硫酸氧钒电解液性质

什么是硫酸氧钒中文名称:硫酸氧钒[1] 中文别名:硫酸钒酰英文名称:vanadyl sulfate英文别名:C.I. 77940; oxo[sulfato(2-)-O]-Vanadium; Oxysulfato vanadium (IV); Vanadium (IV) sulfate oxide; vanadium oxysulfate; VANADIUM OXYSULFATE (VANADYL SULFATE)CAS:27774-13-6EINECS:248-652-7分子式:VOSO4分子量:163.0065

一般的这种会员是允许三个账号同时登录的一个电脑，一个手机，一个平板。

RTI 的原文为：Refer To the Input.即折算到输入端的意思；对应的，同样还有 RTO 的说法，即Refer To the Output，折算到输出端的意思；RTI和RTO的都是为了方便评估比较不同误差来源的最终影响。RTI和RTO之间的关系为： RTI=RTO/G，其中G为增益；比如Voltage Offset Error(Total RTI)=Vosi(输入失调电压)+Voso(输出失调电压) /G(增益)。一般仪表放大器的数据手册会分别标出Vosi和Voso，或者给出不同增益时的 总RTI输入失调电压。

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（1）＋4；SiO 2 （2）1；6；6；6；1；3（3）1.7（4）有机萃取剂、氨水（或氨气）（5）10Al+3V 2 O 5 6V+5Al 2 O 3 试题分析：（1）VOSO 4 中离子SO 4 2- 为-2价，O 2- 为-2价，根据化合价守恒，故V元素为+4价；废钒催化剂（主要成分V 2 O 5 、Fe 2 O 3 和SiO 2 等）酸溶后，V 2 O 5 、Fe 2 O 3 和酸反应，二氧化硅不与酸反应，过滤得到滤渣为二氧化硅（2）依据氧化还原反应元素化合价变化和电子守恒原子守恒分析配平，反应物中ClO 3 - 中Cl元素是+5价，VO 2+ 中V元素是+4价，产物中Cl - 是-1价，VO 3+ 是+5价，依据电子守恒、原子守恒配平得到离子方程式为：ClO 3 - +6VO 2+ +6H + =6VO 3+ +Cl - +3H 2 O，故答案为：1；6；6；6；1；3（3）根据表中数据判断，⑤中加入氨水，调节溶液pH最佳值为1.7，此时钒沉淀率达到最大（4）分析流程图，物质参加反应，反应过程中又生成的物质，或重复利用的物质可以循环利用，流程中有机萃取剂、氨气可以循环利用，故答案为：有机萃取剂；氨气（5）铝热反应是金属铝在高温环境下对金属氧化物进行还原产生金属单质的反应，则反应物为V 2 O 5 和Al产物为Al 2 O 3 与V，根据反应中化合价守恒，故反应方程式：10Al+3V 2 O 5 6V+5Al 2 O 3

一、糖皮质激素类药物 　　具有强大的抗炎抗免疫作用，但副作用多且重。 　　目前主要局部应用：采用吸入式给药 　　吸入性皮质素已成为抗哮喘的第一线药物。 　　但重症者不能控制时仍需全身给药。 　　倍氯米松 BEClomethasone dipropioNATe 　　特点：①局部作用为地塞米松的数百倍； 　　②全身作用轻微； 　　③对下丘脑-垂体-皮质轴无抑制； 　　④作用显著。 　　药理作用： 　　1） 抑制多种参与哮喘发病的炎症及免疫细胞： 　　①抑制巨噬c.n.t淋巴c及肺巨噬c的功能； 　　②↓肺肥大c数量； 　　③↓e粒c在支气管的聚集和介质释放； 　　④↓上皮中树突状C数量； 　　⑤抑制炎症C与内皮C的相互作用，↓血管通透性； 　　⑥↓免疫球蛋白的产生。 　　2） 抑制细胞因子与炎症介质的产生： 　　①抑制多种细胞因子、趋化因子、粘附分子的产生； 　　②诱导生成抑制性蛋白脂皮素→抑制磷脂酶a2的活性→抑制炎症介质（白三烯类、p.g、txa2、pt激活因子）的产生 　　③稳定溶酶体膜→抑制蛋白水解膜的释放。 　　3） 抑制气道高反应性 　　↓患者对抗原、胆碱受体激动药、SO2、冷空气的吸入，有利于损伤上皮的修复。 　　4）↑支气管及血管平滑肌对儿茶酚的敏感性 　　有利于支气管扩张和血管收缩→缓解支气管痉挛和粘膜肿胀。 　　作用机制： 　　gcs+gr→复合物→核内→调节炎症相关基因转录→ 　　①抑制某些炎症相关蛋白（细胞因子类、no合酶、磷脂酶a2、环氧合酶）的表达； 　　②促进某些抗炎症蛋白（酯皮素、β2受体、血管皮素（vosocortin）等）的表达→抗炎作用。 　　体内过程：［医学教育 网 搜集整理］ 　　生物利用<20% t1/2 15h 　　产生治疗作用 10-20% 余被消化道代谢 　　胆排 70% 　　尿排 10-25% 　　临床应用： 　　主要用于控制不满意的慢性哮喘病人； 　　对急性患者无效； 　　对哮喘持续状态者不宜应用； 　　吸入10天后才达高峰，慢。 　　不良反应： 　　1） 局部反应： 　　口腔念珠菌感染 　　声嘶，药后及时漱口 　　2） 全身反应： 　　一般治疗无影响； 　　长期大剂量（>0.8mg/日）时可抑制皮质轴。 　　其它吸入用激素 　　布 他 奈 德 budesonide 　　同倍氯米松，生物利用度约11% 　　可用于过敏性鼻炎。 　　曲 安 奈 德 triamcinolone aCETonide 　　丙酸氟替卡松fluticasone propionate 　　氟 尼 缩 松 flunisolide

【答案】：C糖皮质激素进入靶细胞内与受体结合→复合物→核内→调节炎症相关基因转录→①抑制某些炎症相关蛋白（细胞因子类、no合酶、磷脂酶a2、环氧合酶）的表达；②促进某些抗炎症蛋白（酯皮素、β2受体、血管皮素（vosocortin）等）的表达→抗炎作用

送父母什么礼物不是很贵，但是很实用 手表 退休前，起床、吃饭、上班，父母的生活一直很有规律。可退休后，这种规律通常会被打破。那就给父母买块手表，最好是那种字盘大、容易认的。因为，有调查结果显示，生活有规律的人患老年痴呆症的概率偏低。 送父母礼物，不在于奢华，注重的是意义，最好是父母经常能看见或者贴身的物品！要精致！这样父母经常看到自己儿女送的礼物！就会觉得很贴心！ 送女朋友什么礼物好？要比较实用，而且不是很贵的 生日礼物送什么？你也想找最好的答案吧？有人说一年的交情不如一件合适的生日礼物，观点是否正确我们不置评价但是生日礼物的重要意义却不容置疑。特别是恋人、情侣的生日更需要你表达关心和疼爱之情。这次生日礼物送什么的答案是专门为男生设计的，当然了惟有爱不会有任何性别歧视的。至于女生想要解决生日礼物送什么的难题惟有爱将会在不久的将来为女生献策。有人说女人天生就是喜欢温馨、浪漫的动物，似乎这是女人亘古不变的天性。虽然人类的文明史经过几千年的演化，但是温馨浪漫依然是男生追女生的最有效武器之一。既然提到温馨浪漫当然少不了惟有爱抱枕了，下面就请你观赏惟有爱抱枕的视讯。生日礼物送什么相关视讯：生日礼物送什么答案之一：最时尚惊喜的生日礼物：惟有爱梦幻抱枕。创意十足，晶莹剔透得如纯粹的这一份关爱。梦幻抱枕独特天成,由心散发著晶莹剔透的气质和浪漫、温馨的气息，使其成为07年度最能打动女孩心扉的生日礼物。能为女孩子吸引羡艳目光的生日礼物，绝对是一份能感动女生的上佳生日礼物。细心的你，是否也应该为心爱的她带来这份不经意的惊喜呢？ 惟有爱梦幻抱枕透彻著晶莹梦幻光芒，在夜色中正透出令我们宁静的安全、温馨的气息，透著一份久违的淡淡感动、宠爱，不禁让我们一见钟情，满心欢喜。这么具有创新理念，充满安全感、温馨感和浪漫感的生日礼物，一定能给接受礼物的他/她一个大大的惊喜，让他/她享受众多惊奇羡艳的目光，备感温馨与浪漫的！生日礼物送什么答案之二：最温馨甜蜜的生日礼物：糖果。 如果我是一个温馨甜蜜的人，我就送精美的糖果。现在的糖果不但形状迷人，包装精致，而且口味各异，永远充满新鲜感。改编一句“名言”：生活每一天就像糖果，你永远不知道下一颗的滋味。无论是小孩还是大人，都不妨了解他们喜欢哪一种糖果，再投其所好。特别对于喜欢精致零食的女生，一罐形状各异，表情生动，口味新鲜的糖果，能让她们甜蜜上好些日子。生日礼物送什么答案之三：最具有诗意的生日礼物：精致贺卡＋心动情诗。 如果我是多愁善感且文笔了得的人，而且真的疲于挑选生日礼物了，我会……送上最具有“诗”意的礼物了：自制的生日贺卡加上一首动心的小情诗，经济实惠而又意义非凡啊。不是每个人有这样的才思的哦，不过抄抄还是可以的：“天地合，乃敢与君绝”似乎太悲怆了，我比较喜欢“我愿做一只小羊，跟在你身旁，我愿你每天拿着细细的皮鞭，轻轻打在我身上”。当然，如果我可以自创一首更好的，就不用这个了。 生日礼物送什么答案之四：最可爱受宠的生日礼物：毛绒玩具。 如果我是一个颇懂女孩心思的人，我会送她大玩具。最好是那种毛绒绒的，泰德熊、加菲猫一类。每次见到这些，她都会夸张地为这些可爱的东西惊叫，我从没有介意过，因为我爱她。生日礼物送什么答案之五：最温暖关怀的生日礼物：围巾。暖的感觉在心里。在寒气袭人的日子，这是一份很贴心的礼物，根据女友日常的衣服型别或她所喜欢的颜色、衣料质地，选择一条最漂亮最合适的围巾，生日那天，轻轻地给她围上，让她的笑容告诉你她感到那么漫暧。 生日礼物送什么答案之六：最奢华的生日礼物：珠宝首饰。华丽的外型下轻轻藏着我的爱。如果你的经济能力许可，那你就可以考虑送珠宝首饰了。选择手工精细、设计别致的铂金或珍珠首饰，可令她感爱到你绵绵的情意。亦表现出你对她的爱“情比金坚”。 生日礼物送什么答案之七：最循规蹈矩的生日礼物：玫瑰。 如果我是一个循规蹈矩的人，我一定会送一大束玫瑰给她。平日的她不喜欢鲜花，当然也就不喜欢玫瑰。但去年的情人节我分明从她的眼神里看到了一种叫做艳羡的东西。但我想我不会送她一捧玫瑰，要送就送一枝，要么就一车或一船，你懂我的意思吧。 现在你还会为生日礼物送什么烦恼吗？ 还可以的，你可以试试哦 有什么不是很热门，但是很好用很实用的app 一、时间管理类 【番茄土豆】一个比较好用的时间管理类app，有工作计划，番茄钟什么的 【潮汐】文艺小清新的app，主要是番茄钟跟学习专用bgm 【种子习惯】每一个习惯都是一颗种子，只要坚持，就会成为属于你的大树 p图类 【voso】胶片风贼酷，文艺 【picxart】功能强大到几乎应有尽有，甚至可以画画 杂七杂八 【每日故宫】每天一款故宫文物推荐，美得让人心颤 【一本日记】小清新的日记本 【英语流利说】练习口语的app 最后重磅推荐！ 【酷安】喜欢玩软体的，怎么能没有酷安呢？交流讨论软体，收集超好用的软体，少不了这个app 最后，还不满意的话，你可以说说你的需求，按需求来帮你推。满意就给个采纳吧【鞠躬】 父亲节不知道送父亲什么礼物，要不是很贵的 很多时候父亲总是说 留着自己花吧 父亲节只是一份心意 送实用点的吧 比如：衣服 等 我自己父亲偏爱喝茶 我自己通常的茶叶 或者是其他的吧 什么手机适合大学生在校使用，不是很贵但很实用那种 1110，很实用。大学基本都有电脑了吧，手机只是用来打电话 百度是不是很实用？ 是的 送男士的礼物什么不是很贵重却又有档次？ 手表吧，又有档次又不是很贵。 布歌软体是不是很实用？ 是的，而且用的人也很多，主要特点是实用、简单、功能强大。布歌窗帘设计软体是一款操作简单，只要懂点电脑知识就会操作，也方便使用者，只要使用者提供出了房间大小和装修风格，很快就能让你看到窗帘在你里的效果。想详细了解的话，你可以去窗帘网soso 看看。它可以帮你找到更多答案。努力打造整合窗帘行业，可以帮助各厂商和商家，窗帘行业找货，供货，交流等一系列平台。 送什么礼物即讨人喜欢又能辟邪也不是很贵 可爱的玉石吊坠！ 既便宜又好看 而且有的还辟邪 浙派整合灶是不是很实用？ 从功能上看，浙派整合灶有热清洗与二星高温消毒；从价格上看，同样的效能浙派绝对有价格优势，所以，你懂得，浙派吸力这么好，就是这么实用。

吸入性糖皮质激素(ICS)，是目前控制气道炎症最有效的药物，可供选择的药物有丙酸倍氯米松(BDP)、布地奈德(BUD)和氟替卡松(FP)，以定量气雾剂、干粉剂或溶液吸入

格式。还有一种可能，并不是图片本身的原因，而是你的看图软件并不支持动态图片显示，所以你看到的图片是静态的。但是，你把它上传到qq空间或者是博客上它还是会动态显示的、建议你在p完图片以后，用美图秀秀的“预览”一下，看看图片会不会动，如果可以动的话，那就肯定是以上原因了、

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杜甫作过四言绝句么?

因为虚假的消息一般都很特别，就很容易吸引到人们的目光。

(1)4VOSO 4 +O 2 2V 2 O 5 +4SO 3 (2)使用常压SO 2 就可以达到较高的转化率；2.5×10 -3 mol/L

咪酱把

1939年9月1日，德国 纳 粹 入 侵 波 兰，随后欧洲大片土地沦陷，二战就此打响。而在另一片大陆上，美国西海岸的加利福尼亚依旧繁华一片，好莱坞仍是个充满魅力与梦想的世界。然而面对这次世界战争，谁都无法置身事外，越来越多的著名电影厂开始制作抨击德国纳粹、意大利法西斯与日本帝国的电影。随着战事愈演愈烈，电影业各领域人才集结在了一起，制片人、发行商、演员、技术专家一起组建了庞大的宣传机器。他们响应政府号召，为战争筹资、为军民打气、甚至能在军队训练中起到巨大作用。好莱坞的这场史无前例的冒险就此展开……链接：https://pan.baidu.com/s/1fVOsO7XJVSkrCGB4ZUEXcg?pwd=mng2 提取码：mng2在所有艺术门类中，电影对我们至关重要。美国不代表电影，但电影代表美国，pin up girl（海报女郎）背后是雄壮的工业体系即文化输出。好莱坞propaganda，制片厂执行力，明星制的极致展现。

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确认了一下，陕西公务员专业指导目录里并没有你所学的专业，2013年陕西公务员专业指导目录：http://wenku.baidu.com/link?url=t1mhD34l7f43ABxWXFYkkLVyp6mu07H1ohtYI2TCwRl1VCcchdux-o0ErMHocl2ZU6X0J2udiLoTIn0Dzb9A1hTQI88VOSoiGr_rl3j-zJe在其他省份，测控技术与仪器属于机电控制类，不属于计算机大类，因此也不能报考专业要求为计算机类的公务员。查询公务员岗位可以在陕西人事考试网上查询

http://baike.baidu.com/link?url=B9eYD3C84gyRROoTkM26Yus7RQgXSgSiczo8BGlwir1foaYgUd99MyZhnaRWA4hOYZFgVvc149ZTM9-UdBiUKbCyG116OxMZU4IXFt1lfV4vOpJuoEMV1ssUxIvHdMKmzwpNjxXWJ9iBVOSOjWI5CqPbamiFge0cSYatMJ2jGzkEbtKpr0zj6akAVNpnnmLj

beta2受体激动剂：沙丁安醇，沙美特罗，特布他林M胆碱受体阻断剂：异丙托溴铵，噻托溴铵白三烯受体阻断剂：孟鲁斯特吸入型糖皮质激素：丙酸倍氯米松，氟替卡松，布地奈德磷酸二酯酶抑制剂：氨茶碱，多索茶碱

问题一：临床常用的平喘药有哪几类写出各类主要代表药 分 类: 1、抗炎平喘药： 1）糖皮质激素类药； 2）肥大细胞膜稳定药； 2、支气管扩张药： 1）β受体激动药； 2）茶碱类； 3）抗胆碱药； 抗炎平喘药 一、糖皮质激素类药物 具有强大的抗炎抗免疫作用，但副作用多且重。 目前主要局部应用：采用吸入式给药 吸入性皮质素已成为抗哮喘的第一线药物。 但重症者不能控制时仍需全身给药。 倍氯米松 特点：①局部作用为地塞米松的数百倍； ②全身作用轻微； ③对下丘脑―垂体―皮质轴无抑制； ④作用显著。 药理作用： 1） 抑制多种参与哮喘发病的炎症及免疫细胞： ①抑制巨噬C.N.T淋巴C及肺巨噬C的功能； ②↓肺肥大C数量； ③↓E粒C在支气管的聚集和介质释放； ④↓上皮中树突状C数量； ⑤抑制炎症C与内皮C的相互作用，↓血管通透性； ⑥↓免疫球蛋白的产生。 2） 抑制细胞因子与炎症介质的产生： ①抑制多种细胞因子、趋化因子、粘附分子的产生； ②诱导生成抑制性蛋白脂皮素→抑制磷脂酶A2的活性→抑制炎症介质（白三烯类、P.G、TXA2、pt激活因子）的产生 ③稳定溶酶体膜→抑制蛋白水解膜的释放。 3） 抑制气道高反应性 ↓患者对抗原、胆碱受体激动药、SO2、冷空气的吸入，有利于损伤上皮的修复。 4）↑支气管及血管平滑肌对儿茶酚的敏感性 有利于支气管扩张和血管收缩→缓解支气管痉挛和粘膜肿胀。 作用机制： GCS+GR→复合物→核内→调节炎症相关基因转录→ ①抑制某些炎症相关蛋白（细胞因子类、NO合酶、磷脂酶A2、环氧合酶）的表达； ②促进某些抗炎症蛋白（酯皮素、β2受体、血管皮素（vosocortin）等）的表达→抗炎作用。 体内过程： 生物利用0.8mg/日）时可抑制皮质轴。 其它吸入用激素 布 他 奈 德 budesonide 同倍氯米松，生物利用度约11% 可用于过敏性鼻炎。 曲 安 奈 德 triamcinolone acetonide 丙酸氟替卡松fluticasone propionate 氟 尼 缩 松 flunisolide 二、肥大细胞膜稳定药 认为哮喘是继发于抗原过敏的慢性炎症。 本类药具有膜稳定作用，能抑制过敏介质释放效应。 色甘酸钠 disodium cromoglycate 药理作用： 无直接扩张作用，通过抑制特异性抗原及非特异性 *** 引起的支气管痉挛而发挥作用。 1） 抑制抗原引起的肺肥大细胞释放炎症介质： 加速肥大C膜Ca2+通道关闭→Ca2+内流受阻→阻止肥大细胞脱颗粒→释放↓。 2） 抑制呼吸道神经源性炎症： 抑制如SO2、缓激肽、冷空气、甲苯二乙氰酸盐等引起的支气管痉挛。 3） ↓呼吸道高反应性 体内过程： 极性高，口服吸收仅1%。 T1/2 短 3`―4` 吸入 肺吸收 5―10% T1/2 80` 临床应用： 哮喘的预防性治疗，不能控制发作 7―10天前用药 对抗原已明确的外源性患者效好 对运动性哮喘也有预防作用 对内源性较差 常年发作者长期应用，半数病人有不同程度好转。 糖皮质素依赖型患者，用该药可减少激素用量。 一般一个月见效，8周后仍无效者可放弃。 过敏性鼻炎，......>> 问题二：呼吸科常用的平喘药物有哪些 5分 若是支气管引起的，一般的药是沙丁胺醇工乙丙托溴铵（气雾剂），氨茶碱，还有糖皮质激素类的抗炎平喘药像倍氯米松气雾剂也常用 问题三：平喘药的介绍 临床常用的平喘药按作用方式可分为支气管扩张药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药。 问题四：常用的解热镇痛抗炎药有哪些？ 常用的解热镇痛药有以下种类： 1. 阿司匹林 阿司匹林属水杨酸类药物，又名乙酰水杨酸，为白色结晶性粉末。本品为常用的解热镇痛药，可用于退热、抗风湿。近年有报告说：此药还有抑阻血栓形成的效用。由于阿司匹林对胃有 *** 性，因此目前已改用它的一种肠溶片剂，称阿司匹林肠溶片（乙酰水杨酸肠溶片）。 每片规格有0.1与0.3克两种。内服剂量：牛10―30克；猪和羊1―3克；犬0.2―1克。 2. 水杨酸钠 本品属水杨酸类药物，为白色结晶性粉末或片状结晶，具良好的解热、镇痛和抗风湿作用。能解除动物的风湿性关节炎时出现的疼痛。水杨酸钠片剂有0.3与0.5克两种规格。内服剂量：牛15―35克；猪和羊2―5克。本品针剂有20毫升含药2克和10毫升含药1克两种规格，供静脉注射时用量：牛10―30克；猪和羊2―5克；犬0.1―0.5克。 3. 氨基比林 本品属吡唑酮类药物。又名匹拉米洞，为一种细小结晶。氨基比林有较好的退热止痛作用，使用后维持药效时间较久。这种药物也有抗风湿作用，但不如水杨酸类药物。氨基比林常用于肌肉痛、关节痛或退热。本品片剂有0.3与0.5克两种规格，内服剂量：牛8―20克；猪和羊2―5克。注射针剂有10毫升含药0.2克和20毫升含药0.2克两种规格，供皮下或肌肉注射，用量：牛0.6―1.2克；猪和羊0.05―0.2克。氨基比林不宜长久使用，以防发生颗粒性白细胞缺乏。 问题五：白云山止咳，消炎，平喘药 白云山的止咳颗粒属于中药制剂。中药抗炎的方法是清热解毒。病情需要的话，可以另服其他抗生素联合治疗。

问题一：茶碱类药物的介绍 迄今为止已知茶碱类药物及其衍生物有300多种。临床上较为常用的有氨茶碱、二羟丙茶碱、胆茶碱、茶碱乙醇胺和思普菲林等 问题二：茶碱类药物的特征 茶碱的抗炎作用同样引起人们的注意，此作用可能通过抑制磷酸二酯酶和神经肽的释放而实现。在适当的水平上，茶碱强烈地抑制抗原激发的晚相反应，这大多是抗炎作用的结果。Nielson等认为这与中性白细胞的激活受到抑制和PDE抑制所引起的介质释放有关。这些作用是由于微粒体碎片的PDEⅣ抑制之故，由此推测是cAMP升高的结果。事实上，很早就发现经茶碱治疗的患者，所得到的中性白细胞产生氧自由基的能力受到很强的抑制，而相当低浓度的异丙肾上腺素也能明显地增强这种作用。平滑肌也存在这种特殊的PDE，其抑制作用可能与平滑肌的舒张有关。在支气管，由于C-纤维神经末梢 *** 的增加，神经激肽A、P物质、降钙素基因相关肽(CGRP)等感觉神经肽释放是导致气道张力反应性增高，炎症和分泌的机制之一。但是，动物不同，所报道的结果可能不一，然而，电 *** 豚鼠支气管时可见茶碱和2，6-氧基，3-丙基嘌呤(enprophylline)均能显著地抑制这些多肽的释放，这表明茶碱对气道的作用可能与抗炎机制有关。人与豚鼠的反应相似。 茶碱增强膈肌力量(Pdi)，增强低氧呼吸驱动(Edi)，抵抗低氧呼吸抑制的能力均与腺苷拮抗作用有关。然而，许多相反的作用，如中枢神经系统(CNS)的过度兴奋、室上性心律失常，震颤等也与腺苷的抑制作用有关。茶碱对呼吸肌力影响的临床意义目前尚有争议。1981年Aubier等报道，健康男性在静脉注射氨茶碱，使平均血浓度达到13 mg/L时，双侧膈神经电 *** 所引起的膈肌力量有明显的增强，而且减缓了外部阻力导致疲劳的产生，加速疲劳状态的恢复。其后明确这些作用依赖于茶碱的腺苷拮抗作用，因为另一种黄嘌呤制剂enprophylline，缺乏腺苷拮抗作用，就没有上述作用。在茶碱的治疗水平上，这种作用基本上是由于Pdi增强之故，而主要不是Edi增加的结果。茶碱水平为14.8 mg/L时可减少时间-张力指数和膈肌疲劳的程度。也有人认为COPD患者膈肌功能的改善与功能残气量减少，膈肌位置的改善有关。总之，大量的证据均证明，茶碱对膈肌功能有显著的作用。茶碱对中枢疲劳和神经肌肉连接功能的传导疲劳也有作用。 轻症哮喘患者，单纯使用小剂量β2激动剂即足以使呼气流率恢复正常。但对于支气管痉挛严重的哮喘患者，加大β2激动剂的剂量是需要的，也有一定的效果，但不能令人满意。因为这时参与支气管收缩的内源性收缩激动剂的共同作用出现了功能性拮抗。也就是说，当收缩激动剂增加达到抗争浓度时，支气管平滑肌需要更强的舒张反应以恢复正常功能，但这时收缩激动剂对舒张激动剂的各自反应变弱。这种现象已由许多体外实验所证实。异丙肾上腺素对乙酰甲胆碱所引起的狗或豚鼠的气管收缩的拮抗作用比茶碱更为显著。而茶碱加上异丙肾上腺素或沙丁胺醇时出现了超相加的气管舒张作用，也就是说，只要茶碱浓度增加到20 mg/L，茶碱与异丙肾上腺素和沙丁胺醇的协同作用就会增强。Barnes等报道使正常人出现最大的支气管舒张所需的吸入β激动剂的浓度比稳定期哮喘患者小，而且势必使这些人的最低一秒钟用力呼气容积(FEV1)提高。尽管茶碱和β激动剂之间是否有超相加作用还不清楚，但它们的作用至少是增强的。从茶碱的药理学作用推测，两者的协同作用也是合乎道理的，因为茶碱是通过抑制PDE而起作用的。事实上，茶碱的全身用药还可能有利于吸入药的穿透。Barclay等使慢性支气管炎患者逐步增加吸入沙丁胺醇的剂量，结果发现达到各自的最大用力肺活量(FVC)所需要的量为200～3000 μg，个体差异很大，而且大多需要600 μg以上。若单独......>> 问题三：临床常用的平喘药有哪几类写出各类主要代表药 分 类: 1、抗炎平喘药： 1）糖皮质激素类药； 2）肥大细胞膜稳定药； 2、支气管扩张药： 1）β受体激动药； 2）茶碱类； 3）抗胆碱药； 抗炎平喘药 一、糖皮质激素类药物 具有强大的抗炎抗免疫作用，但副作用多且重。 目前主要局部应用：采用吸入式给药 吸入性皮质素已成为抗哮喘的第一线药物。 但重症者不能控制时仍需全身给药。 倍氯米松 特点：①局部作用为地塞米松的数百倍； ②全身作用轻微； ③对下丘脑―垂体―皮质轴无抑制； ④作用显著。 药理作用： 1） 抑制多种参与哮喘发病的炎症及免疫细胞： ①抑制巨噬C.N.T淋巴C及肺巨噬C的功能； ②↓肺肥大C数量； ③↓E粒C在支气管的聚集和介质释放； ④↓上皮中树突状C数量； ⑤抑制炎症C与内皮C的相互作用，↓血管通透性； ⑥↓免疫球蛋白的产生。 2） 抑制细胞因子与炎症介质的产生： ①抑制多种细胞因子、趋化因子、粘附分子的产生； ②诱导生成抑制性蛋白脂皮素→抑制磷脂酶A2的活性→抑制炎症介质（白三烯类、P.G、TXA2、pt激活因子）的产生 ③稳定溶酶体膜→抑制蛋白水解膜的释放。 3） 抑制气道高反应性 ↓患者对抗原、胆碱受体激动药、SO2、冷空气的吸入，有利于损伤上皮的修复。 4）↑支气管及血管平滑肌对儿茶酚的敏感性 有利于支气管扩张和血管收缩→缓解支气管痉挛和粘膜肿胀。 作用机制： GCS+GR→复合物→核内→调节炎症相关基因转录→ ①抑制某些炎症相关蛋白（细胞因子类、NO合酶、磷脂酶A2、环氧合酶）的表达； ②促进某些抗炎症蛋白（酯皮素、β2受体、血管皮素（vosocortin）等）的表达→抗炎作用。 体内过程： 生物利用0.8mg/日）时可抑制皮质轴。 其它吸入用激素 布 他 奈 德 budesonide 同倍氯米松，生物利用度约11% 可用于过敏性鼻炎。 曲 安 奈 德 triamcinolone acetonide 丙酸氟替卡松fluticasone propionate 氟 尼 缩 松 flunisolide 二、肥大细胞膜稳定药 认为哮喘是继发于抗原过敏的慢性炎症。 本类药具有膜稳定作用，能抑制过敏介质释放效应。 色甘酸钠 disodium cromoglycate 药理作用： 无直接扩张作用，通过抑制特异性抗原及非特异性 *** 引起的支气管痉挛而发挥作用。 1） 抑制抗原引起的肺肥大细胞释放炎症介质： 加速肥大C膜Ca2+通道关闭→Ca2+内流受阻→阻止肥大细胞脱颗粒→释放↓。 2） 抑制呼吸道神经源性炎症： 抑制如SO2、缓激肽、冷空气、甲苯二乙氰酸盐等引起的支气管痉挛。 3） ↓呼吸道高反应性 体内过程： 极性高，口服吸收仅1%。 T1/2 短 3`―4` 吸入 肺吸收 5―10% T1/2 80` 临床应用： 哮喘的预防性治疗，不能控制发作 7―10天前用药 对抗原已明确的外源性患者效好 对运动性哮喘也有预防作用 对内源性较差 常年发作者长期应用，半数病人有不同程度好转。 糖皮质素依赖型患者，用该药可减少激素用量。 一般一个月见效，8周后仍无效者可放弃。 过敏性鼻炎，......>> 问题四：茶碱类药物的剂量与临床反应 下列情况下应尽量避免使用茶碱：(1)有癫痫发作史；(2)有心律不齐史；(3)复发性左心衰竭；(4)肝脏疾病；(5)心血管状态不稳定；(6)败血症。下列情况下茶碱剂量应减少：(1)使用西米替丁(cimetidine)、环丙沙星、红霉素等；(2)甲状腺功能减低、肺心病、长期发热。下列情况下茶碱剂量需要增加：(1)吸烟；(2)使用苯妥英钠、卡马西平、利福平。使用茶碱时应教会患者如何观察和避免茶碱的副作用，如恶心、头痛、胃肠道反应和精神紧张等，并应监测茶碱的血清浓度。 问题五：茶碱类药物的介绍 迄今为止已知茶碱类药物及其衍生物有300多种。临床上较为常用的有氨茶碱、二羟丙茶碱、胆茶碱、茶碱乙醇胺和思普菲林等 问题六：茶碱类药物的特征 茶碱的抗炎作用同样引起人们的注意，此作用可能通过抑制磷酸二酯酶和神经肽的释放而实现。在适当的水平上，茶碱强烈地抑制抗原激发的晚相反应，这大多是抗炎作用的结果。Nielson等认为这与中性白细胞的激活受到抑制和PDE抑制所引起的介质释放有关。这些作用是由于微粒体碎片的PDEⅣ抑制之故，由此推测是cAMP升高的结果。事实上，很早就发现经茶碱治疗的患者，所得到的中性白细胞产生氧自由基的能力受到很强的抑制，而相当低浓度的异丙肾上腺素也能明显地增强这种作用。平滑肌也存在这种特殊的PDE，其抑制作用可能与平滑肌的舒张有关。在支气管，由于C-纤维神经末梢 *** 的增加，神经激肽A、P物质、降钙素基因相关肽(CGRP)等感觉神经肽释放是导致气道张力反应性增高，炎症和分泌的机制之一。但是，动物不同，所报道的结果可能不一，然而，电 *** 豚鼠支气管时可见茶碱和2，6-氧基，3-丙基嘌呤(enprophylline)均能显著地抑制这些多肽的释放，这表明茶碱对气道的作用可能与抗炎机制有关。人与豚鼠的反应相似。 茶碱增强膈肌力量(Pdi)，增强低氧呼吸驱动(Edi)，抵抗低氧呼吸抑制的能力均与腺苷拮抗作用有关。然而，许多相反的作用，如中枢神经系统(CNS)的过度兴奋、室上性心律失常，震颤等也与腺苷的抑制作用有关。茶碱对呼吸肌力影响的临床意义目前尚有争议。1981年Aubier等报道，健康男性在静脉注射氨茶碱，使平均血浓度达到13 mg/L时，双侧膈神经电 *** 所引起的膈肌力量有明显的增强，而且减缓了外部阻力导致疲劳的产生，加速疲劳状态的恢复。其后明确这些作用依赖于茶碱的腺苷拮抗作用，因为另一种黄嘌呤制剂enprophylline，缺乏腺苷拮抗作用，就没有上述作用。在茶碱的治疗水平上，这种作用基本上是由于Pdi增强之故，而主要不是Edi增加的结果。茶碱水平为14.8 mg/L时可减少时间-张力指数和膈肌疲劳的程度。也有人认为COPD患者膈肌功能的改善与功能残气量减少，膈肌位置的改善有关。总之，大量的证据均证明，茶碱对膈肌功能有显著的作用。茶碱对中枢疲劳和神经肌肉连接功能的传导疲劳也有作用。 轻症哮喘患者，单纯使用小剂量β2激动剂即足以使呼气流率恢复正常。但对于支气管痉挛严重的哮喘患者，加大β2激动剂的剂量是需要的，也有一定的效果，但不能令人满意。因为这时参与支气管收缩的内源性收缩激动剂的共同作用出现了功能性拮抗。也就是说，当收缩激动剂增加达到抗争浓度时，支气管平滑肌需要更强的舒张反应以恢复正常功能，但这时收缩激动剂对舒张激动剂的各自反应变弱。这种现象已由许多体外实验所证实。异丙肾上腺素对乙酰甲胆碱所引起的狗或豚鼠的气管收缩的拮抗作用比茶碱更为显著。而茶碱加上异丙肾上腺素或沙丁胺醇时出现了超相加的气管舒张作用，也就是说，只要茶碱浓度增加到20 mg/L，茶碱与异丙肾上腺素和沙丁胺醇的协同作用就会增强。Barnes等报道使正常人出现最大的支气管舒张所需的吸入β激动剂的浓度比稳定期哮喘患者小，而且势必使这些人的最低一秒钟用力呼气容积(FEV1)提高。尽管茶碱和β激动剂之间是否有超相加作用还不清楚，但它们的作用至少是增强的。从茶碱的药理学作用推测，两者的协同作用也是合乎道理的，因为茶碱是通过抑制PDE而起作用的。事实上，茶碱的全身用药还可能有利于吸入药的穿透。Barclay等使慢性支气管炎患者逐步增加吸入沙丁胺醇的剂量，结果发现达到各自的最大用力肺活量(FVC)所需要的量为200～3000 μg，个体差异很大，而且大多需要600 μg以上。若单独......>> 问题七：临床常用的平喘药有哪几类写出各类主要代表药 分 类: 1、抗炎平喘药： 1）糖皮质激素类药； 2）肥大细胞膜稳定药； 2、支气管扩张药： 1）β受体激动药； 2）茶碱类； 3）抗胆碱药； 抗炎平喘药 一、糖皮质激素类药物 具有强大的抗炎抗免疫作用，但副作用多且重。 目前主要局部应用：采用吸入式给药 吸入性皮质素已成为抗哮喘的第一线药物。 但重症者不能控制时仍需全身给药。 倍氯米松 特点：①局部作用为地塞米松的数百倍； ②全身作用轻微； ③对下丘脑―垂体―皮质轴无抑制； ④作用显著。 药理作用： 1） 抑制多种参与哮喘发病的炎症及免疫细胞： ①抑制巨噬C.N.T淋巴C及肺巨噬C的功能； ②↓肺肥大C数量； ③↓E粒C在支气管的聚集和介质释放； ④↓上皮中树突状C数量； ⑤抑制炎症C与内皮C的相互作用，↓血管通透性； ⑥↓免疫球蛋白的产生。 2） 抑制细胞因子与炎症介质的产生： ①抑制多种细胞因子、趋化因子、粘附分子的产生； ②诱导生成抑制性蛋白脂皮素→抑制磷脂酶A2的活性→抑制炎症介质（白三烯类、P.G、TXA2、pt激活因子）的产生 ③稳定溶酶体膜→抑制蛋白水解膜的释放。 3） 抑制气道高反应性 ↓患者对抗原、胆碱受体激动药、SO2、冷空气的吸入，有利于损伤上皮的修复。 4）↑支气管及血管平滑肌对儿茶酚的敏感性 有利于支气管扩张和血管收缩→缓解支气管痉挛和粘膜肿胀。 作用机制： GCS+GR→复合物→核内→调节炎症相关基因转录→ ①抑制某些炎症相关蛋白（细胞因子类、NO合酶、磷脂酶A2、环氧合酶）的表达； ②促进某些抗炎症蛋白（酯皮素、β2受体、血管皮素（vosocortin）等）的表达→抗炎作用。 体内过程： 生物利用0.8mg/日）时可抑制皮质轴。 其它吸入用激素 布 他 奈 德 budesonide 同倍氯米松，生物利用度约11% 可用于过敏性鼻炎。 曲 安 奈 德 triamcinolone acetonide 丙酸氟替卡松fluticasone propionate 氟 尼 缩 松 flunisolide 二、肥大细胞膜稳定药 认为哮喘是继发于抗原过敏的慢性炎症。 本类药具有膜稳定作用，能抑制过敏介质释放效应。 色甘酸钠 disodium cromoglycate 药理作用： 无直接扩张作用，通过抑制特异性抗原及非特异性 *** 引起的支气管痉挛而发挥作用。 1） 抑制抗原引起的肺肥大细胞释放炎症介质： 加速肥大C膜Ca2+通道关闭→Ca2+内流受阻→阻止肥大细胞脱颗粒→释放↓。 2） 抑制呼吸道神经源性炎症： 抑制如SO2、缓激肽、冷空气、甲苯二乙氰酸盐等引起的支气管痉挛。 3） ↓呼吸道高反应性 体内过程： 极性高，口服吸收仅1%。 T1/2 短 3`―4` 吸入 肺吸收 5―10% T1/2 80` 临床应用： 哮喘的预防性治疗，不能控制发作 7―10天前用药 对抗原已明确的外源性患者效好 对运动性哮喘也有预防作用 对内源性较差 常年发作者长期应用，半数病人有不同程度好转。 糖皮质素依赖型患者，用该药可减少激素用量。 一般一个月见效，8周后仍无效者可放弃。 过敏性鼻炎，......>> 问题八：茶碱是什么 茶碱是甲基嘌呤类药物。具有强心、利尿、扩张冠状动脉、松弛支气管平滑肌和兴奋中枢神经系统等作用。主要用于治疗支气管哮喘、肺气肿、支气管炎、心脏性呼吸困难。该化学结构中（左图）的嘌呤环上7位N上的H换为“-CH3就是咖啡碱，是复方阿司匹林的成分之一。 药物简介 【英文名称】 Theophylline 【其他名称】 二氧二甲基嘌呤，异可可碱，Theolix，Theocin，1，3-Dimethyxanthine 【适应证】主要用于支气管性与心源性哮喘，也可用于心源性水肿。 【药品分类】 呼吸系统用药-平喘药 【中文别名】埃斯马隆; 茶碱； 舒弗美； 二氧二甲基嘌呤； 葆乐去辉； 长效茶碱； 希而文； 优舒特 主要成分 茶碱（Theophylline） 别名为：二氧二甲基嘌呤；1,3-二甲基-3,7-二氢-1H-嘌呤-2,6-二酮；1,3-二甲基黄嘌呤;水合茶叶碱；茶叶碱；茶碱/1,3-二甲基黄嘌呤；1,3-二甲黄嘌呤 英文名称： Theophylline 英文别名： 1,3-Dimethyl-3,7-dihydro-1H-purine-2,6-dione;1,3-dimethyl-xanthin;1H-Purine-2,6-dione,3,7-dihydro-1,3-dimethyl-;3,7-dihydro-1,3-dimethyl-1h-purine-6-dione;3h)-dione,1,3-dimethyl-purine-6(1h;6-dione,3,7-dihydro-1,3-dimethyl-1H-Purine-2;accurbron;Acet-theocin CAS号： 58-55-9 质量标准： cp 分子式: C7H8N4O2 分子量： 180.16 EINECS号： 200-385-7 InChI：InChI=1/C7H10N4O2/c1-10-5-4(8-3-9-5)6(12)11(2)7(10)13/h3-5H,1-2H3,(H,8,9) 危险品标志：Xn,T,F,Xi 危险类别码：22-39/23/24/25-23/24/25-11-36/37/38 安全说明：7-16-36/37-45-36-26 风险说明 R22Harmful if swallowed.吞食有害。 危险品运输编号：UN 2811 6.1/PG 3 密度：1.62g/cm3[1] 熔点：270-274℃ 沸点：390.1°C at 760 mmHg 闪点：189.7°C 蒸汽压：2.72E-06mmHg at 25°C 储存条件： 2-8°C 溶解度： 0.1 M HCl: soluble 水溶解性：8.3 g/L (20 oC) 外观：白色结晶或结晶性粉末，无臭、味苦。 溶解性质：常温下溶于水 (1：120)、乙醇(1：18)、氯仿(1：86)、氢氧化碱液、氨水、稀盐酸和稀硝酸中，微溶于乙醚。 用途：茶碱是甲基嘌呤类药物。具有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋中枢经系统等作用。治疗支气管哮喘、肺气肿、支气管炎、心脏性呼吸困难。[2] 制备方法 (1)1，3-二甲基-4-氨基-5-甲酰胺基脲嘧啶与氢氧化钠溶液在90-95℃反应，制得茶碱粗品，经热水重结晶、活性炭脱色得成品。 (2)以氰乙酸乙酯和二甲基尿素为原料，经缩合、亚硝化、还原、甲酰化、环合反应得粗品，再重结晶而得。 鉴别方法 (1) 取该品10mg，加盐......>>

问题一：临床常用的平喘药有哪几类写出各类主要代表药 分 类: 1、抗炎平喘药： 1）糖皮质激素类药； 2）肥大细胞膜稳定药； 2、支气管扩张药： 1）β受体激动药； 2）茶碱类； 3）抗胆碱药； 抗炎平喘药 一、糖皮质激素类药物 具有强大的抗炎抗免疫作用，但副作用多且重。 目前主要局部应用：采用吸入式给药 吸入性皮质素已成为抗哮喘的第一线药物。 但重症者不能控制时仍需全身给药。 倍氯米松 特点：①局部作用为地塞米松的数百倍； ②全身作用轻微； ③对下丘脑―垂体―皮质轴无抑制； ④作用显著。 药理作用： 1） 抑制多种参与哮喘发病的炎症及免疫细胞： ①抑制巨噬C.N.T淋巴C及肺巨噬C的功能； ②↓肺肥大C数量； ③↓E粒C在支气管的聚集和介质释放； ④↓上皮中树突状C数量； ⑤抑制炎症C与内皮C的相互作用，↓血管通透性； ⑥↓免疫球蛋白的产生。 2） 抑制细胞因子与炎症介质的产生： ①抑制多种细胞因子、趋化因子、粘附分子的产生； ②诱导生成抑制性蛋白脂皮素→抑制磷脂酶A2的活性→抑制炎症介质（白三烯类、P.G、TXA2、pt激活因子）的产生 ③稳定溶酶体膜→抑制蛋白水解膜的释放。 3） 抑制气道高反应性 ↓患者对抗原、胆碱受体激动药、SO2、冷空气的吸入，有利于损伤上皮的修复。 4）↑支气管及血管平滑肌对儿茶酚的敏感性 有利于支气管扩张和血管收缩→缓解支气管痉挛和粘膜肿胀。 作用机制： GCS+GR→复合物→核内→调节炎症相关基因转录→ ①抑制某些炎症相关蛋白（细胞因子类、NO合酶、磷脂酶A2、环氧合酶）的表达； ②促进某些抗炎症蛋白（酯皮素、β2受体、血管皮素（vosocortin）等）的表达→抗炎作用。 体内过程： 生物利用0.8mg/日）时可抑制皮质轴。 其它吸入用激素 布 他 奈 德 budesonide 同倍氯米松，生物利用度约11% 可用于过敏性鼻炎。 曲 安 奈 德 triamcinolone acetonide 丙酸氟替卡松fluticasone propionate 氟 尼 缩 松 flunisolide 二、肥大细胞膜稳定药 认为哮喘是继发于抗原过敏的慢性炎症。 本类药具有膜稳定作用，能抑制过敏介质释放效应。 色甘酸钠 disodium cromoglycate 药理作用： 无直接扩张作用，通过抑制特异性抗原及非特异性 *** 引起的支气管痉挛而发挥作用。 1） 抑制抗原引起的肺肥大细胞释放炎症介质： 加速肥大C膜Ca2+通道关闭→Ca2+内流受阻→阻止肥大细胞脱颗粒→释放↓。 2） 抑制呼吸道神经源性炎症： 抑制如SO2、缓激肽、冷空气、甲苯二乙氰酸盐等引起的支气管痉挛。 3） ↓呼吸道高反应性 体内过程： 极性高，口服吸收仅1%。 T1/2 短 3`―4` 吸入 肺吸收 5―10% T1/2 80` 临床应用： 哮喘的预防性治疗，不能控制发作 7―10天前用药 对抗原已明确的外源性患者效好 对运动性哮喘也有预防作用 对内源性较差 常年发作者长期应用，半数病人有不同程度好转。 糖皮质素依赖型患者，用该药可减少激素用量。 一般一个月见效，8周后仍无效者可放弃。 过敏性鼻炎，......>> 问题二：呼吸科常用的平喘药物有哪些 5分 若是支气管引起的，一般的药是沙丁胺醇工乙丙托溴铵（气雾剂），氨茶碱，还有糖皮质激素类的抗炎平喘药像倍氯米松气雾剂也常用 问题三：平喘药的介绍 临床常用的平喘药按作用方式可分为支气管扩张药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药。 问题四：常用的解热镇痛抗炎药有哪些？ 常用的解热镇痛药有以下种类： 1. 阿司匹林 阿司匹林属水杨酸类药物，又名乙酰水杨酸，为白色结晶性粉末。本品为常用的解热镇痛药，可用于退热、抗风湿。近年有报告说：此药还有抑阻血栓形成的效用。由于阿司匹林对胃有 *** 性，因此目前已改用它的一种肠溶片剂，称阿司匹林肠溶片（乙酰水杨酸肠溶片）。 每片规格有0.1与0.3克两种。内服剂量：牛10―30克；猪和羊1―3克；犬0.2―1克。 2. 水杨酸钠 本品属水杨酸类药物，为白色结晶性粉末或片状结晶，具良好的解热、镇痛和抗风湿作用。能解除动物的风湿性关节炎时出现的疼痛。水杨酸钠片剂有0.3与0.5克两种规格。内服剂量：牛15―35克；猪和羊2―5克。本品针剂有20毫升含药2克和10毫升含药1克两种规格，供静脉注射时用量：牛10―30克；猪和羊2―5克；犬0.1―0.5克。 3. 氨基比林 本品属吡唑酮类药物。又名匹拉米洞，为一种细小结晶。氨基比林有较好的退热止痛作用，使用后维持药效时间较久。这种药物也有抗风湿作用，但不如水杨酸类药物。氨基比林常用于肌肉痛、关节痛或退热。本品片剂有0.3与0.5克两种规格，内服剂量：牛8―20克；猪和羊2―5克。注射针剂有10毫升含药0.2克和20毫升含药0.2克两种规格，供皮下或肌肉注射，用量：牛0.6―1.2克；猪和羊0.05―0.2克。氨基比林不宜长久使用，以防发生颗粒性白细胞缺乏。 问题五：白云山止咳，消炎，平喘药 白云山的止咳颗粒属于中药制剂。中药抗炎的方法是清热解毒。病情需要的话，可以另服其他抗生素联合治疗。

分类: 医疗健康 解析: 平 喘 药 Antiasthmatic Drugs 哮喘是一种以呼吸道炎症和呼吸道高反应性行为特征的疾病。 全球约1.6亿患者，半数在12岁前发病，20per有家族史。主要由免疫或非免疫 *** 所致。 表现：发作性或持续性喘息 病理表现： 炎症细胞浸润，粘膜下组织水肿，血管通透性增加，腺体分泌亢进，平滑肌增生，上皮脱落，气道反应性亢进等 凡能缓解支气管哮喘或喘息性支气管炎喘息症状的药物称平喘药。 治疗目的： 消除病因，控制急性发作，巩固疗效，改善肺功能，防止复发，提高病人的生活质量。 药物从两方面入手： 一方面应用糖皮质激素及其他抗炎药物控制炎症，抗过敏平喘药来预防哮喘发作； 另一方面应用支气管扩张药（?2受体激动药、茶碱类抗胆碱药等）松弛支气管平滑肌控制症状。 分 类: 1、抗炎平喘药： 1）糖皮质激素类药； 2）肥大细胞膜稳定药； 2、支气管扩张药： 1）β受体激动药； 2）茶碱类； 3）抗胆碱药； 抗炎平喘药 一、糖皮质激素类药物 具有强大的抗炎抗免疫作用，但副作用多且重。 目前主要局部应用：采用吸入式给药 吸入性皮质素已成为抗哮喘的第一线药物。 但重症者不能控制时仍需全身给药。 倍氯米松 Beclomethasone dipropionate 特点：①局部作用为地塞米松的数百倍； ②全身作用轻微； ③对下丘脑—垂体—皮质轴无抑制； ④作用显著。 药理作用： 1） 抑制多种参与哮喘发病的炎症及免疫细胞： ①抑制巨噬C.N.T淋巴C及肺巨噬C的功能； ②↓肺肥大C数量； ③↓E粒C在支气管的聚集和介质释放； ④↓上皮中树突状C数量； ⑤抑制炎症C与内皮C的相互作用，↓血管通透性； ⑥↓免疫球蛋白的产生。 2） 抑制细胞因子与炎症介质的产生： ①抑制多种细胞因子、趋化因子、粘附分子的产生； ②诱导生成抑制性蛋白脂皮素→抑制磷脂酶A2的活性→抑制炎症介质（白三烯类、P.G、TXA2、pt激活因子）的产生 ③稳定溶酶体膜→抑制蛋白水解膜的释放。 3） 抑制气道高反应性 ↓患者对抗原、胆碱受体激动药、SO2、冷空气的吸入，有利于损伤上皮的修复。 4）↑支气管及血管平滑肌对儿茶酚的敏感性 有利于支气管扩张和血管收缩→缓解支气管痉挛和粘膜肿胀。 作用机制： GCS+GR→复合物→核内→调节炎症相关基因转录→ ①抑制某些炎症相关蛋白（细胞因子类、NO合酶、磷脂酶A2、环氧合酶）的表达； ②促进某些抗炎症蛋白（酯皮素、β2受体、血管皮素（vosocortin）等）的表达→抗炎作用。 体内过程： 生物利用<20% T1/2 15h 产生治疗作用 10—20% 余被消化道代谢 胆排 70% 尿排 10—25% 临床应用： 主要用于控制不满意的慢性哮喘病人； 对急性患者无效； 对哮喘持续状态者不宜应用； 吸入10天后才达高峰，慢。 不良反应： 1） 局部反应： 口腔念珠菌感染 声嘶，药后及时漱口 2） 全身反应： 一般治疗无影响； 长期大剂量（>0.8mg/日）时可抑制皮质轴。 其它吸入用激素 布 他 奈 德 budesonide 同倍氯米松，生物利用度约11% 可用于过敏性鼻炎。 曲 安 奈 德 triamcinolone acetonide 丙酸氟替卡松fluticasone propionate 氟 尼 缩 松 flunisolide 二、肥大细胞膜稳定药 认为哮喘是继发于抗原过敏的慢性炎症。 本类药具有膜稳定作用，能抑制过敏介质释放效应。 色甘酸钠 disodium cromoglycate 药理作用： 无直接扩张作用，通过抑制特异性抗原及非特异性 *** 引起的支气管痉挛而发挥作用。 1） 抑制抗原引起的肺肥大细胞释放炎症介质： 加速肥大C膜Ca2+通道关闭→Ca2+内流受阻→阻止肥大细胞脱颗粒→释放↓。 2） 抑制呼吸道神经源性炎症： 抑制如SO2、缓激肽、冷空气、甲苯二乙氰酸盐等引起的支气管痉挛。 3） ↓呼吸道高反应性 体内过程： 极性高，口服吸收仅1%。 T1/2 短 3`—4` 吸入 肺吸收 5—10% T1/2 80` 临床应用： 哮喘的预防性治疗，不能控制发作 7—10天前用药 对抗原已明确的外源性患者效好 对运动性哮喘也有预防作用 对内源性较差 常年发作者长期应用，半数病人有不同程度好转。 糖皮质素依赖型患者，用该药可减少激素用量。 一般一个月见效，8周后仍无效者可放弃。 过敏性鼻炎，溃疡性结肠炎，直肠炎也有效。 不良反应： 呛咳、气急，甚至诱发哮喘，加少量异丙预防。 其它抗过敏药 曲尼司特 tranilast 作用同色甘酸钠。 支哮，过敏性鼻炎、皮炎 较好 荨麻疹、过敏性结肠炎 有效 酮替芬 Ketotifen 噻哌酮 抑制炎症介质释放 抑制H1受体 对儿童 效好 连续用药12周以上。 可连续用12周以上 对激素依赖型者可减少激素用量。 奈多罗米纳 nedocromil sodium 作用较强，可作用多个途径。 抑制肥大C及支气管上皮细胞释放炎症介质； 抑制呼吸道感觉神经末梢释放P物质； 抑制E.N及巨噬C的功能。 支气管扩张药 1、β受体激动药 2、茶碱类 3、抗胆碱类 （一）β受体激动药 机理： 1） 抑制肥大C.NC释放反应→炎症介质，过敏介质释放↓→毛细血管通透性↓ 2） 增强呼吸道纤毛运动→促进粘液—纤毛系统的清除功能； 3） β2兴奋→激活A.C→CAMP合成↑→平滑肌松弛。 主要用于控制哮喘症状。 分类： 1） 非选择性β受体激动药：Adr.Iso 2） 选择性β2受体激动药：沙丁胺醇 特布他林 克伦特罗、氯丙那林 中效类 福莫特罗、沙美特罗 长效类 共同特点： 1） 高选择性； 2） β2>β1，对α无效 3） 持久，对心影响小 4） 仅控制症状 （二）茶碱类 特点：广、平喘、强心、利尿、扩血管、中枢兴奋等 对痉挛的呼吸道作用更显著。 药理作用： 1、扩张支气管平滑肌 <β2兴奋药 ①抑制磷酸二酯酶（PDE） 抑制CAMP的分解→C内CAMP↑→舒张 ②阻断腺苷受体 腺苷可使肥大细胞释放组胺和白三烯，茶碱阻断腺苷受体→抑制呼吸道收缩 ③促进内源性肾上腺素释放 ④影响Ca2+转运 2、还具有免疫调节和抗炎作用 抑制肥大细胞、巨噬细胞、E的功能。↓呼吸道TC增殖→减少炎症细胞浸润→抑制炎症，降低气道反应性。 3、增强膈肌收缩力，减轻膈肌疲劳。 临床应用： 急慢性哮喘、喘息性支气管炎，静注效好 慢性者，口服，缓释剂可用于夜间发作者。 缓解慢性阻塞性肺病及心源性哮喘的喘息症状。 不良反应： 安全范围小，应严格用量，及时调整剂量 1） 胃肠道反应：口服时多见； 2） 中枢兴奋：可用镇静剂对抗； 3） 心血管系统：iv过快或浓度过高时，心律失常，BP↓↓，惊厥、昏迷、甚至死亡 所以：iv时一定要稀释、缓慢，儿童更应谨慎。 常用茶碱类药物： 氨茶碱aminophylline：水溶性高，碱性强； 二羟丙氨酸（甘油茶碱）diprophylline： 胆茶碱cholinophylline： 多索茶碱doxofylline：有一定镇咳作用； 茶碱：theophylline 3.抗胆碱药： 异丙托溴胺 ipratropium bromide 特点： ①为季铵盐，口服无效 ②气雾给药 ③对支气管有较高选择性，对心血管影响小 ④对痰液分泌与粘稠度影响小 临床应用： 1、 伴有迷走功能亢进的哮喘及喘息型支气管炎，疗效好。 2、 慢性喘息型支气管炎 3、 与β2兴奋药联合使用

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平 喘 药Antiasthmatic Drugs哮喘是一种以呼吸道炎症和呼吸道高反应性行为特征的疾病。全球约1.6亿患者，半数在12岁前发病，20per有家族史。主要由免疫或非免疫刺激所致。表现：发作性或持续性喘息病理表现：炎症细胞浸润，粘膜下组织水肿，血管通透性增加，腺体分泌亢进，平滑肌增生，上皮脱落，气道反应性亢进等凡能缓解支气管哮喘或喘息性支气管炎喘息症状的药物称平喘药。治疗目的：消除病因，控制急性发作，巩固疗效，改善肺功能，防止复发，提高病人的生活质量。药物从两方面入手：一方面应用糖皮质激素及其他抗炎药物控制炎症，抗过敏平喘药来预防哮喘发作；另一方面应用支气管扩张药（?2受体激动药、茶碱类抗胆碱药等）松弛支气管平滑肌控制症状。分 类:1、抗炎平喘药：1）糖皮质激素类药；2）肥大细胞膜稳定药；2、支气管扩张药：1）β受体激动药；2）茶碱类；3）抗胆碱药；抗炎平喘药一、糖皮质激素类药物具有强大的抗炎抗免疫作用，但副作用多且重。目前主要局部应用：采用吸入式给药吸入性皮质素已成为抗哮喘的第一线药物。但重症者不能控制时仍需全身给药。倍氯米松 Beclomethasone dipropionate特点：①局部作用为地塞米松的数百倍；②全身作用轻微；③对下丘脑—垂体—皮质轴无抑制；④作用显著。药理作用：1） 抑制多种参与哮喘发病的炎症及免疫细胞：①抑制巨噬C.N.T淋巴C及肺巨噬C的功能；②↓肺肥大C数量；③↓E粒C在支气管的聚集和介质释放；④↓上皮中树突状C数量；⑤抑制炎症C与内皮C的相互作用，↓血管通透性；⑥↓免疫球蛋白的产生。2） 抑制细胞因子与炎症介质的产生：①抑制多种细胞因子、趋化因子、粘附分子的产生；②诱导生成抑制性蛋白脂皮素→抑制磷脂酶A2的活性→抑制炎症介质（白三烯类、P.G、TXA2、pt激活因子）的产生③稳定溶酶体膜→抑制蛋白水解膜的释放。3） 抑制气道高反应性↓患者对抗原、胆碱受体激动药、SO2、冷空气的吸入，有利于损伤上皮的修复。4）↑支气管及血管平滑肌对儿茶酚的敏感性有利于支气管扩张和血管收缩→缓解支气管痉挛和粘膜肿胀。作用机制：GCS+GR→复合物→核内→调节炎症相关基因转录→①抑制某些炎症相关蛋白（细胞因子类、NO合酶、磷脂酶A2、环氧合酶）的表达；②促进某些抗炎症蛋白（酯皮素、β2受体、血管皮素（vosocortin）等）的表达→抗炎作用。体内过程：生物利用<20% T1/2 15h产生治疗作用 10—20% 余被消化道代谢胆排 70%尿排 10—25%临床应用：主要用于控制不满意的慢性哮喘病人；对急性患者无效；对哮喘持续状态者不宜应用；吸入10天后才达高峰，慢。不良反应：1） 局部反应：口腔念珠菌感染声嘶，药后及时漱口2） 全身反应：一般治疗无影响；长期大剂量（>0.8mg/日）时可抑制皮质轴。其它吸入用激素布 他 奈 德 budesonide 同倍氯米松，生物利用度约11%可用于过敏性鼻炎。曲 安 奈 德 triamcinolone acetonide丙酸氟替卡松fluticasone propionate氟 尼 缩 松 flunisolide二、肥大细胞膜稳定药认为哮喘是继发于抗原过敏的慢性炎症。本类药具有膜稳定作用，能抑制过敏介质释放效应。色甘酸钠 disodium cromoglycate药理作用：无直接扩张作用，通过抑制特异性抗原及非特异性刺激引起的支气管痉挛而发挥作用。1） 抑制抗原引起的肺肥大细胞释放炎症介质：加速肥大C膜Ca2+通道关闭→Ca2+内流受阻→阻止肥大细胞脱颗粒→释放↓。2） 抑制呼吸道神经源性炎症：抑制如SO2、缓激肽、冷空气、甲苯二乙氰酸盐等引起的支气管痉挛。3） ↓呼吸道高反应性体内过程：极性高，口服吸收仅1%。T1/2 短 3`—4`吸入 肺吸收 5—10%T1/2 80`临床应用：哮喘的预防性治疗，不能控制发作7—10天前用药对抗原已明确的外源性患者效好对运动性哮喘也有预防作用对内源性较差常年发作者长期应用，半数病人有不同程度好转。糖皮质素依赖型患者，用该药可减少激素用量。一般一个月见效，8周后仍无效者可放弃。过敏性鼻炎，溃疡性结肠炎，直肠炎也有效。不良反应：呛咳、气急，甚至诱发哮喘，加少量异丙预防。其它抗过敏药曲尼司特 tranilast 作用同色甘酸钠。支哮，过敏性鼻炎、皮炎 较好荨麻疹、过敏性结肠炎 有效酮替芬 Ketotifen 噻哌酮抑制炎症介质释放 抑制H1受体对儿童 效好 连续用药12周以上。可连续用12周以上对激素依赖型者可减少激素用量。奈多罗米纳 nedocromil sodium 作用较强，可作用多个途径。抑制肥大C及支气管上皮细胞释放炎症介质；抑制呼吸道感觉神经末梢释放P物质；抑制E.N及巨噬C的功能。支气管扩张药1、β受体激动药2、茶碱类3、抗胆碱类（一）β受体激动药机理：1） 抑制肥大C.NC释放反应→炎症介质，过敏介质释放↓→毛细血管通透性↓2） 增强呼吸道纤毛运动→促进粘液—纤毛系统的清除功能；3） β2兴奋→激活A.C→CAMP合成↑→平滑肌松弛。主要用于控制哮喘症状。分类：1） 非选择性β受体激动药：Adr.Iso2） 选择性β2受体激动药：沙丁胺醇特布他林 克伦特罗、氯丙那林 中效类福莫特罗、沙美特罗 长效类共同特点：1） 高选择性；2） β2>β1，对α无效3） 持久，对心影响小4） 仅控制症状（二）茶碱类特点：广、平喘、强心、利尿、扩血管、中枢兴奋等对痉挛的呼吸道作用更显著。药理作用：1、扩张支气管平滑肌 <β2兴奋药①抑制磷酸二酯酶（PDE）抑制CAMP的分解→C内CAMP↑→舒张②阻断腺苷受体腺苷可使肥大细胞释放组胺和白三烯，茶碱阻断腺苷受体→抑制呼吸道收缩③促进内源性肾上腺素释放④影响Ca2+转运2、还具有免疫调节和抗炎作用抑制肥大细胞、巨噬细胞、E的功能。↓呼吸道TC增殖→减少炎症细胞浸润→抑制炎症，降低气道反应性。3、增强膈肌收缩力，减轻膈肌疲劳。临床应用：急慢性哮喘、喘息性支气管炎，静注效好慢性者，口服，缓释剂可用于夜间发作者。缓解慢性阻塞性肺病及心源性哮喘的喘息症状。不良反应：安全范围小，应严格用量，及时调整剂量1） 胃肠道反应：口服时多见；2） 中枢兴奋：可用镇静剂对抗；3） 心血管系统：iv过快或浓度过高时，心律失常，BP↓↓，惊厥、昏迷、甚至死亡所以：iv时一定要稀释、缓慢，儿童更应谨慎。常用茶碱类药物：氨茶碱aminophylline：水溶性高，碱性强；二羟丙氨酸（甘油茶碱）diprophylline：胆茶碱cholinophylline：多索茶碱doxofylline：有一定镇咳作用；茶碱：theophylline3.抗胆碱药：异丙托溴胺 ipratropium bromide特点：①为季铵盐，口服无效②气雾给药③对支气管有较高选择性，对心血管影响小④对痰液分泌与粘稠度影响小临床应用：1、 伴有迷走功能亢进的哮喘及喘息型支气管炎，疗效好。2、 慢性喘息型支气管炎3、 与β2兴奋药联合使用

因为两车的速度都一样，刹车的加速度也相同，前车用了s，所以后车也用s。因为前车刹车停了以后后车才开始刹车的，所以安全距离为2s

问题一：茶碱类药物的介绍 迄今为止已知茶碱类药物及其衍生物有300多种。临床上较为常用的有氨茶碱、二羟丙茶碱、胆茶碱、茶碱乙醇胺和思普菲林等 问题二：茶碱类药物的特征 茶碱的抗炎作用同样引起人们的注意，此作用可能通过抑制磷酸二酯酶和神经肽的释放而实现。在适当的水平上，茶碱强烈地抑制抗原激发的晚相反应，这大多是抗炎作用的结果。Nielson等认为这与中性白细胞的激活受到抑制和PDE抑制所引起的介质释放有关。这些作用是由于微粒体碎片的PDEⅣ抑制之故，由此推测是cAMP升高的结果。事实上，很早就发现经茶碱治疗的患者，所得到的中性白细胞产生氧自由基的能力受到很强的抑制，而相当低浓度的异丙肾上腺素也能明显地增强这种作用。平滑肌也存在这种特殊的PDE，其抑制作用可能与平滑肌的舒张有关。在支气管，由于C-纤维神经末梢 *** 的增加，神经激肽A、P物质、降钙素基因相关肽(CGRP)等感觉神经肽释放是导致气道张力反应性增高，炎症和分泌的机制之一。但是，动物不同，所报道的结果可能不一，然而，电 *** 豚鼠支气管时可见茶碱和2，6-氧基，3-丙基嘌呤(enprophylline)均能显著地抑制这些多肽的释放，这表明茶碱对气道的作用可能与抗炎机制有关。人与豚鼠的反应相似。 茶碱增强膈肌力量(Pdi)，增强低氧呼吸驱动(Edi)，抵抗低氧呼吸抑制的能力均与腺苷拮抗作用有关。然而，许多相反的作用，如中枢神经系统(CNS)的过度兴奋、室上性心律失常，震颤等也与腺苷的抑制作用有关。茶碱对呼吸肌力影响的临床意义目前尚有争议。1981年Aubier等报道，健康男性在静脉注射氨茶碱，使平均血浓度达到13 mg/L时，双侧膈神经电 *** 所引起的膈肌力量有明显的增强，而且减缓了外部阻力导致疲劳的产生，加速疲劳状态的恢复。其后明确这些作用依赖于茶碱的腺苷拮抗作用，因为另一种黄嘌呤制剂enprophylline，缺乏腺苷拮抗作用，就没有上述作用。在茶碱的治疗水平上，这种作用基本上是由于Pdi增强之故，而主要不是Edi增加的结果。茶碱水平为14.8 mg/L时可减少时间-张力指数和膈肌疲劳的程度。也有人认为COPD患者膈肌功能的改善与功能残气量减少，膈肌位置的改善有关。总之，大量的证据均证明，茶碱对膈肌功能有显著的作用。茶碱对中枢疲劳和神经肌肉连接功能的传导疲劳也有作用。 轻症哮喘患者，单纯使用小剂量β2激动剂即足以使呼气流率恢复正常。但对于支气管痉挛严重的哮喘患者，加大β2激动剂的剂量是需要的，也有一定的效果，但不能令人满意。因为这时参与支气管收缩的内源性收缩激动剂的共同作用出现了功能性拮抗。也就是说，当收缩激动剂增加达到抗争浓度时，支气管平滑肌需要更强的舒张反应以恢复正常功能，但这时收缩激动剂对舒张激动剂的各自反应变弱。这种现象已由许多体外实验所证实。异丙肾上腺素对乙酰甲胆碱所引起的狗或豚鼠的气管收缩的拮抗作用比茶碱更为显著。而茶碱加上异丙肾上腺素或沙丁胺醇时出现了超相加的气管舒张作用，也就是说，只要茶碱浓度增加到20 mg/L，茶碱与异丙肾上腺素和沙丁胺醇的协同作用就会增强。Barnes等报道使正常人出现最大的支气管舒张所需的吸入β激动剂的浓度比稳定期哮喘患者小，而且势必使这些人的最低一秒钟用力呼气容积(FEV1)提高。尽管茶碱和β激动剂之间是否有超相加作用还不清楚，但它们的作用至少是增强的。从茶碱的药理学作用推测，两者的协同作用也是合乎道理的，因为茶碱是通过抑制PDE而起作用的。事实上，茶碱的全身用药还可能有利于吸入药的穿透。Barclay等使慢性支气管炎患者逐步增加吸入沙丁胺醇的剂量，结果发现达到各自的最大用力肺活量(FVC)所需要的量为200～3000 μg，个体差异很大，而且大多需要600 μg以上。若单独......>> 问题三：临床常用的平喘药有哪几类写出各类主要代表药 分 类: 1、抗炎平喘药： 1）糖皮质激素类药； 2）肥大细胞膜稳定药； 2、支气管扩张药： 1）β受体激动药； 2）茶碱类； 3）抗胆碱药； 抗炎平喘药 一、糖皮质激素类药物 具有强大的抗炎抗免疫作用，但副作用多且重。 目前主要局部应用：采用吸入式给药 吸入性皮质素已成为抗哮喘的第一线药物。 但重症者不能控制时仍需全身给药。 倍氯米松 特点：①局部作用为地塞米松的数百倍； ②全身作用轻微； ③对下丘脑―垂体―皮质轴无抑制； ④作用显著。 药理作用： 1） 抑制多种参与哮喘发病的炎症及免疫细胞： ①抑制巨噬C.N.T淋巴C及肺巨噬C的功能； ②↓肺肥大C数量； ③↓E粒C在支气管的聚集和介质释放； ④↓上皮中树突状C数量； ⑤抑制炎症C与内皮C的相互作用，↓血管通透性； ⑥↓免疫球蛋白的产生。 2） 抑制细胞因子与炎症介质的产生： ①抑制多种细胞因子、趋化因子、粘附分子的产生； ②诱导生成抑制性蛋白脂皮素→抑制磷脂酶A2的活性→抑制炎症介质（白三烯类、P.G、TXA2、pt激活因子）的产生 ③稳定溶酶体膜→抑制蛋白水解膜的释放。 3） 抑制气道高反应性 ↓患者对抗原、胆碱受体激动药、SO2、冷空气的吸入，有利于损伤上皮的修复。 4）↑支气管及血管平滑肌对儿茶酚的敏感性 有利于支气管扩张和血管收缩→缓解支气管痉挛和粘膜肿胀。 作用机制： GCS+GR→复合物→核内→调节炎症相关基因转录→ ①抑制某些炎症相关蛋白（细胞因子类、NO合酶、磷脂酶A2、环氧合酶）的表达； ②促进某些抗炎症蛋白（酯皮素、β2受体、血管皮素（vosocortin）等）的表达→抗炎作用。 体内过程： 生物利用0.8mg/日）时可抑制皮质轴。 其它吸入用激素 布 他 奈 德 budesonide 同倍氯米松，生物利用度约11% 可用于过敏性鼻炎。 曲 安 奈 德 triamcinolone acetonide 丙酸氟替卡松fluticasone propionate 氟 尼 缩 松 flunisolide 二、肥大细胞膜稳定药 认为哮喘是继发于抗原过敏的慢性炎症。 本类药具有膜稳定作用，能抑制过敏介质释放效应。 色甘酸钠 disodium cromoglycate 药理作用： 无直接扩张作用，通过抑制特异性抗原及非特异性 *** 引起的支气管痉挛而发挥作用。 1） 抑制抗原引起的肺肥大细胞释放炎症介质： 加速肥大C膜Ca2+通道关闭→Ca2+内流受阻→阻止肥大细胞脱颗粒→释放↓。 2） 抑制呼吸道神经源性炎症： 抑制如SO2、缓激肽、冷空气、甲苯二乙氰酸盐等引起的支气管痉挛。 3） ↓呼吸道高反应性 体内过程： 极性高，口服吸收仅1%。 T1/2 短 3`―4` 吸入 肺吸收 5―10% T1/2 80` 临床应用： 哮喘的预防性治疗，不能控制发作 7―10天前用药 对抗原已明确的外源性患者效好 对运动性哮喘也有预防作用 对内源性较差 常年发作者长期应用，半数病人有不同程度好转。 糖皮质素依赖型患者，用该药可减少激素用量。 一般一个月见效，8周后仍无效者可放弃。 过敏性鼻炎，......>> 问题四：茶碱类药物的剂量与临床反应 下列情况下应尽量避免使用茶碱：(1)有癫痫发作史；(2)有心律不齐史；(3)复发性左心衰竭；(4)肝脏疾病；(5)心血管状态不稳定；(6)败血症。下列情况下茶碱剂量应减少：(1)使用西米替丁(cimetidine)、环丙沙星、红霉素等；(2)甲状腺功能减低、肺心病、长期发热。下列情况下茶碱剂量需要增加：(1)吸烟；(2)使用苯妥英钠、卡马西平、利福平。使用茶碱时应教会患者如何观察和避免茶碱的副作用，如恶心、头痛、胃肠道反应和精神紧张等，并应监测茶碱的血清浓度。 问题五：有种哮喘药名称是：茶碱甘茜片吗？ 气喘 当合并呼吸道感染时，由于细支气管粘膜充血水肿，痰液阻塞及支气管管腔狭窄，可以产生气喘（喘息）症状。病人咽喉部在呼吸时发生喘鸣声，肺部听诊时有哮鸣音。这种以喘息为突出表现的类型，临床上称之为喘息性支气管炎；但其发作状况又不像典型的支气管哮喘。 甘呗草 止咳化痰，降气平喘 问题六：茶碱是什么 茶碱是甲基嘌呤类药物。具有强心、利尿、扩张冠状动脉、松弛支气管平滑肌和兴奋中枢神经系统等作用。主要用于治疗支气管哮喘、肺气肿、支气管炎、心脏性呼吸困难。该化学结构中（左图）的嘌呤环上7位N上的H换为“-CH3就是咖啡碱，是复方阿司匹林的成分之一。 药物简介 【英文名称】 Theophylline 【其他名称】 二氧二甲基嘌呤，异可可碱，Theolix，Theocin，1，3-Dimethyxanthine 【适应证】主要用于支气管性与心源性哮喘，也可用于心源性水肿。 【药品分类】 呼吸系统用药-平喘药 【中文别名】埃斯马隆; 茶碱； 舒弗美； 二氧二甲基嘌呤； 葆乐去辉； 长效茶碱； 希而文； 优舒特 主要成分 茶碱（Theophylline） 别名为：二氧二甲基嘌呤；1,3-二甲基-3,7-二氢-1H-嘌呤-2,6-二酮；1,3-二甲基黄嘌呤;水合茶叶碱；茶叶碱；茶碱/1,3-二甲基黄嘌呤；1,3-二甲黄嘌呤 英文名称： Theophylline 英文别名： 1,3-Dimethyl-3,7-dihydro-1H-purine-2,6-dione;1,3-dimethyl-xanthin;1H-Purine-2,6-dione,3,7-dihydro-1,3-dimethyl-;3,7-dihydro-1,3-dimethyl-1h-purine-6-dione;3h)-dione,1,3-dimethyl-purine-6(1h;6-dione,3,7-dihydro-1,3-dimethyl-1H-Purine-2;accurbron;Acet-theocin CAS号： 58-55-9 质量标准： cp 分子式: C7H8N4O2 分子量： 180.16 EINECS号： 200-385-7 InChI：InChI=1/C7H10N4O2/c1-10-5-4(8-3-9-5)6(12)11(2)7(10)13/h3-5H,1-2H3,(H,8,9) 危险品标志：Xn,T,F,Xi 危险类别码：22-39/23/24/25-23/24/25-11-36/37/38 安全说明：7-16-36/37-45-36-26 风险说明 R22Harmful if swallowed.吞食有害。 危险品运输编号：UN 2811 6.1/PG 3 密度：1.62g/cm3[1] 熔点：270-274℃ 沸点：390.1°C at 760 mmHg 闪点：189.7°C 蒸汽压：2.72E-06mmHg at 25°C 储存条件： 2-8°C 溶解度： 0.1 M HCl: soluble 水溶解性：8.3 g/L (20 oC) 外观：白色结晶或结晶性粉末，无臭、味苦。 溶解性质：常温下溶于水 (1：120)、乙醇(1：18)、氯仿(1：86)、氢氧化碱液、氨水、稀盐酸和稀硝酸中，微溶于乙醚。 用途：茶碱是甲基嘌呤类药物。具有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋中枢经系统等作用。治疗支气管哮喘、肺气肿、支气管炎、心脏性呼吸困难。[2] 制备方法 (1)1，3-二甲基-4-氨基-5-甲酰胺基脲嘧啶与氢氧化钠溶液在90-95℃反应，制得茶碱粗品，经热水重结晶、活性炭脱色得成品。 (2)以氰乙酸乙酯和二甲基尿素为原料，经缩合、亚硝化、还原、甲酰化、环合反应得粗品，再重结晶而得。 鉴别方法 (1) 取该品10mg，加盐......>>

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（1）V 2 O 5 ＋K 2 SO 3 ＋2H 2 SO 4 =2VOSO 4 ＋K 2 SO 4 ＋2H 2 O（2）ClO 3 - ＋6V6e － O 2 ＋ ＋3H 2 O=Cl － ＋6VO 2 + ＋6H ＋ （3）b（4）Cl 2 ＋SO 3 2- ＋H 2 O=2Cl － ＋2H ＋ ＋SO 4 2- （1）K 2 SO 3 为还原剂，氧化产物为K 2 SO 4 ，V 2 O 5 为氧化剂，还原产物为VO 2 ＋ 。（2）KClO 3 把VO 2 ＋ 氧化成VO 2 + ，本身还原成Cl － ，离子方程式为ClO 3 - ＋6VO 2 ＋ ＋3H 2 O=Cl － ＋6VO 2 + ＋6H ＋ ，转移6 mol e － 。（3）根据电子得失守恒得： ×2＝0.02 mol×0.1 mol·L －1 ×(5－x)x＝2，b正确。（4）由已知得：Cl － ＞VO 2 ＋ ，根据Cl 2 ＋SO 3 2- ＋H 2 O=2Cl － ＋2H ＋ ＋SO 4 2- 可推出还原性SO 3 2- ＞Cl － 。

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在什么医院诊断的双眼小柳-原田综合症？ 此病主要累及青年人，儿童少见。确切诊断依靠详细的检查。不知道曾经做过FFA。对于治疗，主要以激素治疗为主，需要大剂量长疗程，一定不能轻易的减量。必要时考虑联合免疫抑制剂。（安贞医院孟忻大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

知道利用网上功能学习的孩子，赞一个！！！！你说的log，你就把他想成根号、平方、加、减、乘、除之类的符号，它的意思就是求一个数的多少次方等于这个数，比如loga1，所表达的意思就是求a的多少次方等于1，a的0次方等于1，所以才有loga1=0。这里的a不能为0、负数、1，因为0的任意次方必为0，1的任意次方必为1，负数的偶数次方为正，基数次方为正，当a为0、1和负数时，不利于用log这个公式归纳总结推算数学公式，这里死记a不能为负数、0、1，即有你说的负数和零没有对数。至于其它的我是真心忘了换底公式是什么意思拉，你把公式列出来看看嘛。学数学要多看那个公式定义，搞懂定义拉，很简单的，搞懂最基本的公式定义，其它的公式都可以自己推算出来的。这里个换底公式的网址给你看看嘛，很详细的。http://baike.baidu.com/link?url=OmgII_ojtVjTQHo7TVpHzwzGWBiYit0CoVqYkb-Kxwt99cqBw2k4oXWID9GF1bkjTamqUeKTu_178f2jUhNs3q匀加速直线运动的网址http://baike.baidu.com/link?url=exX2crnNbBN92JMS8EIl9uswGajnaN8mRA2kWgpisRJjufMpvYPsdKngvOso-TyP速度公式： Vt=V0+at，刹车所需时间就是相当于Vt为0，给你一个初速度Vt和减速度a求时间t。应为是减速度所以这个a是负数，一个公式只有一个未知数时间t拉，很好求的。刹车题他再怎么变，你只要想办法求出初速度和减速度两个量，因为末速度Vt为0，就一定可以求出刹车时间t。这些知识太久拉，不是很记得了，说得比较口语化，见谅，建议多看下百度百科里面的公式解释，和你的教科书。最好的是教科书，就看那些定义和例题，只要搞懂拉，多找点题拉适应下就会拉。有时题都可以少练点，关键是看公式定义和例题，数学考试就是这样的最重要的就是公式定义和例题，只有当你搞懂公式定义和例题拉，才有能力去举一反三去做其它的题。

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yellow black and rectangular 黄黑色和矩形歌手：negativland 专辑：escape from noise 歌手:negativland专辑:逃离噪音"Yellow, and black, and ..." “黄、黑,还有…”"And, eh ..." “而且,嗯…”"Yellow, and black, and rectangular." “黄、黑,和矩形的。”"Eh rectangular, yes. And eh, eh what else?" “呃矩形,是的。呃,呃,那还用问吗?”"Well, yellow, and black, and rectangular." “嗯,黄色和黑色,和矩形的。”"Eh rectangular, yes. What else?" “呃矩形,是的。那还用问吗?”"Well, doctor, it has kind of black, and yellow, and black, and ..." “好吧,医生,这已种黑、黄、黑,还有…”"Eh rectangular, yes." “呃矩形,是的。”"It has kind of shapes inside." “它有什么样的形状在里面。”"Yellow, black, and shapes inside." “黄色、黑色、形状在里面。”"Oh, I see them everywhere ..." “噢,我明白了他们无处不在……”"Eh, eh what else?" “呃,嗯那还用问吗?”"It has kind of wedge shapes inside." “它有什么样的楔形状在里面。”"Yellow, black ..." “黄、黑…”"Black, and yellow, and ..." “黑黄,然后…”"... and with ..." “……还有…”"... rectangular ..." “……矩形…”"... wedge shapes inside." “……楔形形状在里面。”Negativland Negativland"Oh, I see them everywhere, do you hear me?" “噢,我明白了他们无处不在,你听见我说的吗?”"Well, there there, eh just lie back ..." “嗯,好了好了,呃只是躺回来了…”"... black, and ..." “…黑色,还有…”"... black, and yellow, with ..." “…黑、黄,与…”"... everywhere, do you hear me?" “……无处不在,你听见我说的吗?”"Well there there, Mrs. Black, eh ..." “好了好了,夫人黑色,嗯…”"Well, wedge shapes." “嗯,楔形形状。”"Mrs. Wedge" “夫人楔子”"everywhere" “在任何地方"There there, back on the couch." “好了好了,背在躺椅上。”"Oh, what does it mean?" “哦,这意味着什么呢?”"Eh rectangular, black, and with wedge shapes inside." “呃矩形,黑色的,并与楔形形状在里面。”"Oh, I see them everywhere, everywhere ..." “噢,我明白了他们无处不在,到处都是…”"Just lie back on the couch." “只是躺在躺椅上。”"Oh, what does it mean?" “哦,这意味着什么呢?”"Yellow, and with black shapes ..." “黄色的,用黑色的形状…”"Wedge shapes inside." “楔形形状在里面。”"... inside." “……在里面。”"Oh, everywhere, do you hear me?" “哦,无处不在,你听见我说的吗?”"Well there there, back on the couch." “好了好了,背在躺椅上。”"Oh, what does it mean?" “哦,这意味着什么呢?”"Oh, what does it mean? Am I losing my mind?" “哦,这是什么意思呢?我失去我的想法吗?”"Just lie back on the couch." “只是躺在躺椅上。”"Oh, what does it mean?" “哦,这意味着什么呢?”"Eh, just lie back ..." “呃,躺着不回来了…”"Am I losing my mind?" “我失去了我的主意? ""There there ..." “那里有…”"?em raeh uoy od erehwyreve, everywhere" “啊?哈raeh uoy od erehwyreve,处处”"Just lie back ..." “只是躺回来了…”"Do you hear me?" “你听见我说的吗?”"Well there there, Mrs. ..." “好了好了,夫人…”"Everywhere, do you hear me?" “无处不在,你听见我说的吗?”"Well there there ..." “那里有…”"Do you hear me?" “你听见我说的吗?”"Well, eh, Mrs. ..." “嗯,嗯,夫人…”"rectangular" “矩形”"Mrs. Rectangular, yes. Eh ..." “夫人矩形,是的。呃…”"Am I losing my mind?" “我失去了我的主意? ""What you have been seeing everywhere you look are those yellow and “你所看到的每个角落,你看那些是黄色和black signs used to indicate a fallout shelter in buildings." 黑色标志用于表明微粒掩蔽所的建筑物。”"So, you see these signs too, Dr. Black?" “那么,你看看这些症状也博士黑的吗?"Why, sure, Mrs. Rectangular." “为什么,当然,夫人矩形的。”"Well, I feel better already." “好吧,我已经觉得好多了。”