- S笔记
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我当时做四维时因为是在外地,当时我躺着一个年轻的医生看了跟里面另外一个医生说了几句什么大脑怎样,很小声我也没听清,然后就跟我说要我稍等,我问怎么了,她说没什么,然后她就出去了,过了一会儿就进来跟我说脑部需要她的师傅再看一下,就让我去另外一个诊室,我就去了,进去后是一个年纪比较大的男医生,她又照了好几分钟,说什么有一厘米,我问他怎么了,他说没事,我也没放心上。一直到孩子出生后也没发现什么别的异常,他也长得比较胖,到三个月时不会翻身,八个月时不会爬,直接就自己学坐了,冬天穿得多运动少,胖胖的都超重了手也不怎么灵活,去妇幼打预防针医生说过一次肢体不达标,要回去练习,其他别的没说什么,在一岁前的过程中我们都没觉得孩子有什么不好,直到有一次,大概刚过一岁,他从床上摔下来,家里人不太放心,说带去医院看看,当时做了一个ct,做完拿到结果,医生说没有摔伤,但是发现脑室增宽,还有什么侧脑室回沟什么的也发现问题,当时听医生说完感觉晴天霹雳,医生说只能排除不是脑积水,别的也没说明白。后面老公在医院上班的亲戚帮忙找了一个脑科专家看了片子,当时也带孩子过去给他看了一下,他说孩子可能发育迟缓,我说打那种促进生长的那种针有没有用,医生说迟了,作用不大,只能看孩子后面发育了,让我们2岁再做ct或者核磁共振复查,中间到一岁七个月孩子才学会走路,头也比别的小孩大,到2岁也不怎么说话,平时叫爸爸妈妈爷爷奶奶还是会的,我一直担心,家里人都说不要复查了,估计怕我结果不好我伤心,后面2岁多我还是带孩子去复查了,结果出来恢复正常,虽然前面发育迟缓一点,比同龄差一点,但是后面比预期好很多,现在4岁3个月,在幼儿园上中班,除了有点不爱运动外,别的都比较好。说的比较啰嗦,见谅!希望你和我一样好运有一个 健康 宝宝!
我家孩子从大排畸到生侧脑室一直增宽一直涨,从7一直涨到12多,两边都在涨,当时医院都不让生了,我也是纠结就很久,最后查了很多资料和去了和睦家问一个退休的教授,中国对侧脑室指标是12以内,国外美国研究是15以内,那时候已经是38周了,最后教授的一句话让我选择生下来,引产也是生只不过是活着和死了的区别,还有如果想生一定要顺产,因为产道能挤一下孩子脑袋,有助于排出积水。当然这个还得自己做抉择,我当时是做好了照顾孩子一辈子的准备!不过我的赌赢了,男宝 健康 !祝你好运好孕!
我怀孕5个多月检查就是增宽,一直没吸收反而越来越宽,孩子出生前一个月检查14.几已经非常非常接近临界值了,这期间做了很多次检查也想过放弃,最后做了核磁共振找了脑科的专家看片子,那个专家就看了几眼告诉我孩子没事是正常孩子就是脑袋大!现在女儿快10岁了,头确实比同龄孩子大,但是非常聪明,学习名列前茅,希望给题主一个参考,祝愿你生个 健康 聪明的宝宝
我当时是10,临界值,医生说要继续观察,如果继续增宽就不行,当时很难受。又约了一个专家看了一次,结果变成7了,第三次四维又变成4,生之前最后一次彩超全吸收了,就完全排除了。专家跟我说这个也要结合其他指标,比如脊柱裂之类,单纯一个增宽也不要太怕,不超过12一般没事,是生理性增宽多一些。
我当时怀孕时也是检查出侧脑室增宽,具体多少忘记了。比正常值高一些。当时医生建议做进一步检查好像是羊水穿刺之类的。我和老公跑了三家大医院,全部都是拖人找的专家,回答都差不多。
刚开始我非常紧张害怕,后来听医生说的多了,我突然释然了。对老公说算了,不检查了,月份这么大了,真查出来问题,难道还能不要吗?!然后就生了。等到孩子六七个月的时候还不会翻身,爬也不行,多次练习也比较吃力。我们去了儿童医院,说起了怀孕侧脑室增宽的事,医生说赶快给孩子做个检查看看现在的情况。 结果出来后显示也是正常,医生说每个孩子不一样,回家多练习,行为能力慢慢会有进步的。
现在孩子四岁,每天也是活蹦乱跳的。不过想想真是后怕,万一当时怀孕真的有问题,生出来孩子有病,那我肯定会疯掉。
所以,本着当妈妈的心,为孩子也为你好,做检查,多去几家大医院看看,听听医生的建议。
具体得看侧脑室增宽的数值, 轻度的侧脑室增宽不等于脑积水。
胎儿的侧脑室里面有组织产生液体,排出至脑内和脊柱内起到保护这些组织的作用,但如果宽度异常,有可能为脑积水,B超可以侧脑室轻度增宽,一般以10mm为正常界限,但超过10-15mm时需要进一步检查染色体确诊,并不能以此数据为唯一循证。如果目前已经出现数据异常,建议综合其他的检测及数据来进一步确诊,而不能单以B超单的一纸数据就下结论。
原因:
1.中枢神经系统异常如脑中线结构发育异常或局部占位等所致,也可为全身其他系统异常的一种颅内表现,如染色体异常、病毒感染等。
2.脑脊液回流异常、染色体及基因异常、脑出血或感染、 大多数病例不明
分级:
10-12mm 轻度VM
12-15mm 中度VM
15mm 重度VM
侧脑室增宽该怎么办?1 .当侧脑室宽度 10mm时, 宝宝的脑室宽度在10mm以下时,一般多数都是正常的,会逐渐吸收,孕妈们只需要按时做好产检,在孕期保持良好的生活习惯,平和对待就好;
2.临床上很多孕妈B超单上的数据是 介于10-15之间, 这个数值目前临床上多数还是采取传统的定义为 “轻度侧脑室增宽”。 需要定期做超声检查,随访有助于评估胎儿侧脑室增宽的变化(变宽、稳定或缩小),同时检查胎儿各方面发育情况。在随访的过程中如有必要可遵医嘱 进行无创DNA或羊水穿刺, 能够提供准确的诊断信息。
3. 当侧脑室宽度大于等于15mm时,则诊断为重度侧脑室增宽 (考虑是脑积水)。需要立即做以下两项检查进行下一步确诊:羊膜穿刺检查排除染色体异常;20周以后可做核磁共振检查,判断有无颅内发育异常。即使是重度的增宽,也建议先确定病因,如果不是遗传导致的,且没有其他并发症,还是有可能留住腹中宝宝的!
换个医院看看
宝宝都38周了,单凭侧脑室增宽引产,依据并不充分。因为侧脑室增宽的具体测量是有误差的,容易造成判断失误。
关键考虑在侧脑室增宽的基础上,是否合并有其它问题,比如是否合并脑室结构异常及畸形(染色体)、胎儿宫内感染等,一般还要再通过羊膜穿刺等其它方法诊断。
胎儿侧脑室增宽是以脑室扩张为特征的一种产前超声检查方法。
侧脑室的测量需要精准,一般将侧脑室增宽分为:轻度:10-12mm;中度:13-15mm;重度: 15mm;
1、侧脑室结构畸形:由于发育缺陷,造成神经管缺陷等。而重度侧脑室增宽的病因往往是中脑导水管狭窄所致。
2、病毒感染:如巨细胞病毒感染、弓形虫、风疹病毒感染等合并有其它畸形。
3、染色体异常:孤立性轻-重度染色体核异常(5%),或10%-15%染色体微阵列异常。
其临床意义应结合超声、遗传性检查(羊水穿刺+染色体微阵列分析)、感染病原体检查,进行综合考虑胎儿脑发育或畸形。如何是孤立性侧脑室增宽可分为轻度及重度,而中度看是否合并其它异常:
轻度:一般存活率为93%-98%,神经系统正常 90%以上;
中度合并其它异常:主要看畸形类型、如果扩张改善了,则90%可以正常,扩张不改善仅有60%正常。
重度:存活率80%-92%,神经系统正常为75%-93%。
总而言之,经过多项检查如果是孤立性轻度侧脑室增宽,大多数胎儿出生后无智力及其它异常。只是个别会有智力障碍,但这可能与神经系统发育有关,如果伴脑室扩大,需要动态观察。
脑积水是脑室系统扩大伴有脑脊液引流不畅为特征的先天性脑发育畸形,但是不伴有原发性脑萎缩或头颅增大。
胎儿脑积水是侧脑室体部宽度 15mm,无论胎儿孕周的大小,胎儿超声和核磁可以帮助早期发现脑积水。
脑积水的原因是除脑脊液生成过多或引流不畅外,也有脑脊液吸收障碍,中脑导水管阻塞。也有颅内出血、及颅内感染引起,脑积水在孕期任何时期都会出现,因此,定期对胎儿超声筛查也是非常必要的。
综上所述,胎儿侧脑室增宽要结合多项指标检查来判断胎儿是否正常,不能单纯凭检测值来判断胎儿是否正常。而脑积水是脑脊液通路问题,发生原因较多,通常情况下,孕期需要定期做超声检查。
这个问题很难说得清增宽多少才能确定。
我讲一下我的经历。
在我家大儿子快一岁时,老婆怀孕了。三个月期间,各种产检一切都顺利。到唐氏筛查时,检查出来是临界风险。拿到检查那一刻,我们两口子非常难过,但是不想放弃,医院建议马上穿刺检查确定,我们马上按要求做了,结果低风险。
既然低风险,老婆一边带小孩一边继续愉快的养胎。
到七个月做四维彩超,结果出来脑室增宽,我们的心又进入了无尽忧虑期。以前每当看到那些有脑积水小孩的家庭,想不到自己也有碰到这一天。是放弃还是继续,这可是自己的骨肉,一个小生命,每天能感觉到他的调皮和伸懒腰。
那种无助感、无力感、无法割舍的 情感 ,我们决定再换个医院去做一次四维彩超,听听不同专家的意见,但是得来的结果还是增宽,并且比上次检查数据更大点。我们还是不想放弃,不停的去其他医院继续寻找结果。医院普遍的回复:继续观察半个月,如果继续增宽脑积水的概率就非常高。
在忐忑不安的渡过半个月,等来的还是不断在明显增宽。每当想起这种概率、想起他一出生就要不断去医院那种痛苦、想到脑积水影响智力和生活自理能力,我们还是做了决断——放弃。出来是个男孩。
所以既然到了这个程度,只能看产检实际情况和各方面条件决定。每个孩子来到身边都是缘分,每个父母都不会随便放弃自己的骨肉。
这个问题是不是还是要听医生的?
我曾经接过一个孩子,这个孩子智商不高,但情商很高,做事特别有眼力劲,特别会帮助人,特别能体贴别人的心情,但是就是学习学不进去,自尊心严重受挫,总是怯生生的,让人心疼。
后来仔细的询问她妈妈,妈妈说孩子在孕后期发现脑积水,医生建议流产,因为是个男孩,妈妈舍不得,就把孩子生下来了。
现实中,我们总会有一些侥幸心理,有些晓幸心理倒也无所谓,但是关于生命,一定要科学、严谨、认真地对待,不敢有半丝侥幸。
人体是一架非常缜密的机器,这架机器的缜密程度,到目前为止没有任何一样东西可以替代,而且其神经系统的 健康 与否,不可触摸,调整起来非常困难。
人生可以赌,也不是什么都可以赌,搞不好会搭上一个人,甚至全家人的幸福!