellstokenstogiveyouone.It"sfreeofcharge.Actuallymapsshowingsubwayroutesarepostedatmoststations.向售货员要一张,那是免费的,实际上大多数地铁站都贴有线路图。A:DoIhavetopayanadditionalfaretochangetrains?换乘地铁时,我还要付费吗?B:No,youdon"thaveto.Herecomesthetrain.不用,车来了。A:Becareful!Subwaydoorsopenandcloseautomatically.小心,车门是自动开关的。goby的相关近义词pass、gounder、slipby、surpass、slipaway、glideby、passby、gopast、elapse、lapse、goalonggoby的相关临近词GOI、go、Gordet、gokart、Gouras、Goroka、Gomita、Goslin、Gornov、Gohrau、Gojtan、Gorjon点此查看更多关于goby的详细信息2023-06-29 10:24:261
朋友送了一件Hallmark Babies的羽绒服给宝宝,这个牌子的羽绒服怎么样的?
绝对是值得依赖的婴童服装品牌,我从2010年宝宝出世到现在,已经是用了4年贺曼的衣物了,不知算不算“骨灰级”的粉丝了,因为宝宝一年一个身高,所以衣服基本上也是年年换新的,HallmarkBabies的官网刚上新的羽绒服,我就已经是购到家了。贺曼的羽绒服质量可以说是非常的好,“货真价实”的90%白鸭绒料。特别是今年,更增加了90%白鹅绒羽绒服,我今年买的那一套也是白鹅绒的呢,更加轻和暖。至于尺码,80是指身高,49是指胸围,大约是1-2岁的宝宝适用。你可以到官方网站看看,列得很详细:http://www.hallmarkbabies.florich.com/sc/product/product_knowledge/size_chart/index.php2023-06-29 10:24:251
在太阳下这个短语为什么不用under the sun用in the sun?
很多英语短语都是固定搭配 就像中国的成语一样 没有为什么的2023-06-29 10:24:243
贺曼国际电影台的Hallmark channel (贺曼娱乐公司)
Hallmark channel成立于1994年,并且开始为全球市场制造及传送精彩的电视节目,就得奖的数量而言,Hallmark无疑是世界上为全球民众制作及传送最多得奖迷你影集及电视节目的频道,在前三年中,Hallmark channel总共制作了超过200部的自制电影及迷你影集,计划在1999年制作超过45部的节目。由于全球对电视节目品质的要求日渐提升,使得Hallmark在全球的卫星及有线电视市场上占有一席独特的地位,自1995年Hallmark频道首播起,这个频道快速成长,目前已在65个国家播出、并有一千两百万收视户,在1999年底,收视户预计可达两千万户。大通集团(Chase Capital Partners)大通集团是一个全球性的金融组织,并管理55亿美金的金融运作;纽约大通银行是大通集团的合作伙伴,并且也是美国拥有最多银行资产的公司;自从大通集团在1984年成立之后,大通集团已经成功的管理北美地区、欧洲、亚洲及拉丁美洲的投资个案。达成讲究高品质节目之观众的要求基于对高节目品质的执着,Hallmark努力朝着得奖作品的方向去制作节目,从这些年来,Hallmark总共获得126项艾美奖,可以证明Hallmark高品质的节目内容及制作方式;Hallmark扬弃了色情及暴力的低级娱乐,为观众提供更高品质的娱乐选择,并且为了诉求更广大的观众,Hallmark的节目表反映出Hallmark对家庭观念的价值观,也就是说,Hallmark是一个适合阖府观赏的频道,在这种信守与观众承诺之下,Hallmark也希望建立与观众之间长久的关系,进而建立观众的忠实度及而与相传的好口碑。2023-06-29 10:24:121
少女时代,fx,kara,tara,2ne1,missa,这些组合哪个人气最高?哪个实力最强?
少女时代人气高,2ne1实力强,剩下的都差不多,个人挺T-ara2023-06-29 10:24:0715