医嘱书写规范是什么？

病历书写规范如下：1、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。2、病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。3、病历书写应当使用中文，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。4、病历书写应规范使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。5、病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。病历书写包括内容病例书写一般指入院病例的书写，包括一般情况、主诉现病史、既往史、个人史、查体、辅助检查、诊断等等内容。1、一般情况包括患者姓名、性别、种族、年龄、地址等情况。2、主诉现病史，需要描述患者住院主要原因为主诉，细化发病住院原因、时间、经过及现行病情，还需介绍入院途径等。3、既往史需要描述患者既往是否患有慢性病、传染病、手术情况、用药情况、过敏情况及输血等情况。4、个人史需要描述患者接种情况，冶游、吸烟饮酒等情况。5、家族史则需要描述患者家族中是否有家族聚集病或遗传疾病；如女性还需描述月经情况。6、系统查体包括循环系统、呼吸系统、消化系统等人体八大系统简单情况。7、专科查体需要就本次住院疾病症状有针对性、专业性进一步性体格检查。8、辅助检查需要记录患者是否就本次住院疾病完善过相关检查，其结果怎样。

中医(中西医结合)病历书写范文住院病历姓名：性别：男年龄：5岁民族：出生地：婚况：未婚职业：单位：邮政编码：常住地址：入院时间：2002年4月13日10时病史采集时间：2002年4月13日10时病史陈述者：患儿母亲可靠程度：基本可靠发病节气：清明后主诉：反复发热、咳嗽5天现病史：缘患儿5天前无明显诱因下开始出现发热，咳嗽，有痰，鼻塞，呕吐胃内容物一次，曾多次到我院门诊求治，予中药及静滴先锋VI、鱼腥草治疗，症状未见改善。于今天再次来我院门诊求治，为求进一步系统治疗，遂由门诊收入院。入院时症见：患儿精神疲倦，发热，咳嗽，有痰，无气促，呕吐胃内容物一次，耳痛，无耳鸣，纳呆，睡眠差，大便烂，日三次，小便调。既往史：既往健康，否认水痘，麻疹，结核，肝炎病史。个人史：母孕期健康，足月顺产，第一胎，出生时体重、身高不详。出生时无窒息、缺氧史，无病理性黄疸，混合喂养，按时添加辅食，生长发育正常，智力正常，按时预防接种。过敏史：自诉清开灵过敏史，否认其他食物及药物过敏史。月经婚育史：家族史：父母健康。否认家族遗传病史。体格检查T37℃P92次/分R20次/分bp整体状况：望神：神志清楚，精神疲倦，表情正常。望色：正常面容，色泽偏白。【法律依据】《病历书写基本规范》第十三条 门(急)诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。

　　导语：病案在当今的作用越来越显著，用途越来越广泛，它不仅是今后医疗报账及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据，以下是我为大家整理分享的病案室季度工作计划，欢迎阅读参考。 　　病案室季度工作计划 　　病案管理是一门边缘学科，有其自身的理论和规律，建立健全病案管理的各项规章制度，明确科室人员岗位职责，加强科室人员职业道德，不断提高自身素质，用规范化、标准化、现代化的手段管理病案，病案管理科必将开创新局面。 　　 一、病案管理规范化、透明化 　　建立病案管理规章制度手册，并将《病案借阅制度》、《病案借阅流程》、《病案复印制度》、《病案复印工作流程》、《病案管理工作制度》、《病案管理工作流程》《病案室岗位职责》《病案安全管理制度》等做成公示牌挂上墙，方便借阅病案的医生和来访要求复印病案的人员了 　　解和配合病案管理工作，也方便工作人员日常工作参照。 　　 二、完善岗位设计、与职责管理 　　建立病案科工作岗位描述手册，明确岗位职责是确保工作有序进行的重要前提，同时也是管理规范化的重要内容。非规范的和模糊的职责范围，严重制约了工作效率的提高及员工潜能的充分发挥。按照科室工作岗位实际，兼顾个人的工作能力，规定每个岗位的任务、责任、权力及与其它岗位关系。 　　 三、做好病案回收、借阅、上架工作 　　病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确录入，都是直接影响查询、复印病案的工作，所以必须严格执行回收、借阅和归档制度。每天坚持核对已回收病历与病房日志，按月、季、年排查出院病历未 　　归档情况，清查、催还借出未归还病案，到临床科室查询未归病历下落，向上级书面报告病案归档及管理情况，做到病案无泄密、无丢失、及时归档上架。 　　 四、加强电子病历质量管理 　　随着《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《广东省病历书写规范》的逐步实施，人们的法律意识的不断加强，病历的质量事关医院的“生死存亡”。我院明年起将全部实施电子病历，按目前试行科室病历质量情况，我院电子病历的质量监控管理工作十分严峻。我们可以充分利用电子病历数字化的特点，引进电子病历质量监控软件，按《陕西省病历书写规范》 工作计划工作计划格式工作计划写作周工作计划月工作计划季度工作计划要求，对各项质量监控指标实行实施动态过程监控，自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间、质量是否符合要求，进行评分评级。更为重要的是，软件系统根据动态监控结果，自动提示医务人员，让医务人员及时改进，提高病历书写质量和医疗质量；使医院领导、医疗质量管理部门、科主任、医务人员通过软件系统及时检查、追踪病历和医疗质量问题，进行实时动态管理，达到传统人工管理无法达到的管理效果。 　　 五、提高病案信息的"有效利用 　　在病案规范化整理与信息收集的基础上，可以根据使用者的需要，对病案管理系统数据库中检索主题相关的信息进行逻辑编排。提供经过有序整合的高溶度的所需信息。开展以专题检索、综合查询、数据统计分析等为内容的病案信息服务。增强服务效果,构建灵活的 　　检索方式,多角度建立检索点，提高查全、查准率，尽量满足其个性化的需求。如为各类科研课题和本、专科生的教学实习的培养,提供资料与数据,为他们撰写论文提供良好服务。整合、迅速、准确、有针对性提供多样化的病案资料，帮助医师减少盲目检索，节省查阅时间。 　　 六、加强病案库安全管理 　　加强病案库房管理，保持库房清洁、整齐、通风，做好防晒、防烂、防虫、防盗和防火工作。 　　 七、做好卫生统计工作 　　严格按照卫生厅报表制度，准确、及时、全面完成各项规定报表，健立职能科及临床科室反馈信息制度，编纂《年度统计资料汇编》，汇编收集内容丰富，有重点、有对比、有分析，同时运用文字、表格、图形形式表现。健全统计台账，住院死亡病人一览表、住院抢救危重病人一览表、住院手术病人一览表为必备台账。 　　 八、做好死亡证明直报工作 　　按照《县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案（试行）》认真做好《死亡证明》上报工作。开展《死亡证明》填写学习培训班，着力提高医生填写《死亡证明》的准确性和完整性。严格按照ICD－10(国际疾病分类标准第十版)要求统一进行死因编码，7天内完成网络直报工作。 　　 九、做好迎接医院等级复评工作 　　今年各省级中医医院参加等级评审工作，我院是不可避免的， 　　医院等级评审中对病案管理的考核方法有：查阅资料、检查病案、实际操作考核、现场问答等方式，因此这需要全科人员的共同努力，认真对照《医院等级评审标准与细则》提前做好医院评审工作。 　　 十、加强和改变科员的工作热情和工作态度 　　病案工作的价值是通过服务来实现的，随着病案利用的范围不断扩大，利用量越多，使用的对象不仅仅是医务工作者，而是扩展到社会各阶层。自从实施《医疗事故处理条例》以来，病案室已成为医院的一个重要服务窗口，它从另一个方面反映了医院的服务形象。病案管理人员要不断提高自己的业务水平和个人素质，具有崇高的职业道德，改变工作热情和态度。不论是什么样的服务对象，始终做到笑脸相迎，在语言和行动上，应做到客观真实，不随意评价，为患者负责，为自己负责，为医院负责。 　　 十一、加强人才培养，提高病案人员整体素质 　　病案管理人员的素质和专业水平会直接影响至病案管理工作，因此做好病案管理工作，必须建立一支高水平、高素质的病案管理人员队伍。首先，要加强职业道德教育，树立以人为本的人文理念，增强服务意识，努力提高服务质量。其次，进行相关专业的培训，病案管理涉及基础医学、临床医学、管理学、医学统计学、病案学、计算机、法律法规等学科，要求工作人员具有多元化的知识结构，这样才能适应现代化病案管理的新需要。鼓励大家积极参加院内外的知识讲座，加强业务交流，使病案管理人员队伍的整体素质尽快得到提高。

《病历书写基本规范（试行）》规定了有关的病历资料必须在一定的时间内完成，如入院志在24小时内完成，首次病情记录在8小时内完成，主治医生查房在48小时内完成，手术记录在24小时内完成，抢救记录在6小时内补记，出院记录在24小时内完成等，日常病情记录的次数也视病情的轻重不同而有不同的要求。医务人员应严格按照规范要求在规定时间内完成有关病历资料的书写。因为事后补记，很难保证病历资料的准确性。如果一旦发生医疗纠纷，病历被封存，该完成的记录未完成，该项内容空缺，医疗机构就不能为已实施的医疗活动作证，更不能证明自己在医疗活动中没用过错，医疗机构在医疗纠纷中将处于十分不利的位置或要承担过错责任。法律依据：《规定》吧明确要求医院应当严格病历管理，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。另外，患者及其近亲属、代理人都有权申请复印病历资料。发生医疗事故争议时，院方应当在患者或者其代理人在场的情况下封存病历，由院方保管，病历档案的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年。

一、病历书写一般要求： 1、病历记录一律用钢笔(蓝或黑)书写，字迹清楚、用字规范、词句通顺、标点正确、书面整洁。如有药物过敏，须用红笔标明。病历不得涂改、补填、剪贴、医生应签全名。2、各种症状、体征均须应用医学术语，不得使用俗语。3、病历一律用中文书写，疾病名称或个别名词尚无恰当译名者，可写外文原名。药物名称应用中文；诊断应按照疾病名称填写。4、简化字应按国务院公布的“简化字总表”的规定书写。5、度量衡单位均用法定计量单位，书写时一律采用国际符号。6、日期和时间写作举例1989．7．30．4或5pm。7、病历的每页均应填写病人姓名、住院号和页码。各种检查单、记录单均应清楚填写姓名、性别、病历号及日期。8、癌症、精神病等特殊疾病的病历诊断必须有上级医院的病理报告、诊断证明及相关资料。 二、门诊病历书写要求： 1、要简明扼要，患者的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住址，主诉、现病史、既往史、各种阳性和阴性体征、诊断或印象及治疗处理意见等，均记载于病历上，由医师签全名。2、初诊必须系统检查体格，时隔三个月以上复诊，应作全面体检，病情如有变化随时进行全面检查并记录。3、重要检查化验结果应记入病历。4、每次诊疗完毕作出印象诊断，如与过去诊断相同亦应写“同前”。两次不能确诊应提请上级医师会诊，详细记载会诊内容及今后诊断计划，以便复诊时参考。5、病历副页及各种化验单、检查单上的姓名、年龄、性别、日期及诊断用药，要逐项填写。年龄要写实足年龄，不准写“成”字。6、根据病情给病人开诊断证明书，要记载主要内容，医师签全名，未经诊治患者，医师不得开诊断书。7、患者需住院时，由医师在病历上写明住院原因和初步诊断，记录力求详尽。8、门诊医师对转院患者应负责填写转院病历摘要。 三、急诊病历书写要求： 原则上与门诊病历相同，但应突出以下几点：1、应记录就诊时间和每项诊疗处理时间，记录时详至时、分。2、必须记录体温、脉搏、呼吸和血压等有关生命指征。3、危重疑难的病历应体现首诊负责制，应记录专业医师的会诊等内容。4、对需要即刻抢救的患者，应先抢救后补写病历，或边抢救边观察记录，以不延误抢救为前提。 四、住院病历书写要求： 1、住院病历由住院医师或试用期医师书写，在主治医师指导下进行。2、对新入院患者必须书写住院病历，内容包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位、住址、主诉、现病史、既往史、家族史、个人生活史、月经史、婚育史、体格检查、化验检查、特殊检查、病历小结、鉴别诊断、诊断及治疗等，医师签全名。3、住院病历应尽可能于次晨查房前完成，最迟须在患者入院后24小时内完成。急症、危重患者可先书写详细的病程记录，待病情允许时再完成住院病历。4、住院病历必须由主治医师及时审阅，做必要的修改和补充。修改住院病历应用红墨水。修改后，修改者用红墨水签名。被修改六处以上者应重新抄写。 五、入院记录书写要求： 1、入院记录是住院病历的缩影。要求原则上与住院病历相同，能反映疾病的全貌，但内容要重点突出，简明扼要。2、入院记录由住院医师书写，应在患者入院后24小时内完成。3、对既往史及系统回顾、个人史、婚姻史、月经、生育史、家族吏及体格检查中与本病无关的资料可适当简化，但与诊断及鉴别诊断有关的阳性及阴性资料必须具备。 六、再次入院病历记录的书写要求： 1、因旧病复发而再次住院的患者，书写再次入院病历和记录。因新发疾病而再次住院，不能写再次入院病历和记录，应按住院病历和入院己录的要求及格式书写，可将过去的住院诊断列入既往史中。2、书写再次入院记录时，应将过去病历摘要以及上次出院后至本次入院前的病情与治疗经过，详细记录于病历中。对既往史、家族史等可从略，但如有新情况，应加以补充。3、患者再次入院后，医师应将上次入院记录调出，并置于再次入院记录之后。4、再次入院病历和记录的书写内容及格式同住院病历和记录。 七、病历中其他记录的书写要求： 1、病程记录：首次病程记录应包括症状、体征，诊断和诊断依据，初步诊疗计划，重危患者观察病情变化的注意事项。病程记录应包括病情变化(症状、体征)、上级医师对病情的分析及诊疗意见、医技科室检查结果、特殊治疗的效果及反应、重要医嘱的更改及理由、会诊意见及对原诊断的修改和新诊断确立的依据。病程记录由经治医师记录，一般病人每1-2天记录一次，慢性患者可3天记录一次，重危患者或病情突然恶化者应随时记录。2、交班医师均需作出交班小结，接班医师写出接班记录。阶段小结由经治医师负责记录在病程记录内。3、决定转院的患者，住院医师必须书写较为详细的转院记录，由组长审查签字。4、出院记录和死亡记录应在当日完成，出院记录内容包括病历摘要及各项检查要点、住院期间的病情变化及治疗经过、效果，出院时情况、出院后处理方案和随诊计划，由经治医生书写，并同时抄写于门诊病历中，以便门诊复查参考。死亡记录的内容除病历摘要、治疗经过外，应记载抢救措施、死亡时间及原因，经治医师书写，组长审查签字。 八、患者整理病历，在病房存档。 住院期间病案排列：出院后病案排列：体温记录单(逆序)住院病案首页(封面)医嘱单(逆序)出院记录单(顺序)住院病历(顺序)入院记录(顺序)入院记录(顺序)住院病历(顺序)病程记录(顺序)病程记录(顺序)会诊记录(逆序)会诊记录(顺序)特殊治疗单(逆序)特殊治疗单化验粘贴单化验粘贴单(逆序)X线检查记录护理病历(顺序)特殊检查单X线检查记录出院记录单特殊检查单(顺序)住院病案首页(封面)医嘱单(顺序)门诊病历体温单(顺序)护理病历(顺序)门诊病历

病人入院时间不足8小时，病历的书写应遵循以下几点：1、在病历的开头部分注明病人的入院时间和实际入院时长，明确指出不足8小时的情况。2、描述病人入院前的主要症状、疾病史、就诊原因、体格检查和初步诊断等信息。尽量详细记录病人的症状和体征，以便于后续的诊断和治疗。3、记录进一步的检查和治疗计划。根据病人的情况，可以提出进一步的检查和治疗建议。如果有必要，可以提前安排下一次的随访或复查。4、在病历的结尾部分，总结病人的入院情况和治疗计划。简要描述病人的主要问题和入院后的处理措施，以及后续的治疗建议或转归。

中医(中西医结合)病历书写范文住院病历姓名：性别：男年龄：5岁民族：出生地：婚况：未婚职业：单位：邮政编码：常住地址：入院时间：2002年4月13日10时病史采集时间：2002年4月13日10时病史陈述者：患儿母亲可靠程度：基本可靠发病节气：清明后主诉：反复发热、咳嗽5天现病史：缘患儿5天前无明显诱因下开始出现发热，咳嗽，有痰，鼻塞，呕吐胃内容物一次，曾多次到我院门诊求治，予中药及静滴先锋VI、鱼腥草治疗，症状未见改善。于今天再次来我院门诊求治，为求进一步系统治疗，遂由门诊收入院。入院时症见：患儿精神疲倦，发热，咳嗽，有痰，无气促，呕吐胃内容物一次，耳痛，无耳鸣，纳呆，睡眠差，大便烂，日三次，小便调。既往史：既往健康，否认水痘，麻疹，结核，肝炎病史。个人史：母孕期健康，足月顺产，第一胎，出生时体重、身高不详。出生时无窒息、缺氧史，无病理性黄疸，混合喂养，按时添加辅食，生长发育正常，智力正常，按时预防接种。过敏史：自诉清开灵过敏史，否认其他食物及药物过敏史。月经婚育史：家族史：父母健康。否认家族遗传病史。体格检查T37℃P92次/分R20次/分bp整体状况：望神：神志清楚，精神疲倦，表情正常。望色：正常面容，色泽偏白。【法律依据】《病历书写基本规范》第十三条 门(急)诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。

病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。病例包括：门诊病历，住院志，体温单，医嘱单，化验单(检验报告)，医学影像检查资料，特殊检查同意书，手术同意书，手术及麻醉记录单，病理资料，护理记录。《病历书写基本规范》第一条明确规定： “病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历”。综合整理，病历的定义可归纳为：①是关于患者疾病发生、 发展、诊断、 治疗情况的系统记录；②是医疗活动过程中经过归纳、分析、整理，并按规定的格式和要求书写的档案及资料总和；③并不是过程中的所资料都是病历，比如一些临时性的文件；④病历在经病案管理人员整理后归档到病案室，病历将转变为病案；⑤具备法律效应。

(一)首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者人院。8小时内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、诊断依据及鉴别诊断、诊疗计划等。(二)日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由医师书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写。书写日常病程记录时，首先标明记录日期，另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次，记录时间应当具体到分钟。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少3天记录一次病程记录。对病情稳定的慢性病患者，至少5天记录一次病程记录。(三)上级医师查房记录是指上级医师查房时对患者病情、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。主治医师首次查房记录应当于患者人院48小时内完成。内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。主治医师日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。(四)疑难病例讨论记录是指由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持、召集有关医务人员对确诊困难或疗效不确切病例讨论的记录。内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等。(五)交(接)班记录是指患者经治医师发生变更之际，交班医师和接班医师分别对患者病情及诊疗情况进行简要总结的记录。交班记录应当在交班前由交班医师书写完成；接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成。交(接)班记录的内容包括人院日期、交班或接班日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、人院情况、人院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、交班注意事项或接班诊疗计划、医师签名等。(六)转科记录是指患者住院期间需要转科时，经转入科室医师会诊并同意接收后，由转出科室和转入科室医师分别书写的记录。包括转出记录和转入记录。转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成(紧急情况除外)；转入记录由转人科室医师于患者转入后24小时内完成。转科记录内容包括入院日期、转出或转入日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、转科目的及注意事项或转入诊疗计划、医师签名等。(七)阶段小结是指患者住院时间较长，由经治医师每月所作病情及诊疗情况总结。阶段小结的内容包括入院日期、小结日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、诊疗计划、医师签名等。交(接)班记录、转科记录可代替阶段小结。(八)抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职务等。记录抢救时间应当具体到分钟。(九)会诊记录(含会诊意见)是指患者在住院期间需要其他科室或者其他医疗机构协助诊疗时，分别由申请医师和会诊医师书定的记录。内容包括申请会诊记录和会诊意见记录。申请会诊记录应当简要载明患者病情及诊疗情况、申请会诊的理由和目的，申请会诊医师签名等。会诊意见记录应当有会诊意见、会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。(十)术前小结是指在患者手术前，由经治医师对患者病情所作的总结。内容包括简要病情、术前诊断、手术指征、拟施手术名称和方式、拟施麻醉方式、注意事项等。(十一)术前讨论记录是指因患者病情较重或手术难度较大，手术前在上级医师主持下，对拟实施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施所作的讨论记录。内容包括术前准备情况、手术指征、手术方案、可能出现的意外及防范措施、参加讨论者的姓名、专业技术职务、讨论日期、记录者的签名等。(十二)麻醉记录是指麻醉医师在麻醉实施中书写的麻醉经过及处理措施的记录。麻醉记录应当另页书写，内容包括患者一般情况、麻醉前用药、术前诊断、术中诊断、麻醉方式、麻醉期间用药及处理、手术起止时间、麻醉医师签名等。(十三)手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录，应当在术后24小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时，应有手术者签名。手术记录当另页书写，内容包括一般项目(患者姓名、性别、科别、病房、床位号、住院病历号或病案号)、手术日期、术前诊断、术中诊断、手术名称、手术者及助手姓名、麻醉方法、手术经过、术中出现的情况及处理等。(十四)手术护理记录是指巡回护士对手术患者术中护理情况及所用器械、敷料的记录，应当在手术结束后即时完成。手术护理记录应当另页书写，内容包括患者姓名、住院病历号(或病案号)、手术日期、手术名称、术中护理情况、所用各种器械和敷料数量的清点核对、巡回护士和手术器械护士签名等。(十五)术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。内容包括手术时间、术中诊断、麻醉方式、手术方式、手术简要经过、术后处理措施、术后应当特别注意观察的事项等。

病历书写的基本要求不包括中文和外文并重。病历书写的要求有，1、应当客观、真实、准确、及时、完整，2、书写时应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，3、文字工整、字迹清晰、表述准确，4、由相应医务人员签名。 病历规范书写，一方面可以保护患者权益，提高病历质量，保障医疗质量和安全，另一方面可以防止医患双方发生误解、争执。(一)客观患者病情是实际存在，不以人的意志为改变.按病人描述、实际检查结果客观书写病历，不掺杂主观的臆测.(二)真实医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成病历，能够真实地反映患者疾病的发生、发展、归转.(三)准确医务人员书写用词力求准确，准确描述、分析患者病情，准确地诊断疾病.

单选题：（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（ ）A.提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性 C.指出发生并发症的可能D.指出疾病发热发展及预后 2、病程记录书写下列哪项不正确（ ）A.症状及体征的变化 B.体检结果及分析 C.各级医师查房及会诊意见D.每天均应记录一次 3、病历书写不正确的是（ ）A,入院记录需在24小时内完成 B.出院记录应转抄在门诊病历中 C.接收记录有接受科室医师书写 D手术记录凡参加手术者均可书写4、有关病历书写不正确的是（ ）A.首次由经管的住院医师书写 B.病程记录一般可2-3天记录一次 C.危重病人需每天或随时记录 D.会诊意见应记录在病历中 5、下列哪项不是手术同意书中包含的内容（ ）A.术前诊断、手术名称 B.上级医师查房记录 C.术中或术后可能出现的并发症、手术风险D.患者签署意见并签名 E.经治医师或术者签名6、下列些关于抢救记录叙述不正确的是（ ）A.指具有生病危险（生命体征不平稳）病人的抢救 B.每一次抢救都要有抢救记录 C.无记录者不按抢救计算 D.抢救成功次数：如果病人有数次抢救，最后一次抢救失败而死亡均记录抢救失败7、下列哪些不属于病历书写基本要求（ ）A.让患者尽量使用医学术语 B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹 C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范 D.文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确

要先写首程的呀，但是如果你们医院没有要求，就无所谓了，不扣钱都OK

西医部分第一章 总则第一节 基本概念第二节 病历书写的原则及基本要求第三节 新规范的改动第二章 常用医疗文书第一节 住院病案首页书写规范及要求第二节 人院病历书写格式及要求第三节 人院记录书写规范及要求第四节 病程记录书写规范及要求第五节 手术同意书第六节 麻醉同意书第七节 输血治疗知情同意书第八节 特殊检查、特殊治疗同意书第九节 病危(重)通知书第十节 医嘱第十一节 辅助检查报告单第十二节 出院记录第三章 常用医疗文书的范例第四章 门(急)诊病历书写要求及示例第一节 病历首页(手册封面)的内容、式样及初(复)诊病历书写要求第二节 初(复)诊书写内容及示例第三节 急诊病历书写要求与示例第四节 急诊留观记录书写要求与示例第五章 各科室入院记录书写的专科特点及示例_第一节 消化内科病历书写要求及示例第二节 内分泌科病历书写要求及示例第三节 呼吸内科病历书写要求及示例第四节 神经内科病历书写要求及示例第五节 肾脏病科病历书写要求及示例第六节 风湿性疾病科病历书写要求及示例第七节 心内科病历书写要求及示例第八节 血液科病历书写要求及示例第九节 精神科病历书写要求及示例第十节 传染科病历书写要求及示例第十一节 结核科病历书写要求及示例第十二节 肿瘤科病历书写要求及示例第十三节 老年病科病历书写要求及示例第十四节 皮肤科病历书写要求及示例第十五节 儿科病历书写要求及示例第十六节 普通外科病历书写要求及示例第十七节 胸外科病历书写要求及示例第十八节 泌尿外科病历书写要求及示例第十九节 骨科病历书写要求及示例第二十节 神经外科病历书写要求及示例第二十一节 心血管外科病历书写要求及示例第二十二节 肝胆外科病历书写要求及示例第二十三节 烧伤外科病历书写要求及示例第二十四节 肛肠外科病历书写要求及示例第二十五节 肾移植科病历书写要求及示例第二十六节 微创外科病历书写要求及示例第二十七节 整形外科病历书写要求及示例第二十八节 美容外科病历书写要求及示例第二十九节 妇科病历书写要求及示例第三十节 产科病历书写要求及示例^第三十一节 眼科病历书写要求及示例第三十二节 耳鼻喉科病历书写要求及示例第三十三节 口腔颌面外科病历书写要求及示例第三十四节 高压氧病历书写要求及示例第六章 病历内容及排列顺序第一节 运行病历排列顺序第二节 出院病案排列顺序护理部分第七章 总则第一节 基本概念第二节 护理文书书写的基本要求第八章 各种记录单书写的基本要求第一节 体温单第二节 医嘱单第三节 病危(重)患者护理记录单第四节 手术清点记录单附录一 医疗机构门诊病历书写质量评估标准(试行)附录二 卫生部印发病历书写基本规范(全文)附录三 电子病历基本规范(试行)附录四 住院患者基础护理服务项目(试行)附录五 基础护理服务工作规范附录六 常用临床护理技术服务规范

　　病历是重要的医学文献，它是病人疾病发生、发展、转归、以及整个治疗过程的原始记录。下文是病历归档管理细则，欢迎阅读! 　　病历归档管理细则一 　　一、出院病历归档管理规定篇 　　(一)所有病历随病人出院即送至住院处办理出院手续。 　　(二)部分病历病理报告、化验检查报告归档时仍未能回报者，亦应先将病历归档，待结果回报后送病案室将病历补充完整。 　　(三)死亡患者病历也按上述要求归档。进行死亡病例讨论需由科室重新将病历自病案室借出，借阅执行《病历借阅制度》中相关规定。 　　(四)病案室工作人员随时至住院处进行病历回收工作，并做好登记签字手续。 　　(五)各病区在患者办理出院前将病历整理完毕，并由病区人员送至住院处填写交接记录双方签字认可。 　　(六)所有归档病历均要求住院医师、主治医师及质控医师签字在归档前完成。不能完成者按未及时归档病历处理。 　　(七)未能按时归档的病历纳入病历质量总评、通报全院并进行相应奖金、工资处罚。 　　(八)病历丢失一份扣相关责任人1000元，病历遗失出现医疗纠纷的除经济处罚外责任人承担由病历遗失造成的其他责任。 　　二、病历借阅规定 　　(一)病历属于医院的特殊档案资料，实行封闭式管理模式。 　　(二)患者无权借阅及携带本人病历。 　　(三)其他医疗机构无权借阅医院病历。 　　(四)所有借出病历3日内必须归还，如需再次使用，应办理续借手续。其中医务、质控、医保、农合办等调阅的病历应在检查完毕后当日归还。 　　(六)病历实行封闭式管理，根据特殊要求对以下4种情况实施有限借阅，原则为只能借阅归档后的病历，对于未归档的病历一律不得借出。 　　1、医院经治医师调阅再次入院患者病历时，借阅者必须为经治医师，如为非经治医师或实习(进修)医师，则须持有经治医师签字的借条，双方签字后方可借阅。 　　2、进行临床教学或死亡(疑难)病例讨论时，借阅者必须为死亡(危重、疑难)患者所在科室医师，如为实习医师或进修医师则执行双签字制后方可借阅。 　　3、特殊情况需借阅病历的，需持有医务处盖章的借阅申请方可借阅。 　　4.病历借回完善，须3日内归还，否则按未归档病历对待，纳入未归档范围予以通报及相应奖金、工资处罚(超过7天，每天扣罚当事人100元至归还止。 　　七、除第六条规定的四种情况外所有病历不得借出病案室，包括以下情况： 　　1、护理部及各病区护士(长)对护理记录进行质控检查。 　　2、药药剂科查阅相关资料。 　　3、医保、农合、医务、质控等检查(尽可能在病案室进行)。 　　4、所有病历复印工作。 　　5、研究生课题研究需持有带教医师(医院正式职工)签 　　字的查阅申请，仅允许在病案室内查阅，且查阅人必须为参加课题者，每次查阅不得超过20份。 　　6、本院医师从事科研课题研究需查阅病历时，仅允许在病案室内进行，且只能查阅本人经治患者的病历。 　　8、除此之外未说明的其他情况。 　　(八)对借阅的病历应妥善保管，严令禁止涂改、拆散、丢失、转借他人、带离院外、复印或者复制，如出现此类情况，经核实后将依法追究当事人责任，并予以相应处罚。 　　本规定从发文之日起执行。 　　病历归档管理细则二 　　第一章 总则 　　第一条 为了加强病历管理工作，制定本规定。 　　第二条 医师严格按照卫生部、国家中医药管理局下发的《病历书写基本规范》的要求，书写病历并签名。 　　第三条 住院医师负责病历书写，主治医师负责病历的审核。特殊情况由科室主治以上医师书写。实习医师不能代替住院医师书写入院记录，其书写的病程记录及进修医师、研究生书写的病历内容须本院上级医师审核签字。科主任是病历管理的责任人。医务处负责病历管理的监督检查。 　　第二章 病历检查管理的基本要求 　　第四条 按时填写“北京医院出科病历检查表”。各科科主任每季度应至少抽查10份本科室病历，了解病历书写情况，加强病历书写管理。 　　第五条 医务处组织专家对每份出院病历进行检查，并建立专业人员的技术档案，将病历书写检查情况记录在案，作为评选先进、晋升职称的依据。 　　第六条 病历检查的重点 　　(一)病历书写是否真实、清晰，表达是否准确。 　　(二)各项记录是否在规定时限内完成 　　1各项记录完成时间 　　入院记录在患者入院后24小时内完成。 　　首次病程记录在患者入院后8小时内完成。 　　出院记录在患者出院后24小时内完成。 　　死亡记录在患者死亡后24小时内完成。 　　手术记录由术者在术后24小时内完成。 　　抢救记录在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。 　　2病程记录时间 　　病危患者随时记录病情变化，每天至少一次，记录时间具体到分钟。 　　病重患者至少2天记录一次病程。 　　病情稳定的患者至少3天记录一次病程。 　　术前及出院前一天需有病程记录。 　　手术患者的病程记录中要反映术前术者看患者的情况。 　　有手术前、后麻醉医师查看患者的记录。 　　术后前三天每天至少记录一次病程。 　　患者住院时间超过一个月，每月须做一次病情小结。 　　患者经治医师发生变更之际，须写交、接班记录。 　　3上级医师查房记录 　　患者入院48小时内必须有主治以上医师查房及初步诊断治疗意见。 　　患者入院72小时必须有副主任(含)以上医师查房及初步诊断治疗意见。 　　疑难患者必须有副主任以上医师查房及病例讨论记录。 　　病危患者每天要有上级医师查房记录。 　　病重患者至少3天有一次上级医师查房记录。 　　病情稳定患者5天内必须有上级医师查房记录。 　　4需要手术、特殊检查和治疗应有知情同意书。 　　第七条 各临床科室、科主任、医务处要认真做好环节病历检查和终末病历质量检查，科主任应加强对环节病历抽查工作。病历回病案室前，科病案委员或主治医师负责病历全面检查并填写检查表，检查表随出院病历一起完成，由病案室收回。医务处组织专家对病历作出质量评估。 　　第八条 医务处每季度在一定范围内通报各科病历管理情况。 　　第三章 病历检查结果的奖罚 　　第九条 每出现一份乙级病历扣奖金200元;每出现一份丙级病历扣奖金800元。科主任根据当事医师病历缺陷中的责任大小处罚至个人。 　　第十条 年度内出现一份丙级病历或三份乙级病历者还将受到以下处理 　　(一)主治医师或以上：医院延缓聘用新晋升的技术职称一年。 　　(二)住院医师：延迟一年进入下一阶段培训。 　　(三)研究生：取消留院资格。 　　(四)进修生：取消进修生资格，改为参观学习，不发结业证。 　　(五)对当事人所在科室主任予以全院通报。 　　第十一条 对病历其他缺陷纳入千份制管理扣分。 　　第十二条 对终未病历质量检查评分 　　积分前3名者，对该治疗组医生奖励2000元，奖励科室1000元。对积分后3名者，每科扣除奖金2000元。 　　第十三条 有丙级病历或全年共发生3%乙级病历的科室不能参加先进科室、先进党支部的评选。 　　第四章 附则 　　第十四条 乙级病历定义 　　存在以下重大质量缺陷之一者为乙级病历 　　(一)首页医疗信息未填写。 　　(二)传染病漏报。 　　(三)缺首次病程记录或首次病程记录中缺主要诊断的诊断依据、鉴别诊断及诊疗计划。 　　(四)缺由主治及以上的上级医师签名确认的诊疗方案(或手术方案)。 　　(五)危重患者住院期间缺科主任或副主任医师以上人员查房记录。 　　(六)缺手术记录。 　　(七)死亡病例缺死亡前的抢救记录。 　　(八)缺出院记录或死亡记录。 　　(九)开展的新手术(技术)与大型手术缺由科主任或授权的上级医师的签名确认。 　　(十)缺有创检查(治疗)、手术同意书或缺患者(委托人)签字。 　　(十一)缺对诊断、治疗起决定性作用的辅助检查报告单。 　　(十二)有证据证明病历记录系拷贝行为导致的原则性错误。 　　(十三)缺整页病历记录造成病历不完整。 　　(十四)有明显涂改。 　　(十五)在病历中模仿他人或代替他人签名。 　　第十五条 丙级病历定义。在终末病历中缺入院记录(实习医师代写视为缺入院记录)或存在三项以上本规定第十四条所列缺陷。 　　第十六条 环节病历检查为患者仍在住院中，对病历重点环节的检查。 　　第十七条 终末病历质量检查是指病历回病案室存档前全面检查。 　　第十八条 本规定自20xx年10月8日修订通过并执行。 　　第十九条 本规定由医务处负责解释。 　　病历归档管理细则三 　　一、我院暂实行病历72小时归档制度。即病历在病人出院后72小时之内归入病案室。 　　二、病历归档的时限性评价方式是根据病案室每月的《病历归档情况月报表》进行综合评价。评价指标包括：24小时档率、48小时归档率、72小时归档率等。 　　三、归档日计算公式：(以72小时归档时间为例) 　　1、工作日出院的病历归档日计算：病案首页的出院日期+72小时。 　　2、节假日出院的病历归档日计算：出院日期+出院日期后的节假日天数+72小时。 　　四、病案归档采取收、送结合的方式。 　　1、病案室专人定期到病区收取出院病案，并双方签字。病案室专人收回病案后，当天在电脑中录入住院号进行签收登记。 　　2、病区送归病案，由科室住院总或住院总安排本科室医生送至病案室进行电子签收归档。签收后，病案室打印交接单，接收人和送交人签字，交接单交由住院总保存。 　　3、病案室负责定期催收病历。科室医师接到催收病历电话后在3日内将未及时归档的病历送至病案室。 　　4、病案室工作人员在接收归档病案时若发现有缺页、缺项、填写不全、严重玷污和破损等问题病历，有权拒收，由科室完善后当日送交病案室。 　　五、病历归档前的质量管理由治疗组负责，重点控制以下几个环节： 　　1、 完整性及排列顺序。应首先检查并保证病案首页、出院小结、病例讨论记录、入院记录、病程记录、告知同意书、手术文书、会诊单、护理文书、特殊报告粘贴单、 影像学检查报告、实验室检验报告、医嘱单、体温单、感染表等15个病历基本大项的完整，不得缺失，并按照本病历书写基本规范进行排列。 　　2、检查医患沟通及各类告知同意书的完整。病历归档前，科室医师根据本科特点及本次诊治的内容，检查各类告知同意书是否齐全，缺失的应及时补齐。 　　3、保证检查及化验报告单的完整。病历归档前，医师应对各类检查化验报告单与医嘱逐一核对。未归入病历的报告单科室应该设置固定的地点分类存放。 　　4、保证护理记录文书的完整。病历归档前，护理部应对护理评估、告知书、护理记录单、监测单、体温单等文书进行完整性质控，并按照记录时间排序。 　　六、病历已到归档时间，但有检查化验没有出报告单的，先将病历归档，并在病历封面的右上角用铅笔注明所缺报告单的名称。待报告单出来后，当日送到病案室。 　　七、科室迟归档的检查化验报告单补送到病案室时，如病历没有装订，直接由送交人放(贴)入病历。如病历已经装订，原则上不拆病历;科室必须写报告说明迟归原因，由科主任签字后交医务处审批; 　　医务处批准后，再交病案室补入病历。补交到病案室的检查化验报告单要进行交接登记。 　　八、病案室工作人员在整理病历过程中发现有缺项，应及时通知科室住院总。住院总在接电话后当日对缺陷病案及时进行完善。病案室对缺项进行登记。 　　九、病案归档前，病人如需复印病历，必须满足如下两个条件，否则病案室不予以复印：1、复印人证件齐全;2、病历资料符合归档病历质量要求。 　　对于满足复印条件的，由本科医生携病历陪同病人到病案室复印后再带回科室。科室不得将病历交给病人，更不得将病历私自带至院外复印;否则产生的一切后果由科室承担。 　　十、病历归档前，因医疗纠纷需要封存病历时，应先完善病历内容，再进行封存，封存件交病案室保存。病历启封后，科室应整理病历再进行归档。猜您感兴趣： 1. 出院病历归档管理规定 2. 病历档案管理规定 3. 病历管理制度 4. 病历管理规定 5. 病历管理规定

病历修改必须错字划双线后注明的原因：病历是医生记录患者病情和治疗过程的重要文件，其准确性和完整性对于患者诊断、治疗和预后评估至关重要。在实际操作中，由于各种原因，如医生的笔误、输入错误等，病历中可能会出现错字、误写等情况。这些错误可能会对医生的诊断和治疗产生误导，甚至可能对患者的健康产生不良影响。为了确保病历的真实性和准确性，医生在发现病历有错误时必须进行修改，并按照规定进行标注。具体来说，医生应该用双线划掉错误的地方，并在其下方或旁边注明正确的文字。这种做法的目的是为了明确标注出修改的位置，以便其他医生或护理人员阅读时能够准确理解正确的信息。同时，在修改处旁边签字并标明修改日期也是非常重要的步骤。这不仅可以避免出现混淆或误导的情况，还可以确保修改的可追溯性，以便在需要时进行查阅和验证。医生在修改病历时需要注意：1、医生应该使用标准的病历格式和医学术语使用标准的病历格式可以确保病历的统一性，使其易于阅读和理解。而使用标准的医学术语则有助于确保病历的准确性，避免因语言歧义而导致误诊或误解。医生应该遵循相关的病历书写规范和标准，以确保病历信息的规范性和一致性。2、医生应该在修改处详细记录修改的过程修改病历时，医生应该记录修改的原因、修改的时间和修改的人员等信息。这有助于确保病历的完整性和可追溯性，为后续的医疗工作提供可靠的依据。在修改处详细记录修改过程也有助于避免误解和争议，确保医生对患者的诊断和治疗决策的一致性和连续性。3、医生应该注意保护患者的隐私病历中包含患者的个人信息和病情，医生应该谨慎处理这些信息，并遵守相关的隐私保护法规和规定。在修改病历时，医生应该确保不泄露患者的个人信息，避免给患者带来不必要的困扰或损害。医生应该尊重患者的隐私权，为其提供安全的医疗环境和信任的医疗关系。

2天。《病历书写基本规范（试行）》规定，对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少3天记录一次病程记录。病危病重是指生命体征不稳定，病情变化快,两个以上器官或系统功能减退，功能不全衰竭，病情发展危及患者的生命，称为危重症。

呵呵，要。

当医生怎么不会的 ，病史采集、个人、既往、查体等

具有合法的执业护士资格的护理人员根据医嘱和病情，对患者住院期间护理过程进行的客观记录： 1、逐条理解医嘱意义和要求，并与各条医嘱对应，回答执行情况和结果，不恰当、不明白、不清楚的医嘱要及时询问，避免承担错误的直接责任。 2、以病情、医嘱为记录主体，同时体现各专科业务护理常规内容，并与医生及时沟通，保持与医嘱的一致性，不仅有阳性表现，还应有重要的阴性表现。 3、根据病情、医嘱和护理常规，采用“问题——处理——效果”三段式的方法记录；针对问题，保持动态连续，不得中断。 4、记录内容描述要客观、具体、真实、及时，不随便写主观推断性语言、定论性的语言和笼统语言，不用护理诊断及分析相关因素。使用医学术语。 5、不使用描述忌语：如：通知医生未处理、病情稳定（尤其危重病人）大量饮水、效果待观、留观、继观、一般、尚可、再观、晨护、心内按摩、正肾、神清、输液顺毕、纠酸、（无原因）病人不在病房等。 6、“八重视”：重视专业知识和能力的提高（医学知识、 护理常规、操作规范等）；重视病人主诉、要求、病情变化及发生时间；重视医嘱的尊严，严格记录医嘱时间、内容、执行时间、效果；重视事件汇报时间、对象、事件和结果的及时妥当记录（必要时在记事本上记录）；重视可能的危险、纠纷及事件，进行及时、妥当记录（必要时另备记事本）；重视尊重病人“知情同意权”，处理前、中、后解释到位，并记录；重视签字的严肃性；重视各处记录和医疗病历在时间和内容上的一致性。 7、不涂改，错字划两道，一页上错字少于2处，黑蓝墨水，正确使用简写和外文，过敏用红笔记录于体温记录单相应处。 8、病情变化时，按问题重要性调整书……

你好。按规定是必须写的，而且要清楚明白简明扼要。

出院病历排列顺序如下：一、我院暂实行病历72小时归档制度。即病历在病人出院后72小时之内归入病案室。二、病历归档的时限性评价方式是根据病案室每月的《病历归档情况月报表》进行综合评价。评价指标包括：24小时档率、48小时归档率、72小时归档率等。三、归档日计算公式：(以72小时归档时间为例)1、工作日出院的病历归档日计算：病案首页的出院日期+72小时。2、节假日出院的病历归档日计算：出院日期+出院日期后的节假日天数+72小时。四、病案归档采取收、送结合的方式。1、病案室专人定期到病区收取出院病案，并双方签字。病案室专人收回病案后，当天在电脑中录入住院号进行签收登记。2、病区送归病案，由科室住院总或住院总安排本科室医生送至病案室进行电子签收归档。签收后，病案室打印交接单，接收人和送交人签字，交接单交由住院总保存。3、病案室负责定期催收病历。科室医师接到催收病历电话后在3日内将未及时归档的病历送至病案室。4、病案室工作人员在接收归档病案时若发现有缺页、缺项、填写不全、严重玷污和破损等问题病历，有权拒收，由科室完善后当日送交病案室。五、病历归档前的质量管理由治疗组负责，重点控制以下几个环节：1、 完整性及排列顺序。应首先检查并保证病案首页、出院小结、病例讨论记录、入院记录、病程记录、告知同意书、手术文书、会诊单、护理文书、特殊 报告 粘贴单、 影像学检查报告、实验室检验报告、医嘱单、体温单、感染表等15个病历基本大项的完整，不得缺失，并按照本病历书写基本规范进行排列。2、检查医患沟通及各类告知同意书的完整。病历归档前，科室医师根据本科特点及本次诊治的内容，检查各类告知同意书是否齐全，缺失的应及时补齐。3、保证检查及化验报告单的完整。病历归档前，医师应对各类检查化验报告单与医嘱逐一核对。未归入病历的报告单科室应该设置固定的地点分类存放。4、保证护理记录文书的完整。病历归档前，护理部应对护理评估、告知书、护理记录单、监测单、体温单等文书进行完整性质控，并按照记录时间排序。六、病历已到归档时间，但有检查化验没有出报告单的，先将病历归档，并在病历封面的右上角用铅笔注明所缺报告单的名称。待报告单出来后，当日送到病案室。七、科室迟归档的检查化验报告单补送到病案室时，如病历没有装订，直接由送交人放(贴)入病历。如病历已经装订，原则上不拆病历;科室必须写报告说明迟归原因，由科主任签字后交医务处审批;医务处批准后，再交病案室补入病历。补交到病案室的检查化验报告单要进行交接登记。八、病案室工作人员在整理病历过程中发现有缺项，应及时通知科室住院总。住院总在接电话后当日对缺陷病案及时进行完善。病案室对缺项进行登记。九、病案归档前，病人如需复印病历，必须满足如下两个条件，否则病案室不予以复印：1、复印人证件齐全;2、病历资料符合归档病历质量要求。对于满足复印条件的，由本科医生携病历陪同病人到病案室复印后再带回科室。科室不得将病历交给病人，更不得将病历私自带至院外复印;否则产生的一切后果由科室承担。十、病历归档前，因医疗纠纷需要封存病历时，应先完善病历内容，再进行封存，封存件交病案室保存。病历启封后，科室应整理病历再进行归档。

病历是不允许修改的。围绕修改病历情况的讨论在医院从未间断过，因为在实际工作中，几乎没有医院不修改病历。特别是在医院评审、评优活动前，为了达到理想的甲级病案率，个别医院病历的返修率达到100%。无章无序的修改不能保证病历质量。在规定时效内真实的修改病历是允许的。近年来，因发现病历书写内容与诊治实际情况不符而引发诉讼的案例大量增加。患者可能说不清医疗技术问题的是与非，但是由于他们亲身接受诊治和明白基本过程。所以当患者对医疗服务工作有疑义而通过复印和检查病历发现记录内容与事实不符时，患者及家属就会将承受治疗损害后果的痛苦转化为发现医师失实记录的愤怒，医疗纠纷多数会升级为诉讼。HONGYI住院病历允许合理修改住院病历允许合理修改。允许修改病历有行业文件支持。《病历书写基本规范》是第一个由卫生部颁发的关于病历书写的指令性工作文件，其中第7条和第8条分别规定：“实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。＂上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任”文件还规定修改错字应当用双线画在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。可见，修改病历是被允许的。但是，文件允许的正确修改是针对文字错误进行的，如果在病历书写过程中发生了与书写水平有关的文字错误。如错字、别字、漏字、语句不通，标点符号、部分内容如页码缺失等，比如将王姓写成网，患者本身不姓网，应该改回正确的王。记录错误有时还会发生在男、女性别，左、右、上、下部位等多种情况上。比如左侧卵巢病变。手术切除的是左侧病变，记录错写成右侧，因为治疗时并没有将右侧病变当成左侧病变错治，就可以对错误的文字表述进行修改。HONGYI违背规范病历修改处罚！违背规范的病历修改时有发生，对于涂改。伪造、隐匿、销毁病历资料的应如何处罚？涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的由卫生行政部门责令改正，给予警告；对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分；情节严重的。由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书。我们在对病历质量检查中发现，很多修改不仅超出了文字错误的范围，还远离了临床实际诊疗情况，包括入院时因忽略而没有发现的体征直接在入院记录中补写。没有为患者测血压却有血压数据，治疗中发生损害不给予诊断、不记入病历；主任在外地出差，却写有该主任的查房记录等等。对已经实施的治疗患者出现问题再进行修改才算篡改。病历对于整个医疗损害赔偿案件的至关重要性。涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料干扰和影响到医疗事故鉴定，产生不良后果。为了掩饰医疗行为错误而进行的病历修改，无疑属违法行为。医院就医疗行为与损害结果之间存在因果关系的证据，在这种情况下。医院伪造提供出具医疗行为与损害结果之间不存在因果关系的证据，病历出现矛盾或明显错误，由保存或控制病历一方举证或作出合理解释；如不能确认真实性作出不利于保存或控制病历一方的认定。病历确有涂改当事人主张该涂改并不影响病历的实质内容。应对不影响病历的实质内容承担举证责任。修改病历过错行为与损害之间存在因果关系，就要判决因推定过错而要承担的责任。根据《病历书写基本规范（试行）》的规定，病历可以进行修改。具体情况和要求包括。病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来字迹；病历应当按照规定的内容书写，并由相应人员签名；实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅。修改并签名；上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任；修改时，应当注明修改日期，修改人员签名，并保持原有纪录清楚、可辨。《条例》第九条规定，严禁涂改、伪造病历资料。不属于上述修改情况的。应该认定为篡改。如果医方对病历的“修改”被法院认定为“篡改”，就不能作为鉴定的依据。医方将因为篡改病历而陷入举证不能的境地，法院根据证据规则可直接判决医方败诉。根据《电子病历应用管理规范（试行）》的规定。医务人员采用身份标识登录电子病历系统完成书写、审阅、修改等操作并予以确认后，系统应当显示医务人员姓名及完成时间。并且电子病历在归档后原则上不得修改，特殊情况下确需修改的，须经医疗机构医务部门批准后进行修改并保留修改痕迹。实践中还应保存好医务部门批准的手续，避免在诉讼中因无法举证而将己方陷于不利的地位。HONGYI病历修改的基本要求病历修改的原则和方式必须进行管理和控制，而明确修改方法是规范管理病历修改问题的前提。修改病历必须有内容和时间的限制，必须在一定的条件和原则控制基础上进行。具体细节建议在业内讨论，以下几点是应该做到的基本要求：第一，医务人员对患者检查、治疗、护理等全部医疗服务工作即工作行为必须客观记录，包括诊断思维，治疗方案的实施，效果观察，诊治方案和患者知情同意的交流，患者病情的变化和转归等。这部分内容发生错误。既不允许直接修改，也不允许用画双横线的方式修改，要让人能看出错误是什么时间和如何发生的，原因和责任，上级医师有无把关，问题发现、处置和补救是否及时有效，主管部门有无失职等。第二，允许修改但严禁篡改和伪造。特别强调要按照临床实际工作情况进行记录，医务人员所有的临床行为，包括检查、诊断、治疗、护理，如何做的就如何记录。第三，修改病历必须有最终时间限制。无论有什么原因，无论病历质量如何，在患者出院和病历送入病案库存档后，住院病历即成为病案资料，都要原样保留，不允许再修改。

瑕疵病历。根据查询找法网显示。1、病历资料是最主要、最重要的鉴定材料之一。当事人对病历资料提出异议的，法院应首先审查是否符合病历书写基本规范的要求，不符合要求的病历构成瑕疵病历。2、在此基础上，法院应区分系形式上的瑕疵，还是实质上的瑕疵，由此确定不同的法律后果。病历资料造成鉴定无法客观进行的，则应终止鉴定。

根据《医疗机构病历管理规定》和《病历书写基本规范》的规定，医疗机构的病历包括门(急)诊病历和住院病历，二者应当标注页码。在医疗机构建有门(急)诊病历档案的，其门(急)诊病历由医疗机构负责保管;没有在医疗机构建立门(急)诊病历档案的，其门(急)诊病历由患者负责保管。住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见等。

三级查房记录书写顺序如下：1. 主任或副主任医师查房(含科主任查房)。2. 主治医师查房。3. 住院医师查房。

浙江省电子病历规范里面规定浙江省电子病历的书写内容为五号字,16K纸张;其他省份就不一定,我看见XX军医院为五号字,A4纸张;

如何填写《专业技术职务资格评审表》现以申报高校教师系列副高级及以上专业技术职务，填写《高级专业技术职务资格评审表》为例，其他各类、各级专业技术人员，可根据上级规定和具体要求参照填写：一表一：基本情况⒈姓名：用字要固定，要与档案中的一致。⒉曾用名：包括笔名，应填写使用较多、影响较大的。⒊出生年月：按公历填写，要与档案中的一致。如“1965年1月出生”，应写为“1965.01”。⒋出生地：填写申报人出生的地方。⒌籍贯：填写祖籍所在地。⒍工资：填交通银行工资条中第一栏的数字。⒎行政职务：填写担任的主要行政职务，如在教研室、实验室担任职务也可填上。⒏身体状况：根据本人的实际情况填写“健康”、“良好”、“一般”或“较差”。⒐最高学历栏中：①学校、专业：应写全称，要求与毕业证书上的名称一致。②学历(学制)：按国家教育行政部门的规定填写最高阶段的学历，并注明学制。其中研究生要写明：博士研究生、硕士研究生、在职研究生班；工农兵学员填“大学”，双学士学位必须填两个学位；仅有学位而无学历的，只填写学位。其他如有必要可填两个学历层次。⒑现任专业技术职务及取得资格时间：填本人所具有的专业技术职务资格及职称批文中所明确的资格起算时间。⒒现从事何种专业技术工作：主要应围绕拟申报职称所涉及的学科领域及现从事的工作性质来归纳概括，写明具体的专业。如申报高校教师系列职务者，可填写“从事××专业的教学、科研”。⒓专业技术职务及资格审批机关及审批时间：①审批机关：根据本人持有职称证书上的审批机关填写。②审批时间：审批公布的下文时间。⒔何时加入中国共产党(共青团)任何职：除时间外，要明确加入何组织。⒕懂何种外国语言：要写明语种和读、写、听、说及笔、口译能力。通过等级考试的要写明何时何单位组织的几级考试。⒖何时何地受何奖惩：以任现职以来的奖惩情况为主。二表二：主要经历1.主要经历包括学习经历和社会经历：①学习经历：从初中填起。要写清所在学校、系、专业的全称，学习起止时间。业余时间参加业大、函大、电大或自学考试等学历学习也应填上。②社会经历：应分别填写清楚不同时期在何单位何部门从事何专业技术工作的经历，以及专业技术职务逐级晋升的时间、系列、名称（如专业技术职务属“破格”晋升，应加以说明）。⒉主要经历最好按时间远近顺序加以叙述，学习经历和社会经历内容可交叉写。三表三：国内外学习、培训、进修经历1.主要内容指继续教育的经历，也可包括研究生层次的教育或参加学术研讨会。⒉排列顺序：通常依时间由远及近排序。⒊该表的内容应按规定提交证明材料，如结业证等，并在相应栏目同时标注“见附件×”。四表四：任现职以来专业技术工作总结该栏是评审表的主体内容和关键内容，一定要多下功夫写好，使之成为基层单位、学校和各类各级评审委员会推荐、评审的重要事实依据。1.“任现职以来”时间界定，系指从现任职务资格取得的时间之后算起。中途重新确认的系列职务资格与此同，仍从同级职务资格取得的时间后填写，并应有所侧重。⒉文字表述讲求详略得当，注意兼顾与所提交的其他申报材料的相互呼应关系。在内容上应全面详尽简明扼要地概述任现职以来的工作实绩。按所申报的相应系列职务任职条件和应履行职责的标准要求衡量，集中突出地写明自己在哪方面已达到规定条件要求，以及具备符合晋升条件的具体情况。要突出重点，有针对性地去写，条理要清晰，要一目了然，如教师系列可从思想政治素质、教学、科研、课程建设、学科建设、实验室建设、教书育人等几个方面去写。要少写闲话、废话、形容词，多写成绩、结果数量词。所及之处，应有材料依托，且支撑有力。必要时可在文中标注“详见附件×”，同时依次做好附件材料的著录编目。如该栏内容较多，可根据需要加附页填写。五表五：任现职以来主要专业技术工作业绩登记1.“任现职以来”时间界定，与表四起止时间一致。⒉任现职以来在院内各职能部门备案立项的科研项目、专利、教学项目、实验室建设项目等，除在此表相关栏目作文字说明外，还应提交项目立项书、完成情况、效果及获奖的有效证明材料，并将之归入附件材料。在“附件目录”中逐一编目。⒊专业技术工作名称：应按照项目申请书中的名称填写全称，并在项目名称后注明项目批准编号或项目批文文号；⒋排列顺序：先按科研项目、专利、教学项目、实验室建设项目分类，再按项目的重要性进行排列。⒌工作内容：填写应简明扼要，一目了然。⒍本人起何作用：一般指在已经完成的或正在进行的专业技术工作中，申报者本人所处的地位和所发挥的作用，应填写“独立”、“主持”、“主要参加”、“参加”或“协助”等字样。如属主要参加人员应写明排第几名；如属合作项目，除在相关栏目作文字说明外，还应提交有效证明材料。⒎完成情况：写明项目课题的进展情况，应填写“已结题”或“在研”等。⒏效果、效益：要按实际完成情况填写，切不可夸大事实。⒐获奖成果：要写明授奖部门、奖励名称和等级。⒑专利：要写明专利的授予单位和级别等。六表六：任现职以来完成教学工作情况⒈“任现职以来”时间界定：自任现职以来至本次申报晋升的当年12月底止，在该任职内所完成的教学工作量。如任职年限已超过规定晋升年限，拟申报高级视具体情况可填近五年的、中级填近四年的教学情况。⒉只要任现职以来承担过教学任务的人员，都应填写该栏目内容。⒊要求按学期分时间段填写。要填写清楚主讲课程名称及其他教学任务名称（如带毕业论文、设计、实习）等，学生人数按实际人数填写，课堂教学按实际周课时数、总学时数填写（不能填写教学工作量），带毕业论文、设计、实习周学时数栏可不填，总学时数按实际周数（天数）填写，不折算成学时数。脱产进修或休产假等情况需注明（脱产进修和休产假时间不计算在年均数内）。⒋在备注栏最后要求填写授课门数、总学时数和年平均数⒌指导研究生情况、指导教师进修提高情况：要写清指导博士生、硕士生、进修人员的人数，指导其完成科研及其它任务的情况和成绩。⒍对实验室建设的贡献：应根据本人任现职以来，参与有关实验室建设的情况如实填写。⒎对学校德育工作的贡献：申报副教授职称的教师，申报时必须在任现职期间有1年以上学生教育管理工作经历（包括专兼职团干、专兼职学生辅导员、班主任等）或1年以上下乡支教、挂职锻炼的工作经历，思想政治教育工作考核成绩良好以上。这类人员该栏目必须认真填写，缺一不可。七表七：任现职以来著作、论文及重要技术报告登记1. “任现职以来”时间界定，与表四起止时间一致。⒉日期：指出版日期，可按时间先后顺序或重要程度排列（建议按文章重要性排列）。⒊名称：要列出著作、论文全称。⒋独著、合著或译著：要注明本人在所列出的著作或论文中所起的作用，一个人单独完成的须填“独著”；两个或两个以上的成员合作完成的须填“合著”，并注明本人在其中的排名；如为翻译文章，则填“译著”。⒌出版：须注明出版社全称；⒍登载：须注明著作或论文刊登刊物的名称、刊期及页码，属于增刊的必须加以注明，经科技处核实属于核心期刊的才能注明，否则不能乱注。⒎获奖：须注明获奖名称、级别、等级及授奖单位。八表八：考试成绩及答辩情况⒈考试成绩：主要填写晋升职称所要求的各种考试，如职称外语考试、职称计算机考试的成绩。⒉答辩情况：由相应系列高级评委会根据申报者答辩情况填写结论性评语及答辩等级。九表十：任现职以来年度及任职期满考核结果⒈“任现职以来”时间界定：自任现职以来至去年12月底，在该时期内的历年考核结果。如任职年限已超过规定晋升年限，可视具体情况填近5年的年度考核结果。⒉考核结果：由申报者到人事处查实后按“优秀”、“称职”和“不称职”填写。⒊考核单位：填写本人的工作单位。如在我院工作并参加考核的教职工，统一填写“广西工学院”；从外单位调入我院工作的教职工，在外单位工作期间参加考核的，须填写外单位的名称。⒋考核委员会（小组）负责人签章：由职改办对考核结果审核后，加盖公章以示确认。十表十一：自我鉴定应按照相应系列《试行条例》中的政治和业务条件的要求进行填写，落款处必须用笔签署本人姓名及日期，用计算机打印无效。

店铺开业大门对联 　　1.迎八面春风志禧;祝十方新路昌隆。 　　2.货畅其流通四海;誉取于信达三江。 　　3.乌龙竞舞振兴志; 新矿宏开奋起图。 　　4.起程虽是小天地;创业如同大文章。 　　5.长征步向三春迈; 伟业图从四化描。 　　6.色香味形多雅趣;烹调蒸煮俱清奇。 　　7.红梅献瑞祝新店; 瑞雪拥祥贺启门。 　　8.开张笑纳城乡客;开业喜迎远近宾。 　　9.酒店兴宏图大展;人缘广裕业有孚。 　　10.公平有德财源广; 和气致祥生意兴。 　　11.满面春风开业喜; 应时生意在人为。 　　12.生意如春意;新行胜旧行。 　　13.恒心有恒业; 隆德享隆名。 　　14.昌期开景运;泰象启阳春。 　　15.吉星欣在店;祥霭喜盈门。 　　16.财源通四海;生意畅三春。 　　17.货好门若市;心公客常来。 　　18.利泽源头水;生意锦上花。 　　19.同行增劲旅;商界跃新军。 　　20.隆声远布;兴业长新。 　　21.鸿图大展;裕业有孚。 　　22.万民便利; 百货流通。 　　23.文明经商生意好;礼貌待客顾客多。 　　24.友以义交情可久;财从公取利方长。 　　25.五湖寄迹陶公业;四海交游晏子风。 ;

好。高校招生办就业处主要是负责制定大学全日制本科招生工作相关规章制度、统筹指导各招生学院开展宣传队伍建设等。日常工作简单易懂，压力小没有具体的招生任务，同时还可以同学校学生有一样的休息假期。所以说高校招生就业处工作好。高校招生就业处工作注意事项包括：认真学习招生就业工作文件，掌握招生就业政策，熟悉招生就业业务，严格按招生就业政策办事，自觉维护公平竞争、公平选拔的原则，不得违反相关规定。

1. 2002年，中共十六大明确把多边外交作为对外交往战略中的重要组成部分，明确指出：“我们将继续积极参与多边外交活动，在联合国和其他国际及区域性组织中发挥作用，支持发展中国家维护自身的正当权益。”2. 2005年，中共十六届五中全会清晰提出了“大国是重点，周边是关键，发展中国家是基础，多边外交是舞台”的外交方针。2005年，中国政府发布的《中国的和平发展道路》白皮书明确指出：“国际社会应反对单边主义，提倡和推进多边主义，更好地发挥联合国及其安理会在国际事务中的积极作用。”2005年，胡锦涛在联合国成立60周年首脑会议上明确指出：要“坚持多边主义，实现共同安全。”3. 2007年，中共十七大再一次强调：“我们将继续积极参与多边事务，承担相应国际义务，发挥建设性作用，推动国际秩序朝着更加公正合理的方向发展。”2011年，中国政府发表的《中国的和平发展》白皮书进一步指出：我们将继续“积极参与多边事务和全球性问题治理，承担相应国际义务，发挥建设性作用，推动国际政治经济秩序朝着更加公正合理的方向发展。“

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好处： 　　1.普通话是国家统一和民族团结的需要。一个国家、一个民族是否拥有统一、规范的语言，是关系到国家独立和民族凝聚力的具有政治意义的大事。 　　2.营造良好的语言环境，促进人员交流、商品流通和建立统一的市场。人们开始自觉地要求在经济活动中使用普通话。 　　3.语言文字作为一种社会工具，记录着科学技术发展的已有成果，传递着科技发展的最新信息。科学技术越发达，语言文字的应用就越广泛，与社会的关系就越密切。 　　4.普通话是加强素质教育的需要。素质，是知识、能力和良心修养的综合反映。语言文字是思维表达的工具、文化知识的载体和交际能力的依托，因而是素质构成与发展的基础，是文化建设的必要条件。 　　5.克服语言隔阂，促进社会交往，对社会主义经济、政治、文化建设具有重要意义。

传统营销分三个阶段： 第一阶段--生产导向阶段（市场情况求大于供，企业关注大规模进行生产，靠大规模标准化的生产来降低价格进行市场竞争）； 第二阶段：产品导向阶段（由生产导向转为产品导向企业开始关注产品质量的提升，认为产品质量过硬就会得到市场的认可，从而出现了“营销近视症”）； 第三阶段：推销阶段（持推销观念的企业经营者认为，仅有优良的产品和低廉的成本并不一定会本能地吸引顾客，而必须通过企业对顾客的宣传和推销，促使顾客对产品理解和接受。推销观念将顾客看成是被动的、迟纯的，认为只有强化刺激才能吸引顾客。）现代营销观念：总体来说就是以市场为导向，后来由发展出生态营销、关系营销、社会营销、整合营销等，现代营销观念主旨是：1.以满足客户的需求为中心。2.注重企业长远利益的发展和战略目标的实现。3.企业必须通过各种营销策略及各部门的整合营销来实现自己的目标；

银行帐户名称：是指开户单位或个人在银行开立帐户使用的全称。银行账户名称：就是公司或个人在银行开立账户时所使用的名称，如果是法人，那就是公司的全称。当然也可以是自己的名字。扩展资料：1、银行账户名称：就是你公司或个人在银行开户时使用的名称，简单就是你们公司的全称。2、银行/分行名称（全称），比如： 中国银行 广东省分行 花园酒店支行。类似这种格式，最准确的方法是问你开户行，因为有些银行有些变更，并没有通知全部客户3、银行账户名称，是看你自己公司名称是否有英文名称，一般在章程里面会设定，还有如果是外资企业，会在外商投资 批准证书 里面有标准名称。建议在开户时，提醒银行为你们设立英文名称，以方便日后使用4、银行地址就同第2点，直接再问一下银行，确认正确无误即可。参考资料：百度百科-银行账户

太专业了……

目前，高职院校和民办高校在中国教育体系中发挥着重要作用，为更多的学生提供了接受高等教育的机会。然而，在过去几年中，由于各种因素的影响，这些学校的发展面临一些挑战，包括招生难、生源减少等。对于这些问题，政府和高校可以采取一些措施来应对，例如加强高校与企业的合作，推动实践教学的发展，培养更符合市场需求的人才；加强高校的品牌建设和国际化发展，提高高校的知名度和影响力；加强高校与社会的联系，推动高校的社会责任和服务能力等。此外，对于民办高校而言，政府可以通过制定更加公平合理的政策来促进其发展，例如加大对民办高校的资金和政策支持，鼓励民间投资和社会捐赠，提高民办高校的地位和待遇等。总之，高职院校和民办高校的出路在于不断优化教育质量和服务能力，提高学生就业竞争力和社会贡献度，加强与社会的联系和互动，积极探索创新发展道路。

在学习、工作或生活中，大家一定都接触过一些使用较为普遍的标语吧，标语在一定程度上反映了社会经济制度的本质和社会的文明程度，它的意义十分重大。还在苦苦寻找优秀经典的标语吗？下面是我为大家整理的讲文明树新风宣传标语集锦，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。 1、实现中华民族伟大复兴的中国梦，就是要实现国家富强、民族振兴、人民幸福 2、走中国道路、弘扬中国精神、凝聚中国力量，实现中国梦 3、共同享有人生出彩的机会，共同享有梦想成真的机会，共同享有同祖国和时代一起成长进步的机会 4、同筑中国梦，共享出彩人生 5、每个中国人都是“梦之队”的一员 6、同心共创伟业,同力共逐梦想 7、中国梦召唤中国力量,中国梦凝聚中国力量 8、凝心聚力成就新梦想,继往开来续写新篇章 9、中国梦是民族的梦，也是每个中国人的梦 10、汇聚正能量，实现中国梦 11、实干兴邦 成就梦想 12、人人追梦 人人行动 13、全民同心携手，共筑伟大中国梦 14、每个中国人都是中国梦的参与者、书写者 15、有梦想、有机会、有奋斗，一切美好的东西都能够创造出来 16、空谈误国，实干兴邦，实现中国梦需要每个人的辛勤付出 17、走复兴路,圆中国梦 18、中国梦 幸福梦 19、“中国梦”为了人民，“中国梦”依靠人民 20、实现伟大复兴的“中国梦”，从实干开始 21、人人担当，中国梦圆 22、中国梦归根到底是人民的梦 23、“中国梦”点亮“幸福路” 24、13亿人的梦想和正能量，汇成中国梦和中国力量 25、实现中国梦，创造全体人民更加美好的生活 26、立足本职，扎实工作，为实现中国梦贡献智慧和力量 27、万众一心、众志成城，为实现中华民族伟大复兴的中国梦而不懈奋斗 28、中国梦·我的梦 29、拥抱中国梦，实现中华民族伟大复兴 30、伟大的民族当有伟大的`梦想，伟大的梦想召唤伟大的力量 31、学习宣传贯彻十八大精神，脚踏实地为实现中国梦而奋斗 32、坚定理想信念、构筑精神支柱，积极投身实现中国梦的生动实践 33、解放思想，改革开放，创新驱动，科学发展 34、梦成于道，梦成于能，梦成于干，梦成于德 35、树正气 讲团结 聚合力 促发展 社会主义核心价值观： 1、富强、民主、文明、和谐；自由、平等、公正、法治；爱国、敬业、诚信、友善 2、培育和线行社会主义核心价值观是全社会的共同责任 3、立足中华优秀传统文化，培育和弘扬社会主义核心价值观 4、弘扬中华传统美德，培育和践行社会主义核心价值观 5、讲仁爱、重民本、守诚信、崇正义、尚和合、求大同 6、推动社会主义核心价值观内化于心外化于行 7、践行社会主义核心价值观，做文明有礼的十堰人 8、修身律己、崇德向善、礼让宽容 9、好人好报、恩将德报 10、守信光荣、失信可耻，真诚做人、守信做事 11、讲道德、尊道德、守道德 12、讲诚实、重信用、守承诺 13、劳动光荣、懒惰可耻，节约光荣、浪费可耻 生态环境： 1、建设生态市，推进生态文明 2、生态兴则文明兴 3、发展生态经济，构建生态社会 4、发展为要，环境优先 5、生态产业化，产业生态化 6、生态环境也是生产力 7、生态是经济社会发展的第一资源，抓生态就是抓发展 8、环境美，风气正，和谐生活就是顺 9、携手打造生态市，共建和谐新家园 10、手拉手创建生态市，心连心关爱新家园 11、生态经济立市，绿色产业富民 12、保护生态手牵手，生态文明心连心 13、保护生态环境，建设生态家园 14、优化经济结构，改善生态环境 15、农业原生态、工业可循环、服务业可持续 16、发展生态经济，保护生态环境，培育生态文化 17、既要金山银山，更要碧水蓝天 18、保护环境是责任，建设生态是美德 19、山水相连你我他，生态市建设靠大家 20、打造优美环境，共享碧水蓝天 21、美化生态家园，家庭生活美满 22、优化人居环境，共建绿色社区 23、家家生态好风光，人人幸福保安康 24、优化生态园林路，幸福走进千万户 25、保护生态功在千秋，美化环境造福后代 26、绿化美化生态化，人美景美家乡美 27、保护生态环境，造福子孙后代 28、重环保，建家园，男女老少齐动员 中国优秀传统文化： 1、追求真善美，远离黄赌毒 2、重礼节、讲礼貌、告别不文明言行 3、争创文明城市，构建和谐社会 4、争创国家卫生城市，美化庆元人居环境 5、文明礼仪，从我做起 6、文明礼貌，助人为乐，遵纪守法，崇尚科学 7、树立道德新风，弘扬社会正气 8、深入开展文明礼仪宣传教育、全面提高城乡居民素质 9、不学礼，无以立 10、礼仪体现的细节，细节展现的是素质 11、礼仪是一种文明规范，礼仪是一种素质修养 12、礼仪、礼节、礼貌、文明、文雅、文化 13、讲道德光荣、不讲道德可耻 14、加强思想道德教育，弘扬中华传统的美德 15、公德装在心中，文明贵在行动 16、服务社会讲奉献，扶贫济困献爱心 17、道德是做人之本、创业之策、为政之基 18、倡导科学文明，促进社会进步 19、倡导精神文明，弘扬社会正气 雷锋精神： 1、雷锋精神永远不会过时. 2、争做现代的雷锋 3、雷锋精神就在身边 4、学雷锋，见行动，为两个文明作 5、继承优良传统，弘扬雷锋精神 6、终身学雷锋，服务树新风 7、人人为我，我为人人 8、做一颗闪闪发光的螺丝钉 9、学雷锋、忆传统、献爱心 10、弘扬雷锋精神，争当时代楷模 11、人人忆雷锋、人人想雷锋、人人话雷锋 12、真情暖万家，青春见行动 13、众人拾柴火焰高，公益事业靠大家 移风易俗： 1、移风易俗文明祭祀 2、关爱我们的家园---文明缅怀、文明祭祀 3、文明祭祀、扮靓家园 4、深化殡葬改革 实行人文关怀 推进绿色殡葬 5、倡导厚养薄葬 弘扬人文关怀、勤俭节约传统美德 6、倡导文明祭祀 树立和谐健康、文明时尚社会新风 7、抵制封建迷信 破除传统陋习 树立文明新风 8、破除陋习 崇尚科学 崇尚健康 崇尚文明 9、告别街头烧纸陋习 树立文明祭祀新风 10、街头烧纸危害多 文明缅怀暖心窝 11、迷信烧纸何须用 文明祭扫慰故人 12、文明城市靠大家 文明祭扫你我他 13、用文明行为扮靓文明城市 14、文明祭祀进社区 15、关爱社会 关爱家人 厚养薄葬 文明缅怀 16、做文明市民 创文明城市 17、逝人鲜花祭 美好你我他 18、清明时节雨纷纷 一束鲜花祭故人 19、文明祭祀 平安清明 20、过一个文明、祥和、平安的清明节 21、以人为本 真诚服务 树立殡葬行业新形象 22、一切为丧户着想 让后事不再成为难事 23、真情服务 温暖万家 文明旅游： 1、健康生活 欢乐旅游 2、爱旅游 爱生活 3、全力打造国内一流旅游目的地城市 4、倡导绿色出行，提倡文明旅行 5、努力实现文物旅游业发展新跨越 6、实施文化旅游精品工程推动文化旅游产业突破发展 7、笑迎八方宾朋，喜纳四海客商 8、传承华夏历史文明 建设文化旅游名市 9、提升公民旅游文明素质 推动十堰旅游健康发展 10、说文明话 办文明事 做文明人 11、文明礼让，畅行天下。 12、提高景区文明程度 营造优美旅游环境 13、全民参与 共同创建全国文明风景旅游区 14、珍爱世界遗产 共创旅游文明 15、创建全国文明风景旅游区 全面推进世界旅游精品建设 16、讲文明 树新风 做文明公民 创文明景区 17、告别十大陋习 争做文明市民 18、文明旅游 优质服务 19、文明旅游 理性消费 20、文明诚信 惠及你我

结合所学可知，以联合国为中心的多边外交，就是以联合国为中心，坚持联合国宪章，遵守联合国的宗旨与原则，在联合国的统一领导下，尊重独立国家的独立主权，与多个国家发展外交关系，参加维和行动等，故答案为 C ； A 是新中国独立外交政策，不符合题意，排除； 1971 年刚恢复合法席位， B 错误

淘宝直播卖货就等于是做了广告，如果东西确实好，自然会有人愿意买的。

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热爱生活的名字如下：1、眺望未来2、么么哒3、理想不倒4、做好自己你就最美5、你能回应6、面朝阳光7、戒烟戒酒戒相思8、超越自己9、逆光，奔跑10、天再黑总会亮11、像爷们一样活著12、心碎志不可碎13、理想国度14、弃忆投明15、做有用的人16、执笔续写承诺17、励志当学霸18、别让理想含着泪光19、永远拥有希望20、平地而起21、期待非同凡响22、生命不息、奋斗不止23、可是你从来不在乎24、幸福是奋斗出来的25、仰望辉煌。26、每一段路都是一种领悟27、一个拥抱足矣

面对这一现实，一些人呼吁减少招生规模来缓解就业压力。但是，减招是否能真正减少就业压力，这个问题并不简单。首先，大学扩招政策的初衷是为了推动教育公平，提高高等教育的普及率。在过去几年中，大学生扩招政策的实施取得了显著的成果，让更多的人有机会接受高等教育，提升个人的综合素质和竞争力。如果减少招生规模，将会剥夺一部分人接受高等教育的机会，这与当前社会追求公平的理念背道而驰。其次，就业压力的减少不能仅仅依赖于减少招生规模这一单一手段。当前的就业问题与就业结构、经济发展、技能需求等多种因素密切相关。减少招生规模可能在某种程度上缓解就业竞争激烈的情况，但并不能从根本上解决问题。应该注重提高毕业生的综合素质，鼓励创新创业，培养适应市场需求的人才，加强产教融合，推动职业教育的发展。只有通过多方面的综合措施，才能更好地应对就业压力。此外，减少招生规模可能导致一些专业领域的紧缺人才供应不足。随着社会的发展和变革，一些新兴行业和专业的需求不断增长，需要更多的高素质人才加入。如果盲目减少招生规模，可能会导致某些领域的人才缺口进一步扩大，这对国家的发展和竞争力是不利的。因此，在调整招生规模时，需要综合考虑不同行业和专业的需求，合理安排招生计划。最后，减少招生规模也不一定能够降低就业压力。就业问题是一个复杂的社会问题，不仅与教育政策有关，还与经济发展、就业环境等因素密切相关。当下，社会经济发展面临着一系列挑战，就业形势也受到多种不确定因素的影响。减少招生规模只是一种表面上的应对措施，而无法从根本上改变就业问题。综上所述，大学扩招增加了毕业生就业压力，但减少招生规模并不一定能减少就业压力。在解决就业问题时，应该以综合的方式来思考，通过提高教育质量、培养创新创业能力、促进产业发展等多种措施来缓解就业压力。只有综合施策，才能推动就业问题的有效解决，实现人力资源的优化配置，促进社会的持续稳定发展。

这是我们写的作业，是大写转化成小写字母DATA SEGMENTBUFFER DB "ABCD123EFG",0DATA ENDSCODE SEGMENTASSUME CS:CODE,DS:DATASTART: MOV AX,DATA MOV DS,AX LEA BX,BUFFER L: MOV AL,[BX] CMP AL,0 JE L0 CMP AL,"A" JB L1 CMP AL,"Z" JA L1 ADD AL,20HL1: INC BXMOV DL,ALMOV AH,2INT 21H JMP LL0: MOV AH,4CH INT 21HMOV AH,4CHINT 21HCODE ENDS END START

　　上联：满面春风开业喜 　　下联：应时生意在人为 　　上联：看今日吉祥开业 　　下联：待明朝大富启源 　　上联：公平有德财源广 　　下联：和气致祥生意兴 　　上联：酒店兴宏图大展 　　下联：人缘广裕业有孚 　　上联：开张笑纳城乡客 　　下联：开业喜迎远近宾 　　上联：红梅献瑞祝新店 　　下联：瑞雪拥祥贺启门 　　上联：色香味形多雅趣 　　下联：烹调蒸煮俱清奇 　　上联：生意兴隆通四海 　　下联：饭肴佳美誉三京 　　上联：饭肴誉名三江水 　　下联：信誉感召四海心 　　上联：路旁小店都沿路 　　下联：天下美肴誉满天 　　上联：待客人诚挚百倍 　　下联：做生意信诺千金 　　上联：酒楼开业逢盛世 　　下联：贺客盈门颂吉祥 　　上联：唯求利若源头水 　　下联：但得财如锦上花 　　上联：花发上林生意盛 　　下联：莺迁乔木好音多 　　上联：善性经营多得利 　　下联：良心交易广生财 　　上联：一川风月留人醉 　　下联：百样菜肴任客尝 　　上联：酒店新开杨柳岸 　　下联：青帘高挂杏黄旗 　　上联：美酒佳肴迎挚友 　　下联：名楼雅座待高朋 　　上联：四座了无尘世在 　　下联：八窗都为酒人开 　　上联：雅逸门庭茶逸雅 　　下联：清真饭馆菜真清 　　上联：莫笑阳春供一饱 　　下联：须知风味有三鲜

现代营销是一种“以消费者需求为中心，以市场为出发点”的经营指导思想。 营销观念认为，实现组织者目标的关键在于正确确定目标市场的需要与欲望，并比竞争对手更有效、更有利地传送目标市场所期望满足的东西。

小学生讲文明树新风基本内容有：1、一艘红船，承载信念，劈波斩浪；一面红旗，迎着朝晖，飘扬梦想；一条短信，凝聚深情，传递希望！2、事业是生命之舟的海洋，信仰是生命之舟的灯塔，理想是生命之舟的风帆，知识是生命之舟的动力，家庭是生命之舟的港湾。3、和谐平安建新村，党旗飘扬暖民心。党员群众干劲足，三清七改五普及。美化亮化全农村，红顶黄墙水泥路。老人小孩乐哈哈。4、个人勤奋自强，家庭就能和谐兴旺；成员敬业奉献，组织就能生机勃勃；社会各尽所能，国家就能繁荣昌盛。5、热心待人，尽心做事，虚心进取，平凡而不平庸。小细节做出大成绩，小岗位干出大活力，小人物活出大智慧。6、常思民苦以自俭，常思民忧以自律，常思民喜以自励。莫使放纵招民愤，莫使小节导民怨，莫使冷漠致民寒。7、从脚下一片土地，感悟心潮的澎湃。从头上一片蓝天，读出宽广的胸怀。用心中一句祝福，化作美好的祈愿。忆过去，展未来，无限美好在明天！8、一草一木，一砖一瓦，点滴之间，感受家的伟大；一笔一划，一挫一扬，字里行间，吐露文明芳华。

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不要迷恋哥，哥只是个传说”数月来成了网络流行语，并成为各大论坛的热门话题。据传这句话的起源是猫扑大杂烩，是由网友“不要迷恋哥”的一个帖子引起的，“不要迷恋哥，哥只是个传说”也成了很多网友的“口头禅”。

中国的龙以东方神秘主义的特有形式，通过复杂多变的艺术造型，蕴涵着中国人、中国文化中特有的基本观念：第一层，龙的观念 从中国龙的形象中蕴涵着中国人最为重视的四大观念，天人合一的宇宙观；仁者爱人的互助体现；阴阳交合的发展观；兼容并包的多元文化观。第二层，龙的理念 在中国龙的形象、龙的观念后面，包含着中国人处理四大主体关系时的理想目标、价值观念，追求天人关系的和谐，人际关系的和谐，阴阳矛盾关系的和谐，多元文化关系的和谐。第三层，龙的精神 多元一体、综合创新的中国文化基本精神，这是中国龙形象、龙文化的最深层文化底蕴。王东认为，发掘中国龙文化的深层内涵，有助于解决当代世界的一些文明冲突。

001产品工艺流程：A-C-G-D-H002产品工艺流程：A-G-C-E-F-H003产品工艺流程：A-C-E-H004产品工艺流程：A-G-B-D-F-H在生产安排时如下：A：先做001产品，其次002，其次004，最后003G：先做001，其次002，其次004C: 先做001，其次002，其次003E: 先做002，其次003D:先做001，其次004F：先其002，再做004