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福州誉盛鼓山医院的誉盛鼓山医院泌尿外科

1、 前列腺腔内介入新技术——前列腺疾病获泌尿科权威人士高度肯定评价的安全无痛治疗前列腺疾病新技术腔内介入治疗技术的诞生,在前列腺病治疗方面具有划时代意义,它是目前治疗前列腺疾病最尖端的医疗设备。曾多次获得泌尿科权威人士、中国科学院院士、原人大副委员长吴阶平同志的高度评价和肯定。该技术吸取生物闭合电路的原理,结合微波、射频、短波等热效应,药物离子导入、局部药物灌冲洗及高频电磁场震荡效应等多家优点的集中产物,使药物快速导入腺体深层,达到彻底杀死致病微生物的目的。技术特点:技术先进:运用了全球领先的生物闭合电路技术,工作全程由微电子控制记录。无创无痛:探头纤细,且经自然腔道进行治疗,真正无痛,随治随走。靶向性强:配有B超系统,对病人进行定位可视检查、治疗。无后遗症:避免了手术治疗的瘢痕增生及尿道狭窄。疗效确切:一万例临床验证,治愈率极高。安全可靠:操作简便,对前列腺组织不造成创伤作用。适用于慢性前列腺炎、慢性前列腺炎合并性功能障碍、前列腺增生症、膀胱炎、尿道炎等。2、 汽化电切技术——前列腺增生治疗前列腺增生(肥大)的“金标准”汽化电切术是一种融内窥镜和电切技术于一体的高新技术,该手术是经尿道插入,利用高频汽化电极,将前列腺组织汽化,通过微创手术来切除增生的前列腺,是治疗前列腺增生症的最先进方法。它的优点是手术视野清晰,手术时间短,手术过程中出血少,损伤小,并发症少,适应症更广,对高龄危重病人及前列腺体积较大者也可以应用,国际上已把它作为手术治疗前列腺增生的“金标准”。经尿道汽化电切术除用于治疗前列腺增生外,还可用于治疗膀胱肿瘤,前列腺癌,腺性膀胱炎,膀胱颈挛缩等。是现代微创外科发展的代表。3、固态源微波技术——泌尿生殖系感染治疗泌尿生殖感染的主要手段固态源微波的微波是指频率从300MHZ到GHZ范围内的电磁波,在临床上,微波与生物体的相互作用可以分为两大类,即微波致热效应和非微波致热效应。微波热疗是一种非接触加热方式,不存在因电接触造成的热灼伤和电灼伤的可能固态源微波技术在治疗前列腺病患(前列腺增生(BPH)、前列腺炎)和淋菌性尿道炎,非淋菌性尿道炎具有很好的疗效。固态微波技术正在成为泌尿外科和男科的一种主要技术。4、精 确 可 控 中药离子导入技术——男性不育症“药离子”技术,巧治“炎症”性不育前列腺炎、包皮龟头炎、睾丸炎等炎症是造成男性不育的原因。传统疗法由于抗炎药物不易进入,病情反复发作,顽固难愈,长期服药及注射治疗,患者也难以坚持,自然疗效不佳。中药离子导入技术通过直流电将药物离子引入机体内,使药物性质与体内某些组织起化学作用,同时,一部分药物离子借直流电经汗腺管进入机体后,较长时间地停留在皮肤表层,形成皮肤离子堆,这些离子保持着原有的药理特性,促进机体血液循环,直接发挥其药理作用,能活血化瘀,疏肝散结,消除各种炎症。5、性功能障碍专业恢复功能活力四射找回男性雄风誉盛鼓山医院男性性功能障碍治疗新模式—六联定位治疗,定—系统检测 精确定位运用全电脑男性阴茎血液动态检测系统针对男性性功能障碍复杂病因,结合个人病史,制定个性化系统专项检测,准确查明病因,科学诊断,杜绝遗漏,精确分类分型。调—中西结合 全面调理通过独特的中药调理,疏肝理气,补肾强筋,全面调理身体内分泌,调节性神经、性腺轴,激活海绵体动力,平衡生理机能,达到内外兼治,提升男性性功能。通—超导通络 激活动力运用男性性功能康复治疗仪,调节大脑皮质功能,兴奋脑髓性中枢神经,全面调节性机能。采用国际前沿的超导通络,加快血液循环,激活身体动力,改善男性功能,解除男性性功能障碍。治—综合治疗 双向调节配合离子技术、高频微波治疗及资深专家独特的心理疗法,进行整体综合治疗,达到身心双向调节,标本兼顾。固—生物磁振 巩固疗效磁振康复系统利用生物结合电路高频效应,调节阴茎血流供应,改善阴茎勃起硬度,巩固治疗效果。久—康复检查 持久和谐在医生指导下,定期进行康复检查,及时调节生活中遇到的心理问题。巩固和增强患者康复信心。誉盛鼓山医院引进数码ED诊断治疗仪,改善男性生殖系统供血功能,采用六联定位治疗方法,已使数千例性功能障碍患者恢复健康。6、“海洋之星”——男性性功能障碍的克星美国MAPLETAG海洋之星男性功能康复治疗仪是目前国内最先进的治疗男性不育及性功能障碍的大型医疗设备,它集诊断、分析、治疗、保健于一体,适用于男性生理功能障碍的检查和康复治疗。海洋之星对生理功能的恢复治疗作用是十分神奇,一般重度ED患者,只要经过三至五次有效治疗,都可在一定程度上恢复和改善生理功能,显著提高性生活质量。

泌尿外科常见疾病鉴别诊断(2)

泌尿外科常见疾病鉴别诊断   膀胱结石   1、膀胱异物:可有类似症状。有膀胱异物置入的病史。膀胱镜检查是主要鉴别手段,可以直接看到异物的性质、形状和大小。膀胱区平片对不透光的异物,有鉴别诊断价值。   2、前列腺增生:可有类似症状。但多发生于老年人,排尿困难的病史长,逐渐加重,开始尿线细而无力,渐成滴沥以至发生尿潴留。直肠指诊可触及增生的前列腺向直肠内突入,中间沟消失。膀胱区平片无不透光阴影。   3、后尿道瓣膜:常见于小儿,可有排尿困难。膀胱区平片无不透光阴影。但排尿期尿道造影,见瓣膜以上尿道扩张、增长,瓣膜以下尿道正常。尿道镜检可诊断。   精索鞘膜积液   1、腹股沟疝:有阴囊内或腹股沟肿物。但疝内容物可复性,平卧时消失,站立时出现,腹股沟皮下环增大,咳嗽时有冲击感;可听到肠鸣音,透光试验阴性。   2、精液囊肿:体积较小,常位于精索部位。但精索囊肿多在精索下方附睾头部,活动度小,一般为圆形,其大小一般在1~2cm左右。诊断性穿刺可抽出乳白色含精子的液体。   输尿管狭窄   1、输尿管痉挛:在X光造影片上有输尿管狭窄表现,但痉挛是一种功能性疾病,其形态改变不是持续存在,其狭窄形状可发生改变或消失,放射性核素利尿肾图可助鉴别;   2、输尿管结石:可有类似患侧腰痛,结石以上部位因梗阻而扩张积水。但结石者多有阵发性绞痛史,在平片上有不透光影像。逆行造影梗阻部位呈杯口状,阴性结石在梗阻部位有负影,双重对比造影可显示阴性结石;   3、输尿管肿瘤:可有肿瘤以上肾、输尿管扩张积水,但肿瘤者以间歇性无痛性肉眼血尿为特征,尿液找瘤细胞阳性,双重对比造影可显示肿瘤。   急性附睾炎   1、睾丸扭转:具有阴囊内疼痛等症状,但有剧烈活动等诱因,疼痛剧烈严重,精索呈麻绳状扭曲。普雷恩氏征阳性,彩超可助鉴别。   2、急性淋菌性附睾炎:可表现为阴囊红、肿、疼痛,但有明显尿频、尿痛及较多尿道分泌物。   3、附睾结核:多有结核史,常为慢性,常累及输精管,形成串珠状结节,前列腺及精囊亦有结核病灶。   4、急性化脓性睾丸炎:其常有寒战、发热,阴囊触痛明显,以睾丸增大为主。   慢性附睾炎   1、附睾结核:可有全身结核中毒症状。输精管一般增厚、变硬,有多处硬结,成串珠样。附睾结节多在尾部开始,质硬、不规则;附睾的干酪样病变及脓肿,易与阴囊皮肤粘连,溃破成窦道。结核杆菌检测阳性可鉴别。   2、阴囊内丝虫病:有丝虫流行区居住史及丝虫感染史,结节常为数个,多在精索下端及附睾头部附近;精索常增厚、迂曲;可并发鞘膜积液,液间采血可查到微丝蚴。   3、慢性淋病性附睾炎:附睾疼痛肿胀,尿道分泌物较多,尿道脓液涂片染色检查可以发现多核白细胞中有革兰氏阴性双球菌,淋病补体结合试验阳性。   肾损伤   1、腹腔脏器损伤:可与肾损伤并发。表现出血、休克等危急症状。但有明显的腹膜刺激症状;腹腔穿刺抽出血性液体,尿液检查无红细胞,超声检查肾无异常发现;尿路造影肾盂肾盏形态正常,无造影剂外溢征象。   2、肾梗死:表现腰痛、血尿,X线检查可有肾被膜下血肿征象,但往往有心血管疾患或肾动脉硬化的病史;血清乳酸脱氢酶、谷氨酸草酰乙酸转氨酶及碱性磷酸酶升高;静脉尿路造影肾显影迟缓或不显影。   尿道下裂   1、男性假两性畸形:其外阴呈女性征,有尿道下裂,阴茎短小似阴蒂,位阴囊分裂和睾丸未降。性染色体为XY型。   2、女性假两性畸形:其外阴向男性发展,阴蒂肥大似阴茎,尿道口位于肥大之阴蒂根部,似尿道下裂,伴阴道狭小。性染色体为XX型。   3、先天发生前尿道瘘:瘘口外尿道道缺损,呈索状,有上皮细胞覆盖,使阴茎勃起时向腹侧弯曲,但可见正常位置有尿道口,排尿时于尿道瘘口处滴状漏尿。   脐-脐尿管窦   1、卵黄管未闭:卵黄管未闭与肠道相通。流出的不是尿液,而是分泌物有臭味,静脉注射靛胭脂不染蓝色,经瘘孔注射造影剂进入肠道。   2、皮脂腺囊肿:皮脂腺囊肿感染破溃后流脓性分泌物,但此病多有皮下肿物病史。经瘘口造影呈一囊状。挤压后流出的分泌物呈豆腐渣样,两者可鉴别。   3、脐尿管瘘:合并感染时,可有类似表现,但渗液量较多,并有间歇性漏尿病史,膀胱造影或由脐部注入造影剂,可显示膀胱与脐之间有管道相通。   膀胱结石:多见于小儿,可有尿频、尿急、尿痛症状,但有突然尿中断特点,改变体位后排尿困难及疼痛可以缓解。膀胱B超或平片可助鉴别。   肾母细胞瘤   1、原发性肾积水:可出现腹部肿块及腹胀,但肿块有囊样感,随呼吸上下活动,无明显贫血和消瘦;尿路造影示肾盂肾盏扩张;   2、多囊肾:表现腹部肿块,其发病年龄较晚,肾功能损害较重;双侧肾区可触及囊性肿块,随呼吸活动;尿路平片一般无钙化,尿路造影肾盂肾盏有多个弧形压迹或因受压而伸直;   3、腹膜后神经母细胞瘤:多发生于婴幼儿,表现腹部肿块,但恶性度更大,病程发展迅速,尿路造影可见肾及输尿管移位,肾盂肾盏形态正常;   4、腹膜后畸胎瘤:亦表现腹部肿块,但肿瘤生长缓慢,全身状况较好,尿路平片不规则钙化斑,尿路造影示肾及输尿管移位,肾盂肾盏形态正常。   多囊肾   1、肾肿瘤 可有血尿、腰腹疼痛及肿块。但病程较短呈进行性加重,无慢性肾功能损害表现;尿路造影示肾盂肾盏变形、破坏或消失;肾动脉造影出现肿瘤血管,肿瘤区散在斑点状造影剂聚积;超声检查呈边缘不清楚的实性暗区;CT检查肾实质内有肿瘤影象。   2、单纯性肾囊肿 也可具有腰腹部疼痛及肿块特征。但尿路造影显示肾的一极增大,边缘呈半球状突出,肾盂有弧形压迹;超声检查示肾实质内有一边缘清楚的圆形液性暗区,其它部位仍呈现正常肾实质光点;放射性核素肾扫描显示肾脏局限性增大,实质内有一边缘规则的圆形缺损区。   尿道囊肿   尿道肿瘤:向尿道腔内生长或压迫尿道,可有排尿困难等表现,而与尿道囊肿混淆。尿道肿瘤往往有无痛性血尿症状,尿道口可见血性分泌物,沿尿道或直肠指诊可触及尿道局部肿块及肿大、坚硬的腹股沟淋巴结。尿道分泌物细胞学检查可查见瘤细胞。尿道镜检查,可直接观察到肿瘤,必要时取活组织检查。   肾肿瘤   1.单纯肾囊肿:表现腰痛、血块,尿路造影肾实质占位性病变,但无严重血尿,触之为囊性肿块,尿路平片囊壁呈蛋壳样或条纹样钙化,肾动脉造影病变为边界光滑的无血管区,超声检查肾实质内有边界清晰的圆形无回声暗区。   2.肾血管平滑肌脂肪瘤:可有腰痛、腰部肿块及血尿,但肿瘤易破裂出血而导致突发性严重血尿或休克,尿路平片有不规则低密度区,超声检查为许多均匀分布的强光点,肾动脉造影因其组成的组织密度不同而呈葱皮样分层排列。   3.多囊肾:腰痛、肿块及血尿与本病相似,但病变为双侧性,高血压及肾功能损害较为常见,尿路造影加肾断层摄像肾实质有多处圆形透光区,超声造影见肾及输尿管受压移位。   4.肾脓肿:尿路造影表现肾盂肾盏变形及移位,但肾动脉造影无肿瘤血管,中央无血管区被增殖的血管包绕,肾包膜下血管扩张迂曲,静脉期可见边缘静脉回流。   5.重复肾:可有腰痛、血尿及腰部肿块,但泌尿系统症状较轻,尿路造影可见上下排列的双肾盂及双输尿管,膀胱镜检查除正常位置的输尿管开口外,在一侧输尿管开口的内下方可见高位肾盂之输尿管开口。   6.腹腔内肿瘤:可触及腹部肿块,但多有消化道梗阻表现如腹痛、腹胀、恶心、呕吐,消化道钡剂X线检查可见肠腔狭窄或受压,尿常规检查正常,尿流造影肾盂肾盏无变形及破坏。   7.腹膜后肿瘤:因肿块挤压可使肾脏移位,但无血尿症状,尿路造影肾盏无变形及破坏,超声检查及反射核素肾扫描肾区无肿块影象。 ;

泌尿外科常见疾病鉴别诊断(2)

  膀胱结石   1、膀胱异物:可有类似症状。有膀胱异物置入的病史。膀胱镜检查是主要鉴别手段,可以直接看到异物的性质、形状和大小。膀胱区平片对不透光的异物,有鉴别诊断价值。   2、前列腺增生:可有类似症状。但多发生于老年人,排尿困难的病史长,逐渐加重,开始尿线细而无力,渐成滴沥以至发生尿潴留。直肠指诊可触及增生的前列腺向直肠内突入,中间沟消失。膀胱区平片无不透光阴影。   3、后尿道瓣膜:常见于小儿,可有排尿困难。膀胱区平片无不透光阴影。但排尿期尿道造影,见瓣膜以上尿道扩张、增长,瓣膜以下尿道正常。尿道镜检可诊断。   精索鞘膜积液   1、腹股沟疝:有阴囊内或腹股沟肿物。但疝内容物可复性,平卧时消失,站立时出现,腹股沟皮下环增大,咳嗽时有冲击感;可听到肠鸣音,透光试验阴性。   2、精液囊肿:体积较小,常位于精索部位。但精索囊肿多在精索下方附睾头部,活动度小,一般为圆形,其大小一般在1~2cm左右。诊断性穿刺可抽出乳白色含精子的液体。   输尿管狭窄   1、输尿管痉挛:在X光造影片上有输尿管狭窄表现,但痉挛是一种功能性疾病,其形态改变不是持续存在,其狭窄形状可发生改变或消失,放射性核素利尿肾图可助鉴别;   2、输尿管结石:可有类似患侧腰痛,结石以上部位因梗阻而扩张积水。但结石者多有阵发性绞痛史,在平片上有不透光影像。逆行造影梗阻部位呈杯口状,阴性结石在梗阻部位有负影,双重对比造影可显示阴性结石;   3、输尿管肿瘤:可有肿瘤以上肾、输尿管扩张积水,但肿瘤者以间歇性无痛性肉眼血尿为特征,尿液找瘤细胞阳性,双重对比造影可显示肿瘤。   急性附睾炎   1、睾丸扭转:具有阴囊内疼痛等症状,但有剧烈活动等诱因,疼痛剧烈严重,精索呈麻绳状扭曲。普雷恩氏征阳性,彩超可助鉴别。   2、急性淋菌性附睾炎:可表现为阴囊红、肿、疼痛,但有明显尿频、尿痛及较多尿道分泌物。   3、附睾结核:多有结核史,常为慢性,常累及输精管,形成串珠状结节,前列腺及精囊亦有结核病灶。   4、急性化脓性睾丸炎:其常有寒战、发热,阴囊触痛明显,以睾丸增大为主。   慢性附睾炎   1、附睾结核:可有全身结核中毒症状。输精管一般增厚、变硬,有多处硬结,成串珠样。附睾结节多在尾部开始,质硬、不规则;附睾的干酪样病变及脓肿,易与阴囊皮肤粘连,溃破成窦道。结核杆菌检测阳性可鉴别。   2、阴囊内丝虫病:有丝虫流行区居住史及丝虫感染史,结节常为数个,多在精索下端及附睾头部附近;精索常增厚、迂曲;可并发鞘膜积液,液间采血可查到微丝蚴。   3、慢性淋病性附睾炎:附睾疼痛肿胀,尿道分泌物较多,尿道脓液涂片染色检查可以发现多核白细胞中有革兰氏阴性双球菌,淋病补体结合试验阳性。   肾损伤   1、腹腔脏器损伤:可与肾损伤并发。表现出血、休克等危急症状。但有明显的腹膜刺激症状;腹腔穿刺抽出血性液体,尿液检查无红细胞,超声检查肾无异常发现;尿路造影肾盂肾盏形态正常,无造影剂外溢征象。   2、肾梗死:表现腰痛、血尿,X线检查可有肾被膜下血肿征象,但往往有心血管疾患或肾动脉硬化的病史;血清乳酸脱氢酶、谷氨酸草酰乙酸转氨酶及碱性磷酸酶升高;静脉尿路造影肾显影迟缓或不显影。   尿道下裂   1、男性假两性畸形:其外阴呈女性征,有尿道下裂,阴茎短小似阴蒂,位阴囊分裂和睾丸未降。性染色体为XY型。   2、女性假两性畸形:其外阴向男性发展,阴蒂肥大似阴茎,尿道口位于肥大之阴蒂根部,似尿道下裂,伴阴道狭小。性染色体为XX型。   3、先天发生前尿道瘘:瘘口外尿道道缺损,呈索状,有上皮细胞覆盖,使阴茎勃起时向腹侧弯曲,但可见正常位置有尿道口,排尿时于尿道瘘口处滴状漏尿。   脐-脐尿管窦   1、卵黄管未闭:卵黄管未闭与肠道相通。流出的不是尿液,而是分泌物有臭味,静脉注射靛胭脂不染蓝色,经瘘孔注射造影剂进入肠道。   2、皮脂腺囊肿:皮脂腺囊肿感染破溃后流脓性分泌物,但此病多有皮下肿物病史。经瘘口造影呈一囊状。挤压后流出的分泌物呈豆腐渣样,两者可鉴别。   3、脐尿管瘘:合并感染时,可有类似表现,但渗液量较多,并有间歇性漏尿病史,膀胱造影或由脐部注入造影剂,可显示膀胱与脐之间有管道相通。   膀胱结石:多见于小儿,可有尿频、尿急、尿痛症状,但有突然尿中断特点,改变体位后排尿困难及疼痛可以缓解。膀胱B超或平片可助鉴别。   肾母细胞瘤   1、原发性肾积水:可出现腹部肿块及腹胀,但肿块有囊样感,随呼吸上下活动,无明显贫血和消瘦;尿路造影示肾盂肾盏扩张;   2、多囊肾:表现腹部肿块,其发病年龄较晚,肾功能损害较重;双侧肾区可触及囊性肿块,随呼吸活动;尿路平片一般无钙化,尿路造影肾盂肾盏有多个弧形压迹或因受压而伸直;   3、腹膜后神经母细胞瘤:多发生于婴幼儿,表现腹部肿块,但恶性度更大,病程发展迅速,尿路造影可见肾及输尿管移位,肾盂肾盏形态正常;   4、腹膜后畸胎瘤:亦表现腹部肿块,但肿瘤生长缓慢,全身状况较好,尿路平片不规则钙化斑,尿路造影示肾及输尿管移位,肾盂肾盏形态正常。   多囊肾   1、肾肿瘤 可有血尿、腰腹疼痛及肿块。但病程较短呈进行性加重,无慢性肾功能损害表现;尿路造影示肾盂肾盏变形、破坏或消失;肾动脉造影出现肿瘤血管,肿瘤区散在斑点状造影剂聚积;超声检查呈边缘不清楚的实性暗区;CT检查肾实质内有肿瘤影象。   2、单纯性肾囊肿 也可具有腰腹部疼痛及肿块特征。但尿路造影显示肾的一极增大,边缘呈半球状突出,肾盂有弧形压迹;超声检查示肾实质内有一边缘清楚的圆形液性暗区,其它部位仍呈现正常肾实质光点;放射性核素肾扫描显示肾脏局限性增大,实质内有一边缘规则的圆形缺损区。   尿道囊肿   尿道肿瘤:向尿道腔内生长或压迫尿道,可有排尿困难等表现,而与尿道囊肿混淆。尿道肿瘤往往有无痛性血尿症状,尿道口可见血性分泌物,沿尿道或直肠指诊可触及尿道局部肿块及肿大、坚硬的腹股沟淋巴结。尿道分泌物细胞学检查可查见瘤细胞。尿道镜检查,可直接观察到肿瘤,必要时取活组织检查。   肾肿瘤   1.单纯肾囊肿:表现腰痛、血块,尿路造影肾实质占位性病变,但无严重血尿,触之为囊性肿块,尿路平片囊壁呈蛋壳样或条纹样钙化,肾动脉造影病变为边界光滑的无血管区,超声检查肾实质内有边界清晰的圆形无回声暗区。   2.肾血管平滑肌脂肪瘤:可有腰痛、腰部肿块及血尿,但肿瘤易破裂出血而导致突发性严重血尿或休克,尿路平片有不规则低密度区,超声检查为许多均匀分布的强光点,肾动脉造影因其组成的组织密度不同而呈葱皮样分层排列。   3.多囊肾:腰痛、肿块及血尿与本病相似,但病变为双侧性,高血压及肾功能损害较为常见,尿路造影加肾断层摄像肾实质有多处圆形透光区,超声造影见肾及输尿管受压移位。   4.肾脓肿:尿路造影表现肾盂肾盏变形及移位,但肾动脉造影无肿瘤血管,中央无血管区被增殖的血管包绕,肾包膜下血管扩张迂曲,静脉期可见边缘静脉回流。   5.重复肾:可有腰痛、血尿及腰部肿块,但泌尿系统症状较轻,尿路造影可见上下排列的双肾盂及双输尿管,膀胱镜检查除正常位置的输尿管开口外,在一侧输尿管开口的内下方可见高位肾盂之输尿管开口。   6.腹腔内肿瘤:可触及腹部肿块,但多有消化道梗阻表现如腹痛、腹胀、恶心、呕吐,消化道钡剂X线检查可见肠腔狭窄或受压,尿常规检查正常,尿流造影肾盂肾盏无变形及破坏。   7.腹膜后肿瘤:因肿块挤压可使肾脏移位,但无血尿症状,尿路造影肾盏无变形及破坏,超声检查及反射核素肾扫描肾区无肿块影象。

泌尿外科常见疾病鉴别诊断

泌尿外科常见疾病鉴别诊断   泌尿外科常见疾病有哪些你知道吗?泌尿外科常见疾病的诊断方法你知道吗?下面是我为大家带来的关于泌尿外科常见疾病鉴别诊断的知识,欢迎阅读。   前列腺增生鉴别诊断   1.膀胱颈挛缩 多为慢性炎症所致,发病年龄轻,多在40-50岁左右出现排尿不畅症状,但前列腺体积不增大,膀胱镜检可以确诊。   2.前列腺癌 前列腺有结节,质地坚硬,血清PSA升高,鉴别需要MRI和系统前列腺穿刺活组织检查。   3.尿道狭窄 多有尿道损伤及感染病史,行尿道膀胱造影与尿道镜检查,不难确诊。   4.神经源性膀胱功能障碍 临床表现与前列腺增生相似,有排尿困难、残余尿量较多、肾积水和肾功能不全,前列腺不增大,为动力性梗阻。病人常有中枢或周围神经系统损害的,病史和体征,如有下肢感觉和运动障碍,会阴皮肤感觉及肛门括约肌张力减退或消失。   膀胱癌鉴别诊断   1、膀胱结石:膀胱结石特点:①好发于各年龄段。②反复尿频、尿急、尿痛及排尿终末血尿。③查体:,膀胱区稍隆,可有压痛及叩击痛。④B超:膀胱 充盈良好,壁不光滑,在膀胱三角区可见强回声光团,后有声影,改变体位可移动。   2、肾、输尿管肿瘤:膀胱肿瘤的血尿跟肾、输尿管肿瘤的血尿相似,均可为间歇性、无痛性血尿,且可同时存在,但膀胱肿瘤90%以上单独发生。膀胱肿瘤血尿可能伴有尿路刺激症状或影响排尿,血尿开始或终末加重,可能有血块“腐肉”,肾、输尿管肿瘤无刺激症状,也不影响排尿,血尿全程均匀,亦可能有条索状或输尿管铸型血块,不含“腐肉”。一般经过B超、CT扫描、MRI扫描、尿路造影检查不难鉴别。   3、肾结核、膀胱结核 血尿在长期尿频以后出现,终末加重、尿量少,可伴有低热、盗汗、消瘦。尿中有结核杆。膀胱结核性肉芽肿有时可误诊为肿瘤,经活检不难区别。   腺性膀胱炎 临床表现与膀胱肿瘤相似,需要经过膀胱镜活检及活组织检查鉴别   交通性鞘膜积液鉴别诊断   1.睾丸肿瘤:睾丸肿瘤多为实质性肿块,质地坚硬,患侧睾丸有沉重感,掂量时如秤砣,透光试验呈阴性。   2.腹股沟疝:肿大的阴囊有时可以见肠型、闻及肠鸣音,在卧位时阴囊内容物可回纳,咳嗽时内环口处有冲击感,透光试验阴性。   前列腺增生   1、神经原性膀胱:可引起排尿困难,尿潴留或泌尿系感染等,与前列腺增生相似的症状。但神经原性膀胱病人常有明显的神经系统损害的病史和体征,如下肢感觉和运动障碍、便秘、大便失禁、会阴部感觉减退或丧失,肛门括约肌松弛、收缩力减弱或消失。直肠指诊前列腺并不增大.   2、膀胱颈硬化:亦有膀胱颈梗阻之症状,但发病多见于青少年;直肠指诊前列腺不增大;膀胶镜检查时可见膀胱颈后唇明显硬化,形成“正中嵴”,向膀胱内突出,尿道内口变形。   3、尿道狭窄:有排尿困难、尿流细或尿潴留等症状,但有尿道损伤、尿道感染的病史;直肠指诊前列腺不增大,且明显向上移位;尿道探子检查,狭窄处探子受阻,膀胱尿道造影检查能显示狭窄。   4、前列腺癌:前列腺增大且可出现与增生相似的症状。但直肠指诊前列腺部位有质地坚硬、无弹性的结节;血清酸性磷酸酶、碱性磷酸酶、PSA可增高,前列腺活组织检查可以发现癌细胞;B型超声检查前列腺增大,包膜反射不连续,界限不清。   5、前列腺结石:直肠指诊前列腺增大,有尿频、排尿困难等症状。指诊检查时可以扪及质地坚硬的结节,有结石磨擦感;盆腔X线摄片可见前列腺部位有结石阴影。   6、膀胱癌:膀胱颈附近的膀胱癌临床表现为膀胱出口梗阻,常有排尿困难等症状。但病人有无痛性血尿,尿液脱落细胞检查可以发现癌细胞。膀胱镜检查可以直接看到肿瘤的部位、大小、数目及浸润程度,如同时取活组织检查,可明确肿瘤性质。   肾结石   1、急性胆绞痛:表现突然发作的右上腹疼痛,易与右侧肾绞痛相混淆。但有右上腹局限性压痛、反跳痛及腹肌紧张,肝区明显叩击痛,可触及肿大的胆囊,墨菲氏征阳性;尿液常规检查无异常发现。   2、急性阑尾炎:表现右下腹疼痛,须与肾绞痛时下腹部的放射痛相鉴别。但可伴发热,其压痛局限,常于右下腹麦氏点压痛、反跳痛及腹肌紧张,Rovsingu2019s sign阳性;尿液检查一般无异常发现;尿路平片无结石影像;放射性核素肾图和肾超声检查也无结石征象。   3、肾盂肾炎:可表现腰痛及血尿症状。但多见于女性,无发作性疼痛或活动后疼痛加重的病史;尿液检查可发现多量蛋白、脓细胞及其管型;尿路平片肾区无结石影像,超声检查无强回声光点及声影。   4、肾结核:可表现血尿及病肾钙化灶。但有明显的胱刺激症状,多为终末血尿;尿路平片上钙化影像分布于肾实质,呈不规则斑片状,密度不均匀。   5、肾细胞癌:表现为腰痛、血尿,尿路平片亦可出现钙化影像,有时与本病混淆。但为无痛性肉眼血尿,常混有血块;尿路平片上钙化局限于肿瘤区,呈大小不等的斑点状或螺旋状;尿路造影示肾盂肾盏受压、变形、移位或缺失。   6、肾动脉瘤:尿路平片上也可出现钙化影像。但其位于肾门周围,呈花圈样钙化;有血压升高表现;肾动脉造影显示扩张的动脉瘤影像。   7、海绵肾:尿路平片可出现钙化影像。但其为多发的小结石,位锥体囊性扩张的乳头管和集合管内,呈簇状或放射状排列;静脉尿路造影可见肾小盏周围多发梭形小囊,呈葡萄串样排列,病变多为双侧。   8、腹腔内淋巴结钙化:若位于肾区,可误认为本病。但钙化一般为多发、散在,很少局限于肾区,其密度不均匀呈斑点状;尿路造影肾盂肾盏形态正常,侧位片位于肾区阴影之外。   9、肾盂肿瘤:尿路造影肾盂表现充盈缺损,须与阴性结石鉴别。但其为不规则形;有严重的无痛性肉眼血尿;超声波检查可见肾盂或肾盏光点分离,在肾盂或肾盏中出现低回声区,轮廓不整齐;尿中可查及瘤细胞。   10、肾盂血块:在尿路造影片上也表现不规则的充盈缺损。可在2~3周后复查,充盈缺损可见缩小或消失。   膀胱肿瘤   1、膀胱结核:有腰部酸胀不适及血尿等症状,常伴有尿频、尿急、尿痛,有低热、盗汗、食欲减退等全身症状,病理检查可明确鉴别。   2、膀胱结石:多有排尿中断、尿末疼痛等症状,可有血尿,X线平片可有不透光阴影,膀胱镜检查及活检可证实。   3、输尿管囊肿:合并感染时亦可有血尿,但较少见,也不如膀胱肿瘤血尿重。膀胱镜检查可作鉴别。   4、前列腺增生:可有肉眼血尿,但多以排尿困难为特点,病史较长,排尿困难有一个逐渐加重的发展过程,直肠指诊触及前列腺增大,中间沟消失,膀胱镜检查除见前列腺增大外,膀胱内无新生物,必要时可行活检。   5、膀胱息肉:较少见,多发生于慢性炎症、寄生虫及异物刺激。继发感染时有膀胱刺激症症,血尿较肿瘤轻,尿液中无瘤细胞,膀胱镜检查可作鉴别。   睾丸肿瘤   1、急性化脓性睾丸炎:睾丸肿大并有鞘膜积液时,与睾丸肿瘤甚相似。但伴有寒战、发热、阴囊内疼痛,触痛明显,白细胞升高。而睾丸肿瘤为无痛性肿块,有沉重感。   输精管征:输精管受睾丸疾病累及而增粗为之阳性,如睾丸炎。不波及输精管,扪之正常者为阴性,如睾丸肿瘤。   2、睾丸鞘膜积液:有囊性感、质韧有弹性,透光试验阳性。而睾丸肿瘤有时可发生少量鞘膜积液,但有沉重感,透光试验阴性。鉴别困难时,可穿刺吸出积液后再行检查,以明确是否伴有睾丸肿瘤。   3、睾丸梅毒:睾丸肿大呈球形,或有硬结,表现可类似,但其结节较小且较轻,且睾丸感觉消失,常有冶游史,血清学检查(康、华氏反应阳性)可助鉴别。   4、附睾炎:可与发病突然的睾丸肿瘤混淆。但有高热、畏寒,局部疼痛,压痛明显,常累及输精管,白细胞升高。   5、精索和附睾肿瘤:阴囊肿大、附胀,也可伴有鞘膜积液。但临床十分少见。检查睾丸正常。如附睾肿瘤累及睾丸或与睾丸肿瘤同时发生,则需活组织检查以证实。   6、附睾结核:可累及睾丸,产生结节,与睾丸肿瘤可相似。但结核病变常累及输精管,形成串珠状结节;附睾尾部的浸润与硬结,可与阴囊粘连形成窦道;直肠指诊时,可扪及前列腺、精囊有浸润与硬结。而睾丸肿瘤不累及上述部位。   7、白血病:浸及睾丸时可引起睾丸肿大,但有发热、全身疼痛、进行性贫血、显著出血倾向,以及肝、脾、淋巴结肿大等表现,周围血象及骨髓相检查可发现幼稚型白细胞异常增生。   隐睾   1、腹股沟淋巴结:常与位于腹股沟的隐睾相似。但淋巴结为豆形,质地较硬,大小不一,且数目较多,不移动,阴囊内睾丸存在。而隐睾之睾丸边缘光滑、质地韧有弹性、有一定活动度。常合并腹股沟疝。   2、无睾:阴囊发育不良,空虚无睾丸。无睾病人无生殖能力,呈宦官型发育,皮下脂肪丰满,皮肤细,语调高。腹部B型超声及手术探查均无睾丸。   3、男性假两性畸形:常合并有隐睾。此外外生殖器官有严重畸形,如尿道下裂,阴囊分裂,似女性外阴,但性染色体检查为XY,B型超声及手术探查可发现睾丸。   精索静脉曲张   1、输精管附睾结核:阴囊部位坠胀不适,但输精管增粗呈串珠状硬节改变,附睾尾部有不规则肿大、变硬结,可与阴囊粘连形成窦道。   2、丝虫性精索炎:患者阴囊部坠胀不适,精索粗厚,但反复发作性局部剧痛或钝痛,并向下腹部反射,精索增粗,压痛明显,精索下端可出现小结节,故丝虫性精索炎基本可排除。   3、丝虫性精索淋巴管曲张:精索粗厚,迂曲,扩张,与精索静脉曲张相似,但有反复发作的丝虫性精索炎的病史,触诊精索下部有较细小的索团状肿块,立位明显,卧位减轻,入睡后外周可找到微丝蚴。   多发性肾囊肿   1、多囊肾:往往有家族史,常伴发肝、胰、脾等脏器的多囊性病变,肾功能呈慢性进行性减退;尿路造影示双侧肾脏增大、肾盂变形,肾盏伸长、移位或缺如;超声检查示双肾增大,实质内弥漫分布的多娄液性暗区。   2、双肾癌囊性变:肾肿瘤常伴有血尿、腰酸、腰痛等不适,CT及腹部平片有助于鉴别;   3、肾周围假性囊肿:可在腹部触及肿块,但常有外伤史及手术损伤史,腹部平片及CT有助于鉴别。   膀胱结石   1、膀胱异物:可有类似症状。有膀胱异物置入的病史。膀胱镜检查是主要鉴别手段,可以直接看到异物的性质、形状和大小。膀胱区平片对不透光的异物,有鉴别诊断价值。   2、前列腺增生:可有类似症状。但多发生于老年人,排尿困难的`病史长,逐渐加重,开始尿线细而无力,渐成滴沥以至发生尿潴留。直肠指诊可触及增生的前列腺向直肠内突入,中间沟消失。膀胱区平片无不透光阴影。   3、后尿道瓣膜:常见于小儿,可有排尿困难。膀胱区平片无不透光阴影。但排尿期尿道造影,见瓣膜以上尿道扩张、增长,瓣膜以下尿道正常。尿道镜检可诊断。   精索鞘膜积液   1、腹股沟疝:有阴囊内或腹股沟肿物。但疝内容物可复性,平卧时消失,站立时出现,腹股沟皮下环增大,咳嗽时有冲击感;可听到肠鸣音,透光试验阴性。   2、精液囊肿:体积较小,常位于精索部位。但精索囊肿多在精索下方附睾头部,活动度小,一般为圆形,其大小一般在1~2cm左右。诊断性穿刺可抽出乳白色含精子的液体。   输尿管狭窄   1、输尿管痉挛:在X光造影片上有输尿管狭窄表现,但痉挛是一种功能性疾病,其形态改变不是持续存在,其狭窄形状可发生改变或消失,放射性核素利尿肾图可助鉴别;   2、输尿管结石:可有类似患侧腰痛,结石以上部位因梗阻而扩张积水。但结石者多有阵发性绞痛史,在平片上有不透光影像。逆行造影梗阻部位呈杯口状,阴性结石在梗阻部位有负影,双重对比造影可显示阴性结石;   3、输尿管肿瘤:可有肿瘤以上肾、输尿管扩张积水,但肿瘤者以间歇性无痛性肉眼血尿为特征,尿液找瘤细胞阳性,双重对比造影可显示肿瘤。   急性附睾炎   1、睾丸扭转:具有阴囊内疼痛等症状,但有剧烈活动等诱因,疼痛剧烈严重,精索呈麻绳状扭曲。普雷恩氏征阳性,彩超可助鉴别。   2、急性淋菌性附睾炎:可表现为阴囊红、肿、疼痛,但有明显尿频、尿痛及较多尿道分泌物。   3、附睾结核:多有结核史,常为慢性,常累及输精管,形成串珠状结节,前列腺及精囊亦有结核病灶。   4、急性化脓性睾丸炎:其常有寒战、发热,阴囊触痛明显,以睾丸增大为主。   慢性附睾炎   1、附睾结核:可有全身结核中毒症状。输精管一般增厚、变硬,有多处硬结,成串珠样。附睾结节多在尾部开始,质硬、不规则;附睾的干酪样病变及脓肿,易与阴囊皮肤粘连,溃破成窦道。结核杆菌检测阳性可鉴别。   2、阴囊内丝虫病:有丝虫流行区居住史及丝虫感染史,结节常为数个,多在精索下端及附睾头部附近;精索常增厚、迂曲;可并发鞘膜积液,液间采血可查到微丝蚴。   3、慢性淋病性附睾炎:附睾疼痛肿胀,尿道分泌物较多,尿道脓液涂片染色检查可以发现多核白细胞中有革兰氏阴性双球菌,淋病补体结合试验阳性。   肾损伤   1、腹腔脏器损伤:可与肾损伤并发。表现出血、休克等危急症状。但有明显的腹膜刺激症状;腹腔穿刺抽出血性液体,尿液检查无红细胞,超声检查肾无异常发现;尿路造影肾盂肾盏形态正常,无造影剂外溢征象。   2、肾梗死:表现腰痛、血尿,X线检查可有肾被膜下血肿征象,但往往有心血管疾患或肾动脉硬化的病史;血清乳酸脱氢酶、谷氨酸草酰乙酸转氨酶及碱性磷酸酶升高;静脉尿路造影肾显影迟缓或不显影。   尿道下裂   1、男性假两性畸形:其外阴呈女性征,有尿道下裂,阴茎短小似阴蒂,位阴囊分裂和睾丸未降。性染色体为XY型。   2、女性假两性畸形:其外阴向男性发展,阴蒂肥大似阴茎,尿道口位于肥大之阴蒂根部,似尿道下裂,伴阴道狭小。性染色体为XX型。   3、先天发生前尿道瘘:瘘口外尿道道缺损,呈索状,有上皮细胞覆盖,使阴茎勃起时向腹侧弯曲,但可见正常位置有尿道口,排尿时于尿道瘘口处滴状漏尿。   脐-脐尿管窦   1、卵黄管未闭:卵黄管未闭与肠道相通。流出的不是尿液,而是分泌物有臭味,静脉注射靛胭脂不染蓝色,经瘘孔注射造影剂进入肠道。   2、皮脂腺囊肿:皮脂腺囊肿感染破溃后流脓性分泌物,但此病多有皮下肿物病史。经瘘口造影呈一囊状。挤压后流出的分泌物呈豆腐渣样,两者可鉴别。   3、脐尿管瘘:合并感染时,可有类似表现,但渗液量较多,并有间歇性漏尿病史,膀胱造影或由脐部注入造影剂,可显示膀胱与脐之间有管道相通。   膀胱结石:多见于小儿,可有尿频、尿急、尿痛症状,但有突然尿中断特点,改变体位后排尿困难及疼痛可以缓解。膀胱B超或平片可助鉴别。   肾母细胞瘤   1、原发性肾积水:可出现腹部肿块及腹胀,但肿块有囊样感,随呼吸上下活动,无明显贫血和消瘦;尿路造影示肾盂肾盏扩张;   2、多囊肾:表现腹部肿块,其发病年龄较晚,肾功能损害较重;双侧肾区可触及囊性肿块,随呼吸活动;尿路平片一般无钙化,尿路造影肾盂肾盏有多个弧形压迹或因受压而伸直;   3、腹膜后神经母细胞瘤:多发生于婴幼儿,表现腹部肿块,但恶性度更大,病程发展迅速,尿路造影可见肾及输尿管移位,肾盂肾盏形态正常;   4、腹膜后畸胎瘤:亦表现腹部肿块,但肿瘤生长缓慢,全身状况较好,尿路平片不规则钙化斑,尿路造影示肾及输尿管移位,肾盂肾盏形态正常。   多囊肾   1、肾肿瘤 可有血尿、腰腹疼痛及肿块。但病程较短呈进行性加重,无慢性肾功能损害表现;尿路造影示肾盂肾盏变形、破坏或消失;肾动脉造影出现肿瘤血管,肿瘤区散在斑点状造影剂聚积;超声检查呈边缘不清楚的实性暗区;CT检查肾实质内有肿瘤影象。   2、单纯性肾囊肿 也可具有腰腹部疼痛及肿块特征。但尿路造影显示肾的一极增大,边缘呈半球状突出,肾盂有弧形压迹;超声检查示肾实质内有一边缘清楚的圆形液性暗区,其它部位仍呈现正常肾实质光点;放射性核素肾扫描显示肾脏局限性增大,实质内有一边缘规则的圆形缺损区。   尿道囊肿   尿道肿瘤:向尿道腔内生长或压迫尿道,可有排尿困难等表现,而与尿道囊肿混淆。尿道肿瘤往往有无痛性血尿症状,尿道口可见血性分泌物,沿尿道或直肠指诊可触及尿道局部肿块及肿大、坚硬的腹股沟淋巴结。尿道分泌物细胞学检查可查见瘤细胞。尿道镜检查,可直接观察到肿瘤,必要时取活组织检查。   肾肿瘤   1.单纯肾囊肿:表现腰痛、血块,尿路造影肾实质占位性病变,但无严重血尿,触之为囊性肿块,尿路平片囊壁呈蛋壳样或条纹样钙化,肾动脉造影病变为边界光滑的无血管区,超声检查肾实质内有边界清晰的圆形无回声暗区。   2.肾血管平滑肌脂肪瘤:可有腰痛、腰部肿块及血尿,但肿瘤易破裂出血而导致突发性严重血尿或休克,尿路平片有不规则低密度区,超声检查为许多均匀分布的强光点,肾动脉造影因其组成的组织密度不同而呈葱皮样分层排列。   3.多囊肾:腰痛、肿块及血尿与本病相似,但病变为双侧性,高血压及肾功能损害较为常见,尿路造影加肾断层摄像肾实质有多处圆形透光区,超声造影见肾及输尿管受压移位。   4.肾脓肿:尿路造影表现肾盂肾盏变形及移位,但肾动脉造影无肿瘤血管,中央无血管区被增殖的血管包绕,肾包膜下血管扩张迂曲,静脉期可见边缘静脉回流。   5.重复肾:可有腰痛、血尿及腰部肿块,但泌尿系统症状较轻,尿路造影可见上下排列的双肾盂及双输尿管,膀胱镜检查除正常位置的输尿管开口外,在一侧输尿管开口的内下方可见高位肾盂之输尿管开口。   6.腹腔内肿瘤:可触及腹部肿块,但多有消化道梗阻表现如腹痛、腹胀、恶心、呕吐,消化道钡剂X线检查可见肠腔狭窄或受压,尿常规检查正常,尿流造影肾盂肾盏无变形及破坏。   7.腹膜后肿瘤:因肿块挤压可使肾脏移位,但无血尿症状,尿路造影肾盏无变形及破坏,超声检查及反射核素肾扫描肾区无肿块影象。 ;

泌尿系统精准医疗 达文西手术有助提升成功率

马偕纪念医院泌尿外科主治医师李致樵医师指出,达文西手术应用于泌尿外科,实为治疗一大进展。 外科医学新革命—达文西手术 提起现代医学先进手术之代表,非达文西微创手术莫属,自西元2000年经美国FDA核准上市,此套手术系统便陆续推至全球各地广泛使用。其操作方式类似传统腹腔镜手术,差别在于不是医师直接拿着机械去执行手术,而是由医师操作控制机台,去操作机器执行手术。而达文西手术的精密操刀所具有的出血少、伤口小等特质,也颠覆以往传统手术形式,为现代医疗发展史写下崭新的一页。 传统肾切除手术风险高 达文西大幅提高手术成功率 马偕纪念医院泌尿外科主治医师李致樵指出,达文西手术在泌尿外科的应用上尤其扮演举足轻重的角色。举例而言,以往肾脏癌传统治疗方式就是把整颗肾开刀摘除,现代治疗则倾向只切除肿瘤,保护大部分肾脏。然而这样的手术不仅精密,还有容易出血的危机,属于高风险手术。如以传统腹腔镜方式执行,耗时且成功率不高,但自达文西手术出现后,便大大提升了部分肾切除手术的成功率,对患者而言也是一大福音。 3D影像有助精准定位 减低手术后遗症可能性 李致樵医师进一步说明,达文西手术系统有四支手臂,医师可透过操作机台轮流操作,例如:放一个镜头进入体内,另三只放不同机械进行切割、缝合、电烧或止血。此外,多关节系统设计,可提供七个面向360度自由旋转,且具备3D立体超高解析度影像,能帮助医师精准定位。以往泌尿科的摄护腺癌手术需花费五到六小时,术后还常见性功能障碍、尿失禁等副作用。但若采用达文西系统,手术时间可缩至一到两小时,且精准特性可避免伤及不必要神经,降低出现后遗症的可能性。 达文西手术系统 有助提升医疗品质 目前临床上,达文西机器手臂已被广泛运用于泌尿外科、妇科、心脏外科、一般外科、胸腔外科等各类型手术,创口小、出血量少的特质,也大幅缩短患者术后恢复期,协助尽快重返日常生活,唯目前因没有健保给付,故价钱较昂贵,民众可自行评估选择。李致樵医师表示,近年达文西手术系统已发展至第四代,随着医疗科技的日新月异,种种突破性的先进技术,在未来有望可提供医病更优质的治疗新选择。 加入【】,天天关注您健康!LINE@ ID:@ 订阅【健康爱乐活】影音频道,阅读健康知识更轻松 : /supply/article/38208 关键字:马偕纪念医院, 泌尿外科, 李致樵医师, 达文西, 肾切除手术, 摄护腺癌手术h

泌尿外科腹腔镜手术图谱的作者简介

马潞林主任医师,教授,博士研究生导师。现任北京大学第三医院泌尿外科主任。兼任中华医学会泌尿外科分会肾脏移植学组副组长,中华医学会泌尿外科分会腔道学组委员,《中华泌尿外科杂志》常务编委,中国医师协会泌尿外科分会委员,中华器官移植委员会北京分会委员,中华泌尿外科委员会北京分会委员,《中国微创杂志》编委,《世界泌尿肿瘤杂志》编委,《中华外科杂志》特约审稿人。1984年毕业于第四军医大学。从事泌尿外科工作20余年,主要擅长于泌尿外科疑难手术、肾移植和腹腔镜手术。泌尿外科疑难手术包括巨大肾上腺肿瘤切除、肾癌合并腔静脉癌栓、前列腺癌根治、肾静脉向下移位治疗胡桃夹综合征、膀胱全切尿流改道一回结肠代膀胱、回肠代膀胱、回肠膀胱及输尿管皮肤造瘘等。长期从事肾移植工作,对肾移植涉及的术前检查、取肾、修肾、肾移植和术后免疫抑制刺的合理应用等各个环节十分熟悉。已完成肾移植800余例,几乎无外科并发症。在腹腔镜取肾肾移植和胰肾联合移植方面处于国内领先地位。北京大学第三医院开展了后腹腔镜活体供肾切取肾移植60余例,数量国内最多;成功率达98%,与国际水平同步;现已做胰十二指肠肾联合移植20余例,取得良好效果,为国内开展该项工作最多的医院之一。仅2004年完成肾移植185例,列北京各大医院之首。马潞林教授擅长的腹腔镜手术有:根治性肾癌切除术、前列腺癌根治术、肾输尿管全长及膀胱袖状切除术、膀胱全切原位StLlder膀胱术,后腹腔镜活体供肾切取,肾部分切除术、肾囊肿去顶术、肾上腺肿瘤切除术,巨大肾上腺肿瘤切除术,肾肿瘤剜除术,输尿管切开取石术,后腹膜淋巴结清扫术,精索静脉结扎术等。马潞林教授在国外杂志上发表SCI收录的论文5篇,国内发表的文章40余篇。曾获北京市科技进步二等奖一项,三等奖一项。获北大“985”资助科研基金两项(猪胰肾联合移植门一肠引流动物模型的建立、肾移植术后排斥反应的监测),国家“973”循证医学基金一项(咦肾移植肠引流与门脉引流的比较),国家“211”项目20万元,北京大学第三医院资助项目两项(胰肾联合移植、腹腔镜活体供肾切取),总金额近200万元。已培养博士研究生5人,硕士研究生6人。

四川大学华西医院泌尿专家

我想找个好专家∵

谁可以给我一些关于呼吸系统,泌尿系统,血液循环系统的选择题

你要人教版七年级下册生物圈中的人的选择题?我有word版的,专题的,要的联系我,给你贴一部分吧:呼吸道对空气的处理:一、单项选择题:1、成年女子的音调比成年男子高的原因是女子的声带比男子的声带( )A、长而宽 B、长而狭 C、短而宽 D、短而狭2、人类的鼻除了是呼吸器官外,还有着感受气味刺激的嗅觉作用,这是由于( )A、鼻腔内有鼻毛 B、鼻黏膜中有嗅细胞C、鼻腔内有黏液 D、鼻黏膜内有毛细血管3、人体主要的呼吸器官是( )A、气管 B、支气管 C、肺 D、呼吸道4、成年人平静状态下呼吸频率是( )A、75次/分 B、16—18次/分 C、20——30次/分 D、60—100次/分5、下列属于胸腔内的器官是( )A、心、肺 B、心、胃 C、肝、肺 D、肺、胃6、人体呼吸系统的组成是( )A、鼻腔、气管和肺 B、气管、支气管和肺C、呼吸道和肺 D、气管和肺发生在肺内的气体交换:一、单项选择题:1、在为一位同学测量胸围时你得到了以下几个数据:平静时胸围条76厘米,尽力深吸气时胸围长88厘米,尽力深呼气时胸围长74厘米,则这位同学的胸围差是( )A、12厘米 B、14厘米 C、2厘米 D、11厘米2、某人的胸围差越大,说明他( )A、肺越大 B、肺容量越大 C、肺活量越大 D、肺活量越小3、人体完成呼吸动作的主要呼吸肌是( )A、胸大肌 B、腹部肌肉 C、背部肌肉 D、肋间肌和膈肌4、肺泡内的气体进入血液,需经过( )A、一层细胞 B、两层细胞 C、三层细胞 D、四层细胞5、呼吸系统中既是呼吸道又是发声器官的是( )A、气管 B、咽 C、鼻 D、喉6、呼吸的全过程包括下面四个环节,其正确顺序是( )①肺泡内的气体交换 ②组织里的气体交换 ③肺的通气④气体在血液中的运输A、①→②→③→④ B、③→④→①→②C、③→①→④→② D、③→①→②→④7、肺泡数目多的意义是( )A、使肺内贮存的气体量增多 B、增大肺进行气体交换的面积C、使肺泡内氧的含量增多 D、使气体流通加快8、运动员的肺活量比一般人大得多,其主要原因是( )A、肺泡数量多于一般人 B、呼吸频率加快C、肺比一般人的大 D、呼吸肌收缩力量强,参与气体交换的肺泡数量增多9、呼吸运动的完成依赖于( )A、呼吸肌的收缩和舒张 B、肺泡的弹性C、气体分子的运动 D、氧和二氧化碳的交换10、肺活量是指在一次呼吸运动中( )A、一次平静吸气后,再尽力呼气所呼出的最大气量B、一次尽力吸气后,再尽力呼气所呼出的最大气量C、一次尽力吸气后,再在规定时间内呼气所呼出的最大气量D、一次平静吸气后,再平静呼气所呼出的最大气量11、人体呼出的气体,二氧化碳增多了,这二氧化碳产生于( )A、肺泡 B、气管 C、血液 D、组织细胞12、肺吸气时,肺容积及气压的变化是( )A、肺容积增大,气压增大 B、肺容积缩小,气压升高C、肺容积增大,气压下降 D、肺容积缩小,气压下降13、人在吸气时膈顶( )A、上升 B、下降 C、不动 D、左右移动14、下列有关肺泡的叙述中不正确的是( )A、肺泡壁外缠绕着毛细血管 B、肺泡小、数目多,总面积大C、肺泡壁仅由一层上皮细胞构成 D、体育锻炼能增加肺泡数目15、肺的功能单位是( )A、细支气管 B、气管 C、肺泡 D、肺叶16、人体内二氧化碳浓度最大的地方是( )A、肺泡 B、肺泡周围的毛细血管C、组织细胞 D、组织细胞周围的毛细血管空气质量与健康:一、单项选择题:1、假如在一次采集和测算空气中尘埃粒子的探究实验中,你和你的同学利用课本中推荐的方法通过抽样计数得到以下五点20个小格的数据:A点23颗、B点39颗、C点27颗、D点31颗、E点44颗,则所有小方格中的尘埃粒子数就应该是( )A、164颗 B、82颗 C、820颗 D、3280颗2、50岁的王某被查出了肺癌.与此密切相关的可能是因为他( )A、长期吸烟 B、有时喝酒 C、喜欢甜食 D、长时间看电视流动的组织——血液:一、单项选择题:1、血液分层后,呈淡黄色的透明液体是( )A、血小板 B、血浆 C、红细胞 D、白细胞2、某人手指不慎划破出血,血液中与止血和避免发炎有关的是( )A、血小板、血浆 B、血小板、白细胞C、红细胞、血浆 D、白细胞、血浆3、血浆中含有多种维持人体生命活动所必须的物质,其中含量最多的是( )A、蛋白质 B、无机盐 C、水 D、葡萄糖4、人们在患有急性炎症验血时,往往会发现血液中增多的是( )A、红细胞 B、白细胞 C、血小板 D、血红蛋白5、血液里红细胞或者血红蛋白含量低于正常值,会引起( )A、缺钙 B、营养不良 C、发炎 D、贫血6、下列各项不是血浆的主要组成成分的是( )A、水 B、蛋白质 C、血细胞 D、无机盐7、能将从外界摄取的氧和养料运输到各组织细胞的系统是( )A、运动系统 B、呼吸系统 C、泌尿系统 D、循环系统8、没有细胞核的一组细胞是( )A、白细胞、红细胞、和血小板 B、成熟的红细胞和血小板C、白细胞和血小板 D、红细胞和白细胞9、红细胞的功能是( )A、运输氧和养料 B、运输氧和废物C、运输氧和部分二氧化碳 D、运输养料和废物10、在显微镜下,观察到的成熟的红细胞的形态结构特点是( )A、两面凹的圆饼状,无细胞核 B、两面凹的圆饼状,有细胞核C、圆球状,无细胞核 D、圆球状,有细胞核11、煤气中毒是由于人体吸入了较多的( )A、氧气 B、一氧化碳 C、二氧化碳 D、氮气12、在下列血液的成份中,具有防御、保护功能的是( )A、红细胞和白细胞 B、红细胞和血小板C、白细胞和血小板 D、红细胞和血液13、人受轻伤流血时,能自动止血,起作用的是( )A、血浆 B、血小板 C、白细胞 D、淋巴细胞14、血红蛋白的特性是( )A、易和氧结合,但不易分离 B、氧浓度高时和氧结合,氧浓度低时和氧分离C、易和一氧化碳结合,也易分离 D、不易和一氧化碳结合,但易分离15、下列各项是煤气中毒的原因的是( )A、一氧化碳和血红蛋白结合力强,不易分离B、一氧化碳和血红蛋白结合力弱,易分离C、一氧化碳和血浆蛋白结合力强,不易分离D、一氧化碳和血浆蛋白结合力弱,易分离16、在血液中血浆的主要功能是( )A、运输氧气 B、加速止血,促进血液凝固C、运载血细胞、运输养料和废物 D、吞噬病菌17、下列细胞中,成熟后无细胞核的是( )A、红细胞 B、白细胞 C、脂肪细胞 D、神经细胞血流的管道——血管:一、单项选择题:1、只能允许红细胞单行通过的血管是( )A、静脉 B、动脉 C、毛细血管 D、以上都是2、在医院里输液或抽血的时候,针插入的血管是( )A、静脉 B、动脉 C、毛细血管 D、不能确定3、下面对人体“动脉”的叙述不正确的是( )A、流动脉血的血管 B、把血液从心脏输送到身体各部分去的血管C、将静脉血送入肺的血管 D、与心室直接相连的血管4、在心脏结构中,与右心房连通的血管是( )A、肺动脉 B、肺静脉 C、主动脉 D、上、下腔静脉5、下列血管中,通常内表面有瓣膜防止血液倒流的是( )A、静脉 B、动脉 C、毛细血管 D、以上都是6、用显微镜观察小鱼尾鳍内血液流动时,毛细血管的辨别特征是( )A、管腔较细 B、管腔较粗C、血液流向心脏 D、管中红细胞成单行通过输送血液的泵——心脏:一、单项选择题:1、单位时间内心跳的次数叫做( )A、脉搏 B、血压 C、心率 D、心动周期2、血液在血管内向前流动时会对血管壁造成一定的侧压力,这种侧压力称为( )A、脉搏 B、血压 C、心率 D、心动周期3、保证人体内的血液能按一定方向循环流动的因素是( )A、房室瓣 B、动脉瓣 C、静脉瓣 D、以上三项都是4、血液在体循环和肺循环中流动的共同规律是( )A、心室→动脉→毛细血管→静脉→心房B、心室→静脉→毛细血管→动脉→心房C、心房→动脉→毛细血管→静脉→心室外 D、心房→静脉→毛细血管→动脉→心房5、在肺循环中,流出肺的的血液将首先进入心脏的( )A、左心房 B、左心室 C、右心房 D、右心室6、下列成年人的血压值可被认为是高血压的是( )A、16/10.7千帕 B、13/10千帕 C、20/13千帕 D、11/7千帕7、衡量一个人心脏工作能力高低的主要标志是( )A、心率快慢 B、血压升高 C、脉搏快慢 D、心输出量的多少8、心肌的血液供应通过( )A、体循环 B、肺循环 C、冠脉循环 D、以上都对9、在下列人体血液循环过程中,动脉血变成静脉血是发生在( )A、体循环过程 B、肺循环过程C、血液流经心脏的时候 D、血液流经肾小球的时候10、血液经过肺循环后,成分发生了变化,结果是( )A、动脉血变成了静脉血 B、养料少的血变成养料多的血C、静脉血变成了动脉血 D、含二氧化碳少的血变成含二氧化碳多的血11、下列结构中,氧含量最多的是( )A、肺动脉 B、肺部毛细血管 C、肺静脉 D、肺泡12、下列关于组织里的气体交换的叙述,不正确的是( )A、指组织细胞与血液间的气体交换B、通过组织里的气体交换,动脉血变成了静脉血C、组织里的氧含量比血液中的少,故血液中的氧扩散到组织细胞里D、通过组织里的气体交换,血液中的二氧化碳含量明显减少13、肌肉注射某种药物,若作跟踪检查,则最先发现这种药物的是在心脏的( )A、左心房 B、左心室 C、右心房 D、右心室14、下列关于人体心脏的叙述中,错误的是( )A、同侧的心房和心室相通 B、血液只能由心房流向动脉C、左心室壁比右心室壁厚 D、心脏内既有动脉血又有静脉血15、血液循环的动力器官是( )A、动脉 B、静脉 C、心脏 D、肺16、经常参加体育锻炼的人,其心脏( )A、心率较快,每搏输出量大 B、心率较快,每搏输出量小C、心率较慢,每搏输出量大 D、心率较慢,每搏输出量小输血与血型:一、单项选择题:1、在紧急情况下,任何血型的人都可以少量输入( )A、A型血 B、B型血 C、AB型血 D、O型血2、在紧急情况下,可以少量输入A型血或B型血的人,其血型一定是( )A、A型 B、B型 C、AB型 D、O型3、使人发生生命危险的一次失血量是( )A、400—600毫升 B、800—1000毫升C、1000—1200毫升 D、1200—1500毫升4、我国实行无偿献血制度,开始于( )A、1988年 B、2001年 C、1998年 D、2004年5、输血后,恢复最快的血液成分是( )A、红细胞 B、血浆蛋白 C、血浆水分 D、白细胞6、输血应以输同型血为原则,否则,输血后,受血者的某种血细胞会凝集成团,阻碍血液循环,后果严重.这种血细胞是( )A、红细胞 B、白细胞 C、血小板 D、血浆7、小明的血是A型,他若输血则应选择( )A、O型血 B、A型血 C、B型血 D、AB型血二、连线题:临床上常根据病人病情的需要,有针对性地选用不同的血细胞成分或血浆成分输入病人体内.对于严重贫血、大面积烧伤或严重血小板减少症患者,你认为应该分别给他们病人输入什么血液成分呢?请根据此完成下面的连线题.大面积烧伤患者 浓缩的红细胞悬液严重贫血患者 浓缩的血小板悬液严重血小板减少症患者 血浆尿的形成和排出:一、单项选择题:1、下列生理过程不包括在排泄的含义之内的是( )A、二氧化碳和少量水分由肺排出B、少量水、尿素和氯化钠由皮肤汗腺排出C、消化的食物残渣经由肛门排出D、大量水、无机盐、尿素等以尿液的形式经泌尿系统排出2、肾脏中形成尿液的结构是( )A、肾单位 B、肾小囊 C、肾小球 D、收集管3、健康人的肾小囊液中几乎不含有的物质是( )A、水 B、尿素 C、蛋白质 D、无机盐4、当某人的尿液中发现有蛋白质和血细胞时,其肾脏发生病变的部位会是( )A、肾小管 B、肾小囊 C、肾小球 D、收集管5、下列关于人体泌尿系统的说法中不正确的是( )A、肾小管具有重吸收作用B、肾脏形成的尿经输尿管流入膀胱暂时贮存C、肾单位的组成部分就是肾小球和肾小囊D、肾小囊中的液体被称为原尿6、以下物质排出体外.不属于排泄的是( )A、排出二氧化碳 B、排出粪便C、排出尿液 D、分泌、排出汗液7、水、无机盐、尿素的主要排泄途径是( )A、泌尿系统 B、皮肤 C、肺 D随粪8、人体形成尿液的部位是( )A、肾小球 B、肾小囊 C、肾小管 D、肾小体9、泌尿系统的主要器官是( )A、膀胱 B、肾脏 C、尿道 D、输尿管10、肾脏结构和功能的基本单位是( )A、肾小体 B、肾小管 C、肾小球 D、肾单位11、与肾小球毛细血管两端相连的血管分别是( )A、入球小动脉和出球小静脉 B、入球小静脉和出球小动脉C、入球小动脉和出球小动脉 D、入球小静脉和出球小动脉12、尿液中不应该有的成分是( )A、水 B、无机盐 C、葡萄糖 D、尿素和尿酸13、血液进入肾脏后形成尿液的途径是( )A、血液→肾小囊→肾小球→肾小管→尿液B、血液→肾小体→肾小囊→肾小管→尿液C、血液→肾小球→肾小囊→肾小管→尿液D、血液→肾小球→肾小囊→肾小体→尿液14、如果某人验尿发现其中有红细胞、蛋白质等,估计病变的部位可能是( )A、肾小体 B、肾小囊 C、肾小球 D、肾小管15、小儿易在夜间发生遗尿的原因是( )A、膀胱小,尿液经常压迫膀胱壁,易产生尿意B、膀胱平滑肌常处于收缩状态C、大脑尚未发育,排尿的抑制力较弱D、尿道口括约肌常处于放松状态16、从肾脏流出的血液成分,与流入肾脏的血液相比,其特点是( )A、含氧量不发生变化 B、尿素的含量明显减少C、二氧化碳的含量明显减少 D、葡萄糖的含量明显减少17、健康人每天形成的原尿约有150升,而每天排出的尿液只有1.5升左右,主要原因是( )A、消化作用 B、吸收作用C、重吸收作用 D、滤过作用18、肾动脉与肾静脉内的血液成分相比较,肾动脉的血液里( )A、各种代谢产物均少 B、尿素、尿酸含量多,二氧化碳含量少C、尿素、尿酸含量少,二氧化碳含量高 D、尿素、尿酸含量多,二氧化碳含量高19、构成肾单位的是( )A、肾小球和肾小体 B、肾小体和肾小管C、肾小囊和肾小管 D、肾小球和肾小管20、肾小球是( )A、球形的血管 B、球形的毛细血管C、肾小管盲端的膨大部分 D、囊状上皮组织21、某人的尿量比正常情况下增加数倍,发生病变的部位可能是( )A、肾小球 B、肾小体 C、肾小管 D、肾小囊22、原尿和血浆相比,不含( )A、大分子的蛋白质 B、葡萄糖 C、尿素 D、无机盐23、尿的生成是连续的,而尿的排出是间歇性的,这是因为( )A、输尿管的活动是有阶段性的 B、肾单位的活动是间歇的C、尿道括约肌的收缩有间歇性 D、膀胱储尿到一定量后才引起排尿反射24、(多选)无机盐的排出途径是( )A、泌尿系统 B、呼吸系统 C、皮肤 D、消化系统25、肾脏的主要功能是( )A、形成尿液 B、输送尿液 C、贮存尿液 D、排出尿液人粪尿的处理:一、单项选择题:1、沼气是一种( )A、可被植物体利用的气体 B、可燃性气体C、可被生物利用的气体 D、惰性气体2、农民常把人畜粪堆积在一起,高温沤制成农家肥料.此举可以( )A、使细菌、真菌大量繁殖 B、将有机物分解C、杀死各种病菌的虫卵 D、B和C都是

泌尿外科医学论文

泌尿外科医学论文   在临床医学的发展中,泌尿外科自古以来就占有重要的地位,是发展最快的临床学科之一。泌尿外科专业范围主要覆盖很多方面,常见的有疝气、隐睾、鞘膜积液、精索静脉曲张等等。以下是我整理的泌尿外科医学论文,欢迎阅读。   随着泌尿患者数量的增加,临床护理的工作也越发的重要。实践证明,护理工作质量的高低不仅直接影响临床治疗的效果,还对泌尿外科患者的恢复速度有着很大的影响。   泌尿外科疾病是一种常见的疾病,其发病率、复发率都较高。泌尿外科疾病与饮食、机体、遗传、药物、感染等因素都有密切关系,所以针对泌尿外科患者采取有针对性的健康教育、术前护理、心理护理和饮食指导有着很关键的意义[1]。    1、资料与方法   1.1一般资料 将我院2011年5月~2013年5月我院收治的200例泌尿外科患者按照治疗方法的不同分为实验组和对照组,每组各100例,对每组治疗效果进行研究分析。200例患者中,男108例,女92例,年龄33~62岁,平均(50.41±3.70)岁。两组患者疾病史、体重、文化、经济等都没有明显的差别,即一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。   1.2方法   1.2.1健康教育 健康教育主要分为术前教育和术后健康教育。术前健康教育主要是为了加强患者对自身了解,主要通过护理人员向患者讲解自身泌尿系统和与生殖系统的解剖特点及生理知识,向患者讲诉泌尿外科疾病发病原因、发病症状、对健康危害、感染途径、用药注意事项、饮食结构以及护理常识,为后期治疗做准备。根据患者具体情况制定适宜饮食方案。   1.2.2术前护理 主要包括一些几个方面:①安抚患者情绪:患者在术前会产生焦虑情绪,情绪严重者有可能影响手术效果,所以护理人员应了解患者焦虑原因,并采取相应安抚措施,告知患者手术的主要内容和手术的安全性,给患者讲解手术成功的案例,鼓励患者坦然面对手术;②对患者进行身体检查和健康评估,某些手术可能需要使用抗生素控制感染,抗生素使用过程中要严格遵医嘱;③对于一些焦虑现象严重、情绪激动的患者,酌情给予口服或肌注射器安定,用鼓励性语言沟通,并且协助麻醉师摆好体位,密切观察心电图,如有异常及时通知手术人员[2]。   1.2.3心理护理 从患者住院开始,接诊人员应态度和善,消除患者的陌生感,增加医患人员关系。耐心询问患者病情,不适症状,针对一些涉及隐私的问题,言语要委婉,主治医师要对医院及自身实力充满自信,增强患者安全感。对于术前比较紧张的患者,护士要做好相应的心理疏导和安抚工作,详细的介绍手术的相关的情况,讲诉手术的安全性,使患者对手术有一个大致的了解,进而消除由于未知而带来的恐惧。术后护理人员及时问候患者,对手术的成功表示祝贺,这种心理上的鼓励和安慰有利于患者的康复。   1.2.4饮食指导 泌尿外科患者的治疗与康复与患者的饮食结构有着密切联系,合理的饮食结构有利于泌尿外科的治疗和康复。患者应注意少喝浓茶,多吃猪肝、鸡蛋,以及新鲜白菜与水果等富含维生素的食品,少吃动物的肉、内脏等动物蛋白高含量食品,少吃菠菜、甜菜根等含钙丰富食物以及草酸多的.蔬菜,术后禁食1~2d[3]。   1.3统计学处理 应用spass17.0统计学软件进行数据处理,采用t检验;P<0.05为差异具有统计学意义。    2、结果   2.1两组治疗效果比较 见表1。   2.2两组治疗效果比较 见表2。    3、讨论   泌尿外科患者人数逐年增加,对患者有效的、科学的护理意义重大。本文数据显示,实验组在对照组常规护理的基础上采取了健康教育、术前护理、心理护理、饮食指导等护理干预措施,取得了良好效果。实验组的护理满意度和治愈率分别为95.00%和88.00,明显高于对照组的80.00%和40.00%,并发症和复发率分别为3.00%和1.00%,明显低于对照组的6.00%和7.00%。这些数据表明,对泌尿外科患者采取科学的、合理的护理措施是非常必要的,能有效提高治愈率和患者满意度,降低复发率和并发症发生率,值得在临床上大力推广。   参考文献:   [1]叶惠连.健康教育及护患沟通在泌尿外科护理中的应用[J].现代诊断与治疗,2012(12):2295-2296   [2]赫丽杰,丛辉,卢德祥.浅谈人性化护理在泌尿外科护理中的应用[J].中国医药指南,2012,24(1):155-157.   [3袁平西,张雪琴.泌尿外科感染的原因与解决对策探讨[J].中国中医药咨讯,2012,4(5):456. ;

中国人民解放军武汉保障基地医院的泌尿科

中国人民解放军武汉保障基地医院设置组建了特色泌尿外科诊疗中心,还引进了目前在国内治疗泌尿系统疾病上处于领先水平的大型设备。医院长期重视基础建设,努力倡导全员、全程、全方位服务于患者的服务准则,积极引进和培养高级技术人才,鼓励竞争,择优扶持部队建设所需、社会所求、患者所急的新学科及新项目,使医院的诊疗水平和服务质量得到快速的发展,位居全军先进医院的行列,在湖北省享有盛誉。 神经内科是中国人民解放军武汉保障基地医院的特色科室,是在国家政策的大力支持,湖北省卫生厅、湖北军区和各级地方政府的高度关注下成立的一家集神经内科疾病预防、医疗、康复、保健、科教、国际交流于一体的大型专科科室,是卫生部指定的“全军精神卫生中心”和“全军心理疾病防治中心”。刘军桦,神经内科主任医师,医学硕士,中华名医学会特约专家,中国医师杂志特邀编委,湖北省执业医师实践技能考试省级考官,国家级资深心理咨询师。擅长运用中医、中西医结合及心理疗法辩证治疗失眠症、抑郁症、焦虑症、恐惧症、强迫症、神经衰弱、精神分裂、癫痫等各种精神障碍和心理障碍导致的神经内科疾病。 武汉保障基地医院癫痫治疗中心以全军医疗资源为依托,充分利用解放军医院良好的科研环境和军队创新政策优势,以科技为先导,不断加大科研投入力度,使临床科研工作取得了长足的进步。在癫痫治疗方面已跃居国内领先水平!医院以精湛的技术、优质的服务践行着“姓军为民”的宗旨,受到了当地党、政府和人民群众的高度赞扬,成为湖北省癫痫医疗行业的一支主力部队。武汉保障基地医院,也是全国首批“公立甲等”部队医院,癫痫科历来是医院的核心科室和湖北省重点发展科室,先后获得69项医疗成果奖、15项科技进步一、二、三等奖,开创了我国癫痫治疗的先河,被解放军卫生医院总部评为先进医院,多次被评为市卫生系统文明单位、文明规范服务达标单位。刘军桦教授怀着造福大众健康的神圣责任感和崇高使命感,历时二十多年练就了出类拔萃的特色医疗技术,在全国乃至世界医学界癫痫病诊治领域硕果独尊,久负盛名,曾十多次应邀出席全国和国际性学术交流会,宣读的具有真知灼见的每一篇论文都获了大奖,有的还被收入了《世界优秀医学论文大全》。他所编着出版的专着《癫痫病防治学》,填补了当今医学界一项空白。他治疗癫痫的药物和科研成果,先后荣获了“中华医学会医药发展贡献奖”、“省级科技进步奖和医疗成果奖”。但凡是经过刘教授接诊的患者都说刘军桦教授不仅医术精湛,最重要的是他从来都像对待自己的家人一样热情而亲切,细致而周到。患者由衷地称赞他是难得的好医生。刘军桦的言行举止向人们证实:他荣获“三个代表的忠实实践者”主人公金杯奖当之无愧!武汉癫痫病医院有刘教授坐诊,是华中地区所有癫痫患者的福音!三维定痫神经培元疗法的四大优势:1、三维定痫神经培元疗法针对病因、靶向施治为基础,快速阻断大脑神经元异常放电,迅速修复大脑受损脑部位,促进新组织再生,结合最前沿的西医学靶向技术,从而缩短治疗时间。2、采用独家引进的国际尖端CRM多维定痫检测设备,在治疗前对患者脑部异常神经元群进行精确定位,然后结合患者个体差异化针对致痫病灶靶向施治,药效直达病根,使受损神经元能在最短的时间内迅速完成更新和修复,从而大大的缩短了癫痫治疗的整体时间。3、精准给药部位,药效直达受损神经元,因而能有效的保护无损伤脑细胞和神经组织,不产生副作用,更不会对身体其他组织和器官功能造成影响,因而无论儿童、成人均可适合治疗,是各种原发性癫痫和继发性癫痫首选的治疗方式。4、是中医经络、中药、西医干细胞技术及现代先进核磁理疗仪器、世界权威神经科专家经验相结合的产物,不但疗效显着,由于有效地清除了病灶,修复了受损神经元,更能提高机体免疫力,使其不易复发,更不会产生依赖,“一次性治愈,就是为患者省钱”。 武汉保障基地医院胃肠科由经验丰富的专家组长年深入钻研胃肠疾病,突破了传统治疗方法,安静良好的就医环境,国际尖端的医疗设备,医术精湛的专业队伍和亲切周到的服务,使中国人民解放军武汉保障基地医院 已成为湖北地区医疗机构中最具现代化特色的综合性医疗专科机构之一。刘武龙主任,教授 硕士生导师。现年55岁, 毕业于广州中山医科大学大内科,同济医科大中西医临床硕士,武汉市三医院肠胃科主任,华西大学附属三院消化病学研究所常任理事。获2007-2008年度“卫生部有突出贡献中青年专家”称号。1980年、1985年及1990年分别获得医学学士、硕士学位。武汉同济医科中西医临床硕士,临床30余年医学经验,现任中华医学会外科学会消化科组长、湖北省消化科学会主任委员、武汉保健局特聘专家、《中华胃肠科杂志》副主编,出版了《胃肠内科学》(副主编),《消化系内分泌肿瘤》《消化病治疗新技术》等。杨子雄副主任,副教授 硕士生导师。现年43岁, 毕业于武汉同济医科大学大内科。刻苦钻研,对技术精益求精;对患者认真负责,有良好的工作作风、认真的服务态度,责任信强,医德、医风高尚,具有深厚的基础理论知识及丰富的临床经验,受到广大患者的一致好评。多次参加在国际上、全国各地举办的学术活动,并在各级医学刊物上发表多篇学术论文,获市级科技进步一等奖一项,获市级科技进步一等奖一项。 武汉保障基地医院肝病治疗中心,也是全国首批公立甲等部队医院,肝病湖北省重点发展科室,先后获得39项医疗成果奖、15项科技进步奖,开创了我国抗乙肝病毒治疗的先河,拥有新药促肝细胞生长素、 干细胞肝炎免疫活性肽 DC诱导活性因子。刘军骅主任医师,毕业于中国人民解放军第三军医大学传染病学专业,先后就职于湖北省人民医院、武汉市第一医院,担任传染科和肝病中心副主任、主任,2005-2007年期间赴解放军301医院进修深造。从事传染病临床工作17年,在各种肝病尤其是传染性肝炎的诊断和治疗领域具备深厚的理论基础和丰富的实践经验。先后荣立三等功3次,获“湖北军区基层建设先进个人”、“军中名医”、“军民共建和谐文明杰出代表”等多项殊荣。 中国人民解放军武汉保障基地医院甲状腺科,是一家集预防、医疗、康复、保健、科教、国际交流于一体的公立甲等大型综合性部队医院,是卫生部指定的全国疑难重症诊治指导中心之一,担负着湖北地区党和军队的医疗、保健重任,同时面向社会接收来自全省、全国各地及境外患者。在传承军医大学的百年历史和底蕴基础上,借鉴国际上最先进的医疗理念、优秀管理和广泛的合作,在为军队提供医疗卫生保障的同时,加强对本地民众的健康服务,连续多年获评“拥军爱民先进单位”、“全国百姓放心示范医院”、“物价诚信建设单位”,铸就华中地区特色甲亢专科医院第一品牌。游文斌,现任中国人民解放军武汉保障基地医院甲状腺科首席治疗专家,从事甲亢临床诊疗工作30余年,能灵活运用中西医结合和治疗康复一体化的手段治疗各种甲亢疾病,疗效显著。现任湖北甲状腺研究所常务委员、中华医师协会会员、国际甲亢预防与治疗中心委员、湖北医科大学教授及高级学术顾问。擅长运用军区最新科研成果“TSH纳米介入疗法”治疗甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺肿大、甲状腺炎等各种甲状腺疾病。

泌尿外科进修自我小结

  小结就是在项目的过程中,某个时间段的小范围的总结,下面是关于泌尿外科进修自我小结的内容,欢迎阅读!   泌尿外科进修自我小结1   20xx年我科护理工作在院领导的关心、重视,护理部的领导支持下,在全科护士的共同努力下,圆满完成了年初下达的护理工作计划,据统计我科20xx年1月至12月共收治患者1228人次,同比去年有所增加,现总结如下:    一、加强落实核心制度及护理质量管理,确保护理安全。   1、护士长负责对每个护理人员工作控制,把好医嘱关,查对关,交接班关,   2、严格执行医院的各项规章制度,强化科室护理队伍管理,   3、完善与执行临床护理核心工作制度,服从护士长安排,   4、培养专科护士,如选派护理人员到上级医院进修,   5、掌握危重、大手术病人的抢救程序    二、注重服务细节,提高病人满意度。   坚持以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质护理服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,每月对在院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在95%以上,也多次获得患者的表扬,并对满意度调查中存在的问题,提出了整改措施,并征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大的满足。    三、规范护理文书书写,减轻舒适书写压力。   护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同事加强监督力度,每班检查上一班记录有无纰漏、质控小组定期检查,护士长定期与不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正。每月进行护理文书质量分析,对存在的问题提出整改措施,并继续监控。    四、加强护士素质教育,提高护理服务质量。   充分发挥护理质量控制小组的作用,使护士们随时可以掌握自己各项考核的进度以及完成情况,发现护理隐患。发现护理差错,及时护理质量持续改进座谈会及科内生活会,总结工作中的确定与不足,及时给予纠正,认真分析差错的原因,讨论纠偏措施,避免类似事故再次发生,针对病房年轻护士多,处理纠纷等突发事件的经验不足,更加注重护士沟通能力的培养,利用疑难病例讨论事件、生活会等鼓励护理参加讨论,以培养其沟通能力,教会年轻护士学会处理问题的能力。   一年来护理服务质量、规范护理文书书写,病人满意度取得了一定成绩,希望明年在完成本职工作的基础上,能够在工作量、新业务、新技术上再添新高。   泌尿外科进修自我小结2   感谢院领导给我的这次进修学习机会,感谢陕西省第三人民医院(陕西省肿瘤医院)各位领导为我们提供良好的学习的平台,感谢各位老师让我们获得了更多的知识。通过这次进修学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习与业务技能培训奠定了坚实的`基础。   陕西省第三人民医院(陕西省肿瘤医院)是我省唯一所集肿瘤诊疗、科研、防控为一体的三级甲等肿瘤专科医院,同时也是全省肿瘤防治的中心机构,承担了政府肿瘤防治相关指令性工作,在全省肿瘤防治工作中发挥着重要的中心作用。服务范围覆盖全省并辐射到甘肃、山西、内蒙等邻近省区。   在陕西省第三人民医院(陕西省肿瘤医院)为期3个月的进修学习期间,在诸多带教老师的热情关怀帮助下,我顺利完成了进修学习工作。通过学习进一步巩固了肿瘤内科的常见疾病的护理常规知识,着重学习了PICC置管的维护及换药技术,进一步学习了无菌技术的重要性,通过值24小时急诊班的同时也提高了自己对急诊病例的认识,对今后遇到同样的急诊病例增强了自己诊断的信心,希望回到原单位也能开展更多这些方面的工作,也为临床工作提供更多、更准确的辅助资料。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期开展一周疑难病例的讨论,同时也给我们进修学习的同学讲解各章节的知识,使全体学员及自己都获益非浅,这种大家相互学习的良好氛围非常值得大学借鉴学习。   三个月的进修学习,非常感谢陕西省第三人民医院(陕西省肿瘤医院)各位老师的倾囊相授,让我在理论基础知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的学习目标,圆满完成了规定的进修任务,同时也赢得了带教老师的一致好评。在今后的工作当中,我将自己所学的专业知识运用于临床实践中,希望为病人提供更多的服务。在此,对各位老师无私的奉献,再一次表示诚致的谢意!

泌尿外科住院部护士长工作总结以及工作计划范文

   总结 与计划是相辅相成的,要以 工作计划 为依据,订计划总是在总结 经验 的基础上进行的。那么泌尿外科住院部护士长 工作总结 以及工作计划该怎样写呢?下面就是我给大家带来的泌尿外科住院部护士长工作总结以及工作计划 范文 ,希望大家喜欢!   篇一:泌尿外科住院部护士长工作总结以及工作计划范文   20xx年在院领导、护理部及科主任的领导下,贯彻落实关于“推广优良护理服务”的部署和要求,结合广东省卫生系统创争活动和“三好一满意”活动,深化“以病人为中心”的服务理念,牢牢围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优良服务,进步护理水平”的工作宗旨,在我院迎接二级甲等医院的工作目标下,我科继续巩固优良护理工作,深化护理服务,执行床边工作制,落实三级质控,三级查房,保持护理质量延续改进。现将20xx年护理工作总结以下。   一、加强落实核心制度及护理质量管理,确保护理安全   1护士长负责对每一个护理职员工作控制,把好医嘱关、查对关、交xxx关、重病人护理关、特殊检查诊治关。   2严格执行医院的各项 规章制度 ,强化科室护理队伍管理,紧抓护理核心制度,常常检查各项护理工作的落实和执行情况。落实核心制度与狠抓临床护理质量的管理。   3完善和执行临床护理核心工作制度,全科护士遵守医院各规章制度,服从护士长的安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项医治护理工作正确及时地进行。   4培养专科高级责任护士(护师以上职称)具有综合评估,判定和处理护理题目,   5能把握危重、大手术、疑问病人的抢救程序,擅于与病人或家属进行有效的沟通,能够正确解答前列腺电切术后的留意事项及延续膀胱冲洗的正确操纵。   6能够落实及执行情况和各项护理文件书写质量其实不断进步。   二、实行了“包干负责制”,进步服务质量   落实了责任包干,实行小组负责、包干到人的临床护理工作模式。我科护士分层管理,根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行公道分工,护理患者实行小组负责制,构建专业组长-责任护士工作模式。落实分级护理制度,做到病人分级,护士分层。既强调高年资护士对危重病人的管理,又强调人人参与生活护理。实行整体包干全人护理,保证责任护士管床到位。专业组长不但分管病人还负责对本小组护士工作给予监督管理,并指导本组护理职员完成医疗护理任务及危重病人的护理;责任护士负责对所分管病人病情的观察,落实医治性护理和健康 教育 ,心理护理,生活护理,做到全程全方位护理。   三、重视服务细节,进步病人满意度。   坚持以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优良的宗旨,加强护理职员医德医风建设,落实护理职员行为规范,在平常工作中要求护理职员微笑服务,文明用语。每个月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在95%以上,也屡次取得患者的 表扬信 ,锦旗。并对满意度调查中存在的题目提出了整改 措施 。每个月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人的及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大的满足。深进展开以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育卡,以通过护士的言传身教, 黑板报 宣传,让病人熟习把握疾病预防,康复及相干的医疗,护理及自我保健常识等知识。以细小优良的服务得到了病人及家属的称赞。   四、规范护理文书书写,减轻护士书写压力   护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观根据,书写过程当中要认真考虑,能客观、真实、正确、及时、完全的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每一个护士能端正书写态度,同时加强监督力度,每班检查上一班记录有没有纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现题目及时纠正,每个月进行护理文书质量分析,对存在题目提出整改措施,并继续监控。我科自20xx年开始至今根据专科特点采取表格化护理文书,使用泌尿科及烧伤护理记录,大大减少了护士用于记录的时间。护士有更多的时间提供直接护理服务。   五、加强护士素质教育,进步护理服务质量。   1充分发挥护理质量控制小组的作用,科内质控小组将每月个人需要完成的核心制度应急预案及基础操纵考核列成表格,使护士们随时可以把握自己各项考核的进度和完成情况。发现护理隐患、发生护理过失,及时护理质量延续改进座谈会及科内生活会,总结工作中的缺点和不足,及时给与纠正。认真分析过失的缘由,讨论纠偏措施,避免类似事件再次发生。   2针对病房年轻护士多,处理纠纷等突发事件的经验不足,更加重视护士沟通能力的培养。利用疑问病历讨论时间、生活会等鼓励护士参加讨论,以培养其沟通能力。并根据具体案例,具体分析,组织讨论,教会年轻护士学会处理题目。   六、加强三基三严培训,进步护理职员素质:   1、制定与落实各级护理职员业务培训和三基考核计划。按岗位及护士个性化需求进行各类护理技能培训,落实分层次培训和个性化培训,如岗前培训、优良护理服务、护理技术操纵、护理急救技能、安全护理、护理文书的书写及危重病人的观察技能、护理质控、护理查房等,使我们的技术愈来愈纯熟,不断进步护士技能能力。也保证了我们为患者提供优良的护理服务。   2、为了能更好的为人民服务,组织护士学习核心制度和各项应急预案,每月有计划的学习、示教2项护理操纵、2个核心制度、应急预案、护理操纵、核心制度、应急预案的学习在科内基本已成为常态工作。护士通过学习,自觉地应用到平常工作中,养成了良好的工作习惯,确保了病房的护理安全。   3每个月定期组织业务学习,全年共进行业务学习70余次。其实不断完善科内护理常规。修改完善《泌尿外科护理常规》。拓宽了护士的知识面,进步了护士理论水平。在对患者的健康宣教中,体现了护士们较高的知识水平,收到患者、家属及医生的一致好评。   4每个月坚持展开护理病例讨论,针对护理疑问病例,危重症病例,全科护士展开讨论,各抒己见,进步了护士对疑问危重病人的护理水平,同时又将可能发生的题目想在前头,进步了对护理题目的预感性和应对能力。   5每个月科室质控小组有计划是对科内护士进行护理技能考核,年末各级护理职员参加科内组织的专科理论及护理部组织的理论考试、参加率100%,考核合格率为100%。   通过一年的三基三严培训,使护士的业务水平不断进步,为患者进步更加优良的服务。   七、急救物品完好率达100%   急救物品进行“四定”管理,即定位放置、定额数目、定人负责、定期检查。每周专管职员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。不准任意挪用或外借,谁开谁用后谁要及时清算、消毒,消耗部份应及时补充,补充完后由谁使用封条封好。所有急救物品设施处于应急状态及有效期内,杜尽过期物品及药品存在。   八、加强院感工作   1、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,使我科医疗废物分类、搜集、包装、交接等做到规范管理。   2、组织学习洗手的目的及流程并进行了考核,样执行手卫生,杜尽院内交叉感染。   3、组织学习多重耐药菌感染患者的隔离措施及流程,建立多重耐药菌感染隔离指引。   九、提倡护理职员主动 报告 不良事件   落实并完善了不良事件登记报告制度,采取鼓励无惩罚性报告及网上填写报告,并提倡护理职员主动报告不良事件,做到实事求是,不隐瞒、不谎报、不拖延。并每个月对护士工作中常见的不安全表现、护理事故常见缘由,进行了总结分析,提出了如何避免护理事故及过失的发生。本年度无护理过失事故发生。   十、存在题目、工作假想及今后努力方向   (一)存在题目   1、晨间护理及基础护理质量差。   2、病房管理有待进步,病人自带物品及陪伴职员较多。   3、新护士专科知识薄弱,疾病护理及健康教育宣教不够深进,缺少动态连续性。   4、学习风气不够浓厚,无学术论文。   5、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺少连续性等缺陷。   6、低年资护士工作能力及心理素质有待进一步进步。   (二)工作假想   1、制定20xx年工作计划,制定具体的培训计划,使科内护士培训规范化。   2、根据80后护士的特点,重视低年资护士工作能力、心理承受能力的培训,使她们尽快的投进到工作中。   3、进步本身业务水平,加强 管理知识 的学习,进步本身管理水平。   4、加强装备的投进,重视创优工作。   (三)今后努力方向   在新大楼投进使用的全新明亮的优美环境一年里,泌尿外科在落实医院各项目标中,较好地完成了各项护理工作。不断进步护理素质及工作水平,适应医院改革发展的需要,为打造怀医护理品牌,区域性综合医院品牌而努力奋斗。我们相信我们能做地更好。   篇二:泌尿外科住院部护士长工作总结以及工作计划范文   泌尿外科是我们在外科的第一站,而我们对于外科的手术有一种天然的好奇心,因此,对于手术,我们少不了要上的。其次,据前人之言,在外科,我们实习生最常做的就是换药、拆线、以及泌尿科独特的“拔导尿管”,这也是我希望尽快掌握的。最后,据说外科的病程较为“水”,我想我们在内科练就的功夫应该可以发挥发挥了。   在泌尿外科的第一天,就是要与学长打好关系,幸运的是,分配到的学长很乐意教也很和善。他首先将外科的拆线时间、换药要点讲了一遍。   术后切口的拆线时间,要根据手术部位的不同而决定。一般面颈部手术于术后5~7天拆线;   下腹部、会阴部手术术后6~7天;上腹、胸、背及臀部术后7~9天拆线;四肢术后10~12天拆线;关节及其附近以及减张缝合的的手术,于术后14天拆线较为适宜;全层皮肤移植术,应于术后12~14天拆线;年老、体弱、贫血或有并发症者,应适当延长拆线时间。 外科手术后伤口的换药,无菌的伤口,如无特殊反应,3~5天后第一次换药,若切口情况良好,张力不大,可酌情拆除部分或全部缝线,张力大的伤口,一般在术后7~9天拆线。感染的伤口,分泌物较多,应每天换药一次,新鲜肉芽创面,隔1~2天换药一次。橡皮管引流伤口,术后2~3天换药,引流3~7天更换或拔除。   在这次实习中,我还遇到了脂肪液化的病人,脂肪液化主要是因为切口处脂肪较多并采用电刀手术时,由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍,术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合。在泌尿外科,主要是敞开切口,内置纱条引流,每天两次加强换药,等待渗出消失,即行二期缝合。   每天早上查完房之后,就是换药、开医嘱的时间,一般在一个小时之内完成,接下来的一整天,不出意外的话,就是在手术室里度过了。   在手术台上,我又很幸运的碰到了在泌尿外科较少的开放性手术,肾肿瘤根治术。并且由于人手暂缺,我获得了人生中第一次上台的机会,由于事先没准备好,我连洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了学长的步骤还比较流畅。但是,与之前的千千万万实习生相同的是,我们能做的只是——拉钩,以及非常开心的摸了摸搏动的肾动脉和热乎乎的肾。在泌尿外科经历了几台手术之后,我发现,手术中最主要的避免出血,以及出血后能够及时止血,并能够正确的找到主要的动静脉,并做好分离,以免误伤以及为阻断做准备。   但是,在泌尿外科,最多的还是经尿道的膀胱镜,行前列腺电切、膀胱肿瘤电切等手术。患者取截石位,消毒铺巾后,经尿道插入膀胱镜,有的情况下要行耻骨上膀胱造瘘。另外,第二多的就是碎石术了,有体外超声波碎石,以及经皮肾镜两种术式,具体我就没有见过手术的步骤了。   除了手术,在外科最为重要的就是术前谈话了。正规的说法是,谈话要将手术的风险和获益都告知患者,而按学长的说法是,既要吓一吓患者,又不能把患者吓跑,话粗理不粗。手术的风险,如果仔仔细细说完的话,的确会把患者吓到,可是如何说,这也是一门学问,可惜的是,我们现在并没有练习的机会。   泌尿外科也可以遇到一些另人诧异的病人,有的患者只有一个肾,有的却有四个,有的患者的肿瘤硕大无比,有的患者的肿瘤小小的。总之,外科的病种还是千千万万,三个星期似乎是看不完的,最后,只能说一句,外科,未完待续。   篇三:泌尿外科住院部护士长工作总结以及工作计划范 文   来到xx医院做了一名泌尿外科护士。在泌尿外科工作这段,学习到很多新的东西,挑战了很多不曾遇到过的困难,现将我近段工作总结如下:   一、思想政治   作为一名中共党员,我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下,认真学习各种先进思想,开阔自己的视野,在科室主任和护士长的领导下,努力提高自己的思想觉悟和业务水平,认真开展并组织业务学习,用知识把自己武装起来,像一名优秀的泌尿外科护士迈进。   同时,我也积极地响应医院各部门的号召,踊跃参加医院组织的各项活动,不断提升自己,锻炼自己,丰富自己业余生活的同时,开阔了眼界,增长了见识,促进自己全面发展。   二、业务技术   泌尿外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与病人及家属交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比较忙,比较琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责,明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。   三、自我管理   我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了 法律知识 ,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室的业务学习,护理人员三基训练,能始终坚持 爱岗敬业 ,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。   四、缺点和不足   当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。   在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。在即将迎来的20xx年,我会继续发扬在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。   篇四:泌尿外科住院部护士长工作总结以及工作计划范文   一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质   1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。   2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2~3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。   3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。   4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。   (二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养   1、组织学习医院服务礼仪 文化 ,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。   2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。   3、开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12” 护士节 期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。   二、加强护理管理,提高护士长管理水平   (一)年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。   (二)加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。   (三)促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。   三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效   (一)继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。   (二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。   (三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员~护士长~护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。   (四)加强护理过程中的安全管理:   1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。   2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。   3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

泌尿外科CUA、EAU、AUA、SIU、WCE、KUA分别代表什么意思

中华医学会泌尿外科学分会(CUA)欧洲泌尿外科学会(EAU)美国泌尿外科协会(AUA)国际泌尿外科学会(SIU)世界腔道泌尿外科大会(WCE)韩国泌尿外科学会(KUA)日本泌尿外科学会(JUA)英国皇家医学会泌尿外科学分会(RSM)

帮泌尿科的老师翻译前列腺病人病历。急

Von XX male 68 years oldFrequency urgency of dysuria for half a yearB: prostate enlargement of prostate and uneven signal in the right, prostate saw a size 26.4 MM by 32.5 MM by 29.8 MM. Long long T2 signal T1 boundary is clear, nodular, edge is smooth, bilateral seminal vesicle slightly to the obviousPSA: 10.92 mg/ml (18)9.24 mg/ml (21)Diagnosis: don"t exclude prostate caSuggestion: b-sonography prostate biopsyHuang XX female 58 years oldGastric cancer resection 6 years most the right chest palpitations 2 yearsBody bone scan: right after the fourth rib, left after 11 rib hint mildly abnormal concentration, do not eliminate bone metastasisResults: the heart CT images without inducing ischemia changeChest CT: the right upper lobe calcificationThe superior vena cava side focal calcificationThe aorta calcificationB: liver and spleen pancreatic bilateral renal double accessories normal shrinking uterus after cystic resectionThe heart shape, structure, sufficiency, function and the valve activities without anomaliesAthletic flat: positiveSuggestion: review gastroscope, eliminate tumor recurrence, coronary angiography, necessary teats, bone scan regularly check