- Chen
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都可。
症候群=综合病征=综合征:syndrome(汉英词典)
symptom
complex=综合症状、站状复合征、症候群(网上一些词典)
再看看别人怎么说的。
syndrome怎么读
syndrome的读音:英 [u02c8su026andru0259u028am];美 [u02c8su026androu028am]释义:n.综合征;综合症状;典型表现(复数:syndromes)短语:respiratory distress syndrome呼吸窘迫综合征climacteric syndrome更年期综合征;down syndrome唐氏症carpal tunnel syndrome腕管综合症;compartment syndrome筋膜室综合征menopausal syndrome更年期综合症例句:1.This patient provides a typical example of the syndrome.这位患者是这种症候群的典型病例。2.Poor appetite is one of the symptoms of TV syndrome.食欲不振是电视综合症的症状之一。3.This syndrome is associated with frequent coughing.这种综合症与经常咳嗽有关。2023-07-20 22:55:561
综合症英文
综合症英文是Syndrome。综合症是一医学术语,指在某些可能的疾病出现时,经常会同时出现的临床特称、症状、现象,此时医师可针对出现的其中一种表征,警觉可能一并出现的相关变化,然而实际的病原、确定诊断的疾病名称或相关生理变化可能无法确知。而有些过去未知的疾病表现,经过研究后仍然保留综合症的称呼。本意是指因某些有病的器官相互关联的变化而同时出现的一系列症状。后有指某一些人因相互影响而达成一致的意向。如“斯德哥尔摩综合症”是指在劫持事件中,人质因同情劫匪而同其达成一致,不同警方配合,反而帮助劫匪对对付警察。因其最早在斯德哥尔摩发生,而被称为“斯德哥尔摩”综合症。综合征和综合症的性质区别1、综合征:“综合征”不是一个独立的疾病,而是一组“症候”。如非典流行时的“呼吸窘迫综合征”,就是多种疾病恶化时都可能发生的危重病情。2、综合症:医学术语,指在某些可能的疾病出现时,经常会同时出现的临床特称、症状、现象。2023-07-20 22:56:161
症候群的意思症候群的意思是什么
症候群的词语解释是:症候群:英文为Syndrome,又称为综合症,是一医学术语,指在某些可能的疾病出现时,经常会同时出现的临床特称、症状、现象,此时医师可针对出现的其中一种表征,警觉可能一并出现的相关变化,然而实际的病原、确定诊断的疾病名称或相关生理变化可能无法确知。症候群的词语解释是:症候群:英文为Syndrome,又称为综合症,是一医学术语,指在某些可能的疾病出现时,经常会同时出现的临床特称、症状、现象,此时医师可针对出现的其中一种表征,警觉可能一并出现的相关变化,然而实际的病原、确定诊断的疾病名称或相关生理变化可能无法确知。结构是:症(半包围结构)候(左右结构)群(左右结构)。拼音是:zhènghòuqún。症候群的具体解释是什么呢,我们通过以下几个方面为您介绍:一、国语词典【点此查看计划详细内容】一组同时发生,或经常先后出现的疾病症状,多由同一病因所引起。如肠激躁症候群(IrritableBowelSyndrome)会产生腹泻、腹胀、腹绞痛、失眠、焦虑、乏力等症状。为英文syndrome的义译。如:「创伤症候群」、「选举症候群」。词语翻译英语syndrome德语Syndrom(S)法语syndrome二、网络解释而有些过去未知的疾病表现,经过研究后仍然保留症候群的称呼。本意是指因某些有病的器官相互关联的变化而同时出现的一系列症状。后有指某一些人因相互影响而达成一致的意向。如“斯德哥尔摩症候群”是指在劫持事件中,人质因同情劫匪而同其达成一致,不同警方配合,反而帮助劫匪对对付警察。因其最早在斯德哥尔摩发生,而被称为“斯德哥尔摩”症候群。关于症候群的成语群威群胆对症下药对症发药对症之药关于症候群的词语对症用药鸡鸣候旦症结所在不成气候积薪候燎承颜候色不治之症疑难杂症对症下药对症之药关于症候群的造句1、肩夹击症候群是一种常见的疼痛性肩关节疾病。2、代谢综合症是以腹部肥胖,高甘油三脂,胰岛素抵抗和其他心血管疾病的危险因素为特点的症候群。3、自体免疫性甲状腺疾病与很多非器官性的风湿免疫疾病有关,这包括全身性红斑狼疮、修格兰氏症候群、巨细胞性动脉炎、类风湿性关节炎。4、五月病又称季节性懒惰症候群,不少人意志消沉、郁闷、苦恼、忧郁,不但抵触上学上班,还整日慵懒倦怠,难以提起兴致。医生建议:多晒太阳多运动,多吃水果多放松,适当吃些甜食吧,心情也会美美的。5、在这种临床症候群中,咳嗽,咳痰,某些病例还有哮鸣音等症状,持续或经常反复发作达一年之久或更长时间。点此查看更多关于症候群的详细信息2023-07-20 22:56:511
syndrome怎么记忆
syndrome记忆可以用松鼠综合症(Squirrel Syndrome)、辛多姆牛排(Syndrome steak)、单词缩写助记(S-Y-N-D-R-O-M-E)等记忆。1、松鼠综合症(Squirrel Syndrome):松鼠总是玩得很HIGH,跳跃、嗅闻、捕食、攀爬等等,拥有多种症状,正如Syndrome所指的多种症状的组合。2、辛多姆牛排(Syndrome steak):辛多姆看起来像是个法国牛排,其中的三个单词也形似牛排的名称。将这个词和牛排联系起来,就能轻松记住它了。3、单词缩写助记(S-Y-N-D-R-O-M-E):将每个字母的首字母抽离开来组成一个新的单词:Say YES, No to Drugs, Relax, Overcome Mistakes, Manage Emotions。这些都是生活中积极的行为和态度,相信这个方法可以帮助大家记忆Syndrome这个单词。4、带着快乐的病人(Smiling patient):事实上,许多综合征的病人都存在部分认知上的障碍,可能面部表情相对单一。为了记忆方便,我们可以想象一张笑容阳光的病人,带着他的快乐面容,让Syndrome这个词像一件有趣的事情一样记住。5、Down综合征(Down syndrome):也称为唐氏综合征,是一种由染色体异常引起的智力障碍和身体上的特殊特征的疾病,最常见的自然出生缺陷之一。单词介绍Syndrome这个单词虽然看起来比较抽象和晦涩,但实际上在医学和心理学领域中应用得非常广泛,掌握这个词的含义和应用将有助于我们更好地理解临床诊断和治疗的相关知识,提高自身的医学素养和爱心。2023-07-20 22:56:581
医学上综合征是什么意思?
综合征,就是一个疾病可以出现很多症状或者检查结果,这些症状和检查结果加起来就可以称为称合征.2023-07-20 22:57:294
综合征的英文
有两种:1.complex2.syndromeGulf war syndrome; Persian gulf syndrome海湾战争综合征acquired immunodeficiency syndrome,AIDS获得性免疫缺陷综合征compartment syndrome骨筋膜室综合征irritable bowel syndrome肠道激惹综合征pregnancy - induced hypertension妊娠高血压综合征Adams - Stokes syndrome亚当斯-斯托克斯二氏综合征Irritable bowel syndrome seems to affect more women than men.女性比男性更易患肠易激综合征。neural entrapment syndrome of forearm前臂神经嵌压综合征What is the amniotic fluid and meconium aspiration syndrome?什么是羊水与胎粪吸入综合征?Sick building syndrome is a disease of our time.办公大楼病综合征是一种现代病。Scientists call this the "it won"t affect me" syndrome.科学家把这种现象称为“我无所谓”的典型表现。Gastroenteritis:Acute infectious syndrome of the stomach lining and intestines.肠炎:泛指发生在胃和小肠黏膜的急性炎症。2023-07-20 22:58:121
syndrome中文翻译
Other agents can cause similar syndromes . 其它病原也可引起相似的综合症。 Cogan"s syndrome consists of an interstitial keratitis . 柯根化综合症包括间质性角膜炎。 Muhammad ap is up against parkinson"s syndrome . 穆哈迈德阿里正在遭受震颤性麻痹综合症的折磨。 They have pointed out the similarities of the sprue syndromes in man and tge . 他们强调了人的鹅口疮综合症和TGE的共同点。 There is no cure for the disease acquired immune deficiency syndrome or aids . 没有一种灵丹妙药能医治后天免疫缺损综合症,或称艾滋病。 We should get together and pare notes on how to handle the empty-nest syndrome . 我们应该共聚一堂交换如何处理“空巢综合症”的意见。 Rabies is characterized by a syndrome of excitation, depression, paralysis, a and death . 狂犬病以兴奋、抑制、麻痹、昏迷和死亡为特征。 Male pseudohermaphroditi *** has been well-described in the testicular feminizing syndrome of man . 雄性的假两性畸形在男性睾丸女性化的综合症中已有报道。 The severe form of the syndrome may include the most extreme forms of self-injurious, repetitive, highly unusual and aggressive behaviours . 孤独症综合症的严重表现形成包括极端形式的自残行为,反复的离奇与攻击性行为。 Proteome and study on the essential of tcm syndromes 蛋白质组学与中医证实质研究 Severe acute respiratory syndrome coronavirus sars - cov 严重急性呼吸道综合症病毒 On treatment of overlap syndrome with chinese medicine 重叠综合征的中医证治初探 Association of factors of syndrome and correlative concept 及其与相关概念的关系 Selection on the syndrome factors of outer pathogenies 外感病因中证候要素的提取 Insupn resistance and the polycystic ovary syndrome 胰岛素抵抗与多囊卵巢综合征 Trust fund for severe acute respiratory syndrome 严重急性呼吸系统综合症信托基金 Telangiectasia associated with congenital syndrome 伴有先天性综合征的毛细管扩张 Cpnical *** ysis on 46 cases of guilain - barre syndrome 巴利综合征46例临床分析 - lbs ? - yeah , that " s irritable bowel syndrome -肠易激综症? -对就是胃肠功能紊乱 Cases of newborn infant meconium aspiration syndrome 新生儿胎粪吸入综合征30例30 Thinking on diagnostic standard of tcm syndrome pattern 中医证候诊断标准的研究思路 Discussion on research of chinese cpnical syndrome concept 关于证候概念研究的思考 Analysis on prognostic factors of guillain - barre syndrome 巴利综合征的预后因素分析 Treatment based on syndrome differentiation for chronic nephritis 慢性肾炎如何辨治 Cpnical report on geriatric burning mouth syndrome 老年人灼口综合征临床报告 Hypoparathyroidi *** and steatorrhea syndrome 甲状旁腺机能减退和脂肪下泻综合征 What is the severe acute respiratory syndrome sars 甚么是严重急性呼吸系统综合症 Latest figures on severe acute respiratory syndrome 严重急性呼吸系统综合症最新情况 What is the “ syndrome of empty nest ” of the aged 什么是老年人的“空巢综合征” ? The induction of syndrome factor and affecting target 证候要素及其靶位的提取2023-07-20 22:58:411
临床助理医师精华辅导:21-三体综合征
一、概述 21-三体综合征(21-trisomy syndrome)又称先天愚型或Down综合征,是常染色体疾病中最常见的一种遗传性疾病。患儿的细胞染色体中第21对多了1个,其发病率在出生婴儿中为1/700,发病男>女,男女之比为3:1。 21号染色体三体是生殖细胞在减数分裂过程中,由于某些因素的影响发生不分离所致,其发生率在出生婴儿中为1.45‰,或约为1/700,实际发病率还高,因约一半以上病例在妊娠早期即自行流产,男女之比为3:2。病因与母亲妊娠时的年龄、遗传因素、妊娠时使用化学药物堕胎、放射线照射、自身免疫性疾病(如慢性甲状腺炎)及病毒感染(如传染性肝炎)等有关。21三体综合征病儿随母亲年龄增大而发病率增高,母亲年龄在35岁者,子女的发病率为1/300,40~45岁为1/100,45岁以上为1/50。发病高峰与母亲年龄有明显关系,有的作者设想是因卵子衰老所致。病例大多为散在发生。21三体综合征病儿染色体的过氧化物歧化酶-I(简称SOD-1),活性增加,正常人SOD-1活性为1.0,21单体为0.5,21三体为1.5。SOD-1活性为1.5时,有典型临床表现,嵌合体病儿临床表现可不典型。 本病没有典型的病理改变,主要变化是大脑和小脑的发育异常,大脑可能不对称,皮质变薄,视丘下部发育不全,小脑缩小,部分脑沟发育不正常。伴发的畸形包括心房下部间隔缺损、心室间隔缺损或房室联合缺损、十二指肠闭锁、膈疝、脐疝等。学龄儿可见具有特殊斑点的板层性白内障。 二、临床表现 病儿智能落后,肌张力低下,皮肤呈大理石样色泽。 1.头面部:生后不久即可见特殊面容,可有第三囟门,短小头型,面圆而扁平,与鼻骨及上颌骨发育不良有关。眼球较突出,睑裂明显的斜向外上,两眼距离较远,眼裂内角内眦赘皮(此特点只对白种人有用,因我国正常人也多有,故不能靠它做诊断)。眼球震颤,少数有白内障。眼睫毛稀疏而短,常见睑缘炎及斜视。虹膜有白斑,特别是当虹膜呈蓝色的时候出现(Brushfield点,为小圆的白点,略不规则,在虹膜中,外1/3交界处形成一个环)。鼻根由于鼻梁骨发育不良而显低平,鼻子短,鼻孔上翘。嘴小,口半开,腭弓高,唇厚,舌厚常伸出口外,可见舌炎及表皮脱落,年龄较大病儿可见裂纹。有的病儿有唇裂、腭裂,流涎多,傻笑,牙齿萌出延迟。总的印象是很愚钝。耳小而圆,耳轮上缘过度折叠,耳长度减小,耳垂小、粘连。耳轮根部异常发育下移至耳甲部,外耳道小。 2.胸腹部:颈背部短而宽,50%可伴有先天性心脏病,依出现多少顺序为房室联合通道、室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症等。由于肌张力低,腹膨隆,常伴有腹直肌分离和脐疝。消化道畸形主要为十二指肠狭窄,也可见食管气管瘘、膈疝、幽门狭窄、环状胰腺、肛门闭锁、巨结肠、直肠脱垂等。 3.四肢:病儿有重度肌张力低下,四肢关节柔软,可任意攀翻,手宽、厚,指短,小指末端常向内弯,它的中间的指骨较正常短而宽。脚宽、厚,(足母)趾与其余四趾分离较远。 4.骨骼:有明显的骨异常,常见骨盆小,X线片髂翼伸展,髋臼扁平,坐骨削尖,髋臼指数(髋臼角与髋骨角之和)<68°。小指中节及末节指骨发育不良,X线可见脱钙。第一掌骨的远端和第二掌骨的近端常有不整齐的凹痕。胸骨柄可见2个骨化点,第12对肋骨缺如。额窦消失,额缝持续存在,骨龄稍延迟。 5.智能障碍:智能不足的程度范围很大,一般5岁时智商为50,渐渐减退,至15岁时为38。缺乏抽象思维能力。嵌合体型病儿智能水平多高于21三体型的患儿,智商平均可达67。一些嵌合体病儿语言发育较好,视觉理解障碍较少,有的病儿智能接近正常。 6.皮肤纹理:掌纹只有一条,呈通贯手或悉尼线,轴三射远位呈t″,atd角增大(>63°,正常<45°),小指只有一条褶纹,指纹斗状纹频率减少,箕状纹增加。无名指及小指挠向箕纹增多,食指尺侧箕纹增多,(足母)趾球部胫侧弓形纹。 7.其他:患儿身高、体重低于正常,出生时平均身长和体重均较正常婴儿低。易患呼吸道感染、消化障碍及睑缘炎。有时可见心血管兴奋性增高、心力衰竭、体温调节障碍(常是体温过低)等表现。气脑造影有时能发现蛛网膜下腔扩大及两侧对称性的脑室扩张。10%可有癫痫,患白血病率较正常儿约高20倍左右。 三、医技检查 1.染色体检查 ⑴21-三体型:染色体组的核型为47XX(或XY)+21,占90%~95%。患儿染色体总数为47个,是由于多了一个小的端着丝点染色体(属于第21对),这种现象称为三体性,因为有一对染色体变成了三个。母亲年龄大于35岁时发生机率明显增高(约为群体发病率的125倍),双亲的染色体并无异常,也无家族史,所以认为是母亲的配子(卵子)发生染色体不分离的结果。约1/5病例由父亲染色体不分离所致。在一卵性双胎时,如果一个是21-三体综合征,则在另一个孩子100%也是21-三体综合征。而在二卵性双胎时,二儿同是21-三体综合征的机会只有30%。 ⑵易位型:少数病例的染色体总数为46个,21号染色体仍具有三体性的特征,同时还伴有其他染色体的畸变。有几种不同情况:①D/G易位:缺少了一个14号染色体,增添了一个新的染色体,后者是由一个21号与一个14号染色体相互易位而连接成一个新的14/21染色体。此染色体保留了14、21号染色体绝大部分的遗传物质,所以实际上此患儿的细胞内仍为3个21号染色体(三体性),染色体组核型为46XX(或XY)+21,t(Dq21q)。此类患儿占2%,其母亲外表正常,但其细胞的染色体数为45个,其中有一个是14/21染色体。患儿的姨母及姨表兄妹可能同患此病。②G/G易位:21与22号染色体易位,形成一个21/22染色体,可能是由患者的父亲所遗传的;两个21号染色体所连接成的一个等臂染色体,还有一个正常的21号染色体,如母为携带者,其子代100%为患儿。染色体组核型为46XX(或XY)+21,此种病儿占2%。 ⑶嵌合体型:占1%~2%,染色体组核型为47XX(或XY)+21/46XX(或XY)。较少见,病儿细胞内染色体各有不同,有的为46,有的为47或45个。此型主要是受精卵在卵裂期发生差错所致。有些21-三体征患者的父母表现型正常,而具有一个21-三体的嵌合体,母亲为嵌合体者占大多数,父亲较少。如果一个家庭中出现2个以上21-三体征,可能与其父母为嵌合体型有关。 2.代谢障碍:由于色氨酸代谢障碍,黄嘌呤尿酸从泌尿道的排泄率明显减少,血小板单胺氧化酶活性降低,出现高尿酸血症。 3.其他 ⑴酶障碍:白细胞碱性磷酸酶活性增加,其基因位于21号染色体上,G-6-PD增加。过氧化物歧化酶-1(SOD-1)活性增加。 ⑵免疫球蛋白异常,IgG减少,澳抗阳性的百分率增高。 ⑶可有血红蛋白F及A2增高。 21-三体综合征病儿对阿托品、匹罗卡品、麻黄素敏感,可能与胆碱性神经功能障碍有关。 四、诊断依据 1.母亲多为高龄产妇或近亲结婚。 2.典型的临床表现 ⑴特殊面容:如眼距宽,两眼外眦上斜,鼻梁平,耳廓小,硬腭窄,口半张,舌常伸出口外,流涎。 ⑵智力障碍,智商多在25%~50%。 ⑶肌张力低下,关节过伸,手指短而粗,小指较短且向内侧弯,皮纹异常。 ⑷出牙迟,顺序异常,牙呈楔形,牙釉质发育不全。骨龄发育迟缓。 3.半数患儿有先天性心脏病或偶有脐疝、小阴茎、隐睾等畸形。 4.X线骨骼检查:可见多中心钙化,新生儿可见胸骨多中心钙化,小指中、末节发育不良,可有第十二肋缺如。 根据特殊面容、异常体征和智能落后容易诊断。有的21-三体综合征病儿表现在出生时即很显著,有的体征到1岁时才明显。有时怀疑为21-三体综合征,但依靠临床不能确定,此时染色体检查特别有帮助。 新生儿病例的诊断:有的病例出生时症状不明显,但患儿平静无气力地躺着,不似正常儿那样活动,面部无表情,面色苍白,对周围环境无兴趣,似粗笨样(可能由于皮肤水肿),皮肤呈大理石样。大腿松弛向两侧外展,哭声微弱短促,膝反射弱,Moro反射消失,肌张力低,自主能力减退,对刺激的反应呆钝,说明中枢神经系统的活动受抑制。 五、容易误诊的疾病 1.假先天愚型:Hall氏研究43例被怀疑为21-三体综合征的新生儿,其中38例有相应的染色体异常,5例为正常染色体,其中1例在出生时具有2项21-三体综合征的主要临床症状,另1例具有4项,但到1岁时这些症状都消失。1例出现为母孕期应用酞胺哌啶酮或名反应停(Thalidomide)所引起;其余2例在新生儿期各有4项主要症状,当1岁时出现智能迟钝,且这些表现持续存在。Hal1氏将其称为假先天愚型。 2.甲状腺功能低下。 六、治疗原则 无特效药物,以进行长期耐心的教育和训练为主,采用综合措施,包括医疗和社会服务。先天性心脏病可行外科或内科治疗。胃肠道或其他畸形外科治疗。甲状腺功能低下病儿用甲状腺素治疗,听力障碍可用助听器。给予大量维生素、γ-氨酪酸、谷氨酸口服,补充适量的微量元素,似有稳定肌力和促进智力的作用。应对弱智儿进行预备教育以使其能过度到普通学校上学,训练弱智儿掌握一定的工作技能;此外家长和学校应帮助孩子克服行为问题,社会也应对残疾儿的父母给予道义上的支持。 七、预防及预后 过去报告成活率低,常在1岁内夭折,近年由于抗生素和心外科手术的发展,死亡率下降,75%可活到5岁,50%活到中年。寿命长短取决于有无并发症,先天性心脏病是早期死亡的主要原因,同时患严重呼吸道感染时常导致心力衰竭而死亡,应加以警惕。智力随年龄增长而下降,平均IQ2岁为56,4岁为46,11岁为37。女性IQ一般高于男性,在家生活的孩子IQ一般高于教养院生活的孩子。出生时体重及肌张力低是一有用的预测指标,嵌合体患儿少有较重的影响,有些孩子可以学习、读和写;有的孩子则不会说话,13%有严重的行为问题。视力障碍包括斜视、近视、眼球震颤、失明和白内障。常见传导性耳聋。14%有隐睾症、性欲低下、精子量减少,男性可能不育,女性病人和正常人结婚后也有怀孕者。 根据病因方面的初步了解,可针对以下情况进行预防:①妇女应避免在40岁以后生育;②25~30岁以下的母亲如生有21三体综合征病儿时,应检查母亲的染色体,30岁以下母亲再生出此综合征患儿的危险较大,因8%~9%的易位型三体征是30岁以下母亲所生,如母亲染色体检查有D/G易位畸变,应以节育为好。如这样母亲已怀第2胎,可做产前羊水穿刺检查,进行羊水细胞培养,检查胎儿染色体核型,如患儿染色体异常,可终止妊娠;③对母亲为21-三体征嵌合体型者,妊娠时可做羊水穿刺检查;④妊娠期间,尤其早期应避免用化学药物打胎或服用磺胺药类以及X线照射,预防传染性肝炎的发生。2023-07-20 22:58:471
创业家综合征的英文怎么说
创业家综合征的英文:entrepreneur"s syndrome(指创业家认为只有他自己有能力把企业经营好这样一种思维。)entrepreneur是什么意思:n. 创业者,企业家You have to be an optimist to be an inventor or entrepreneur.要成为一位发明家或企业家,你必须得是个乐天派。 Entrepreneurs are in every walk of life. 创业家是在各行各业。 Still, I"m an entrepreneur at heart. 从内心来说,我还是个企业家。Entrepreneur is the exponential and practitioner of market innovation.企业家是市场创新的倡导者和实现者。Ella is part of a new generation of wannabe entrepreneurs.艾拉只是想要成为企业家的一代人中的一份子。syndrome是什么意思:n. 并发症;典型意见Scientists call this the "it won"t affect me" syndrome.科学家把这种现象称为“我无所谓”的典型表现。Gastroenteritis:Acute infectious syndrome of the stomach lining and intestines.肠炎:泛指发生在胃和小肠黏膜的急性炎症。Lessons from the Hantavirus Pulmonary Syndrome Epidemic汉他病毒肺综合征疫情吸取的教训The Institute says that an unidentified virus is to blame for the syndrome.该研究所表示,引起这种综合症的是一种尚未确认的病毒。What is the amniotic fluid and meconium aspiration syndrome?什么是羊水与胎粪吸入综合征?2023-07-20 22:58:551
syndrome中韩歌词
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什么是染色体畸变综合征
染色体畸变综合征 染色体病(chromosomal disease)或染色体畸变综合征(chromosome aberration syndrome )是一大类严重的遗传病,通常伴有发育畸形和智力低下,同时也是导致流产与不育的重要原因。一般估计染色体畸变见于0。5%的胎儿,自发流产儿约1/2有染色体异常。现今已知的染色体病超过100种。下面我为你整理染色体畸变综合征,希望能帮到你。 染色体畸变综合征 染色体病(chromosomal disease)或染色体畸变综合征(chromosome aberration syndrome )是一大类严重的遗传病,通常伴有发育畸形和智力低下,同时也是导致流产与不育的重要原因。一般估计染色体畸变见于0.5%-0.7%的活产婴儿,7.5%的胎儿,自发流产儿约1/2有染色体异常。现今已知的染色体病超过100种,已报告的染色体数目和结构异常在500种以上。随着高分辩显带及其它细胞遗传学新技术的应用,今后还会发现更多的染色体病和异常。 一、染色体畸变综合征的概念。 染色体畸变综合征是指由于染色体异常而引起的疾病。由于它有多种临床表现,故称为综合征。通常如果没有染色体物质明显增多或减少。如一些染色体重排(平衡易位、倒位)就不一定引起表型异常。染色体的多态或异态性(polymorphism或heteromorphism)通常不伴有异常表型,故不称为染色体畸变综合征。 二、染色体异常发生的频率 综合许多国家的资料,大约有15%的妊娠发生流产,而其中一半为染色体异常所致,即约为5%-8%的胚胎有染色体异常。不过在出生前,90%以上已有自然流产或死产。流产愈早,有染色体异常的频率愈高。新生儿染色体异常调查结果见表2-3。 不同地区染色体异常发生的频度相关不大,波动于0.47-0.84%之间,用表2-3中的发病率对我国新生儿中染色体异常发病率作了外推估算(表2-4)。 普通成人染色体调查的资料很少。1986-1987年,我国四川省曾进行过大规模的遗传病流行病学抽样调查,其染色体病患者的患病率如表2-5。 全屏显示表格 病名 患病率 21-三体性 0.14 其它常染色体病 0.02 先天性卵巢发育不全 0.07 先天性睾丸发育不全 0.07 其它染色体异常 0.015 总计 0.315 *先天性睾丸发育不全,可能因为筛查困难而数值偏低 三、常染色体异常综合证 (一)三体综合征 1.先天愚型 先天愚型是最重要的染色体疾病。英国医生Langdon Down 首先描述,故称为 Down综合征(Down sydrome)。1959年,法国细胞遗传学家Lejeune证实此病的病因是多了一个小的G组染色体(后来确定为21号),故此病又称为21三体综合征。 Lejeune的发现开创了医学遗传学的一个重要分支――临床细胞遗传学。 (1)发病率:新生儿中21三体综合征的发病率约为1/800或1.25%,但男性患儿多于女性。母亲年龄是影响发病率的重要因素。根据国外资料,如果一般人出生时的母亲年龄平均28.2岁,则本病患儿母亲平均年龄为34.4岁,如母龄20岁后为1:2000,35岁后为1:300,40岁后为1:100,45岁后升至1:50。 (2)临床表现:先天愚型患儿出生时体重和身长偏低,肌张力低下,突出的是颅面部畸形(图2-17),头颅小而圆,枕部扁平,脸圆而扁平,鼻扁平,脸裂细且上外倾斜,眼距过宽,内眦赘皮明显,常有斜视,虹膜时有白斑点,常见晶状体混浊,嘴小唇厚,舌大外伸(伸舌样痴呆之名由此而来),耳小,耳位低,耳廓畸形,颈背部短而宽,有多余的皮肤,由于软骨发育差,患者四肢较短,手宽而肥,通贯掌,指短,第5指常内弯,短小或缺小指中节,皮纹也有一定的特点(参阅第十章),腹肌张力低下而膨胀,故常有腹直肌分离或脐疝,约1/2以上的患者有先天性心脏病,主要是室间隔缺损、房室道连通、和运脉导管未闭,消化道的畸形如十二指肠的狭窄、巨结肠、直肠脱垂及肛门闭锁等也偶尔可见。在男性常有隐睾,睾丸有生精过程,但精子常减少,性欲下降,尚未见有生育者。女性患者通常无月经,但有少数能妊娠和生育。精神发育迟滞或智力低下(mental retardation,MR)是本病最突出最严重的表现,但其程度在各患者不完全相同,智商通常在25-50之间,高于50的很少。行为、动作倾向于定型化,抽象思维能力受损最大。 (3)实验室检查:过氧化物岐化酶(SOD-1)活性可增高50%,该酶基因定位21q22,即具有基因剂量效应。此外,患者对阿托品特别敏感,患者乙酰胆碱缺陷或许可以解释智力低下、应变力差、便秘等症状,而免疫功能失调,如淋巴细胞和丙球蛋白减少则是患儿易感染的原因。 (4)核型:核型可分为三型,各型的比例是:典型的(游离型),即47,+21占95%;嵌合型即46/47,+21占1%-2%;易位型占3%-4%。游离型全身体细胞均多一条21号染色体,临床症状典型而且显著。由于嵌合型通常具有两个细胞系,其症状表现取决于异常细胞所占的比例,故差异很大,但一般较典型者为轻。如果三体细胞很少,则表现与正常人无异。易位型的核型有多种,最常见的是Dq21q,占全部易位型的 54.2%,其次是21qGq,占40.9%,其它易位型5%。一般说来,易位型的症状比典型的要轻些,在Dq21q中,最常见的是14q21q,占Dq21q的58.5%,其次为13q21q,占22%,而15q21q占19.5%。21qGq易位中,21q21q占83.3%,而21q22q仅占16.6%。无论体积易位,患者虽然只有46条体,但因一条21号易位到了另一条D组或G组染色体上,加上正常的两条21号,仍多了一条额外的21号长臂,而决定本病的关键区带为21号长臂,故临床上仍表现出21三体的症状。 (5)遗传学:典型的21三体几乎都是新发生(de novo)的,与父母的核型无关,经是减数分裂时不分离的结果。不分主离常发生在母方生殖细胞,约占病例数的95%,另5%见于父方,而且主要发生在第一次减数分裂。典型的21三体只有极少一部分是遗传的,即母亲是本病患者。此外,不能排除某些表型正常的母亲实际是21三体细胞较少的嵌合体,因而她们的子女有可能获得额外的21号染色体。男性患者不能生育,没有遗传给下一代的问题。 嵌合型患者有两个或两个以上的细胞系(图2-6)。它们是合子后(post-zygotic)有丝分裂不分离的结果。如果第一次卵裂时发生不分离,就会产生47,+21和45,-21两个细胞系。而后一种细胞是很维存活的。因此,导致嵌合体的不分离多半发生在以后的某次有丝分裂,所有嵌合体内都有正常的细胞系。 易位型的21三体征患者细胞中有一条易位的染色体,后者通常由一条D组或G组染色体与21号染色体长臂通过着丝粒融合(罗氏易位)而成。Dq21q易位中,55%是新发生的,45%是由于双亲之一有平衡易位。21qGq 易位几乎全部(96%)是新发生的,由遗传而来的仅占4%。 各种易位的遗传后果不同。Dq21q平衡易位的携带者通过减数分裂可以形成6种配子,而受精后除不能发育者外,可以产生正常胎儿、易位型三体患儿和平衡易位携带者三种胎儿(图2-12)。因此,检出平衡易位携带者的双亲具有重要意义。 21qGq易位中,21q22q和21q21q易位的遗传学意义不完全相同。如果双亲之一为21q21平衡易位携带者,就没有可能娩出表型正常的胎儿,因为他们只能产生三体或单体的合子。21q22q易位的遗传后果与Dq22q相似,只是前者更多通过父亲传递而后者多由母亲传递得来。 (6)遗传咨询:各种类型再发风险不同。对游离型的21三体性,再发风险率与年龄特异风险率相近(即35岁以下约为0.5%,35%岁以上约为1%)。然而,如双亲(通常是母亲)之一嵌合体则风险会增加。总之,已产生一个21三体患儿,其再发风险0.5%,而染色体畸变的总风险为1.2%,即不排除再生产其它染色体异常的患儿。 易位型有大约1/2的病例是新发生的,另1/2是双亲的之一平衡易位引起的。前者复发风险很小,而平衡易位导致的再发风险则可以根据经验估计。理论上如双亲之一为平衡易位携带者,产出患儿风险为33.3%。但实际风险低得多,这与双亲哪一方为携带者有关。Dq21q易位携带者若是母亲,生产患儿的风险为10%-15%;如为父亲,则风险为5%或更小。21q21q易位的情况与之大体相同,但易位染色体由父方传递的百分比较D/G易位要多,风险率在10%以下。21q21q平衡易位携带者的后代100%均是三体征患儿,携带者不宜生育。 (7)预后:患者平均寿命只有16.2岁。50%的患儿在5岁以前死亡。只有8%的患者超过40岁,2.6%超过50岁。根据四川省的资料,人群中患病率仅约为再生时的1/10。 2.13三体综合征 1960年Patau首先描述本病,故又称为Patau综合征。新生儿中的发病率约为1:25 000,女性明显多于男性。 (1)临床表现:患儿的畸形和临床表现要比21三体性严重得多(图2-18)。颅面的畸形包括小头,前额、前脑发育缺陷,眼球小,常有虹膜缺损,鼻宽而扁平,2/3患儿有上唇裂,并常有腭裂,耳位低,耳廓畸形,颌小,其它常见多指(趾),手指相盖叠,足跟向后突出及足掌中凸,形成所谓摇椅底足。男性常有阴囊畸形和隐睾,女性则有阴蒂肥大,双阴道,双角子宫等。脑和内脏的畸形非常普遍,如无嗅脑,心室或心房间隔缺损、动脉导管未闭,多囊肾、肾盂积水等,由于内耳螺旋器缺损造成耳聋。 智力发育障碍见于所有的患者,而且程度严重,存活较久的患儿还有癫痫样发作,肌张功力低下等。 (2)细胞遗传学及遗传咨询:80%的病例为游离型13三体,核型为46,XX(或XY),+13,其余的则为嵌合型或易位型。嵌合型一般症状较轻,易位型通常以13和14号罗氏易位居多,患者有一条t(13q14q)易位染色体,核型为46,-14,+t(13q14q),其结果是多了一条13号长臂,当双亲之一是平衡易位携带者时,因为绝大多数异常胎儿均流产死亡,产出患儿的风险不超过5%或1%。如果双亲之一为13q13q易位携带者,由于只能产生三体或单体的合子,流产率达100% (3)病因及预后:与13三 体发和表关的因素所知甚少,母亲高龄可能是原因之一,患儿母亲的平均年龄为31.6岁,父亲的平均年龄为34.6岁。此外,有资料表明,79%病例妊娠于寒冷季节(9-2月),45%的患儿在出生后一个月内死亡,90%在6个月内死亡,存活至3岁者少于5%,平均寿命为130天。 3.18三体综合征,1960年Edward等首先描述,故又称为Edward综合征(Edward syndrome ).18三体性导致严重畸形,在出生后不久死亡。发病率约1:3500-8000新生儿。但在某些地区或季节明显增高,达到1:450-800。患儿中女性:男性比为4:1。 (1)临床表现:患儿出生时体重低,平均仅2243g,发育如早产儿,吸吮差,反应弱,头面部和手足有严重畸形(图2-19),头长而枕部凸出,面圆,眼距宽,有内赘眦皮,眼球小,角膜混浊,鼻梁细长,嘴小,耳位低,耳廓畸形(动物样耳),小颌(micrognathia),颈短,有多余的皮肤,全身骨骼肌发育异常,胸骨短,骨盆狭窄,脐疝或腹股沟疝,腹直肌分离等。手的畸形非常典型:紧握拳,拇指横盖于其它指上,其它手指互相叠盖,指甲发育不全,手指弓形纹过多,约1/3患者为通贯掌。下肢最突出的是“摇椅底足”,拇趾短,向背侧屈起。外生殖器畸形比较常见的有隐睾或大阴唇和阴蒂发育不良等。95%的病例有先天性心脏病,如室间隔缺损、动脉导管未闭等,这是死亡的重要原因。肾畸形,肾盂积水也很常见。患儿智力有明显缺陷,但因存活时间很短,多数难以测量。 (2)细胞遗传学:80%患者核型为47,XY(或XX),+18;另10%患者为嵌合体,即为46,XY(或XX)/47,XY(或XX),+18;其余为各种易位,主要是18号与D组染色体的易位。双亲是平衡易位携带者而导致18三体征者很少。 (3)预后;患儿大多在2-3个月内死亡,平均存活71天,只有极个别病人超过儿童期。嵌合型的存活期比较长。 4.其它染色体三体综合征 比较重要的有8号、22号三体综合征等。都伴有明显的发育畸形和智力低下。还有一系列由易位引起染色体部分三体综合征,其临床症状取决于额外染色体片段的性质和大小。染色体部分三体性可分为两大类:一类有某一染色体片段的三体性(重复),同时又伴有其它染色体的异常(如缺失、易位),这一类部分三体性的表型比较复杂,常兼有重复和缺失片段的某些症状;另一类为染色体的某一片段的单纯重复或三体性,这在人类极为少见。 (二)单体及部分单体综合征 整条常染色体的丢失通常是致死的,因而极为罕见,但确有小染色体(如21号)完全丢失的报告。由于易位、环形成或缺失导致的染色体部分单体则比较多见。现以5q-综合征,即猫叫综合征为介绍如下。 猫叫综合征(5q-综合征)为最见的缺失综合征,其发病率估计为1:50000,女性多于男性。患婴的哭叫声非常似小猫的咪咪声,故得名。患儿面部情似很机灵,但实则智力低下非常严重(智商常低于20),发育迟滞也很明显。常见的临床表现还有小头、满月脸、眼裂过宽、内眦赘皮、下颌小且后缩(图2-20)。约20%患者有先天性心脏病,主要是室间隔缺损和动脉导管未闭等。 患者的染色体缺失片段大小不一。症状主要由5p15的缺失引起。畸变多数是新发生的。由染色体片段的单纯缺失(包括中间缺失)的占80%,不平衡易位引起的占10%,环状染色体或嵌全体则比较少见,由亲代染色体重排导致的5p-综合征不多见。 患者的死亡率低,许多能活到成年。 四、性染色体异常综合征 (一)性别和性染色体 1.性别的决定 人类有X和Y两种性染色体,但决定个体的表型性别是Y染色体。从临床上看,除个别例外,凡有Y者皆为男性,否则均为女性。因为Y染色体上有决定睾丸发育的睾丸决定因子(testis determining factor,TDF),而睾丸的存在决定了个体的性别。 2.X染色体的失活 女性有两条X染色体而男性只有一条,但女性X染色体的基因产物并未比男性多1倍。这种男女X连锁基因产物相等的现象在遗传学一称为剂量补偿(dosage compensation)。对这一现象的解释是:虽然女性有两条X染色体,但其中一条是失活的,结果无论男女都只有一条有功能的X染色体。英国遗传学家Mary Lyon 在1961年首先提出了上述X染色体失活假说,即Lyon假说,其要点是:①雌性哺乳动物细胞内只有一条X染色体有活性,另一条失活并固缩,后者在间期细胞表现为性染色质;②失活发生在胚胎的早期;③失活是随机的,即失活的X染色体既可来自父亲也可来自母亲,但一个细胞某条X-旦失活,由该细胞繁衍而来的子细胞都具有同一条失活的X染色体。后知,X染色体失活发生在囊胚期,约在妊娠16天左右。 Lyon学说可以解释许多遗传现象,但经典的Lyon假说不能解释何以核型为XO的Turner综合征患者会有各种异常,又何以多X患者还会有各种症状,而且X越多症状越严重。可见,为保证正常的发育,至少在胚胎发育的某一时期需要双份X染色体上的基因。现在知道,失活的一条XX染色体上的基因并非全都失活,这方面已有一些证据。如已知Xg血型基因、寻常牛皮癣基因等是不失活的。有作者还提出,Y染色体有一些与X染色体型基因同源的基因,这样,正常男性或女性都有两份这类基因,但XO患者缺少一份而XXX患者有三份,因之都有表型异常。 失活的X染色质在间期呈固缩状态,称为X染色质(X-chromatin)。在口腔颊粘膜细胞或其它细胞中都可以用简单的染色方法查见(图2-21)。X染色质的数目是X染色体数目减1。这样,当怀疑有X染色体异常时,可以通过用性染色质检查作出初步诊断。例如,X染色质在XO时为0,正常女性为1,XXY患者为1,XXX患者为2。 (二)性染色体数目异常综合征 1.Klinefelter综合征(Klinefelter syndrome)又称为先天性睾丸发育不全或原发小睾丸症。患者性染色体为XXY,即比正常男性多了一条X染色体,因之本亦常称为XXY综合征。 Klinefelter综合征的发病率相当高,男性新生儿中达到1.2u2030。根据白种人的资料,身高180cm的男性患病率为1/260,在精神病患者或刑事收容机构中为1/100,在因不育而就诊者中约为1/20。临床表现为睾丸小而质硬,曲细精管萎缩,呈玻璃样变。由于无精子产生,故97%患者不育。患者男性第二性征发育差,有女性化表现,如无胡须,体毛少,阴毛分布如女性,阴茎龟头小等,约25%的患者有乳房发户(图2-22)。患者身材高。四肢长,一部分患者(约1/4)有智力低下,一些患者还有精神异常及患精神分裂症倾向。实验室检查可见雌激素增多,19-黄体酮增高,激素的失调与患者的女性化可能有关。 绝大多数患者的核型为47,XXY。大约有15%患者为两个或更多细胞系的嵌合体,其中常见的为46,XY/47,XXY;46,XY/48,XXXY。额外的X是由于亲代减数分裂时X染色体不分离的结果。 用睾丸酮治疗可以收到一定的效果,它可促使第二性征发良并性病患者的心理状态。 2.XYY综合征 在男婴中的发生率为1:900。XYY男性的表型的正常的,患者身材高大,常超过180cm,偶尔可见隐睾,睾丸发育不全并有精过程障碍和生育力下降,尿道下裂等,但大多数男性可以生育。XYY个体易于兴奋,易感到欲望不满足,厌学,自我克制力差,易产生攻击性行为。XYY核型是父亲精子形成过程中第二次减数分裂时发生Y染色体不分离的结果。 3.Turner综合征 又称为45,X或45,XO综合征、女性先天性性腺发育不全或先天性卵巢发育不全综合征。在新生女婴中的发病率约为0.2u2030-0.4u2030,但在自发流产胚胎中Turner综合征的发生率可高达7.5%.患者表型为女性,身材矮小,智力一般正常,但常低于其同胞,面呈三角形,常有睑下垂及内眦赘皮等,上颌突窄,下颌小且后缩,口角下旋呈鲨鱼样嘴,颈部的发际很低,可一直伸延到肩部,约50%患者有蹼颈,即多余的翼状皮肤,双肩径宽,胸宽平如盾,乳头和乳腺发育差,两乳头距宽,肘外翻在本病十分典型(图2-23),第四、第五掌骨短而内弯,并常有指甲发育不全。婴儿期脚背有淋巴样肿,十分特殊。泌尿生殖系统的异常主要是卵巢发育差(索状性腺),无滤泡形成,子宫发育不全,常因原发性闭经来就诊。由于卵巢功能低下患者的阴毛稀少,无腋毛,外生殖器幼稚。此外,大约有1/2患者有主动脉狭窄和马蹄肾等畸形。 Turner综合征的核型除典型的45,X(约占55%)外,还有各种嵌合型和结构异常的核型。最常见的是嵌合型46,XX/45,X和46,X,i(Xq)。一般说来,嵌合型的临床表现较轻,而有Y染色体的嵌合型可表现出男性化的特征,身材矮小和其它Turner症状主要是由X短臂单体性决定的,但卵巢发育不全与不育则更多与长臂单体性有关。 Turner综合征的发病机理是双亲配子形成过程中的不分离,其中约75%的染色体丢失发生在父方,约10%的丢失发生在合子后早期卵裂时。 除少数患者由于严重畸形有新生儿期死亡之外,一般均能存活,只是在青春期才被检出。其智力发育障碍也较轻,应用激素在14岁以前开始治疗可以促进第二性征和生殖器官的发育,月经来潮,心理状态改变,但不能促进长高,个别患者可生育。 4.47,XXX和X女性 本病又称为超雌(superfemale)。发病率约为0.8u2030或1/2250。 多数具有三条X染色体的女性无论外形、性功能与生育力都是正常的,只有少数患者有月经减少、继发闭经或过早绝经等现象。大约有2/3病智力稍低,并有患精神病倾向。 除了47,XXX外,一些患者的核型为嵌合型,即47,XXX/46,XX。XXX患者的母亲生育年龄平均约增高4岁。这表明不分离主要发生在母亲一方。少数患者有4条甚至5条X染色体。一般来说,X染色体愈多,智力损害和发育畸形愈严重。 (三)性染色体的结构畸变 1.X染色体的结构异常 常见的X染色体结构异常有各种缺失、易位和等臂染色体。它们的临床表现多样,主要取决于涉及X染色体上的哪些区段异常,因为不同的区段载有的基因不同,缺失导致的症状也不同。Wyss等曾作一Turner综合征的核型与症状关系图。有助于了解X染色体结构异常的表现(图2-24)。 (1)X短臂缺失(XXp-):Xp远端缺失病人有诸如身材矮小等Turner综合征特征,但性腺功能正常。Xp缺失如包括整个短臂,则患者既有Turner综合征的体征,又有性腺发育不全。X染色体长臂等染色体[X,i,(Xq)]的临床表现与此类似,因为也缺失了整个短臂。 (2)X长臂缺失(XXq-):缺失在q22以远者,一般仅有性腺发育不全,原发闭经,不育,而无其它诸如身材矮小等Turner综合征体征。缺失范围较大,包括长臂近端者,有性腺发育不全外,一些患者还有其客观存在体征。X染色体等臂染色体[Xi(p)]与此类似。Xq中间缺失累及q13-q26者性腺功能正常,但有其它体征,可见中段缺失与Turner体征出现有关。 通常部分缺失`形成环状或等臂染色体的X均选择性地失省事,从而保证有一条正常的X。 (3)易位:当X染色体与常染色体发生平衡易位时,由于基因平衡的保持,一般不会产生症状,此时失活的正常的X染色体。但如平衡易位断点在q12-q26时,有活性的X在该区被分为两部分,就会导致性腺发育异常。此外,如常染色体节段易位到X染色体产生不平衡易位时,多数产生双着丝粒染色体,其表型取决于Xp或Xq上断裂点的位置。 2.脆性X染色体综合征 本世纪初一些学者注意到智力下患者中逻辑性多于女性。1943年Martin和Bell在一个家系两代人中发现11名逻辑性患者和两名轻度智力低下的女性,认为该家系智力低下是与X连锁的,因此X连锁智力低下又称为Martin-Bell综合征。 1969年Lubs首先在逻辑性智力低下患者及其女性亲属中发现了长臂具有“随体和呈细丝状次缢痕”的X染色体。后来,Sortherland 证明细丝位位于X染色体长臂2区7带(Xq27)。它在低叶酸培养条件下表达,并提出了脆性部位(franile site)的概念。现今人们把在Xq27处有脆性部位的X染色体称为X染色体(fragile X,fra X)(图2-25),而它所导致的疾病称为脆性X染色体综合征。 (1)发病率:本病在逻辑性中的发病率为1/1000~1/1500,仅次于先天愚型。在所有逻辑性智力低下患者约10%~20~为本病所引起。 (2)临床表现:主要表现为中度到重度的智力低下,其它常见的特征尚有身长和体重超过正常儿,发育快,前额突出,面中部发育不全,下颌大而前突,大耳,高腭弓,唇厚,下唇突出,另一个重要的表现是大睾丸症。一些患者还有多动症,攻击性行为或孤癖症。20%患者有癫痫发作。过去曾认为由于女性有两条X染色体,因此女性携带者不会发病,但由于两条X染色体中有一条失活,女性杂合子中约1/3可有轻度智力低下。 (3)发病的分子机理:现今在X脆性部们已发现了致病基因FMR-1,它含有(CGC)n 三核甘酸重复序列,后者在正常人约为30拷贝,而在正常男性传递者和女性携带者增多到150~500bp,称为小插入,相邻的Cpg 岛未被甲基化,这种前突变(premutation )无或只有轻微症状。女性携带者的CGG区不稳定,在向受累后代传递过程中扩增,以致在男性患者和脆性部位高表达的女性达到1000~3000bp,相邻的CpG岛也被甲基化。这种全突变(full mutation)可关闭相邻基因的表达,从而出现临床症状。由前突变转化为完全突变只发生母亲向后代传递过程中。根据对脆性部位DNA序列的了解,现已可用RFLP连锁分析、DNA杂交分析、PCR扩增等方法来检出致病基因。 (4)治疗:Lejeune 认为叶酸缺乏是Fra X综合征时智力低下的原因,他用大剂量叶酸治疗患者获得了良好的效果,但其他作者未能证实叶酸的疗效。新近一些作者认为中枢神经兴奋剂疗效较好,但副作用大。其它有用可乐定(clonidine)、心得安者,据称可减轻多动症。 3.Y染色体及其结构异常 Y染色体用荧光染色时,因长臂未端有宽阔的极明亮的荧光带,易与21、22号区别。Y染色体长臂的多态性非常明显,存在种族差异,大Y在中国人和日本人中的比例较高。 4.Y染色体的数目异常 包括前已述及的XYY以及超Y综合征(XXYY,X-2023-07-20 22:59:221
心脏耳聋综合征是什么?
心-耳综合征(cardio-auditory syndrome)又称心脏-耳聋综合征,Q-T间期延长综合征(Q-T interval syndrome)。有三大特征:Q-T间期延长、晕厥发作及耳聋,伴有先天性耳聋者又称Jervell-Lange-Neilsen综合征,是常染色体隐性遗传;无耳聋者又称Romano-Ward综合征,是常染色体显性遗传。2023-07-20 22:59:294
人人都有精神病,三十种求介绍
难治性精神病是一种持续、通常慢性的、反复发作性的重大精神疾病,是精神病里最严重的一种,是以基本个性,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病,多青壮年发病,进而影响行为及情感。如果治疗不及时,甚至可严重影响人民群众的身心健康,增加社会负担,影响社会经济发展。 精神分裂症之主要征兆被认为是基本的思考结构及认知发生碎裂。这种解离现象据信会造成思考形式障碍并导致无法分辨内在及外在的经验。罹患精神分裂症的人可能会自己表示有幻幻觉,或者,旁人可以发现他们的表现受幻觉影响。患者也可能表达明显妄想信念。社交或职业功能退化、一些次要的症状、没有器质性脑病,可以是确立诊断的条件。 精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病,美国六个区的调查资料显示,其年发病率为0.43‰~0.69‰,15岁以上为0.30‰~1.20‰(Babigian,1975),我国部分地区为0.09‰,根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料,18个国家的20个中心,历时20多年调查3000多人的调查报告,一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰~0.6‰之间,平均 0.3‰(Shinfuku,1992年)。 精神分裂症到目前为止病因未明,好发于青壮年,多发于16~40岁之间,无器质性改变,为一种功能性精神病,本病患者一般无意识和智能方面的障碍,但发作时不仅影响本人的劳动能力,且对家庭和社会也有影响,应引起各界人士的关注。 精神分裂症病程多迁延并呈进行性发展,如早期发现应尽早给予合理治疗,多数患者预后较为乐观,少数患者由于治疗不及时,不合理,拖延了时间,贻误诊断治疗,使病情缓慢进展,甚至失去了治疗良机,出现精神衰退,成为精神上的残废。上海(1978)对1957~1959年出院的1200例精神分裂症进行了出院20年的随访,预后有四种:属于临床痊愈者25%;显著好转水平者33%;精神症状仍存在,无自知力 ,但有部分工作能力者25%;情况差,包括衰退者占16%,因此应尽早予以诊疗,以求良效。文章来自:http://www.jsbss.com/Therapy/tech.asp?c1=17&c2=92023-07-20 23:00:092
简述遗忘综合症名词解释
遗忘综合症(amnestic syndrome):又称柯萨可夫综合症。患某些疾病时,在记忆放慢表现出来的一组障碍。主要表现为:1.近事记忆障碍,即对新近发生的事情容易遗忘。2.定向障碍,即对时间,地点或人物的定向发生错误。3.虚构症,即患者对刚发生过的事情不能回忆,以未发生过的事情来填补记忆空白。见于慢性酒精中毒性精神病,颅脑损伤伴发的精神障碍,传染病,脑动脉硬化,老年性精神病,脑肿瘤以及中毒性,内分泌性疾病。2023-07-20 23:00:411
抽动症的名词解释?
小儿抽动症又名“小儿秽语抽动症”。目前,医学界对病因并没有统一的说法,对于少儿抽动症的原因,有说法称是和剖腹产、催产素有一定关系。如果宝宝经常挤眉弄眼、摇头、耸肩、鼓肚、喉咙发生,严重时会自言自语地的说脏话,那么,宝宝可能是得了小儿抽动症。小儿抽动症的症状有哪些?得了小儿抽动症的孩子会有短暂、快速、突然的不随意动作,刚开始表现为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴、张口、伸舌、点头。随着病情的发展,抽动的动作也不局限面部表情,可能会轮替出现如耸肩、扭颈、摇头、踢腿、甩手或四肢抽动等动作,在情绪紧张或波动时症状更明显。小儿抽动症早期是会有一些简单性、不随意性的运动抽动,极少数为单纯发声抽动。常见的抽动主要集中在面部,如眨眼、挤眉、翻眼、咬唇、张口,还有点头、摇头、伸脖、耸肩等。少数单纯发声抽动表现为反复咳嗽、清嗓子、发出哼声。12岁以前的少儿多发此病,最常见的症状就是眨眼。2023-07-20 23:01:037
所有染色体疾病
21 三体综合症 ,单体征等 你看看参考资料2023-07-20 23:01:322
谁能告诉我“PMS”什么意思?全称?
还有一个叫资产管理系统:Property Management System。2023-07-20 23:01:436
tin man syndrome是什么意思
锡人综合征2023-07-20 23:02:286
精神疾病有什么诊断方法
一旦发现患者出现妄想、幻觉、错觉、情绪障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退等特征,家属应及时带其就医,或患者自觉有各种心理异常时,也应及时就医。医生需要通过询问病史,详细精神检查,结合各类辅助检查项目进行诊断。精神疾病去哪个科室就诊?精神心理科医生如何诊断精神疾病?精神疾病的诊断主要依靠共同生活者或知情者提供的信息和患者精神行为特征判断,心理量表和问卷是评估精神疾病严重程度的工具之一。诊断时主要遵循“症状-综合征-诊断”(SSD)的过程式思维方法。具体过程为如下:首先确定精神症状(symptom,S),再根据症状组合确定综合征(syndrome,S),然后对精神症状或综合征的动态发展趋势,结合发病过程、病程、病前性格、社会功能等相关资料进行综合分析,提出各种可能的诊断假设,并根据可能性从小到大的次序逐一予以排除,最后作出结论性诊断(diagnosis,D),即作出症状诊断或结合病因作出病因性诊断。确诊后还应继续观察和随访,通过实践检验诊断的正确性。精神疾病要做哪些体格检查?许多躯体疾病会伴发精神症状,精神患者也会罹患躯体疾病。因此,应对患者进行全面的躯体检查和神经系统检查辅助判断。精神疾病有哪些相关检查?病史询问精神疾病的病史采集是做出正确诊断的重要环节,可通过与家属和知情人的晤谈,取得可靠和详细的病史资料。一般应遵循,除非病情严重到不能正确讲述病史,应尽可能让患者自己提供病史。精神检查精神检查是指检查者通过与患者的交谈和直接观察全面了解患者精神活动各个方面情况的检查方法,是确定精神疾病诊断最重要的步骤。交谈重点是患者自身的所见、所闻、所感,观察重点是医师的所见、所闻、所感,两种检查方法通常交织在一起,密不可分,同等重要,但对处于不同疾病状态的患者有所侧重。常规检查实验室检查对确定某些躯体疾病所致精神障碍及器质性精神病的诊断,能提供可靠的依据,包括血常规、尿常规、便常规、生化常规、肝和肾功能、血糖、电解质、病原学检查等。影像学检查包括超声、头颅平片、胸部X线、头部CT及磁共振等。如磁共振成像利用质子和外部磁场的交互作用来成像,能提供大脑横断面、矢状位、冠状位的结构细节,对于痴呆患者的脑萎缩、白质病变等敏感性较高。其他检查包括心电图、脑电图、脑诱发电位等,如脑电图主要用于评估癫痫和其他神经系统疾病,也可用于评估器质性疾病所致精神症状,如谵妄、痴呆等。标准化量表标准化量表的开发主要是用于评估某组精神症状的严重程度,而非诊断精神疾病,包括韦氏成人智力量表、明尼苏达多相个性调查表、阳性与阴性症状量表、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、药物副反应量表、简明精神状况量表、患者健康问卷抑郁自评量表等。2023-07-20 23:02:421
白色氏综合症
不是白色氏综合症而是白塞综合征!帮你想了半天......疾病名称:白塞综合征英文名称:Behcet Syndrome;丝绸之路病药物疗法:秋水仙碱;强的松;氢化考的松;地塞米松;环孢霉素A;CycosyrinA;雷公藤甙;瘤克宁;氨甲喋呤【基本概述】白塞综合征(Behcet Syndrome)为血管炎性疾病。本综合征最初的描述主要是指复发性口腔溃疡,阴部溃疡和眼色素膜炎的三联征。以后认识到系一全身性疾病。可累及多系统多器官。典型或者符合诊断标准者可称为白塞病。但很多患者多不典型或尚不符合诊断标准,尤其是有些疾病如溃疡性结疡炎、肉芽肿性肠炎、节段性回肠炎等。也可引起类似的三联征表现,故统称为白塞综合征为好。本病由土耳其皮肤科医师Behcet首次报告,以后世界各地均有发现。本病在日本、朝鲜、中国、中近东(土耳其、伊朗)以及东地中海地区发病率远较西方欧美国家为高。因有此地区分布,故有的学者称本综合征为“丝绸之路病”。【诊断方法】尚无特异性的血清学、病理学诊断方法,主要为临床诊断。具有口、眼、生殖器损害(三陪在征)或加上皮肤损害(四联征)者可确定诊断。针刺皮肤过敏试验阳性有助于诊断。对不完全型或不典型者,应结合系统表现加以综合分析。有关Behcet综合征的诊断可参考日本厚生省标准(见附)及国际分类标准。附:Bchcet综合征诊断标准诊断条件 判断标准主要症状: 完全型:临床经过中同时或先后出现4大主征者1.口腔粘膜腹发性阿佛他溃疡 不完全型:出现3项主征或典型眼症状另加1项主征2.皮肤症状 疑似型:临床经过中出现2大主征(1)结节样红斑样皮疹 仅有可能者:反复出现1大主征(2)皮下血栓性静脉炎(3)毛囊样痤疮样皮疹(4)皮肤针刺试验阳性3. 眼症状(1)虹膜睫状体炎(2)视网膜脉络膜炎(3)前两者的继发病变4.外阴病变(1)男性阴囊阿佛他溃疡(2)女性大小阴唇阴道壁痛性溃疡次要条件:1.类风湿性关节炎2.消化道症状,如回盲部多发性溃疡3.副睾炎4.血管系统症状,如闭塞性血栓性静脉炎、动脉闭寒、动脉瘤等5.神经系统症状附:白塞病国际分类标准1.反复口腔溃疡 由医师观察到或患者肯定诉说有阿弗他或疱疹性溃疡,在1年内反复3次。2.反复生殖器溃疡 由医师观察到或患者肯定诉说生殖器有阿弗他溃疡或疤痛,尤其是男性。3.眼病 色素膜炎(前和/或后),裂隙灯检查时玻璃体内可见细胞,视网膜血管炎。4.皮肤病变 结节红斑样病变,假性毛囊炎、脓性丘疹、痤疮样皮疹(未服用泼尼松类药物而出现者)。5.针刺试验阳性 以无菌20号小针头,斜行入刺皮内,经24~48小时后由医师看结果判定。凡有反复口腔溃疡并有其余4项中2项以上者,可诊断为本病。其他与本病密切相关并有利于本病诊断的症状有关节痛(关节炎)、皮下栓塞性静脉炎、深部静脉栓塞、动脉栓塞和/或动脉瘤。中枢神经病变、消化道溃疡、副睾炎和家族史。【治疗措施】尚无有效的根治方法。治疗目的在于缓解症状减少脏器受损。对无重要脏器受累者,以秋水仙碱为首选药物,对有内脏受累尤其有眼病变影响视力者多需联合用药。1.秋水仙碱:此药有抗趋化作用,用于防止溃疡、虹膜炎、滑膜炎及静脉炎。每次0.5mg,每日2~3次。毒性反应有骨髓受抑制、恶心呕吐、食欲不振,腹泻与便秘等。2.肾上腺皮质激素:一般用强的松30~40mg,每日1次口服,对重症可静脉滴注氢化考的松或地塞米松。待症状缓解后改为口服。肾上腺皮质激素虽可使口腔溃疡及关节炎症状缓解,但减量或停药后病情往往复发。对中枢神经系统损害多难治愈。3.免疫抑制剂:免疫抑制剂对重症色素膜炎50mg,每日3次或200mg,静脉注射,每日或隔日1次。使用时应注意白细胞下降,消化道不良反应及脱发等副作用。近年来试用环孢霉素A(CycosyrinA)对眼疾患有一定疗效。对其他系统损害疗效不够明显。每次125~300mg,每日工1次,3个月为1疗程。雷公藤甙,每次30mg,每日3次。有白细胞下降、血小板减少、食欲不振,闭经、精子减少等副作用。也可用瘤克宁,氨甲喋呤等免疫抑制剂。4.其他疗法:对有结核病者给予抗结核药物。【病理改变】病因尚不清楚。美国学者认为与单纯疱疹病毒感染有关;日本学者认为与链球菌感染有关;我国学者认为可能与结核病有密切关系;也有认为是一种自身免疫性疾病者。【发病机理】本病实系血管炎病变。血管壁和血管周围以及附近组织中皆可见淋巴细胞及单核细胞浸润。可有血管壁的坏死和血管栓塞。受累的血管可为动脉也可为静脉,可为毛细血管、细小血管(如皮下结节),亦可为大中型血管如肾动脉、肺动脉、主动脉、下肢动静脉、肺静脉、下腔静脉等。上皮细胞破坏,可在口腔、阴部形成溃疡,甚至形成胃肠道溃疡,而出现消化道大出血。【临床表现】主要表现为口腔溃疡、阴部溃疡和眼色素膜炎(三联征),可有皮肤损害(四联征),也可侵犯其他系统的器官。一、口腔溃疡溃疡多边缘清楚、疼痛、位于唇、齿龈、舌或颊粘膜上。溃疡呈圆形或卵圆形,表面有白色或黄色伪膜。常为多发,一般1~2周后愈合,但反复发作。有些患者溃疡持久不愈,影响食欲。几乎所有患者都出现口腔溃疡。二、阴部溃疡多发生在阴囊、龟头、女性阴唇、阴道壁、甚至子宫颈、尿道。溃疡形态与口腔溃疡相似,但反复性不似口腔溃疡强。查体可见外阴溃或溃疡愈合后的瘢痕。三、眼部炎症早期表现为结膜炎、虹膜睫状体炎,后期可有前房积脓、眼色素膜炎,结膜、角膜和视网膜出血。眼部很少炎本病首发症状。多在口腔溃疡初次出现数年后发生。表现为眼及眶周疼痛、畏光,也可瞳孔变形,一侧或双侧视力受影响。本病是日本引起失明的主要原因。眼底可见出血、动静脉闭塞、视神经萎缩。四、皮肤症状多为结节性红斑及多形红斑,毛囊炎、痤疮样皮疹及皮肤过敏。针刺试验(Pathergytest),用20号或更小针头,无菌条件下斜刺入皮肤,24~48小时后被刺处出现脓疱或毛囊炎,周边红晕为阳性。在日本及土耳其患者的阳性率为90%,我国患者为62.2%。该试验特异性高,很少在其他疾病或正常人中呈现阳性。五、关节表现50%~60%患者诉关节痛,可发生急性或慢性滑膜炎,但关节红肿及骨破坏者少见。四肢大关节尤其膝关节最多受累。六、中枢神经系统表现中枢神经系统受损者占10%~18%。可以有头痛、颈强直、脑膜炎、癫痫、软瘫、感觉及运动障碍、小脑共济失调、颅神经受损及各种精神症状。中枢神经受累多提示病情严重,预后差。七、静脉及动脉炎几乎不同部位的大、中、小动静脉皆可受累,但多见者为下肢的栓塞静脉炎,静脉曲张也不少见。常发生上下腔静脉梗阻。动脉受累主要为动脉闭塞及动脉瘤,而招致指端坏死、无脉症、动脉瘤破裂出血等。肺动脉受累引起肺动脉高压。八、胃肠道表现肠溃疡多见于回盲部,也可在其他部位,可有腹痛、腹泻、出血、穿孔、肠瘘、肠狭窄等。九、其他可有副睾炎。累及肺可出现肺实质阴影;累及肾可发生局灶性肾炎。国内有数例转为白血病的报道,2例并有恶性组织细胞增多症。此系本病的恶性发展,还是这些恶性疾病引起的白塞综合征表现或两种疾病偶合并存有待进一步研究。【辅助检查】1.血常规:贫血,白细胞正常或偏低,急性发作时可增设。2.血沉增快,α2和γ球蛋白增加。3.C蛋白反应增高,多克隆丙种球蛋白异常多见,关节炎及眼型者血IgM、IgG明显增高。40%以上的患者血清中可测得抗口腔粘膜抗体。4.血清铜、血浆铜蓝蛋白显著增加,活动尤为明显。5.X线可发现肺、心血管或消化系统的异常。【预后预防】本病反复发作并呈进行性发展有者长达40年,并发肺部血管炎引起咯血或中枢神经系统病变者预后不良。2023-07-20 23:03:361
什么是yentl syndrome
《YENTL》《燕特尔》是芭芭拉·史翠珊BarbraStreisand导演的电影。故事改编自以撒辛格的短篇小说,描述犹太人女子杨朵在二十世纪初的东欧为了追求梦想而女扮男装求学的故事。在20世纪初,家住东欧的犹太女孩燕特尔非常好学,但当地的风俗禁止女孩上学,于是她只好女扮男装。在学校,有一个男生跟她很要好,但他俩的关系涉及到性取向错乱的议题。syndrome 综合症2023-07-20 23:03:463
染色体异常的症状有哪些
希望下面的对你有用 染色体异常起因及先天性症状 常染色体异常: 疾病名称: Walf"s Syndrome 出现率(人): 新生儿 核 型: 46,XY或XX,4P- 主要临床症状: 发育不全、小头小下额、口唇中裂、两眼间隙宽、耳低位、尿道下裂、心功能不全. 疾病名称: Cridu chat Syndrome 出现率(人): 1/46000 核 型: 46,XY或XX,5P- 主要临床症状: 发育不全、小颈、偏平鼻、斜眼、耳低、斜视、婴儿哭声似猫 疾病名称: Patan"s Syndrome 出现率(人): 1/15000 核 型: 47,XY或SS,+13 46,XY或XX,-13+t(Dq13q) 主要临床症状: 眼球形成不全,耳低位及变形、口唇中裂、心功能不全、癫痫等 疾病名称: Edward"s Syndrome 出现率(人): 1/1000 核 型: 47,XY或XX,+21 46,XY或XX/47, XY或XX,+21 46,XY或XX,-D +t(Dq21q) 46,XY或XX,-G, +t(Gq21q) 主要临床症状: 发育迟缓、短额、两眼间隙高、耳低位及变形、心功能不全 性染色体异常: 疾病名称: Turner"s Syndrome 出现率(人): 1/1000 核 型: 45,X 46,XX/45,X 46,XXP- 46,X1(Xq) 主要临床症状: 矮小症 疾病名称: Klinefelter Syndrome 出现率(人): 1/1000 核 型: 47,XXY48,XXXY 49,XXXXY48,XXYY 46,YX/47,XXY 主要临床症状: 外观如男性,女性样体型及乳房肥大,睾丸小无精子,四肢长,巨人症。 先天生痴呆 又称先天愚型或Down综合症属常染色体畸变,是小儿染色体病中最常见的一种,活婴中发生率约1/(600~800),母亲年龄愈大,本病的发病率愈高。60%患儿在胎儿早期即夭折流产。 21三体综合征包含一系列的遗传病,其中最具代表性的第21对染色体的三体现象,会导致包括学习障碍、智能障碍和残疾等高度畸形。2023-07-20 23:04:301
常染色体显性遗传病的种类?
并指、多指、软骨发育不全高中知道这些就可以了,书本上有的2023-07-20 23:04:452
什么是spinal cord syndrome
spinal cord syndrome 脊髓综合征脊髓综合症它是多种先天性发育异常导致神经症状的主要病理机制之一,由此而导致的一系列临床表现即称为脊髓栓系综合征,也称脊髓拴系综合征。2023-07-20 23:04:532
enactment;department ;syndrome ;这英语用谐音怎么读?
我,我的人生观价值观世界观2023-07-20 23:05:012
综合症英文
综合症英文是Syndrome。综合症是一医学术语,指在某些可能的疾病出现时,经常会同时出现的临床特称、症状、现象,此时医师可针对出现的其中一种表征,警觉可能一并出现的相关变化,然而实际的病原、确定诊断的疾病名称或相关生理变化可能无法确知。而有些过去未知的疾病表现,经过研究后仍然保留综合症的称呼。英文为Syndrome,本意是指因某些有病的器官相互关联的变化而同时出现的一系列症状。症是症状,如头痛、咳嗽、呕吐等,是病人能感知的不适;征是体征特指医生检查发现的异常变化,如眼底出血、心脏杂音、脉象变化等。有人认为综合症应该为综合征,不可使用综合症,但在日常使用中,综合征、综合症经常被混用,意义相同。《综合症》是由李成洙导演,金学智编剧,韩惠珍、宋昌义、朴建炯、曹在显、金成铃、金有锡主演的月火连续剧。该剧主要以神经外科为背景,讲述了一瞬间就能让患者从细小移动,再到性格,记忆发生变化的神经外科医生们的故事。该剧于2012年2月13日在韩国JTBC电视台首播。2023-07-20 23:05:331
syndrome是什么意思
syndrome的意思是:综合征;综合症状;典型意见;典型表现。syndrome的例句有:1、This syndrome is associated with frequent coughing.这种综合征与经常咳嗽有关。2、The syndrome is more likely to strike those whose immune systems are already below par.这种综合征更容易对那些免疫系统已经低于正常水平的人构成威胁。3、Built-up static contributes to sick building syndrome.高楼林立中的静电干扰是引发大楼病综合征的原因之一。4、Cogan"s syndrome consists of an interstitial keratitis.柯根化综合症包括间质性角膜炎。5、The economy class syndrome is not confined to that class on a plane.在搭乘飞机旅行时,并非只有经济舱的乘客才会面临这种问题。6、The Institute says that an unidentified virus is to blame for the syndrome.该研究所表示,引起这种综合症的是一种尚未确认的病毒。2023-07-20 23:05:541
请问“症候群”应该翻译成symptom complex还是syndrome?
官方翻译是Syndromecomplex这个词主要表示"情结",不是病之类的2023-07-20 23:06:122
心理学都有哪些综合症?
1、抑郁症 抑郁症是一种常见的心境障碍,往往是多种原因综合作用造成,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自*念头和行为。多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。常见的表现为持续地高兴不起来,兴趣明显减退,感生活没有意义,乏力、记忆减退,反应迟钝,自卑,失眠早醒、食欲下降、体重明显减轻,消极言行等。目前国内外业界公认的抑郁症治疗策略为系统的抗抑郁药物治疗加心理治疗,目前抑郁症在系统科学的治疗下多数患者能治愈,治疗不充分或不科学是导致抑郁症反复发作的重要原因。 2、焦虑症 焦虑症是常见的情绪障碍,往往找不到具体的病因,查体多正常,患者经常出现过分担心、紧张害怕,但紧张害怕常常没有明确的对象和内容,还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状,病状多隐渐起病,呈持续发展,严重影响患者正常生活,带来巨大的痛苦,由于对焦虑症的认识不足,往往患病后多在综合医疗机构就诊。焦虑症的治疗包括药物治疗、心理治疗,多数患者经过科学系统的治疗可以获得满意的治疗效果。 3、惊恐症 惊恐症是一种急性焦虑发作障碍,主要表现为突然出现的紧张、害怕、恐慌、心慌、气短、出汗、全身发抖、头昏等明显的植物神经系统症状,发作突然,迅速达到高峰,一般持续几分钟到数小时后自行缓解,发作时头脑清楚,缓解后一切如常。由于惊恐症发作时的表现和冠心病发作相似,患者往往会拨打120急救电话或紧急到急诊诊治,但往往检查后结果正常。惊恐症往往会多次反复发作,造成患者的生活严重影响,不及时合理诊治,常常导致惊恐频繁发作,并呈现慢性化趋势。药物治疗是惊恐症的重要治疗手段,惊恐症需要长期接受心理辅导,经过系统的治疗大多数患者能够获得满意的疗效。2023-07-20 23:06:384
心理学都有哪些综合症
司汤达综合症: 司汤达综合症(Stendhal syndrome)司汤达综合症或佛罗伦萨综合征, 是指在艺术品密集的空间里,观赏者受强烈美感刺激,引发的心身疾病 ,导致心跳加快,头昏眼花, 混乱 ,甚至产生幻觉时的症状。 科塔尔综合症 科塔尔综合征(Cotard syndrome): 以虚无妄想(nihilistic delusion)和否定妄想(delusion of negation)为核心症状 患者主要是认为自身躯体和内部器官发生了变化. 部分或全部已经不存在了 如某患者称自己的肺烂了 肠子也烂了 甚至整个身体都没了. 患者认为自己已经死了 不复于人世或者五脏六腑已经被掏空 即使正和外人说话也不认为自己是活着的卡普格拉妄想综合症: 卡普格拉妄想症(Capgras delusion)命名自第一个介绍这个心理疾病的法国心理医师, 患有这种病的人会认为,自己的爱人被一个具有同样外貌特征的人取代了Fregoli妄想综合症 又名人身变换症 和卡普格拉妄想症(Capgras delusion)相反, 这类患者认为身边许许多多的人其实都是同一个人的伪装,以上都属于错觉认知综合症的一种 虚构症 妄谈症Confabulation syndrome 虚构症是指患者在回忆中将过去事实上从未发生的事或体验,说成是确有其事。患者就以这样一段虚构的事实来填补他所遗忘的那一片断的经过。某些脑器质性疾病患者由于记忆力的减退,而以想象的,无事实根据的一些经历或事迹填补记忆缺失,称为记忆性虚构症。 未发生的事情当成是真实的回忆 严重时患者会将随机编造的内容来填补空白 但即使是这种虚构的情节在记忆中也不能保持 所以每次重述时都会有偏差监狱精神病Ganser syndrome 犯罪或者死囚容易出现一种Ganser syndrome 症状包括意识模糊, 觉得自己躯体被转换了(应该是觉得自己是其他人),有压力,认为个人身份证遗失, 对于看似很简单的问题非要给出很荒谬的答案例如, “一只猫有多少腿? ” ,而这个问题的回答可能"3 "。外地口音综合症: Foreign accent syndrome:外国口音综合症(Foreign accent syndrome)是一种临床上很罕见的病症通常伴随着严重的脑损伤,例如中风。 病导致患者说母语时如同带有外国口音,例如:一个美国人可能说话带着法国口音 当中风患者发现自己的口音意外地发生了改变时,通常很受伤害,并且会感到先前的严重脑损伤所带来的羞耻。此外,许多医生不赞成外国口音综合症的提法,而称之为心理问题。学者综合症(Savant-Syndrome) 是指有认知障碍,但在某一方面,如对某种艺术或学术,却有超乎常人的能力的人。 自闭患者中有10%是学者综合症(故称自闭学者,Autistic savant),大脑损伤患者中则约1/2000的机率。(50% 自闭症患者, 50%大脑损伤患者)。他们的IQ大部分低于70,但在一些特殊测试中却远胜于常人,故俗称为白痴天才(Idiot Savant)。他们的天赋有多种不同的形式,有演奏乐器、绘画、记忆、计算及日历运算能力。Koro 综合症 男性专有的心理疾病,的这个病的认为自己的小JJ会渐渐的缩阳入腹导致死亡……伴有歇斯底里,有时和迷信有关,常大规模爆发于东南亚,中国,及非洲 高大罂粟花综合症(Tall Poppy Syndrome) 社会心理症侯,不属于精神病 高大罂粟花综合症(Tall Poppy Syndrome)是澳大利亚和新西兰的一个流行用语,用来形容一种在社群文化中,集体地对某类人的批判态度,属于意识形态表达的一种方式。当任何一个人在社会上达到某程度上成功的时候,而惹来社群中不约而同的,自发性的,集体性的批评。通常,这种批评也会从社区领袖们口中而出,亦带有反智主义,特别是对知识分子的怀疑和鄙视。 阿斯伯格综合症(Asperger"s Syndrome简称AS) 神经发展障碍的一种,可归类为自闭症 (Autistic Spectrum Disorder) 其中一类[1]。在外界一般被认为是“没有智能障碍的自闭症”。在精神病学常用的美国心理学会的诊断基准 (DSM-IV-TR) 当中,则称之为亚斯伯格障碍。人际关系的障碍,对他人情绪的推测力,也就是有精神理论(Theory of mind)障碍的特徴。对特定的范畴会表现出特别执着,运动机能也会显现出轻微障碍。但像自闭症一般带有语言障碍与智力障碍则较为少数。对视觉和背诵方面的表现普遍良好,许多科学家和数学家也患有阿斯伯格综合症。 被诊断为阿斯伯格综合症的儿童,必须具有以下三种征状:社交困难 (Social deficit)、沟通困难 (communication deficit) ,和 固执或狭窄兴趣 (rigidity or restricted interest)广场恐惧症 广场恐惧症是一种焦虑症。 广场恐惧症患者会害怕人群拥挤的情况,尤其是在封闭的空间当中,而且通常会引发恐慌症状。因此,广场恐惧症患者通常待在家里面,对外出则感到困难。 被爱妄想症(Erotomania) 是一种少见的心理疾病,患者会陷入另一个人(通常有较高的社会地位)和他谈恋爱的妄想之中。被爱妄想症又被称为克雷宏波综合症,“old maid"s psychosis”、“erotic paranoia”、“erotic self-referent delusions 以纪念法国精神病学家克雷宏波(1872-1934)于1921年发表了题目为“Les Psychoses Passionelles”的一篇论文。 患者会有和另一个人(通常有较高社会地位)秘密地谈著恋爱的错觉。患者也可能会相信他们错觉的对象以像是身体姿态、家具摆设和其他宛如无自觉的动作(或若对象是个大众人物,则通过媒体上)秘止地传达着他们的爱意。患者错觉的对象一般极少或根本没有和患者有所接触,也是患者自己相信其对象和他有着虚构的开展和关系。幻肢症phantom limb 做过截肢手术的或意外丧肢的人有时会觉得失去的肢体仍然长在身上甚至感觉到冷暖,痒,挤压,气密性和刺痛,通常还会觉得不见的肢体比正常变短或处在扭曲的位置上。这种感觉间歇发生,会随着时间消失。也肢体的完整性认同障碍Body integrity identity disorder BIID被称为截肢者认同障碍 ,指的是强烈的心理暗示,感觉截肢后会更有幸福感或觉得自己更完整,总是伴随着渴望截肢的一个或更健康的肢体。有部分理论认为BIID可能被认为是某种形式的Munchausen综合症的体现。Somatoparaphrenia 是一种妄想monothematic在否认拥有肢体或整个一侧的身体。作为一个例子,一个病人会认为他/她自己的手臂将属于医生,或其他人。爱丽丝漫游综合症 Alice In Wonderland Syndrome (AIWS) 患病时间:多发于儿童时期。症候:长时间观察一种事物,会突然像爱丽丝漫游仙境一样,周遭的事情忽然变大,或者忽然变小。 爱丽丝漫游仙境综合症和视物显小病是在病人的时间感、空间感和身体影响被扭曲的情况下,发生的人格解体、体象紊乱、对时间流逝的感觉发生改变以及其他妄想或错觉。这种情况的别名是小人国眼界或小人国幻觉。(精神分裂症、癫痫、偏头痛、顶叶疾患、催眠状态或使用致幻药有关)道林格雷综合症( DGS ): Dorian Gray Syndrome是指文化和社会现象,特点是过分关注个人自身,伴随难以应付老龄化进程及老龄化所要求的成熟。 有时伴随抑郁症的发作和自杀危机 道林格雷综合征患者大量使用化妆品的医疗程序和产品(其中包括整容植发ETC),以保持他们的青春。 彼得潘综合症 童话中出现的彼得潘,离开了大人们居住的世界,永远像少年一样的活着。因此,人们就把这种即使年纪已经很大了,但行动与个性却都还表现得像小孩子的人称为 「彼得潘症候群」患者。患了彼得潘症候群的大人,比起跟其他大人相处,他们更喜欢自己一个人玩模型或娃娃,怀念小时候父母无微不至的关照,所以即使长大 了,行为还是像小孩子一样,而这也被称为大孩子(kidult),也就是像小孩的成人。 患者有不少孩子的弱点,如优柔寡断、缺乏自我保护意识、渴望被人接受又害怕被人拒绝等。因此,他们的行为与年龄很不相称。患“彼得潘综合症”的人渴望永远扮演孩子的角色而不愿成为父偏侧空间失调症: neglect syndrome 也称为hemiagnosia , hemineglect ,忽综合症的人,没有把相等的注意力集中在一个空间两边的能力。患这种病的人,当他画一个人的时候常常剩下一边的手臂和腿不画,被问之时会说这看起来很完美了。大雄-胖虎综合症(のび太u30fbジャイアン症候群, 英译:nobita gian syndrome),这是日本针对先天性脑机能障碍中注意力不足过动症(ADHD)及注意力缺失症(ADD)这类精神官能障碍的名称。ADD是指Attention Deficit Disorder,也就是注意力缺失症;ADHD是指Attention-deficit hyperactivity disorder,也就是俗称过动儿的过动症。前者所指的就是大雄在书中的性格,注意力不容易集中,散漫以及做事常失败,而造成容易被欺侮的对象。后者所指的就类似胖虎在书中的性格设定一般,冲动、不容易冷静且有暴力倾向,是个霸凌其他同学的过动儿。密集物体恐惧症,真正恐惧的原因是因为一般人普遍所存在的密集物体恐惧症,就是人们会对密集物体发生本能的恐惧心理,所谓的莲蓬图正是利用的是这一点吓到不少人,图片本身并不恶心,只是一种心理反应而已,类似于有人恐高症,有人有尖锐物体恐惧症等。轻度的可以通过慢慢从轻到重的熟悉尝试面对法克制,重度的就要看医生了,会造成人心理不适,精神紧张,重要的是看见周围类似的物体就会产生过敏反应。厕所恐惧症",又名"境遇性排便(尿)障碍综合症".患者需要理清心理的负面联想. 治疗可以用系统脱敏法。渐进性肌肉放松、腹式呼吸练习,系统脱敏法见效比较慢。 还可以用暴露疗法治疗.如厕时暴露时间越久越好.幽闭恐惧症属于恐惧症中较为常见的一种。恐惧症是一组以恐惧症状为主要临床相的神经症。患者对所处客体或处境感到莫名的害怕,并主动采取回避方式来解除其恐惧与焦虑,而这种害怕的程度与实际危险存在较大差距,甚至并无危险。患者明知自己的恐惧与焦虑是过分的、没有必要的、不合理的,但却无法控制,从而影响正常的生活和工作,内心有痛苦感。恐惧发作时往往伴随有明显的植物神经症状。 幽闭恐惧症是对封闭空间的一种焦虑症。幽闭恐惧症患者在某些情况下,例如电梯、车箱或机舱内,可能发生恐慌症状,或者害怕会发生恐慌症状。 反过来说,容易恐慌症发作的人,通常也会产生幽闭恐惧症。倘若在封闭的空间当中产生恐谎,他们会因为无法逃离这样的情况而感到恐惧。幽闭恐惧症患者可能会在室内场馆、戏院或电梯中感到呼吸困难。像其他许多病症一样,幽闭恐惧症可能肇因于孩提时期的创伤。治疗幽闭恐惧症和治疗其他焦虑症类似,可以采取一些解释性的心理疗法,或采用一些抗焦虑的药物加以治疗。 幽闭恐惧症被普遍的认为是广场恐惧症的反例,不过这样的论点是过分简化的结果:幽闭恐惧症患者会害怕待在群众当中,而这也是广场恐惧症的特征之一。所以在充满群众的市政广场的中,可能同时引发幽闭恐惧症和广场恐惧症。 随着社会经济的发展,生活工作学习日益紧张,相信近年来患恐惧症,特别是患社会交往恐惧症的人越来越多,值得注意。2023-07-20 23:07:011
Gary Burton的《Syndrome》 歌词
歌曲名:Syndrome歌手:Gary Burton专辑:GenerationsChoColat - SyndromeOh Yeah~2023-07-20 23:07:081
Syndrome中的词根是什么?
n.综合征;综合症状;典型表现syn drome跑→跑到一起→综合症2023-07-20 23:07:151
对号入座,你最可能犯的30种精神病?
1、第欧根尼综合症:Diogenes又名肮脏混乱综合症或众议院综合征。症状特点: 1.生活脏乱; 2.极度自卑感; 3.又强迫性的囤积行为,无法舍弃财物,过度的购买欲; 4.有强烈的隐居欲望,拒绝他人帮助; 5.主要出现在老年人上,有时伴随老年痴呆症。2、外地口音综合症Foreign accent syndrome:外国口音综合症(Foreign accent syndrome)是一种临床上很罕见的病症通常伴随着严重的脑损伤,此病导致患者说母语时如同带有外国口音,例如:一个美国人可能说话带着法国口音。3、科塔尔综合症科塔尔综合征(Cotard syndrome):以虚无妄想(nihilistic delusion)和否定妄想(delusion of negation)为核心症状 患者主要是认为自身躯体和内部器官发生了变化. 部分或全部已经不存在了 如某患者称自己的肺烂了、肠子也烂了甚至整个身体都没了。 患者认为自己已经死了 不复于人世或者五脏六腑已经被掏空 即使正和外人说话也不认为自己是活着的。4、卡普格拉妄想综合症卡普格拉妄想症(Capgras delusion)命名自第一个介绍这个心理疾病的法国心理医师,患有这种病的人会认为,自己的爱人被一个具有同样外貌特征的人取代了。5、Fregoli妄想综合症又名人身变换症和卡普格拉妄想症(Capgras delusion)相反, 这类患者认为身边许许多多的人其实都是同一个人的伪装,以上都属于错觉认知综合症的一种。6、被爱妄想症(Erotomania)是一种少见的心理疾病,患者会陷入另一个人(通常有较高的社会地位)和他谈恋爱的妄想之中。 被爱妄想症又被称为克雷宏波综合症,“old maid"s psychosis”、“erotic paranoia”、“erotic self-referent delusions 以纪念法国精神病学家克雷宏波(1872-1934)于1921年发表了题目为“Les Psychoses Passionelles”的一篇论文。7、幻肢症 phantom limb做过截肢手术的或意外丧肢的人有时会觉得失去的肢体仍然长在身上甚至感觉到冷暖,痒,挤压,气密性和刺痛,通常还会觉得不见的肢体比正常变短或处在扭曲的位置上。 这种感觉间歇发生,会随着时间消失。8、Somatoparaphrenia是一种妄想monothematic在否认拥有肢体或整个一侧的身体。 作为一个例子,一个病人会认为他/她自己的手臂将属于医生,或其他人。9、爱丽丝漫游综合症Alice In Wonderland Syndrome (AIWS)。 患病时间:多发于儿童时期。 症候:长时间观察一种事物,会突然像爱丽丝漫游仙境一样,周遭的事情忽然变大,或者忽然变小。10、大雄-胖虎综合症(のび太?ジャイアン症候群英译:nobita gian syndrome,这是日本针对先天性脑机能障碍中注意力不足过动症(ADHD)及注意力缺失症(ADD)这类精神官能障碍的名称。 ADD是指Attention Deficit Disorder,也就是注意力缺失症;ADHD是指Attention-deficit hyperactivity disorder,也就是俗称过动儿的过动症。 前者所指的就是大雄在书中的性格,注意力不容易集中,散漫以及做事常失败,而造成容易被欺侮的对象。 后者所指的就类似胖虎在书中的性格设定一般,冲动、不容易冷静且有暴力倾向,是个霸凌其他同学的过动儿。11、Lesch-Nyhan综合症(Lesch-Nyhan syndrome)也称为自毁容貌症,是X一连锁隐性遗传的先天性嘌呤代谢缺陷病。 自毁容貌症患者在发病时会毁坏自己的容貌,用各种器械把脸弄得狰狞可怕。 这种疾病患者常常被束缚在床上或轮椅上。 自毁容貌症患者大多死于儿童时代,很少活到20岁以后。12、天使症候群/快乐木偶综合症AngelmanSyndrome,简称AS,是由基因缺陷引起,病征包括经常发笑、痉挛、缺乏语言能力及智障,因此被称为“快乐木偶综合症”,全球约有1.5万名病患者,多数为儿童。13、格斯特曼综合症 Gerstmann-Straussler syndrome,GSS格斯特曼综合症的症状为运动功能障碍和痴呆,潜伏期长达30年以上,患者通常在发病2—6年后死亡。 致死性家族性失眠症,是一种无法睡眠,始终处于做梦状态的疾病,患者的自律神经和运动神经受到伤害,在发病6—18个月后死亡。14、威廉姆斯综合症(Williams syndrome)威廉姆斯综合症是一种非遗传性症状。 在活着出生的婴儿中,大约每两万人就有一个患有威廉姆斯综合症,发生前无法预测。 患有此病的人会非常喜欢与人交谈说话,甚至在一些正常人应该觉得害怕和焦虑的场合也无法产生这种感觉。 他们非常喜欢与人交流,甚至是陌生人,但是他们会对另外一些事物,如:蜘蛛、站在高处有莫名的恐慌。 他们非常容易对音乐产生共鸣,并投入很深的感情。15、身体畸形恐惧症(body dy *** orphic disorder)患者强烈认为自己身体某部分不好看。 无法接受整形手术,也会「自己动手做」来整形。 身体畸形恐惧症病人,往往抱怨与脸部、头部想象中或实际上的轻微缺陷有关 ,例如头发稀疏、有疤痕或两边脸不对称等。 BDD病患对于身体的任何一部份均可能产生不满,并夸大这些「缺陷」。 BDD病患可能在不同的时刻,对不同的身体部位产生不满; 或在同一个时期,对两种以上的部位不满(如:抱怨“双下巴”及“太鼓的腮帮子”)。 BDD与厌食症患者或变性症患者不同之处, 在BDD患者对身体的不满是局部的,而非整体的body image的不满。 BDD患者倾向于过度强调「美丑的吸引力」及夸大「自身的缺点」。16、长单词恐惧症,学名hippopotomonstrosesquippedaliophobia是指持续的、反常的、没有根据的对长单词的害怕它的英文名称本身就能令人非常直观地感受到这个长单词是多么可怕,因为这个专有名词是英文中最长的单词之一。17、虹膜异色症(日译:虹彩异色症;英译:heterochromia)虹膜异色症是一种身体异常状况,指两眼的虹膜呈现不同颜色的性状。 眼睛的颜色,特别是虹膜的颜色是由虹膜组织的色素沉淀及分布决定的。 因此在形成过程中任何因素影响以上的色素分布就会造成眼睛颜色的不同。18、斯德哥尔摩综合症(Stockholm syndrome)斯德哥尔摩效应,又称斯德哥尔摩症候群或者称为人质情结或人质综合症,是指犯罪的被害者对于犯罪者产生情感,甚至反过来帮助犯罪者的一种情结。 这个情感造成被害人对加害人产生好感、依赖心、甚至协助加害人。斯德哥尔摩综合症的起源:1973年8月23日,两名有前科的罪犯Jan Erik Olsson与Clark Olofsson,在意图抢劫瑞典首都斯德哥尔摩市内最大的一家银行失败后,挟持了四位银行职员,在警方与歹徒僵持了130个小时之后,因歹徒放弃而结束。 然而这起事丅件发生后几个月,这四名遭受挟持的银行职员,仍然对绑架他们的人显露出怜悯的情感,他们拒绝在法院指控这些绑匪,甚至还为他们筹措法律辩护的资金,他们都表明并不痛恨歹徒,并表达他们对歹徒非但没有伤害他们却对他们照顾的感激,并对警丅察采取敌对态度。 更甚者,人质中一名女职员Christian竟然还爱上劫匪Olsson,并与他在服刑期间订婚。19、lima综合症lima综合症讲的是人质犯被人质所同化,与人质的立场趋于一致,把攻击心态转变的现象。lima综合症的起源: 1996年一批持械匪徒绑架日本驻秘鲁lima的大使馆绑架大量人质,在大使馆的工作人员光辉的人格辉映下,在几天后匪徒就主动释放了大部分的人质。20、巴黎综合症巴黎综合症是日本人在法国巴黎工作或度假时发生的一种精神紊乱状态。 其主要症状有恶心、失眠、抽搐、难以名状的恐惧感、自卑感、蒙羞感以及被迫害妄想症,甚至是有自杀倾向。 法国心理学家赫夫·本阿默指出:“心理脆弱的游客可能会失去承受力,当他们了解的关于这个国家的介绍跟自己所发现的事实不符时,就会引发危机。 ”有法国精神医师表示,这些人的临床抑郁症是由于他们对巴黎的浪漫看法与现实无法调和而导致的。 日本人对巴黎的热爱由来已久, 巴黎吸引日本人的是巴黎人优雅的举止、精美的法国食物和路易威登箱包等奢侈品。 在法国的28000名日本侨民大多数都生活在巴黎,而每年有几百万日本人到巴黎旅游。 已经在法国当导游15年的日本籍导游长谷川明说:“我接待的游客经常对巴黎感到格外失望。 他们以为巴黎应该很干净,巴黎人应该很有礼貌、很友好。 结果恰恰相反……他们心目中所期待的是老法国——充满了像让·加宾和阿兰·德隆那样的人。”有媒体指出,巴黎人对所有不会说法语的人都不够友好,并不只是针对日本人。 问题只在于日本人对西方的生活方式抱有不切实际的幻想。 他们到世界各地参观时总是一大帮人聚在一起,很少跟当地人接触,所以当真正近距离接触时,文化冲击在所难免。21、耶路撒冷综合症耶路撒冷综合症是一种由于访问耶路撒冷城而触发的精神现象,包括一些宗教主题的激烈的思想困扰、错觉或其他类似精神病的体验。 它并不局限于某一种宗教或教派,犹太人和许多不同宗派背景的基督徒都受到影响。 耶路撒冷综合症并不存在普遍的表现,不过产生这种现象的患者先前并无精神病的任何征兆,只是在到达耶路撒冷后才开始发病。 而几周后,或者离开耶路撒冷后就彻底痊愈。22、munchhausen综合症munchhausen综合症以德国男爵的名字命名。 表现为病人到处求医,千方百计咬住医院,为了达到这个目的,可通过说谎吹牛,甚至伤害自己的身体等手段,编造出许多虚假的症状。 注入医院中场和工作人员冲突,稍不如意立即出院,反复辗转于多个医院。症状特点: 1.吹牛说谎,向医生提供虚假的急诊住宿和症状; 2.不惜破坏自己的身躯使人相信; 3.辗转反复进入多所医院; 4.病人多数为较年轻的女性从事医务工作,并与医院某些人有特殊关系; 5.多数病人有精神创伤,但到处求医甚至伤害自己但目的性不明。23、司汤达综合症:司汤达综合症(Stendhal syndrome)司汤达综合症或佛罗伦萨综合征, 是指在艺术品密集的空间里,观赏者受强烈美感 *** ,引发的心身疾病 ,导致心跳加快,头昏眼花, 混乱 ,甚至产生幻觉时的症状。它的名字命名来自著名的19世纪法国作家 司汤达,他在那不勒斯和佛罗伦萨游记一书描述了他的经验。24、监狱精神病Ganser syndrome犯罪或者死囚容易出现一种Ganser syndrome 症状包括意识模糊, 觉得自己躯体被转换了(应该是觉得自己是其他人),有压力,认为个人身丅份证遗失, 对于看似很简单的问题非要给出很荒谬的答丅案例如, “一只猫有多少腿? ” ,而这个问题的回答可能‘3 "。 名字也是来自于最早发现的医师。25、学者综合症(Savant-Syndrome)是指有认知障碍,但在某一方面,如对某种艺术或学术,却有超乎常人的能力的人。自闭患者中有10%是学者综合症(故称自闭学者,Autistic savant),大脑损伤患者中则约1/2000的机率。 (50% 自闭症患者, 50%大脑损伤患者)。 他们的IQ大部分低于70,但在一些特殊测试中却远胜于常人,故俗称为 *** 天才(Idiot Savant)。 他们的天赋有多种不同的形式,有演奏乐器、绘画、记忆、计算及日历运算能力。26、高大罂粟花综合症(Tall P0ppy Syndrome)社会心理症侯,不属于精神病。 高大罂粟花综合症(Tall P0ppy Syndrome)是澳大利亚和新西兰的一个流行用语,用来形容一种在社群文化中,集体地对某类人的批判态度,属于意识形态表达的一种方式。 当任何一个人在社会上达到某程度上成功的时候,而惹来社群中不约而同的,自发性的,集体性的批评。 通常,这种批评也会从社区领袖们口中而出,亦带有反智主义,特别是对知识分子的怀疑和鄙视。这个用语源自古希腊哲学家亚里士多德著作《政治学》第5卷第10章与意大利历史学家李维《罗马史》第1卷。 亚里士多德写到:希腊哥林多暴君Periander向米利都暴君Thrasybulus用行动来献计:将粟米的顶部切去。 意思即是:“我们一定要经常将最成功的人铲除。 ”另外,李维亦提到罗马暴君Lucius Tarquinius Superbus儿子Sextus的信使向他传递他儿子的信息:“我已控制大局,下一步应该怎样做?”父亲一言不发,走到花园里拿着一条棍子用力一扫,把最高大的罂粟花顶部切去。 信使等得不耐烦,干脆回程把他所看见的告诉暴君的儿子。 Sextus听到这件事后,意会到他父亲希望他能够将Gabii这地方最具势力的人士杀掉。27、阿斯伯格综合症Asperger"s Syndrome简称AS:是神经发展障碍的一种,可归类为自闭症 (Autistic Spectrum Disorder) 其中一类[1]。 在外界一般被认为是“没有智能障碍的自闭症”。 在精神病学常用的美国心理学会的诊断基准 (DSM-IV-TR) 当中,则称之为亚斯伯格障碍。 人际关系的障碍,对他人情绪的推测力,也就是有精神理论(Theory of mind)障碍的特徴。 对特定的范畴会表现出特别执着,运动机能也会显现出轻微障碍。 但像自闭症一般带有语言障碍与智力障碍则较为少数。 对视觉和背诵方面的表现普遍良好,许多科学家和数学家也患有阿斯伯格综合症。 被诊断为阿斯伯格综合症的儿童,必须具有以下三种征状:社交困难 (Social deficit)、沟通困难 (munication deficit) ,和 固执或狭窄兴趣 (rigidity or restricted interest),典型:GA里的新心脏科医生,Boston Legal里的律师。28、彼得潘综合症童话中出现的彼得潘,离开了大人们居住的世界,永远像少年一样的活着。 因此,人们就把这种即使年纪已经很大了,但行动与个性却都还表现得像小孩子的人称为 「彼得潘症候群」患者。 患了彼得潘症候群的大人,比起跟其他大人相处,他们更喜欢自己一个人玩模型或娃娃,怀念小时候父母无微不至的关照,所以即使长大 了,行为还是像小孩子一样,而这也被称为大孩子(kidult),也就是像小孩的成人。 患者有不少孩子的弱点,如优柔寡断、缺乏自我保护意识、渴望被人接受又害怕被人拒绝等。 因此,他们的行为与年龄很不相称。 患“彼得潘综合症”的人渴望永远扮演孩子的角色而不愿成为父母。29、偏侧空间失调症neglect syndrome也称为hemiagnosia,hemineglect,患综合症的人,没有把相等的注意力集中在一个空间两边的能力。 患这种病的人,当他画一个人的时候常常剩下一边的手臂和腿不画,被问之时会说这看起来很完美了。30、道林格雷综合症Dorian Gray Syndrome是指文化和社会现象,特点是过分关注个人自身,伴随难以应付老龄化进程及老龄化所要求的成熟。 有时伴随抑郁症的发作和自杀危机。 道林格雷综合征患者大量使用化妆品的医疗程序和产品(其中包括整容植发ETC),以保持他们的青春。 和彼得潘综合症一样,属于流行语,不被认为是确诊的心理病症,两者都属于自恋型人格失调。 名字来源于奥斯卡王尔德的著名小说:道林格雷的肖像。2023-07-20 23:07:511
什么是精神心理科?有什么用途?
一旦发现患者出现妄想、幻觉、错觉、情绪障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退等特征,家属应及时带其就医,或患者自觉有各种心理异常时,也应及时就医。医生需要通过询问病史,详细精神检查,结合各类辅助检查项目进行诊断。精神疾病去哪个科室就诊?精神心理科医生如何诊断精神疾病?精神疾病的诊断主要依靠共同生活者或知情者提供的信息和患者精神行为特征判断,心理量表和问卷是评估精神疾病严重程度的工具之一。诊断时主要遵循“症状-综合征-诊断”(SSD)的过程式思维方法。具体过程为如下:首先确定精神症状(symptom,S),再根据症状组合确定综合征(syndrome,S),然后对精神症状或综合征的动态发展趋势,结合发病过程、病程、病前性格、社会功能等相关资料进行综合分析,提出各种可能的诊断假设,并根据可能性从小到大的次序逐一予以排除,最后作出结论性诊断(diagnosis,D),即作出症状诊断或结合病因作出病因性诊断。确诊后还应继续观察和随访,通过实践检验诊断的正确性。精神疾病要做哪些体格检查?许多躯体疾病会伴发精神症状,精神患者也会罹患躯体疾病。因此,应对患者进行全面的躯体检查和神经系统检查辅助判断。精神疾病有哪些相关检查?病史询问精神疾病的病史采集是做出正确诊断的重要环节,可通过与家属和知情人的晤谈,取得可靠和详细的病史资料。一般应遵循,除非病情严重到不能正确讲述病史,应尽可能让患者自己提供病史。精神检查精神检查是指检查者通过与患者的交谈和直接观察全面了解患者精神活动各个方面情况的检查方法,是确定精神疾病诊断最重要的步骤。交谈重点是患者自身的所见、所闻、所感,观察重点是医师的所见、所闻、所感,两种检查方法通常交织在一起,密不可分,同等重要,但对处于不同疾病状态的患者有所侧重。常规检查实验室检查对确定某些躯体疾病所致精神障碍及器质性精神病的诊断,能提供可靠的依据,包括血常规、尿常规、便常规、生化常规、肝和肾功能、血糖、电解质、病原学检查等。影像学检查包括超声、头颅平片、胸部X线、头部CT及磁共振等。如磁共振成像利用质子和外部磁场的交互作用来成像,能提供大脑横断面、矢状位、冠状位的结构细节,对于痴呆患者的脑萎缩、白质病变等敏感性较高。其他检查包括心电图、脑电图、脑诱发电位等,如脑电图主要用于评估癫痫和其他神经系统疾病,也可用于评估器质性疾病所致精神症状,如谵妄、痴呆等。标准化量表标准化量表的开发主要是用于评估某组精神症状的严重程度,而非诊断精神疾病,包括韦氏成人智力量表、明尼苏达多相个性调查表、阳性与阴性症状量表、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、药物副反应量表、简明精神状况量表、患者健康问卷抑郁自评量表等。2023-07-20 23:07:581
sick+house+syndrome是什么意思
sick+house+syndrome症候群病态住宅症候群(sick house syndrome) 综合症或病态居室症候群 病屋综合征2023-07-20 23:08:062
长大了才知道自己与阿斯伯格综合征(Asperger syndrome)有关联是怎样一种体验?
是一种孤独无助的体验。1、阿斯伯格综合征:也叫孤独症,属于广泛性发育障碍。2、高能自闭症:属于自闭症的高功能人群,智商高于其他自闭症患者甚至远超正常人。3、阿斯伯格综合征:对交友持主动态度。4、高能自闭症:属于自我封闭。临床表现:患者愿意与人交往,喜欢与同伴玩耍,但是缺乏交往技巧,不理解面部表情、肢体动作等非语言表达的信息,采用的交往方式刻板、生硬、程式化,因此难以形成和维持良好的人际关系,不能发展友谊,不能灵活应对各种不同的情景,常被同伴孤立。与孤独症患儿的表现区别在于孤独症患者是退缩的,他们似乎对周围的人不感兴趣,不主动与同伴建立联系,但阿斯伯格综合征患者经常渴望甚至尽力想与其他人建立联系,却缺乏技能做到这一点。2023-07-20 23:08:131
精神疾病如何诊断?
一旦发现患者出现妄想、幻觉、错觉、情绪障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退等特征,家属应及时带其就医,或患者自觉有各种心理异常时,也应及时就医。医生需要通过询问病史,详细精神检查,结合各类辅助检查项目进行诊断。精神疾病去哪个科室就诊?精神心理科医生如何诊断精神疾病?精神疾病的诊断主要依靠共同生活者或知情者提供的信息和患者精神行为特征判断,心理量表和问卷是评估精神疾病严重程度的工具之一。诊断时主要遵循“症状-综合征-诊断”(SSD)的过程式思维方法。具体过程为如下:首先确定精神症状(symptom,S),再根据症状组合确定综合征(syndrome,S),然后对精神症状或综合征的动态发展趋势,结合发病过程、病程、病前性格、社会功能等相关资料进行综合分析,提出各种可能的诊断假设,并根据可能性从小到大的次序逐一予以排除,最后作出结论性诊断(diagnosis,D),即作出症状诊断或结合病因作出病因性诊断。确诊后还应继续观察和随访,通过实践检验诊断的正确性。精神疾病要做哪些体格检查?许多躯体疾病会伴发精神症状,精神患者也会罹患躯体疾病。因此,应对患者进行全面的躯体检查和神经系统检查辅助判断。精神疾病有哪些相关检查?病史询问精神疾病的病史采集是做出正确诊断的重要环节,可通过与家属和知情人的晤谈,取得可靠和详细的病史资料。一般应遵循,除非病情严重到不能正确讲述病史,应尽可能让患者自己提供病史。精神检查精神检查是指检查者通过与患者的交谈和直接观察全面了解患者精神活动各个方面情况的检查方法,是确定精神疾病诊断最重要的步骤。交谈重点是患者自身的所见、所闻、所感,观察重点是医师的所见、所闻、所感,两种检查方法通常交织在一起,密不可分,同等重要,但对处于不同疾病状态的患者有所侧重。常规检查实验室检查对确定某些躯体疾病所致精神障碍及器质性精神病的诊断,能提供可靠的依据,包括血常规、尿常规、便常规、生化常规、肝和肾功能、血糖、电解质、病原学检查等。影像学检查包括超声、头颅平片、胸部X线、头部CT及磁共振等。如磁共振成像利用质子和外部磁场的交互作用来成像,能提供大脑横断面、矢状位、冠状位的结构细节,对于痴呆患者的脑萎缩、白质病变等敏感性较高。其他检查包括心电图、脑电图、脑诱发电位等,如脑电图主要用于评估癫痫和其他神经系统疾病,也可用于评估器质性疾病所致精神症状,如谵妄、痴呆等。标准化量表标准化量表的开发主要是用于评估某组精神症状的严重程度,而非诊断精神疾病,包括韦氏成人智力量表、明尼苏达多相个性调查表、阳性与阴性症状量表、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、药物副反应量表、简明精神状况量表、患者健康问卷抑郁自评量表等。2023-07-20 23:08:261
急性冠脉综合征简介
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 急性冠状动脉综合征的定义 5 急性冠状动脉综合征的诊断 5.1 ST段抬高心肌梗死 5.1.1 症状 5.1.2 体征 5.1.3 辅助检查 5.1.4 诊断标准 5.2 非ST段抬离心肌梗死/不稳定型心绞痛 5.2.1 症状 5.2.2 体征 5.2.3 辅助检查 6 急性冠状动脉综合征早期危险分层 7 急性冠状动脉综合征的治疗 7.1 治疗原则 7.2 急性期的治疗 7.3 长期治疗 7.4 常规药物治疗 7.5 药物治疗方案 7.6 抗血小板治疗 7.7 低分子肝素治疗的治疗 7.8 介入治疗 8 控制急性冠状动脉综合征危险因素 9 参考资料 附: 1 治疗急性冠脉综合征的穴位 这是一个重定向条目,共享了急性冠状动脉综合征的内容。为方便阅读,下文中的 急性冠状动脉综合征 已经自动替换为 急性冠脉综合征 ,可 点此恢复原貌 ,或 使用备注方式展现 1 拼音 jí xìng guàn mài zōng hé zhēng 2 英文参考 acute coronary syndrome 3 概述 急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是一大类包含不同临床特征、临床危险性及预后的临床综合征,其共同的病理机制为冠状动脉内粥样硬化斑块破裂、血栓形成,并导致病变血管不同程度的阻塞[1]。根据心电图有无ST段持续性抬高,可将急性冠脉综合征区分为ST段抬高和非ST段抬高两大类,前者主要为ST段抬高心肌梗死,后者包括不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死[1]。 急性冠状动脉综合征是20世纪80年代以来提出的诊断概念,指冠状动脉内不稳定的动脉粥样斑块破裂或糜烂引起血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征。即指急性心肌缺血引起的一组临床症状,包括ST段抬高急性心肌梗塞与非ST段抬高急性心肌梗塞(acute myocardial infarction,AMI,Q波与非Q波)以及不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)。由于NSTEMI和UA有时在临床上难以鉴别,而治疗上并不需要严格区别,故合并为一个概念被提出。 ACS的病理基础是冠状动脉内不稳定斑块的存在,继而发生了痉孪、破裂、出血和血栓形成,表现在临床上很多病人会进展到明确的心肌梗死,甚至心脏性猝死。故人们在探索积极的治疗方式来延缓疾病的发展。 据统计,在冠心病治疗机构中,UA/NSTEMI的数量至少与QMI数量一样多。 4 急性冠脉综合征的定义 急性冠脉综合征是冠状动脉内不稳定的动脉粥样斑块破裂或糜烂引起血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征,包括ST段抬高性急性心肌梗死、非ST段抬高性急性心肌梗死及不稳定型心绞痛[2]。 5 急性冠脉综合征的诊断 5.1 ST段抬高心肌梗死 5.1.1 症状 ST段抬高心肌梗死主要临床表现为胸痛,典型症状可有如下表现[1]: 1)部位:胸骨后或左胸部,常放射至左肩、左臂内侧;至颈咽部可表现为局部发紧;至下颌部可表现为牙痛。 2)性质:常为压迫、发闷或紧缩感,也可有烧灼感,不像刀刺或针扎样,可伴濒死的恐怖感觉。 3)诱因:不明显。 4)持续时间:常持续至20分钟以上。 5)缓解方式:硝酸甘油缓解不明显。 5.1.2 体征 ST段抬高心肌梗死患者可有心音减弱或新出现的心脏杂音,其余无特异性[1]。 5.1.3 辅助检查 1)心电图:ST段抬高呈弓背向上型;宽而深的Q波;T波倒置[1]。 2)心肌酶:包括肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶(CKMB)升高;还可参考肌酸激酶(CK)、天门冬氨酸基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)等[1]。 5.1.4 诊断标准 具备以下3条中的2条[1]: 1)缺血性胸痛的临床表现。 2)心电图的动态改变。 3)心肌酶升高。 5.2 非ST段抬离心肌梗死/不稳定型心绞痛 5.2.1 症状 以心绞痛为主要症状,临床分为以下几种类型[1]: 1)静息性心绞痛:心绞痛发作在休息时,并且持续时间通常在20分钟以上。 2)初发心绞痛:1个月内新发心绞痛,可表现为自发性发作与劳力性发作并存。 3)恶化劳力型心绞痛:既往有心绞痛病史,近1个月内心绞痛恶化加重,发作次数频繁、时间延长或痛阈降低。 4)非ST段抬高心肌梗死:临床表现与不稳定型心绞痛相似,但是比不稳定型心绞痛更严重,持续时间更长。 5.2.2 体征 大部分可无明显体征[1]。高危患者心肌缺血引起的心功能不全可有新出现的肺部啰音或原有啰音增加,新出现二尖瓣关闭不全等体征[1]。 5.2.3 辅助检查 1)心电图:STT动态变化是最可靠的心电图表现,心绞痛发作时可出现2个或更多的相邻导联ST段下移≥0.1mV[1]。 2)心肌酶:非ST段抬高心肌梗死时可以出现心肌酶升高[1]。 (4)诊断:根据病史典型的心绞痛症状、典型的缺血性心电图改变(新发或一过性ST段压低≥0.1mV)以及心肌损伤标记物(肌钙蛋白T、肌钙蛋白Ⅰ或CKMB)测定,可以作出非ST段抬高心肌梗死,不稳定型心绞痛诊断[1]。 6 急性冠脉综合征早期危险分层 1.低危病人:①以前无心绞痛发作,入院后心绞痛自动消失;②未用过或很少用抗缺血治疗;③心电图正常;④心肌酶正常;⑤小于40岁的年轻病人。 2.中危病人:①新出现并进行性加重的心绞痛;②静息状态下出现的心绞痛或持续超过20分钟的心绞痛;③心电图无ST段改变;④无心肌酶的改变。 3.高危病人:①静息性、持续超过20分钟的心绞痛;②心梗后出现的心绞痛;③以前应用过积极的抗缺血治疗;④高龄病人;⑤缺血性ST段改变;⑥CKMB和(或)肌钙蛋白(TnT)升高;⑦血液动力学不稳定。 7 急性冠脉综合征的治疗 7.1 治疗原则 镇静、止痛,维持血压、心率的稳定性。急性冠状动脉综合征患者一经诊断应立即转往三级综合医院或专科医院治疗,在转诊之前可采用如下治疗方法:卧床休息、监测血压心率、吸氧等[1]。 急性冠脉综合征的患者需密切注意血压、心率、心律的变化[1]。止痛,改善缺血是最重要的,减少搬动和活动,呼叫急救中心[1]。 一旦临床怀疑存在急性冠脉综合征,建议立即转至三级综合医院或专科医院治疗[1]。 7.2 急性期的治疗 根据病人的临床情况进行综合分析,合理应用抗血小板药物、抗凝药、β阻滞剂、硝酸酯类药物、非二氢吡啶类钙拮抗剂及积极的介入治疗。 首先应抗缺血、抗血小板和抗凝治疗。 1.静息性胸痛正在发作的患者,应进行床旁心电图监测,以发现缺血和心律失常。 静脉应用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂;及早介入干预。 2.中危病人:应联合应用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板治疗至少1个月。皮下注射低分子肝素或静滴普通肝素;同时使用β阻滞剂和静脉给硝酸酯类药物,必要时可加用非二氢吡啶类钙拮抗剂(如异搏定、恬尔心),密切监测病情变化。 3.低危病人:应口服阿司匹林,并定期随访。 4.尽早介入治疗的指征是: ①在药物治疗的情况下,出现反复发作的静息性心绞痛或低活动量下的心绞痛。 ②CK-MB和(或)TnT升高; ③新出现的ST段压低; ④复发性心绞痛伴心功能不全(射血分数<40%)或低血压(<90/60mmHg); ⑤低运动量下的运动试验阳性; ⑥持续性室速; ⑦6个月前接受过PCI或CABG治疗。 7.3 长期治疗 ①阿司匹林(75u301c325)mg∕d; ②如果存在阿司匹林禁忌证,应用氯吡格雷75mg/d; ③对于高危UA及NSTEMI病人,联合应用阿司匹林和氯吡格雷治疗9个月; ④ 使用β阻滞剂; ⑤降脂治疗,使LDL降至100mg/dl以下; ⑥对于射血分数下降的病人,应该使用ACEI。 7.4 常规药物治疗 β受体阻滞剂、硝酸盐制剂、钙通道阻滞剂是抗心肌缺血的辅助治疗。β受体阻滞剂可缓解心绞痛症状,它还可降低不稳定心绞痛和心梗患者的死亡率,特别适用于交感神经张力较高的患者。美国心脏学会推荐在没有禁忌症的情况下,首选将这类药物用于治疗UA/NSTEMI患者。钙通道阻滞剂用于左心功能尚好UA/NSTEMI的患者,从发病2472小时开始应用,可显著降低再发心梗和心梗后心绞痛的发生率。长效硝酸盐制剂和钙通道阻滞剂合用缓解症状的效果和单一药物治疗一样,且不能降低死亡率。 他汀类药物,血管紧张素转换酶抑制剂可使斑块稳定。欧洲心脏病学会推荐所有症状性冠心病患者,继发性预防的总胆固醇水平<5mmol/L,空腹LDL<3mmol/L,并调节他汀类药物的剂量以达到此标准。1997年美国心脏病学会建议空腹LDL<3.4mmol/L时应当采用药物降低,如患者LDL胆固醇水平在2.63.4mmol/L之间应通过饮食控制胆固醇。 因为持续性缺血会使不稳定心绞痛的预后较差。如患者反复出现心肌缺血症状,应在运用硝酸盐制剂和β受体阻滞剂的基础上,加用钾离子通道开放剂尼可地尔(nicoradil),每次510mg,每日3次。这已被证明对于已经在服用标准抗心绞痛药物的患者,可起到进一步减少缺血发作次数的作用。 7.5 药物治疗方案 (1)阿司匹林(口服常释剂型)首剂,300mg嚼服,以后75~150mg,一日1次[1]。 (2)舌下含服硝酸甘油(口服常释剂型)0.5mg后,硝酸甘油(注射剂)5~10mg加入500ml盐水中静脉滴注,以20~30滴,分钟起始,根据症状缓解及血压情况调整滴速[1]。 (3)如果有进行性胸痛,并且没有禁忌证(哮喘、低血压、心动过缓等),口服β受体阻断药(美托洛尔或阿替洛尔12.5~25mg,一日2次,或比索洛尔2.5~5mg,一日1次)[1]。 (4)频发性心肌缺血并且β受体阻断药为禁忌时,在没有严重左心室功能受损或其他禁忌时,可以选择非二氢吡啶类钙拮抗剂,如地尔硫u44ec30mg,一日3次,或维拉帕米(口服常释剂型)40mg,一日3次起始量治疗[1]。 (5)如血压偏高可增加血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利(口服常释剂型)12.5mg,一日3次或依那普利(口服常释剂型)5mg,一日2次;对不能耐受ACEI的患者可以采用ARB缬沙坦80~160mg,一日1次,也用于左心室收缩功能障碍或心力衰竭以及合并糖尿病的急性冠脉综合征患者[1]。 (6)早期给予他汀类药物,可以改善预后,降低终点事件。在急性冠脉综合征患者可给予辛伐他汀(口服常释剂型)20~40mg,一日1次,睡前服用[1]。 服用他汀药物(辛伐他汀)1个月内应检查肝功能检查,有四肢乏力以及肌肉疼痛需及时检查肌酶,以防肌病以及横纹肌溶解的发生[1]。 7.6 抗血小板治疗 当动脉内膜受损时,血小板粘附于内皮下胶原,血栓开始形成,这些血小板的进一步激活和凝集对血栓的继续形成是必要的,因此抗血小板凝集是抗血栓形成的一个重要方面。 不管随诊的时间和所用的剂量如何不同,阿斯匹灵(ASA)的一些疗效,经常能体现在ACS的治疗中。在UA的急性期,ASA与安慰剂相比,明显降低了心梗的发生率。在入院治疗几周后,ASA治疗组(324mg/d)最终因复合原因终点死亡或心梗的发生率降低了51%,一年的死亡率下降43%。同样因UA入院,应用ASA1300mg/d长达两年的患者其心源性死亡和非致命性心梗的发生率下降了约51%,入院后立即应用小剂量75mg/d,在第5,30,90小时因复合原因终点死亡或心梗的发生率也明显下降。一个大的试验汇总分析证明了长期(>1月)抗血小板治疗(主要是ASA)明显的降低了高危以后发生缺血事件的危险性(25%),而且还认为ASA可以减轻缺血性事件发生的严重程度。可以肯定,一旦诊断明确,除非有禁忌症,所有UA/NSTEMI患者,应该立即给予首剂ASA160mg或325mg,可以嚼碎以便迅速达到有效血浓度,继而以75mg/d维持,可持续数年,甚至终生。 其他抗血小板疗法,如抑制血小板二磷酸酶(ADP)信号的药物,以及更强效的静脉用血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂,这代表了治疗ACS方面的一个巨大进展[9]。 对于UA/NSTEMI患者不能耐受或禁忌应用ASA的,可以应用ADP拮抗剂(噻氯匹定ticlopidine,氯吡格雷clopidogrel)。在紧急情况下,首剂应以大剂量氯吡格雷300mg以迅速达到血小板抑制,继以75mg/d维持。氯吡格雷300mg首剂合并ASA75mg可为患者良好耐受且不会增加出血的危险[10]。但氯吡格雷(首剂300mg,继以75mg/d维持)合并ASA与单用ASA疗效的比较,正在试验中。 血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂主要分为两类:(1)具有识别纤维蛋白原受体的单克隆抗体片断,如阿昔单抗(abciximab)能抑制GPⅡb/Ⅲa受体。(2)通过占领受体上配子识别部位,竞争性抑制纤维蛋白原约束力的模拟配子,特点是分子小,半衰期短,作用是可逆的:主要有依替非特(eptrfibatide)和替罗非班(tirofiban),两者比自然配体更具亲合力,能占据GPⅡb/Ⅲa受体上的纤维蛋白原约束部位,因而能预防血小板的聚集。静脉应用GPⅡb/Ⅲa受体抑制剂(阿昔单抗)的最大效益,是在接受PTCA手术和肌钙蛋白阳性的报道中。在CAPTURE试验中,肌钙蛋白值升高者,经随机分组后的头72小时原发终点下降了82%,6个月的死亡和心梗的发生率在安慰组中和无基线升高者分别为23.9%和7.5%,阿昔单抗(abciximab)则为9.5%和9.4%。对4个应用这些制剂进行的研究汇总分析显示,与安慰剂比较,再血管化前和再血管化后,应用GPⅡb/Ⅲa受体抑制剂的死亡和心梗的相对危险性分别下降了34%和41%。 对UA/NSTEMI患者,标准的抗血栓治疗已被认为不够。可能许多UA/NSTEMI患者,以及所有进行介入治疗的患者,都要应用GPⅡb/Ⅲa受体抑制剂。但由于其价格昂贵,它在UA/NSTEMI患者的应用指标,包括24小时内至少有2次心绞痛或ST段压低的、肌钙蛋白阳性的、血液动力学受损和年龄超过65岁的、特别是考虑行冠脉再通术的患者。 7.7 低分子肝素治疗的治疗 80年代早期低分子肝素就已被应用于临床,进入90年代中期后人们开始评估低分子肝素在不稳定心绞痛中的应用。1994年Gurf发现低分子肝素加用阿斯匹林用于不稳定心绞痛与单用阿斯匹林相比,复发和发生非致死性心梗的比例有下降趋势。FRISC研究也发现,和安慰剂相比较,应用低分子肝素于UA/NSTEMI6天以后能显著的降低死亡和心梗的发生。 在TIMI11b研究中,比较普通肝素与低分子肝素疗程长达43天,发现和应用第六天相比,并未使终点时间明显下降。FRISCⅡ研究则将低分子肝素应用至90天,和安慰剂相比较,治疗组终点事件的发生却明显上升。因而低分子肝素或普通肝素用于UA/NSTEMI并不要求长程用药,一般推荐疗程为发病的6±2天,普通肝素和低分子肝素疗效相近。延长疗程不仅不能使患者受益,还会增加出血的危险性。低分子肝素疗效和普通肝素相比,有血小板减少症发生率更低、使用方便无须监测凝血功能、皮下注射代替静脉给药等优点。 7.8 介入治疗 介入治疗是目前冠心病治疗领域中发展最快的一部分,但将其应用于UA/NSTEMI的治疗,效果如何尚有待商榷。OASIS调查报告发现,在UA患者中应用介入治疗,随访6个月和保守治疗相比,除心绞痛的发生率有所下降外,猝死、脑卒中、大出血的发生率均有所上升。RITA2研究则发现应用PTCA治疗UA/NSTEMI患者,其恶性事件的发生率反而高于保守治疗组。TIMI11b研究显示不稳定心绞痛早期应用介入治疗,不良事件的发生率有下降,但对死亡率无影响。诸多研究结果各有差异,究其原因,可能和介入治疗的操作水平、支架的特性、以及术前和术后的用药方案有关。冠脉内近距离放射治疗,可降低冠脉的再狭窄率,但所用的同位素种类不同,所采用的理想放射剂量也应不同。它还可能产生两端狭窄。目前,多聚四氟乙烯(PTEE)膜包被的支架已被用于主动脉冠状静脉手术,证明可显著降低支架内再狭窄率。 8 控制急性冠脉综合征危险因素 ①戒烟; ②控制体重至理想体重; ③坚持每天锻炼; ④进食低脂饮食; ⑤控制血压,使之低于130/85mmHg; ⑥糖尿病病人严格控制甘油三酯水平;2023-07-20 23:08:421
疲溃综合征(burn out stress syndrome)
【答案】:疲溃综合征:指在护理工作中,工作压力的持续存在,会使护理人员失去精力、理想和目标,表现为躯体、情绪和行为的异常,这些症状称之为疲溃综合征。2023-07-20 23:09:011
200字左右(English)介绍[白血病]or[艾滋]
The fad present condition of 艾滋 disease in the whole world is very rigorous currently, especially in Africa and Asia region.China since 1985 reported the 艾滋 disease case, 艾滋 disease of the fad present fast up-trend. In recent years, Chinese 艾滋 infection and outbreak number of the disease also increase more and quickly.Halt the data that the 华 organization announces according to United Nations, Chinese 艾滋 disease virus infection is about 84 myriad peoples currently, plusing have already contracted disease to die 24 myriad peoples, the total amount should be about 100 myriad peoples.Statistics according to World Health Organization, the Chinese 艾滋 disease virus infection has a total person currently2023-07-20 23:09:094
心理资讯:奇怪冷门的心理病症
心理资讯:奇怪冷门的心理病症 除了经常被提起的一些心理病症,还有一些是比较奇怪冷门的心理病症,下面心理资讯:奇怪冷门的心理病症是我为大家整理好的,欢迎阅读。 01被爱妄想症(Erotomania) 是一种少见的心理疾病,患者会有和另一个人(通常有较高社会地位)秘密地谈着恋爱的错觉。患者会觉得,他们错觉的对象通过身体姿态、家具摆设和其他宛如无自觉的动作(如果对象是个公众人物,则通过媒体)秘密地传达着他们的爱意。患者错觉的对象一般极少或根本没有和患者有所接触,所有的关系都是患者自己YY的结果。 02外地口音综合症(Foreign accent syndrome) 这是一种临床上很罕见的病症,通常可能伴随着严重的脑损伤,此病导致患者说母语时如同带有外国口音,例如:在1941年的挪威,一名从未去过德国的妇女说话时突然冒出浓重的德国腔,然后她被驱逐出了村子…… 03身体畸形恐惧症(body dysmorphicdisorder) 又称丑形幻想症、畸形恐惧症、美丽强迫症等。患者强烈认为自己身体某部分不好看,即使这个部分与旁人并无太大区别,但仿佛长在自己身上就是的怎么看都不入眼……多数病人难以控制他们的先占观念,成天想着自己的外表缺陷。由于病人的过于敏感,他们不在公众场合露面,包括不去工作,不参加社交活动。 04彼得潘综合症 每个人从出生的那刻起就开始了成长的脚步,我们都知道没有人可以永远停留在其中的某个阶段,就像童话中那个生活在“永无乡”中永远是个少年的彼得潘。但是很多人开始害怕长大,害怕不得不独自去面对一个充满未知与竞争的社会,他们无比怀念儿时获得的温暖与依靠,期望可以一辈子活成一个无忧无虑的孩童模样。这些大孩子们被称为「彼得潘综合症」患者,通常有如下特征: 1、不负责任:表现任性、散漫,过于自我中心,出了差错老爱怪罪别人。 2、缺乏自信:恐惧失败,不敢勇于承担,面对挑战会找借口逃避。 3、依赖心强:害怕孤单、寂寞,希望随时有人可以帮忙,满足任何需求。 4、难于坚持:挫折忍受度低,行事稍有不顺或遭批评便易情绪化或放弃。 5、关系障碍:与异性交往到需给予承诺时,便会临阵脱逃,故不时更换伴侣,且对象越来越年轻,借以缓解被要求结婚组织家庭的压力。 6、其他:穿着打扮如青少年,与本身年纪有所出入;迷恋卡通、漫画、电玩、玩偶;好奇心强,爱尝试新奇事物,喜欢热闹气氛等。 05司汤达综合症(Stendhal syndrome) 司汤达综合症或佛罗伦萨综合征, 是指在艺术品密集的.空间里,观赏者受强烈美感刺激,引发的心身疾病,导致心跳加快,头昏眼花, 混乱 ,甚至产生幻觉时的症状。它的名字命名来自著名的19世纪法国作家司汤达,他在那不勒斯和佛罗伦萨游记一书描述了他的经验。当然,如果有这种病症,只要不去参观那些美丽的艺术品就基本没什么问题了。 06长单词恐惧症 学名hippopotomonstrosesquippedaliophobia,是指对长单词有莫名的、持久的、异常的恐惧心理。看看它的英文名称本身,是不是很多人已经感到头疼胸闷四肢无力了?这也难怪,因为这个专有名词是现有英文中最长的单词之一。 07大雄-胖虎综合症(のび太ジャイアン症候群) 这是日本从漫画《哆啦A梦》中影射出的,针对先天性脑机能障碍中注意力不足过动症(ADHD)及注意力缺失症(ADD)这类精神官能障碍的名称。前者就是注意力缺失症,所指的是大雄在书中的性格,注意力不容易集中,散漫以及做事常失败,而造成容易被欺侮的对象。后者俗称过动儿的过动症,所指的就类似胖虎在书中的性格设定一般,冲动、不容易冷静且有暴力倾向,是个霸凌其他同学的过动儿。 08第欧根尼综合症 又称老年肮脏综合征,患者多为老年人。新闻中很多次报道过:一些孤寡老人,他们不与人交往、不接受帮助,却喜欢独自在家中收藏、囤积从外面捡来的废旧物品,并且把它们堆满家中与楼道,严重影响邻里生活以及周边环境的报道。这些老人可能并不真正需要这些物品,而是他们很可能患上了“第欧根尼综合症”。 09munchhausen综合症 又称孟乔森综合症,表现为病人经常辗转于各大医院间,没有正式转诊单及医院诊断书,也没有亲友陪伴。叙述病史时掺杂各种疑难杂症,显得紧急且很特殊,在医生进行检查并反复强调他很健康时也强烈要求住医院。而患者一旦得知决定被收住院,似乎立即转忧为喜,甚至有大功告成之感。 10偏侧空间失调症 (neglect syndrome) 患综合症的人,没有把相等的注意力集中在一个空间两边的能力。患这种病的人,当他画一个人的时候常常剩下一边的手臂和腿不画,被问之时会说这看起来很完美了。 扩展:18种常见心理疾病症状 一:0—20岁儿童、青少年 1.吮吸手指、爱咬指甲、口吃、遗尿症、选择性缄默症(如在学校里不讲话,但在家里讲话); 2.缺乏情感反应,语言发育障碍,刻板重复动作和对环境反应奇特; 3.胆小、害羞、孤独,不敢到陌生环境中去,不愿意与小朋友们玩; 4.对父母过分依赖; 5.学习困难、坐立不安、注意力不能集中类的儿童多动症; 6.眨眼、挤眉、皱额、咂嘴、伸脖、摇头、咬唇、耸肩膀和模仿怪相等类的儿童抽动症。 二:20—40岁中青年心理疾病以抑郁症较为多见,临床症状有: 1.情绪低落、狂躁,心境悲观、愉快感丧失; 2.自我感觉不好、对日常生活兴趣缺乏、自我评价降低; 3.持续性疲乏、睡眠差、没有食欲、记忆力减退; 4.对自己没有信心,对自己所做所想的事情抱有怀疑,悲观地想像自己的将来,有失望乃至绝望的想法; 5.精神运动迟缓,联想困难、语言减少、语音低沉、行动缓慢; 6.男性性功能障碍、女性月经失调。 三:40岁以上人群心理疾病以神经官能症为主,主要表现为: 1.记忆力下降; 2.不认得回家的路,行为怪异,时间、地点、人物定向困难; 3.出气困难,不能呼吸; 4.四肢抖动,发作后紧张、焦虑,担心再次发作; 5.不能集中注意力,工作、学习、家务能力下降,心烦意乱、肢体麻木,浑身说不出的难受及疼痛等; 6.睡眠障碍、饮食不好。 ;2023-07-20 23:09:161
Horner综合征
Horner综合征主要的四个临床表现为:眼裂变小、眼球内陷、瞳孔缩小、面部无汗(四个表现均为病灶同侧)。这些都是由于头颈部交感神经通路受损引起,我们来了解一下头颈部交感神经的走行,如图1、图2。头颈部交感神经可分为三级,起自下丘脑后外侧(第一级神经元),沿着同侧(Duus跟八年制教材写的是交叉到对侧,很多英文文文献写的都是同侧下行)的脑干和脊髓下行到睫状脊髓中枢(位于C8-T2,第二级神经元),由此发出的交感神经纤维跟着脊神经根前根出椎间孔在交感神经干上行,到颈上交感神经节换元(第三级神经元),发出的节后纤维与颈内动脉伴行入颅,进入其靶器官。所以,在这整条通路上出现了问题,都会出现Horner综合征(眼裂变小、眼球内陷、瞳孔缩小,但是并非所有部位受累都会出现面部无汗)。“面部无汗/少汗”这个症状/体征比较特殊。因为面部的促泌汗纤维比较特殊: 1、其在脊髓发出时是从T2-T4神经根发出,不从T1神经根发出(因此,假如病变仅压迫T1神经根,是不会出现面部无汗的,Neurology上有一个病例报道,就是胸椎间盘突出压迫T1神经根,出现了部分性Horner征,即不伴面部无汗,详见参考文献2); 2、其在颈上交感神经节发出后,在颈动脉分叉处大部分跟着颈外动脉走行(除了前额中央,前额中央的促泌汗纤维仍然跟着颈内动脉走行,见图2)。所以如果是颈内动脉或颅内出现的问题,是不会出现面部无汗的(除了前额中央)。 海绵窦综合征所致的Horner征是“完全Horner”(伴面部无汗) or “不完全Horner”(不伴面部无汗)?按照上面的理论,答案应该是“不完全Horner”(不伴面部无汗,严格来说应该是“额部中央无汗,面部其他部位出汗正常”)。 常见不同部位病变及病因见下表:上面图2是来自1984年发表在Brain上的一篇文献,这文献虽然年代久远,但是很有意思,作者研究了31例Horner综合征的患者,统计了不同部位损害面部出汗受累的情况,并画了一个图。大家可以看到,脑桥、肺尖的交感神经病变引起半侧面部无汗,交感神经颈内动脉分支的病变引起选择性面部(前额中央)无汗,而T1神经根的交感神经受损不会导致面部无汗(促泌汗纤维不从T1神经根发出)。这些病例里面不好解释的是延髓外侧梗死的这两例患者,因为从解剖结构来说,延髓病变引起的Horner综合征应该是会出现半侧面部无汗的,临床碰到的Wallenberg综合征很多也都出现半侧面部无汗。参考文献:1. Morris J G L, Lee J, Lim C L. FACIAL SWEATING IN HORNER"S SYNDROME[J]. Brain, 1984, 107 ( Pt 3)(3):751. 2. Fossskiftesvik J, Hougaard M G, Larsen V A, et al. Clinical Reasoning: Partial Horner syndrome and upper right limb symptoms following chiropractic manipulation.[J]. Neurology, 2015, 84(21):e175-80. 3. Davagnanam I, et al.: Adult Horner"s syndrome: a combined clinical, pharmacological and imaging algorithm, Eye 27:291, 2013. 4. Murphy MA, et al.: Lyme disease associated with postganglionic Horner syndrome and Raeder paratrigeminal neuralgia, J Neuroophthalmol 27(2):123, 2007. 5. Walton KA, Buono LM: Horner syndrome, Curr Opin Ophthalmol 14(6):357, 2003. 6. Paul W.Brazis, Joseph C.Masdeu, José Biller著. 王维冶,王化冰译.临床神经病学定位(第六版)[M].人民卫生出版社, 2012. 7. Baehr M, Frotscher M, Duus P著. 刘宗蕙,徐霓霓译[M].神经系统疾病定位诊断学:解剖、生理、临床(第八版)[M].海洋出版社, 2006.2023-07-20 23:09:241
什么是唐氏综合征?
21-三体综合征是染色体结构畸变所导致的出生缺陷类疾病,引起21-三体综合征的病因有很多,有百分之十的21-三体综合征是因为来自老爹的额外染色体。第二,环境中的致畸物质如放射线等会引起染色体畸变,如果孕前或怀上孩子期女性的腹部接受过放射线的照射,则患有21-三体综合征的几率就会变大。2023-07-20 23:09:3311
什么叫斯德哥尔摩效应
斯德哥尔摩效应,又称斯德哥尔摩症候群(Stockholm syndrome),或称为人质情结,是指犯罪的被害者对于犯罪者产生情感,甚至反过来帮助犯罪者的一种情结。一九七三年,瑞典首都斯德哥尔摩的一家银行发生械劫案。劫匪冲进银行,警察很快就来到,绑匪劫持了两男一女做人质。警方在银行外荷枪实弹地包围,与银行的绑匪谈判放人。事件僵持了许久,劫匪叫警方先撤走,警察不肯。面有时向外放了两响空枪,全市的人都很紧张。拖了几天,双方谈判有了结果,绑匪把三个人质推出来,循警方指定的一条路逃走。这时警察追了上来,想救人质,也想抓绑匪。但怪事发生了,三个人质却帮绑匪掩护逃亡,大声叫匪徒逃命,其中一个女人质还挺身替匪徒挡枪。 后来绑匪就擒。警方找来心理学家:三个人质为甚么在最后的性命关头都帮匪徒逃命呢?专家深入研究,结论是:人性能承受的恐惧有一条脆弱的底缐。当人遇上了一个凶狂的杀手,杀手不讲理,随时要取他的命,人质就会把生命权渐渐付托给这个凶徒。时间拖久了,人质吃一口饭、喝一口水,每一呼吸,他自己都会觉得是恐怖份子对他的宽忍和慈悲。对於绑架自己的暴徒,他的恐惧,会先转化为对他的感激,然后变为一种崇拜,最后人质也下意识地以为凶徒的安全,就是自己的安全。 这种屈服於暴虐的弱点,就叫「斯德哥尔摩精神症候群」。一九七四年,美国报业大王赫斯的千金被美国的「新人民军」绑架,最后自己也穿上了军装,参加抢劫银行,感谢恐怖份子。对一个长久的施暴者不杀的恩威,觉得是一种慈悲,不止一两个人质,在地球上,还有长久匍伏在暴政之下的一些古老的民族。他们的苦难太长久,他们已经放弃了自由的希望,不要怪他们为甚么甘心自我作贱,他们患了「斯德哥尔摩心理症」。2023-07-20 23:10:203
遗尿病简介
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 遗尿的病因病机 5 遗尿的症状 6 遗尿的辨证分型 6.1 遗尿·下焦虚冷证 6.2 遗尿·肺脾气虚证 6.3 遗尿·心肾阴虚证 6.4 遗尿·肾督不足证 6.5 遗尿·湿热下注证 6.6 遗尿·下焦蓄血证 7 遗尿的治疗 7.1 方药 7.2 体针法 7.3 耳针法 7.4 头针 7.5 皮肤针法 7.6 穴位注射法 7.7 注意事项 8 参考资料 附: 1 治疗遗尿病的方剂 2 治疗遗尿病的穴位 3 治疗遗尿病的中成药 4 遗尿病相关药物 5 古籍中的遗尿病 这是一个重定向条目,共享了遗尿的内容。为方便阅读,下文中的 遗尿 已经自动替换为 遗尿病 ,可 点此恢复原貌 ,或 使用备注方式展现 1 拼音 yí niào bìng 2 英文参考 enuresis [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)] enuresis [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)] 3 概述 遗尿病(enuresis[1][2])为病名[3]。又称遗溺[4]。《黄帝内经素问·宣明五气论》:“膀胱不利为癃,不约为遗溺。” 《中医药学名词》(2004):遗尿病是指以小儿入睡后尿液不随意地流出为主要表现的疾病[2]。 《中医药学名词》(2010):遗尿病是指以睡眠或昏迷中不自觉地发生排尿为主要表现的疾病[1]。 遗尿病指年满5周岁以上具有正常排尿功能的小儿,在睡眠中小便不能自行控制。偶见疲劳或临睡前饮水过多而尿床者,不作病态。 4 遗尿病的病因病机 《景岳全书·杂证谟》:“遗溺一证,有自遗者,以睡中而遗失也。有不禁者,以气门不固而频数不能禁也。又有气脱于上则下焦不约而遗失不觉者,此虚极之候也。” 遗尿病多见于小儿,但三周岁以下小儿遗尿病者,属正常生理现象[4]。 遗尿病主要由肾气不足、膀胱失司所致,也可由脾肺气虚、水道失约或不良习惯而引起[4]。 现代医学认为本病症可由大脑排尿中枢发育不健全、脊髓反射弧失常、泌尿生殖系畸形、病变以及局部性 *** 等因所致[4]。 5 遗尿病的症状 睡眠或昏迷中不自觉地发生排尿的表现[2]。包括睡中遗尿病、昏迷时小便自遗、清醒时小便自出不知及小便频数而尿出难以自制等情况[3]。 临床表现有轻重的不同[4]。轻者数夜遗尿病1次,重者每夜遗尿病1次或数次,少数人可迁延至成年[4]。患者常可伴有神疲乏力,面白纳差,智力减退等全身症状[4]。 6 遗尿病的辨证分型 6.1 遗尿病·下焦虚冷证 遗尿病·下焦虚冷证(enuresis with syndrome of deficient cold in lower jiao[1])是指阳气不足,下焦虚冷,以神疲畏寒,腰膝酸软,两足无力,小便清长,腰背发冷,尿自遗或不禁,舌淡,苔薄,脉沉细无力,或脉沉缓等为常见症的遗尿病证候[5]。 6.2 遗尿病·肺脾气虚证 遗尿病·肺脾气虚证(enuresis with syndrome of qi deficiency of lung and spleen[1])是指肺脾气虚,膀胱失约,以尿意频急,时有溺自遗或不禁,甚则咳嗽、谈笑均可出现尿不禁,面晄气短,小腹时有坠胀,舌淡红,脉虚软无力等为常见症的遗尿病证候[5]。 6.3 遗尿病·心肾阴虚证 遗尿病·心肾阴虚证(enuresis with syndrome of yin deficiency of heart and kidney[1])是指心肾阴虚,虚火内生,以睡中遗尿病,或尿不禁,精神不振,形体消瘦,夜寐不佳,心烦而溲频淋漓,舌尖有红刺,苔薄,脉沉细而数等为常见症的遗尿病证候[5]。 6.4 遗尿病·肾督不足证 遗尿病·肾督不足证(enuresis with syndrome of insufficiency of kidney and governor vessel[1])是指肾督不足,膀胱失约,以遗尿病,头晕目花,腰膝酸痛,脊背酸楚,或阳萎遗精,舌淡,苔白,脉弦细无力等为常见症的遗尿病证候[5]。 6.5 遗尿病·湿热下注证 遗尿病·湿热下注证(enuresis with syndrome of downward diffusion of dampheat[6])是指湿热下注,膀胱失约,以小便频数,尿热,有时尿自遗,溲赤而臭,或有腰酸低热,或尿滴涩淋漓,舌质偏红,苔薄腻,脉细滑而数等为常见症的遗尿病证候[5]。 6.6 遗尿病·下焦蓄血证 遗尿病·下焦蓄血证(enuresis with syndrome of blood amas *** ent in lower jiao[1])是指下焦蓄血,膀胱失约,以小便滴沥不畅,小腹胀满隐痛,可触及块物,时有尿自遗,舌暗或有紫斑,苔薄,脉涩或细数等为常见症的遗尿病证候[5]。 7 遗尿病的治疗 针刺治疗遗尿病效果较好,但对某些器质性病变引起者应治疗原发病。治疗期间嘱家属密切配合,逐渐养成自觉起床排尿习惯。 7.1 方药 《类证治裁》卷七:“大抵遗溺失禁,由肺肾膀胱气虚。肺虚,补中益气汤加五味、牡蛎;肾虚,菟丝子散;膀胱虚,固脬丸;夹寒,家韭子丸;夹热,白薇散;滑脱,秘元丹、牡蛎丸;命火衰,右归饮、巩堤丸。”《张氏医通·遗溺》:“有热客肾部而遗尿病者。经曰:淫气遗溺,痹聚在肾,此系热证。其证发热作渴,或时闭涩,或时自遗,或阴挺不能约制。午前小剂补中益气加黑山栀,午后大剂生料六味丸加五味子,常服自效。夏月暑病遗尿病者,白虎加人参汤,一服即应。有先因病淋,服利药太多,致溺不禁者,补中益气少佐熟附子。有所伤损,污血畜于胞中,亦令遗失,鹿解屑炙黄为末,和桃仁泥等分,酒调三钱。咳而遗溺,属膀胱,茯苓甘草汤;不应,五苓散。小儿胎中受冷遗尿病,一味补骨脂,炒研,临卧红酒调服,即不遗。”亦可用桑螵蛸散等方。 7.2 体针法 1.取关元、三阴交、肾俞、膀胱俞、气海等穴为主。沉睡难唤醒者加百会、神门;体虚纳差加足三里;尿频加次髎[4]。 2.治则:健脾益肺,温肾固摄。处方:中极 膀胱俞 三阴交。 方义:中极乃膀胱之募穴,配背俞穴膀胱俞为俞募相配,能振奋膀胱气化之功能;三阴交为足三阴经交会穴,可通调肝、脾、肾三经之经气而止遗尿病。 随证配穴:肾气不足—肾俞,尿频—百会。 操作:毫针刺,补法;可灸。每日1次,每次留针30min,10次为一疗程。 7.3 耳针法 1.取肾、膀胱、脑、缘中、枕、尿道区及敏感点等处,每次酌选2~3穴,中等 *** 。可埋针。 2.选穴:肾 膀胱 皮质下 尿道 方法:毫针刺,中等 *** 强度,每次选用2~3穴,每日1次,每次留针20min。亦可用揿针埋藏或王不留行籽贴压,每3~5日更换1次。 7.4 头针 取足运感区、生殖区为主,间歇捻针或用电针[4]。 7.5 皮肤针法 选穴 小腹部任脉经 夹脊(第11~21椎) 三阴交 肾俞 脾俞 膀胱俞 方法 每天睡前叩打1次,每次叩打20min,轻度或中度 *** 。 7.6 穴位注射法 选穴 参照刺灸法穴位 方法 用维生素B1或维生素B12注射液,每穴每次注射0.5ml,隔日1次。 7.7 注意事项 治疗期间家属应配合,夜间定时督促患儿起床排尿,鼓励患儿树立信心。对因器质性病变及不良习惯而造成者,应首先积极治疗原发病及纠正旧习惯[4]。 82023-07-20 23:10:271
sotos syndrome综合征是显性遗传病吗
这种病是遗传病,是由基因引起的,而且可以引起这种病的基因序列非常多,一般诊断检测机构难以涵盖所有的发病原因。佳学基因,人类基因信息解读和应用专家,专业从事人类基因信息解读和应用,建立了可以引起此病的异常基因序列数据库,对这类疾病采用以全外显子测序或者是全基因测序为基础的的发病原因寻找,可以找到发病的根本原因。由于基因病是随着血缘关系来传递的。婚恋使得基因重新组合,可以创造阻止疾病传播的机会。也可以分析亲戚和家人的发病风险,在疾病产生严重后果之前,进行有效干预和治疗。这些先进的技术和方法正在佳学基因的倡导下不断得到大家认可。越早接触、了解,越早进行检测,越早有利于家庭和个人。佳学基因的这种检测一般是采用抗凝静脉血。在佳学基因解码研究中心已经进行了数千例这类病的检测分析。检测质量有保障。2023-07-20 23:10:341
佳学基因坎图综合症(CANTU SYNDROME)基因解码基因检测是否可以帮助后代不再患有这种疾病?
佳学基因Kenny—Caffey综合征基因解码采用的是最先时的基因序列检测技术和疾病发病病理诊断分析引擎。与传统方法不同的是这一分析方法是针对疾病机理的基因解码法,根据检测结果可以给出个性化的原因分析,并给出治疗建议。由于这一疾病是基因病,而基因病是沿着血缘关系传递的,可以帮助后代不再患有这种疾病。2023-07-20 23:10:431
抽动秽语综合征简介
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 疾病名称 5 英文名称 6 抽动秽语综合征的别名 7 分类 8 ICD号 9 流行病学 10 病因 11 发病机制 11.1 遗传因素 11.2 中枢神经系统的器质性损伤 11.3 中枢神经递质系统异常 11.4 精神因素 11.5 感染及免疫因素 12 抽动秽语综合征的临床表现 13 抽动秽语综合征的并发症 14 实验室检查 15 辅助检查 16 诊断 16.1 《国际疾病和分类》第10版(ICD10)标准 16.2 修订的中国精神疾病分类方案及诊断标准(CCMD2R) 17 鉴别诊断 18 抽动秽语综合征的治疗 18.1 药物治疗 18.2 心理治疗 18.3 外科治疗 19 预后 20 抽动秽语综合征的预防 21 相关药品 22 相关检查 附: 1 治疗抽动秽语综合征的穴位 1 拼音 chōu dòng huì yǔ zōng hé zhēng 2 英文参考 Gilles de la Tourette"s syndrome 3 概述 抽动秽语综合征(ticscoprolalia syndrome)又称Gilles de la Tourelte综合征或Tourette 综合征(Tourette"s syndrome,TS)、慢性多发性抽动(chronicmultiple tic)等。Itard(1825)最早报道,法国神经病学家Gees Gilles de La Tourette1885 年首先详细描述,后来以其名字命名。 本症是发生于青少年期的一组以头部、肢体和躯干等多部位肌肉的突发性不自主多发抽动,同时伴有爆发性喉音、或骂人词句为特征的锥体外系疾病。典型表现为多发性抽动、不自主发声、言语及行为障碍;可伴有强迫观念、人格障碍,也可伴有注意力缺陷多动症。抽动秽语综合征有家族遗传倾向,发病年龄2~18 岁,多在4~12 岁起病,至青春期后逐渐减少。 4 疾病名称 抽动秽语综合征 5 英文名称 Gilles de la Tourette syndrome 6 抽动秽语综合征的别名 chronic multiple tic;ticscoprolalia syndrome;Tourette syndrome;Tourette综合征;Tourette综合症;抽动秽语综合征;多动秽语综合征;多种抽动综合征;慢性多发性抽动 7 分类 神经内科 > 运动障碍疾病 8 ICD号 G25.8 9 流行病学 有文献报告,抽动秽语综合征年发病率为0.5%~1%,多数病例为散发,35%~50%的病例有家族史。发病年龄2~18岁,多在4~12岁起病,平均(12±4)岁,至青春期后逐渐减少。男孩多见,男女之比为3∶1~9∶1。成人的患病率男性为O.77%,女性为O.22%;所有的研究都表明男性比女性好发。 美国报道的年发病率为45/10万,国内高庆云(1984)报道8~12岁儿童的患病率为242/10万。Shapiro(1978)还发现本病患者左利手者多达22.8%,而在正常人群中仅为5%~10%。 10 病因 抽动秽语综合征可能是常染色体显性遗传伴外显率表现度变异的疾病;Cornings等认为是多基因遗传病。患者有50%的机会将遗传因子传递给他(她)的后代,遗传素质在子代中不一定完全表现抽动秽语综合征病症,患者可只表露轻微抽动及强迫行为(obsessive pulsive behavior,OCB),也可能只将基因遗传给子代而不显示临床症状。 11 发病机制 抽动秽语综合征的发病机制尚不清楚,基因缺陷可导致神经解剖异常及神经生化功能紊乱,多数学者推测本病与基底核、前额叶、边缘系统等部位神经元功能紊乱有关,其发病可能是遗传因素、神经生化代谢及环境因素,在发育过程中相互作用的结果。 11.1 遗传因素 很多研究认为遗传因素在该病发生中起重要作用。本病有明显的家族倾向,65%~90%的抽动秽语综合征病例是家族性的,单卵孪生抽动秽语综合征的发病率(53%~56%)明显高于双卵孪生(8%)。 对抽动秽语综合征的遗传方式存在着很大争议,现多认为是一种常染色体显性遗传伴不完全外显率的疾患,且外显率存在性别差异,男性外显率高(0.5~0.9),女性外显率低(0.2~0.8)。抽动秽语综合征患者出现强迫性症状或行为障碍较为常见,其家族中精神病病史也较多见,遗传学研究认为抽动秽语综合征与强迫症在遗传学上存在相关,可能为同一基因异常的不同表现。 抽动秽语综合征患者存有基因缺陷,但到目前为止,对抽动秽语综合征患者基因的定位研究,尚未得出肯定的结论。1998年Simonic对一个南非Afrikaner人群中的抽动秽语综合征患者和非抽动秽语综合征患者的对照研究发现,生于南非的欧洲人的抽动秽语综合征连锁基因,可能位于2p11、8q22及11q23~24。 11.2 中枢神经系统的器质性损伤 抽动秽语综合征患者大脑的影像学改变主要在基底核。难产、窒息、早产、抽搐及头部外伤等造成的儿童器质性脑损伤,可能是导致抽动秽语综合征发病的危险因素。约50%的抽动秽语综合征患者有肌张力改变,或精细运动缺损等轻微的神经系统体征,脑电图可见非特异性的异常改变,这些均支持本病可能为器质性疾病。 11.3 中枢神经递质系统异常 (1)多巴胺活动过度或多巴胺受体超敏:因多数抽动秽语综合征患者的运动和发声抽动,对选择性中枢多巴胺D2受体拮抗药氟哌啶醇等治疗有较好的疗效,因而多数学者认为抽动秽语综合征的发生机制,与大脑基底核及边缘系统的皮质多巴胺活动过度,或是突触后多巴胺能受体超敏,以及多巴胺更新率降低而致功能过盛有关。 (2)性激素及兴奋性氨基酸的作用:最近的研究认为基底神经节和边缘系统等具有基本生殖功能的脑区发育异常,可能与抽动秽语综合征有关。这些特殊脑区的发育异常均在性激素的控制之下,抽动秽语综合征患者的抽动,如触摸、摩擦、吸吮、嗅、骨盆挺伸与秽亵行为,可能是生殖行为的不恰当表现,而秽语及爆发性喉音如犬声、喘气声,这些含性内容的声音,则可能也是生殖行为的不恰当表现。 (3)去甲肾上腺上腺上腺素(NE)功能失调假说:小剂量可乐定可使抽动秽语综合征患者的症状减轻,故认为本症的病理机制与NE能系统受累有关,小剂量可乐定具有 *** 突触前α2受体作用,从而反馈抑制中枢蓝斑区NE的合成释放,使抽动症状减轻。 11.4 精神因素 本病可能与社会心理因素有关。精神创伤、生活事件(如不良的家庭环境、不正确的教育方法、亲子不融洽)、精神过度紧张、应激或情绪波动,可诱发或加重抽动症状。抽动可能是愿望被压抑和反抗心理的表现。 11.5 感染及免疫因素 昏睡性脑炎伴动眼危象和疱疹脑炎的患者,可有抽动秽语综合征的临床表现,这些患者的病理解剖和影像学检查发现,颞叶、基底核、丘脑、中脑盖部及中脑水管周围有病变,提示基底核或边缘系统的病毒感染,可能与抽动秽语综合征的发生有关。链球菌感染后自体免疫过程,可能与儿童抽动及强迫症状有关;研究也发现(Muller等,2001),成人抽动秽语综合征患者链球菌M12、M19抗体滴度升高。 主要病理变化:有关抽动秽语综合征患者的神经病理报道甚少。Balthasar(1957)在1例抽动秽语综合征的尸检中发现,纹状体富含多巴胺的细胞群中有一种异常类型的细胞,这种改变可能是抽动秽语综合征的病理学基础。 Haber对1例抽动秽语综合征患者尸检脑标本的免疫组织化学研究发现,苍白球外侧段背部和苍白球腹侧dynorphin阳性绒毛纤维完全缺乏或明显减少,提示从纹状体纤维投射至苍白球中的神经纤维存在异常。 12 抽动秽语综合征的临床表现 1.本病有家族遗传倾向,发病年龄2~18岁,多在4~12岁起病,至青春期后逐渐减少。症状呈波动性,数周或数月内可有变化。病程较长,为慢性病程,至少持续1年。多发性抽动是早期主要症状,一般首发于面部,逐渐向上肢、躯干或下肢发展,表现眼肌、面肌、颈肌或上肢肌反复迅速的不规则抽动(运动痉挛),如眨眼、撅嘴、皱眉、抽动鼻子、扮鬼脸、甩头、点头、颈部伸展和耸肩等,症状加重出现肢体及躯干暴发性不自主运动,如上肢投掷运动、转圈、踢腿、顿足、躯干弯曲和扭转动作等,抽动频繁每天可达10余次甚至数百次,情绪激动、精神紧张时加重,精神松弛时减轻,睡眠时消失。 2.发声痉挛是本病另一特征,30%~40%的患儿因喉部肌肉抽搐发出重复暴发性无意义的单调异常喉音,如犬吠声、吼叫声、嘿嘿声、咂舌声及喉鸣声等,以及“喀哒”、“吱”、“嘎”等声响。有的患儿无意识刻板地发出咒骂,说粗俗、淫秽语言(秽语症),模仿他人语言和动作(模仿语言、模仿动作)和经常重复词或短语(重复语言)。 3.约85%的患儿出现轻中度行为紊乱,轻者表现不安、躁动、易激惹,约半数患儿伴注意力缺乏多动症(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD),注意力不集中、学习差,多动、心烦意乱和坐立不安。有的患者有反复洗手和检查门锁等强迫行为,以及指甲严重咬伤、拽头发、挖鼻孔、咬嘴唇或舌等自残行为,可发生感觉性痉挛,如压力感、痒感、热感和冷感,秽亵行为,过度挑衅和暴力行为等。 4.患儿智力一般不受影响,有时学习能力下降,阅读、书写及作文困难,甚至不能完成正常学业,学习与ADHD有关。患者有一定的控制力,可遏制不自主抽动数分钟或更长时间。检查通常不能发现其他异常体征,病程有缓解复发。 13 抽动秽语综合征的并发症 抽动秽语综合征常见的伴随症状有:情绪障碍、强迫症、注意缺陷、多动、学习困难、违纪行为、猥秽和攻击行为、社会适应困难等。有的患者有行为紊乱、怪异,如强迫性行为或思维,表现出难以自控的触摸物体或他人,无目的的用手划圈、咬舌、咬手指、毁容、撞墙、摔臂等自伤行为等。 14 实验室检查 1.血、脑脊液常规化验多正常。 2.血生化检查一般正常,有时发现5HT水平降低。 15 辅助检查 1.50%~60%的患者可有轻度脑电图异常,但无特异性,主要为慢波或棘波增加,动态脑电图(AEEG)异常率可达50%。 2.心电图多正常。 3.颅脑CT多正常。头颅MRI检查可能发现两侧基底核体积不对称,双侧尾状核、豆状核的平均体积较正常对照组小,伴有注意缺损的抽动秽语综合征患者,左苍白球明显小于右侧。 4.头颅SPECT检查可见颞叶、额叶及基底核局限性血流灌注减低区。Grunwald等的研究发现,抽动发作期间病灶部位局部血流灌注减少,发作期则增多,此与癫痫患者的SPECT图像特点相似,是否与癫痫有相同的病理基础,有待进一步研究。 16 诊断 抽动秽语综合征为一种复杂的神经精神障碍,诊断主要根据病史和临床症状。 16.1 《国际疾病和分类》第10版(ICD10)标准 诊断要点如下: (1)起病多在21岁以前,以2~15岁最多见。 (2)病程中存在着多种运动抽动与一种或多种发声抽动,但未必同时存在。 (3)抽动具有突然、快速、短暂、重复、不自主、无目的、复发等特点,影响多组肌肉。 (4)抽动可受意志控制短时间(数分钟至数小时),在应激下加剧,睡眠时消失。 (5)抽动症状一天发作多次,几乎天天如此,或间歇发作病程超过1年,在同一年之中,症状缓解不超过2个月。 (6)排除风湿性舞蹈病、Huntington舞蹈症、肝豆状核变性、肌阵挛、手足徐动症及其他锥体外系统疾病等。 16.2 修订的中国精神疾病分类方案及诊断标准(CCMD2R) 1994年泉州会议通过,内容如下: (1)病于21岁以前,大多数在2~15岁。 (2)主要表现为多种抽动动作和一种或多种不自主发声,两者出现于病程某些时候,但不一定同时存在。 (3)抽动症状一天反复出现多次,几乎天天如此,但在数周或数月内症状的强度有变化,并能受意志克制数分钟至数小时,病程至少持续1年,且在同一年之间症状缓解不超过2个月以上。 (4)不自主抽动和发声,不能用其他疾病来解释。 17 鉴别诊断 注意与儿童期可能出现运动障碍和抽动的疾病鉴别。①习惯性痉挛:见于5~10岁男孩,为不良习惯、精神因素或模仿他人行为,多动较局限和时间短,可自行消失,无言语障碍及智力减退;②小舞蹈病:近期若无风湿热、关节炎病史,以及心脏受累证据,较难鉴别,小舞蹈病一般无发声痉挛,为自限性疾病,常在3~6个月消失,抗风湿治疗有效;③Wilson病:根据肝脏受累、角膜KF环、血清铜和铜蓝蛋白异常等;④摆动头综合征(bobblehead syndrome):进行性脑积水患儿出现快速节律性头部摆动。 抽动秽语综合征尚需与Huntington舞蹈病、手足徐动症、肌阵挛等疾病鉴别。 18 抽动秽语综合征的治疗 一般症状较轻的患者可无须治疗,对已经确诊者则应早期采用药物疗法。治疗原则为:开始治疗可以用小剂量,缓慢增加药量,减轻副作用,尤其在应用神经阻滞药或可乐定时更重要。治疗要有一定的疗程,适宜的剂量,不宜过早更换药物。当使用单一药物仅部分症状改善,或抽动秽语综合征有复杂的伴随症状时,可考虑联合用药。然而,多种用药并不是最佳手段,应持慎重态度。关于维持治疗问题,由于药物治疗是对症性的,故应进行一定时期的维持治疗。维持治疗时间要根据每个患者的具体情况而定,对于较轻的患者维持治疗需6~12个月,对于重症患者,应维持治疗1~2年或更长时间。维持治疗量一般为治疗量的1/2~2/3。 18.1 药物治疗 (1)氟哌啶醇(haloperidol):为选择性中枢多巴胺受体阻滞药。1961年Seignot报道用氟哌啶醇治疗抽动获得成功,其后有不少报道证实此药确有疗效,现已广泛用于抽动秽语综合征,为首选药物,疗效可达60%~90%,主要对运动和发声抽动有效,可使许多抽动秽语综合征患者恢复常态,但对抽动秽语综合征的一些伴随症状效果不明显。开始时,氟哌啶醇每次口服0.25~0.5mg, 2~3次/d,或0.5mg/d,睡前一次服用,逐渐加量,一般每隔3~5天增加1次,有效量往往达5~30mg/d,一般2~10mg/d。通常剂量儿童为1.5~14mg/d[0.25~0.5mg/ (kg·d)],成人16mg/d[0.5mg/(kg·d)],可1次或分次口服。症状控制后,剂量应逐渐减少至每天维持量在10mg以下。 约半数患者不能耐受其不良反应,如情绪恶劣、嗜睡、锥体外系症状、认知迟钝而影响学习、心脏传导阻滞等,动作徐缓及静坐不能是氟哌啶醇治疗最主要的不良反应。应同时并用苯海索以减少锥体外系反应。部分患者在开始用药或加药过程中会出现动眼危象,即双眼强直性上视,用东莨菪堿(海俄辛)肌注可缓解。氟哌啶醇最低有效浓度为2.0ng/ml,血药水平超过6.0ng/ml可出现不良反应。 (2)匹莫齐特(哌咪清):疗效与氟哌啶醇相似,但无镇静作用,易被患者接受。现作为二线药物已得到广泛的应用。药物作用时间长,单次口服时间为24h,故日服1次即可。开始量为0.5~1mg/d,最好晨服;以后每周可小量增加,直至抽动症状被控制。一般儿童2~6mg/d,最大用量0.2mg/(kg·d),成人4~12mg/ d,维持量为3~6mg。哌咪清引起心脏传导阻滞较氟哌啶醇更常见,可引起T波倒置、u波出现、QT间期延长、心率过缓等,故用药前和治疗过程中每隔1~2个月应进行心电图检查,一旦出现T波倒置、u波出现等应停药;QT间期延长不很明显时可继续用药但不能再加量。长期使用可出现焦虑情绪。 (3) 硫必利(泰必利):本品疗效不如氟哌啶醇,优点为不良反应轻。对氟哌啶醇不耐受者可改用此药。Eggers等的研究表明硫必利(泰必利)对抽动秽语综合征有明确疗效。开始剂量为50~100mg/d,分2~3次口服,以后根据病情逐渐加量,常用剂量为200~300mg/d,儿童一般不超过600mg/d。大多数病例的疗效出现于用药1~2周后。不良反应有嗜睡、头昏、无力,大剂量可出现恶心呕吐。 (4)舒必利:本品对控制抽动症状也有较好效果。抗抽动剂量为200~400mg/ d。主要不良反应有困倦、抑郁、焦虑、轻度震颤和 *** 降低等。 (5)五氟利多:有人报道经氟哌啶醇和匹莫齐特(哌迷清)治疗本症未见效的病例,服用五氟利多获得疗效,而且不良反应,尤其嗜睡较其他药物轻(Shapim等,1983)。 (6)α2肾上腺素能受体阻滞药盐酸可乐定(Clonidine):本品治疗,抽动秽语综合征的药理作用可能是抑制蓝斑区突触去甲肾上腺上腺上腺素的释放,从而使抽动症状减轻。可乐定是一种安全有效的抗抽动症药物,有效率为22%~70%,起效时间较氟哌啶醇慢,需3周或更长时间才有效。另外,对伴有注意缺陷和多动的治疗可首选可乐定。 可乐定(可乐宁)有片剂和皮肤贴片两种。口服开始剂量为0.025~0.075mg/d,分2~3次口服,缓慢加药,一般每天总量不超过0.5mg,或按3μg(kg·d)计算用量。对于一些不愿服药的儿童可用贴片,贴片(每片含2mg)可贴于两侧耳后,每次可贴0.5~1片,每周更换1次。可乐定(可乐宁)的不良反应有嗜睡、口干、头痛、头昏、易激惹、心率增快及血压下降等。治疗过程中应监测血压和脉搏情况,定期行心电图检查。一旦出现不良反应,应调整剂量和减慢加药速度。在治疗过程中不可骤停药物,否则可出现急性停药反应。 (7) 氯米帕明(氯丙咪嗪):本品可增加脑内5HT的水平,对抽动秽语综合征伴发的强迫症状有效,儿童每天3mg/kg,成人起始剂量为25mg/d,此后根据病情缓慢加药,成人最大剂量为250mg/d。不良反应有口干、镇静、震颤、便秘、排尿困难和性功能障碍等。 (8)氟西汀:为新一代抗忧郁剂,开始剂量为20mg/d,此后逐渐加至60~80mg/d。儿童对此药的激活作用较敏感,其开始剂量为隔天10~20mg/d。与氯米帕明(氯丙咪嗪)比较,氟西汀的不良反应较轻、较少。氟西汀可引起消化不良、恶心、皮疹或出现轻躁狂表现。研究表明,儿童服用少量氟西汀很安全。 (9)奥氮平:是一种非典型的具有包括DA2、5HT2A和2C拮抗作用的多种受体活性的精神抑制剂。Budman等的研究表明此药能明显减轻抽动症状,但对伴随症状无效。最终剂量为2.5mg/d,平均10.9mg/d。常见不良反应有嗜睡、体重增加、食欲增加、口干、短暂性无症状性低血糖等。作者认为奥氮平可作为治疗运动抽动及抽动秽语综合征的常规精神抑制剂。 (10)控制注意缺陷和多动的药物:首选可乐定(可乐宁),Cohen(1992)报道,可乐定(可乐宁)对抽动秽语综合征伴发注意缺陷和多动有较好效果。 (11)肌苷:有人认为肌苷治疗可能有效。认为肌苷是嘌呤类代谢中间产物,可通过血脑脊液屏障,快速进入中枢神经组织,并具有镇静、抗惊厥作用,能增加多巴胺释放,认为不能排除肌苷作用于多巴胺能神经轴突末梢部位,起类似氟哌啶醇的多巴胺受体拮抗药的作用。国内赵春玉等报道肌苷与氟哌啶醇联合治疗效果更好,且可减少氟哌啶醇的用量,减少不良反应。 (12)其他:哌甲酯(利他林)对治疗注意缺陷和多动有争议,因中枢兴奋剂可加重患者的抽动症状。此外三氟拉嗪、氟桂利嗪(盐酸氟桂嗪)、纳曲酮(纳屈酮)、地西泮(安定)、维生素E、维生素B6等药物可用于抽动秽语综合征的治疗。 关于联合用药,多在下列情况下应用:一是患者的症状用氟哌啶醇单一治疗不能控制或不良反应太大不能继续治疗;二是患者用可乐定后,运动和发声症状仍存在。常用氟哌啶醇和可乐定合用,优点在于二者均为很小剂量,即可达到满意的效果,而不良反应较少。也可联用氟哌啶醇和硫必利( 泰必利)。 18.2 心理治疗 本病对人格的不良影响十分常见,因而患者会受到高度精神病理学的影响,有的在抽动控制后仍不能适应社会。所以应强调对因、对症治疗的同时,注意精神心理的治疗。 (1)支持性心理治疗:对于抽动秽语综合征患者来说,心理治疗的目的不是直接消除抽动症状,主要是支持和帮助患者消除心理困扰,减少焦虑、抑郁情绪,适应现实环境。在药物治疗的同时,应重视患者的学习和生活环境,及时解决环境中的应激,并给予心理治疗和心理教育。 (2)行为疗法通常包括以下方法: ①消极练习法:是根据多次重复一个动作后可引起积累性抑制的理论。可令患者在指定的时间里(15~30min),有意识地重复做某一抽动动作,随着时间进展,患者逐渐感到疲劳,抽动频率减少,症状减轻。 ②自我监督法:即鼓励患者通过自我监督以达到减少或控制抽动。令患者每天在指定的时间内将自己的不自主运动详细记录下来,如抽动的次数、频率与环境有无关系等。通过一段时间的记录,可增强患者对抽动的意识,并努力去克服。此法适用于成人或较大儿童。 ③松弛训练:让患者学会放松和呼吸调节,把紧张的肌肉松弛下来,可使抽动减轻,对改善焦虑情绪也有作用。 ④行为反向训练:行为反向训练是应用一种与抽动相反的或不一致的对抗反应来控制抽动。对抗反应可通过拉紧与抽动相对应的肌肉以阻止运动抽动发生。采用紧闭嘴,通过鼻腔进行慢节奏深呼吸可抑制发声抽动。用慢节奏经口腔深呼吸可抑制鼻发声抽动。 18.3 外科治疗 对于难治性抽动秽语综合征可用手术治疗,多采用立体定向进行未定带、丘脑腹外侧核或丘脑中间板毁损术,对减少难治性抽动秽语综合征抽动的严重程度有显著的远期疗效。 19 预后 抽动秽语综合征呈慢性病程,病情波动,时好时坏,有周期性缓解与复发,须较长时期服药治疗。预后良好,大部分患者于青春期后症状缓解。近期发现本病也可自然缓解(7%~19%)。本症的抽动症状大多预后良好。随访研究表明,有50%的患者完全恢复,约40%的患者部分改善,仅约5%患者持续到成年,罕见进展为精神分裂症者。男性患者预后较女性患者好。伴品行障碍的患者容易导致刑事犯罪,预后可能较差。本病不影响患者的寿命。 人体体表面积计算器 BMI指数计算及评价 女性安全期计算器 预产期计算器 孕期体重增长正常值 孕期用药安全性分级(FDA) 五行八字 成人血压评价 体温水平评价 糖尿病饮食建议 临床生化常用单位换算 基础代谢率计算 补钠计算器 补铁计算器 处方常用拉丁文缩写速查 药代动力学常用符号速查 有效血浆渗透压计算器 乙醇摄入量计算器 医学百科,马上计算! 20 抽动秽语综合征的预防 抽动秽语综合征有遗传背景,预防措施包括避免近亲结婚、推行遗传咨询、携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等,防止患儿出生。 21 相关药品 多巴胺、氟哌啶醇、去甲肾上腺素、肾上腺素、可乐定、苯海索、东莨菪堿、匹莫齐特、硫必利、舒必利、五氟利多、氯米帕明、氟西汀、奥氮平、肌苷、哌甲酯、三氟拉嗪、氟桂利嗪、桂利嗪、纳曲酮、地西泮、维生素E 22 相关检查 维生素E 治疗抽动秽语综合征的穴位 颈椎 2/5为腰骶椎。主治病症:颈椎穴主治落枕、颈椎综合征。 *** 方法:一般用埋针法、压籽法、刺血法等进行... 内分泌 治病症:耳穴·内分泌主治痛经、月经不调、更年期综合征、痤疮、间日疟。 *** 方法:一般用毫针、埋针、压... 鬼心 墓之事,在积尸星下。考大陵、积尸两星名义,与其应征事物之理,则大陵之星与本穴应症,颇为合洽。其或古... 大陵 墓之事,在积尸星下。考大陵、积尸两星名义,与其应征事物之理,则大陵之星与本穴应症,颇为合洽。其或古... 三阳2023-07-20 23:11:041
犬甲减和库兴区别
病因和病理都不一样。甲状腺机能减退症,简称甲减,是指甲状腺激素合成和分泌不足引起的全身代谢减慢的症候群。临床上以易疲劳、嗜睡、畏寒、皮肤增厚、脱毛和繁殖机能障碍为特征。本病常见于犬,猫偶见。库兴氏综合征(Cushing"s syndrome)因肾上腺皮质分泌过量的皮质醇引起的症候群。又称皮质醇增多症。其中,由于垂体分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)过多引起的库兴氏综合征特称为库兴氏病。引起异位ACTH综合征最常见的原因为支气管肺癌,尤其是燕麦细胞癌,其次是胸腺瘤、胰岛细胞瘤、类癌和其他垂体外肿瘤。2023-07-20 23:11:252
myelodysplastic syndrome是什么意思,骨髓增生异常综合症翻译
myelodysplastic syndrome骨髓增生异常综合征; 例句:1.Bone marrow pathological observation of hypoplastic myelodysplastic syndrome. 低增生型骨髓增生异常综合征的骨髓病理观察。2.Effect of diacetyl hexamethylene diamine on electrocardiogram in patients with myelodysplastic syndrome. 二乙酰己二胺对骨髓增生异常综合征患者心电图的影响。3.Patients with acute myelogenous leukemia or high-risk myelodysplastic syndrome undergoing induction chemotherapy or first salvage were eligible. 接受诱导化疗或首次挽救疗法的急性髓细胞性白血病或高危骨髓增生异常综合征入选。2023-07-20 23:11:321