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静脉输液是我们临床上常用的治疗手段,可输入药液,补充营养和水分,然而有很多患者出现不同程度的静脉炎,不仅给患者带来痛苦,还给治疗带来不便.临床上常用50%硫酸镁纱布湿敷治疗静脉炎,但存在不足之处,如硫酸镁湿敷时纱布上的水分很快会蒸发掉,使湿敷时间短,药效短,干后形成结晶,会对皮肤产生一定的刺激,且外敷的纱布易脱落浸湿床单衣物后变硬,影响舒适感[1]。为了解决这些问题,我科在实施硫酸镁纱布湿敷治疗时外加透明敷贴包裹固定,这样解决了水分易蒸发和纱布易脱落的问题,操作简单,效果比较明显,现介绍如下:
1资料与方法
1.1一般资料 2006年7月至2008年9月我科共发生静脉炎24例,其中男13例,女11例;年龄19~55岁,平均年龄36岁;大多数是因药物浓度高速度快,反复使用同一根血管,并采用浅静脉置管输液,静脉置管时间超过五天,出现不同程度静脉炎。
1.2方法
1.2.1静脉炎分级 静脉炎标准可分5级。0级:无症状;1级:输液部位发红伴有或不伴有疼痛;2级:有输液部位疼痛和(或)水肿;3级:输液部位发红和(或)水肿,条索样物形成达5cm左右;4级:输液部位发红和(或)水肿,静脉条索样物形成长度达5cm以上,局部有脓液。
1.2.2发生输液外渗立即更换注射部位,并对患处进行评估并处理,首先在外渗局部涂一层薄薄的凡士林油膏,范围稍大于外渗部位,将4~5层纱布用38~41℃的50%硫酸镁浸湿后剪成条索样拧成半干敷于外渗肿胀处,外用无菌透明敷贴包裹并固定,并用热水袋装入34~39℃的热水,拧紧开口,外敷在敷帖上,每次20~30分钟,每天3次,直到红肿消退,透明敷贴便于发现红肿消退情况。
1.2.3减轻紧张情绪,抬高患肢,以于静脉回流。
1.2.4效果判断 有效:湿敷1次后患者即感觉疼痛稍有缓解,肉眼观察皮肤颜色变淡;湿敷1天后患者即感觉疼痛缓解,仅轻度疼痛,肉眼观察皮肤颜色变淡,无发红;无效:湿敷2~3天后疼痛及皮肤发红无好转。
2结果
24例患者中,显效20例,占83%;有效3例,占12%;无效1例,占5%。
3讨论
3.1硫酸镁具有高渗、消肿、镇静和改善血管及小动脉痉挛的药理作用,50%硫酸镁局部湿敷,其高渗透作用能迅速消除局部组织的炎性水肿。无菌透明敷贴属于水溶性敷料,可吸收局部的渗出液和有毒物质,有利于坏死组织的纤维蛋白的溶解,减轻疼痛。其表面的半透明膜可允许氧气和水蒸气的交换,它又具有对外界颗粒性异物的阻滞作用,防止感染[2]。
3.2硫酸镁湿敷加透明敷贴包裹可保证硫酸镁纱布始终保持湿润状态,达到湿敷治疗的目的;外加热水袋保暖增强疗效,使外渗处在热力和硫酸镁的双重作用下迅速消散,患者感觉舒适,无菌透明敷贴及硫酸镁纱布均为无菌,减少细菌污染;无菌敷贴柔韧性好,将硫酸镁纱布与肢体包裹后,无需胶布粘贴,不易脱落,透明易于观察,无需限制患者活动;硫酸镁纱布被无菌透明敷贴包裹,解决了传统方法弄脏衣服和被褥,热敷前局部涂凡士林纱布可使皮肤免受刺激,方法简单,经济实用,不受条件限制,我科采用此方法以来,大大减少了护士的工作量,提高了工作效率,减轻了病人痛苦,现正大力推广。
以上是对“用硫酸镁溶液进行局部湿热敷怎么做”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
- okok云
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用硫酸镁溶液进行局部湿热敷做法如下:
把硫酸镁用热水溶化,用毛巾蘸足水稍微挤一下,再放在患处,待毛巾凉些了再换,如此反复。用过的水下次热热还能用。
有关于硫酸镁溶液:
(1)口服为容积性泻药及利胆解痉药。口服硫酸镁溶液不易被肠道吸收,停留在肠腔内,使肠内容积的渗透压升高,阻止肠内水分的吸收,同时将组织中的水分吸引到肠腔中来,使肠内容积增大,对肠壁产生刺激,反射性地增加肠蠕动而导泻。
(2)用法用量
1.口服
1.导泻,一次10~40ml,清晨空腹服。
2.利胆,一次4~10ml,一日3次,饭前服。
2.外用
十二指肠引流33%50ml(灭菌液),或50%局部消肿等。
单用硫酸镁溶液外敷方法:患者应在在48小时内用硫酸镁溶液加温水袋热敷,48小时外冷敷。方法是将纱布或脱脂棉,放入50%硫酸镁溶液内充分浸泡后,取出敷于患处,在纱布或脱脂棉之上放置温水袋即可。冷敷时直接用硫酸镁溶液贴敷患处。外敷的时间每次15分钟左右,每日外敷的次数根据硬结大小及炎性反应轻重而灵活掌握,硬结范围小者治疗效果好。由于硫酸镁具有高渗、消肿、止痛、的药理作用,故应用于临床,收到比较满意效果。
- cloudcone
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硫酸镁局部热敷的最佳方法:用毛巾缝一个长方形的口袋(大小根据受伤面积而定),留一个小口倒入硫酸镁晶体缝上小口或用针别上。把口袋放入热水中浸透掐干水份,放到患处用热毛巾包上。每次40分钟,每天两次即可。(这是我们在郑大一附院时肖鹏教受交待这样操作的。)
- Chen
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静脉炎是由bai于血管内壁的刺激,造成du血管壁发炎。 触诊有时会有发硬、 发热zhi 的感觉。输液流速可能不变dao、减慢、或停止,其取决于血栓形成与否,与造成阻塞的状况。具体的治疗方法需要根据静脉炎的类型与具体的病因来决定。