- 皮皮
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肺癌是全球最常见的癌症,每年新增病例150万,其中85%为非小细胞肺癌,非小细胞肺癌的进展非常迅速,晚期非小细胞肺癌患者5年生存率低于5%,治疗的主要作用是延长患者无疾病进展的生存时间及减少副作用等,主要是使用一些标准的治疗方案来控制疾病,当标准方案治疗结束以后,只能等待疾病复发或者转移以后再继续进行二线治疗,但是在今年召开的美国临床肿瘤学会年会上的研究结果,让我们看到了晚期非小细胞肺癌患者在标准一线治疗后维持治疗的作用。 在2009年美国临床肿瘤学会年会上,罗氏宣布了III期ATLAS研究的结果,结果显示,在治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中,和单独使用Avastin相比,以Avastin(贝伐单抗)和特罗凯(厄洛替尼)联用作为一线维持治疗能使无疾病进展的存活时间延长39%(无进展生存时间或PFS,即研究的主要终点),由于联合治疗组的疗效要明显优于对照组,ATLAS研究提前终止。 大量研究证明,基于Avastin的治疗能给晚期NSCLC患者带来12个月以上的生存期——这是目前已知的最长生存时间。ATLAS 研究的结果显示,经过初期Avastin治疗和化疗之后,Avastin和特罗凯的联合维持治疗能让患者无疾病进展的生存时间延长到4.8个月,而相比之下,Avastin单药维持治疗只能延长到3.7个月。晚期NSCLC进展迅速,而这一优势就代表着该疾病治疗上的又一里程碑式的突破,重要的是无需继续化疗就能达到改善的效果。 另一个III期研究SATURN证实了特罗凯在晚期NSCLC维持治疗中的价值,今年的美国临床肿瘤学会年会也报告了这一结果。在SATURN试验中经初期化疗之后肿瘤未进展的患者接受特罗凯的维持治疗。数据显示,和安慰剂组相比特罗凯治疗组患者无疾病进展的生存时间显著延长41%,具有统计学意义,而且鳞状细胞和非鳞状细胞的肺癌患者均得到改善。 来自米兰Istituto Clinico Humanitas IRCCS的Federico Cappuzzo教授是SATURN研究的主要研究者,他在对这两项研究的中说道:“延长患者无疾病进展的生存时间是肺癌治疗的一个关键目标,ATLAS和SATURN无疑为患者和医生都带来了好消息。尽量延长遏制肿瘤生长的时间既能减轻症状,也能改善患者的生活质量。更重要的是无需化疗就达到这一目标,因为化疗的副作用大大加重了许多癌症患者所承受的生理和心理负担。” 目前,特罗凯已经在中国上市,而Avastin(贝伐单抗)目前正在中国进行临床试验,在未来一段时间内也将上市。 ATLAS研究 ATLAS是一项全球性、多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究,共入选1,160名局部进展、复发或转移性NSCLC患者。最先给予患者4个周期的一线治疗,即Avastin联合研究者选择的不同铂类化疗方案。肿瘤无进展的患者再随机化接受Avastin联合特罗凯或Avastin联合安慰剂的维持治疗,直至疾病进展。 ATLAS研究达到了主要终点,患者无疾病进展生存时间明显延长,并具有统计学意义;和接受Avastin单药维持治疗的患者相比增加39 %。联合治疗组的中位无进展生存期(PFS)为4.8个月,Avastin单药维持治疗组仅为3.7个月,极具统计学意义。 SATURN研究是一项在一线铂类的化疗之后无进展的晚期、复发或转移性NSCLC患者中开展的全球性、多中心、双盲、随机、前瞻性III期研究,目的是评估特罗凯或安慰剂的疗效。该研究共有来自大约160个中心的880名患者参加;438名接受特罗凯治疗,451名接受安慰剂治疗。 研究达到了主要终点,患者无疾病进展生存时间明显延长,并具有统计学意义;和安慰剂组相比增加41 %。 不良事件:ATLS和SATURN研究的结果均符合前期分别针对Avastin或特罗凯的研究以及那些同时评估这两种药物的试验。未出现新的安全性信息。 关于Avastin Avastin是一种抗体,能特异性结合并阻断VEGF(血管内皮生长因子)。VEGF为促进肿瘤血管生成的关键因素,而肿瘤血管生成对于肿瘤生长和扩散(转移)到机体其它部位是一个必不可少的过程。 Avastin具有精确的作用机制,能够控制肿瘤的生长和转移,而对化疗的副作用影响有限。 关于特罗凯 特罗凯和传统的化疗药物不同,它能有效抑制EGFR。作为二线治疗药物,特罗凯是首个也是唯一一个经研究证实能在二线治疗中明显改善多种晚期肺癌患者症状,延长生存期,并且没有化疗的副作用的EGFR靶向的口服制剂。
贝伐单抗的介绍
贝伐珠单抗Avastin,Bevacizumab适用于转移性直肠癌,这药是处方药你去mai的时候去香港买,贝伐单抗在华特大,药房有。2023-06-06 01:35:512
贝伐珠单抗英文
贝伐珠单抗英文Bevacizumab。贝伐珠单抗(Bevacizumab,商品名Avastin)是一种单克隆抗体,可抑制血管内皮生长因子,用于治疗各类转移性癌症。药品简介:贝伐珠单抗的药代动力学参数都是通过分析血清总的贝伐珠单抗浓度来评估的(即检测方法不能区分游离的贝伐珠单抗和与VEGF结合的贝伐珠单抗)。贝伐珠单抗的药代动力学数据来自于10项在实体瘤患者中进行的研究。在所有试验中,贝伐珠单抗采用静脉输注的方式给药。输注的速率基于患者的耐受性,首次静脉输注时间需持续90分钟。在1-10mg/kg的剂量范围内,贝伐珠单抗的药代动力学呈线性关系。分布:女性和男性患者的典型中央室体积(Vc)值分别为2.73L和3.28L,都在所描述的IgG和其它单克隆抗体的范围之内。当贝伐珠单抗与抗肿瘤药物合用时,女性和男性患者的典型的外周室体积(Vp)值分别为1.69L和2.35L。对体重进行校正以后,男性患者的Vc值高于女性患者(+20%)。代谢:在家兔中,通过IV单剂量给予125I-贝伐珠单抗后,对贝伐珠单抗的代谢进行评价,结果表明它的代谢特性与那些未与VEGF结合的天然IgG的预期结果相似。贝伐珠单抗的代谢与消除与内源性IgG相似,即主要通过人体包括内皮细胞的蛋白水解分解代谢,不是主要通过肾脏和肝脏的消除。IgG与FcRn的结合保护其不被细胞代谢,具有长的终末半衰期。清除:女性和男性患者的平均清除值分别相当于0.188和0.220L/天。对体重进行校正后,男性患者的贝伐珠单抗清除率高于女性(+17%)。根据双室模型,典型女性患者的清除半衰期估计值为18天,典型男性患者为20天。2023-06-06 01:36:031
阿瓦斯汀
阿瓦斯汀可于结肠癌、肺癌、肾癌和脑癌的治疗2023-06-06 01:36:272
贝伐单抗
贝伐珠单抗(bevacizumab,商品名avastin)是一种单克隆抗体,可抑制血管内皮生长因子,用于治疗各类转移性癌症。2023-06-06 01:36:363
贝伐单抗一盒有几支
一盒1支,有2种规格:包装 :有4ml和16ml两种规格,为置于一次性玻璃瓶中的无菌溶液,每瓶分别含100 和400 mg 的Bevacizumab。 单个100 mg包装:含有一瓶4ml的阿瓦斯汀。(25 mg/mL). 单个400 mg包装:含有一瓶16ml的阿瓦斯汀。(25 mg/mL).2023-06-06 01:36:463
怎么买美国的进口药品Avastin(Bevacizumab)
罗氏公司(Roche)和基因技术公司(Genentech, Inc.)3月15日宣布,创新性与突破性的抑制血管生成药物Avastin (bevacizumab, rhuMAb-VEGF)大大延长了晚期非小细胞肺癌(NSCLC)--这是最常见的肺癌--患者的存活时间。阿瓦斯汀化学名“贝伐单抗”,是一种阻碍血管生成的药物,通过抑制血管内皮生长因子的作用阻断对肿瘤的血液供应,抑制肿瘤在体内扩散,增强化疗效果。首次应用阿瓦斯汀应在化疗后静脉输注90分钟以上。如果第一次输注耐受良好,第二次输注可为60分种以上, 。如果60分钟也耐受良好,以后的输注可控制在30分钟以上。这种药国内都没有上市,国内买不到,要从国外或香港买,可以试下香港新特药房那边,看他们有没有。希望能够帮到你,如果有用记得采纳哦2023-06-06 01:37:161
玻璃体注射AVASTIN要多少费用?
如果单独用一支可能要2000左右,在医院的安排下,一支药可以同时用于6-8人,费用大家分摊,几百元元再加上手术费即可(手术费标准各医院不大相同,要具体问一问医院)。2023-06-06 01:37:251
安维汀是抗血管治疗靶向药吗?
安维汀(贝伐珠单抗注射液,Avastin)是世界首个抗肿瘤血管生成的分子靶向药物。安维汀是重组的人源化单克隆抗体,能与血管内皮生长因子(VEGF)高亲和力结合,主要通过 阻止和减弱 VEGF 与血管内皮细胞表面受体的结合发挥抗肿瘤的作用。安维汀联合化疗可明显增加治疗肿瘤的效果 。2023-06-06 01:37:342
贝伐单抗的稳定性和保存
阿瓦斯汀应保存在2-8°的冰箱中,避光保存于原先的纸箱中直到使用。包装 :有4ml和16ml两种规格,为置于一次性玻璃瓶中的无菌溶液,每瓶分别含100 和400 mg 的Bevacizumab。 单个100 mg包装:含有一瓶4ml的阿瓦斯汀。(25 mg/mL). NDC 50242-060-01 606 单个400 mg包装:含有一瓶16ml的阿瓦斯汀。(25 mg/mL). NDC 50242-060-02 608。保质期:3年生产厂家:罗氏集团参考文献: 1. Presta LG, Chen H, O"Connor SJ, Chisholm V, Meng YG, Krummen L, et al. 人源化的抗血管内皮生长因子受体的单克隆抗体用于治疗实体瘤和其他病症。Cancer Res 1997;57:4593-9.Avastin获准作为晚期结肠癌二线治疗药 (2006-6-22)生物制药公司Genentech在6月20日称,FDA已批准Avastin的扩大适应症,即作为晚期结肠癌的二线治疗药物。此前,Avastin+化疗联用已获准作为晚期结肠癌的一线治疗药。目前,Avastin+化疗联用已获准作为晚期非小细胞肺癌的一线治疗药。2023-06-06 01:37:431
贝伐单抗和贝伐珠单抗有什么区别呢?
就是一个东西,翻译不同。通用名bevacizumab,翻译为贝伐单抗或者贝伐珠单抗。商品名Avastin,音译为阿瓦斯汀,官方商品名是安维汀。2023-06-06 01:37:581
关于贝伐单抗
贝伐单抗Avastin适用于治疗转移性结直肠癌,辅助药物根据个人不同情况给予不同药物,你去香港华特,大,药房mai贝伐单抗的时候咨询药师或者去医院询问。2023-06-06 01:38:181
听说有一种德国产的抗癌药500元/粒,抗癌效果好,请问叫什么名字,哪里有售?
EFT,不知道你要找的是不是这个。我知道怎么可以买到2023-06-06 01:38:252
老人家有黄斑病变 现在 上海第一人民医院是否能注射Avastin,每次注射费用?
估计不行了,知道9月份第一人民医院出的事吧?就是打Avastin打的,50多个全瞎了。不过不是药物本身的问题,应该是被污染了。你可以问问去。2023-06-06 01:38:321
爱必妥的使用
还 恋爱 忽悠谁呢?2023-06-06 01:38:414
香港德华中西药房是否有阿瓦斯汀?avastin,贝伐珠单抗?
肯定有,直接去问一下2023-06-06 01:38:492
新型抗癌药
“奥密塔克”:可对付多种癌症 可对付多种癌症的新药“奥密塔克”(Omnitarg)的研发机构——美国洛杉矶凯撒西奈医学中心科研小组介绍说,该药由一种能促进人体免疫系统的单复制抗体蛋白质组成。第一阶段临床试验结果显示,它有效地缩小了多种不同的早期癌症肿瘤,这些癌症包括乳腺癌、前列腺癌、肺癌、子宫癌、结肠癌、脾脏癌和结缔组织癌。 科研小组在有关药物安全的初步试验中发现,“奥密塔克”对抑制癌症肿瘤生长的效果明显。21名晚期癌症病人在接受了为期三周的“奥密塔克”药物注射后,42%的病人肿瘤有所减小,其中缩小程度最高的达50%,有的肿瘤在一段时间内停止生长。3名分别患有子宫癌、前列腺癌和胰腺癌患者的病情得到部分缓解。另有5名患者,其中3名为前列腺癌患者、1名为肺癌患者和1名为子宫癌患者,他们在接受两个疗程的治疗后,病情稳定了至少三个月。 “阿维斯汀”:有效切断肿瘤“营养” 研制新药“阿维斯汀”(Avastin)的美国基因技术公司在新闻发布会上称,“阿维斯汀”能使晚期结肠癌病人多活5个月。该药的临床试验首次验证了30年前科学家提出的抗癌思路:通过切断肿瘤赖以生长的营养供应链(包括各种养分和氧气等),可以有效地遏制癌症肿瘤生长。此前,关于这一思路的药物试验情况并不理想,失败的几率总是大于成功的几率。 基因技术公司科研人员说,400名参加新药“阿维斯汀”临床试验的晚期结肠癌病人平均活了20多个月,而与此对照的只接受化疗处理的400名病人平均活了15个月。有关专家认为,一般抗癌药物能让病人多活2至3个月就算成功。“阿维斯汀”的抗癌效果看来要比人们预算的好得多。 “艾比特斯”:有望获最终批准 开发新药“艾比特斯”(Erbitux)的因克隆系统公司宣布时说,对“艾比特斯”新药的进一步临床试验表明,该药的抗癌药效还是像以前宣布的那样,能有效地抑制肿瘤生长,并延长晚期癌症病人的寿命。 科研人员公布的新临床试验显示,单独使用新药“艾比特斯”治疗的病人中,有10.8%的人取得肿瘤缩小的治疗效果。而将新药“艾比特斯”和有关化疗药物结合起来治疗,329名患者中22.9%的人的癌症肿瘤出现缩小。应该指出的是,这些患者在此前均用尽了目前各种抗癌疗法,都未取得成效。 因克隆系统公司和施贵宝公司的高层人士说,2001年,新药“艾比特斯”申请药批时曾遭到美国食品医药局(FDA)的拒绝,FDA当时说,抗癌新药“艾比特斯”设计水平较差,而且研制方法粗糙。不过,现在看来,由于“艾比特斯”的抗癌效果不差,很可能会在几周内由FDA的重新审批。 无论是新药“奥密塔克”、“阿维斯汀”,还是“艾比特斯”,尽管人们尚难确定它们何时才能面世造福人类,但其抗癌的初步效果给本来以为“无药可治”的癌症患者带来了希望。此外,正如出席美国临床肿瘤学会的专家所说,三种抗癌新药物更为重要的意义是,它们提供的思路揭开了人类攻克癌症的新篇章。2023-06-06 01:38:561
抗癌最好的生物毒素
任何动物的毒素都视为可以一定程度上杀死遇到的癌细胞。都可以用于癌症治疗。但是用量、用法,那是无法掌握控制的。甚至极其容易导致直接毒死患者。不建议采用。2、和毒物的毒素一样的作用的,建议选择药物。药物可以说完全和动物的毒素一样,可以杀死所遇到的癌细胞。药物经反复实验试验,对于用量、用法都能基本掌握,使用安全性比动物毒素要安全上百倍。3、任何毒杀癌细胞的物质(包括药物)治疗癌症的共同点:一、只能是杀死所遇到的癌细胞。二、该物质进入人体是无法被操控,绝对不可能只遇到癌细胞、只杀癌细胞。三、癌细胞个体不难杀,一般视为任何毒素、消炎药物都能杀死。所谓的癌症难杀,是癌症数量多,主要是新生能力强(就像我们中国人,小日本侵华杀之不绝一样)。2023-06-06 01:39:031
贝伐珠单抗是否纳入医保报销?
贝伐珠单抗是否纳入医保报销?可以给社保局打电话咨询一下是否纳入了医保报销的范围2023-06-06 01:39:103
美罗华是美国FDA批准的第一个商品化的基因工程抗体药物,其属于什么
IIIa 抑制剂,主要用于预防进行冠脉血管成形术的患者发生缺血性心脏病并发症的高危险性)、Rituxan(美罗华),用于治疗风湿性关节炎和节段性回肠炎)、Enbrel;饿死"、Hercetpin(赫赛汀)、Remicade(Centocor公司的抗TNF-α抗体.2.26批准该药)、h-R3和Avastin(美国遗传技术研究公司开发和生产的抗癌新药"Avastin",用来治疗非何杰金式初级滤泡性淋巴肿瘤,2002、Synagis(Medimmune公司的抗F抗体,用于治疗呼吸道病毒感染)、Humira(原D2E7,雅培生产的治疗类风湿关节炎的单抗)、Zevalin(带放射性物质的抗CD20单抗,用于抗移植排斥)、Simulect(Novartis公司的抗CD25抗体,用于抗移植排斥)以及最新的Erbitux,使肿瘤组织无法获得所需的血液、氧和其他养分而最终".2经FDA批准)、Xolair(基因泰克和诺华生产的治疗哮喘的单抗)、Zenapax(Protein Design Labs(PDL)/Roche的抗CD25抗体单抗产品主要有:ReoPro(第一个FDA批准的单抗,礼来公司生产的一种糖蛋白IIb/,以达到抗癌功效。FDA在2004;是一种基因工程单克隆抗体药物,主要通过抑制能够刺激新血管形成的所谓"血管内皮生长因子"2023-06-06 01:39:171
美国基因泰克公司的公司目标
基因泰克制订了雄心勃勃的研发计划,将推出5个抗肿瘤药和5个免疫类产品,计划在2010年前进入人体试验阶段,并期望届时成为全球第一大肿瘤药制药公司。Avastin获得FDA的批准及在市场上的表现极大鼓舞了基因泰克的士气。为了实现成为全球第一大肿瘤药制药公司的目标,基因泰克中止了长效重组人生长激素Nutroppin Deptot的研究,专注于Avastin等肿瘤药物的研究和开发上。基因泰克是最早成立的生物技术制药企业,也最早开发出生物技术药品。 这个生物医药业新贵深谙创新天平的黄金定律:一边是科学的力量,另一边是娴熟的商业技艺30年前,29岁的风险投资者罗伯特·斯万森(Robert Swanson)有了个异想天开的主意。他找到生物化学家赫赫伯·玻伊尔(Herbert Boyer),对他说,如果将其在细胞重组技术上的发现商业化,赫伯特将成为最富有的科学家之一。1976年的全球商界还没发明出“生物技术公司”这么个单词,罗伯特对这个主意的狂热令人不解。经过再三游说,赫伯特终于答应了这个建议,美国历史最悠久的生物技术公司,基因公司(Genentech Inc.)就此诞生。赫伯特可没想到自己的后半辈子也就此和基因公司拴在了一起,他以科学家的身份,在副总裁的位置上坐到1990年,此后成为公司董事。而这段时间,基因公司发生了翻天覆地的变化。赫伯特退居二线的这一年,瑞士罗氏公司(Roche)收购了基因公司56%的股份,成为控股方。基因公司不负众望,成了那些苦苦挣扎的生物科技小公司们的灯塔。去年年中,基因公司不但以950亿美元的市值超越了行业老大安进(Amgen)公司,而且也将全球排名第五的统制药巨头默克公司 (Merck)甩在身后。生物科技被投资者戏称为“下一轮网络泡沫”的年代似乎真的已经过去,基因公司的“造钱”能力令同行们咂舌:去年,基因公司的利润涨幅为 47.8%,高于安进的27.2%,同时,在它36.3%的利润率的反衬下,Fortune500强中15家制药公司15%的平均利润率顿时黯然失色。基因公司的创新秘诀看起来相当朴素:敬重科学的力量,并且利用成熟的商业手腕不惜一切保护其研发利益。 很多制药公司的首席执行官都会羡慕乔伊·麦克兰肯(Joe McCracken)的办公室。从他的落地窗向外望去,旧金山海岸线迷人的景色一览无余。然而,这位基因公司负责商业拓展的副总裁坚持,在基因公司,最好的办公室属于科学家,与之相比,他的“海景房”只是小巫见大巫。基因公司希望自己成为科学家的理想世界。进入基因公司研发部门的领地,更像是进入了一个一望无际的校园。西海岸的随意休闲和生物科技公司的自由在这里融合。员工们可以随意享有地下商场、汽车服务和星期五的社交活动。他们还拥有健康补贴和股票期权。赫伯特时代确立的公司传统至今没有改变:在基因公司内部赋予科学无比崇高的地位,以支撑研发为王的公司战略。一些顶级的科学家在基因公司享有特殊待遇:薪水和副总裁一样高,但不用承担任何管理职能。为了让科学家真正在其专业领域做到最好,公司允许他们花大量时间在非公司项目的研究上。这使得基因公司的科学家在分子肿瘤学、免疫学和组织生长与修复上的建树让其他所有制药巨头艳羡。在业内,基因公司还以对科学家的坚定支持而著称——明星药物Avastin就是一个例子。2002年,Avastin在一个晚期乳腺癌测试中失败,致使公司股票大跌。但基因公司的科学家坚信科学测验的结果:结肠癌药物Avastin的确能起到治疗乳腺癌的作用,问题出在临床设计。在此紧要关头,公司管理层站到了科学家这一边。他们重新设计了临床试验,终获成功。 事实上,Avastin作为结肠癌类药物在2004年获得美国食品药品监督管理局(FDA)批文之前,耗费了15年时间进行研发。Avastin的创新之处在于:切断肿瘤细胞的血液供应来源,使肿瘤萎缩。这个巧妙的研制视角和反复的实验给了基因公司足够的信心。癌症是基因公司花费大量财力和人力探索的领域——不仅因为这是人类最难以攻克的疾病,而且因为其可观的利润前景,完全可以弥补投资周期的漫长。今年第二季度,Avastin刚刚创下 4.53亿美元的单季销售额。从开始的抗结肠癌药物到后来的治疗乳腺癌明星,Avastin产生的衍生利润相当惊人。去年3月,基因公司宣布,Avastin还能够延长肺癌患者2个月的生命。不久之后,Avastin被舆论称为有史以来最畅销的药物。同时,科学家在小剂量使用Avastin的原理基础上,开发出了另一种治疗老年白内障的药物Lucentis,它于今年初上市。分析师预测,Lucentis今年全年销售额将达到11亿美元。明星药物的长期效应并非偶然的幸运。基因公司的首席财务官劳·拉维内(Lou Lavigne)曾如此归纳基因公司的研发投资策略: “这不是一个放多少钱在研发上面的问题,而是取决于你如何花些钱,集中于哪里。钱要花在刀刃上。”——别忘了,在基因公司,科学家可以自由进行非公司项目的研究,这其实是药品潜在功能的最坚实基础。确定核心药物为投资重点的做法看起来起非常奏效:除拥有Avastin之外,基因公司另外两个明星药物:治疗哮喘类药物Xolair和治疗牛皮藓药物Raptiva获批于同一年上市。和Avastin一起,这些药物在接下来几年里大幅拉动公司的利润增长。新的研发仍在继续,2005年,基因公司共有30种新药进入临床试验,其中25个已经进入了最后一个阶段的临床试验。 公司毕竟是盈利机构,单纯的研发能力并不是最终诉求,事实上,对基因公司来说,研发成果大有用处:可以换来市场和渠道,也可以吸引强有力的研发伙伴,将竞争对手扼杀在摇篮中。安进公司曾经为自己独立于任何大型传统制药公司的掌控而自豪,它是靠产品线的多元化和一系列并购获得目前头把交椅的地位。然而,它被基因公司市值赶超的事实说明了独立发展并不一定是新兴生物制药公司的黄金定律。如何利用传统制药巨头来为自己的发展铺路,也许是更高明的手段。长期以来,它巧妙掌控着和大股东罗氏公司之间的平衡,既避免被罗氏控制,又始终将自己置于罗氏稳健的财务支持之下。事实上,罗氏公司一直支持基因公司渡过漫长的研发期,还负责其产品的海外销售和市场营销。其合作模式可以归结为:前者以研发优势换取后者的财务支持和销售网络。但事实上,和罗氏的关系只是基因公司和传统制药公司合作模式的一种,它与诺华(Novartis)的合作展示了另一种生存智慧:随时注意和吸取其他科学家研发成果的精华,并在自己的新药上市之前,成功阻止同类药物上市。1986年,台湾裔生物学家张子文获得哈佛大学生物学博士学位,和妻子唐南姗在休斯敦成立了Tanox公司。他们希望找到一种抗体,能够治疗食物过敏引起的哮喘症。超过150万名美国人患有对食物过敏,而这种过敏引发的炎症随时会夺取人的生命。Tanox利用基因工程技术创造了一系列抗体,其中的TNX-901会危及基因公司相应哮喘症药物Xolair。和很多年轻有为的科学家一样,张因为缺少资金而无法将其研究结果商业化。好在唐南姗成功从瑞士汽巴嘉基公司获得了投资,后者在1996年与山德士公司合并成为诺华公司。但几年后,获得这一消息的基因公司宣布了在同领域的抗体项目研究成果。Tanox看到了威胁,以盗用研究成果为名将其告上法庭。然而,法院一直没有做出对Tanox有利的判决。Tanox试图变被动为主动,以自己的实验成果为条件,和基因公司、诺华公司进行谈判。最终三方达成协议。投资了Tanox的诺华看来更加信任基因公司的研究成果。基因公司主导合作联盟的研发工作,诺华和基因公司主导药物的临床实验、制造和销售。Tanox将自己的研究专利让渡给联盟,由联盟选择最有发展前景的抗体来发展药物,Tanox可以分得药物销售等收入。合作联盟最终选择了基因公司的抗体,TNX-901只是作为候选抗体。不服气的张子文开始独立于合作联盟自行研发以TNX-901为基础的抗过敏药物。1999年,基因公司和诺华公司联名将Tanox告上了法庭。双方在法庭上争论的焦点在于,Tanox认为,三方合约并没有限制Tanox独自进行相同目的的研究,而基因公司和诺华公司坚持所有抗体利用的权利都应属于合作实体,无论这个合作实体是否真正着手来利用他们。义理之争看来只能在法庭外继续延伸了——已经花费了7500万美元的Tanox没有足够的财力来支撑起高昂的诉讼费用,决定罢手。基因公司再次成了最后赢家。Xolair于2003年获批上市,成为了该公司当年的销售明星。事实上,基因公司的研发实力当然是诺华予以支持的基础,然而如若没有老道的生意手腕和商业策略,基因公司断不会成为赢家。2023-06-06 01:39:431
肾炎确认需要哪些化验数据
血常规,尿常规,肾功能,B超,彩色多普勒超声!成本的范围内,多点的就是你!2023-06-06 01:39:579
肺癌药物治疗 口服与注射剂型分得清
肺癌是台湾十大癌症死因之首 非小细胞肺癌占85%~87%的肺癌病例。非小细胞肺癌主要包括腺癌、鳞状上细胞、与大细胞癌。非小细胞肺癌依期别分三大类:1.早期(第一期、第二期)、2.局部扩散期(第三期)、3.转移期(第四期)。肺癌的治疗方式有手术治疗、放射治疗与药物治疗3种。一般而言,非小细胞肺癌第1期的治疗以手术为主,第2期则以手术加上术后化疗;第3期分2种情况,如果没有肋膜积水,放射治疗与化学治疗并重,如果有肋膜积水,在治疗上与第4期相同,以药物治疗为主。 成大医院内科科血液肿瘤科主治医师苏文彬, 说明肺癌的药物治疗。(图片提供/成大医院) 肺癌治疗药物分口服与注射剂型 目前治疗肺癌的药物依给予方式,分为口服与静脉注射2大类。若依药物的特性,则可分为传统化疗药物及标靶治疗药物2大类。 近年来,透过基因医学研究及标靶药物的开发,更让肺癌治疗进入量身订制的新时代,有了较重大的进展。 肺癌静脉注射用药 第1线肺癌化疗药物中,有5种为注射剂型。包括属于「铂化物」类的药物(如「顺铂 (Cisplatin)」、「卡铂 (Carboplatin)」),以及「健择 (Gemcitabine)」、「温诺平 (Navelbine)」、「汰癌胜 (Taxol)」 (俗称「太平洋紫杉醇」) 、「克癌易」(俗称「欧洲紫杉醇 (Docetaxel)」) 与「爱宁达 (Alimta)」;「温诺平」做为第1线肺癌化学治疗药物,同时也有口服剂型,而「克癌易」与「爱宁达」不用于第1线时也可用于第2线。 而静脉注射标靶药物「癌思停 (Avastin)」与「尔必得舒 (Erbitux)」两种新药,目前也已有研究发现作为化疗的合并治疗药物,对晚期肺癌的治疗与病患的存活率有一定程度帮助,精确的疗效仍在实验中。 化疗须选择体力较好 (Performance Score 0,1, 2) 的病患,给予第一线含「铂化物」类的药物及第三代化疗药组合,最多4至6疗程。针对第一线治疗结束后的复发或恶化,则给予第二线治疗。年纪较大的体力较好的病患亦可以接受化疗,只要留意其化疗药物引起的副作用即可。 肺癌口服用药 肺癌口服治疗药物则包括「温诺平」、「艾瑞莎 (Iressa)」与「得舒缓 (Tarceva)」。其中「艾瑞莎」与「得舒缓」两者为所谓「标靶药物」,临床上健保有条件给付。 量身订制的个人化医疗 所有非小细胞肺癌病患,尤其是肺线癌,应该接受肿瘤上皮细胞生长因素接受体(EGFR)分析,如果有其对「艾瑞莎」或「得舒缓」较有效的突变处,则第一线即可以使用「艾瑞莎」或「得舒缓」,可以延缓病患恶化时间。但是目前「先用标靶药物」或「先用化疗药物」,两者对病患整体存活时间没明显差异。倘若,若肿瘤的上皮细胞生长因素接受体(EGFR)分析,并无突变之处,则病人应接受化学治疗,可得到较佳的效果。 最近的研究发现合并使用「爱宁达」加「顺铂」治疗非鳞状上皮的非小细胞肺癌病患的疾病复发与存活时间,皆会比「健择」加「顺铂」好,而且副作用也相对较轻微。如果是「鳞状上皮癌」,则其他第三代抗癌药比「爱宁达」更适合使用于治疗鳞状上皮癌,如「健择」或「克癌易」。2023-06-06 01:40:121
肾癌的生物治疗方法有哪些
生物免疫细胞治疗可以单独应用,也可与其他治疗方法联合使用,而且联合使用效果更好。2023-06-06 01:40:203
这是长的是什么,用什么药
长的什么大家都不会知道!更不可能用什么药,建议下次提问时可以附加照片!这样大家可以帮助到你!2023-06-06 01:40:281
医学英语在线翻译,急用!!
medical science2023-06-06 01:40:385
2019全球十大制药公司出炉,辉瑞、罗氏、强生居前三
近日,全球知名生命科学领域人才招聘公司ProClinical根据2018年全球跨国制药企业收入,排出了2019年全球十大制药公司名单: 1、辉瑞公司 2018年收入:537亿美元(制药业务,下同) 同比上一年增长:2.3% 辉瑞是全球最大的跨国制药公司,这家以研究为基础的公司拥有多种产品组合,涵盖包括免疫学,肿瘤学,神经科学和罕见疾病等治疗领域。尽管收入增长幅度不大,但2018年仍然是辉瑞非常成功的一年。 辉瑞多款新药获得了FDA批准,特别是在肿瘤学方面。另外其许多畅销产品还有多年的专利保护。 辉瑞的主要产品,包括Ibrance,Eliquis和Xeljanz在内都有明显的增长。 2、罗氏 2018年收入:456亿美元 同比上一年增长:2.7% 瑞士制药公司罗氏是2019年全球第二大制药公司,罗氏在全球拥有94,442名员工。该公司开发了许多关键适应症的创新药物和设备,如肿瘤学,免疫学,传染病和神经科学。医药板块的年增长率为2.7%,前三大产品的收入占罗氏2018年总收入的40%(572亿美元)。 罗氏最畅销的药物Herceptin,Avastin 和Rituxan也是世界顶级的抗癌药物。 罗氏首席执行官Severan Schwan报告称,新药占2018年公司增长的90%,特别是多发性硬化症新药Ocrevus的推出,被称为是罗氏史上最成功的新药。 3、强生公司 2018年收入:407亿美元 同比上一年增长:12.1% 强生公司成立于130多年前,由于Aveeno,Neutrogena和Listerine等受欢迎的消费品,已成为家喻户晓的主要品牌。值得注意的是强生12.1%的增长部分归功于2017年收购生物制药公司Actelion,其在肺动脉高压组合的产品在2018年为强生带来了3.4%的增长。其他增长动力包括最畅销的药物Stelara,Darzalex和Zytiga。 4、赛诺菲 2018年收入:393亿美元 同比上一年增长:7.1% 法国制药公司Sanofi在2018年制药收入增长了7.1%,占公司总收入的大部分。 超过25%的收入来自赛诺菲的三种最畅销的药物,分别是一种用于治疗糖尿病的胰岛素注射剂Lantu,一种用于预防血栓的抗凝剂Lovenox,以及一种治疗多发性硬化症的每日一粒药Aubagio。 5、默克公司 2018年收入:377亿美元 同比上一年增长:12.2% 美国制药公司默克在心血管学、肿瘤学、内分泌学和传染病学等领域研发新药、疫苗和生物制剂。自2017年以来,该公司收入增长了12.2%,这得益于默克畅销药物持续成功的推动:癌症免疫疗法Keytruda,HPV疫苗Gardasil和糖尿病药物Januvia。 6、诺华 2018年收入:349亿美元 同比上一年增长:5.5% 瑞士诺华2018年收入与2017年的数据相比增长了5.8%,尽管该公司最畅销的药物都面临仿制药的市场竞争,例如畅销抗肿瘤药伊马替尼(Gleevec)以及抗高血压药氢氯噻嗪(Diovan)和氨氯地平(Exforge)。 为了应对这些损失,诺华公司在2018年将其2017年总收入的18%用于研发。目前,诺华公司最畅销的药物是用于治疗多发性硬化症的Gilenya和用于患有眼退化性疾病的患者的Lucentis。 7、艾伯维 2018年收入:328亿美元 同比上一年增长:16.2% 以研究为主导的美国生物制药公司艾伯维在榜单中保持了自身的地位,与2017年医药收入统计数据相比,艾伯维增长了16.2%。 艾伯维最近宣布,其最受期待的药物upadacitinib将用于治疗中度至重度特应性皮炎,已被FDA授予突破性治疗指定。 这只是艾伯维多种产品组合中众多有前途的药物之一。 8、安进 2018年收入:237亿美元 同比上一年增长:3.5% 安进是一家总部位于加利福尼亚州的美国生物制药公司,专注于心血管疾病,肿瘤学,骨骼 健康 ,神经科学,肾脏病学和炎症的研发。 安进的上榜归功于各种产品的成功,包括Repatha(同比增长72%),BLINCYTO(同比增长31%)和Prolia(同比增长16%)。 在2019年初,Amgen被“财富”杂志评选为制药行业最受尊敬的公司之一,并在Fast Company的2019年最具创新力公司中名列第五。 9、葛兰素史克(GSK) 2018年收入:233亿美元 同比上一年增长:2% 葛兰素史克(GSK)是英国制药公司,是拥有强大的创新药物。 该公司专注于广泛的治疗领域,但在艾滋病毒/艾滋病,呼吸道和疫苗领域尤其成功。 与2017年数据相比,葛兰素史克收入增长率为2%,最畅销的HIV药物Trivicay和Triumeq,治疗哮喘和慢阻塞的Ellipta及另一哮喘药物美泊利单抗(Nucala)推动了销售增长。 去年葛兰素史克Shingrix获得了批准,该产品用于治疗带状疱疹病毒,销售额达到7.84亿英镑。 10、 百时美施贵宝 2018年收入:226亿美元 同比上一年增长:8.7% 百时美施贵宝是一家总部位于纽约市的美国制药公司。 BMS专注于四个关键治疗领域:肿瘤学,心血管,免疫科学和纤维化。该公司2018年的强劲增长部分归功于主要药物Oppo(癌症)和Eliquis(血液稀释剂)的持续成功。 BMS计划在2019年初收购Celgene(一种创新的肿瘤生物技术),这或许会让BMS的成功更进一步。(孙欢/编译) 参考资料:①ProClinical网站:Who are the top 10 pharmaceutical companies in the world? (2019)2023-06-06 01:40:521
什么叫靶向药物?
靶向治疗对于早期和晚期的癌症患者都有效,并不是所有癌症患者都适合靶向治疗,仅三分之一的肿瘤患者适合靶向治疗。这三分之一的人是有基因突变的患者,这些患者体内某些基因发生了突变。因为靶向药物只对有相关基突变的肿瘤患者有效,那不存在基因突变的肿瘤患者,适不适合使用靶向药物的化疗,仍然是它们的首选用药。靶向治疗也有不足之处,它的效果不是百分之百,时间一长会产生耐药性,耐药性就是指肿瘤患者身体的肿瘤对靶向药物不敏感了,慢慢的效果会越来越差,甚至到最后就没有效果了。而且靶向药物的价格非常贵,一般的家庭难以承受,而且靶向治疗,不是最完美的治疗方式。在治疗期间,还要多注意提高免疫力,好好休息保证充足的睡眠时间,注意别吃油腻、辛辣的食物,多吃清淡的易消化的食物。2023-06-06 01:41:032
美国paragone公司是做什么的?
1、美国paragone公司,即美国基因泰克有限公司,是一家以科学创新的研究导向公司,有超过1,100名研究员、科学家、学士后人员并进行很广泛的科学研发 — 从分子生物、蛋白质化学到生物资讯与生理学。不同领域的基因泰克的科学家们现今以以下五个疾病范畴为对象:肿瘤学、免疫学、组织生长与修复、神经科学与感染性疾病。2、基因泰克最近的人才招募与并购案显示其发展有往微生物学、医学影像、神经科学走的倾向。基因泰克的研究设备只设置在南旧金山园区,只为在欧申赛德的一个很小的开发团队使用。扩展资料:美国paragone公司的独特研发1、基因泰克有600名科学家研究人员,包括60个博士后。该公司的科学家每年发表的论文多达200多篇,研究人员至少把一部分时间花在自己的兴趣上,公司对此给予了极大支持,这实际上增强了公司的创新能力。2、基因泰克将研发重点放在内分泌和代谢疾病上,放弃了基因治疗、心脏病、动植物激素和疫苗的研发工作,更有利于产生突破性的发现。公司的研发战略瞄准创造真正的新产品,这些产品可用于治疗威胁人类生命的疾病。由于是独创产品,竞争对手少,上市价格可以很高(Avastin疗法每年需要花费4万美元以上),而且销售压力不大。参考资料来源:百度百科-美国基因泰克公司2023-06-06 01:41:111
分子靶向药物分类
很多人都听说过靶向药物,但是分子靶向药你又知道有哪些吗,分子靶向药物分类是什么?下面是我为你整理的分子靶向药物分类的相关内容,希望对你有用! 分子靶向药物分类一 替伊莫单抗(泽娃灵) Ibritumomab tuixetan(Zevalin) 承认时间:2008年1月。 用途:恶性淋巴瘤。 作用:搜索带有CD20标志物的蛋白细胞(B细胞淋巴瘤),阻止其生长,消灭 肿瘤 细胞。 分子靶向药物分类二 伊马替尼(格列卫) Imatinib(Glivec) 由日本Novartis Pharma开发的分子靶向药。 用途:以针对治疗慢性髓系 白血病 和 消化 道间质瘤被承认使用。 分子靶向药物分类三 依维莫司 Everolimus 用途:手术无法切除,或转移的肾细胞肿瘤。 作用:抑制mTOR信号通路,防止肿瘤细胞分裂生长。 分子靶向药物分类四 厄洛替尼 Erlotinib 用途:不能切除的复发/恶化的非小细胞 肺癌 。 作用:阻碍酪氨酸激酶的活动,抑制肿瘤细胞的增长。 分子靶向药物分类五 吉非替尼(艾瑞沙) Gefitinib 在世界上,首先被日本承认使用的分子靶向药物。非常缺乏对此种 药物副作用 的认识,依然被投入使用,导致患者发生间质性 肺炎 ,相继死亡的问题。 分子靶向药物分类六 吉姆单抗奥佐米星 Gemtuzumab ozogamicin 利用基因替换产生的单克隆抗体,和抗 生物 质细胞毒药物刺孢霉素相结合形成的抗癌药物。 用途:复发或较难治疗,CD33抗原阳性的急性髓系白血病。 分子靶向药物分类七 索坦(舒尼替尼) Sutent 用途:消化道间质瘤(GIST)和肾癌。 作用:以VEGF血管内皮生长因子(VEGF关系着肿瘤血管的生成)和PDGF成长因子受体(PDGF关系着肿瘤细胞的生长)等目标为靶点。 分子靶向药物分类八 西妥昔单抗(爱必妥) Cetuximab 承认时间2008年7月。 用途:和贝伐单抗(阿瓦斯汀)相同。 作用:针对无法实施根治手术的恶化/复发的结肠癌,所使用的分子靶向药。 分子靶向药物分类九 索拉非尼(多吉美) Sorafenib 承认时间:2008年1月。 用途:肾癌。 作用:以肿瘤细胞生长和输送 营养 的新生血管有关的激酶为靶点。 分子靶向药物分类十 达沙替尼 Dasatinib 承认时间:2009年1月。 用途:白血病。 第一次治疗时,使用伊马替尼(格列卫)。此药被期待于第二次的治疗效果。 分子靶向药物分类十一 他米巴罗汀 Tamibarotene 承认时间:2005年。 用途:急性早幼粒细胞白血病(APL)。 分子靶向药物分类十二 曲妥珠单抗 Trastuzumab 用途:HER2阳性 乳腺癌 。 作用:只针对肿瘤细胞表面的HER2蛋白质有作用,抑制肿瘤细胞的增长。 分子靶向药物分类十三 视黄酸 Tretinoin 用途:急性早幼粒细胞白血病(APL)。 作用:对引发 疾病 原因的分子有作用,使白血病细胞成熟,控制癌化。 分子靶向药物分类十四 帕尼单抗 Panitumumab 继贝伐单抗(阿瓦斯汀)和西妥昔单抗(爱必妥)之后,针对无法实施根治手术的恶化/复发的结肠癌生产的第三种分子靶向药物。在欧美以作为治疗结肠癌的治疗药物已被认可,但是在日本还没有被认可(2008年6月,由武田药品提出了生产经营的申请)。 分子靶向药物分类十五 贝伐单抗(阿瓦斯汀) Bevacizumab(Avastin) 世界最早的抑制血管生成的药物。使用FOLFOX疗法、FOLFIRI疗法等三种药剂并用,可以得到很好的治疗效果。 用途:针对无法实施根治手术的恶化/复发的结肠癌。 分子靶向药物分类十六 硼替佐米(旧称:PS-341) Bortezomib 被称为蛋白酶体抑制剂的一种分子靶向药物。 作用:抑制细胞内被称为蛋白酶体的泛素活动和骨髓肿瘤细胞的增长。 分子靶向药物分类十七 拉帕替尼 Lapatinib 承认时间:2009年4月。 用途:乳腺癌(首次的口服药)。 对于使用曲妥、珠单抗没有效果的HER2阳性乳腺癌,经治疗实验得出的数据,和卡培他滨并用可能会成为一种有效的 治疗方法 。 分子靶向药物分类十八 利妥昔单抗(美罗华) Rituximab 用途:对B细胞非霍奇金淋巴瘤有较高的疗效。 可以单独使用,但是并用的情况较多。已经成为标准治疗的CHOP疗法中,添加了利妥昔单抗的R-CHOP疗法,也将要成为新的标准治疗方法。2023-06-06 01:41:251
治疗癌症的靶向药物有哪些啊??
1.小分子表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,如吉非替尼(Gefitinib,Iressa,易瑞沙);埃罗替尼(Erlotinib,Tarceva);2.抗EGFR的单抗,如西妥昔单抗(Cetuximab,Erbitux);3.抗HER-2的单抗,如赫赛汀(Trastuzumab,Herceptin);4.Bcr-Abl酪氨酸激酶抑制剂,如伊马替尼(Imatinib);5.血管内皮生长因子受体抑制剂,如Bevacizumab(Avastin);6.抗CD20的单抗,如利妥昔单抗(Rituximab);7.IGFR-1激酶抑制剂,如NVP-AEW541;8.mTOR激酶抑制剂,如CCI-779;9.泛素-蛋白酶体抑制剂,如Bortezomib;2023-06-06 01:41:431
提问:用雷珠单抗治疗右眼有效吗?
第三军医大学大学西南医院眼科刘锐医生回复: 根据您提供的病史,需要治疗的是湿性老年性黄斑变性,目前,PDT是目前国内大部分大医院治疗湿性老年性黄斑变性黄斑区CNV的唯一有效手段,可有效控制病情发展,对稳定甚至恢复视力起很大作用。国内应用PDT治疗湿性老年性黄斑变性的黄斑区CNV,治疗后进行性扩大的病灶逐步萎缩,渗漏逐渐减少,其中有大部分患者视力稳定甚至提高。2. 玻璃体腔注射血管内皮生长因子抗体 Avastin(阿瓦斯丁)或Lucentis(雷珠单抗注射液),我院近期得到一批雷珠单抗注射液用于治疗湿性老年性黄斑变性。国内部分大医院近期能得到少量雷珠单抗注射液,建议去咨询。希望我的回答能给您帮助。2023-06-06 01:41:521
单克隆抗体的发展情况
十二五期间,我国重大新药创制专项将获中央财政下拨资金100亿元,配套资金300亿元。专项战略重点包括创新药物研究开发、药物大品种技术改造等。恶性肿瘤、心脑血管疾病、神经退行性疾病、糖尿病、肺结核等10类重大疾病药物的研发是创制资金支持重点。十二五期间,医药工业发展目标为总产值年均增长20%,到2015年达到3.1万亿元。2011年,单克隆抗体药物继续领跑全球药品市场,同比有较大的增长。2000-2010年10年间,全球单克隆抗体药物市场的复合增长率高达32%。2011年,全球处方药前20位中,有6个为单克隆抗体药物,其中有5个销售额超过50亿美元。而在此前的2009年和2008年,该数字分别为400亿美元和370亿美元。当前,几乎所有大型制药公司都有单抗研发项目。在2011年全球最畅销的20种药品中,美国辉瑞公司用于降低胆固醇的阿托伐他汀钙居于首位,达到133亿美元。2011年,全球生物制药产品的市场规模超过1550亿美元,占制药/生物制药产品的25%。不过,有研究数据表明,生物制药产品今后几年在全球市场上的占比将明显上升。据预测,到2014年,全球销售额前三大产品都将是生物技术药物(Avastin,Humira和Enbrel),届时它们的销售额合计将达到254亿美元。单克隆抗体药物已经成为生物制药中最为重要的一类:2011年销售规模最大的7种抗体药物的销售额达到了388.2亿美元,占整个生物制药市场份额接近50%;单克隆抗体仍是研发的热点,也将是未来生物制药行业发展的重要动力所在。2023-06-06 01:42:001
多克隆抗体
抗原刺激机体,产生免疫学反应,由机体的浆细胞合成并分泌的与抗原有特异性结合能力的一组球蛋白,这就是免疫球蛋白,这种与抗原有特异性结合能力的免疫球蛋白就是抗体。 抗原通常是由多个抗原决定簇组成的,由一种抗原决定簇刺激机体,由一个B淋巴细胞接受该抗原所产生的抗体称之为单克隆抗体(Monclone antibody)。由多种抗原决定簇刺激机体,相应地就产生各种各样的单克隆抗体,这些单克隆抗体混杂在一起就是多克隆抗体,机体内所产生的抗体就是多克隆抗体;除了抗原决定簇的多样性以外,同样一类抗原决定簇,也可刺激机体产生IgG、IgM、IgA、IgE和IgD等五类抗体。 抗原上那部分可以引起机体产生抗体的分子结构,叫做抗原决定簇。一个抗原上可以有好几个不同的抗原决定簇,因而使机体产生好几种不同的抗体,最终产生出抗体是浆细胞。只针对一个抗原决定簇起作用的浆细胞群就是一个纯系,纯系的英文为Clone,音译就是克隆。由一种克隆产生的特异性抗体叫做单克隆抗体。单克隆抗体能目标明确地与单一的特异抗原决定簇结合,就象导弹精确地命中目标一样。另一方面,即使是同一个抗原决定簇,在机体内也可以由好几种克隆来产生抗体,形成好几种单克隆抗体混杂物,称为多克隆抗体。 ReoPro(第一个FDA批准的单抗,礼来公司生产的一种糖蛋白IIb/IIIa 抑制剂,主要用于预防进行冠脉血管成形术的患者发生缺血性心脏病并发症的高危险性)、Rituxan(美罗华)、Hercetpin(赫赛汀)、Remicade(Centocor公司的抗TNF-α抗体,用于治疗风湿性关节炎和节段性回肠炎)、Enbrel、Synagis(Medimmune公司的抗F抗体,用于治疗呼吸道病毒感染)、Humira(原D2E7,雅培生产的治疗类风湿关节炎的单抗)、Zevalin(带放射性物质的抗CD20单抗,用来治疗非何杰金式初级滤泡性淋巴肿瘤,2002.2经FDA批准)、Xolair(基因泰克和诺华生产的治疗哮喘的单抗)、Zenapax(Protein Design Labs(PDL)/Roche的抗CD25抗体,用于抗移植排斥)、Simulect(Novartis公司的抗CD25抗体,用于抗移植排斥)以及最新的Erbitux、h-R3和Avastin(美国遗传技术研究公司开发和生产的抗癌新药"Avastin"是一种基因工程单克隆抗体药物,主要通过抑制能够刺激新血管形成的所谓"血管内皮生长因子",使肿瘤组织无法获得所需的血液、氧和其他养分而最终"饿死",以达到抗癌功效。FDA在2004.2.26批准该药)。2023-06-06 01:42:165
黄斑出血能治疗吗?
能治疗。2023-06-06 01:42:383
结肠癌化疗要几个疗程
如果是晚期最好用:开普托+希罗达+avastin 效果很好。但avastin 很贵2023-06-06 01:42:464
抗癌药的常见药品
全球已批准上市的抗癌药物(注意:资料主要来源于:陈清奇编著《美国抗癌药物化学合成速查》科学出版社2009年2月出版),另外也可参加美国MedKoo Biosciences,Inc公司的官方网页所列出的抗癌药物名单和化学结构。 药品名 制药厂 批准日期 药物分类 给药途径/化学名 Actiq Anesta Corporation 1998年11月 治疗癌症性疼痛 Anexsia Mallinckrodt Group 1996年8月 治疗慢性疼痛 Anzemet Hoechst Marion Roussel 1998年2月 治疗和预防化疗以及和手术后病人伴随的恶心,呕吐 Aredia Ciba Pharmaceuticals 1996年8月 治疗乳癌病人的溶骨性骨转移, Arimidex (anastrozole) Zeneca 1996年1月 治疗绝经后妇女的乳腺癌 Aromasin Tablet Pfizer Inc 1999年10月 治绝经后妇女的乳腺病人经三苯氧胺治疗后好转的病人 Avastin Genentech 2004年4月 第一个用于肿瘤疗的血管生长抑制剂 Busulflex Orphan Medical, Inc 1999年2月 治疗白血病 Campath Berlex Laboratories 2001年5月 用于治疗B细胞和慢性淋巴细胞白血病 注射 Camptosar Pharmacia & Upjohn 1998年10月 治疗直肠,结肠癌 Doxil Alza Corp. 1999年6月 治疗第一线药物难以控制的卵巢癌 Eligard Atrix Laboratories 2002年1月 治疗老年人的前列腺癌的缓解治疗 (leuprolide acetate); Ellence Pharmacia & Upjohn 1999年9月 epirubicin hydrochloride Elliotts B Solution Orphan Medical, Inc 1996年10月 治疗脑膜性白血病和淋巴细胞性淋巴瘤 buffered intrathecal electrolyte/dextrose injection) Eloxatin Sanofi-Synthelabo 2002年8月 治疗直肠,结肠癌 oxaliplatin/5-fluorouracil/leucovorin Emend Merck 2003年3月 治疗化疗病人的恶心,呕吐 (aprepitant); Ethyol U.S. Bioscience and Alza Corp. 1996年6月 治疗由于放射引起的口腔干燥症 (amifostine); Ethyol Alza Pharmaceuticals, U.S. Bioscience 1995年12月 治疗和减少卵巢癌病人化疗时引起的肾毒性 amifostine Erbitux Imclone 、Bristol-Myerssguibb 2004年2月 为晚期直、结肠癌三线用药 Cetuximab Eulexin Schering-Plough Corporation 1996年6月 治疗前列腺癌 (flutamide) Faslodex AstraZeneca; 2002年4月 治疗激素受体阳性的转移性乳腺癌 fulvestrant Femara® Novartis 1997年7月 治疗乳腺癌 letrozole) Tablets Novartis 2001年1月 绝经后妇女局部高发和转移性乳腺癌的第一线治疗药物 (letrozole) Feridex I.V. Advanced Magnetics 1996年2月 肝损伤磁共振影像成像制剂 GastroMARK Advanced Magnetics 1996年5 胃肠道磁共振影像成像制剂 Gemzar Eli Lilly 1998年8月 肺癌治疗 Gemcitabine HCl) Gemzar Eli Lilly 1996年5月 乳腺癌治疗 (Gemcitabine HCl); Gleevec Novartis 2001年5月 用于治疗慢性骨髓性白血病 (imatinib mesylate) 2002年2月 治疗胃肠基质细胞胞瘤(GISTs) Gliadel Wafer Rhone-Poulenc Rorer, Inc. and Guilford Pharmaceuticals Inc 1997年2月 治疗脑肿瘤 polifeprosan 20 with carmustine implant) Herceptin Genentech 1998年10月 治疗转移性乳腺癌 Inform HER-2 1998年1月 乳腺癌 Intron A Schering-Plough Corp 1997年12 非何杰金氏淋巴瘤 Interferon alfa-2b 1995年12月 高危黑色素瘤术后复发的辅助治疗 Iressa (gefitinib) AstraZeneca 2003年5月 针对上皮生长因子受体,使失去刺激癌细胞增生、转移与抗药性的药,达到治疗效果。 Kadian Purepac Pharmaceutical 1996年7月 慢性中,重度疼痛 Kytril SmithKline Beecham 1997年11月 化疗病人的恶心,呕吐 (granisetron) Hoffmann-La Roche 2001年6月 化疗病人的恶心,呕吐 (granisetron) Solution; Leukine Immunex Corp. 1995年11月 用于骨髓移植后启动周围血原始细胞 (sargramostim) 1996年11月 白细胞减少 (sargramostim) Lupron Depot Tap Holdings 1997年7月 前列腺癌 Abbott Laboratories 1996年1月 前列腺癌 leuprolide acetate for depot suspension Miraluma test DuPont Pharma 乳腺癌 Neulasta Amgen 2002年1月 减少化疗病人由于白细胞减少而引起的感染机会 Neumega Genetics Institute 1997年11月 血小板减少少症 Neupogen Amgen 1998年4月 化疗后白细胞恢复缓慢 Nolvadex Zeneca 1998年10月 乳腺癌 Photodynamic Therapy Sanofi 1996年1月 光动力疗法,用于食道癌 Photofrin QLT Therapeutics 1998年1月 早期非小细胞肺癌 Proleukin Chiron Corporation 1998年1月 转移性癌症病人 Quadramet DuPont Merck Pharmaceutical Company 1997年3月 骨癌病人的疼痛 (Samarium Sm 153 Lexidronam Injection) Rituxan Idec Pharmaceuticals; Genentech Inc 1997年11月 非霍杰金氏淋巴瘤 Sclerosol Intrapleural Aerosol Bryan Corporation 1998年1月 癌性胸腔积液 SecreFlo Repligen 2002年4月 用于胰腺功能诊断和治疗胃泌素肿瘤 (secretin) Taxol Bristol-Myers Squibb 1997年8月 治疗艾滋病人相关的Kaposi"s 肉瘤 Taxotere Rhone Poulenc Rorer 1996年5月 局部晚期或转移性乳腺癌 (Docetaxel) Temodar Schering-Plough 1999年8月 治疗难治性退行性星状细胞胞瘤 Trelstar Depot Debio Rechereche Pharmaceutique? 2000年6月 晚期前列腺癌的缓解治疗 Injectable Triptorelin Pamoate) Trelstar LA Debiopharm S.A. 2001年6月 晚期前列腺癌 肌肉注射 Trisenox Cell Therapeutics 2000年9月 用于急性髓细胞白血病的缓解和巩固 (arsenic trioxide) UltraJect Mallinckrodt Group 1996年8月 慢性疼痛 UVADEX Therakos, Inc 1999年2月 皮肤T-细胞淋巴瘤 Sterile Solution Valstar Anthra Pharmaceuticals 1998年10月 膀胱癌 Velcade Millennium Pharmaceuticals 2003年5月 至少接受过二种以上疗法的多发性骨髓瘤得病人 (bortezomib) Viadur ALZA Corporation 2000年3月 晚期前列腺癌止痛 leuprolide acetate implant) Visipaque Nycomed 1996年4月 诊断 (iodixanol) Xeloda Hoffman-La Roche 2001年5月 转移性结肠直肠癌 Hoffmann LaRoche 1998年4月 晚期乳腺癌 Zevalin IDEC Pharmaceuticals; Approved February 2002 2002年2月 非Hodgkin"s淋巴瘤 (ibritumomab tiuxetan) Zofran Glaxo Wellcome; 1998年4月 成年人术后的恶心, 呕吐 ZofranODT Glaxo Wellcome Inc. 1999年1月 预防化疗放疗引起的恶心 Zoladex Zeneca 1996年1月 晚期前列腺癌 goserelin acetate implant Zometa Novartis 2002年2月 多发性骨髓瘤实体肿瘤导致的骨坏死 (zoledronic acid) Novartis 2001年8月 恶性性血钙增多 zoledronic acid Asteady HangZhou Sigengtang Bio-Tech CO.,Ltd 2005年5月 消化道肿瘤2023-06-06 01:42:531
肠癌晚期,刚做了改道手术,请问大概寿命还可以活多久?
目前的化疗药物,证明疗效很好的有 口服Xeloda, 不会造成痛苦。较多副作用多的有 Avastin. 这都是起国外(欧美)临床证明不错,不过后者价格稍为昂贵。你可以请教你的医生饮食和卫生方面,要注意营养和心理健康,保持心境愉快。2023-06-06 01:43:203
美国paragone公司是做什么的?
西# 昨天凌晨3点左右,暴雨如注2023-06-06 01:44:033
提问:用雷珠单抗治疗右眼有效吗?
第三军医大学大学西南医院眼科刘锐医生回复: 根据您提供的病史,需要治疗的是湿性老年性黄斑变性,目前,PDT是目前国内大部分大医院治疗湿性老年性黄斑变性黄斑区CNV的唯一有效手段,可有效控制病情发展,对稳定甚至恢复视力起很大作用。国内应用PDT治疗湿性老年性黄斑变性的黄斑区CNV,治疗后进行性扩大的病灶逐步萎缩,渗漏逐渐减少,其中有大部分患者视力稳定甚至提高。2. 玻璃体腔注射血管内皮生长因子抗体 Avastin(阿瓦斯丁)或Lucentis(雷珠单抗注射液),我院近期得到一批雷珠单抗注射液用于治疗湿性老年性黄斑变性。国内部分大医院近期能得到少量雷珠单抗注射液,建议去咨询。希望我的回答能给您帮助。2023-06-06 01:49:471
major degree是什么意思
专业学位双语对照例句:1.It"s quite likely there is a subset of patients who benefit from Avastin to a major degree.2023-06-06 01:49:531
全球著名的医药生产厂商和医药公司有哪些
罗氏 阿斯利康2023-06-06 01:50:024
【及时求助】化疗药物CF是什么药物
百度。2023-06-06 01:51:164
什么是多克隆抗体?
抗原刺激机体,产生免疫学反应,由机体的浆细胞合成并分泌的与抗原有特异性结合能力的一组球蛋白,这就是免疫球蛋白,这种与抗原有特异性结合能力的免疫球蛋白就是抗体。抗原通常是由多个抗原决定簇组成的,由一种抗原决定簇刺激机体,由一个B淋巴细胞接受该抗原所产生的抗体称之为单克隆抗体(Moncloneantibody)。由多种抗原决定簇刺激机体,相应地就产生各种各样的单克隆抗体,这些单克隆抗体混杂在一起就是多克隆抗体,机体内所产生的抗体就是多克隆抗体;除了抗原决定簇的多样性以外,同样一类抗原决定簇,也可刺激机体产生IgG、IgM、IgA、IgE和IgD等五类抗体。抗原上那部分可以引起机体产生抗体的分子结构,叫做抗原决定簇。一个抗原上可以有好几个不同的抗原决定簇,因而使机体产生好几种不同的抗体,最终产生出抗体是浆细胞。只针对一个抗原决定簇起作用的浆细胞群就是一个纯系,纯系的英文为Clone,音译就是克隆。由一种克隆产生的特异性抗体叫做单克隆抗体。单克隆抗体能目标明确地与单一的特异抗原决定簇结合,就象导弹精确地命中目标一样。另一方面,即使是同一个抗原决定簇,在机体内也可以由好几种克隆来产生抗体,形成好几种单克隆抗体混杂物,称为多克隆抗体。ReoPro(第一个FDA批准的单抗,礼来公司生产的一种糖蛋白IIb/IIIa抑制剂,主要用于预防进行冠脉血管成形术的患者发生缺血性心脏病并发症的高危险性)、Rituxan(美罗华)、Hercetpin(赫赛汀)、Remicade(Centocor公司的抗TNF-α抗体,用于治疗风湿性关节炎和节段性回肠炎)、Enbrel、Synagis(Medimmune公司的抗F抗体,用于治疗呼吸道病毒感染)、Humira(原D2E7,雅培生产的治疗类风湿关节炎的单抗)、Zevalin(带放射性物质的抗CD20单抗,用来治疗非何杰金式初级滤泡性淋巴肿瘤,2002.2经FDA批准)、Xolair(基因泰克和诺华生产的治疗哮喘的单抗)、Zenapax(ProteinDesignLabs(PDL)/Roche的抗CD25抗体,用于抗移植排斥)、Simulect(Novartis公司的抗CD25抗体,用于抗移植排斥)以及最新的Erbitux、h-R3和Avastin(美国遗传技术研究公司开发和生产的抗癌新药"Avastin"是一种基因工程单克隆抗体药物,主要通过抑制能够刺激新血管形成的所谓"血管内皮生长因子",使肿瘤组织无法获得所需的血液、氧和其他养分而最终"饿死",以达到抗癌功效。FDA在2004.2.26批准该药)。2023-06-06 01:51:312
二线化疗的进展
复发或转移性结直肠癌的姑息化疗1、单药化疗近年来,对于复发或转移性结直肠癌的化疗药物除了前面谈到的5-Fu、LV、奥沙利铂(L-OHP)、卡培他滨(Xeloda)等。临床上研究较多的、其他较新的治疗晚期结直肠癌的细胞毒药物还有开普拓(CPT-11)、西妥昔单抗、贝伐单抗、雷替曲塞、培美曲塞、埃坡霉素等。卡培他滨是5-Fu的前药,口服后经肠粘膜迅速吸收,在肝脏被羧基酯酶转化为无活性的中间体5-DFCR,以后经肝脏和肿瘤组织的胞苷脱氨酶的作用转化为5-DFUR,最后在肿瘤组织内经胸苷磷酸化酶催化为5-Fu而发挥其作用。比较应用卡培他滨或Mayo方案治疗1207例晚期大肠癌,有效率(RR)为18.9%~24.8%:15%~15.5%,经统计学处理有显著差异。1.1喜树碱类抗癌药依利替康(CPT-11)系喜树碱半合成衍生物,为细胞周期特异性药物,主要作用于细胞周期的S期,在肝脏代谢成活性型SN-38,可选择性抑制拓朴异构酶I(Topo-I),使Topo-I失活,致DNA不可逆单链断裂,无法复制,使肿瘤细胞死亡。因其独特的作用点,与常用的抗肿瘤药物无交叉耐药性,及对胃肠道腺癌显示较高疗效而备受重视。CPT-11抗癌效果与肿瘤组织中拓朴异构酶I含量呈正相关。结直肠癌细胞含有拓朴异构酶I的水平为临近正常粘膜的5倍,对拓朴异构酶I的抑制有选择性。因此,CPT-11组成的联合化疗方案对于某些其他化疗药物耐药的肿瘤细胞也有一定的疗效。Cunningham等报告抗5-Fu晚期结直肠癌临床III期随机研究,治疗组189例CPT-11 350 mg/m2 (≥70岁者300mg)ivgtt,q3w;单纯支持组90例。中位生存期分别为9.2个月、6.5个月(P<0.0001)。III~IV度毒副反应有:WBC减少16.1%、PLT减少4.8%、腹泻、呕吐、贫血、脱发等。Rougier等报告133例CPT-11 350mg/m2ivgtt,q3w重复;与5-Fu+Lvl29例对照,中位生存率分别为10.8个月、8.5个月(P<0.05);以CPT-11组为优。毒副反应:WHO IV度腹泻,粒细胞减少不严重。从以上报道可以看出CPT-11与5-Fu、顺铂等无交叉耐药性。另有报道 CPT-11联合方案对晚期结直肠癌的疗效。CPT-11+小剂量Lv+5-Fu组231例:CPT-l1 125 mg/m2,iv, Lv20 mg/m2,iv,5-Fu 500 mg/m2 iv, qwx4,休息2周重复;有效率39%(CR10例),中位生存率14.8个月。优于小剂量LV+5-Fu组(226例有效率21%,CR4例,中位生存期12.6个月,P<0.05)和CPT-11单药组(226例有效率18%,中位生存期12个月)。毒副反应:WHO IV度腹泻,粒细胞减少等。2000年3月美国FDA确认CPT-11+LV+5-Fu为进展期结直肠癌的一线化疗方案。1.2单克隆抗体(单抗)单抗分免疫结合型与非结合型,肿瘤细胞和肿瘤基质细胞表面相对特异表达的分子均有可能作为治疗的靶点。单抗可利用自身的特异性干扰肿瘤细胞的生长,如诱导抗体依赖型细胞毒性(ADCC)及补体依赖型细胞毒性(CDC)反应,干扰细胞内信号通路,诱导肿瘤细胞凋亡和激活免疫系统。尽管单独应用单抗作用有限,但研究表明化疗与单抗联合后存在协同作用,因而己成为目前肿瘤治疗及研究的热点。主要代表药物如:西妥昔单抗(cetuximab),贝伐单抗(bevacizumab)。西妥昔单抗 (Cetuximab),商品名称艾比特思(Erbitux),是重组人鼠嵌合的IgG1单克隆抗体。于2004年2月12日获得美国食品和药品管理局(FDA)的批准联合CPT-11作为晚期结直肠癌治疗的二线方案。西妥昔单抗是目前研究最多的一个治疗结直肠癌靶向表皮生长因子受体(EGFR)的药物。实验表明晚期结直肠癌患者EGFR表达占60%~75%,且与不良预后有关。因此,EGFR代表一种抗肿瘤治疗理想的靶点。西妥昔单抗作用于表皮生长因子受体胞外区,与癌细胞表面的EGFR特异性结合,并竞争性阻断EGFR和其他配体。两者特异性结合后,通过对与EGFR结合的酪氨酸激酶(TK)的抑制作用,阻断细胞内信号转导途径,从而抑制癌细胞的增殖,诱导癌细胞的凋亡,减少基质金属蛋白酶和血管内皮生长因子的产生,降低浸润和转移扩散。实验表明有文献报道,该药可以抑制表达EGFR肿瘤细胞,联合化疗时可增强化疗疗效,并可逆转肿瘤细胞耐药,对治疗晚期结直肠癌更有优势。贝伐单抗 (Bevacizumab),商品名Avastin,是一种重组人源化、人鼠嵌合抗血管内皮生长因子(VEGF)的单克隆抗体。通过阻断VEGF的生物效应,抑制肿瘤血管新生,而达到延缓肿瘤生长和转移的目的。有研究证明贝伐单抗与化疗联合,可明显增加化疗疗效,延长无进展生存及总生存,不良反应可耐受。于2004年2月26日获得美国食品和药品管理局(FDA)的批准上市,用于一线治疗晚期结直肠癌,这是世界上首个批准上市的血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂。作为生物治疗,尽管西妥昔单抗和贝伐单抗晚期结直肠癌步入了一个新的治疗世纪,单用或与细胞毒药物联合具有广阔前景,但仍有许多亟待解决的问题,例如那些晚期结直肠癌患者更适宜接受西妥昔单抗和贝伐单抗治疗,最佳药物剂量,最佳联合方案,能否多靶点联合治疗等均需进一步研究。1.3其他药物雷替曲塞 (Raltitrexed),又名拓优得(Tomudex)。为新一代水溶性胸苷酸合成酶抑制剂,可通过细胞膜外还原型叶酸盐载体系统被摄入细胞内,迅速代谢为多谷氨酸类化合物抑制胸苷酸酶的活性,并能在细胞内长时间发挥作用。对结肠/直肠癌细胞系的抑制作用强于氟尿嘧啶。培美曲塞(pemetrexed)为一种多靶点的抗叶酸代谢物,能够抑制核苷酸合成过程中包括二氢叶酸还原酶和胸苷酸合成酶在内的多种酶,报告有三项II期临床试验在转移性结直肠癌患者中进行,500mg/m2单药一线治疗的有效率17%,TTP为3.3个月,而在包括一线和二线治疗的试验中,600 mg/m2的单药有效率为15%,中位 TTP4.4个月,总生存期16.2个月;另有一项研究联合奥沙利铂和培美曲塞一线治疗得到的有效率仅23%,远低于FOLFOX/FOLFIRI,但是以上3项试验进行时未同时予以叶酸和维生素Bl2的补充,导致III~IV度中性粒细胞减少发生率较高,而在胸膜间皮瘤的研究中显示维生素的补充和预后良好具有明确的联系,因此在结直肠癌的治疗中培美曲塞的作用仍有待于进一步进行临床试验验证。埃坡霉素(epothilone)为一种新型的微管稳定药物,和传统的紫杉类药物机制不同。在转移性结直肠癌中进行研究的埃坡霉素类药物包括埃坡霉素B和其类似物ixabepilone,埃坡霉素B在作为二线或三线治疗的研究中,采用两种不同的剂量水平只得到2%和7%的有效率,而ixabepilone在IFL耐药的患者中几无有效的患者,但是疾病稳定率为56%,中位TTP为11周。因此鉴于此类药物在转移性结直肠癌患者中微弱的活性,应当对其继续进行相关研究。2、联合化疗多年来复发或转移性结直肠癌的治疗一直停留在5-Fu加生化调节剂的模式上。二十世纪九十年代以后,出现了新的无交叉耐药的药物,疗效才得以进一步提高。这其中最重要的新的化疗药物包括伊立替康和奥沙利铂,使治疗晚期结直肠癌明确有效的药物增加到了3个。在治疗方法,则突破了唯一的5-Fu生物调节剂的组合,进入联合化疗新阶段,有效率显著提高,生存得到改善。2.1奥沙利铂或伊立替康联合5-Fu/LV的疗效比较1998年,美国FDA批准了伊立替康作为治疗晚期结直肠癌的药物,随后的二项关键研究确定了伊立替康联合氟尿嘧啶/醛氢叶酸(leucovorin,LV)作为转移性结直肠癌的一线治疗的标准地位,Saltz2000年首次报道了伊立替康联合5-Fu/Lv一线治疗转移性结直肠癌患者的结果,采用IFL方案的有效率为39%,而5-Fu/LV方案只有21%,中位生存期分别为:14.8个月和12.4个月(P<0.05)。同期由Douillard报道的研究结果显示,在伊立替康联合5-Fu/ LV的FOLFIRI治疗组,有效率为49%,而5-Fu/LV组只有31%,同样在生存期上的差异也具有统计学上的显著意义(l7.4与14.1个月,P=0.031),采用FOLFIRI方案获得最长的生存期来自于 EORTC40986研究报告的生存时间,为20.1个月。de Gramont报道了5-Fu/Lv基础上加用奥沙利铂的研究结果,此方案即为我们熟知的FOLFOX4方案。在此研究中,相比相对于5-Fu/LV,FOLFOX4组有更高的有效率、更长的无疾病进展时间,但是在总生存期的差距上无统计学意义。因此奥沙利铂联合5Fu/LV在当时并没有作为美国FDA首选推荐的一线治疗方案。这种局面直到2004年报道的组间研究N9741而得到改变,在此项临床研究中共比较了FOLFOX4、IFL和IROX三种不同的方案一线治疗转移性结直肠癌的治疗效果。相对于IFL方案,FOLFOX4治疗组的患者具有更长的至疾病进展时间 (timetodiseasepro,ression,TTP)、更长的总生存期(overallsurvival,OS)以及更佳的有效率(responserate,RR),分别为:8.7个月和6.9个月(P=0.01)、19.5个月和15个月(P=0.0001)以及45%和31%(P=0.002),而IROX方案治疗组患者处于中间状态。虽然试验结果认为奥沙利铂联合滴注5-Fu/LV方案可作为晚期结直肠癌的标准治疗方案,但是N9741实验的设计倍受争议,其实验结果的可靠性也受到质疑。这主要是因为采用了疗效较高的静脉持续滴注5-Fu的方法,而对照的IFL方案中却采用了疗效较差的静脉推注5-Fu的方法,使两组间出现了不均衡性。此外,由于在最初FDA并没有批准奥沙利铂进入市场,因此在接受FOLFOX治疗的患者中,60%的患者后来接受了伊立替康的治疗,而在IFL组中只有24%的患者后来接受了奥沙利铂的治疗,这也加大了两组间的不均衡性。但在此研究中,FOLFOX4方案显示出良好的有效性而毒性较其余两种方案轻且易于管理,因此美因FDA仍批准 FOLFOX方案作为治疗转移性结直肠癌的一线治疗方案并且作为首选的治疗方案。既然在5-Fu/LV的基础上加用伊立替康或奥沙利铂皆可作为一线标准的治疗方案,但是应用何种联合化疗方案在先是否将对治疗的有效性和毒性会产生明显的影响呢?来自于欧洲的GERCOR研究对此问题作出了回答,220位初治的转移性结直肠癌患者分别被分配到FOLFIRI治疗组(109例)和FOLROX6治疗组(111例)。在每一试验组别,如果患者在接受治疗过程中进展,则交换到相反的组别,即FOIFIRI进展后接受FOLFOX6治疗,反之亦然。结果显示,无论以何种方案作为一线治疗的方案,最后的生存期无明显差异,FOLFIRI组21.5个月,而FOLFOX6组20.6个月,一线治疗的有效率分别为:FOLFIRI组56%,而FOLFOX6组为54%,惟一有差距的是在二线方案的有效率方面,FOLFOX作为二线方案有效率15%,而FOLFIRI作为二线方案时仅为4%,但是差异无统计学意义;在药物毒性方面,则显示出不同之处,先用FOLFOX6组III~IV度黏膜炎、恶心/呕吐和II度脱发较多见,而在先用FOLFOX6组III~IV度中性粒细胞减少和感觉神经异常多见。因此试验的结论认为,无论采用哪一种为先的顺序,最后总生存期是相似的,虽然毒性不同,但都是可以接受的。在具体的临床实践中,以上两种化疗药物联合方案的用药顺序并无定论。初始治疗的选择取决于特定病人的具体情况。考虑到可能的神经毒性反应,对于己患有基础神经病变的病人,应选择以伊立替康为主的联合方案。而对于有基础肠道功能障碍的病人,特别是术后肠功能紊乱的病人,则应以奥沙利铂为主的联合方案更为安全。GERCOR研究给出的另外一个启示是,使用过3种有效药物(5-Fu、伊立替康和奥沙利铂)的患者能够获得更长的生存期,能够达到20个月以上。因此是否在治疗过程中接受了3种药物的患者能够获得更长的生存受益呢?一项研究对7个大的三期临床试验进行了加权分析,发现总生存期和在疾病过程中接受3种药物的患者比例呈明显的正相关性,即在研究过程中,接受3种药物治疗的患者比例越高,那么其总生存时间越长。奥沙利铂和伊立替康在晚期结直肠癌的作用己经基本肯定。De Gramont、Giachetta、Grothey等的研究均已证实,奥沙利铂或伊立替康联合5-Fu/LV方案与5-Fu/Lv的疗效相比较,能够增加有效率,延长患者的无病生存期,提高PFS,改善生活质量。但是,几项研究均显示,在改善病人的总生存率上无显著性差异。2006年ASCO会议报告了N9741研究的新结果。在该研究中,研究者研究探讨奥沙利铂或伊立替康联合5-Fu/LV以及奥沙利铂和伊立替康联合治疗晚期结直肠癌的疗效。分3种方案进行,即IFL方案(伊立替康+5-Fu/LV)、FOLF0X4方案(奥沙利铂+5-Fu/Lv)和IROX方案(伊立替康+奥沙利铂)。结果显示:FOLFOX组患者的肿瘤进展时间为8.7个月、缓解率为45%,中位生存时间为19.5个月,优于IROX组(分别为6.5个月、35%和 17.4个月)。德国学者又比较了IROX方案(奥沙利铂+伊立替康)和FOLFIRI方案(5-FU/LV+伊立替康)一线治疗转移性结直肠癌的临床效果。结果显示,两组的缓解率、PFS、病情稳定率、OS、死亡率及毒性反应等方面无显著差异。目前的几项临床研究显示:IROX方案或者再与5-FU/LV联合的效果均未超过FOLFIRI和FOLFOX方案,在个别报告中,毒性反应增加。2.2卡培他滨联合方案在晚期结直肠癌治疗的联合方案中,卡培他滨是否可以取代5-FU/LV一直是这几年的研究重点。在2005年ASCO大会上 Arkenau报告了III期研究比较奥沙利铂联合5-FU/LV的FOLFOX方案和奥沙利铂联合卡培他滨的CAPOX方案一线治疗转移性结直肠癌的研究结果两组毒性相似,但CAPOX组手足综合征发生率比较高。从疗效上来说FOLFOX组的有效率比CAPOX组高2个百分点(49%:47%),而中位PFS和中位OS在联合5-Fu/Lv组均比联合卡培他滨多1个月(分别为8:7和172:163)。西班牙TTD组也报道了采用同样的方案来比较联合5-FU/LV或联合卡培他滨的差异:一线治疗晚期或转移性结直肠癌,III期研究的初步结果该研究计划入组了348例患者,随机进入奥沙利铂联合5-FU持续静脉滴注组(L-OHP85mg/m2,2h,q2w;加每周5- Fu2250 mg/m2civ48h)或Capeox组(卡培他滨1000 mg/m2x2,d1~d15,L-OHP130 mg/m2,2h,d1,q3w)。中期分析可评价疗效两组分别为98例和97例患者,奥沙利铂联合5-Fu的RR分别为53.6%,而联合卡培他滨只有46.9%。本组实验亦表明:奥沙利铂联合5-Fu与联合卡培他滨治疗晚期大肠癌疗效相似,两组毒副作用均较轻,以后组方案毒副反应较小。且口服卡培他滨简单方便,相对安全并且无需滴注泵,可以在临床上广泛应用。3、靶向药物联合化疗在转移性结直肠癌的一线治疗中,靶向治疗药物的发展越来越引起人们的重视,抗-VEGF单抗-贝伐单抗己被证明在一线治疗中与化疗联合能够带来实质性生存受益。一项在初治的转移性结直肠癌患者中进行的III期试验,考察了在IFL方案基础上加用贝伐单抗的疗效和安全性。该研究共纳入813例晚期结直肠癌病人,随机分配进入二个治疗组,分别为:IFL+安慰剂(411l例)和IFL+贝伐单抗(402例);试验组有效率为44.8%,对照组为34.8%,疾病无进展生存分别为:10.6个月和6.2个月,生存期为:20.3个月和15.6个月,贝伐单抗的应用使得总生存期延长了4.7个月,无进展生存增加了4.4个月,值得注意的是,各项差距都具有明显的统计学意义。这项研究的意义在于首次阐明了在传统细胞毒性药物治疗的基础上,加用分子靶向药物可以延长病人的生存时间,说明了针对血管生成治疗可使晚期结直肠癌病人从中获得生存受益,因此根据此关键性试验的结果,FDA批准贝伐单抗联合IFL作为转移性结直肠癌的一线治疗。Femando等进行的另一项研究则旨在评价贝伐单抗联合奥沙利铂以及卡培他滨一线治疗的作用,这项II期临床研究的初步结果表明贝伐单抗与奥沙利铂及卡培他滨联合治疗的有效率为57%,位TTP为11.9个月,毒性以手足综合征的发生较为明显,并导致卡培他滨减量应用,从TTP来看,贝伐单抗联合奥沙利铂及卡培他滨治疗似较以前的报道有所延长,但是因为研究的患者数量还较少,须等到最终结果证实。EGFR是靶向药物的重要靶点之一。西妥昔单抗即是一种针对EGFR胞外配体结合域的人源化嵌合型单抗,目前的研究尚未最终肯定西妥昔单抗联合伊立替康或奥沙利铂在晚期结直肠癌一线治疗中的地位,但是几项研究已经显示出良好的治疗疗效以及耐受性,两项关键性研究对西妥昔单抗联合伊立替康和奥沙利铂分别进行了考察。一项研究对西妥昔单抗联合伊立替康及5-Fu/LV的三种用法进行了研究,周方案的5-FU/LV/伊立替康联合西妥昔单抗、FOLFIRI及IFL联合西妥昔单抗,在周方案中,RR达到了67%,而FOLFIR和IFL方案分别为:43%和48%,疾病控制率都在88%以上。在西妥昔单抗联合奥沙利铂的研究中,FOLFOX4联合西妥昔单抗有效率达到了惊人的81%。这两项研究最常见的III~IV度不良反应为白细胞下降、腹泻、呕吐、乏力等,但是易于控制,这些结果显示了西妥昔单抗联合化疗在一线治疗中良好的治疗效果以及耐受性,后续的研究正在确定西妥昔单抗联合伊立替康还是奥沙利铂能够真正带来生存期的延长,获得最佳疗效。4、淋巴靶向化疗淋巴靶向化疗是利用淋巴系统能吞噬大分子物质和微粒的特性,将它们作为载体与化疗药物共价结合、物理包裹或吸附,共同构成淋巴靶向给药系统,进入人体后经淋巴途径吸收,有效杀伤淋巴系统肿瘤,降低淋巴转移,并减少体循环药量、降低毒性。目前,淋巴靶向化疗有关研究相对落后,对如何选用理想的药物、剂型、给药途径等有待进一步的探讨。5、“stop and go”策略一直以来,结直肠癌的化疗主张以连续化疗直至患者不能耐受,使患者常常承受生命不息、化疗不止的痛苦。OPTMOXI和OPTMOX2的临床研究打破了这一壁垒。OPTMOXI临床研究采用随机对照方法,在累积神经毒性出现前停止给予含奥沙利铂的FOLFOX7方案,然后用LV5-FU2维持治疗共12周期,在疾病进展前、神经感觉异常基木恢复后再次开始应用第二阶段FOLFOX7,与常规的连续应用FOLFOX4方案直至患者病情进展或不能耐受组进行对照,结果表明两组客观疗效相似,而且第二阶段应用FOLFOX7者仍有69.4%的患者获益,生存期有所改善。而III~IV度不良反应有所减少,特别是在LV5-FU2阶段,III度神经毒性明显减少,从而改善了奥沙利铂连续应用带来的神经感觉异常等不良反应,并且达到了延长生存期的目的。OPTMOX2则在维持期彻底停止化疗,与维持治疗组比较,二组均直至肿瘤进展方重新开始FOLFOX7的治疗。结果显示,二组的中位疾病控制时间分别为36周和41周,后者略有优势。这种打打停停(stop and go)策略改变了目前的单一治疗模式,使化疗更能按照肿瘤的生物学行为和患者的病理生理学特点进行,改善了生活质量,同时减少了患者的经济负担,而且为今后的靶向药物治疗提供了另一可能的维持治疗模式(OPTMOX3)。2023-06-06 01:51:391
美国drugstore有假货吗
连感情都有,还有什没有假的?2023-06-06 01:52:254
请仁心仁术医生赐教 直肠癌转移淋巴,用什么药化疗效果最好?
说实话,一但化疗,中医就不接了.中医可不是辅助治疗. "中医可对化疗产生的副作用有一定调理作用,但治疗癌症本身疗效不明确"这是在恣臆胡说.化疗并不能有效延长生存期.而且化疗药物副作用极大,甚至直接至癌.分子靶向技术极不成熟,药物已经对实验者造成肝损害和造血系统抑制.建议不要相信化疗至上者的欺骗.2023-06-06 01:53:221
单克隆抗体的种类
单抗产品主要有:ReoPro(第一个FDA批准的单抗,礼来公司生产的一种糖蛋白IIb/IIIa 抑制剂,主要用于预防进行冠脉血管成形术的患者发生缺血性心脏病并发症的高危险性)、Rituxan(美罗华)、Hercetpin(赫赛汀)、Remicade(Centocor公司的抗TNF-α抗体,用于治疗风湿性关节炎和节段性回肠炎)、Enbrel、Synagis(Medimmune公司的抗F抗体,用于治疗呼吸道病毒感染)、Humira(原D2E7,雅培生产的治疗类风湿关节炎的单抗)、Zevalin(带放射性物质的抗CD20单抗,用来治疗非何杰金式初级滤泡性淋巴肿瘤,2002.2经FDA批准)、Xolair(基因泰克和诺华生产的治疗哮喘的单抗)、Zenapax(Protein Design Labs(PDL)/Roche的抗CD25抗体,用于抗移植排斥)、Simulect(Novartis公司的抗CD25抗体,用于抗移植排斥)以及最新的Erbitux、h-R3和Avastin(美国遗传技术研究公司开发和生产的抗癌新药"Avastin"是一种基因工程单克隆抗体药物,主要通过抑制能够刺激新血管形成的所谓"血管内皮生长因子",使肿瘤组织无法获得所需的血液、氧和其他养分而最终"饿死",以达到抗癌功效。FDA在2004.2.26批准该药)。2023-06-06 01:53:311
直肠癌相关问题
我2023-06-06 01:53:503
什么是肿瘤分子靶向治疗?
定义:是指以肿瘤的分子生物学为基础,将肿瘤的发生、发展、预后等密切相关的特异物质作为靶点,借助各种对肿瘤细胞有选择性亲和作用的物质作为载体,降治疗药物或制剂定向作用与肿瘤组织,而不损伤或少损伤正常组织细胞的疗法2023-06-06 01:54:015
陕西省贝伐珠单抗是否进入医保
进入了。2020年7月10日,陕西省公共资源交易中心发布《关于新批准上市药品相关信息的公示》,其中信达生物贝伐珠单抗注射液,挂网价格为1188元/瓶(4ml:100mg)。贝伐珠单抗于2010年2月正式上市中国了,可以说是上市很久了,该药也已经成功进入国家医保,因此患者在国内购买该药物时是可以享受一定的优惠政策的,具体的报销比例建议患者前往当地医保局进行查询。贝伐珠单抗(Avastin)原研药安维汀是世界上第一个用于抗肿瘤血管生成的人源单克隆抗体,由罗氏制药研发,是目前被研究最多的抗血管生成药物,贝伐珠单抗属于抗血管生成类的靶向治疗抗肿瘤药物,是一种重组人源化单克隆抗体,其作用机制是选择性地与VEGF结合并阻断其生物学活性,从而抑制VEGF与其受体Flt-1和KDR结合,肿瘤血管的形成受抑制,从而阻断肿瘤的生长。2023-06-06 01:54:171