《深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务》的内容？

承担着医改办公室的职能。市发改委作为医改领导小组成员单位并承担着医改办公室的职能，在工作中始终把保障和改善民生作为己任，这也是不断推动经济和社会发展的根本目的。

法律分析：深刻领会和贯彻落实党的十九届四中全会对坚持和完善中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化的战略部署，深化医疗卫生体制改革，把医疗、医保、医药、医价“四医联动”改革作为坚持和完善统筹城乡的民生保障制度的重要任务，着力加大公立医院综合改革力度，创新医保资金集约节约使用机制，建立健全医药公开公平带量招投标制度，不断降低群众的就医成本，统筹兼顾国家利益、医院利益、医生利益和患者利益。要创新体制机制手段，大力推进基层公共医疗体系建设。要认真总结去年以来河北省改革试点经验，全面推进以城市街道卫生服务中心、社区卫生服务站和乡镇卫生院、村卫生室为载体的基层公共医疗服务体系建设，大力推进重点医院与基层医疗机构统一管理的医联体建设，不断扩大签约家庭医生覆盖面，让群众在家门口享受到优质的医疗服务。要坚持以人民为中心的发展思想，加快推进健康河北建设。要加强疾病预防，大力发展群众体育运动，有序推进体检全覆盖和免费婚检、孕检等医疗检测，积极倡导健康的饮食和生活习惯，充分发挥中医药的保健作用，全面提升人民群众的健康水平。要加强党的领导，强化医疗卫生系统队伍建设和设施建设。各级党委、政府要把医疗卫生体制改革和服务群众放在重要议事日程，坚持党政同责、一岗双责、有关部门履职尽责，形成强大工作合力。要积极培养和引进人才，逐步提高医务工作者待遇，建立健全科学有效的考核评价机制，充分调动医护人员的积极性、主动性和创新性。要加强各级医疗机构基础设施建设，改善医疗条件，促进资源共享，不断提升医疗服务水平，为建设健康中国作出积极贡献。法律依据：《河北省深化医药卫生体制改革领导小组印发关于以药品集中采购和使用为突破口进一步深化四医联动改革健全利益调控机制的若干政策措施的通知》一、全面深化药品集中采购使用及联动改革 药品集中采购和使用是一项重大的机制改革，是深化医改的重要突破口。按照国家全面深化药品集中采购和使用、探索开展医用耗材集中带量采购工作部署，抓住改革契机，坚持腾空间、调结构、保衔接的改革路径，妥善处理政府、医院、医务人员和患者利益关系，统筹推进四医联动改革。从扩大药品集中采购和使用入手，改革药品采购机制，降低药品虚高价格，为深化改革和利益调控腾出空间。稳步调整医疗服务价格，支持体现技术劳务价值，优化医疗机构收入结构，增强医院可持续发展能力。调整利益引导机制，在核定的绩效工资总量内，完善医务人员内部考核薪酬分配办法，引导医务人员主动开展健康教育、健康管理、防病治病等服务，使不生病、少生病、少住院、少花钱成为医生和群众的共同目标。完善医保待遇政策，及时调整医保报销比例，建立健全医院控制成本引导机制和医保基金使用机制，确保医保基金可持续。落实财政投入，强化行业监管，促进联动改革，巩固完善医联体运行机制，引导优质医疗资源下沉，推进服务模式从以治病为中心向以健康为中心转变，更好地解决群众看病就医问题。

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》按照党的十七大精神，为建立中国特色医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，中共中央国务院于2009年3月17日 提出了“关于深化医药卫生体制改革的意见”。

充分认识深化医药卫生体制改革的重要性。 健康是人全面发展的基础。医药卫生事业关系千家万户幸福，是重大民生问题。深化医药卫生体制改革，加快医药卫生事业发展，适应人民群众日益增长的医药卫生需求，不断提高人民群众健康素质，是贯彻落实科学发展观、促进经济和社会全面协调可持续发展的必然要求，是维护社会公平正义的重要举措，是人民生活质量改善的重要标志，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。 新中国成立以来，特别是改革开放以来，我国医药卫生事业取得了显著成就，覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成，疾病防治能力不断增强，医疗保障覆盖人口逐步扩大，卫生科技水平迅速提高，人民群众健康水平明显改善，居民主要健康指标处于发展中国家前列。尤其是抗击“非典”取得重大胜利以来，各级政府加大投入，公共卫生、农村医疗卫生和城市社区卫生加快发展，新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险取得突破性进展，为深化医药卫生体制改革打下了良好基础。同时，也应该看到，当前我国医药卫生事业发展水平与经济社会协调发展要求和人民群众健康需求不适应的矛盾还比较突出。城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合理，公共卫生和农村、社区医疗卫生工作比较薄弱，医疗保障制度不健全，药品生产流通秩序不规范，医院管理体制和运行机制不完善，政府卫生投入不足，医药费用上涨过快，人民群众反映比较强烈。 从现在到2020年，是我国全面建设小康社会的关键时期，医药卫生工作肩负着繁重的任务。随着经济的发展和人民生活水平的提高，群众对改善医药卫生服务将会有更高的要求。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等，都给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战。深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略选择，是实现人民共享改革发展成果的重要途径，是广大人民群众的迫切愿望。

我国是一个农村人口占绝大多数的发展中国家，如何深化农村卫生体制改革，促进农村卫生事业发展，增进农村居民健康，直接关系到国民经济和社会发展战略目标的实现，关系到农村的社会稳定。我国从1994年就开始进行医疗改革试点，1998年医疗改革进入组织实施阶段。2000年7月，全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议召开，农村医疗卫生体制改革得以全面展开。但从总体上看，改革成效甚微，农村卫生工作仍比较薄弱，存在诸多问题，面临着很多新的挑战。一、困扰我国农村医疗卫生体制改革的几个问题建国以来，农村卫生事业有了很大发展，农村县、乡、村三级卫生服务网、合作医疗制度和乡村卫生队伍建设都取得显著成绩，对保障农村居民健康，促进农村经济发展和社会进步发挥了重要作用。然而，随着我国经济体制改革的不断深化和社会主义市场经济体制的逐步建立，原有的以集体经济为依托的农村医疗卫生体系失去了活力，农民的医疗保健相对于我国的经济发展严重滞后。 1、农村公共卫生投入严重不足。农村公共卫生支出的增长主要由于人员经费增长拉动,公务费和业务费几乎没有增长甚至下降。农村公共卫生的公务费和业务费中,政府支出逐渐走低,公务费和业务费从1991年的2．58亿元下降到2000年的1．84亿元,剔除价格影响因素,年均增长速度为-10.7%；致使公共卫生机构通过“有偿服务”进行“创收”,来解决业务活动经费不足的问题（见附表1[1]）。农村基层预防保健服务经费严重不足，预防保健工作有所削弱，某些已经消灭或已被控制的传染病、寄生虫病、地方病在一些地方时有回升，而且新发生的病种也有不同程度的流行。附表1：农村公共卫生领域财政支出结构趋势变化分析 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 政府财政公共卫生支出总额 7.49 8.27 9.14 11.40 12.70 13.90 15.68 17.33 17.67 19.66 人员经费 3.70 4.68 5.49 7.69 8.67 9.96 11.48 13.45 15.21 17.49 公务和业务费 2.58 2.12 2.08 2.10 2.21 2.15 2.01 2.05 2.10 1.84 项目补助 1.21 1.48 1.58 1.61 1.82 1.80 2.19 1.83 0.36 0.32 2、卫生资源分布不合理，农民健康状况明显低于城镇居民。我国卫生资源配置严重的不合理,据统计,1998年全国卫生总费用为3776.5亿元,其中政府投入为587.2亿元,而用于农村的卫生费用为92.5亿元,仅占政府投入的15.9%。当年,城镇人口约为3.79亿人,平均每人享受相当于130元的政府医疗卫生服务;乡村人口为8.66亿,平均每人享受相当于10.7元的政府医疗卫生服务,前者是后者的13倍。农民缺医少药的问题严重，卫生部副部长朱庆生说，现在中国的农村确实有很多人看不起病。根据统计数字和农村调查研究的结果，估计有40％—60％的人，因为看不起病而因病致贫、因病返贫。在中国的中西部地区，因为看不起病、住不起医院，因病在家里死亡的人数估计在60％—80％[2]。世界卫生组织通常用三个指标来衡量一个国家(或地区)居民的健康水平，即孕产妇死亡率、婴儿死亡率和人均期望寿命。根据卫生部统计数字表明，我国孕产妇和儿童死亡率城乡差距明显(附表2[3])。2002年城市孕产妇死亡率附表2： 监测地区孕产妇和儿童死亡率 合计 城市 农村 2001 2002 2001 2002 2001 2002 孕产妇死亡率(1/10万) 50.2 43.2 33.1 22.3 61.9 58.2 新生儿死亡率(‰) 21.4 20.7 10.6 9.7 23.9 23.2 婴儿死亡率(‰) 30.0 29.2 13.6 12.2 33.8 33.1 5岁以下儿童死亡率(‰) 35.9 34.9 16.3 14.6 40.4 39.6 为22.3/10万，而农村孕产妇死亡率是58.2/10万，高出城镇2.6倍；城市婴儿死亡率是12.2‰,而农村婴儿死亡率33.1‰，高出城镇2.7倍。卫生部2004年第三次国家卫生服务调查主要结果显示，过去五年，城市居民年均收入水平增长8.9%、农村增长了2.4%，而年医疗卫生支出城市、农村分别增长了13.5%和11.8%。如诺贝尔经济学奖获得者Sen（1989）在80年代末就指出,尽管改革后中国农产品和农民收入大幅度增长,但在生命统计上却相对停滞或退步。[4]可见，农民医疗保健问题已经严重制约了我国农村社会经济的进一步发展。 3、农村卫生人员素质低，人才匮乏。卫生技术人员是卫生资源的重要组成部分，也是反映一个国家和地区卫生服务水平的重要标志。截止至2000年底，①我国有乡村医生1067269人，比1990年的776859人，增加了29万余人；②平均每村乡村医生数为1.56人，比1990年的1.01人，提高了55个百分点；③乡村医生培训合格率为86.01%；其中45岁及以下的乡村医生接受“两化教育”（系统化、正规化中等医学教育）合格比例达到了82.27%；46岁及以上的乡村医生接受中专水平、逐项业务培训合格比例达到了89.77%。[5]根据卫生部《2004年中国卫生统计提要》表明，我国乡镇卫生院拥有博士、硕士学历的高级卫生技术人员为零，大学本科学历人员1.6%，大专学历人员17.1%，中专学历人员59.5%，高中以下学历人员21.8%人。以上数据反映出中国农村卫生技术人员的现状是：高学历人才奇缺，卫生人员素质低。 附表3：卫生技术人员学历构成博士 硕士 大学 大专 中专 高中以下 合计医院 o.3 1..3 17.9 29.5 41.7 9.3 100% 乡镇卫生院 o o 1.6 17.1 59.5 21.8 100% （注：数据来源：卫生部《2004年中国卫生统计提要》） 4、新型农村合作医疗制度实施举步维艰。建立新型农村合作医疗制度，是新形势下党中央、国务院为切实解决农业、农村、农民问题，统筹城乡、区域、经济社会协调发展的重大举措。但经过试点工作发现很多问题，首先是农民对新型农村合作医疗制度认识不足，疑虑重重。这里有宣传教育不到位的因素，更重要的原因是农民对国家的农村卫生政策的稳定性和系统性信心不足，可预期性的利益渺茫。其次是药品价格居高不下，农民不堪负重。改革开放后，虽然农民收入增加了，解决了温饱问题，但看病难的情形越来越严重。2003年我国农民人均收入是2622元，而农民住院例均费用是2236元。也就是说，如果有一个农民住院，他全年的收入可能都要花在医疗费用上。第三，农村医疗机构管理混乱。到2003年末，全国共设立51.5万个村卫生室，其中：村办27.7万个，联营3.6万个，乡卫生院设点2.6万个,私人办15.8万个。[6]而且相当多的村办卫生室也名不符实。所以私人或家族式的医疗服务网点，使农民对自己的资金投入缺乏安全感。二、农村卫生改革的定位和方向为推动农村医疗卫生事业的改革，国家也采取了一系列政策，如医药分家、药品的招标采购、医疗机构的分类管理、乡村卫生服务管理一体化、建立新型农村合作医疗制度等等，但都没有从根本上解决农民医疗保健问题。改革的成效与人们的期望值相差深远，其中农村卫生改革的定位和方向不明确是重要原因。首先要坚持一种思想，就是农村医疗卫生事业是社会公共产品，是福利性的公益事业。 “农业、农村和农民问题,始终是一个关系我们党和国家全局的根本性问题”[7]。农村卫生事业的发展政府有不可推卸的责任，主要靠政府财政支持，而决不能简单市场化。我国的公共产品供给一直实行城乡分割的“双轨”制。为农民提供基本而有保障的公共产品，有利于打破城乡分治的基本格局，有利于推进城乡协调发展，也有利于党的农村基本政策与改革发展的进程相适应。20世纪80年代以来，农村合作医疗体制基本解体，绝大多数农民成为自费医疗群体。由于农民收入增长速度跟不上医疗费用的上涨速度，农民看不起病的问题比较突出。对广大农民来说，“健康就是财富，疾病就是贫困”。所以，农村医疗卫生事业应作为基本的公共产品，需要国家财政的大力支持。只有政府有效提供农村公共卫生服务，化解农村社会矛盾、减少社会风险，才能保持国家长治久安和社会经济的可持续发展。其次要树立一种理念，就是以人为本，以农民为本，缩小城乡差距。为了我国社会经济的可持续发展和长远利益计，在广大农村实行“休养生息”政策，增加农民收入，提高农民抵御天灾人祸的能力。如2004年中央一号文件决定对农民实施“两减免、三补贴”（取消除烟叶以外的农业特产税，减免农业税，对种粮农民实行直接补贴、良种补贴和购置大型农机具补贴），使我国农民直接得到实惠451亿元。同时通过财政转移支付和税收减免，对种粮农民进行补贴，以激励粮食生产、农民增收，属于公共经济决策中的相机决策。对我国七年来农民收入增长缓慢和粮食生产滑坡等进行紧急矫正性干预，效果非常明显。在农村医疗卫生方面，2005年一号文件规定：“坚持以农村为重点的卫生工作方针，积极稳妥推进新型农村合作医疗试点和农村医疗救助工作，实施农村医疗卫生基础设施建设规划，加快农村医疗卫生人才培养，提高农村医疗服务水平和应对突发公共卫生事件的能力。”也需要实质性的惠农措施来保证。第三要增强一种意识，就是坚持依法办事，强化卫生立法，。农村医疗卫生事业的改革必须有明确的方向和稳定的政策，切忌朝令夕改。否则，农民就会疑虑重重，以至于对国家的方针、政策、措施采取等待、观望甚至抵触。我国政府已经颁布了多个改革配套文件,并制定了有关区域卫生规划、社区卫生服务、乡村卫生服务管理一体化、卫生监督体制、卫生人事制度的改革文件,由此形成了全面推动中国城镇医疗卫生体制改革与发展的政策体系。2002年10月，党中央、国务院出台了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》，召开了全国农村卫生工作会议，决定建立新型农村合作医疗制度。但是,由于医疗卫生改革领域的复杂性以及需要深层次性的协同努力,并且又因为其涉及到农民的切身利益,因此,必须通过立法来确保多层次医疗保障体系和农村医疗卫生事业的改革与建设。而且国家对公共医疗卫生体系的财政投入以及对农村地区医疗卫生上的转移支付也应该从法律上予以保障,杜绝国家决策意图上的随意性和反复性。在农村合作医疗卫生体系的运作和基金管理方面,也应通过制定公平、公正、公开的各项规章制度和设立非营利性的农村医疗保障管理部门,以及由农民、政府与经办机构、专家共同参加的监督审查机构,确保合作医疗制度的正常运行。三、加强农村卫生事业改革的对策思考要实现“到2010年，在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系和农村合作医疗制度”[8]的农村卫生工作的目标，必须统筹兼顾，合理决策。 1、理顺农村卫生管理体制，实施乡村卫生组织一体化管理。各级政府按照分级管理，以县（市）为主的农村卫生管理体制，对农村公共卫生工作承担全面责任，加强对农村卫生工作的领导。实施乡村卫生组织一体化管理，确立乡镇卫生院在农村卫生服务工作中的管理地位，由县（市）级政府负责，有利于解决农村卫生服务监督与管理缺位的矛盾。在乡镇卫生院为主体的统一管理下，乡村两级卫生机构才能形成分层经营、功能互补、协调发展的服务体系，只有通过对乡镇卫生院统一管理，县级卫生行政部门才可能对农村卫生工作实现全行业管理，把农村卫生事业引向健康发展的轨道。乡村卫生组织一体化管理的核心在管理，盘活现有卫生资源，调动积极性，加强预防保健和公共卫生服务职能。强化县对乡村的卫生业务扶持和监管功能，提高乡村卫生机构综合服务能力，全面提升农村卫生机构的服务质量和管理水平。 2、加大农村卫生投入力度，扶持农村医疗卫生基础设施建设。目前，我国卫生支出占财政支出的比例是1.6％—1.7％。在这部分财政支出中，医疗费用的70％用在城市，30％用在农村；而我国70％的人口在农村，也就是说30％的人口占用了70％的卫生资源，包括政府的支出。在市场经济条件下,各级政府对农村医疗卫生事业投入的领域和导向作用,是其它卫生费用来源(包括社区筹资、社会筹资、服务收费等)所不能替代的,因此财政对卫生事业的投入应适当向农村倾斜，加大对农村卫生事业的支持力度。国家财政对贫困地区农村卫生机构基础设施建设和设备购置应给予补助。落实对口支援和巡回医疗制度，采取援赠医疗设备、人员培训、技术指导、巡回医疗、双向转诊、学科建设、合作管理等方式，对口重点支援县级医疗卫生机构和乡（镇）卫生院建设。要提高投入的有效性，把财政支持的重点调整到支持公共卫生、预防保健、人员培训和建立医疗保障体系等方面上来。 3、合理布局，统一规划，有效利用现有卫生资源。随着农村经济、交通、区域和基层组织的变化，原有的三级医疗机构设置不尽合理，甚至重复建设。存在着种种不适应,需要进行调整和改革。一是应打破行政区划布局,解决乡镇卫生院重复设置问题, 原则上坚持“一乡一院”、“一村一室”。乡卫生院和村卫生室的设置要考虑其服务人口多少、服务半径大小。二是乡镇卫生院与乡镇计划生育指导站实行共享,解决两者并立造成的资源浪费。三是对那些离县级医疗机构过近,且生存能力很差的乡镇卫生院,应实行撤、并、转，以实现资源共享,避免低水平重复建设。四是要控制乡村医生的数量,提高质量。严格实行乡村医生的准入制度。五是在明确服务功能的前提下，严格控制高档设备购置,减少资源闲置浪费。 4、改革农村卫生人员培养模式，强化继续教育制度。农村卫生事业的发展，关键还是人才。根据我国农村卫生人员素质低，人才匮乏的现状，一是要定向培养适用人才，鼓励医学院校毕业生和城市卫生机构的在职或离退休卫生技术人员到农村服务。国家可以安排专项资金委托高等医学院校定向为农村培养全科医生，或由医学院校与地方政府联合举办面向农村的大专班的方法，即由学校与地方政府签订协议或合同书，学生全部定向分配到县、乡、村医疗卫生机构工作。二是要强化继续教育制度，加强农村卫生技术人员业务知识和技能培训。目前我国各地农村医生的年龄结构、文化程度、医学知识素质、操作技能、服务态度等与全科医生的标准还相差较远。要加强对在职的乡村医生采取多种途径的全科医学教育和培训, 鼓励有条件的乡村医生接受医学学历教育，力争到2010年，全国大多数乡村医生具备执业助理医师及以上执业资格。

根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)，2009-2011年重点抓好五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。

医药体制改革，包括了医（卫生）、药（药品）两方面的体制改革。卫生体制改革，则仅限于医（卫生）方面的体制改革。我国的卫生部门原来管理的东西很多，后来逐渐剥离了一些职能，比如：比如，计划生育原来也属于卫生系统，后来剥离出类，成立了计划生育委员会；药品的管理原来是属于卫生系统的，后来被剥离出来，成立了食品药品管理局（简称FDA）。后来，这些部门分分合合。比如，在FDA剥离出来后，曾经回归到卫生系统，后来又再次剥离。2012年党的十八大之后，计划生育委员会与卫生部进行了合并，称为卫生计划生育委员会，简称卫计委。由于FDA是独立于卫生系统之外的，要改变老百姓看病贵看病难的困境，就需要对卫生和药品体制两方面同时改革。

参考，然后再添加一点点的个人观点和它周围的例子，哦，我祝你成功！ 以科学发展观指导医疗卫生体制改革党的十七大对医疗改革今后一个时期的战略发展目标，主要任务和重大原则清楚地描述了普及建设小康社会的重要目标之一，坚持公共卫生的公益性质，建立了城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全，有效，方便，价廉的基本医疗卫生服务公共卫生和基本医疗服务，预示着中国将进入世界上实施全民保健的国家行列。 报告强调健康是人的全面发展，这是马克思主义中国化的最新成果体现在卫生方面的基础，中国正如火如荼地进行医疗卫生体制改革和指出，对未来健康的方向，充分体现了党中央对人民群众的切身利益和卫生工作的高度重视。作为改善民生，人民的健康和生命的重要组成部分，医疗卫生发展报告强调了密切的关系。显然，建立基本医疗保险制度，改善他们的健康，实现普及基本医疗卫生服务的总体目标，这是当前和今后的医疗卫生服务的发展在一段时间内的总体思路。我们要深入学习，深刻领会，以科学发展观为指导，结合实际，推动医疗改革。 党和国家的医疗卫生事业的关注，为我们提供了一个难得的发展机遇。普及基本医疗卫生服务，是全面建设小康社会和社会主义现代化建设的重要目标，经济和社会可持续发展的重要保障。为了实现这一目标，还有许多亟待解决的问题，其中最重要的是医疗改革问题。目前，政府集思广益，多方寻求医疗保健改革计划，概述了多年的医疗改革讨论的共识的改革方案中的一部分，这更容易识别，以及如何解决困难的问题，医疗改革，医疗改革方案，以确定是否成功实施的关键。因此，它是值得我们关注，并做出正确的处理和解决。 第一，整体设计，医疗卫生体制改革的问题。医疗改革是一个渐进的，持续的过程，涉及到医疗制度，医疗服务，公共卫生，医疗保险等方面的问题。因此，可分为几个阶段。设计医疗卫生制度改革，首先要确定对宏观经济改革的一个很好的框架，明确了改革的目标和里程碑分阶段实施改革，逐步接近目标。此外，设计的改革目标，各级政府承担公民的健康保险的能力有限，尤其是在贫困地区，允许政府投入更多的资金用于医疗和卫生服务显然是不现实的。 两个输入和责任政府的问题。为人民的健康是政府的责任主要体现在两个方面，即建立卫生政策，保护居民的健康，通过各种形式的资金，以提高基本医疗卫生服务的居民能够使用。其中，所述的第二个方面是更关键的。因此，政府应进一步增加卫生投资，通过所有居民的需要，卫生部门和安全系统相结合，以保障市民的健康需求方补偿资金供给方面的补偿。据贵州省的实际情况，政府在维护居民健康的，投资必须是在需求方补贴，但也是各方补贴，从而保持良好的公平，易于控制成本。 三，创建一个通用的安全系统问题。十六大报告中，获得基本医疗卫生服务，内容非常丰富。第一，覆盖所有城乡居民。如果在2020年，我们应该覆盖1.5亿人，将是一个非常巨大的工程和艰巨的任务。其次，“享受”，“享受”，即允许所有居民接受服务，二是“是”，基本医疗卫生服务，成为一个重要的公共利益。第三，服务包括基本医疗和公共卫生，两个不能忽视，不能是处于亏损状态。 目前，社区“看病难，看病贵”问题给予关注。十七大报告中提出了建立城乡居民的基本医疗服务，也就是说，以确保需要所有居民的基本医疗卫生服务，促进健康和卫生服务的公平性。但是，如何实现普及基本卫生保健服务，除了通过增加政府投资，基本卫生保健制度的建立，还需要有医疗保险制度的保护。通过医疗保险制度，共享居民的疾病经济负担，提高居民的卫生服务利用能力。在当前的经济和健康的发展状态，“看病贵”问题的解决，健康保险的一个重要手段。建立城乡居民的基本卫生保健制度的目标，也将产生重要的推动作用。 现实生活中，人们已经感觉到，随着市场经济的制度，城镇居民收入差距已扩大。政府推动医疗卫生领域的社会公平，再分配只能建立在居民的基本医疗保险制度，以确保所有成员的社会平等地获得基本医疗服务。建立强制性的全民健康保险制度是卫生改革的长远目标。中期目标是建立一个普遍的基本医疗卫生制度更加公平地解决城乡居民的公共卫生和基本医疗问题。短期目标是提高城镇职工基本医疗保险，城市大病救助的实施和新型农村合作医疗制度试点和推进城镇非从业居民医疗保险制度，实现普遍覆盖。在政府举办的国家医疗保障体系的同时，鼓励社区组织的商业医疗保险，以满足市民不同层次的医疗保健需求，同时促进公共医疗保险机构的服务水平。 四，公立医院的改革。政府实行一定的保健福利政策的社会公益事业。医院和医疗服务作为社会的重要组成部分，应该承担人民群众提供优质医疗服务的职责和义务。但关键是在建立社会主义市场经济条件下的宏观经济政策应该是公众，私营，合资，股份制及其他所有制形式并存的医院系统进行科学定位，并建立一个公平，合理，互补性的发展平台，从而促进了医院的健康发展。 公立医院改革和医疗保险制度改革和药品流通体制改革是紧密相连的，没有形成统一的思维方式。关键的问题是如何改变医院的筹资机制，政府控制管多少。现在全国有近20,000家医院中，95％是政府开办的，但政府在没有足够的资金来进行投资，部分地转让给社区，势在必行。目前，区域卫生规划应的基本医疗需求的基础上，确定了一些由政府主办的医院，其余的由社会流传下来。公立医院的资产属于人民，我们的目标不应该以营利为目的。 目前，政府财政投入不能完全满足公立医院的开支，医院为了开展项目自身发展的需要，成为医院医务人员的工资和福利增长的业务服务和一个主要来源。避免公立医院趋利的医疗费用所产生的不合理的增加和人民就医难问题，是政府的医疗系统改革推进的主要目的。公立医院改革的成功，没有经济，政治和文化环境。政府卫生支出，医疗机构预算补偿政策，药物政策和医疗保险政策，健全的法律制度和良好的市场竞争环境下，将不得不进行改革产生巨大的影响。 五执业的医疗卫生服务行为问题。建立基本医疗卫生制度和基本医疗保险制度，旨在提供基本的城市和农村居民的健康保护，但有一个值得关注的问题。近年来，工资上涨，城镇居民人均职工医疗保险基金的显着提高，新型农村合作基金也有较大幅度的增长，但执行的结果是，被保险人医疗保险的城镇职工，工人赔偿医疗费没有增加的比例基本医疗保险基金似乎入不敷出。新型农村合作医疗费用补偿比例并没有显着增加。 据了解，在2005年全国最低资金30万元，人均，平均住院实际补偿比为20％左右，在2006年的最低资金50亿元，平均住院天数比实际补偿28％左右，远低于资金的增长量。究其原因，水平的医疗保健费用的快速增长是一个重要因素。医疗费用上涨在很大程度上抵消筹资水平的增长。造成医疗费用增长的原因是多方面的，有一个重要的原因是，医疗机构的违规行为，如过度提供医疗服务，诱导需求。在这方面，卫生行政部门必须制定有效措施，规范医疗机构，医疗机构的行为，促进合理的服务，规范服务，合理利用卫生服务，有效控制医疗费用上涨和提高效率医疗保险基金的使用。如通过提前包干，主动规范医疗机构激励行为;通过补偿政策，引导人们更好地利用基层和社区卫生服务。 卫生体制改革涉及许多方面利益的调整，必须是统一的卫生改革的正确理解构建和谐社会，由政府的最强大的政党，协调解决困难问题的重要性。同时，政府应抓住改革的主动权，并及时纠正改革中出现的偏差，确保改革顺利推进，普及基本医疗卫生服务目标的实现党代会报告。

《中共中央、 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》

医生临床平均收入为9.4万元，其中70%的医生表示税前收入在10万以下，仅有14%的科室主任/副主任年收入超过20万元。医疗体制改革，中国医疗体制改革，简称医改。1994年，国务院决定在江苏镇江、江西九江进行社会统筹与个人账户相结合的社会医疗保险制度的试点，为全国医疗保险制度改革探索经验，由此揭开医改序幕。 中国医疗体制改革，简称医改。医疗体制改革的目标是为了实现资源的合理配置，目的是为了确保每个人包括弱势群体都能享受到政府的医疗服务。长期以来，卫生医疗体制改革经常作为一个笼统的概念出现在人们的视野中，其实这里面包含着丰富而具体的内容。1998年开始推行“三项改革”，即医疗保险制度改革、医疗卫生体制改革、药品生产流通体制改革，2000年国务院专门召开会议就“三改并举”进行部署。在这期间，有关部门对中国医改的构成以及具体内容进行探讨，以期界定具有中国特色的医改范畴，2007年1月全国卫生工作会议提出四大基本制度，即基本卫生保健制度、医疗保障体系、国家基本药物制度和公立医院管理制度。2007年10月，中共十七大报告中首次明确提出卫生医疗领域的“四大体系”，即“覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系”。“四大体系”的提出不仅系统总结了以前的研究，还为今后的改革构建了崭新的框架。长期以来，由于对医疗领域的范畴没有明确界定，甚至公共卫生和医疗服务两类不同性质的领域也没有明确划分，相关部门职能和政策界限模糊，因此本章回顾论述时依照不同时期惯例，对不同领域不作严格区分，但在分析讨论时，尽量将问题置于“四大体系”分析框架中。计划经济体制下，医疗卫生体系定位明确，中国医疗卫生创造了一系列辉煌，在医疗服务、预防保健等各个方面都取得了很大的成就。农村和城镇的医疗服务也在这时全面展开，医疗服务的可及性大大增强。由于社会经济发展和综合国力的影响以及“政事一体化”的管理，我国在医疗技术，服务水平和基础设施建设方面都不同程度地存在一定问题。这就要求我们不断探索新的发展途径。

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，从我国国情出发，借鉴国际有益经验，着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，健全制度体系，加强监督管理，创新体制机制，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，不断提高全民健康水平，促进社会和谐。

深化医药卫生体制改革，促进医保、医疗、医药协同发展和治理。目的是促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，坚持预防为主，加强重大慢性病健康管理，提高基层防病治病和健康管理能力。发展壮大医疗卫生队伍，把工作重点放在农村和社区。促进中医药传承创新发展，健全公共卫生体系，加强重大疫情防控救治体系和应急能力建设，有效遏制重大传染性疾病传播。优化城乡医疗服务体系结构，健全农村卫生服务体系，发展社区卫生服务体系。完善社区卫生服务功能，形成以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系，转变基层医疗卫生机构运行机制，对政府举办的城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构实行收支预算管理。深化医疗卫生体制改革改革医院管理体制和运行机制，理顺医药卫生行政管理体制，推进医疗机构属地化、全行业管理，严格医疗机构准入运行、服务行为和质量监管。改革人事分配制度，建立激励约束机制，调动医务人员的积极性，不断提高服务的质量和水平。完善多层次医疗保障体系。到2008年底，新型农村合作医疗基本覆盖到所有农村，并逐步提高筹资水平和报销比例。到2010年底，城镇职工基本医疗保险覆盖所有城镇从业人员，城镇居民基本医疗保险全面推开。

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》按照党的十七大精神，为建立中国特色医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，中共中央国务院于2009年3月17日 提出了“关于深化医药卫生体制改革的意见”。

新医改 [1]4月6日，中共中央、国务院向社会公布了关于深化医药卫生体制改革的意见。《意见》提出了“有效减轻居民就医费用负担，切实缓解‘看病难、看病贵"”的近期目标，以及“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的长远目标。 《意见》全文13000余字，共分六个部分，包括：一、充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性；二、深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标；三、完善医药卫生四大体系，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度；四、完善体制机制，保障医药卫生体系有效规范运转；五、着力抓好五项重点改革，力争近期取得明显成效；六、积极稳妥推进医药卫生体制改革。 中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见 2009年3月17日 按照党的十七大精神，为建立中国特色医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，现就深化医药卫生体制改革提出如下意见。 一、充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性 医药卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，是重大民生问题。深化医药卫生体制改革，加快医药卫生事业发展，适应人民群众日益增长的医药卫生需求，不断提高人民群众健康素质，是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求，是维护社会公平正义、提高人民生活质量的重要举措，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。 新中国成立以来，特别是改革开放以来，我国医药卫生事业取得了显著成就，覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成，疾病防治能力不断增强，医疗保障覆盖人口逐步扩大，卫生科技水平迅速提高，人民群众健康水平明显改善，居民主要健康指标处于发展中国家前列。尤其是抗击非典取得重大胜利以来，各级政府投入加大，公共卫生、农村医疗卫生和城市社区卫生发展加快，新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险取得突破性进展，为深化医药卫生体制改革打下了良好基础。同时，也应该看到，当前我国医药卫生事业发展水平与人民群众健康需求及经济社会协调发展要求不适应的矛盾还比较突出。城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合理，公共卫生和农村、社区医疗卫生工作比较薄弱，医疗保障制度不健全，药品生产流通秩序不规范，医院管理体制和运行机制不完善，政府卫生投入不足，医药费用上涨过快，个人负担过重，对此，人民群众反映强烈。 从现在到2020年，是我国全面建设小康社会的关键时期，医药卫生工作任务繁重。随着经济的发展和人民生活水平的提高，群众对改善医药卫生服务将会有更高的要求。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等，都给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战。深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略选择，是实现人民共享改革发展成果的重要途径，是广大人民群众的迫切愿望。 深化医药卫生体制改革是一项涉及面广、难度大的社会系统工程。我国人口多，人均收入水平低，城乡、区域差距大，长期处于社会主义初级阶段的基本国情，决定了深化医药卫生体制改革是一项十分复杂艰巨的任务，是一个渐进的过程，需要在明确方向和框架的基础上，经过长期艰苦努力和坚持不懈的探索，才能逐步建立符合我国国情的医药卫生体制。因此，对深化医药卫生体制改革，既要坚定决心、抓紧推进，又要精心组织、稳步实施，确保改革顺利进行，达到预期目标。 二、深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标 （一）深化医药卫生体制改革的指导思想。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，从我国国情出发，借鉴国际有益经验，着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，健全制度体系，加强监督管理，创新体制机制，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，不断提高全民健康水平，促进社会和谐。 （二）深化医药卫生体制改革的基本原则。医药卫生体制改革必须立足国情，一切从实际出发，坚持正确的改革原则。 ——坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位。坚持医药卫生事业为人民健康服务的宗旨，以保障人民健康为中心，以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点，从改革方案设计、卫生制度建立到服务体系建设都要遵循公益性的原则，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，着力解决群众反映强烈的突出问题，努力实现全体人民病有所医。 ——坚持立足国情，建立中国特色医药卫生体制。坚持从基本国情出发，实事求是地总结医药卫生事业改革发展的实践经验，准确把握医药卫生发展规律和主要矛盾；坚持基本医疗卫生服务水平与经济社会发展相协调、与人民群众的承受能力相适应；充分发挥中医药（民族医药）作用；坚持因地制宜、分类指导，发挥地方积极性，探索建立符合国情的基本医疗卫生制度。 ——坚持公平与效率统一，政府主导与发挥市场机制作用相结合。强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，加强政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的职责，维护公共医疗卫生的公益性，促进公平公正。同时，注重发挥市场机制作用，动员社会力量参与，促进有序竞争机制的形成，提高医疗卫生运行效率、服务水平和质量，满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求。 ——坚持统筹兼顾，把解决当前突出问题与完善制度体系结合起来。从全局出发，统筹城乡、区域发展，兼顾供给方和需求方等各方利益，注重预防、治疗、康复三者的结合，正确处理政府、卫生机构、医药企业、医务人员和人民群众之间的关系。既着眼长远，创新体制机制，又立足当前，着力解决医药卫生事业中存在的突出问题。既注重整体设计，明确总体改革方向目标和基本框架，又突出重点，分步实施，积极稳妥地推进改革。 （三）深化医药卫生体制改革的总体目标。建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本药物制度初步建立，城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服务得到普及，公立医院改革试点取得突破，明显提高基本医疗卫生服务可及性，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”问题。 到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，形成多元办医格局，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一步提高。 三、完善医药卫生四大体系，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度 建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，形成四位一体的基本医疗卫生制度。四大体系相辅相成，配套建设，协调发展。 （四）全面加强公共卫生服务体系建设。建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计划生育等专业公共卫生服务网络，完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能，建立分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的公共卫生服务体系，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。 确定公共卫生服务范围。明确国家基本公共卫生服务项目，逐步增加服务内容。鼓励地方政府根据当地经济发展水平和突出的公共卫生问题，在中央规定服务项目的基础上增加公共卫生服务内容。 完善公共卫生服务体系。进一步明确公共卫生服务体系的职能、目标和任务，优化人员和设备配置，探索整合公共卫生服务资源的有效形式。完善重大疾病防控体系和突发公共卫生事件应急机制，加强对严重威胁人民健康的传染病、慢性病、地方病、职业病和出生缺陷等疾病的监测与预防控制。加强城乡急救体系建设。 加强健康促进与教育。医疗卫生机构及机关、学校、社区、企业等要大力开展健康教育，充分利用各种媒体，加强健康、医药卫生知识的传播，倡导健康文明的生活方式，促进公众合理营养，提高群众的健康意识和自我保健能力。 深入开展爱国卫生运动。将农村环境卫生与环境污染治理纳入社会主义新农村建设规划，推动卫生城市和文明村镇建设，不断改善城乡居民生活、工作等方面的卫生环境。 加强卫生监督服务。大力促进环境卫生、食品卫生、职业卫生、学校卫生，以及农民工等流动人口卫生工作。 （五）进一步完善医疗服务体系。坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则，建设结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系。 大力发展农村医疗卫生服务体系。进一步健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络。县级医院作为县域内的医疗卫生中心，主要负责基本医疗服务及危重急症病人的抢救，并承担对乡镇卫生院、村卫生室的业务技术指导和卫生人员的进修培训；乡镇卫生院负责提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务，并承担对村卫生室的业务管理和技术指导；村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的诊治等工作。有条件的农村实行乡村一体化管理。积极推进农村医疗卫生基础设施和能力建设，政府重点办好县级医院，并在每个乡镇办好一所卫生院，采取多种形式支持村卫生室建设，使每个行政村都有一所村卫生室，大力改善农村医疗卫生条件，提高服务质量。 完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络，完善服务功能，以维护社区居民健康为中心，提供疾病预防控制等公共卫生服务、一般常见病及多发病的初级诊疗服务、慢性病管理和康复服务。转变社区卫生服务模式，不断提高服务水平，坚持主动服务、上门服务，逐步承担起居民健康“守门人”的职责。 健全各类医院的功能和职责。优化布局和结构，充分发挥城市医院在危重急症和疑难病症的诊疗、医学教育和科研、指导和培训基层卫生人员等方面的骨干作用。有条件的大医院按照区域卫生规划要求，可以通过托管、重组等方式促进医疗资源合理流动。 建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制。城市医院通过技术支持、人员培训等方式，带动社区卫生服务持续发展。同时，采取增强服务能力、降低收费标准、提高报销比例等综合措施，引导一般诊疗下沉到基层，逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊。整合城市卫生资源，充分利用城市现有一、二级医院及国有企事业单位所属医疗机构和社会力量举办的医疗机构等资源，发展和完善社区卫生服务网络。 充分发挥中医药（民族医药）在疾病预防控制、应对突发公共卫生事件、医疗服务中的作用。加强中医临床研究基地和中医院建设，组织开展中医药防治疑难疾病的联合攻关。在基层医疗卫生服务中，大力推广中医药适宜技术。采取扶持中医药发展政策，促进中医药继承和创新。 建立城市医院对口支援农村医疗卫生工作的制度。发达地区要加强对口支援贫困地区和少数民族地区发展医疗卫生事业。城市大医院要与县级医院建立长期稳定的对口支援和合作制度，采取临床服务、人员培训、技术指导、设备支援等方式，帮助其提高医疗水平和服务能力。 （六）加快建设医疗保障体系。加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。 建立覆盖城乡居民的基本医疗保障体系。城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成基本医疗保障体系，分别覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口、农村人口和城乡困难人群。坚持广覆盖、保基本、可持续的原则，从重点保障大病起步，逐步向门诊小病延伸，不断提高保障水平。建立国家、单位、家庭和个人责任明确、分担合理的多渠道筹资机制，实现社会互助共济。随着经济社会发展，逐步提高筹资水平和统筹层次，缩小保障水平差距，最终实现制度框架的基本统一。进一步完善城镇职工基本医疗保险制度，加快覆盖就业人口，重点解决国有关闭破产企业、困难企业等职工和退休人员，以及非公有制经济组织从业人员和灵活就业人员的基本医疗保险问题；2009年全面推开城镇居民基本医疗保险，重视解决老人、残疾人和儿童的基本医疗保险问题；全面实施新型农村合作医疗制度，逐步提高政府补助水平，适当增加农民缴费，提高保障能力；完善城乡医疗救助制度，对困难人群参保及其难以负担的医疗费用提供补助，筑牢医疗保障底线。探索建立城乡一体化的基本医疗保障管理制度。 鼓励工会等社会团体开展多种形式的医疗互助活动。鼓励和引导各类组织和个人发展社会慈善医疗救助。 做好城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城乡医疗救助制度之间的衔接。以城乡流动的农民工为重点积极做好基本医疗保险关系转移接续，以异地安置的退休人员为重点改进异地就医结算服务。妥善解决农民工基本医疗保险问题。签订劳动合同并与企业建立稳定劳动关系的农民工，要按照国家规定明确用人单位缴费责任，将其纳入城镇职工基本医疗保险制度；其他农民工根据实际情况，参加户籍所在地新型农村合作医疗或务工所在地城镇居民基本医疗保险。 积极发展商业健康保险。鼓励商业保险机构开发适应不同需要的健康保险产品，简化理赔手续，方便群众，满足多样化的健康需求。鼓励企业和个人通过参加商业保险及多种形式的补充保险解决基本医疗保障之外的需求。在确保基金安全和有效监管的前提下，积极提倡以政府购买医疗保障服务的方式，探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。 （七）建立健全药品供应保障体系。加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系，保障人民群众安全用药。 建立国家基本药物制度。中央政府统一制定和发布国家基本药物目录，按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定品种和数量。建立基本药物的生产供应保障体系，在政府宏观调控下充分发挥市场机制的作用，基本药物实行公开招标采购，统一配送，减少中间环节，保障群众基本用药。国家制定基本药物零售指导价格，在指导价格内，由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格。规范基本药物使用，制定基本药物临床应用指南和基本药物处方集。城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用基本药物，其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例。基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录，报销比例明显高于非基本药物。 规范药品生产流通。完善医药产业发展政策和行业发展规划，严格市场准入和药品注册审批，大力规范和整顿生产流通秩序，推动医药企业提高自主创新能力和医药产业结构优化升级，发展药品现代物流和连锁经营，促进药品生产、流通企业的整合。建立便民惠农的农村药品供应网。完善药品储备制度。支持用量小的特殊用药、急救用药生产。规范药品采购，坚决治理医药购销中的商业贿赂。加强药品不良反应监测，建立药品安全预警和应急处置机制。 四、完善体制机制，保障医药卫生体系有效规范运转 完善医药卫生的管理、运行、投入、价格、监管体制机制，加强科技与人才、信息、法制建设，保障医药卫生体系有效规范运转。 （八）建立协调统一的医药卫生管理体制。实施属地化和全行业管理。所有医疗卫生机构，不论所有制、投资主体、隶属关系和经营性质，均由所在地卫生行政部门实行统一规划、统一准入、统一监管。中央、省级可以设置少量承担医学科研、教学功能的医学中心或区域医疗中心，以及承担全国或区域性疑难病症诊治的专科医院等医疗机构；县（市）主要负责举办县级医院、乡村卫生和社区卫生服务机构；其余公立医院由市负责举办。 强化区域卫生规划。省级人民政府制定卫生资源配置标准，组织编制区域卫生规划和医疗机构设置规划，明确医疗机构的数量、规模、布局和功能。科学制定乡镇卫生院（村卫生室）、社区卫生服务中心（站）等基层医疗卫生机构和各级医院建设与设备配置标准。充分利用和优化配置现有医疗卫生资源，对不符合规划要求的医疗机构要逐步进行整合，严格控制大型医疗设备配置，鼓励共建共享，提高医疗卫生资源利用效率。新增卫生资源必须符合区域卫生规划，重点投向农村和社区卫生等薄弱环节。加强区域卫生规划与城乡规划、土地利用总体规划等的衔接。建立区域卫生规划和资源配置监督评价机制。 推进公立医院管理体制改革。从有利于强化公立医院公益性和政府有效监管出发，积极探索政事分开、管办分开的多种实现形式。进一步转变政府职能，卫生行政部门主要承担卫生发展规划、资格准入、规范标准、服务监管等行业管理职能，其他有关部门按照各自职能进行管理和提供服务。落实公立医院独立法人地位。 进一步完善基本医疗保险管理体制。中央统一制定基本医疗保险制度框架和政策，地方政府负责组织实施管理，创造条件逐步提高统筹层次。有效整合基本医疗保险经办资源，逐步实现城乡基本医疗保险行政管理的统一。 （九）建立高效规范的医药卫生机构运行机制。公共卫生机构收支全部纳入预算管理。按照承担的职责任务，由政府合理确定人员编制、工资水平和经费标准，明确各类人员岗位职责，严格人员准入，加强绩效考核，建立能进能出的用人制度，提高工作效率和服务质量。 转变基层医疗卫生机构运行机制。政府举办的城市社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构，要严格界定服务功能，明确规定使用适宜技术、适宜设备和基本药物，为广大群众提供低成本服务，维护公益性质。要严格核定人员编制，实行人员聘用制，建立能进能出和激励有效的人力资源管理制度。要明确收支范围和标准，实行核定任务、核定收支、绩效考核补助的财务管理办法，并探索实行收支两条线、公共卫生和医疗保障经费的总额预付等多种行之有效的管理办法，严格收支预算管理，提高资金使用效益。要改革药品加成政策，实行药品零差率销售。加强和完善内部管理，建立以服务质量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励制度，形成保障公平效率的长效机制。 建立规范的公立医院运行机制。公立医院要遵循公益性质和社会效益原则，坚持以病人为中心，优化服务流程，规范用药、检查和医疗行为。深化运行机制改革，建立和完善医院法人治理结构，明确所有者和管理者的责权，形成决策、执行、监督相互制衡，有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的机制。推进医药分开，积极探索多种有效方式逐步改革以药补医机制。通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费等多种方式逐步改革或取消药品加成政策，同时采取适当调整医疗服务价格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制。进一步完善财务、会计管理制度，严格预算管理，加强财务监管和运行监督。地方可结合本地实际，对有条件的医院开展“核定收支、以收抵支、超收上缴、差额补助、奖惩分明”等多种管理办法的试点。改革人事制度，完善分配激励机制，推行聘用制度和岗位管理制度，严格工资总额管理，实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度，有效调动医务人员的积极性。 健全医疗保险经办机构运行机制。完善内部治理结构，建立合理的用人机制和分配制度，完善激励约束机制，提高医疗保险经办管理能力和管理效率。 （十）建立政府主导的多元卫生投入机制。明确政府、社会与个人的卫生投入责任。确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。公共卫生服务主要通过政府筹资，向城乡居民均等化提供。基本医疗服务由政府、社会和个人三方合理分担费用。特需医疗服务由个人直接付费或通过商业健康保险支付。 建立和完善政府卫生投入机制。中央政府和地方政府都要增加对卫生的投入，并兼顾供给方和需求方。逐步提高政府卫生投入占卫生总费用的比重，使居民个人基本医疗卫生费用负担有效减轻；政府卫生投入增长幅度要高于经常性财政支出的增长幅度，使政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高。新增政府卫生投入重点用于支持公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和基本医疗保障。 按照分级负担的原则合理划分中央和地方各级政府卫生投入责任。地方政府承担主要责任，中央政府主要对国家免疫规划、跨地区的重大传染疾病预防控制等公共卫生、城乡居民的基本医疗保障以及有关公立医疗卫生机构建设等给予补助。加大中央、省级财政对困难地区的专项转移支付力度。 完善政府对公共卫生的投入机制。专业公共卫生服务机构的人员经费、发展建设和业务经费由政府全额安排，按照规定取得的服务收入上缴财政专户或纳入预算管理。逐步提高人均公共卫生经费，健全公共卫生服务经费保障机制。 完善政府对城乡基层医疗卫生机构的投入机制。政府负责其举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心（站）按国家规定核定的基本建设经费、设备购置经费、人员经费和其承担公共卫生服务的业务经费，使其正常运行。对包括社会力量举办的所有乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构，各地都可采取购买服务等方式核定政府补助。支持村卫生室建设，对乡村医生承担的公共卫生服务等任务给予合理补助。 落实公立医院政府补助政策。逐步加大政府投入，主要用于基本建设和设备购置、扶持重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和补贴政策性亏损等，对承担的公共卫生服务等任务给予专项补助，形成规范合理的公立医院政府投入机制。对中医院（民族医院）、传染病院、精神病院、职业病防治院、妇产医院和儿童医院等在投入政策上予以倾斜。严格控制公立医院建设规模、标准和贷款行为。 完善政府对基本医疗保障的投入机制。政府提供必要的资金支持新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险和城乡医疗救助制度的建立和完善。保证相关经办机构正常经费。 鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业。积极促进非公立医疗卫生机构发展，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。抓紧制定和完善有关政策法规，规范社会资本包括境外资本办医疗机构的准入条件，完善公平公正的行业管理政策。鼓励社会资本依法兴办非营利性医疗机构。国家制定公立医院改制的指导性意见，积极引导社会资本以多种方式参与包括国有企业所办医院在内的部分公立医院改制重组。稳步推进公立医院改制的试点，适度降低公立医疗机构比重，形成公立医院与非公立医院相互促进、共同发展的格局。支持有资质人员依法开业，方便群众就医。完善医疗机构分类管理政策和税收优惠政策。依法加强对社会力量办医的监管。 大力发展医疗慈善事业。制定相关优惠政策，鼓励社会力量兴办慈善医疗机构，或向医疗救助、医疗机构等慈善捐赠。

医疗改革： 六个方面深化医疗卫生体制改革：一是强化政府责任和投入，确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。公共卫生服务，主要通过政府出资、向城乡居民提供均等化服务来完成；基本医疗服务，由政府、社会和个人三方合力分担费用；特需医疗服务，由个人付费或通过商业健康保险支付。中央和地方要增加卫生投入，逐步提高政府卫生投入占财政总支出的比重和占卫生总费用的比重。政府投入兼顾医疗服务供方和需方，新增部分重点用于公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和城乡居民基本医疗保障。 二是优化城乡医疗服务体系结构，健全农村卫生服务体系，发展社区卫生服务体系。完善社区卫生服务功能，形成以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系，转变基层医疗卫生机构运行机制，对政府举办的城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构实行收支预算管理。 三是改革医院管理体制和运行机制，理顺医药卫生行政管理体制，推进医疗机构属地化、全行业管理，严格医疗机构准入运行、服务行为和质量监管。改革人事分配制度，建立激励约束机制，调动医务人员的积极性，不断提高服务的质量和水平。 四是完善多层次医疗保障体系。到2008年底，新型农村合作医疗基本覆盖到所有农村，并逐步提高筹资水平和报销比例。到2010年底，城镇职工基本医疗保险覆盖所有城镇从业人员，城镇居民基本医疗保险全面推开。 五是建立国家基本药物制度，制定国家基本药物目录，建立基本药物生产供应体系，实行招标、定点生产，或集中采购直接配送等方式，确保基本药物的生产供应，规范基本药物使用，完善药品储备，保障群众基本用药。 六是加强卫生人才队伍建设，重点加强公共卫生和基层专业技术人员和护理人员的培养、输送和吸收。加强全科医学教育，定向培养农村适宜卫生人才，制定鼓励优秀卫生人才到基层和中西部地区工作的优惠政策。培养中医药人才，加强中医药人才队伍建设。

　　国家计划连续三年招收免费定向医学生。我们是免学费，和住宿费的。文件上还说每年补助6000元的生活费，但是这笔生活费现在还没什么说法，不知什么时候发放。毕业后需要到乡镇卫生院服务六年。下面是今年的文件：　　河北省、山西省、内蒙古自治区、吉林省、黑龙江省、安徽省、江西省、河南省、湖北省、湖南省、广西壮族自治区、海南省、重庆市、四川省、贵州省、云南省、西藏自治区、陕西省、甘肃省、青海省、宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区卫生厅（局）、中医药管理局、教育厅（教委）、高校招生办公室，新疆生产建设兵团卫生局：　　为贯彻落实《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》（国发〔2009〕12号）、《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排的通知》（国办发〔2011〕8号）和国家发展改革委等部门印发的《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》（发改社会〔2010〕561号），加强基层卫生人才培养，健全基层卫生服务体系，2011年将继续实施农村订单定向医学生免费培养（以下简称免费医学生培养）工作。财政部、卫生部共同印发了《关于核定2011年重大公共卫生服务项目和补助资金的通知》（财社〔2011〕17号），中央财政已下拨专项资金，用于补助中西部地区实施培养工作。　　按照国家发展改革委、卫生部、教育部等部门《关于开展农村订单定向医学生免费培养工作的实施意见》（发改社会〔2010〕1198号）（以下简称《意见》），为做好免费医学生培养工作，确保2011年工作任务顺利完成，现将有关工作要求通知如下：　　一、各省级卫生（含中医药管理部门，下同）和教育行政部门要加强组织领导，认真落实《意见》，与省级财政、人力资源社会保障、发展改革、编办等部门加强协作，结合本地农村卫生人力需求，认真制订实施方案，切实做好免费医学生培养工作。中医类免费医学生培养工作由各省级中医药管理部门牵头负责实施，相关工作方案、工作总结送交各省级卫生厅局统筹汇总。　　二、各省级教育行政部门商省级卫生、发展改革等部门，根据2011年中央财政补助中西部地区农村订单定向医学生免费培养分省（区、市）计划，确定开展免费医学生培养的高校（以下简称培养高校），在不增加培养高校临床医学、中医学和蒙医学专业招生规模的基础上确定各校招生计划，承担临床医学专业学生培养任务的高校原则上在2010年承担培养任务的高校范围内确定。　　三、免费医学生订单定向招生计划纳入2011年度普通高等学校年度招生规模，在有关学校的招生来源计划中单列编制，计划性质为“免费医学定向”。免费医学生定向招生计划面向生源地全省（区、市）招生，主要招收农村生源，优先录取定岗单位所在县生源，由各省级招生办公室统一向社会发布，单列志愿，单独划线，在本科提前批次录取；生源不足时，未完成的计划可在院校所在同批次补征志愿时重新公布剩余计划，并按照补征的考生志愿及录取要求，从高分到低分顺序录取，直至完成计划。学生录取后，获得入学通知书前，须与培养学校和有关县级卫生行政部门签署定向培养和就业协议。　　四、各省级卫生和教育行政部门要加大宣传力度，尽快将免费医学生招录培养工作的相关政策信息向考生和公众公布，并联合与培养高校签署免费医学生培养协议；同时做好县级卫生行政部门、培养高校与免费医学生签署定向就业和培养协议的政策指导和组织协调工作。　　五、各省级卫生和教育行政部门要积极与省级财政部门沟通协商，按照当地收费标准，统筹落实免费医学生培养所需学费、住宿费和生活费等补助经费，同时要加强项目的实施管理和监督检查，确保专款专用。　　六、有关培养高校要切实做好免费医学生培养工作，根据农村基层卫生工作岗位需求，积极开展相关培养模式研究和改革，培养适应农村基层需要的合格医学毕业生，并定期将培养实施情况报送省级教育和卫生行政部门。　　七、各省级教育和卫生行政部门要加强免费医学生培养工作的过程管理，认真总结经验，于2011年10月31日前将本省（区、市）2011年免费医学生培养工作基本情况总结和招录情况统计表（纸质及电子版，格式见附件1）分别报送教育部高等教育司和卫生部科技教育司（含中医类专业招生计划的应当同时报送国家中医药管理局人事教育司，下同）。　　八、各省级卫生行政部门要切实加强与相关部门的协调，联合省级人力资源社会保障、财政等部门，根据本地农村卫生队伍建设发展规划和需求，确定2012年定向单位和岗位数，提出各类免费医学生培养需求计划，于2011年10月31日前将2012年培养需求情况统计表（纸质及电子版，格式见附件2）报送卫生部科技教育司。　　九、各地要认真抓好免费医学生培养工作的督促和落实，并及时将工作进展中的情况和问题反馈卫生部、教育部和国家中医药管理局。国家有关部门将定期对工作进展情况进行督导和检查。

《陕西省深化医药卫生体制改革重点工作任务》从加快构建有序就医和诊疗新格局、因地制宜推广三明医改经验、着力增强公共卫生服务能力、推进医药卫生高质量发展四个方面共提出22项具体任务。全面推进健康陕西建设，深化“三医”联动改革，因地制宜推广三明医改经验，奋力谱写陕西卫生健康事业高质量发展新篇章。其中涉及数字化相关内容如下：1、在“加快构建有序就医和诊疗新格局”中明确“提升基层医疗卫生服务水平”，加快乡村基础医疗卫生机构信息系统升级改造和优化，加大与医保信息系统的有效衔接，提供更加便民的医保结算服务。2、在“推进医药卫生高质量发展”中明确：（1）推动公立医院综合改革和高质量发展，全面开展公立医院、妇幼保健机构绩效考核，不断提升绩效考核工作的信息化水平，强化考核结果应用。（2）促进多层次医疗保障体系发展，全面深化医保信息平台应用，稳步推进数据共享。加快省、市级医保信息调度指挥中心建设，整合信息资源，打通信息壁垒，构建全域性全民覆盖全生命周期的医保信息网络。为参保群众提供更加便捷的“医保+商保”一站式即时结算服务。加快省、市、县、乡、村五级医保经办服务体系建设，切实保障工作、人员和医保信息化建设运维经费。 （3）协同推进相关领域改革，深入开展“互联网+医疗健康”便民惠民活动，持续推动服务措施落地见效。推进依托官方网站、公众号或政务服务平台等，整合汇聚公布省域内“互联网+医疗健康”相关网上移动服务应用，便于公众“一个通道”获取诊疗服务等权威信息。推进远程医疗服务覆盖全省95%的区县，并逐步延伸到基层医疗卫生机构。

我国是一个农村人口占绝大多数的发展中国家，如何深化农村卫生体制改革，促进农村卫生事业发展，增进农村居民健康，直接关系到国民经济和社会发展战略目标的实现，关系到农村的社会稳定。我国从1994年就开始进行医疗改革试点，1998年医疗改革进入组织实施阶段。2000年7月，全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议召开，农村医疗卫生体制改革得以全面展开。但从总体上看，改革成效甚微，农村卫生工作仍比较薄弱，存在诸多问题，面临着很多新的挑战。一、困扰我国农村医疗卫生体制改革的几个问题建国以来，农村卫生事业有了很大发展，农村县、乡、村三级卫生服务网、合作医疗制度和乡村卫生队伍建设都取得显著成绩，对保障农村居民健康，促进农村经济发展和社会进步发挥了重要作用。然而，随着我国经济体制改革的不断深化和社会主义市场经济体制的逐步建立，原有的以集体经济为依托的农村医疗卫生体系失去了活力，农民的医疗保健相对于我国的经济发展严重滞后。 1、农村公共卫生投入严重不足。农村公共卫生支出的增长主要由于人员经费增长拉动,公务费和业务费几乎没有增长甚至下降。农村公共卫生的公务费和业务费中,政府支出逐渐走低,公务费和业务费从1991年的2．58亿元下降到2000年的1．84亿元,剔除价格影响因素,年均增长速度为-10.7%；致使公共卫生机构通过“有偿服务”进行“创收”,来解决业务活动经费不足的问题（见附表1[1]）。农村基层预防保健服务经费严重不足，预防保健工作有所削弱，某些已经消灭或已被控制的传染病、寄生虫病、地方病在一些地方时有回升，而且新发生的病种也有不同程度的流行。附表1：农村公共卫生领域财政支出结构趋势变化分析 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 政府财政公共卫生支出总额 7.49 8.27 9.14 11.40 12.70 13.90 15.68 17.33 17.67 19.66 人员经费 3.70 4.68 5.49 7.69 8.67 9.96 11.48 13.45 15.21 17.49 公务和业务费 2.58 2.12 2.08 2.10 2.21 2.15 2.01 2.05 2.10 1.84 项目补助 1.21 1.48 1.58 1.61 1.82 1.80 2.19 1.83 0.36 0.32 2、卫生资源分布不合理，农民健康状况明显低于城镇居民。我国卫生资源配置严重的不合理,据统计,1998年全国卫生总费用为3776.5亿元,其中政府投入为587.2亿元,而用于农村的卫生费用为92.5亿元,仅占政府投入的15.9%。当年,城镇人口约为3.79亿人,平均每人享受相当于130元的政府医疗卫生服务;乡村人口为8.66亿,平均每人享受相当于10.7元的政府医疗卫生服务,前者是后者的13倍。农民缺医少药的问题严重，卫生部副部长朱庆生说，现在中国的农村确实有很多人看不起病。根据统计数字和农村调查研究的结果，估计有40％—60％的人，因为看不起病而因病致贫、因病返贫。在中国的中西部地区，因为看不起病、住不起医院，因病在家里死亡的人数估计在60％—80％[2]。世界卫生组织通常用三个指标来衡量一个国家(或地区)居民的健康水平，即孕产妇死亡率、婴儿死亡率和人均期望寿命。根据卫生部统计数字表明，我国孕产妇和儿童死亡率城乡差距明显(附表2[3])。2002年城市孕产妇死亡率附表2： 监测地区孕产妇和儿童死亡率 合计 城市 农村 2001 2002 2001 2002 2001 2002 孕产妇死亡率(1/10万) 50.2 43.2 33.1 22.3 61.9 58.2 新生儿死亡率(‰) 21.4 20.7 10.6 9.7 23.9 23.2 婴儿死亡率(‰) 30.0 29.2 13.6 12.2 33.8 33.1 5岁以下儿童死亡率(‰) 35.9 34.9 16.3 14.6 40.4 39.6 为22.3/10万，而农村孕产妇死亡率是58.2/10万，高出城镇2.6倍；城市婴儿死亡率是12.2‰,而农村婴儿死亡率33.1‰，高出城镇2.7倍。卫生部2004年第三次国家卫生服务调查主要结果显示，过去五年，城市居民年均收入水平增长8.9%、农村增长了2.4%，而年医疗卫生支出城市、农村分别增长了13.5%和11.8%。如诺贝尔经济学奖获得者Sen（1989）在80年代末就指出,尽管改革后中国农产品和农民收入大幅度增长,但在生命统计上却相对停滞或退步。[4]可见，农民医疗保健问题已经严重制约了我国农村社会经济的进一步发展。 3、农村卫生人员素质低，人才匮乏。卫生技术人员是卫生资源的重要组成部分，也是反映一个国家和地区卫生服务水平的重要标志。截止至2000年底，①我国有乡村医生1067269人，比1990年的776859人，增加了29万余人；②平均每村乡村医生数为1.56人，比1990年的1.01人，提高了55个百分点；③乡村医生培训合格率为86.01%；其中45岁及以下的乡村医生接受“两化教育”（系统化、正规化中等医学教育）合格比例达到了82.27%；46岁及以上的乡村医生接受中专水平、逐项业务培训合格比例达到了89.77%。[5]根据卫生部《2004年中国卫生统计提要》表明，我国乡镇卫生院拥有博士、硕士学历的高级卫生技术人员为零，大学本科学历人员1.6%，大专学历人员17.1%，中专学历人员59.5%，高中以下学历人员21.8%人。以上数据反映出中国农村卫生技术人员的现状是：高学历人才奇缺，卫生人员素质低。 附表3：卫生技术人员学历构成博士 硕士 大学 大专 中专 高中以下 合计医院 o.3 1..3 17.9 29.5 41.7 9.3 100% 乡镇卫生院 o o 1.6 17.1 59.5 21.8 100% （注：数据来源：卫生部《2004年中国卫生统计提要》） 4、新型农村合作医疗制度实施举步维艰。建立新型农村合作医疗制度，是新形势下党中央、国务院为切实解决农业、农村、农民问题，统筹城乡、区域、经济社会协调发展的重大举措。但经过试点工作发现很多问题，首先是农民对新型农村合作医疗制度认识不足，疑虑重重。这里有宣传教育不到位的因素，更重要的原因是农民对国家的农村卫生政策的稳定性和系统性信心不足，可预期性的利益渺茫。其次是药品价格居高不下，农民不堪负重。改革开放后，虽然农民收入增加了，解决了温饱问题，但看病难的情形越来越严重。2003年我国农民人均收入是2622元，而农民住院例均费用是2236元。也就是说，如果有一个农民住院，他全年的收入可能都要花在医疗费用上。第三，农村医疗机构管理混乱。到2003年末，全国共设立51.5万个村卫生室，其中：村办27.7万个，联营3.6万个，乡卫生院设点2.6万个,私人办15.8万个。[6]而且相当多的村办卫生室也名不符实。所以私人或家族式的医疗服务网点，使农民对自己的资金投入缺乏安全感。二、农村卫生改革的定位和方向为推动农村医疗卫生事业的改革，国家也采取了一系列政策，如医药分家、药品的招标采购、医疗机构的分类管理、乡村卫生服务管理一体化、建立新型农村合作医疗制度等等，但都没有从根本上解决农民医疗保健问题。改革的成效与人们的期望值相差深远，其中农村卫生改革的定位和方向不明确是重要原因。首先要坚持一种思想，就是农村医疗卫生事业是社会公共产品，是福利性的公益事业。 “农业、农村和农民问题,始终是一个关系我们党和国家全局的根本性问题”[7]。农村卫生事业的发展政府有不可推卸的责任，主要靠政府财政支持，而决不能简单市场化。我国的公共产品供给一直实行城乡分割的“双轨”制。为农民提供基本而有保障的公共产品，有利于打破城乡分治的基本格局，有利于推进城乡协调发展，也有利于党的农村基本政策与改革发展的进程相适应。20世纪80年代以来，农村合作医疗体制基本解体，绝大多数农民成为自费医疗群体。由于农民收入增长速度跟不上医疗费用的上涨速度，农民看不起病的问题比较突出。对广大农民来说，“健康就是财富，疾病就是贫困”。所以，农村医疗卫生事业应作为基本的公共产品，需要国家财政的大力支持。只有政府有效提供农村公共卫生服务，化解农村社会矛盾、减少社会风险，才能保持国家长治久安和社会经济的可持续发展。其次要树立一种理念，就是以人为本，以农民为本，缩小城乡差距。为了我国社会经济的可持续发展和长远利益计，在广大农村实行“休养生息”政策，增加农民收入，提高农民抵御天灾人祸的能力。如2004年中央一号文件决定对农民实施“两减免、三补贴”（取消除烟叶以外的农业特产税，减免农业税，对种粮农民实行直接补贴、良种补贴和购置大型农机具补贴），使我国农民直接得到实惠451亿元。同时通过财政转移支付和税收减免，对种粮农民进行补贴，以激励粮食生产、农民增收，属于公共经济决策中的相机决策。对我国七年来农民收入增长缓慢和粮食生产滑坡等进行紧急矫正性干预，效果非常明显。在农村医疗卫生方面，2005年一号文件规定：“坚持以农村为重点的卫生工作方针，积极稳妥推进新型农村合作医疗试点和农村医疗救助工作，实施农村医疗卫生基础设施建设规划，加快农村医疗卫生人才培养，提高农村医疗服务水平和应对突发公共卫生事件的能力。”也需要实质性的惠农措施来保证。第三要增强一种意识，就是坚持依法办事，强化卫生立法，。农村医疗卫生事业的改革必须有明确的方向和稳定的政策，切忌朝令夕改。否则，农民就会疑虑重重，以至于对国家的方针、政策、措施采取等待、观望甚至抵触。我国政府已经颁布了多个改革配套文件,并制定了有关区域卫生规划、社区卫生服务、乡村卫生服务管理一体化、卫生监督体制、卫生人事制度的改革文件,由此形成了全面推动中国城镇医疗卫生体制改革与发展的政策体系。2002年10月，党中央、国务院出台了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》，召开了全国农村卫生工作会议，决定建立新型农村合作医疗制度。但是,由于医疗卫生改革领域的复杂性以及需要深层次性的协同努力,并且又因为其涉及到农民的切身利益,因此,必须通过立法来确保多层次医疗保障体系和农村医疗卫生事业的改革与建设。而且国家对公共医疗卫生体系的财政投入以及对农村地区医疗卫生上的转移支付也应该从法律上予以保障,杜绝国家决策意图上的随意性和反复性。在农村合作医疗卫生体系的运作和基金管理方面,也应通过制定公平、公正、公开的各项规章制度和设立非营利性的农村医疗保障管理部门,以及由农民、政府与经办机构、专家共同参加的监督审查机构,确保合作医疗制度的正常运行。三、加强农村卫生事业改革的对策思考要实现“到2010年，在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系和农村合作医疗制度”[8]的农村卫生工作的目标，必须统筹兼顾，合理决策。 1、理顺农村卫生管理体制，实施乡村卫生组织一体化管理。各级政府按照分级管理，以县（市）为主的农村卫生管理体制，对农村公共卫生工作承担全面责任，加强对农村卫生工作的领导。实施乡村卫生组织一体化管理，确立乡镇卫生院在农村卫生服务工作中的管理地位，由县（市）级政府负责，有利于解决农村卫生服务监督与管理缺位的矛盾。在乡镇卫生院为主体的统一管理下，乡村两级卫生机构才能形成分层经营、功能互补、协调发展的服务体系，只有通过对乡镇卫生院统一管理，县级卫生行政部门才可能对农村卫生工作实现全行业管理，把农村卫生事业引向健康发展的轨道。乡村卫生组织一体化管理的核心在管理，盘活现有卫生资源，调动积极性，加强预防保健和公共卫生服务职能。强化县对乡村的卫生业务扶持和监管功能，提高乡村卫生机构综合服务能力，全面提升农村卫生机构的服务质量和管理水平。 2、加大农村卫生投入力度，扶持农村医疗卫生基础设施建设。目前，我国卫生支出占财政支出的比例是1.6％—1.7％。在这部分财政支出中，医疗费用的70％用在城市，30％用在农村；而我国70％的人口在农村，也就是说30％的人口占用了70％的卫生资源，包括政府的支出。在市场经济条件下,各级政府对农村医疗卫生事业投入的领域和导向作用,是其它卫生费用来源(包括社区筹资、社会筹资、服务收费等)所不能替代的,因此财政对卫生事业的投入应适当向农村倾斜，加大对农村卫生事业的支持力度。国家财政对贫困地区农村卫生机构基础设施建设和设备购置应给予补助。落实对口支援和巡回医疗制度，采取援赠医疗设备、人员培训、技术指导、巡回医疗、双向转诊、学科建设、合作管理等方式，对口重点支援县级医疗卫生机构和乡（镇）卫生院建设。要提高投入的有效性，把财政支持的重点调整到支持公共卫生、预防保健、人员培训和建立医疗保障体系等方面上来。 3、合理布局，统一规划，有效利用现有卫生资源。随着农村经济、交通、区域和基层组织的变化，原有的三级医疗机构设置不尽合理，甚至重复建设。存在着种种不适应,需要进行调整和改革。一是应打破行政区划布局,解决乡镇卫生院重复设置问题, 原则上坚持“一乡一院”、“一村一室”。乡卫生院和村卫生室的设置要考虑其服务人口多少、服务半径大小。二是乡镇卫生院与乡镇计划生育指导站实行共享,解决两者并立造成的资源浪费。三是对那些离县级医疗机构过近,且生存能力很差的乡镇卫生院,应实行撤、并、转，以实现资源共享,避免低水平重复建设。四是要控制乡村医生的数量,提高质量。严格实行乡村医生的准入制度。五是在明确服务功能的前提下，严格控制高档设备购置,减少资源闲置浪费。 4、改革农村卫生人员培养模式，强化继续教育制度。农村卫生事业的发展，关键还是人才。根据我国农村卫生人员素质低，人才匮乏的现状，一是要定向培养适用人才，鼓励医学院校毕业生和城市卫生机构的在职或离退休卫生技术人员到农村服务。国家可以安排专项资金委托高等医学院校定向为农村培养全科医生，或由医学院校与地方政府联合举办面向农村的大专班的方法，即由学校与地方政府签订协议或合同书，学生全部定向分配到县、乡、村医疗卫生机构工作。二是要强化继续教育制度，加强农村卫生技术人员业务知识和技能培训。目前我国各地农村医生的年龄结构、文化程度、医学知识素质、操作技能、服务态度等与全科医生的标准还相差较远。要加强对在职的乡村医生采取多种途径的全科医学教育和培训, 鼓励有条件的乡村医生接受医学学历教育，力争到2010年，全国大多数乡村医生具备执业助理医师及以上执业资格。

1.【期刊论文】我国医药卫生体制改革发展路径分析与思考期刊：《中国卫生质量管理》 | 2021 年第 007 期摘要：围绕"看病难""看病贵"两大难题,从优化资源配置、推进分级诊疗、提升基层医疗机构能力和加强公共卫生安全等4个方面阐述了医疗体制改革的思路;从降低药耗占比、医保改革、加强医院治理体系建设、发展中医药等4个方面阐述了医疗收支结构优化建议.对我国医药卫生体制改革发展路径和未来发展方向进行了分析,指出各级政府需协力推进医药卫生体制改革不断深入.关键词：医药卫生体制改革；医疗资源；医疗质量与效率；分级诊疗；医保基金；发展路径链接：https://www.zhangqiaokeyan.com/academic-journal-cn_chinese-health-quality-management_thesis/0201290700388.html---------------------------------------------------------------------------------------------------2.【期刊论文】新医药卫生体制改革形势下门诊药房拆零给药模式优势探讨期刊：《中国药业》 | 2021 年第 013 期摘要：目的 探讨新医药卫生体制改革(简称新医改)形势下医院门诊药房药品实行拆零给药服务模式的优势.方法 调取医院信息系统(HIS)2019年1月至12月门诊的拆零处方92406张,分析门诊药房拆零给药模式对药品费用、患者用药安全、医疗资源、合理用药的影响.结果 拆零药品处方数量占总处方数量的18.75％,共节约药品费用约217.71万元,平均每张拆零药品处方节约23.13元.结论 实行拆零给药模式,有利于提高患者的用药安全,避免医疗资源浪费,促进合理用药,为患者提供更精准的药学服务.门诊药房实行拆零给药模式,有利于提升药学服务,能更好地适应新医改形势的要求.关键词：医药卫生体制改革；门诊药房；拆零给药；药学服务；药事管理链接：https://www.zhangqiaokeyan.com/academic-journal-cn_china-pharmaceuticals_thesis/0201290340616.html---------------------------------------------------------------------------------------------------3.【期刊论文】应用模糊综合评价法构建深化医药卫生体制改革考核指标体系期刊：《卫生软科学》 | 2021 年第 005 期摘要：】目的】构建深化医药卫生体制改革考核指标体系,为深化医改考核工作提供评价工具.】方法】基于"结果链"理论,通过文献研究法和头脑风暴法构建指标池,形成初步的考核指标体系,发放正式调查问卷,选取20位专家进行2轮Delphi专家咨询,权重通过模糊综合评价法确定.】结果】经过2轮专家咨询后得到专家积极系数分别为80.0％和100.0％,专家的权威系数、判断系数和熟悉程度系数均在0.8以上;专家意见协调系数为0.226～0.362,差异均有统计学意义(均P<0.05).最终确定的指标体系包含5个一级指标,19个二级指标和62个三级指标.】结论】构建的深化医药卫生体制改革考核指标体系科学性、系统性、导向性良好,可为实际的医改评估提供评价工具.关键词：深化医药卫生体制改革；结果链；模糊综合评价法；指标体系链接：https://www.zhangqiaokeyan.com/academic-journal-cn_soft-science-health_thesis/0201289413273.html---------------------------------------------------------------------------------------------------4.【期刊论文】国务院办公厅关于印发《深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务》的通知(国办发〔2021〕20号)期刊：《科学中国人》 | 2021 年第 018 期摘要：各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:《深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务》已经国务院同意,现印发给你们,请结合实际,认真组织实施。关键词：医药卫生体制改革；国务院办公厅；国务院各部委；直属机构；通知；印发；直辖市；深化链接：https://www.zhangqiaokeyan.com/academic-journal-cn_scientific-chinese_thesis/0201290694230.html---------------------------------------------------------------------------------------------------5.【期刊论文】以思政工作推进医院深化医药卫生体制改革期刊：《办公室业务》 | 2021 年第 008 期摘要：本文运用系统分析法,将思想政治工作与医药卫生体制改革相融合,探索如何加强基层支部建设,筑牢医改政治保障;科学选择学习内容,准确掌握政策要求;创新思政工作方式,推进政策贯彻落实.有效提高医院思想政治工作能力,能够为医药卫生体制改革向纵深发展提供坚实的组织保障.关键词：医院；思想政治工作；医药卫生体制改革链接：https://www.zhangqiaokeyan.com/academic-journal-cn_office-operations_thesis/0201289366316.html

中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见按照党的十七大精神，为建立中国特色医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，现就深化医药卫生体制改革提出如下意见。 一、充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性二、深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标 三、完善医药卫生四大体系，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度 （四）全面加强公共卫生服务体系建设。确定公共卫生服务范围.完善公共卫生服务体系 加强健康促进与教育深入开展爱国卫生运动加强卫生监督服务（五）进一步完善医疗服务体系。大力发展农村医疗卫生服务体系完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系 健全各类医院的功能和职责建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制充分发挥中医药（民族医药）在疾病预防控制、应对突发公共卫生事件、医疗服务中的作用。加强中医临床研究基地和中医院建设，组织开展中医药防治疑难疾病的联合攻关。在基层医疗卫生服务中，大力推广中医药适宜技术。采取扶持中医药发展政策，促进中医药继承和创新。建立城市医院对口支援农村医疗卫生工作的制度（六）加快建设医疗保障体系。加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。 （七）建立健全药品供应保障体系四、完善体制机制，保障医药卫生体系有效规范运转

（1）改革开放以来，我国医疗卫生水平不断提高，但医疗供给仍不能满足人们医疗需求，医疗公益性不足，急需发展公共医疗服务。（4分）（2）①市场在资源配置中起基础性作用，但市场不是万能的，具息发性等缺陷，需要国家进行宏观调控，以市场为方向的医疗改革，不能解决公平问题，要坚持医疗改革的公益性方向就需要国家运用公共财政解决公民基本医疗问题。（3分）②社会主义市场经济是与社会主义基本制度结合在一起的，以实现共同富裕为根本目标。在经济发展的基础上，适 时推出医疗的公益性改革，有利于为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，不断提高人们健康水平， 让人们共享经济社会发展成果。（3分）③完美的社会保障制度是社会主义市场经济的重要支柱，推进医疗卫生改革是完善社会保障的需要，有利于维护社会稳定，促进社会和谐。（2分）（3）①实践是认识的 基础，实践是认识的来源和动力，是检验认识正确与否的唯一标准。医疗改革源于人民就医需求，在医改过程中，人们逐渐认识到单一市场手段不能解决医疗的公平问题，医疗公益性得到大家共识。新医改是否能正确处理公平与效率问题，需要在实践中检验。（3分）② 认识对实践具有反作用，正确的认识对实践具有指导作用。随着对医疗改革认识深入，必将推动新医疗改革。（3分）（4）①社会存在决定社会意识，社会意识是社会存在的反映。“看病难”“看病贵”等问题群众反映强烈，这一现状要求必须为深化医疗卫生体制改革制定相应的举措。（2分）②处理社会关系的实践推动着社会历史的变迁，改革是社会主义的自我完善和发展，推动医疗卫生体制改革就是调整社会关系，从而为断推动社会主义和谐社会建设。（2分）③正确的价值观必须遵循事物发展规律，符合人类的根本利益，我国推进医疗卫生体制改革，实现人人享有基本医疗卫生服务，是以维护人民利益为最高价值追求的正确价值判断和价值选择。（2分）④人民群众是实践的主体，是历史的创造者。党和国家树立群众观点，坚持群众路线，从群众反映强烈的“看病难”“看病贵”等问题入手，实现、维护和发展好最广大人民群众的利益。（2分） 略

的非官方的数字

就是农村现在医疗卫生体制的改革中存在的一些不足之处

基层医疗卫生机构综合改革卫生技术人员如何合理流动

基本上市一个意思！

一、加快卫生改革和发展，必须牢固树立科学的发展观： 三条基本原则不能变，坚持了这三条，就坚持了卫生事业发展的正确方向——以维护广大人民群众的健康需求为出发点和落脚点，坚持为构建和谐社会和建设小康社会服务的方向。 一是坚持走适合我国国情的发展道路不能变，不能盲目照搬外国的发展模式；二是坚持卫生事业为人民健康服务的宗旨和公益性质不能变，医疗卫生机构不能变成追求经济利益的场所；三是政府承担公共卫生和维护居民健康权益的责任不能变，增加卫生投入、提供公共服务、加强医疗卫生监管依然是各级政府的重要职责。改革开放以来，我国的综合国力有了很大的增强，但人口多、人均经济水平低、社会保障能力差的基本国情并没有改变，我国还将长期处于社会主义初级阶段。医疗卫生发展水平必须与我国经济发展水平相适应，既不能太超前，也不能太滞后，更不能把维护人民健康的责任推向市场，推给社会和居民。在任何情况下，卫生事业都必须坚持为人民服务的宗旨，不能把医疗服务变成牟利的工具。 二、全面推进卫生改革与发展的任务 第一，转变政府职能，加强公共卫生管理。主要包括四个方面：　　(一)预防重大传染病的流行和蔓延，有效应对突发公共卫生事件。抗击非典使我们深刻认识到，重大传染病的防治和突发公共卫生事件的处置属于公共服务和社会管理职能，必须靠政府组织推动，靠政府制订并落实预防、控制、救治和有效应对措施。降低重大传染病发病率，有效处置突发公共卫生事件，是衡量政府工作效绩的重要指标。　　(二)为群众提供基本医疗保障，维护人民身体健康。主要包括发展医疗卫生事业，健全基本医疗保障体系，增加政府经费投入，维护公立医疗机构公益性质，为群众提供优质、价廉的医疗服务。同时，通过制定政策措施，创造宽松环境，引导社会资金，发展壮大医疗卫生资源。既要坚持发挥政府的主导作用，也要注意发挥市场机制的作用。　　(三)加强卫生行业监管，维护群众就医安全。按照属地化原则，建立不分医疗卫生机构隶属关系，均由当地政府主管部门实施行业监管的机制，严格医疗资格准入，规范医疗秩序，强化医疗质量评价，打击非法行医和非法采供血行为，保证群众就医和用血安全。同时，配合有关部门加强药品和医疗服务价格监管，纠正不正之风，减轻群众负担。　　(四)加强健康宣传教育，改善生活工作环境，提高群众的卫生观念和卫生意识，改变不良生活习惯和生活方式，减少疾病发生。　　这四个方面是政府卫生工作必须承担的职责，但不是卫生部门一家可以完成的。涉及到各个部门的工作，有关部门应紧密配合，团结一致，相互支持，形成合力。　　第二、加快公共卫生体系建设，提高应对突发公共卫生事件能力。　　第三、加强重大传染病防治，重点控制艾滋病、肝炎、结核病、血吸虫病等重大疾病的发生和流行。　　第四、加强农村卫生建设，提高农民健康水平。 第五、深化城市医疗体制改革试点，大力发展社区卫生服务。　　第六，切实加强医院管理，提高医疗服务质量。　　第七，加强卫生行业作风建设，狠刹不正之风。

Ｃ 试题分析：从题文中深化医药卫生体制改革，建立新型农村合作医疗制度和城镇居民基本养老保险制度，人均预期寿命达到75岁。说明了政府提供了公共卫生事业，公共卫生事业提高国民的健康水平，提高人口质量的保证，所以答案选Ｃ。③在题文中没有体现，所以不选。

不可以，必须要孩子办了才可以用城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义，指明了中国社会保险制度改革的方向。1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度，为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标，国务院决定，从2007年起开展城镇居民基本医疗保险试点。办理办法编辑具体包括了4个事项，而且还需要申办人提供资料齐全的，予以即时办理；对资料不齐全的，暂不受理，并告知申办人应补足何种资料。具体如下：（一）、申办参保（增员）须知1、提供资料（以下资料需附原件及其A4纸复印件）：①未满18周岁的人员：《户口薄》（户口薄内所有成员资料均需复印）、《身份证》（16周岁以下人员未领身份证的可不提供）。②18周岁以上仍在全日制学校就读人员：《户口薄》（户口薄内所有成员资料均需复印）、《身份证》、所在学校开具的学籍证明。③18周岁以上城镇非从业居民：《户口薄》（户口薄内所有成员资料均需复印）；《身份证》（复退军人需提供退伍或转业证件）。④低保对象：《户口薄》、《身份证》、《广东省城乡居（村）民最低生活保障金领取证》。2、办理流程：经办部门：①居住在惠城区的桥西、桥东、江南、江北、龙丰和河南岸街道办事处的城镇居民到惠城区社保局关系股办理；②居住在县城和惠阳区的淡水街道办事处、大亚湾区的澳头街道办事处的城镇居民到所在地社保局关系股办理；③居住在其他县（区）乡、镇（街道办事处）的城镇居民到所在劳动保障管理所或社保局办理。业务办理完毕，经办人员打印《惠州市城镇居民基本医疗保险增员校对表》当场交给申办人，申办人如发现有错漏的，须在五个工作日内到经办部门纠正，逾期不办的视作无误处理。业务受理时间为每月1—24日，当月申报的业务次月起生效，以当年7月1日至次年6月30日为一个社保年度，一次性缴足一个社保年度内的医疗保险费，每年的6月1日至30日应一次性缴纳下一社保年度的医疗保险费。（二）、申办停保（减员）须知1、提供资料（以下资料需要原件及其A4纸复印件）：①就业：凭用人单位证明及签订劳动合同书。②出境：凭《中华人民共和国护照》及《身份证》。③死亡：凭《死亡证书》或当地派出所的有效证明及《身份证》。2、办理流程：经办部门：到参保所在地社保局关系股或劳动保障所办理。填写表格：《惠州市城镇居民基本医疗保险增（减）申请表》一式二份。业务办理完毕，经办人员打印《惠州市城镇居民基本医疗保险减员校对表》当场交给申办人，申办人如发现有错漏的，请在五个工作日内到经办部门纠正，逾期不办的视作无误处理。当月25日前申报的业务，次月起生效，已缴纳的医疗保险费不予退还。（三）、申办信息变更须知1、提供资料（以下资料需附原件及其A4纸复印件）：①户主姓名或身份证更改：凭《户口薄》、《身份证》。②参保人员姓名或身份证更改：凭《身份证》。③户籍地址、联系电话等相关信息更改：凭《户口薄》或申请书等相关资料。④缴费标准变更：18周岁以上的仍在全日制学校就读的学生凭就读学校出具证明。2、办理流程：经办部门：到参保所在地社保局关系股或劳动保障所办理。填写表格：《惠州市城镇居民参保信息更正核对表》一式二份。业务办理完毕，经办人员打印《惠州市城镇居民参保信息更正核对表》当场交给申办人，如有错漏，请在五个工作日内到经办部门纠正，逾期不办的视作无误处理。（四）、申办参保信息打印、咨询、查询须知1、打印：凭户主《身份证》到参保所在地社保局关系股或劳动保障所办理，每年的7月份打印上一年度的参保资料。2、咨询、查询：凭参保人员的《身份证》到参保所在地社保局关系股或劳动保障所办理。（五）、注意事项申办人提供资料齐全的，予以即时办理；对资料不齐全的，暂不受理，并告知申办人应补足何种资料。主要区别编辑与职工医保区别一是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员；二是缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴；三是待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。四是缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限(男25年、女20年)的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇；城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。医保补助编辑2013年国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议，研究部署“十二五”期间深化医药卫生体制改革工作。会议指出，当前医改还面临一些较为突出的矛盾和问题，特别是体制性、结构性等深层次矛盾尚未解决。必须进一步加强组织领导，把改革持续推向深入。会议称，“十二五”期间，要以建设符合中国国情的基本医疗卫生制度为核心，在三个方面重点突破：一是加快健全全民医保体系。巩固扩大基本医保覆盖面，重点做好农民工、非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员，以及关闭破产企业退休人员和困难企业职工参保工作。提高基本医疗保障水平，到2015年，城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到每人每年360元以上，三项基本医保政策范围内住院费用支付比例均达到75%左右。改革完善医保支付和医疗救助制度。积极发展商业健康保险。二是巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制。基本药物制度实施范围逐步扩大到村卫生室和非政府办基层医疗卫生机构。继续支持村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务机构标准化建设，为基层医疗卫生机构培养15万名以上全科医生。三是积极推进公立医院改革。深化补偿机制改革，破除“以药养医”机制，推进医药分开、管办分开。建立现代医院管理制度，规范诊疗行为，调动医务人员积极性。2015年要实现县级公立医院阶段性改革目标，全面推开城市公立医院改革。2014年2014年4月25日，从人力资源和社会保障部获悉，我国将进一步提高城镇居民医保财政补助标准，2014年将提高到人均不低于320元，同时相应调整个人缴费标准。[1]2015年人力资源社会保障部、财政部联合印发的《关于做好2015年城镇居民基本医疗保险工作的通知》指出，2015年各级财政对居民医保的补助标准在2014年的基础上提高60元，达到人均380元。其中，中央财政对120元基数部分按原有比例补助，对增加的260元按照西部地区80%和中部地区60%的比例给予补助，对东部地区各省份分别按一定比例给予补助。同时，为了平衡政府与个人的责任，建立政府和个人合理分担可持续的筹资机制。2015年居民个人缴费在2014年人均不低于90元的基础上提高30元，达到人均不低于120元。[2]实施案例编辑自2015年度起，北京市城镇居民基本医疗保险的个人缴费部分也将实行新的标准。这是自2011年以来，北京首次提高城镇居民医保的个人缴费标准。[3]其中，学生儿童个人缴费标准将由每人每年100元调整为每人每年160元；城镇老年人由每人每年300元调整为每人每年360元。无业居民由每人每年600元调整为每人每年660元，无业居民中残疾人员、七至十级残疾军人由每人每年300元调整为每人每年360元。[3]2015年度城镇居民医保的参保缴费时间为2014年9月10日至11月底，参保居民应按新标准及时办理参保手续，足额准备参保缴费资金。[3]由于目前居民医保的门诊报销政策要求连续参保一年以上，如果没有按时办理参保缴费手续，可能造成断缴，将会影响到参保人次年的门诊费用报销。[3]法律规定编辑国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见国发〔2007〕20号各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：党中央、国务院高度重视解决广大人民群众的医疗保障问题，不断完善医疗保障制度。1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度，之后又启动了新型农村合作医疗制度试点，建立了城乡医疗救助制度。现阶段没有医疗保障制度安排的主要是城镇非从业居民。为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标，国务院决定，从2007年起开展城镇居民基本医疗保险试点（以下简称试点）。各地区各部门要充分认识这项工作的重要性，将其作为落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的一项重要任务，高度重视，统筹规划，规范引导，稳步推进。目标原则（一）试点目标。2007年在有条城镇居民医疗保险件的省份选择2至3个城市启动试点，2008年扩大试点，争取2009年试点城市达到80%以上，2010年在全国全面推开，逐步覆盖全体城镇非从业居民。要通过试点，探索和完善城镇居民基本医疗保险的政策体系，形成合理的筹资机制、健全的管理体制和规范的运行机制，逐步建立以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度。（二）试点原则。试点工作要坚持低水平起步，根据经济发展水平和各方面承受能力，合理确定筹资水平和保障标准，重点保障城镇非从业居民的大病医疗需求，逐步提高保障水平；坚持自愿原则，充分尊重群众意愿；明确中央和地方政府的责任，中央确定基本原则和主要政策，地方制订具体办法，对参保居民实行属地管理；坚持统筹协调，做好各类医疗保障制度之间基本政策、标准和管理措施等的衔接。参保范围和筹资水平（三）参保范围。不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。（四）筹资水平。试点城市应根据当地的经济发展水平以及成年人和未成年人等不同人群的基本医疗消费需求，并考虑当地居民家庭和财政的负担能力，恰当确定筹资水平；探索建立筹资水平、缴费年限和待遇水平相挂钩的机制。（五）缴费和补助。城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主，政府给予适当补助。参保居民按规定缴纳基本医疗保险费，享受相应的医疗保险待遇，有条件的用人单位可以对职工家属参保缴费给予补助。国家对个人缴费和单位补助资金制定税收鼓励政策。对试点城市的参保居民，政府每年按不低于人均40元给予补助，其中，中央财政从2007年起每年通过专项转移支付，对中西部地区按人均20元给予补助。在此基础上，对属于低保对象的或重度残疾的学生和儿童参保所需的家庭缴费部分，政府原则上每年再按不低于人均10元给予补助，其中，中央财政对中西部地区按人均5元给予补助；对其他低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人等困难居民参保所需家庭缴费部分，政府每年再按不低于人均60元给予补助，其中，中央财政对中西部地区按人均30元给予补助。中央财政对东部地区参照新型农村合作医疗的补助办法给予适当补助。财政补助的具体方案由财政部门商劳动保障、民政等部门研究确定，补助经费要纳入各级政府的财政预算。（六）费用支付。城镇居民基本医疗保险基金重点用于参保居民的住院和门诊大病医疗支出，有条件的地区可以逐步试行门诊医疗费用统筹。城镇居民基本医疗保险基金的使用要坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则。要合理制定城镇居民基本医疗保险基金起付标准、支付比例和最高支付限额，完善支付办法，合理控制医疗费用。探索适合困难城镇非从业居民经济承受能力的医疗服务和费用支付办法，减轻他们的医疗费用负担。城镇居民基本医疗保险基金用于支付规定范围内的医疗费用，其他费用可以通过补充医疗保险、商业健康保险、医疗救助和社会慈善捐助等方式解决。[4]（七）组织管理。对城镇居民基本医疗保险的管理，原则上参照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。各地要充分利用现有管理服务体系，改进管理方式，提高管理效率。鼓励有条件的地区结合城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗管理的实际，进一步整合基本医疗保障管理资源。要探索建立健全由政府机构、参保居民、社会团体、医药服务机构等方面代表参加的医疗保险社会监督组织，加强对城镇居民基本医疗保险管理、服务、运行的监督。建立医疗保险专业技术标准组织和专家咨询组织，完善医疗保险服务管理专业技术标准和业务规范。根据医疗保险事业发展的需要，切实加强医疗保险管理服务机构和队伍建设。建立健全管理制度，完善运行机制，加强医疗保险信息系统建设。（八）基金管理。要将城镇居民基本医疗保险基金纳入社会保障基金财政专户统一管理，单独列账。试点城市要按照社会保险基金管理等有关规定，严格执行财务制度，加强对基本医疗保险基金的管理和监督，探索建立健全基金的风险防范和调剂机制，确保基金安全。（九）服务管理。对城镇居民基本医疗保险的医疗服务管理，原则上参照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行，具体办法由试点城市劳动保障部门会同发展改革、财政、卫生等部门制定。要综合考虑参保居民的基本医疗需求和基本医疗保险基金的承受能力等因素，合理确定医疗服务的范围。通过订立和履行定点服务协议，规范对定点医疗机构和定点零售药店的管理，明确医疗保险经办机构和定点的医疗机构、零售药店的权利和义务。医疗保险经办机构要简化审批手续，方便居民参保和报销医疗费用；明确医疗费用结算办法，按规定与医疗机构及时结算。加强对医疗费用支出的管理，探索建立医疗保险管理服务的奖惩机制。积极推行医疗费用按病种付费、按总额预付等结算方式，探索协议确定医疗费用标准的办法。（十）充分发挥城市社区服务组织等的作用。整合、提升、拓宽城市社区服务组织的功能，加强社区服务平台建设，做好基本医疗保险管理服务工作。大力发展社区卫生服务，将符合条件的社区卫生服务机构纳入医疗保险定点范围；对参保居民到社区卫生服务机构就医发生的医疗费用，要适当提高医疗保险基金的支付比例。（十一）继续完善各项医疗保障制度。进一步完善城镇职工基本医疗保险制度，采取有效措施将混合所有制、非公有制经济组织从业人员以及灵活就业人员纳入城镇职工基本医疗保险；大力推进进城务工的农民工参加城镇职工基本医疗保险，重点解决大病统筹问题；继续着力解决国有困难企业、关闭破产企业等职工和退休人员的医疗保障问题；鼓励劳动年龄内有劳动能力的城镇居民，以多种方式就业并参加城镇职工基本医疗保险；进一步规范现行城镇职工基本医疗保险的支付政策，强化医疗服务管理。加快实施新型农村合作医疗制度。进一步完善城市和农村医疗救助制度。完善多层次医疗保障体系，搞好各项医疗保障制度的衔接。（十二）协同推进医疗卫生体制和药品生产流通体制改革。根据深化医药卫生体制改革的总体要求，统筹协调医疗卫生、药品生产流通和医疗保障体系的改革和制度衔接，充分发挥医疗保障体系在筹集医疗资金、提高医疗质量和控制医疗费用等方面的作用。进一步转变政府职能，加强区域卫生规划，健全医疗服务体系。建立健全卫生行业标准体系，加强对医疗服务和药品市场的监管。规范医疗服务行为，逐步建立和完善临床操作规范、临床诊疗指南、临床用药规范和出入院标准等技术标准。加快城市社区卫生服务体系建设，充分发挥社区卫生服务和中医药服务在医疗服务中的作用，有条件的地区可探索实行参保居民分级医疗的办法。（十三）建立国务院城镇居民基本医疗保险部际联席会议制度。在国务院领导下，国务院城镇居民基本医疗保险部际联席会议（以下简称部际联席会议）负责组织协调和宏观指导试点工作，研究制定相关政策并督促检查政策的落实情况，总结评估试点工作，协调解决试点工作中出现的问题，并就重大问题向国务院提出报告和建议。（十四）选择确定试点城市。省级人民政府可根据本地条件选择2至3个试点城市，报部际联席会议审定。试点城市的试点实施方案报部际联席会议办公室备案，由省(区、市)人民政府批准实施。（十五）制定配套政策和措施。劳动保障部门要会同发展改革、财政、卫生、民政、教育、药品监督和中医药管理等有关部门制定相关配套政策和措施。各部门要根据各自的职责，协同配合，加快推进各项配套改革。动员社会各方面力量，为推进医疗保险制度改革创造良好的环境、提供有力的支持，确保试点工作的顺利进行。（十六）精心组织实施。地方各级人民政府要充分认识试点工作的重大意义，切实加强组织领导。省级人民政府要根据本指导意见规定的试点目标和任务、基本政策和工作步骤，统筹规划，积极稳妥地推进本行政区域的试点工作。试点城市要在充分调研、周密测算、多方论证的基础上，制订试点实施方案并精心组织实施。已经先行开展基本医疗保险工作的城市，要及时总结经验，完善制度，进一步探索更加符合实际的基本医疗保险的体制和机制。（十七）做好舆论宣传工作。建立城镇居民基本医疗保险制度直接关系广大群众的切身利益，是一项重大的民生工程，政策性很强。各地要坚持正确的舆论导向，加强对试点工作重要意义、基本原则和方针政策的宣传，加强对试点中好的做法和经验的总结推广，使这项惠民政策深入人心，真正得到广大群众和社会各界的理解和支持，使试点工作成为广大群众积极参与的实践。各地要注意研究试点过程中出现的新情况、新问题，积极探索解决的办法，妥善处理改革、发展与稳定的关系。遇有重要情况及时向部际联席会议报告。国务院二○○七年七月十日[4]参考资料扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

　北京市城市公立医院综合改革实施方案 　　自2012年本市率先启动城市公立医院综合改革试点以来，各项改革措施相继落地，取得了阶段性成果，积累了宝贵经验，为下一步深化改革奠定了坚实基础。但公立医院改革是一项长期艰巨复杂的系统工程，当前还存在一些比较突出的矛盾和问题，迫切需要通过体制机制改革逐步加以解决。为深入贯彻落实《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(国办发〔2015〕38号)和《北京市人民政府关于继续深化医药卫生体制改革的若干意见》(京政发〔2014〕30号)要求，进一步推进公立医院综合改革，结合本市实际，特制定本实施方案。 　　一、改革思路、原则与目标 　　(一)总体思路 　　深入贯彻落实党的十八大和十八届二中、三中、四中、五中全会精神，按照党中央、国务院决策部署，把深化医药卫生体制改革作为保障和改善民生的重要举措，充分发挥公立医院公益性质和主体作用，切实落实政府办医责任;深化支付方式改革并发挥其关键作用，建立科学合理的补偿机制;调整优化医疗服务体系格局，率先建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度，推动全市医药卫生体制改革向纵深发展。重点推进“两个分开，三个机制，两项制度，三个支撑”体制机制改革，即持续推进医药分开、继续深化管办分开，着力在医保调控机制、价格调节机制、财政投入机制改革上取得突破，持续推进人事薪酬制度改革和分级诊疗制度建设，发挥 人才 培养、学科发展和信息化建设支撑作用。 　　(二)基本原则 　　1.坚持政策联动。将公立医院综合改革纳入全市医药卫生体制改革统筹安排，推进医疗、医保、医药联动，推动本市行政区域内公立医院同步改革，兼顾大医院与基层医疗卫生机构改革，兼顾公立医院与社会办医协调发展，兼顾疾病预防控制、治疗和康复，增强改革的系统性、整体性和协同性。 　　2.坚持分类改革。明确城市公立医院功能定位，充分发挥其在提供基本医疗服务、急危重症和疑难病症诊疗等方面的骨干作用。从实际出发，对不同区域、不同层级、不同类型的公立医院，在医保支付、价格调整、财政投入、绩效考评等方面实行差别化的改革政策。 　　3.坚持重点突破。在中央确定的改革方向和原则下，大胆探索、锐意创新，着力在医保支付、医药分开、价格改革、人事薪酬、分级诊疗等重点改革领域取得突破，建立符合首都实际的体制机制。 　　本市行政区域内所有三级、二级、一级公立医院均纳入改革范围。规划准入、行业监管、价格、医保、医药分开、药品流通采购、第三方评价等方面改革政策适用于所有公立医院。管理体制、财政投入、人事薪酬、绩效考核等方面改革政策适用于市属、区属公立医院，国家部委、军队、武警部队、事业单位、国有企业等在京举办的医院可参照执行，按照国家和军队有关要求，由其主管部门制定具体细则并保障政策落实。 　　(三)改革目标 　　到2017年底，建立符合首都特点的医院管理体制、运行机制和医疗服务体系，让人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、医院发展添活力、资金保障可持续。具体目标： 　　1.科学合理的补偿机制初步建立。以药补医机制全面破除，医疗服务价格逐步理顺，医保支付方式改革取得突破，差别化财政投入政策进一步完善。医药费用不合理增长得到有效控制，卫生总费用增幅与本地区生产总值增幅相协调。 　　2.分级诊疗制度扎实推进。医疗服务体系中不同层级、不同类型公立医院的功能定位更加清晰，就医秩序得到改善，城市三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重逐步降低，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式初步构建。 　　3.符合行业特点的人事薪酬制度确立雏形。编制人事制度更加合理，用人机制更加灵活，收入分配机制的激励作用更加积极有效，医务人员技术劳务价值得到合理体现。 　　4.现代医院管理制度初步建立。属地化、全行业的首都医疗管理体系更加完善，公立医院考核评价和监管制度更加健全，政府与社会力量合作办医规范有序。 　　5.医患满意度有效提升。医疗行为更加规范，基本医疗服务更加公平可及，就医环境更加安全有序;就医费用负担保持合理水平，个人卫生支出占卫生总费用比例保持在20%左右;患者和医务人员对公立医院的满意度逐步提升。 　　二、建立公立医院治理新体制 　　(四)落实政府办医责任 　　落实政府在公立医院规划布局、功能定位、目标任务、选配班子等方面的领导责任，在公立医院编制、财政投入、价格、薪酬、基本建设、设备设施购置和维护、重点专科发展、公共卫生投入、突发事件应急保障、建立健全符合公益性的运行机制等方面的保障责任，在公立医院人、财、物等重大决策、对外投资合作、成本费用控制、促进效率和公益性等方面的管理责任，在促进医院和医务人员合法合规执业、提高医疗服务质量、保障安全等方面的监督责任。 　　2016至2017年，着力推动市区两级政府落实办医责任，促进各公立医院办医主体落实责任。 　　(五)深化管办分开改革 　　强化各级卫生计生行政部门对医疗卫生行业统一规划、统一准入、统一监管的职能，完善首都医药卫生协调委员会(以下简称首医委)的统筹协调机制并充分发挥其作用，加强属地协调、区域联动，建立完善全行业管理机制。进一步明确各相关部门对不同类型公立医院的管理权责，明确医院管理部门作为政府出资人代表的办医职责，理清医院管理部门与所办医院间的权责关系。加强对医院的规范管理，推进现代医院管理制度建设，优化医疗资源配置和结构调整。探索中央在京医院共建共管机制，市区两级政府在规划准入、用地保障、建设审批、政府购买服务等方面给予支持。 　　2016至2017年，重点研究深化管办分开改革方案，着力推进对医疗卫生机构的全行业管理，优化政府办医体制，加强医疗卫生机构属地管理与统筹。 　　(六)完善公立医院法人结构和治理机制 　　完善法人治理试点医院的理事会制度、院长负责制和监事会制度，规范医院内部决策和制约机制，进一步落实试点医院的独立法人地位。鼓励资产多元、实行托管的公立医院以及医疗联合体通过多种形式探索建立法人治理结构和治理机制，医院院长和副院长由理事会按规定聘任或解聘，并探索实行公开 竞聘 。推进职业化建设，实行院长任期目标责任考核和问责制，考核结果作为院长工作评价、薪酬确定和职务任免的重要依据。探索取消公立医院行政级别，各级卫生计生行政部门负责人一律不得兼任公立医院领导职务。 　　，重点完善北京友谊医院、北京朝阳医院法人治理运行机制。2017年，着力在北京儿童医院、清华长庚医院等医院探索多种法人治理模式。 　　(七)强化公立医院绩效考核和行业评价 　　完善公立医院绩效考核体系，突出功能定位、职责履行、费用控制、运行绩效、财务管理、成本控制和社会满意度等考核指标，引导公立医院坚持公益性方向;定期组织公立医院绩效考核以及院长年度和任期目标责任考核，考核结果与医院财政补助、医保支付、工资总额以及院长薪酬、任免、奖惩等挂钩。制定以公益性为导向的行业评价标准，定期组织行业评价，向社会公开考核结果。 　　，对市区两级公立医院开展绩效考核和行业评价。2016至2017年，持续开展公立医院行业评价并向社会公布评价结果。 　　(八)完善多方监管机制 　　强化卫生计生行政部门(含中医药管理部门)医疗服务监管职能。加强医院信息公开，规范信息公开内容，建立定期公示制度。全面实行药品生产、流通环节电子监管，推进药品电子监管向医疗机构延伸，实现从生产到消费者的闭环监管。发挥医疗行业协会、学会作用，加强行业自律、监督和职业道德建设，引导医疗机构依法经营、严格自律。建立社会监督员制度，发挥人大、政协、监察、审计机关以及社会层面的监督作用。推进医疗机构和医生信用体系建设。完善第三方专业机构参与考核评价机制。 　　，对三级医院开展巡查工作，公布二级及以上公立医院相关信息。2016至2017年，完善本市医疗机构行业监督管理办法，开展全市医院巡查活动;建立公立医院医疗费用监测体系和医疗费用控制考核问责机制，控制医药费用不合理增长。 　　(九)提高公立医院管理和服务水平 　　加强医院财务会计管理，落实三级公立医院总会计师制度。进一步加强对公立医院收支预算管理，推进公立医院成本核算和成本控制。加强医疗质量管理与控制，规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植(介)入类医疗器械行为。推进医疗服务模式创新，不断优化医疗服务流程，改善患者就医环境和就医体验，促进医患关系和谐。综合考虑医疗服务质量安全、基本医疗需求等因素，制定临床路径并加强管理。深入开展优质护理服务。 　　，研究制定加强公立医院综合预算管理指导意见。2016至2017年，规范诊疗行为，继续开展医疗服务模式创新。 1 2

据调查，有90%以上的人民群众对医疗卫生状况不满(特别是对“看病难、看病贵”问题)。但我觉得对这个问题需要深入分析，根据我个人的调查和分析，普遍是对医疗卫生“现状”不满意。但这个问题比较复杂，从体制角度分析，主要对以下四个方面的问题。第一，对传统的计划经济体制一直延续到今天的种种弊端的问题。具体分为四个小点：（1）城乡分割。长期以来，由于发展阶段的制约，中国存在着严重的“二元结构”问题。在计划经济体制下，僵化的体制进一步加剧了这个矛盾。（2）城乡公共医疗体系不健全。在传统发展思路影响下，单纯重视GDP的增长，对卫生事业相当漠视，因此导致公共医疗卫生体系不健全。（3）超标等级制。有人说，现在医疗卫生体制改革造成卫生资源分配的不公平，怀念传统体制下的所谓“公平”局面。（4）公立医院多数效率低下、浪费严重、服务态度不佳。从微观看，长期以来，相当多的一二级和三级医院处于低效和亏损状态；就整个社会来说，由于医疗卫生体制缺乏激励与约束机制，形成“养懒人”的局面。第二，对当前党内和社会上的腐败势力渗透到医疗卫生领域所形成的腐败风气的问题。第三，对经济改革中的利益失衡和医疗卫生改革中的某些偏差问题。第四，对改革中一些新的正当的举措实施的问题。对策1、要加大财政投入力度；各级政府应该把对社会卫生服务工作的关注落到实处， 加大对卫生事业投入，设立专项补助经费，用于启动和发展社区卫生服务，保证对基本必要的医疗设备的投入，并将其纳入财政和卫生事业的常规预算。2、要改善配套政策把符合标准的医疗卫生服务机构作为医保定点，纳入城镇基本医保范围，实行比较大医院更为优惠的的个人自付比例，引导病源的合理分流。3、政府要加强对医疗卫生服务的监督管理对医疗卫生服务机构实行严格的准入制度，同时还要依法加强经常性的监督管理，切实维护人民群众的根本利益。4、要建立一套完善的服务经营管理制度，一套完善的评价、监督、奖惩机制，也有利于维护医疗卫生服务的和谐、公平、有序竞争。

(1)政治学依据：我国是人民民主专政的国家，人民是国家的主人；我国政府的权力是人民赋予的，对人民负责是政府工作的基本原则：政府决策是否科学，关系着国计民生，政府必须审慎用权，坚持科学民主决策。(3分)世界观依据：人民群众是历史的创造者，是社会变革的决定力量。矛盾普遍性和特殊性是相互联结的。实践和认识是辩证统一的。(每点1分，答出两点即可得3分。)(2)意识对改造客观世界具有指导作用(或社会意识对社会存在具有反作用)(2分)，实践是一种有目的、有意识的改造客观世界的活动(或改造世界是认识的目的和归宿；认识对实践具有反作用)(2分)，价值观对人们的行为具有重要的驱动、制约和导向作用(2分)。树立正确的目标理念，有利于推动新医改的顺利进行，改善民生，维护人民群众的切身利益。(3)政府主导与发挥市场机制相结合：有利于深化改革，合理配置并有效利用医疗资源。加大政府的财政投入：有利于发挥财政的作用，促进社会公平，改善人民生活，优化资源配置，促进经济增长。以技养医，优劳优得：有利于完善收入分配制度，协调人们之间的经济利益关系。增加医保支付比例：有利丁完善社会保障体系和基本医疗卫生制度，保障和提高人民生活水平。政府“购买”基本医疗卫生服务：有利于处理好效率与公平的关系，调动各方面的积极性。降低药品费用：有利于减少药费支出，减轻群众的经济负担，提高群众的生活质量。 (每点2分，回答问题笼统、针对性不强，每点最多得1分。学生选择三点内容回答即可，选择全部内容回答，以前三点内容为准。) 解析见答案

(1)4750万（2需方3900万 供方2100万

　　医疗财政政策的论文篇二 　　医疗卫生保障公共财政投入:有效性与政策路径 　　摘　要：当前，基本医疗卫生是改善民生的领域之一。基本医疗卫生服务的经济社会属性决定了对其保障的投入是民生财政的重要内容。在政府财力和投入规模的现实约束下，公共财政投入的有效性问题更应成为关注的重点。作为医疗卫生资源配置的主要机制，公共财政必须借力调整投入结构和实施有效政策措施，从供给和需求两个方面确保医疗卫生资源分配的公平与效率。 　　关键词：医疗卫生保障;公共财政投入;有效性;政策路径 　　中图分类号：FS10 文献标识码：A 文章编号：1000-176X(2010)01-0089-05 　　一、问题的提出 　　医疗卫生服务可以区分为两个方面：一类是公共卫生服务，例如免疫预防、传染病防治等;另一类是普通的医疗服务，即对个体疾病的诊断和治疗。现代社会没有任何政府完全放任市场力量解决医疗卫生服务问题，而都通过公共财政在其筹资和保障领域加以干预，其主要原因在于公共卫生服务具备显著的外部效应、规模收益递增和公共物品的特征;而普通的医疗服务具有不确定性、信息不对称性、道德风险、逆向选择和可能发生的诱导性消费等特点，导致“市场失灵”和次优水平的供给。尤为重要的是，人们普遍将接受必需的医疗卫生服务看做是人的一项基本权利，符合社会基本价值观的要求。这个观点通过多数国家的公共支出支持“卫生医疗系统的扩展以及个人以低成本获得医疗服务普遍化”得以证明。 　　虽然政府干预在一定程度上能矫正“市场失灵”和增进社会福利，然而，也会存在着干预“失灵”。我国在转轨过程中政府对医疗卫生市场干预的“缺位”就是导致医疗卫生体制改革不成功的重要因素之一。因此，为了实现党的“十七大”提出的“病有所医”的民生目标，必须合理定位和有效发挥政府在承担全民医疗保障责任中的主导作用。 　　政府在医疗卫生领域的干预主要通过政府卫生支出(即政府致力于开展医疗卫生活动所使用的全部公共资源)来实现，相应地，医疗卫生保障就转化为公共财政的投入问题。政府应当通过何种方式来承担其在医疗卫生领域的责任?在多大程度上“主导”?对此问题国内存在着“政府主导派”和“市场竞争派”的观点分歧。在“政府主导派”看来，政府增加的投入应当投向医疗服务提供体系，控制医疗服务提供体系，并承担医疗部门的投资和医务人员的薪酬，促使其采用免费或降低收费的方式向公众提供基本医疗卫生服务，从而降低公众的医疗负担。在“市场竞争派”看来。政府出资应当投向社会医疗保险体系，通过向低收入阶层提供补贴的方式组织建设社会医疗保险体系，同时要促进医疗服务提供体系的竞争以提高效率。 　上述观点的偏颇之处在于注重从筹资的角度，对公共财政投入的规模以及投向进行分析，而忽视了对投入的绩效研究。从我国政府卫生支出的规模看，随着社会经济协调发展和政府职能转变，政府对卫生的投入力度有所加大，全社会卫生筹资总额中，政府卫生投入所占比重开始回升。从20世纪90年代末以来，某些关键指标已经接近韩国、并领先印度，说明在一致口径的比较下，政府卫生支出是具有一定规模的。卫生部卫生经济研究所出台的《中国卫生总费用研究报告2006》显示，1978～2005年，卫生总费用年均增速为11.47%，增长略快于GDP增长速度。2008年1～11月，全国财政收入58068.21亿元，比上年同期增长20.5%;全国财政支出45825.34亿元，增长23.6%;医疗卫生支出1948.71亿元，增长37.3%。 　　但是，在政府卫生支出规模扩大的同时，我国的医疗卫生保障并没有切实形成公平和效率的机制。20世纪90年代以来医疗卫生资源的利用效率及公平性均呈下降趋势，集中体现在医疗费用的超常快速增长、医疗费用负担不公平、低收入人群医疗可及性下降、医疗服务水平改善幅度有限，多数居民对医疗问题消极预期，以及医疗卫生资源供给不能有效满足个人对医疗卫生的需求，等等。可见，为了实现“建立全民医疗保障制度，保证人人享有基本医疗保障”的目标，在政府医疗卫生投入增加的同时，公共政策的取向应逐渐从“扩大投入”转向“有效投入”，更加关注公共财政投入方式的有效性及其所产生的政策效应，提高政府医疗卫生资金使用的目标效率。 　　二、医疗卫生公共财政投入有效性的厘定 　　在医疗卫生的供求链条中，公共财政投入对供求都会产生直接的影响(如图1所示)。一方面公共财政的投入转换为公共卫生资源，形成医疗卫生商品和劳务的供给;另一方面，形成对个人直接补助以及医疗保险机构的补贴，进而影响对医疗卫生需求的选择。由于个人对医疗卫生的需求是一种派生需求，获得医疗卫生服务是满足健康需求的一个根本途径，因此，合乎逻辑的供求有效性的衡量标准是，通过公共财政投入形成的医疗卫生供给能满足居民获得有效医疗卫生服务的需求，实现预期的健康改善目标。 　　从供给方面看，公共财政投入的有效性是医疗卫生资源配置层面的效率与公平的统一，应包含四个基本的维度：(1)从经济学的角度，确保具有公共物品性质、外部效应的医疗卫生服务的有效提供和避免社会福利的净损失。(2)既定预算下医疗卫生资源的合理配置，医疗卫生支出的边际产出最大化。即同质的医疗卫生服务或商品，应该以尽量少的成本获得，或者单位支出能够形成最大数量的医疗卫生服务。(3)医疗卫生资源协调配置。表现在不同地区、不同级别、不同医疗卫生项目之间，尽可能减少投入方向的资源配置错位问题，避免资源的闲置和浪费。(4)医疗卫生服务供给的效率和质量能形成有效的医疗卫生需求。 　　我国公共财政医疗卫生投入对居民健康的改善作用并不明显，突出表现在医疗卫生资源主要投向城市的大中型医院，基层卫生机构资金匮乏，预防资源与医疗资源失衡。在投入的项目上，更多地投向固定资产，忽视了卫生人员素质的提高和医疗卫生服务质量的改进。根据卫生总费用研究报告分析，1990～2005年，城市医院所占卫生费用比重基本保持上升趋势，从32.76%上升到50.09%;县医院、乡镇卫生院占卫生费用比重均有明显下降，特别是乡镇卫生院所占比重从10.62%逐年下降到6.26%。这样的资源配置引起城乡之间、地域之间、预防与治疗之间的不平衡，以及不同社会群体受益程度的很大差别。因为对医院(特别是高级别医院)利用程度高的人群主要是居住在城市的高收入居民，农村或低收入人群受各方面条件制约，不可能充分利用这部分资源。从这个意义上说，医疗卫生投入的总体效果欠佳，对大多数人的健康影响比较小。 　　在公共财政医疗卫生投入预算既定条件下，投入的有效性还取决于公共医疗卫生部门服务供给的效率和质量。高效良好的医疗卫生服务是投入与实现健康改善目标的传递和转化机制。如果医疗卫生机构管理效率低下，或者医疗卫生机构 　　和人员提供过度服务，政府投入就无助于健康状况的改善，居民对医疗卫生的可及性、可获得性、满意程度都会下降。从我国农村医疗卫生保障的现实看，尽管在全国大部分省市基本上都实现了乡镇有卫生院，村村有卫生所，但由于医疗设备条件差，医务人员素质低，不能满足参加新型农村合作医疗的农民医疗需求，农民很难通过政府提供的医疗卫生服务增加自身的健康资本存量。此外，服务质量低还会引发医疗卫生的规避(Bypassing)行为(患者选择更高成本，如距离更远、价格更高的卫生医疗机构进行治疗)，进一步降低了公共医疗卫生设施、资源的使用率。 　从需求方面看，公共财政医疗卫生投入对需求的有效影响是：通过降低居民需求的机会成本，提高其购买医疗卫生服务的能力，最大程度地获得与其需求相耦合的服务质量。依此来设计公共财政投入机制。 　　1　合理确定政府和个人的费用负担比例 　　医疗卫生费用对居民的医疗卫生需求是一个决定性因素，特别对于低收入群体而言，它的影响更大。从世界各国的情况看，居民医疗卫生需求水平与个人负担的医疗卫生费用水平成反比。个人医疗卫生自费比例越高，政府支出对个人需求的影响越小。如果政府支出不能减轻个人在医疗卫生需求上的负担，那么政府的投入就不能引致有效需求。在世界范围内，尽管低收入国家个人负担的医疗卫生费用很大，但居民对医疗卫生的需求却远远低于高收入国家居民，这是因为后者能够免费或以更低的价格获得公共医疗卫生部门提供的服务。我国卫生总费用构成中，政府预算卫生支出从1990年的25.1%下降到2007年的20.3%，个人现金卫生支出则从1990年的35.7%上升到2007年的45.2%。所以，尽管居民收入水平不断提高，但是个人对医疗卫生需求的水平却在不断降低，居民对公共卫生医疗机构的规避行为有加剧趋势，这也是导致我国内需不足的一个重要原因。 　　2　适度界定医疗卫生保障的范围 　　医疗卫生保障体系的覆盖范围包括基本医疗和公共卫生。不同医疗卫生项目的需求价格弹性大小与政府投入对个人需求的影响呈正相关性，因此，政策制定者应该根据个人对医疗卫生需求的弹性而有目的的选择干预领域。一般来说，对于必需的医疗卫生服务而言，如大病或严重疾病，个人对影响购买这些服务的价格、可及性等因素的变化是不敏感的，而预防服务相对于治疗服务的价格和可及性而言具有较高的需求弹性。 　　从增加需求的角度，加大健康保健和预防性服务的投入是一个可行的选择。但是，出于增加低收入人群需求的公平理念考虑，在政府财力和管理能力有限的制约下，公共财政投入的重点还应放在需求弹性小的项目上，因为低收入人群医疗卫生支付能力严格受到收入的预算限制，往往注重需求弹性小的项目。 　　3　正确考量影响医疗卫生需求的因素 　　个人对医疗卫生的需求是由多种因素综合而成的，其中主要因素包括收入水平、医疗保险制度和就业状况。此外，医疗卫生机构特征(医疗卫生可及性、可得性、医疗卫生人员、医疗卫生费用、等待时间等)因素也是影响个人医疗卫生需求的重要变量。收入水平高、医疗保险制度健全、就业状况良好直接决定了对医疗卫生需求的程度高，获得医疗卫生资源的可能性和可行性增大。相反，收入水平低、自费医疗和下岗无业人群的医疗卫生服务需求就会受到一定程度的抑制。研究表明，城市居民家庭收入提高10%将会增加他们对医疗卫生机构的需求概率，降低自我治疗的概率(从41.82%下降到36.98%)，他们对市级以上医院需求的比例也会大幅提高，相对增长率大约为15%。农村居民家庭收入增加10%之后，患者选择县级和市级以上卫生医疗机构的概率分别增加15%和38.11%;通过增加城市居民基本医疗保险人数的比例和新型农村合作医疗人员的比例，个人对公立医院的需求都会明显增加，而对私人机构和自我治疗的需求都有所下降。但是，由于两种保险在范围、性质、补偿额度等方面仍有较大差别，因而新型农村合作医疗对个人医疗卫生需求的增加效应要低于城市基本医疗保险，前者自我治疗概率降低9.9%，而后者降低33.2%。 　　上述分析表明，公共财政医疗卫生投入只是影响个人医疗卫生需求的一个变量，在制定提高政府医疗卫生支出有效性，或提供有效医疗卫生服务的政策时，还需要综合考量其他相关的公共财政政策，如收入分配政策、社会保障制度，促进就业的 财税 政策等，把它们纳入到有效改善医疗卫生需求的政策系统，各项政策协调配合，共同实现优化政府医疗卫生支出提供需求机制的目标。 　　三、公共财政投入结构调整与政策路径选择 　　在公共财政投入规模一定的情况下，解决公共财政投入的有限性与居民对医疗卫生需求的无限性之间矛盾的可行途径就是，根据实际情况对公共医疗卫生资源进行合理的结构性调整，彻底改变重投入、轻产出，重规模、轻绩效的公共财政支出模式。这对于契合新一轮医疗卫生体制改革，以及在当前的经济危机中保障基本民生、提高消费率、促进经济增长和提高经济运行的稳定性和可持续性也具有重要的现实意义。 　　1　健全医疗卫生服务体系 　　建立医疗卫生服务体系必须由政府承担责任，政府应当保留甚至完善一些布局合理、可及性程度高、费用低廉、以社区为依托的公立医疗卫生机构，主要解决贫困人口和一般居民大众的基本医疗问题。鉴于我国目前医疗卫生服务体系的不合理布局，公共财政投入的政策取向应是“抓小放大”，重点支持城市社区卫生服务中心、卫生服务站和乡镇卫生院、中心卫生院的建设。社区卫生服务机构是城市居民初级卫生预防和医疗的核心，对于满足城市居民基层医疗卫生需求具有很大的作用，应力争在3―5年基本实现城市社区卫生服务全覆盖。乡镇卫生院服务主要针对的是农村地区，代表着农村医疗卫生资源，与农民基本医疗卫生需求息息相关。通过加大农村地区医院医疗设备、业务用房等基础设施的投入力度，改善农民就医条件和医疗环境，切实改变乡镇卫生院建设的负增长状态，增强农村居民医疗卫生的可及性和可得性。 　2　促进地区间基本医疗卫生服务均等化 　医疗卫生投入作为人力资本投资的重要组成部分，其均等化要求全体社会成员不论通过什么样的方式、途径，获取和享受基本医疗卫生服务的机会、数量和质量具有均等性，而不取决于其支付能力。我国财政体制的变化和地方财政分权政策的实施，对不同地区间基本医疗卫生服务的均等化产生了负面的影响。地方经济发展水平差距的拉大导致基本医疗卫生发展的地方差距也越来越大。为此，需要改革中央和地方政府间财政关系，使各级政府的医疗卫生支出职责与其财政资源相匹配。中央政府的职责是提高基本医疗卫生服务的公平性，通过完善中央与地方的财政转移支付体系，缩小各地基本医疗卫生服务的差异。地方政府的职责是提高地方基本医疗卫生服务水平， 充分利用财政分权的优势，研究设立适合地方特色的基本医疗卫生服务标准。在转移支付制度的设计中，要充分运用科学的“因素法”，全面考虑各地税收能力、医疗卫生资源的稀缺程度、提供有效服务的水平、不同收入层次居民需求的程度和居民整体健康水平的改善情况等，确定各地区转移支付规模和对卫生机构、设施、人员补助规模的依据，从而改善地区间基本医疗卫生资源的配置能力，提高基本医疗卫生事业的社会性、公益性和福利性。 　　3　建立农村新型合作医疗保险的长效筹资机制 　　政府为居民提供基本医疗保障可以采取两种方式：一是将资金投入到供方，加强公立医疗卫生机构的建设;另一种是补贴需方，通过对参保者进行补贴建立社会医疗保险体系。近年来，一些国家(典型的如英国)都纷纷实行了从对医疗卫生服务机构投资向对医疗卫生服务购买者转变的改革，目的是在医疗卫生服务提供体系中引入市场竞争机制，根据医疗服务效果提供经费补偿，激励医疗卫生服务机构从营利导向转向保障居民健康导向，更好地尊重需求方对医疗卫生服务的选择权利。同时，在财力有限的情况下补贴需方，便于利用财政投入更有针对性的照顾特定群体，如贫困人群，由此可以促进卫生公平。我国试行的新型农村合作医疗就是按照这一思路，利用中央财政和地方财政补贴引导居民参保而建立的一种自愿性、非营利性的医疗保险。 　　新型农村合作医疗的有效性在很大程度上取决于筹资机制的设计。按照“政府引导支持、集体扶持、个人投入为主”的筹资原则，各级政府重视和加大对新型农村合作医疗的财政补贴比例，是降低集体、个人筹资成本的重要保障。为了使财政补贴科学化、规范化，需要权衡当地农村居民的医疗卫生需求量，社会经济发展水平和个人、集体经济的承受能力，根据不同区域农村的经济情况采取多种形式的医疗保障方式。如在贫困型农村中，应以国家和集体出资为主，并与个人出资相结合，采取半积累半现付制的方式;在富裕型农村，应采用基金制，以个人积累形成基金，建立医疗保障稳定的资金来源。与筹资机制相关的另一个问题是尽可能地扩大人群覆盖面。解决这一问题的可行选择是“隐性强制”推行这项制度，这样才能降低新型农村合作医疗的管理成本，增强资金统筹能力，提高补偿水平和农民抗大病风险的能力，使参保农民从中获得最大利益，进而吸引更多的农民加入新型农村合作医疗。 　　4　规范公共卫生服务券制度 　长期以来，我国的公共卫生服务都是由公立卫生机构或国有医院有偿提供，服务对象不但要向这些机构缴纳一定数量的服务费，并且政府的公共卫生经费，也不直接补贴到人头，而是以人员经费和工作经费的形式定额补助到公立卫生机构。在这种情况下，卫生机构之间没有竞争意识，居民也根本没有选择权，这也是造成目前“看病难、看病贵”的原因之一。公共卫生服务券是政府将公共卫生服务经费以“券”的形式补贴到“人头”，不仅使居民成为公共卫生服务的自主消费者，使卫生机构成为公共卫生服务的自主生产者，更重要的是，促进卫生机构之间的公平竞争、优胜劣汰，提高医疗市场的服务效率。公共卫生服务券作为一项财政支出制度，其实质是从公共财政投入改为购买公共卫生服务，从投向供方改为投向需方，从“养人”改为“养事”，合理、高效和公正地配置医疗卫生资源。

不再相信任何人的说说 一、这一生你都在追寻快乐，可回头一看，才发现这一生，到底快乐是什么？人活着到底是为了什么？不需要别人的同事，也不需要关心。也许你就是一具行尸走肉，漫步在这复杂的世界中。就连讲句话都要思量半天，直到有一天，你不再相信任何人，任何事。从今以后，别问我为什么沉默，也别拿我和任何人相提并论。 二、这辈子你在我心里位置，真的是没有任何人可替代，可是我真的累了！我最不愿意碰击伤害感情一些事！我真的累了！一个男人最起码的生活需求，在我这都是羡慕，渴望，希望的，我真的在两年之内不会在接触任何女人，因为我不再相信关于感情，爱情一切事！晚安我的那个她。 三、有时候难过想找个人说话翻开手机才发现身边根本没有那个人出来这么久我看透了人心不再相信任何人和那些曾经的好朋友全部断了联系只因所有人都背叛我所有人伤害我也包括你我为你们所有人考虑那我呢我好像就这么离开就不在那么痛苦该多好可我不甘心我不知道我那根倔强的弦还能支撑多久。 四、真是伤痕累累，现在就像个刺猬，为了保护自己变得异常敏感，变得不再像自己，受的伤太多，不再相信任何人，不再依靠任何人，这个世界，唯有自己是最可靠的。 五、有时候感觉我的真心换不来你的实意，我的掏心掏肺换不来你的敞开心扉！有时候我也暗自发誓，不再相信任何人，不再向任何人吐露真情，却依然做着看似傻子的事情！我相信你但不信任你；我不恨你但不原谅你！ 六、从此刻起，我不再相信这里的任何人，关心这里的任何事。这样才不致于使我遭受伤害。生活在自我的世界里，何其不乐，爱自己，爱美丽，爱我的亲人，爱生活，爱美丽的风景。 七、又想起了过去，会想到现在谢谢有那么一个你出现那么的疼我，宠我，可是因为你我也变得不再相信任何人，我讨厌自己，讨厌身边的人，每天带着面具生活我真的很累，很难受！ 八、渐渐地我习惯了一个人承受悲欢离合，不再向谁倾诉，不再抱怨什么，不再相信什么，不再期待什么，一颗放空的心，一个无情的人，不再对任何人掏心掏肺，那个真诚的我彻底消失了。 九、变得不再相信任何人，不再依赖任何人，无所住心，无人走进。 十、昨天做了一件人生中最傻的事，从此不再相信任何人！原来，真的不能太相信别人！ 十一、现实。让我不再相信任何人。任何我从未怀疑过的人。 十二、现实再一次的告诉自己，沉默是最好的选择，面对万般品级一笑之至。守住自己的小天地，不再相信任何人。 十三、不哭，睡觉，明天努力工作！攒钱早点从这个家搬出去！以后不再相信任何人，只对自己好！不让任何人伤害自己！没人保护就自己疼爱自己！不再相信任何人。 十四、我想也许我应该改变自己的一些看法，要相信美好事物的存在，不能因为被欺骗就不再相信任何人。如果真的美好事物来到我身边，我一直持怀疑态度对待的话，美好也变得不美好了。加油吧，有一个全新的生活和自己。 十五、说谎者的代价，不是别人不再相信他，而是他再不相信任何人。――萧伯纳 十七、为什么呢？我总是在想。那些受过的伤，好像终究还是没有让我变聪明。过于单纯的感情用事，对自己的人生而言只是个巨大的负担。什么时候能像你一样，自私一点，再自私一点。从现在开始，不再相信任何人。我的心只属于自己。 十八、萧伯纳说：对说谎者的惩罚，不是没有人再相信他，而是他不再相信任何人。所以说，一切恶行的惩罚在他做出恶行的同时就已经来到，一切惩罚都是现世报。 十九、女人要心狠，嘴甜，做事绝如果你以为我还是原来的我，我只能说：对，我还是我，只是不再相信任何人了 二十、为什么这么多尔虞我诈，为什么要口是心非，我只想好好的做个业务员做我自己而已，上个班非搞得不再相信任何人吗难道这才叫成长？ 二十一、每个人的内心都有深不见底的黑洞，珍惜那些告诉你他内心深处想法的人，因为随着年纪的增长我们只会越来越不再相信任何人，人也许一生只有一次为了爱情奋不顾身的可能，过了就没了。 二十二、什么时候变得心胸狭窄不再相信任何人还有嫉妒心和暴脾气，眼神里的鄙视？真当自己高高在上不食人间烟火？ 二十三、我小时候一直以为人的生活并不像小说、漫画里的一样可怕，而是十分美好的，人人都很善良。但是现在，人的自私、贪婪，可怕的让我吓了一跳，于是我不再相信任何人，人心隔肚皮。 二十四、现在的微博没法看了，就连官微都造谣，有关部门对这方面的处罚和执行力度还不够啊！当我们变的冷漠、麻木、不再相信任何人的时候，这到底是谁的错？ 二十五、年岁渐长，经历的事情越来越复杂曲折。原本相信的东西，渐渐不再相信；原本对任何人都坦然真诚，渐渐变得小心翼翼。用真心换来的情，未必珍重；用信任交付的人，未必值得。我寻到了去年的庆生蛋糕照片，那天，温暖幸福，去年的旧物赠予最新的祝福，愿携妻女美好快乐！ 二十六、有一种感情，经历过的人往往身心俱疲，然后把自己裹成一只不再相信任何人的刺猬，一只从来没有被别人很坚定选择的刺猬。然后，再慢慢学着一根一根把刺拔掉，去试着拥抱真挚的人。但是拔掉刺的过程真的很疼，但是值得的人会让你有忍着痛的勇气。 二十七、现实让人变得疑神疑鬼，让我控制不住不再相信任何人。 二十八、被骗的男孩变得更加痛苦不堪，因为将不再相信任何人。但是他突然觉得，被骗之后，可以像个倒霉的受害者一样看待世界，也可以像个寻宝的冒险家观察世界。男孩想：我是个寻宝的冒险家。--《牧羊少年奇幻之旅》 二十九、可是我真的不再相信任何人了，真的已经看透了。 三十、我曾经无条件的相信一个人，却差点被那个人害死，自从那件事情之后，我不再相信任何人。但是自从遇到你，我又一次相信了！ 三十一、说谎者的代价不是别人不再相信他，而是他不再相信任何人。 三十二、从什么时候开始，我不再相信任何人，任何事了 三十三、好好爱自己因为还要生活下去感谢现实让我不再相信任何人。 三十四、撒谎者最大的代价不是别人不再相信他，而是他不再相信任何人。 三十五、每个人的内心都有深不见底的黑洞，珍惜那些告诉你ta内心深处想法的人，因为随着年纪的增长我们只会越来越不再相信任何人。 三十六、不再相信任何人，管住自己的嘴，有想法直接去做。 三十七、曾经有个人给过我美好的承诺他说会一直爱下去不放弃，他说他很爱我，我信了。后来他把我弄得遍体鳞伤将我驱逐了从此我心流浪不再相信任何人。 三十八、曾经、那个只会傻笑、什么都不懂的我已被你弄的遍体鳞伤、我好累、如今、我已不再相信任何人。 三十九、不是所有人都愿意成为众人瞩目的网红，尤其是经受过人间冷暖、风云诡谲人生的那种人，考拉年纪不大，却经历了被蒙骗、被造谣、被攻击的过程，我想按照正常的理解，此时，不再相信任何人，不再出头露面，自己静静的独处，才能真正的治愈伤口。 四十、还是会义无反顾的去喜欢。只是不再相信任何人而已。 四十一、我曾愿意相信每一个人，但走过来他们教会我不再相信任何人。 四十二、对说谎者的惩罚，不是没有人再相信他，而是他不再相信任何人。 四十三、心累，觉得内心永远不能平静，为什么焦虑总是挥之不去，是我读的书不够多，还是这紧张的关系让我不安定，不知什么时候起，我不再相信任何人，安全感是什么我也不知道，总要我理解你们那些人情世故，说白了，不过就是比我多活了那么几十年而已，经验什么的都是狗屁。撕开了表面都一样让人恶心。 不要相信任何人句子 1、我不相信任何人，主要是因为我不相信自己。我不相信自己能够相信你。 2、我从来不相信任何人，因为我深知只有我自己会对自己好。 3、自从进入这社会，我便不相信人心了。 4、除了我自己，我不相信任何人，包括你，景青是我的人，我不允许别人碰他，哪怕他真的是异国奸细，那也只能由我亲自来收拾，其他的人，都不准。 5、我没有朋友，那只不过是个虚幻的东西；我从不相信任何人，因为我一直都在自欺欺人。 6、混蛋嘞个去，再也不相信任何人了，我受不了明明我不同意你却还要继续的人。对不起，那就算了吧，我的情商不高。 7、不相信任何人和相信任何人，同样都是错误的。 8、我不相信人的命运天注定，我只相信我的世界我做主。 9、有一天即使我不相信人，我也相信爱。 10、我从来都怀疑人生，因为我从不相信生活，不相信任何人，包括我自己。 11、我从不相信任何人，任何爱情，任何友谊，因为我知道最后他们会背叛你，只是为了利益。 12、在这个世界里，我不相信任何人，自然也包括你。任何人都有可能会出卖我，整个世界永远不会背叛自己的人，只有自己。 13、除了我自己，我不相信任何人所说的真相。 14、知道为什么孤能走这么远吗？因为孤从不相信任何人！ 15、说谎者的代价，不是别人不再相信他，而是他再不相信任何人。 16、真的不是我极端，而是我不相信任何人。在那之后，我没有卸下过我的伪装。 17、你说你不相信任何人，不相信爱情要等，不相信我对你爱的够深，你却总固执的坚信着自己不适合谈恋爱，那我就用一生来陪你等让你信爱情。 18、有时候即使再痛再伤心再难过也不能告诉任何人，时间经过让我们变得不相信任何人。 19、我不相信任何人，所以我骗了你。 20、一个人可以不相信自己的感觉，但是不能不相信他自己的信念。 21、一贯正确者就是什么都不相信的人，他们不相信感情，也不相信人，就连事实也不相信。 22、遇到你之前，我从不相信人与人之间会有如此亲密的情感。可是现在，却觉得再亲密的情感，最终好像也会回归回一个人的孤独。 23、只要不相信任何人，就不会被任何人背叛了。 24、她硬是撬开了原本不相信任何人的心，让对方相信她，最后又背叛了对方，事情当然没那么简单。 25、心与心相交才会有真正的朋友，然而不相信任何人和盲目相信任何人都是错的。 26、从不相信天下有免费的午餐，也不相信人可以心安理得坐享其成。一切都是要用双手辛苦工作，努力博得的。 27、因为我害怕，所以我不相信任何人。 28、躲在黑暗中的人不会受伤，因为他再不相信任何人，或者说他已经被白天的人伤害透了。 29、不知从何时起，我开始戴上微笑的虚伪面具。开始不相信任何人，开始微笑对待每个人，即使我不是真心。 30、我从来都不相信任何人，包括我自己。 31、因为不相信任何人，认为所有的人都会伤害自己，要将全部的人都斩杀掉，这样才有安全感。 32、我不相信任何人，我只信我自己。 33、你不相信任何人，你不相信这个世界，不是因为这个世界不值得你信任，而是因为你压根就不愿意相信这个世界。 34、除了婴儿的啼哭，我再不相信人话；因为可怕的私欲，已将真实扼杀。 35、我不相信任何人，是的，不敢相信你，也不愿相信自己。 36、到了现在我的小心翼翼，我的不相信任何人。说不知道为什么我的心似铁做的吗？因为我曾经是那样无条件的相信你们啊。 37、我不相信任何人的话，我只相信我自己。 38、我不相信任何人，所以也不想被任何人信任，这样子最轻松了。 39、最好的。我不相信人生会有突破，人生只会有不同。 40、面具下的真正的自己，让几个人看过？我没让一个人看过，因为我不相信任何人。 41、我就是这么长大的。我不觉得有什么好抱怨，我相信命运，但我不相信任何人。 42、不相信任何人是因为一个人习惯了。 43、不要因为有人伤害过你就再也不相信任何人，因为人跟人是不一样的。 44、不相信任何人，因为连自己也不相信。 45、人生是条即便有了驴友也只不过一个人看着风景的漫长旅途，不是不相信任何人，是无法信任自己。 扣扣说说大全：我最信任的人，教会了我不要轻易相信任何人 1．究竟还要找多少个理由，才能说服心里那一个伤口。 2．我并不是一个坚强的人，但我知道在该坚强的时候一定要坚强。 3．看时间不是为了起床，而是看还能睡多久。 4．每个人的抽屉里，都曾有一封写好，却没有勇气寄出的信。每个人的心中，都有一个渴望，却不曾牵手的爱人。 5．每个人心里都有个人，如果不忘记她，她会折磨你一辈子。 6．我喜欢照镜子，至少在我哭的时候，它没有笑。 7．世上只有一句话骗我一千万遍我也会相信，那就是：老师来了！ 8．表白或被表白并不可怕，可怕的是，结局不是谈一次恋爱，而是少一个朋友。 9．人之所以活的累，是因为放不下架子，撕不开面子，解不开情结。 10．你的在线，总能成为我不肯下线的理由。 11．我爱你三个字，讲出来只要三秒钟，解释要三小时，证明却要一辈子。 12．我的空间只有他可以访问，而我每天的访问量都零。 13．只要曾经拥有，不求天长地久。 14．隐身不是怕你打扰，是为你的不打扰找个说得过去的借口。 15．孤独，是每个强者必须经历的坎。 16．往事虽然淡了，昔人虽然散了，但在我记忆里你们一直都很温暖。 17．为什么你总是出现在我的眼里，却又总是若即若离。 18．我想重新认识你，从你是谁开始。 19．世上没有完全合适的两个人，只有互相迁就的两颗心。 20．在乎我的人，我会加倍在乎。不在乎我的人，你凭什么让我继续在乎。 21．是不是月老和孟婆曾是情人，一个牵了情丝，一个断了红尘。 S.J.沃森《别相信任何人》经典语录 S.J.沃森《别相信任何人》经典语录 《别相信任何人》内容简介 每天醒来，克丽丝汀都身处一个陌生的房间，身旁躺着一个不认识的男人。 当她面对镜子，发现自己居然老了20岁。那个男人会告诉他，你今年47岁，20年前遭遇严车祸，从此记忆受损。我是你的丈夫本，你很安全。 克丽丝汀的记忆只能保持一天，每天醒来，就再也不记得昨天发生过事。关于她世界里的一切，全部只能由本告知。不过每一天，她也会接到陌生的纳什医生来电，要她到衣橱后方找出日记。原来，克丽丝汀在睡前会写下今天的事作为“备忘录”，提醒明天失忆的自己。 就这样，克丽丝汀借着日记的累积，一天天重建了自己的历史，但细节渐渐和本以及纳什医生的说法产生矛盾。他到底该相信谁？ 今天醒来，她翻开日记，只见第一页写着：别相信本。 作者简介 S.J.沃森，英国作家。 S.J.沃森(S. J Watson)毕业于英国伯明翰大学物理系。曾任职于医院、国民保健服务计划部等部门。沃森业余时间爱好写作，2009年，他参加了英国著名的费伯出版社举办的写作培训班，并写下了处女作《别相信任何人》。该书出版后一鸣惊人，沃森也成为文坛耀眼的新星，被英国《星期日泰晤士报》称为“本年度最值得喝彩的作者”。目前，沃森生活在伦敦。 经典语录摘选 1、如果你怀疑，身边最亲近的人为你虚构了一个人生，你还能相信谁？你看到的世界，不是真实的，更何况是别人要你看的。 2、明天醒来时我会跟今天早上一样，以为自己还是个小孩，以为还有一生的时间去作出各种选择。然后我会再一次地发现我错了。我早已作出了选择，前半生已经过去了。 3、突然间我感到一阵爱意。尽管我几乎记不起我们共度的时间，我们在一起的生活——而且就连这些残留的记忆民明天也会消散——不知为何我感觉到我们仍然心心相通，有那么一会她对我来说以为着一切。 4、"克丽丝，我们总在不断地修改事实、改写历史好让事情变得更容易，让它们符合我们偏爱的版本。我们是不由自主地这么做的。我们不假思索地虚构回忆。如果我们经常告诉自己有些事情，到了一定时候我们会开始相信它，接着它就真的成了我们的回忆。这不正是本在做的吗？"

哈贝马斯吸取了当代语言哲学的研究成果，把解决问题的视线由哲学转向了社会学，通过对目的论行动、规范调节行动、戏剧行动的综合、统一，进而提出了交往理性观念，从而走出了在合理化标准问题上的先验与经验之争的阴影，在交往合理性中将永恒不变的先验的理性原则与变动不居的经验的社会现实融合贯通。 哈贝马斯的《交往行动理论》的两卷本中，第一卷——行动的合理性和社会合理化，是他的微观社会学，而第二卷——论功能主义理性批判则是他的宏观社会学。哈贝马斯交往行动理论的提出，一方面标志着由传统哲学形而上学[甚至包括海德格尔在内]向当代生存哲学、社会[哲]学的转向的成功与完成；另一方面他的交往行动理论也正因为在这种转变中较好地处理了理性的先验原则与现实的经验生活的对立统一的矛盾关系，在社会学，这一从其产生伊始便摆脱了意识哲学的局限而直接面对社会合理性问题的社会理论中而获得了成功。面对现当代西方各种社会思潮风起云涌，社会动荡不安这种局势，哈贝马斯的社会交往理论较为合理地解释了西方的近现当社会一般发展进程，尤其是对资本主义现代化如何表现为片面的合理性作了较为切实的回答。

数学模型是运用数理逻辑方法和数学语言建构的科学或工程模型。随着人类使用数字，就不断地建立各种数学模型，以解决各种各样的实际问题。对于广大的科学技术工作者对大学生的综合素质测评，对教师的工作业绩的评定以及诸如访友，采购等日常活动，都可以建立一个数学模型，确立一个最佳方案。建立数学模型是沟通摆在面前的实际问题与数学工具之间联系的一座必不可少的桥梁。数学模型是针对参照某种事物系统的特征或数量依存关系，采用数学语言，概括地或近似地表述出的一种数学结构，这种数学结构是借助于数学符号刻划出来的某种系统的纯关系结构。从广义理解，数学模型包括数学中的各种概念，各种公式和各种理论。模型种类：静态和动态模型：静态模型是指要描述的系统各量之间的关系是不随时间的变化而变化的，一般都用代数方程来表达。动态模型是指描述系统各量之间随时间变化而变化的规律的数学表达式，一般用微分方程或差分方程来表示。经典控制理论中常用的系统的传递函数也是动态模型，因为它是从描述系统的微分方程变换而来的（见拉普拉斯变换）。分布参数和集中参数模型：分布参数模型是用各类偏微分方程描述系统的动态特性，而集中参数模型是用线性或非线性常微分方程来描述系统的动态特性。在许多情况下，分布参数模型借助于空间离散化的方法，可简化为复杂程度较低的集中参数模型。连续时间和离散时间模型：模型中的时间变量是在一定区间内变化的模型称为连续时间模型，上述各类用微分方程描述的模型都是连续时间模型。在处理集中参数模型时，也可以将时间变量离散化，所获得的模型称为离散时间模型。离散时间模型是用差分方程描述的。随机性和确定性模型：随机性模型中变量之间关系是以统计值或概率分布的形式给出的，而在确定性模型中变量间的关系是确定的。参数与非参数模型：用代数方程、微分方程、微分方程组以及传递函数等描述的模型都是参数模型。建立参数模型就在于确定已知模型结构中的各个参数。通过理论分析总是得出参数模型。非参数模型是直接或间接地从实际系统的实验分析中得到的响应，例如通过实验记录到的系统脉冲响应或阶跃响应就是非参数模型。线性和非线性模型：线性模型中各量之间的关系是线性的，可以应用叠加原理，即几个不同的输入量同时作用于系统的响应，等于几个输入量单独作用的响应之和。线性模型简单，应用广泛。非线性模型中各量之间的关系不是线性的，不满足叠加原理。在允许的情况下，非线性模型往往可以线性化为线性模型。

总体布局：从五十年代提出“南水北调”的设想后，经过几十年研究，南水北调的总体布局确定为：分别从长江上、中、下游调水，以适应西北、华北各地的发展需要，即南水北调西线工程、南水北调中线工程和南水北调东线工程。 南水北调西线工程: 从长江上游引水入黄河，是解决我国西北地区和华北部分地区干旱缺水的战略性工程。 自1952年黄河水利委员会组织考察队始，40多年黄委会与有关单位做了大量勘测和规划研究工作。1987年国家计委将西线调水工程列为超前期工作项目，要求用1O年时间回答西线调水的可能性和合理性。黄委会等单位在边远高寒缺氧地带的艰苦环境中对调水区和邻近地区进行大量基础工作，先后提出了《南水北调西线工程初步研究报告》和《雅砻江调水工程规划研究报告》，经国家计委、水利部评审验收。通天河、大渡河调水工程规划研究工作也基本完成，计划1996年提出《南水北调西线工程规划研究综合报告》。 工程布置 黄河与长江之间有巴颜喀拉山阻隔，黄河河床高于长江相应河床80～450m。调水工程需筑高坝壅水或用泵站提水，并开挖长隧洞穿过巴颜喀拉山。引水方式考虑自流和提水两种。无论采取哪种引水方式，都要修建高200m左右的高坝和开挖100km以上的长隧洞。 引水线路初步研究如下： 1．雅砻江引水线 从雅砻江长须附近修建枢纽，自流引水到黄河支流恰给弄。枢纽坝高175m，线路全为隧洞，全长131km。 2．通天河引水线 此方案系与雅砻江引水联合开发，即在雅砻江引水先期开发条件下的二期工程。在通天河同加附近建枢纽自流引水到雅砻江，再由雅砻江引水到黄河支流恰给弄。枢纽坝高302m，线路全为隧洞，全长289km，其中同加到雅砻江158km，雅砻江到黄河131km。 3．大渡河引水线 在大渡河上游足木足河斜尔尕附近修建枢纽抽水到黄河支流贾曲。枢纽坝高296m，线路全长30km，其中隧洞长28.5km。泵站抽水扬程458m，年用电量71亿kW·h。 南水北调中线工程:近期从长江支流汉江上的丹江口水库引水，沿伏牛山和太行山山前平原开渠输水，终点北京。远景考虑从长江三峡水库或以下长江干流引水增加北调水量。中线工程具有水质好，覆盖面大，自流输水等优点，是解决华北水资源危机的一项重大基础设施。 中线工程的前期研究工作始于50年代初，40多年来，长江水利委员会与有关省市、部门进行了大量的勘测、规划、设计和科研工作。 1994年元月水利部审查通过了长江水利委员会编制的《南水北调中线工程可行性研究报告》，并上报国家计委建议兴建此工程。 工程布置 南水北调东线工程: 从长江下游引水，基本沿京杭运河逐级提水北送，向黄淮海平原东部供水，终点天津。 东线工程自50年代初就有设想，1972年华北大旱后，水电部组织进行研究。二十多年来由南水北调规划办公室牵头，淮河水利委员会、海河水利委员会、水利部天津勘测设计院与有关省市、部门协作做了大量勘测、设计、科研工作。1976年提出《南水北调近期工程规划报告》，上报国务院，并进行初审。1983年3月国务院批准了水电部上报的《南水北调东线第一期工程可行性研究报告》。1993年9月水利部会同有关省市共同审查并通过《南水北调东线工程修订规划报告》和《甫水北调东线第一期工程可行性研究修订报告》。 工程布置 南水北调东线工程是在现有的江苏省江水北调工程、京杭运河航道工程和治淮工程的基础上，结合治淮计划兴建一些有关工程规划布置的。东线主体工程由输水工程、蓄水工程、供电工程三部分组成。 (一)输水工程 包括输水河道工程、泵站枢纽工程、穿黄河工程。 1．输水河道 引水口有淮河入长江水道口三江营和京杭运河入长江口六圩两处。输水河道工程从长江到天津输水主干线全长1150km，其中黄河以南651km，穿黄河段9km，黄河以北490km。分干线总长740km，其中黄河以南665km。输水河道90%利用现有河道。 2．泵站枢纽 东线的地形以黄河为脊背向南北倾斜，引水口比黄河处地面低40余米。从长江调水到黄河南岸需设13个梯级抽水泵站，总扬程65m，穿过黄河可自流到天津。 黄河以南除南四湖内上、下级湖之间设一个梯级，其余各河段上设三个梯级。黄河以南输水干线上设泵站30处；主干线上13处，分干线上17处，设计抽水能力累计共10200m3/s，装机容量101.77万kW，其中可利用现有泵站7处，设计抽水能力1100m3/s，装机容量11.05万kW。一期工程仍设13个梯级，泵站23处，装机容量45.37万kW。 黄河以北各蓄水洼淀进出口设5处抽水泵站，设计抽水能力共326m3/s，装机容量1.46万kW。 南水北调东线工程泵站的特点是扬程低(多在2～6m)、流量大(单机流量一般为15～40m3/s)、运行时间长(黄河以南泵站约5000小时/年)，部分泵站兼有排涝任务，要求泵站运转灵活、效率高。 3．穿黄河工程 选定在山东东平县与东阿县之间黄河底下打隧洞方案。通过多年地质勘探和穿黄勘探试验洞开挖，查明了河底基岩构造和岩溶发育情况，并成功解决了河底隧洞堵漏开挖的施工难题。 穿黄工程从东平湖出湖闸至位临运河进口全长8.67km，其中穿黄河工程的倒虹隧洞段长634m，平洞段在黄河河底下70m深处，为两条洞径9.3m的隧洞。第一期工程先开挖一条。 (二)蓄水工程 东线工程沿线黄河以南有洪泽湖、骆马湖、南四湖、东平湖等湖泊，略加整修加固，总计调节库容达75.7亿m3，不需新增蓄水工程。黄河以北现有天津市北大港水库可继续使用，天津市团泊洼和河北省的千顷洼需扩建，并新建河北省大浪淀、浪洼，黄河以北五处平原水库总调节库容14.9亿m3。 (三)供电工程 黄河以南有泵站30处，新增装机容量88.77万kW，多年平均用电量38.2亿kW·h，最大年用电量57.5亿kW·h。第一期工程有泵站23处，新增装机34.32万kW，年平均用电量19亿kW·h。 南水北调中线主体工程由水源区工程和输水工程两大部分组成。水源区工程为丹江口水利枢纽后期续建和汉江中下游补偿工程；输水工程即引汉总干渠和天津干渠。 (一)水源区工程 1．丹江口水利枢纽续建工程 丹江口水库控制汉江60%的流域面积，多年平均天然径流量408.5亿m3，考虑上游发展，预测2020年入库水量为385.4亿m3。 丹江口水利枢纽在已建成初期规模的基础上，按原规划续建完成，坝顶高程从现在的162m，加高至176.6m，设计蓄水位由157m提高到170m，总库容达290.5亿m3，比初期增加库容116亿m3，增加有效调节库容88亿m3，增加防洪库容33亿m3。 丹江口水库后期规模正常蓄水位170m时，将增加淹没处理面积370km2，据1992年调查，主要淹没实物指标为： 人口：22.4万人 房屋：479.4万m2 耕地：23.5万亩 工矿企业：120个(合乡镇企业)，淹没固定资产原值1.2亿元。 2．汉江中下游补偿工程 为免除近期调水对汉江中下游的工农业及航运等用水可能产生的不利影响，需兴建：干流渠化工程兴隆或碾盘山枢纽，东荆河引江补水工程，改建或扩建部分闸站和增建部分航道整治工程。

吃饭不用筷子，用手抓。发现方便是方便，手比较容易会烫伤。反思有筷子不用，说明自己有点呆。

是安全管理方针;含义是“安全第一”体现了以人为本的重要思想,把人身安全放在第一位；“以人为本、构建和谐社会”是目前国家迅猛发展的主旋律.预防为主,就是要在事前做好安全工作,“防患于未然”.依靠科技进步,加强安全科学管理,搞好科学预测与分析工作；把工伤事故和职业危害消灭在萌芽状态中.安全第一预防为主两者是相辅相成、相互促进的.“预防为主”,是实现“安全第一”的基础.要做到安全第一,首先要搞好预防措施.预防工作做好了,就可以保证安全生产,实现安全第一,这是经实践证明的重要经验.“综合治理”是一种新的安全管理模式,它是保证“安全第一,预防为主”的安全管理目标实现是重要手段. 我的回答不知道对你有用不,

1. 谁有中学生必背古文50篇的目录 孔子语录 鱼我所欲也 生于忧患，死于安乐 曹刿论战 邹忌讽齐王纳谏 出师表 桃花源记 三峡 杂说（四） 陋室铭 小石潭记 岳阳楼记 醉翁亭记 爱莲说 记承天寺夜游 送东阳马生序（节选） 关雎 蒹葭 观沧海 饮酒 送杜少府之任蜀州 次北固山下 使至塞上 闻王昌龄左迁龙标遥有此寄 行路难 望岳 春望 茅屋为秋风所破歌 白雪歌送武判官归京 早春呈水部张十八员外 酬乐天扬州初逢席上见赠 观刈麦 钱塘湖春行 雁门太守行 赤壁 泊秦淮 夜雨寄北 无题 相见欢 渔家傲 浣溪沙 登飞来峰 江城子·密州出猎 水调歌头 游山西村 破阵子 过零丁洋 天净沙·秋思 山坡羊·潼关怀古 己亥杂诗 具体目录：论语十则 ——孔夫子的智慧板书 【春秋】孔 子 鱼，我所欲也 ——世界上最难的选择 【战国】孟 子 生于忧患，死于安乐 ——在安乐与苦难之间 【战国】孟 子 曹刿论战 ——智慧的声音与回响 《左传》 邹忌讽齐王纳谏 ——古人内心的明镜 《战国策》 出师表 ——历史与我们内心的荒莽 【三国】诸葛亮 桃花源记 ——诗人的精神乌托邦 【晋】陶渊明 三峡 ——山川世界的无尽前沿 【北魏】郦道元 马说 ——知音的古典之殇 【唐】韩 愈 陋室铭 ——诗人的精神草庐 【唐】刘禹锡 小石潭记 ——自然界的清灵之梦 【唐】柳宗元 岳阳楼记 ——岳阳楼上的隐居者 【宋】范仲淹 醉翁亭记 ——太守的梦境花园 【宋】欧阳修 爱莲说 ——一朵莲花的精神史 【宋】周敦颐 记承天寺夜游 ——夜色弥漫中的行吟 【宋】苏 轼 送东阳马生序 ——风雪中的一卷线装书 【明】宋 濂 关雎 ——诗经里的桃花流水 《诗经》 蒹葭 ——历史上最美的秋天 《诗经》 观沧海 ——沧海之上，星空之下 【汉】曹 操 饮酒 ——一个人的菊花和酒 【晋】陶渊明 送杜少府之任蜀州 ——烟尘弥漫的他乡路 【唐】王 勃 次北固山下 ——晨曦中的青山绿水 【唐】王 湾 使至塞上 ——塞外的长河落日 【唐】王 维 闻王昌龄左迂龙标遥有此寄 ——李白的愁心明月 【唐】李 白 行路难 ——李白的漫漫精神之路 【唐】李 白 望岳 ——对古老泰山的尊崇 【唐】杜 甫 春望 ——春天的残花之痕 【唐】杜 甫 茅屋为秋风所破歌 ——草庐的风雨故事 【唐】杜 甫 白雪歌送武判官归京 ——风雪中的离别之歌 【唐】岑 参 早春呈水部张十八员外 ——韩愈的春色烟柳 【唐】韩 愈 酬乐天扬州初逢席上见赠 ——颠簸的人生苦旅 【唐】刘禹锡 观刈麦 ——生活的守望者 【唐】白居易 钱塘湖春行 ——春光明媚的日子 【唐】自居易 雁门太守行 一一遥想当年漫天秋色 【唐】李 贺 赤壁 一一忧愁的历史词典 【唐】杜 牧 泊秦淮 ——烟雨秦淮河 【唐】杜 牧 夜雨寄北 ——雨夜的忧思 【唐】李商隐 无题 ——灿烂星空下的月光之歌 【唐】李商隐 相见欢 ——秋天寂寞的梧桐树 【南唐】李 煜 渔家傲 ——古典的牵挂 【宋】范仲淹 浣溪沙 ——瞬间的华丽与凋零 【宋】晏 殊 登飞来峰 ——闪光的智慧 【宋】王安石 江城子 ——苏轼的放达与沧桑 【宋】苏 轼 水调歌头 ——月光里的流年似水 【宋】苏 轼 游山西村 ——柳暗花明的历程 【宋】陆 游 破阵子 ——灯花之下的寒光 【宋】辛弃疾 过零丁洋 ——宋朝的山山水水 【宋】文天祥 天净沙 ——斜阳下的忧伤之思 【元】马致远 山坡羊 ——悲痛的黄土 【元】张养浩 己亥杂诗 ——晚清的浪漫与迷失 【清】龚自珍。 2. 高中文言文背诵篇目 我是天津的高三毕业生 我们这届是第一年课改 这是我们要背的课文你参考一下吧 据我了解现在北京也是用的新课改教材背诵篇目建议必修（一）1.沁园春 长沙 —— *** P32.兰亭集序 ——王羲之 P193.赤壁赋 ——苏轼 P22必修（二）1.氓 ——《诗经》 P212.离骚 ——屈原 P243.涉江采芙蓉 ——《古诗十九首》P334.短歌行 ——曹操 P335.归园田居（其一） ——陶渊明 P346.烛之武退秦师 ——《左传》 P367.荆轲刺秦王（“太子及宾客知其事者，…终已不顾”） ——《战国策》 P38必修（三）1.蜀道难 ——李白 P452.秋兴八首（其一） ——杜甫 P473.咏怀古迹（其三） ——杜甫 P474.登高 ——杜甫 P485.锦瑟 ——李商隐 P526.马嵬（其二） ——李商隐 P527.寡人之于国也 ——《孟子》 P558.劝学 ——《荀子》 P579.过秦论（“及至始皇，…仁义不施而攻守之势异也”） ——贾宜 P59必修（四）1.望海潮（东南形胜） ——柳永 P412.雨霖铃（寒蝉凄切） ——柳永 P423.念奴娇 赤壁怀古 ——苏轼 P434.定风波（莫听穿林打叶声） ——苏轼 P445.水龙吟 登建康赏心亭 ——辛弃疾 P456.永遇乐 京口北固亭怀古 ——辛弃疾 P467.醉花阴（薄雾浓云愁永昼） ——李清照 P488.声声慢（寻寻觅觅） ——李清照 P489.廉颇蔺相如列传（“既罢，…为刎颈之交） ——司马迁 P69必修（五）1.归去来兮辞（并序） ——陶渊明 P252.滕王阁序（“时维九月，…声断衡阳之浦”） ——王勃 P293.陈情表 ——李密 P36。 3. 古诗文诵读（初中版）上册的目录 以下目录来自《全日制义务教育语文课程标准》（北京师范大学出版社）。 我就是中学语文教师，该目录绝对权威。请相信！ 7~9年级（50篇） 1.孔子语录 2.鱼我所欲也 孟子 3.生于忧患，死于安乐 孟子 4.曹刿论战 左传 5.邹忌讽齐王纳谏 战国策 6.出师表 诸葛亮 7.桃花源记 陶潜 8.三峡 郦道元 9.杂说（四）韩愈 10.小石潭记 柳宗元 11.陋室铭 刘禹锡 12.岳阳楼记 范仲淹 13.醉翁亭记 欧阳修 14.记承天寺夜游 苏轼 15.爱莲说 周敦颐 16.送东阳马生序（节选）宋濂 17.关雎（关关雎鸠）诗经 18.蒹葭（蒹葭苍苍）诗经 19.观沧海（东临碣石）曹操 20.饮酒（结庐在人境）陶潜 21.送杜少府之任蜀州（城阙辅三秦）王勃 22.次北固山下（客路青山外）王湾 23.使至塞上（单车欲问边）王维 24.闻王昌龄左迁龙标遥有此寄（杨花落尽子规啼）李白 25.行路难（金樽清酒斗十千）李白 26.望岳（岱宗夫如何）杜甫 27.春望（国破山河在）杜甫 28.茅屋为秋风所破歌（八月秋高风怒号）杜甫 29.白雪歌送武判官归京（北风卷地白草折）岑参 30.早春呈水部张十八员外（天街小雨润如酥）韩愈 31.酬乐天扬州初逢席上见赠（巴山楚水凄凉地）刘禹锡 32.观刈麦（田家少闲月）白居易 33.钱塘湖春行（孤山寺北贾亭西）白居易 34.雁门太守行（黑云压城城欲摧）李贺 35.赤壁（折戟沉沙铁未销）杜牧 36.泊秦淮（烟笼寒水月笼沙）杜牧 37.夜雨寄北（君问归期未有期）李商隐 38.无题（相见时难别亦难）李商隐 39.相见欢（无言独上西楼）李煜 40.渔家傲（塞下秋来风景异）范仲淹 41.浣溪沙（一曲新词酒一杯）晏殊 42.登飞来峰（飞来峰上千寻塔）王安石 43.江城子（老夫聊发少年狂）苏轼 44.水调歌头（明月几时有）苏轼 45.游山西村（莫笑农家腊酒浑）陆游 46.破阵子（醉里挑灯看剑）辛弃疾 47.过零丁洋（辛苦遭逢起一经）文天祥 48.天净沙·秋思（枯藤老树昏鸦）马致远 49.山坡羊·潼关怀古（峰峦如聚）张养浩 50.己亥杂诗（浩荡离愁白日斜）龚自珍参考资料：目录来自《全日制义务教育语文课程标准》（北京师范大学出版社）。 4. 求初中要求背的古文目录 七上： 童趣 《论语》 观沧海（曹操） 次北固山下（王湾） 钱塘湖春行（白居易） 西江月（辛弃疾） 天净沙·秋思（马致远） *山市（蒲松龄） 《世说新语》两则 咏雪 陈太丘与友期 寓言四则 智子疑邻 塞翁失马 七下：伤仲永（王安石） 木兰诗 孙权劝学《资治通鉴》 口技（林嗣环） 夸父逐日 《山海经》 两小儿辩日 《列子》 狼（蒲松龄） 八上：桃花源记（陶渊明） 陋室铭（刘禹锡） 爱莲说（周敦颐） 核舟记（魏学洢） 大道之行也（《礼记》） 望岳 春望 石壕吏 三峡（郦道元） 答谢中书书（陶弘景） 记承天寺夜游（苏轼） 观潮（周密） 湖心亭看雪（张岱） 归园田居（陶渊明） 使至塞上（王维） 渡荆门送别（李白） 登黄鹤楼 八下与朱元思书（吴均） 五柳先生传（陶渊明） 马说（韩愈） 送东阳马生序（节选）（宋濂） 酬乐天扬州初逢席上见赠（刘禹锡） 赤壁（杜牧） 过零丁洋（文天祥） 水调歌头（明月几时有）（苏轼） 山坡羊·潼关怀古（张养浩） 小石潭记（柳宗元） 岳阳楼记（范仲淹） 醉翁亭记（欧阳修） 满井游记（袁宏道） 饮酒（其五）（陶渊明） 行路难（其一）（李白） 茅屋为秋风所破歌（杜甫） 白雪歌送武判官归京（岑参） 己亥杂诗（龚自珍） 九上 陈涉世家（司马迁） 唐雎不辱使命（刘向） 隆中对（陈寿） 出师表（诸葛亮） 望江南（温庭筠） 江城子·密州出猎（苏轼） 渔家傲（范仲淹） 破阵子·为陈同甫赋壮词以寄之（辛弃疾） 武陵春（李清照） 九下 公输 《墨子》 《孟子》两章 得道多助，失道寡助 生于忧患，死于安乐 鱼我所欲也 《孟子》 《庄子》故事两则 惠子相梁 庄子与惠子游于濠梁 曹刿论战 《左传》 邹忌讽齐王纳谏 《战国策》 愚公移山 《列子》 关雎 蒹葭 5. 初高中必背古诗 词 古文目录加文章 初高中必背古诗文出师表 诸葛亮 先帝创业未半而中道崩殂（cú）。 今天下三分，益州疲（pí）弊，此诚危急存亡之秋也。然侍卫之臣不懈于内，忠志之士忘身于外者，盖追先帝之殊遇，欲报之于陛下也。 诚宜开张圣听，以光先帝遗德，恢弘志士之气，不宜妄自菲薄，引喻失义，以塞（sè）忠谏之路也。 宫中府中，俱为一体；陟（zhì ）罚臧（zāng）否（pǐ），不宜异同；若有作奸犯科及为忠善者，宜付有司论其刑赏，以昭陛下平明之理；不宜偏私，使内外异法也。 侍中、侍郎郭攸（yōu）之、费祎（yī）、董允等，此皆良实，志虑忠纯，是以先帝简拔以遗（wèi）陛下。愚以为宫中之事，事无大小，悉以咨之，然后施行，必能裨（bì）补阙（quē）漏，有所广益。 将军向宠，性行淑均，晓畅军事，试用于昔日，先帝称之曰能，是以众议举宠为督。愚以为营中之事，（事无大小），悉以咨之，必能使行（háng ）阵和睦，优劣得所。 亲贤臣，远小人，此先汉所以兴隆也；亲小人，远贤臣，此后汉所以倾颓也。先帝在时，每与臣论此事，未尝不叹息痛恨于桓、灵也。 侍中、尚书、长（zhǎng）史、参军，此悉贞良死节之臣，愿陛下亲之信之，则汉室之隆，可计日而待也。 臣本布衣，躬耕于南阳，苟全性命于乱世，不求闻达于诸侯。 先帝不以臣卑鄙，猥（wěi）自枉屈，三顾臣于草庐之中，咨臣以当世之事，由是感激，遂许先帝以驱驰。后值倾覆，受任于败军之际，奉命于危难之间，尔来二十有（yòu ）一年矣。 先帝知臣谨慎，故临崩寄臣以大事也。受命以来，夙（sù）夜忧叹，恐托付不效，以伤先帝之明，故五月渡泸，深入不毛。 今南方已定，兵甲已足，当奖率三军，北定中原，庶（shù）竭驽（nú）钝，攘（rǎng）除奸凶，兴复汉室，还于旧都。此臣所以报先帝而忠陛下之职分也。 至于斟酌损益，进尽忠言，则攸之、祎、允之任也。 愿陛下托臣以讨贼兴复之效，不效，则治臣之罪，以告先帝之灵。 若无兴德之言，则责攸之、祎、允等之慢，以彰其咎（jiù）。陛下亦宜自谋，以咨诹（zōu）善道，察纳雅言，深追先帝遗诏。 臣不胜受恩感激。 今当远离，临表涕零，不知所云。 桃花源记 陶渊明晋太元中，武陵人捕鱼为业。缘溪行，忘路之远近。 忽逢桃花林，桃花源夹（jiā）岸数百步，中无杂树，芳草鲜美，落英缤纷。渔人甚异之，复前行，欲穷其林。 林尽水源，便得一山，山有小口，仿佛若有光。便舍（shě）船，从口入。 初极狭，才通人。复行数十步，豁（huò）然开朗。 土地平旷，屋舍（shè）俨（yǎn）然，有良田美池桑竹之属。阡（qiān）陌（mò）交通，鸡犬相闻。 其中往来种作，男女衣着（zhuó），悉如外人。黄发垂髫（tiáo），并怡然自乐。 见渔人，乃大惊，问所从来。具答之。 便要（yāo）还家，设酒杀鸡作食。村中闻有此人，咸来问讯。 自云先世避秦时乱，率妻子邑（yì）人来此绝境， 不复出焉，遂（suì）与外人间（jiàn）隔。问今是何世，乃不知有汉，无论魏、晋。 此人一一为（wèi）具言所闻，皆叹惋（wǎn）。余（有版也写作“馀”）人各复延至其家，皆出酒食。 停数日，辞去。此中人语（yù）云：“不足为（wèi）外人道也。” 既出，得其船，便扶向路，处处志之。及郡（jùn）下，诣（yì）太守说如此。 太守即遣（qiǎn）人随其往，寻向所志，遂迷，不复得路。 南阳刘子骥（jì），高尚士也，闻之，欣然规往。 未果，寻病终。后遂无问津者。 陋室铭 刘禹锡 山不在高，有仙则名。水不在深，有龙则灵。 斯是陋室，惟吾德馨。苔痕上阶绿，草色入帘青。 谈笑有鸿儒，往来无白丁。可以调素琴，阅金经。 无丝竹之乱耳，无案牍之劳形。南阳诸葛庐，西蜀子云亭。 孔子云：“何陋之有？”岳阳楼记 范仲淹 庆历四年春，滕子京谪（zhé）守巴陵郡。越明年，政通人和，百废具（通“俱”）兴。 乃重修岳阳楼， 增其旧制，刻唐贤今人诗赋于其上，属（zhǔ）予作文以记之。 予观夫巴陵胜状，在洞庭一湖。 衔远山，吞长江，浩浩汤（shāng）汤，横无际涯；朝晖夕阴，气象万千。此则岳阳楼之大观也，前人之述备矣。 然则北通巫峡，南极潇湘，迁客骚人，多会于此，览物之情，得无异乎？ 若夫淫（yín）雨霏（fēi）霏，连月不开，阴风怒号（háo），浊浪排空；日星隐曜（yào），山岳潜形；商旅不行，樯倾楫摧；薄（bó）暮冥冥，虎啸猿啼。登斯楼也，则有去国怀乡，忧谗畏讥，满目萧然，感极而悲者矣。 至若春和景明，波澜不惊，上下天光，一碧万顷；沙鸥翔集，锦鳞游泳；岸芷汀（tīng）兰，郁郁青青。而或长烟一空，皓月千里，浮光跃金，静影沉璧，渔歌互答，此乐何极！登斯楼也，则有心旷神怡，宠辱偕（xié）忘，把酒临风，其喜洋洋者矣。 嗟（jiē）夫！予（yú）尝求古仁人之心，或异二者之为，何哉？不以物喜，不以己悲；居庙堂之高则忧其民；处江湖之远则忧其君。是进亦忧，退亦忧。 然则何时而乐耶？其必曰“先天下之忧而忧，后天下之乐而乐”乎。噫！微斯人，吾谁与归？ 时六年九月十五日。 醉翁亭记 环滁（chú）皆山也。其西南诸峰，林壑（hè）尤美。 望之蔚然而深秀者，琅琊（láng yá）也。山行六七里，渐闻水声潺（chán）潺而。 6. 初中人教版语文必背古诗词目录（最新版）（包括课文,文言文）谢谢 人教版初中语文必背古诗词一、七年级上册 （一）、课内古诗背诵【观沧海】（曹操"东汉）东临碣石，以观沧海。 水何澹澹，山岛竦峙。 树木丛生，百草丰茂。 秋风萧瑟，洪波涌起。 日月之行，若出其中； 星汉灿烂，若出其里。 幸甚至哉，歌以咏志。【次北固山下】（王湾"唐）客路青山外，行舟绿水前。 潮平两岸阔，风正一帆悬。 海日生残夜，江春入旧年。 乡书何处达？ 归雁洛阳边。【钱塘湖春行】（白居易"唐）孤山寺北贾亭西，水面初平云脚低。 几处早莺争暖树，谁家新燕啄春泥。 乱花渐欲迷人眼，浅草才能没马蹄。 最爱湖东行不足，绿杨阴里白沙堤。【天净沙"秋思】（马致远"元）枯藤老树昏鸦， 小桥流水人家， 古道西风瘦马。 夕阳西下， 断肠人在天涯。（二）、课外古诗词背诵【龟虽寿】（曹操 东汉）神龟虽寿，犹有竟时。 螣蛇乘雾，终为土灰。 老骥伏枥，志在千里。 烈士暮年，壮心不已。 盈缩之期，不但在天； 养怡之福，可得永年。 幸甚至哉，歌以咏志。【过故人庄】（孟浩然"唐）故人具鸡黍，邀我至田家。 绿树村边合，青山郭外斜。 开轩面场圃，把酒话桑麻。 待到重阳日，还来就菊花。【题破山寺后禅院】（常建"唐）清晨入古寺，初日照高林。 曲径通幽处，禅房花木深。 山光悦鸟性，潭影空人心。 万籁此都寂，但余钟磬音。【闻王昌龄左迁龙标遥有此寄】（李白"唐）杨花落尽子规啼，闻道龙标过五溪。 我寄愁心与明月， 随风直到夜郎西。【夜雨寄北】（李商隐"唐）君问归期未有期，巴山夜雨涨秋池。 何当共剪西窗烛，却话巴山夜雨时。【泊秦淮】（杜牧"唐）烟笼寒水月笼沙， 夜泊秦淮近酒家。 商女不知亡国恨， 隔江犹唱 *** 花。【浣溪沙】（晏殊"宋）一曲新词酒一杯。 去年天气旧亭台。夕阳西下几时回？ 无可奈何花落去， 似曾相识燕归来。 小园香径独徘徊。【过松源晨炊漆公店】（杨万里"南宋）莫言下岭便无难，赚得行人空喜欢；正入万山圈子里，一山放过一山拦。 【如梦令】（李清照"南宋）常记溪亭日暮， 沉醉不知归路。 兴尽晚回舟， 误入藕花深处。 争渡，争渡，惊起一滩鸥鹭。【观书有感】（朱熹"南宋）半亩方塘一鉴开，天光云影共徘徊。 问渠那得清如许？ 为有源头活水来。二、七年级下册 （一）.课内古代诗歌【木兰诗】（北朝民歌）唧唧复唧唧，木兰当户织。 不闻机杼声，惟闻女叹息。问女何所思，问女何所忆。 女亦无所思，女亦无所忆。昨夜见军帖，可汗大点兵，军书十二卷，卷卷有爷名。 阿爷无大儿，木兰无长兄，愿为市鞍马，从此替爷征。 东市买骏马，西市买鞍鞯，南市买辔头，北市买长鞭。 旦辞爷娘去，暮宿黄河边，不闻爷娘唤女声，但闻黄河流水鸣溅溅。旦辞黄河去，暮至黑山头，不闻爷娘唤女声，但闻燕山胡骑鸣啾啾。 万里赴戎机，关山度若飞。朔气传金柝，寒光照铁衣。 将军百战死，壮士十年归。归来见天子，天子坐明堂。 策勋十二转，赏赐百千强。可汗问所欲，木兰不用尚书郎；愿驰千里足，送儿还故乡。 爷娘闻女来，出郭相扶将；阿姊闻妹来，当户理红妆；小弟闻姊来，磨刀霍霍向猪羊。开我东阁门，坐我西阁床，脱我战时袍，著我旧时裳，当窗理云鬓，对镜帖花黄。 出门看火伴，火伴皆惊忙：同行十二年，不知木兰是女郎。 雄兔脚扑朔，雌兔眼迷离；双兔傍地走，安能辨我是雄雌？（二）、课外古诗词背诵【山中杂诗】（吴均"南朝）山际见来烟， 竹中窥落日。 鸟向檐上飞， 云从窗里出。【竹里馆】（王维"唐）独坐幽篁里， 弹琴复长啸。 深林人不知，明月来相照。【峨眉山月歌】（李白 唐）峨眉山月半轮秋， 影入平羌江水流。 夜发清溪向三峡， 思君不见下渝州。【春夜洛城闻笛】（李白 唐）谁家玉笛暗飞声，散入春风满洛城。 此夜曲中闻折柳， 何人不起故园情。【逢入京使】（岑参"唐）故园东望路漫漫， 双袖龙钟泪不干。 马上相逢无纸笔， 凭君传语报平安。【滁州西涧】（韦应物"唐）独怜幽草涧边生， 上有黄鹂深树鸣。 春潮带雨晚来急， 野渡无人舟自横。【江南逢李龟年】（杜甫 唐）岐王宅里寻常见，崔九堂前几度闻。 正是江南好风景， 落花时节又逢君。【送灵澈上人】（刘长卿"唐）苍苍竹林寺， 杳杳钟声晚。 荷笠带斜阳， 青山独归远。【约客】（赵师秀"南宋）黄梅时节家家雨， 青草池塘处处蛙。 有约不来过夜半， 闲敲棋子落灯花。【论诗】（赵翼"清）李杜诗篇万口传，至今已觉不新鲜。 江山代有才人出，各领 *** 数百年。三.八年级上册 （一）课内古诗【望 岳】（杜甫）岱宗夫如何？齐鲁青未了。 造化钟神秀，阴阳割昏晓。 荡胸生曾云，决眦入归鸟。 会当凌绝顶，一览众山小。【春 望】（杜甫）国破山河在，城春草木深。 感时花溅泪，恨别鸟惊心。 烽火连三月，家书抵万金。 白头搔更短，浑欲不胜簪。【石 壕 吏】（杜甫）暮投石壕村，有吏夜捉人。 老翁逾墙走，老妇出门看。 吏呼一何怒！妇啼一何苦！ 听妇前致32313133353236313431303231363533e4b893e5b19e31333335306166词：三男邺城戍。 一男附书至，二男新战死。存者且偷生，死者长已矣！室中更无人，惟有乳下孙。 有孙母未去，出入无完裙。老妪。 7. 高中必背古诗和文言文 高中古必背古诗文列表 悬赏分：5 | 解决时间：2009-9-14 13:31 | 提问者：忈蓪了o | 检举 学校更换教室~我的书不幸丢失T-T~求高中必背的古诗文列表~最好是必背的名句也标出来~感激不尽最佳答案 高中必背古诗文目录高中必背古诗文目录 诗词曲（五十首）一、过华清宫二、石头城三、山居秋暝四、邶风 静女五、迢迢牵牛星六、蜀相七、书愤八、锦瑟九、闻乐天左降江州司马十、旅夜书怀十一、客至十二、越中览古十三、长歌行十四、登高十五、阁夜十六、登岳阳楼十七、渔翁十八、临安春雨初霁十九、无衣二十、短歌行二十一、白马篇二十二、归园田居二十三、将进酒二十四、兵车行二十五、蜀道难二十六、李凭箜篌引二十七、菩萨蛮二十八、浪淘沙二十九、虞美人三十、雨霖铃三十一、桂枝香 金陵怀古三十二、江城子 乙卯正月二十日夜记梦三十三、念奴娇 赤壁怀古三十四、鹊桥仙三十五、苏慕遮三十六、一剪梅三十七、声声慢三十八、永遇乐 京口北固亭怀古三十九、扬州慢四十、窦娥冤四十一、长亭送别四十二、醉太平 叹世四十三、哀江南四十四、琵琶行四十五、氓四十六、离骚四十七、孔雀东南飞四十八、梦游天姥吟留别四十九、湘夫人五十、咏怀古迹古文（二十篇）一、人之于国也二、劝学三、逍遥游四、邹忌讽齐王纳谏五、过秦论六、屈原列传七、报任安书八、陈情表九、兰亭集序十、归去来兮辞十一、谏太宗十思书十二、滕王阁序十三、师说十四、阿房宫赋十五、六国论十六、游褒山记十七、前赤壁赋十八、石钟山记十九、项脊轩志二十、登泰山记参考资料：。 8. 初中古文背诵篇目都有哪些 初中古文背诵篇目 初中语文必背古文 1.《龟虽寿》 2.题破山寺后禅院 3.闻王昌龄左迁龙标遥有此寄 4.夜雨寄北 5.泊秦淮 6.浣溪沙 7.过松源晨炊漆公店 8.如梦令 9.观书有感 10.观沧海 11.次北固山下 12.钱塘湖春行 13.天净沙秋思 14.童趣 15.论语十则 16.山市 17.咏雪 18.陈太丘与友期 19.山中杂诗 20.竹里馆 21.峨眉山月歌 22.春夜洛城闻笛 23.逢入京使 24.滁州西涧 25.江南逢李龟年 26.送灵澈上人 27.约客 28.论诗 29.伤仲永 30.木兰诗 31.孙权劝学 32.口技 33.夸父逐日 34.共工怒触不周山 35.狼 36.长歌行 37.野望 38.早寒江上有怀 39.望洞庭湖赠张丞相 40.黄鹤楼 41.送友人 42.秋词 43.鲁山山行 44.浣溪沙 45.十一月四日风雨大作 46.桃花源记 47.陋室铭 48.爱莲说 49.核舟记 50.望岳 51.春望 52.石壕吏 53.山峡 54.答谢中书书 55.记承天寺夜游 56.观潮 57.湖心亭看雪 58.归田园居 59.使至塞上 60.渡荆门送别 61.登岳阳楼 62.赠从弟 63.送杜少府之任蜀州 64.登幽州台歌 65.终南别业 66.宣州谢跳楼饯别校书叔云 67.早春呈水部张十八员外 68.无题 69.相见欢 70.登飞来峰 71.苏幕遮 72.与朱元思书 73.五柳先生传 74.马说 75.送东阳马生序 76.酬乐天扬州初逢席上见赠 77.赤壁 78.过零丁洋 79.水调歌头 80.山坡羊 潼关怀古 81.小石潭记 82.岳阳楼记 83.醉翁亭记 84.满井游记 85.饮酒 86.行路难 87.茅屋为秋风所破歌 88.白雪歌送武判官归京 89.已亥杂诗 （本文来自《百度文库》） 9. 高中文言文要背诵的篇目有哪些 汉魏晋五言诗三首、《梦游天姥吟留别》、近体诗八首、词七首、《 陈情表》、《赤壁赋》要背。 诗经》，《离骚》，《孔雀东南飞》，《琵琶行》。。高中语文第三册 以下的这些都是高考要求的背诵篇目，希望可以帮到你！ 《战国策*邹忌讽齐王纳谏》 《荀子*劝学》 《师说》 《阿房宫赋》 《诗经*氓》 《离骚》 《古诗十九首*迢迢牵牛星》 《短歌行》 《归园田居》 《梦游天姥吟留别》 《山居秋明》 《登高》 《蜀相》 《石头城》 《客至》 《锦瑟》 《书愤》 《虞美人》 《雨霖铃》 《念奴娇*赤壁怀古》 《鹊桥仙》 《声声慢》 《永遇乐*京口北固亭怀古》 《扬州慢》 《六国论》 《游褒禅山记》 《陈情表》 《赤壁赋》 《滕王阁序》 《蜀道难》 《将进酒》 《兵车行》 《登岳阳楼》 《屈原列传》

节能减排一直是很多人相应的环保号召，也是保护我们这个生存环境做能做的小事，无论在各种燃料、及其的耗能方面，都要提倡绿色环保。建筑的材料当然也不例外，现在市面上的材料种类繁多，性能各异，有哪些材料是新型材料呢?有哪些材料有环保的作用，现在小编为大家接受几款建筑新材料以及推荐建筑节能新材料，供消费者在购买的时候选择。建筑新材料有哪些1、从功能上分，有墙体材料、装饰材料、门窗材料、保温材料、防水材料、粘结和密封材料，以及与其配套的各种五金件、塑料件及各种辅助材料等新型建筑材料有哪些2、从材质上分，不但有天然材料，还有化学材料、金属材料、非金属材料等等此外还有水泥基防水涂料、大直径钢筋直螺纹连接、电渣压力焊、闪光对焊、大模板、无网聚苯板外墙保温材料、陶粒混凝土空心砌块和轻质隔墙板等等建筑节能新材料有哪些目前节能一般外墙是用玻化微珠保温砂浆，屋顶用XPS。建筑节能主要包括外墙保温、屋面保温、楼梯间及地下室顶棚保温、节能门窗、空心加气块等材料。废物再生利用不属于建筑节能产品。不仅仅包括建筑的墙体保温，太阳能和镀膜玻璃等，还包括建筑生态化设计!筑节能材料通常和具有保温性能的材料相关。目前的新材料相对较多一、保温节能材料1、硅酸盐保温材料(泡沫玻璃)2、陶瓷保温材料3、胶粉聚苯颗粒4、钢丝网采水泥泡沫板(舒乐板)5、挤塑板XPS6、硬泡聚氨酯现场喷涂、硬泡聚氨酯保温板7、自保温材料(泡沫混凝土，加气混凝土)二、屋面节能材料1、陶瓷保温板2、xps挤塑板3、EPS泡沫板4、珍珠岩及珍珠岩砖5、蛭石及蛭石砖6、发泡水泥三、钢构材料：聚苯乙烯、挤塑板、聚氨酯板，玻璃棉卷毡等上文中，小编介绍了实际中建筑新材料，通过分类的方式可以让消费者对这些材料的区分和记忆更深刻，同时也可以便于消费者选择自己所需要的材质。并不是所有的材料都是具有环保的效果，还是要具体归类，环保材料如果细分起来还有很多种附加功能，小编建议消费者最好选择环保材料，然后在环保材料的基础上选择自己所需要的具体材料，这样响应绿色节能的号召。

问题一：如何写好个人简历中的自我评价 自我简介：绩 1、 生活方面： 性格开朗，幽默大方，具有良好的协调与沟通能力，及团队协作精神。 2、工作方面： 思路清晰、责任心强，能够统观全局。 良好的敬业精神，能够吃苦耐劳，及承受工作压力。并具有极高的判断及办事果断能力。 能够独立完成本职及领导临时交办的工作。 善于总结工作经验，对每个项目进行全局的个人总结。 3、个人特长： 有极高的悟性。 仅供参考！ 问题二：如何写好自己的简历 1、基本信息 基本信息包括姓名、毕业院校、手机号码、邮件和求职意向。求职意向的职位一定要写上去，这样显得有针对性，不会被认为是海投。另外，不要出现手机打不通、邮箱是错误的情况。 2.教育背景 写出学校、学历、专业和起止时间。 不要在下面罗列出一堆课程名称，你应聘的职位是什么，就相应地写什么样的课程。如果公司招的是编剧，你写一堆统计学、网页制作、整合营销传播课程放上面等于在说废话。 3.实习经历 1）按照与应聘职位的匹配度的高低来排序。 2）实习经历，不能只写一句“xx年xx月到xxxx实习”，要写的重点是你在那里每天的工作内容是什么，你参与了那些项目、活动中，你为那个公司做出了什么贡献，最后你获得了哪些能力。 4.项目经验 如果没有做过项目，可以从毕业设计或某一门课程设计入手，比如你的毕业设计是如何选题的，调查了哪些资料，是怎样安排整个毕设的进度，是通过什么方法完成的毕业设计，在这个过程中你学会了什么，以后做类似的工作时，你有什么样的经验可以提供等等。 5.校内实践 如果没有实习经历和项目经验的话，校内实践必须要重点写一写。比如图书馆的辅助管理员，社团实践，志愿者，或者一些 *** 。写法也要围绕工作内容、渠道和效果来写。比方说，在社团中曾经担任过社长有时就代表着领导能力，独立安排跨校联谊等活动，可能代表着协调力、谈判力或是开发市场的能力，这样也可以有效帮助主管猜测你的个人特质与个性，也是另类彰显能力与评估发展性的指针。 6.自我评价和个人技能 自我评价： 这一部分不是非常必要的，但对于经验不够丰富的同学来说，自我评价可以使简历看起来更加丰满。可以分两点来写： 首先从你面试的公司类型来写，比如是某家互联网公司的岗位，你可以写对互联网新事件、新词汇有较高的敏锐度，善于捕捉、发现网络热点等。 然后从岗位要求的一些素质来写，比如岗位要求是文案撰写能力强，那你就需要用事实+数据来佐你的文案能力，比如说你在什么平台发布过哪些文章，获得了多少阅读量和转载量。 或者把自己在生活学习中的一些细节提炼出来，体现自己具备哪些优良的品质。 问题三：如何写好简历？ 一、 简历的关键点 简历 最重要的是要有针对性。这个针对性有两层含义：一是简历要针对你所应聘的公司和职位;二是你的简历要针对你自己，写出自己在大学的亮点。 写简历前将自己在大学的学习、社会工作和生活仔细回想一遍，写下有亮点的事情。如成绩优秀，获得过奖学金或者获得过什么竞赛奖励等;如参加过学生会工作、学生社团工作，到哪些单位实习过，组织过什么活动，取得什么业绩等;如自己在大学里做过什么有意义的事等。找出自己与众不同的地方，找出能反映自己良好素质的成绩或实践活动。 然后根据所应聘的岗位和公司进行一定的筛选和修改。打个比方，如果是应聘技术型的工作，重点是要突出你的专业成绩、实践能力、团队精神等。简历上应该体现你的专业成绩，曾经做过的与应聘岗位有关的项目及所取得的成绩，或在专业刊物上发表的论文;另外，也可以稍加一点你参加的社会活动，表现你的团队合作精神。如果是应聘销售类的工作，重点要突出你的沟通能力、人际交往能力和不服输的精神。简历上应体现你的社会活动业绩，你曾经做过的 *** ，以及你因为坚持和毅力取得的成绩。 二、简历的主要要素 HR在筛选简历时一般会重点注意几项内容：应聘者的期望;公司招聘岗位所需素质相关的表现，如学习成绩，社会工作经历，体现个人优秀素质的独特经历;另外，也注意教育背景，学历，专业，毕业的大学;如果需要 面试 ，应聘者的一些基本信息不可少，姓名，联系方式等。 由此可见，一份简历至少要包括以下几个方面的内容： 1、应聘的岗位或求职希望; 2、基本信息：姓名、性别、联系方式(邮寄地址和邮编，联系电话，电子邮件);最好留下手机并保持手机畅通。 3、教育背景：最高学历，毕业院校，专业。 4、与应聘岗位需求素质有关的表现、经历和业绩等，最好主题突出，条理清楚地写下来。 5、最后，可以附上有关证明材料的复印件，如获得奖学金、优秀干部、实习鉴定、专业**书和发表过的论文的复印件。 三、简历的形式 形式上要整洁、美观 一般不需要太多，关键要突出重点。上述的1-3项内容最多只能写2页A4纸，一般要打印出来，字体为五号或小四号。简历有没有封面没有关系，很多HR并不希望有封面和塑封的简历，看起来要抽出其中的简历比较费时间。 一般岗位的简历需要太花哨，关键要有内容。对于一些特殊的岗位，如设计类，公关类，策划类的岗位，简历形式可以做得别出心裁，与众不同。 谈了简历的关键点、内容和形式后，谈谈HR不希望看到的几种简历，以便在写简历避免： 1、空洞、缺乏事实和数字支持的简历。如写了很多长处，做事认真，能吃苦耐劳，具有团队精神、创新精神，适应能力强，沟通能力强……等等。这些空洞的词句HR是比较反感的。与其写这些，还不如写你做过什么学生工作，组织了什么活动，取得了什么成绩， *** 销售过多少产品、拿过什么奖学金等一些事实和数据。 2、花了很多笔墨介绍学校、专业，列出专业课而没有成绩，很少写到个人。这样的简历只适合从来没有照过大学生的单位。对于绝大多数企业HR，他们关心的是应聘者你个人的特点和能力。 3、散文式的简历。简历象一篇散文或记叙文，看起来很费力，找不出重点，诗情画意的词很多，表示态度的词很多，而事实和数字很少，条理不清楚。 4、装帧精美但内容毫无新意。也许彩色打印，精美的印刷可以让人从一堆简历中拿出来看一眼，但如果内容不合要求，也要扔到一边，并让人觉得应聘者名不副实。况且精美装帧的简历一份成本也比较高。 5、千篇一律、比较模糊......>> 问题四：如何写好一份经典的简历自我评价？ 一、首先一定要区分出自我评价和自我介绍这两个不同的含义; 如果你跟一个陌生人介绍自己的时候，我想你不会介绍给别人你对自己的一个评价吧?自我评价绝对不等于介绍，必须明确， 二、评价和简历中的其他要点是不同的，例如特长，技能等等，技能/特长属于具体性描述，它需要全面、详细、有重点地将自身的技能、特长等核心竞争优势向人事经理展示，，而评价是一个概括性的，总结性的，客观的评价。 三、简历自我评价切忌不要长篇大论，切没有重点，漫天撒网，把自己跨的惨不忍睹，说白了，谁都不是 *** ，特别是人事总监和人事经理，阅人无数，所以只要简单，突出重点即可，例如你应聘的是技术性的职位，那你就总结自己的技术研发实力/特点，如果你应聘的是人事方面的，突出自己的资历，专业特长，个人办事性格即可。 四、不要从一而终，你的评价不要只说自己那一方面多么多么好，说的很好很强大似的，其实录用你的企业，更看重的是你的综合能力，所以要尽量简洁的突出自己的几个点。 优秀简历的自我评价范文： 我是一个对理想有着执着追求的人，坚信是金子总会发光。大学毕业后的工作，让我在文案策划方面有了很大的提高，文笔流畅，熟悉传媒工作。为人热情，活泼，大方，英语流利，希望能凭借我的实力加盟贵公司，成为一个企业公关关系人员。希望企业给我一点阳光，我就能给您一片灿烂。 问题五：求职简历自我评价怎样写好 本人诚信开朗，具有较强的适应能力，富有责任心和正义感。过往的工作让我积累了一些宝贵的工作经验，使我更深刻的体会到了团队协作的重要性。 希望凭借我目前仅有的一点工作经验，和社会阅历，给我一次就业机会，如能为贵公司服务，我将以十二分的热忱回复给予的知遇之恩！ 希望对你有帮助，不动你的文字是因为这样才更有真实的感觉。 问题六：求职简历自我评价怎么写才好？ 1、本人性格热情开朗，待人友好，为人诚实谦虚。工作勤奋，认真负责，能吃苦耐劳，尽职尽责，有耐心。具有亲和力，平易近人，善于与人沟通。 从事过收银员、平面设计、置业顾问，亲身体会了各种工作的不同运作程序和处事方法，锻炼成了吃苦耐劳的精神，并从工作中体会到乐趣，尽心尽力。 让我的组织协调能力、管理能力、应变能力等大大提升，使我具备良好的心理素质，让我在竞争中拥有更大的优势，让我在人生事业中走得更高更远。 2、活泼开朗、乐观向上、兴趣广泛、适应力强、上手快、勤奋好学、脚踏实地、认真负责、坚毅不拔、吃苦耐劳、勇于迎接新挑战。 3、忠实诚信,讲原则，说到做到，决不推卸责任；有自制力，做事情始终坚持有始有终，从不半途而废；肯学习,有问题不逃避,愿意虚心向他人学习；自信但不自负,不以自我为中心；愿意以谦虚态度赞扬接纳优越者,权威者；会用100%的热情和精力投入到工作中；平易近人。为人诚恳,性格开朗,积极进取,适应力强、勤奋好学、脚踏实地，有较强的团队精神,工作积极进取,态度认真。 4、本人性格开朗、为人诚恳、乐观向上、兴趣广泛、拥有较强的组织能力和适应能定、并具有较强的管理策划与组织管理协调能力。 问题七：没有经验的人应该怎么写好个人简历 撒旦付款,你好! 你提到的这个情况,相信很多人在求职过程中会遇到. 在此,借这个机会给大伙提几点建议,望对大家写简历时有所帮助. 没有工作经验不是你的错； 没有哪个人一生下来就一应俱全； 那么你要如何填写个人简历呢？以下给您提几点建议： 1、 先读懂招聘信息 2、来个自我认识,想想你个人具备哪些能力，哪方面比较擅长； 3、1和2你都搞清楚了，那么接下来知道就知道该怎么写了； 1和2做个比较，哪些是你所具备，哪些不具备，全部罗列在纸上； 招聘要求所具备的，这个时候就好好表达一下，建议以“举例+总结”的方式，更具说服力; 不具备的该怎么办？ 不具备的，你就发表一下你对其工作的看法及认识程度，比如： 你可以从生活或学习中的举例一些事例来证明你可以把这份工作做好。 没有工作经验并不代表就没有机会，但只要表达得当，还是有成功的那一天，GOOD LUCK！ 总结：《 简历前沿 》特别提醒您：写简历要根据你应聘的职位并结合你的个人情况进行针对性写作，切勿一份简历走天下，希望我的回答能对你有所帮助。因为你描述的问过于简单，故只能作出简要解答. 问题八：如何写一篇好的个人简历。 1、要仔细检查已成文的个人简历，绝对不能出现错别字、语法和标点符号方面的低级错误。最好让文笔好的朋友帮你审查一遍，因为别人比你自己更容易检查出错误。 2、个人简历最好用A4标准复印纸打印, 字体最好采用常用的宋体或楷体,尽量不要用花里呼哨的艺术字体和彩色字, 排版要简洁明快，切忌标新立异，排的象广告一样。当然，如果你应聘的是排版工作则是例外。 3、要记住你的个人简历必须突出重点，它不是你的个人自传，与你申请的工作无关的事情要尽量不写，而对你申请的工作有意义的经历和经验绝不能漏掉。 4、要保证你的简历会使招聘者在30秒之内，即可判断出你的价值，并且决定是否聘用你。 5、你的个人简历越短越好，因为招聘人没有时间或者不愿意花太多的时间阅读一篇冗长空洞的个人简历。最好在一页纸之内完成，一般不要超过两页。 6、要切记不要仅仅寄你的个人简历给你应聘的公司，附上一封简短的应聘信，会使公司增加对你的好感。否则，你成功的几率将大大降低。 7、要尽量提供个人简历中提到的业绩和能力的证明资料，并作为附件附在个人简历的后面。一定要记住是复印件，千万不要寄原件给招聘单位，以防丢失。 8、一定要用积极的语言，切忌用缺乏自信和消极的语言写你的个人简历。 最好的方法是在你心情好的时候编写你的个人简历。 9、不能凭空编造你的经历，说谎永远是卑鄙的，没有哪个公司会喜欢说谎的员工，但也没有必要写出所有你真实的经历。对你求职不利的经历你可忽略不写。 10、要组织好个人简历的结构，不能在一个个人简历中出现重复的内容。让人感到你的个人简历条理清楚，结构严谨是很重要的。 11、最好用第三人称写你的个人简历，不要在个人简历中出现“我”的字样。 12、你的个人经历顺序应该从现在开始倒过去叙诉，这样可使招聘单位在最短的时间内了解你最近的经历。 13、在结构严谨的前提下，要使你的个人简历富有创造性，使阅读者能产生很强的阅读兴趣。 14、遣词造句要精雕细磨，惜墨如金。尽量用简练又简练的语言。 （1）标题。 个人简历多用文种“个人简历”、“求职简历”作标题。 （2）正文。正文有一段式和多段式两种结构方法。 1）一段式。从姓名、诞生地、籍贯、出生年月、民族、团体党派写起，按时间顺序叙述主要学习、工作经历，主要成绩、贡献。 2）多段式。适用于经历较丰富，年岁较大的人。写法是：先总述主要经历，再分段叙述各阶段或各方面主要经历。 写个人简历要求是，不夸大不缩小，概括集中，语言朴素，真实可信。 （3）落款。 在个人简历右下方署明写个人简历人的姓名；并在下面注明年、月、日期。 个人简历范文 个人资料： 姓 名： 政治面貌： 性 别： 学 历： 年 龄： 系 别： 民 族： 专 业： 藉 贯： 健康状况： ◆ 知识结构： 主修课： 专业课程： 选修课： 实习： ◆ 专业技能： 接受过全方位的大学基础教育，受到良好的专业训练和能力的培养，在地震、电法等各个领域，有扎实的理论基础和实践经验，有较强的野外实践和研究分析能力。 ◆ 外语水平： 98年通过国家大学英语四级考试。 99年通过国家大学英语六级考试。 有较强的阅读、写作能力。 ◆ 计算机水平： 熟悉DOS、Windows98操作系统和Office97、Internet互联网的基本操作，掌握FORTRAN、Quick-Basic、C等语言。 ◆ 主要社会工作： 小学：班劳动委员、班长。 中学：班长、校学生会主席、校足球队队长。 大学：班长、系学生会主席、校足球队队长，校园旗班班长。 ◆ ......>> 问题九：如何写好一份个人简历？ 简历主要是针对应聘的工作，将相关经验、业绩、能力、性格等简要地列举出来，以达到推荐自己的目的。由于毕业生就业推荐表栏目和篇幅限制，多数毕业生更希望有一份个性突出，设计精美、能给用人单位留下深刻印象的简历。 （一）简历的设计原则 1、真实。简历从内容上讲必须真实，比如选了什么课，就写什么课；如果没有选，就不要写。 *** 工作更是如此，做了什么，就写什么。不要做了一，却写了三或四。因为在面试时，你的简历就是面试官的靶子，他会就简历上的任何问题提出疑问。如果你学了或做了，你就能答上来，否则你和考官都会很尴尬，你在其眼里的信誉也就没有了，这是很不利的。讲真话，不要言过其实，相信自己的判断力是十分重要的。 如果你没有参加任何 *** 工作，你可以不写，因为主考官知道你是刚刚要毕业的学生，而学生的本质工作就是学习。或许你就是重点地学了本专业，没有顾上其他；或许你在学习本专业同时选择了第二专业或辅修专业；或许你虽然没有在校外 *** ，但在校内系里或班里做了大量社会工作。总之，你会有自己的选择，也会珍惜自己的选择，并为自己的选择骄傲。这样你就没有必要为没有 *** 工作而苦恼或凭空捏造。请记住，主考官都是从学生过来的，他们会尊重你的选择。 2、简明。简历，简历，最好简单明了。如果简历内容过多，又缺乏层次感，会给人以琐碎的感觉。必要信息如姓名、性别、出生年月、联系电话和地址等一定要写上。相比之下，身高、体重、血型、父母甚至兄弟姐妹做什么工作并不是非常重要的，这些内容纯属辅助信息，可要可不要，至少不应占据重要位置。可以将自己认为重要的信息全部浓缩到第一页上，然后把认为次要的信息，诸如每学期成绩单，获奖证书复印件等信息都当作附件。这样的简历主考官只看一页就清楚了，主次分明，非常有效，主考官如果感兴趣，可以继续看附件里的文件。 3、无错。简历应该没有错误，尽可能在寄出简历之前，一个字一个字地检查一遍，标点符号也不能落下。否则会被认为是一个粗心的人，在激烈的竞争中就可能被淘汰。 （二）简历的内容 简历并没有固定格式，对于社会经历较少的大学毕业生，一般包括个人基本资料、学历、社会工作及课外活动、兴趣爱好等，其内容大体包括以下几方面： 1、个人基本材料。主要指姓名、性别、出生年月、家庭住址、政治面貌、身高、视力等，一般写在简历最前面。 2、学历。用人单位主要通过学历情况了解应聘者的智力及专业能力水平，一般应写在前面。习惯上书写学历的顺序是按时间的先后，但实际上用人单位更重视现在的学历，最好从现在开始往回写，写到中学即可。学习成绩优秀，获得奖学金或其他荣誉称号是学习生活中的闪光点，可一一列出，以加重份量； 3、生产实习、科研成果和毕业论文及发表的文章。这些材料能够反映你的工作经验，展示你的专业能力和学术水平，将是简历中一个有力的参考内容； 4、社会工作。近几年来，越来越多的用人单位渴望招聘到具有一定应变能力、能够从事各种不同性质工作的大学毕业生。学生干部和具备一定实际工作能力、管理能力的毕业生颇受青睐。社会工作对于仍在求学的毕业生来说，主要包括社会实践活动和课外活动，是应聘时相当重要的。 5、勤工助学经历。即使勤工助学的经历与应聘职业无直接关系，但是勤工助学能够显示你的意志，并给人留下能吃苦、勤奋、负责，积极的好印象。 6、特长、兴趣爱好与性格。是指你拥有的技能，特别是指中文写作、外语及计算机能力。兴趣爱好与性格特点能够展示你的品德、修养、社交能力及团队精神，它与工作性质关系密切，所以用词要贴切。 7、联系方式。联系地址、电话、邮政编码千万不要忘记写，以免用人单位因联系不到你而......>> 问题十：个人简历怎么写最好 个人简历是求职者给招聘单位发的一份简要介绍。包含自己的基本信息：姓名、性别、年龄、民族、籍贯、政治面貌、学历、联系方式，以及自我评价、工作经历、学习经历、荣誉与成就、求职愿望、对这份工作的简要理解等。 现在一般找工作都是在通过网络来找，因此一份良好的个人简历对于获得面试机会至关重要。 编写原则 要写出一份出色的个人简历不光是对找工作很用更是让陌生人对本人第一步了解和拉进关系的线。而且必须有原则性。 第一原则是要有重点。一个招聘者希望看到你对自己的事业采取的是认真负责的态度。不要忘记雇主在寻找的是适合某一特定职位的人，这个人将是数百应聘者中最合适的一人。 第二条原则：是把简历看作一份广告，推销自己。最成功的广告则要有简短而富有感召力，并且能够多次重复重要的信息。简历应该限制在一页纸以内，个人情况介绍不要以段落的形式出现，尽量运用动作性短语使语言更加鲜活有力；在简历页面上端写一段总结性的语言，陈述你在求职上最大的优势，然后再在个人介绍中将这些优势以经历和成绩的形式加以叙述。 第三，要陈述有利地信息，争取成功的机会，也就是说尽量避免在简历阶段就遭到拒绝。 在编写简历时，要强调工作目标和重点，语言要简短，多用动词，并且要避免可能会使你被淘汰的不相关信息。要知道当你获准参加面试，简历就完成了它的使命。 同时要注意，一份专业的简历还要注意四个核心原则： 一、真实性 简历是给企业的第一张名片，不可以撒谎，更不可以掺假，但可以进行优化处理。专家说，优化不等于掺假，即可以选择把强项进行突出，将弱势进行忽略。比如一个应届毕业大学生，可以重点突出在校时的学生会工作和实习、志愿者、支教等工作经历，不单单是陈述这些经历本身，更重要的是提炼出自己从中得到了什么具有价值的经验，而这些收获能在今后持续发挥效用。如此一来，HR便不会用应届生没有工作经验为由而拒你于千里之外了。 二、针对性 做简历时可以事先结合职业规划确定出自己的求职目标，做出有针对性的版本，运用专门的语言对不同企业进行求职递送简历，这样做往往更容易得到HR的认可，而不是看着千篇一律的海投简历感觉到索然无味。 三、价值性 把最有价值的内容放在简历中，无关痛痒的不需要浪费篇幅，使用语言讲究平实、客观和精练，太感性的描述不宜出现。通常简历的篇幅为A4纸版面1-2页，不宜过长，内容不能只有一页半、半页，最好能整理成一页。简历中尽量提供能够证明自己工作业绩的量化数据，比如拓展了多少个新的市场客户，年销售业绩达到多少万元，每年发表学术论文多少篇等。最好还可以提供能够提高职业含金量的成功经历，比如完成了一个很难的项目，拿下了一个很大的客户等。对于自己独有的经历一定要保留，在著名公司工作、参加著名培训、与著名人物接触等都可以重点突出处理。 四、条理性 将公司可能雇佣你的理由用自己过去的经历有条理的表达出来，最重点的内容有：个人基本资料、工作经历（职责和业绩）、教育与培训经历，次重要的信息有：职业目标（这个一定要标示出来）、核心技能、背景概述、语言与计算机能力以及奖励和荣誉信息，其它的信息可不作展示，对于自己的最闪光点可以点到即止，不要过于详细，留在面试时再作详尽的展开。 五、关键点 信息真实保护个人隐私 “没拿奖学金，千万不能写。招聘公司会暗中核实。”大学生在保护自己隐私的前提下，应尽量提供自己的真实信息。网络是虚拟的，但招聘却很真实。许多大公司将“面对面”的招聘会摆到网上，就做好了“打假”的准备。比如......>>

大模板为一大尺寸的工具式模板，一般是一块墙面用一块大模板。大模板由面板、加劲肋、支撑桁架、稳定机构等组成。面板多为钢板或胶合板，亦可用小钢模组拼；加劲肋多用槽钢或角钢；支撑桁架用槽钢和角钢组成。 滑模和爬模是一种施工方法，他们的提升构造和方式不同，所以这几个关键词没有可比性。他们使用的要看建筑结构形式。 飞模可以借助起重机械从已浇筑完混凝土的楼板下吊运飞出转移到上层重复使用，故称飞模。飞模主要由平台板、支撑系统（包括梁、支架、支撑、支腿等）和其它配件（如升降和行走机构等）组成，适用于大开间、大拄网、大进深的现浇钢筋混凝土楼盖施工，尤其适用于现浇板柱结构（无柱帽）楼盖的施工。采用飞模用于现浇钢筋混凝土结构标准层楼盖的施工，楼盖模板一次组装，重复使用，从而减少了逐层组装、支拆模板的工序，简化了模板支拆工艺，节约了模板支拆用工，加快了施工进度。由于模板可以采取起重机械整体吊运，逐层周转使用，不再落地，从而减少了临时堆放模板场地的设置，尤其在施工用地紧张的闹市区施工更有其优越性。

　　 一、文言文与白话文 　　也许现在很多人都弄不懂文言文与白话文的区别到底在哪里？现在我们就分别来讲讲他们。 　　“文言文”中的第一个“文”，是书面文章的意思。“言”，是写、表述、记载等的意思，最后一个“文”，是作品、文章等的意思，表示的是文种。 　　“文言文”的意思就是指“用书面语言写成的文章”。而“白话文”的意思就是：“用常用的直白的口头语言写成的文章” 　　“文言”，即书面语言，“文言”是相对于“口头语言”而言，“口头语言”也叫“白话”。 　　在我国古代，要表述同一件事，用口头语言及用书面语言来表述，是不同的，例如，想问某人是否吃饭了，用口头语言表述，是“吃饭了吗？”，而用书而语言进行表述，就是“饭否？”。“饭否”就是文言文。我国的古代，所有的文章都是用书面语言写成的。所以，现在我们一般将古文称为“文言文” 　　古白话是唐宋以后在北方话的基础上形成的一种书面语。如唐代的变文，敦煌通俗文学作品，宋人话本，金元戏曲，明清小说等都是古白话的代表。古白话虽说是白话文，但不同于我们今天所说的白话文，一般都是以口头语为基础而夹杂一些文言成分。即使是口语，由于区域性和时代性的差异，今天读起来也不那么容易，因此，我们称之为“古白话”(学术界一般把从晚唐五代开始直至“五四”时期形成的古白话称作近代汉语)。 　　文言文是中国文化的瑰宝，古人为我们留下了大量的文言文。在国内，中学语文课程中，文言文的学习更是占了很大的分量。 　 　二、背诵方法指导： 　　文言文要求背诵默写的篇目较多，同学们基本上能够背出，但要做到不漏字、不添字、不改字、不颠倒语序、不写错别字就没那么容易了，更不用提对一些语句的理解性记忆了。所以把默写功夫做到细致准确、一字不差、深刻理解、灵活运用才能达到中考要求。 　　第一步：大声诵读。诵读确实是背诵的好方法，在自己的小天地里，你不妨大声诵读古文古诗，每篇连续诵读五遍以上，一方面通过诵读可以强化你对文章的再熟悉，另一方面随着诵读遍数的增加会逐渐加深对文章内容的理解，即自己对文章的感悟、体会，更加深刻地了解作者写这篇文章的目的。古人的“读书百遍，其义自现”说的就是这个道理。另外，随着诵读的深入，你对每句话的意思也会更明白，有的同学读完一句古文，这句话的意思也会马上在他的眼前出现，这就是对古文相当熟悉的结果，这个步骤做得好，也为下面的句子翻译打下良好的基础。 　　第二步：出声背诵。在前面大声诵读的基础上，现在可以完全抛开书本，出声背诵，每篇连续背诵五遍以上，你会发现在第一、二遍时你有一些生硬，到三、四遍时你已相当流利了，到五、六遍时你已完全熟练地掌握了全文，而且不会发生漏字、添字和语序颠倒的情况了，这时候让你背错都难了。这两个步骤中，出声是关键，因为读出声音来是对人的记忆功能的再重复，能起到在心里默背的双重功效，而且出声也使得同学能随时发现、检查自己的错误。尤其对一些背诵准确度不高的同学而言，出声背诵是解决问题的方法。 　　第三步：背熟文章之后，便是保证字的正确率。这时候，你可以再拿起书本，一行一行看下去，将容易写错的字多练几遍，保证不改字，不写错别字，这一步骤是收尾工作，如果做不好，前面的努力将前功尽弃，所以要认真对待。 　　第四步：勾画出每一篇古文的名言警句(如“先天下之忧而忧，后天下之乐而乐”等)，揭示主题、中心的关键性语句(如“斯是陋室，惟吾德馨”等)、描写山水环境的语句(如“青树翠蔓，蒙络摇缀，参差披拂”等)和表现作者心情的句子(如“凄神寒骨，悄怆幽邃”等)。将这些句子重点背诵，并理解它在文中的作用，以备理解性记忆之需。 　　第五步：做一些理解性背诵的题目，仔细咀嚼题干的要求，抓住关键字来思考该回答哪些内容，注意在回答题目时有可能要作一些细微变化。 　　第六步：对于某一篇古文的理解性背诵，理解起来还是较简单的；而对于在所有学的文章中搜索符合题干要求的语句，难度就大多了。这只能要求同学多积累，多贯通，如积累一些描写山水景色、战争残酷、爱好和平、悠闲自得的心境、自然环境、友情等方面的句子，给它们加以归类，有意识地逐渐扩大你收集的范围，在答题时可选择最符合题干要求的句子，保证万无一失。 　　 三、如何掌握文言文翻译的方法 　　现在有不少学生为文言文阅读而苦恼，怎样快速提高文言文的阅读技巧呢？这是不少学生都想知道的，其实只要多背诵，多练习文言文就能很快掌握住翻译文言文的技巧。今天我们来就来谈谈翻译文言文的方法！ 　　文言文翻译基本方法：直译和意译。 　　文言文翻译具体方法：留、删、补、换、调、变 　　文言文翻译的要求 　　文言文翻译第一要做到“信、达、雅”三个字。“信”就是准确，即忠实于原文意义，不添、不加、不漏，直译为主，意译为辅，凡是能够直译的，就按照原文逐字逐句对照翻译，能够具体落实的字词就尽可能地在译文中有所落实，并保持原句的特点：“达”就是通顺，没有语病，符合表达习惯，遇到古今异义、通假字、文言句式等语言现象而无法直译时，就可以灵活地或适当地采用意译的方法：“雅”就是译文语句优美，用词造句比较讲究，而且有一定的文采。要使译文生动、形象，完美地表达原文的写作风格。 　　第二，“留、补、删、换、调”的翻译方法：“留”指保留，凡是年号、帝号、国号、人名、地名及古今意义相同的词语均可保留，照抄即可，不必翻译：“补”指增补，就是把文言文中省略的而现代汉语不能省略的成分补上：“删”指删除，就是删除没有实在意义、也无须译出的文言虚词：“换”指替换，即用现代汉语词汇替换古代汉语词汇：“调”，指“调整”，就是将古代汉语句子中语序与现代汉语不同的句式进行调整，使之符合现代汉语的表达习惯。 　　第三，由“会义”到“操作”的翻译步骤：“会义”就是通读全文，领会文章大意，在此基础上明确文句写的是什么人、什么事，或者把握文章的基本观点和基本道理：“操作”就是进行逐字逐句的翻译，并在翻译之后检查文意是否表达清楚，前后是否对应，上下文是否一致、语意是否吻合语境。 　　四、文言文翻译的原则 　　在文言文翻译过程中，必须遵循“字字有着落，直译、意译相结合，以直译为主”的原则。这就要求我们，在具体翻译时，对句子中的每个字词，只要它有一定的实在意义，都必须字字落实，对号入座。翻译时，要直接按照原文的词义和词序，把文言文对换成相应的现代汉语，使字不离词，词不离句。如果直译后语意不畅，还应用意译作为辅助手段，使句意尽量达到完美。

“安全第一，预防为主”的方针体现了党对劳动者的关心和爱护。随着科学技术和生产力的高度发展，“安全第一，预防为主”变得较之历史任何一个时期都重要，安全是生产的保障，没有安全的生产是创造事故的生产，不但会造成巨大的生命财产损失而且会产生巨大的心理障碍，直接影响生产。要使“安全第一，预防为主” 的方针真正落到实处，笔者认为需做好以下五个方面的工作。一、领导重视，常抓不懈 单位一把手负责本单位全面工作，也应当是安全生产的第一负责人，不能只设立“安全领导小组”成挂名领导，名符而其不实，不过问不负责，等出现事故后只有句推卸责任，不痛痒“负领导责任”。做为一个单位的领导要切实爱护自己的职工，保证他们的身心健康。在安全的环境中创造财富，解放后的数十年间，党和政府采取了有效措施，加强了安全生产工作，改善了恶劣的工作环境，建立了划时代的功勋，但做为一个单位的领导，在取得了一定的成绩面前，自我感觉良好，产生了麻痹大意思想，把安全预防抛置脑后，隐患重重，做为领导既是一个单位的“总管”，也么就要吸取详者的才识确确实实象抓金钱那样抓安全，常抓不懈，三天打鱼两天晒网怡害大家，只有天天“烧香”才不至于“抱佛脚”，对“安全第一，预防为主”方针要时时讲讲，把它扉页大及徊个神经，提高预防为主的思想和预防效果。二、制度的偏面性和妥协性影响了预防效果 每个单位都有自己的安全生产制度，这是对“安全第一，预防为主”方针的具体体现，但仔细分析这此制度都有着极大的偏面性和妥协性，只强度事故由当事人负责，应当领什么样的处罚等等而没有机械维修，施工环境劳保用品短缺，强制的声音操作所造成的安全事故做出多少规定，更没有单位领导当负起责任之说，特别是对职工多次提出而不予解决，一拖再拖问题而造成的事故给个说法，既然领导不负什么责任，那么“安全第一，预防为主”应成了生产职工自己的事，抚能力解决的事，也只好听之认之。“预防为主”实际上成了句空话。因为领导不能超越时空，思想觉悟还不能达到完美的境界，烧不到心头肉有时是解决不了问题的，要建立一票否决制度，出现一次安全事故就否决先进，否决政绩，保证“安全第一，预防为主”方针的顺利执行，另外是制度的要协性。安全不存在特殊性，只要出现了问题就要下决心处理，不能因“特殊情况”而不追究或是因存在着关系网，采取迂回战术，最后不了了之。制度的制定过于笼统，有制度不能真正执行，对待检查，能拖则拖，使制度成为一张废纸，不论发生什么事不论遇到什么问题都要给“安全”铺路，严格执行制度，做好预防工作。三、劳保用品不可无 随着经济体制的改革，事业经费的紧张状况在一些单位显得突出。因此，一此单位减半或取消劳保用品的发放，这是对“安全第一，预防为主”方针的明目张胆地抵抵制，它使生产者失去了安全保障，只算眼前经济帐，而不算事故造成的巨大的生命财产损失。配发劳保用品，有利于生产者的身心健康，预防安全事故的发生，要保证劳保用品的供应。提高预防效果。东阿县河务局大桥一段，在九四年夏季给职工配置了草帽和水壶，购置了了防暑药品，个性了作息时间，即保证了职工身心健康，双提高了工作效率，冬季挖糖机施工时，给职工购置了棉裤和茄克衫及防冻药物，无一人冻伤，取得了明显的预防效果。电工无绝缘手套和鞋，摩托车无头盔或保护镜子，冬季野外施工无棉衣都会导致事故的发生，发放劳保用品，实际是在振兴单位经济。要保证供给，确保预防强度。四、预防责任坚持 开头容易坚持难，“安全第一，预防为主”都会喊，可有的无事故，有的事故连连，其主要原因是执行”安全第一，预防为主“的方针的真心不一样，只靠幅标语，每年的安全月，安全周做工作，一阵风后，风平浪静，一切依旧，这是自欺欺人。安全问题年年讲、月月讲、天天讲、时时讲真正在生产中体现出来。高压路，用电器，机械准确吸泥船等等更不能只靠一年的几次检查来解决问题，要随时注意，及时处理，把事故隐患消失在萌芽状态中。五、加强安全教育，提高安全预防认识 合理的、科学的安全管理制度能起到强制的预防目的，而加强安全预防教育，提高安全预防意识，是解决思想深处问题的关键，思想上重视了，生产中自觉注意，以利用电影电视、宣传画、黑板报进行安全意识教育，用发生在身边活生生的事例进行现身说教，敲响思想上的警钏。出车喇叭不响灯不亮，方向不灵出人命，上泥浆船沿管道，排水口无安全网，都引发过人参事故，酒后开车也曾使人致残。这些都是活教材。分析发生原因和后果，加强思想教育。提高安全意识，把被动接受变成自觉安全预防，使“安全第一，预防为主”方针牢牢镶嵌在脑壳里。 搞好安全工作，是一项永久的任务，加强安全教育，预防事故发生，要靠大家的共同努力，建立健全科学的规范的合理的安全管理制度和办法是保证安全生产的有效措施，加强安全领导，及时解决实际问题，消除各种隐患，是做好预防工作的保证。随着经济体制的改革“安全第一，预防为主”将赋予它新的任务和意义，让我们大家携手努力，使“安全第一，预防为主”的方针落到实处，安全自己，造福家庭。

　　1823年的一天，在英格兰的一座小城里，一场校内足球赛正在紧张她进行。在激烈的对抗中，学生球员埃利斯突然双手抱起足球冲向对方球门，场上秩序一时大乱。的确，许多足球爱好者都曾因两脚不够伶俐，而在场上望球兴叹。如果可以手脚并用，岂不快哉?埃利斯正是基于此念，一时兴起，不惜打破固有的规则，闹起了足球“革命”。 　　当然，这场球赛的结局并不重要，重要的是，这次“胡闹”竟历史地成为橄榄球运动的起源。这肯定是埃利斯当年未曾料到的。随后，埃利斯和他的队友们为自己首创的手脚并用球赛制定了一套新的规则，并将圆球改造成中间粗大、两头尖细的橄榄球。于是，一项日后风靡欧美的新的运动形式――橄榄球，诞生了！ 　　为了纪念这一创举，英国人在校园附近建起一尊埃利斯雕像。而今，每年都有大批橄榄球迷来这座小城“朝圣”，瞻仰“橄榄球之父”埃利斯的雕像。 　　美国加州圣地亚哥市有一家老牌大饭店。该饭店由于原先设计配套的电梯过于狭小老旧，已经无法适应越来越多的客流。于是，饭店老板准备扩建一部新式电梯。他请来全国―流的建筑师和工程师，请他们一起探讨该如何扩建这电梯。建筑师和工程师的经验都很丰富，他们讨论了足足半天，最后得出一致结论：饭店必须停业半年，这样才能在每个楼层打洞，以便安装电梯。 　　“除此之外就没有其他办法了吗?”老板皱着眉头说，“要知道，那样会损失很大数量的营业额。”但建筑师和工程师们都坚持认为这是最好的方案。 　　就在这时，饭店里的―位清洁工刚好拖地拖到这里，听到他们的谈话后，他直起腰说：“要是我，就会直接在屋外装上电悌。”所有人都被清洁工的话震惊了，但老板重视了这句话。第二天，饭店就开始在外面安装新电梯。在建筑史上，这也是第一次把电梯安装在室外。 　　经验固然重要，但不固守经验，成功才会更多地降临。在商业实践中，以超常思维改变定式，对于企业营销的成败具有非凡的意义。上个世纪“二战”胜利初期，联合国决定将总部设在纽约市，但一直苦于找不到交通便利的好地段。这时，大银行家洛克菲勒慷慨解囊，主动提出把璺哈顿岛上的―块土地捐赠给联合国总部。 　　一时间议论四起：作为一个商人，他为什么要把一块好端端的地皮白白送人呢?但是，随着联合国总部的建成，在其周围，富丽堂皇的外交家公寓、第―流的大旅馆、酒家、商场……一座座围绕着这个世界组织的中心大厦拔地而起。与此同时，曼哈顿岛上洛克菲勒财团的一大片原本颓败的地皮也成倍成倍地涨价，变成了全市最昂贵的街区。这时候，人们才恍然大悟洛克菲勒的“慷慨”，惊叹其与众不同的谋财手段和超常的“先见之明”。 　　许多人常抱怨自己能力不够，干不了大事。实则不然，人可发掘的潜力是非常巨大的，而打破常规的创造性思维无疑是打开胜利之门的―把金钥匙。

推广普通话手抄报字内容 　　普通话是中国的语言.普通话的作用是利于消除语言的隔闵，促进社会交往.如何制作一份推广普通话的手抄报呢?下面我为你整理了推广普通话手抄报字内容，希望能帮到你！ 推广普通话手抄报字内容图片欣赏 推广普通话手抄报字内容图片1 推广普通话手抄报字内容图片2 推广普通话手抄报字内容图片3 推广普通话手抄报字内容图片4 推广普通话手抄报字内容图片5 推广普通话手抄报字内容图片6 　　推广普通话手抄报字内容1 　　1、一句中国话，一份中国情;一口普通话，一颗中国心。 　　2、一口普通话，伴我行中华。 　　3、说好普通话，沟通你我他;使用规范字，方便千万家。 　　4、普及九州，通达四海，话为良媒，心无阻碍。 　　5、文明语融入男女老少心，普通话贯通东西南北情 　　6、普通话，让彼此靠得更近。 　　7、普通话——我的母语，我的荣誉。 　　8、说普通话，迎四方宾客;用规范字，显华夏文明。 　　9、我爱我中华，我说普通话。 　　推广普通话手抄报字内容2 　　今天，我们班的下午的第二节的队活课的主题是“推广普通话”。普通话就是北京人讲的话，因为中国的话太多了，国家要统一一种语言，那就是普通话了。 　　普通话是现代汉民族的`共同语，是目前能在全国不同方言区域或不同民族之间起沟通作用的通用语言。自建国以来，国家一直高度重视普通话的推广工作，提出要“大力推行，积极普及，逐步提高”的方针，使普通话在全国范围内成为教学语言、宣传语言、工作语言、交际语言。普通话的推广不仅显示了民族的昌盛、国家的统一;更有利于增强民族的凝聚力和弘扬优秀的传统文化，有利于加强社会主义精神文明建设。早在2000年10月，我国就颁布了《国家通用语言文字法》。这项法案确立了普通话作为国家通用语言的法定地位。作为一个拥有80多种民族语言，30余种文字的人口大国，国家大力推广使用普通话，是为民众能够正常的交流提供的一个良好平台的重要举措。作为窗口行业的公共服务行业，普通话的推广使用，更是应该多加提倡。 　　今天，我们的队活课的意义是非常大的，希望同学们能，遵守学校的规章说好普通话。 ;

家长您好，您能够问出这个问题，真的要给你点赞，对孩子的成长认真负责，非常关心孩子的成长。相信孩子在您的引导之下，一定会进步满满。今天给你分享我自己的经验，三步帮助你培养孩子优秀的品质，亲测有效，如果你觉得有收获，也希望你分享更多的家人。1先贴标签。罗森塔尔效应告诉我们：“你期待孩子成为什么样子，孩子就会成为什么样子。”因此，如果想培养孩子的独立思考和判断能力，我们就先给孩子贴上“善于思考”、“独立思考”、“懂得判断”等相关标签，让成长期的孩子相信自己就是这样一个人。只有孩子心中有期望，脚下才有方向。2再找证据。实践是检验真理的唯一标准，能力是不断的自我实践和自我肯定基础上形成的。而孩子对自我的肯定，来源于家长的激励性评价和发展性评价。因此，在生活中，我们需要有一双善于发现的眼睛，不断去寻找孩子身上的闪光点，比如当孩子做难题冥思苦想的时候；打破砂锅问到底的时候；面对问题提出质疑的时候；在家帮忙做家务的时候；家长都需要及时给孩子竖起大拇指，肯定他们。3不断赋能。当孩子做的好的时候，有进步的时候，我们就要及时肯定，大张旗鼓嘉许孩子。比如孩子你想培养孩子独立能力，今天看到孩子自己写作业了，你就可以和孩子说：宝贝，你今天不需要妈妈提醒，自己就坐在座位写作业了，哇塞，你对学习越来越负责，学习上也越来越独立了。坚持下去，孩子就能成为一个独立的孩子家长，学习到了，就赶快行动起来吧，期待听到你以后的分享

阿里巴巴对了嘛可口可乐来解决

寒食就是清明啊