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毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)
Graves病在20-40岁最常见,10岁以前罕见,极少时为“淡漠型”。临床表现主要包括弥漫性甲状腺肿、甲状腺毒症、浸润性眶病,偶尔有浸润性皮肤病。(1)代谢增加及交感神经高度兴奋表现:患者身体各个系统的功能均可能亢进。常见有怕热、多汗、皮肤潮湿、也可有低热;易饿,多食,而消瘦;心慌、心率增快,严重者出现心房纤维性颤动、心脏扩大及心力衰竭;收缩血压升高,舒张血压正常或偏低,脉压增大;肠蠕动增快,常有大便次数增多,腹泻;容易激动、兴奋、多语、好动、失眠,舌及手伸出可有细微颤抖;很多病人感觉疲乏、无力、容易疲劳,多有肌肉萎缩,常表现在肢体的近躯干端肌肉受累,神经肌肉的表现常常发展迅速,在病的早期严重,治疗后在数月内能迅速缓解。(2)甲状腺肿大:呈弥漫性,质地软,有弹性,引起甲状腺肿大的原因是多方面的,其中和甲状腺生长抗体关系密切,此种抗体对甲状腺功能影响不大,故病时甲状腺肿大程度与病情不一定平行。在肿大的甲状腺上可以听到血管杂音,或可扪及震颤。(3)眼病:大部分病人有眼部异常或突眼,而眼突重者,甲亢症状常较轻。
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毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病临床表现并不限于甲状腺而是一种多系统的综合征包括:高代谢症群弥漫性甲状腺肿眼征皮损和甲状腺肢端病由于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大故称为毒性弥漫性甲状腺肿又称Graves病甲状腺以外的表现为浸润性内分泌突眼可以单独存在而不伴有高代谢症
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就是弥漫性毒性甲状腺肿
临床主要表现为甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征、胫前黏液性水肿
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- 苏萦
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受不明原因诱发的原发于甲状腺的自身免疫性炎症过程,导致甲状腺滤泡细胞增生
什么是Graves病?
Graves病,又称毒性弥漫性甲状腺肿,是一种伴有桥本甲状腺炎分泌增多的器官特异性自身免疫性疾病。治疗的话可以喝即瑞夏枯草口服液,具有消肿散结、抗炎镇痛的初心作用,我当时每次1支,每天2次,喝了1年多就好了。同时听医生的,多运动提高免疫力,多吃肉蛋奶、水果蔬菜,少吃辛辣刺激性食物,这些都对身体有益的哈!2023-06-20 21:45:554
graves怎么读医学什么意思
graves [ɡreivz] n. (法国)格拉芙葡萄酒; 坟墓( grave的名词复数 ); 死亡; 钝重音符; 沉音符 v. 坟墓( grave的第三人称单数 ); 死亡; 钝重音符; 沉音符 医学上应该值得死亡希望对你有帮助,满意请采纳~2023-06-20 21:46:112
graves病怎么读?
graves disease英 [greu026avz du026au02c8ziu02d0z],美 [greu026avz du026au02c8ziu02d0z]。Graves病又称毒性弥漫性甲状腺肿,是一种自身免疫性疾病。主要表现为:一、弥漫性对称性的甲状腺肿大。二、神经系统症状,易激动、精神过敏、失眠、紧张、思想不集中、焦虑、烦躁等。三、高代谢综合征,怕热多汗,手掌、面颈皮肤红润、多汗。四、眼征,有非浸润性突眼和浸润性突眼。五、心血管系统,可以出现心悸、气促,重者有心律不齐、心脏扩大、心力衰竭。六、消化系统,可以出现食欲亢进,反而体重下降,大便增多。七、生殖系统,女性可以出现月经减少、周期延长,甚至闭经。化验血可以发现血清甲状腺素T3、T4降低,甲状腺摄碘-131率增高,峰值前移。目前的治疗主要是抗甲药物治疗、放射性核素碘-131治疗、手术治疗和介入栓塞治疗。控制甲亢症群的基本方法为:抗甲状腺药物治疗、放射性核素碘治疗、手术治疗和介入栓塞治疗。四者中以抗甲状腺药物疗法方便、安全,应用广。碘剂仅用于危象和手术治疗前准备。β-受体阻滞药主要用作辅助治疗或手术前准备,也有单独用于治疗本病。1.抗甲状腺药物治疗本组药物有多种,以硫脲类为主。2.放射性131碘治疗131碘在甲状腺内停留的有效半衰期平均为3~4天,因而电离辐射可使大部分甲状腺滤泡上皮细胞遭到破坏,从而减少甲状腺激素的产生,达到治疗目的。3.手术治疗手术治疗适用下列情况:Ⅲ°以上的甲状腺肿大;抗甲状腺药物治疗后复发,且甲状腺肿大Ⅱ°以上;甲状腺肿大且压迫邻近器官,出现压迫症状如气管受压致呼吸障碍,喉返神经受压致声嘶等;可疑合并甲状腺癌。4.介入栓塞疗法甲状腺上动脉供应70%以上的甲状腺血流,栓塞治疗时向甲状腺上动脉注入暂时性栓塞剂(吸收性明胶海绵),或永久性栓塞剂(PVA或聚乙烯醇)。甲状腺较大时,还应同时栓塞甲状腺下动脉。栓塞后,患者的甲亢症状明显缓解、血清T3、T4恢复正常甲状腺逐渐缩小。栓塞后,巨大甲状腺的体积缩小也有利于手术切除。以上内容参考:百度百科-毒性弥漫性甲状腺肿2023-06-20 21:46:301
什 么 是 Graves病
毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病临床表现并不限于甲状腺而是一种多系统的综合征包括:高代谢症群弥漫性甲状腺肿眼征皮损和甲状腺肢端病由于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大故称为毒性弥漫性甲状腺肿又称graves病甲状腺以外的表现为浸润性内分泌突眼可以单独存在而不伴有高代谢症2023-06-20 21:46:442
Graves中文是什么病?怎么拼读
我正好2023-06-20 21:46:523
什么是Graves眼病?
甲亢的早期症状是什么?甲亢的早期症状有很多,主要表现为:焦虑、易紧张、情绪起伏大、失眠、易受惊吓、神经质;发抖、肌肉无力、多言、好动、周期四肢麻痹;心跳加快、心悸、心律不整、血压升高;饮食增加、体重减轻、易口渴、大便次数增加;皮肤湿润、体温升高、怕热、出汗、呼吸困难、短促;眼突、视力模糊、怕光、眼痛、眼胀、易流泪;外观可能明显喉咙肿胀、脖子变粗、喉咙异物感;经期紊乱或停经、不孕、流产;并且可能会出现所有自律神经失调的症状。2023-06-20 21:47:013
Graves病的诱发因素有哪些?
(1)一些病毒的感染:可能通过诱发自身免疫反应来促使Graves病发生。(2)性别因素:性别因素在Graves病的发生中也起着作用:成年女性的发病率是男性的4~6倍。(3)遗传因素:遗传因素的作用也不可忽视:同卵孪生者(例如相貌一模一样的双胞胎)发病的一致率高达30%~60%,异卵孪生者为3%~9%;Graves病患者子女中甲状腺异常发生率较非Graves病患者子女高1倍;患者的家族成员比其他人更容易产生针对甲状腺的自身抗体。(4)吸烟:吸烟使发病的危险性增加1.5~2倍,对Graves眼病而言则危险增加7倍。(5)严重应激事件:如离婚、重要亲人去世、失恋、失业等常可诱发甲亢。(6)碘摄入量:Graves病的发病与碘摄入有关,在高碘及低碘地区,均易发生甲亢。综上,Graves病的诱发因素可以概括为:在某些人自身的遗传背景下容易产生甲状腺自身免疫,这部分人在感染、严重应激事件、碘环境异常等促发因素作用下容易使Graves病发病。2023-06-20 21:47:081
Graves眼病应如何治疗?
轻度Graves眼病的病情一般呈自限和自愈倾向,一般12~24个月自行停止发展,很少会发展为中度和重度Graves眼病,不需要强化治疗,以局部治疗和控制甲亢为主。对中度和重度的活动性Graves眼病患者应在上述基础上进行强化治疗,强化治疗的方法有药物(包括糖皮质激素、免疫抑制剂、生长抑素类药物等)和(或)眶部放射治疗。2023-06-20 21:47:183
Graves病是由什么原因引起的?
因而最初取名为长效甲状腺刺激吻(LATS)以后由于采用不同测定方法可有别的名称如人甲状腺刺激激素(HTS)LATS保护物(LATSP)TSH置换活性物(TDA)甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)或甲状腺刺激抗体(TSAb)可统称为TSH受体抗体(TSAb)为本病淋巴细胞分泌的IgG其对应的抗原为TSH受体或邻近甲状腺细胞浆膜面的部分当TSI与甲状腺细胞结合时TSH受体被激活以致甲状腺的功能受到刺激引起甲亢和甲状腺肿其作用与TSH作用酷似现认为自身抗体的产生主要与基础缺陷相关的抑制性T淋巴细胞(Ts)功能降低有关Ts功能缺陷导致辅助T细胞不适当致敏并在白介素1和白介素2作用的参与下使B细胞产生抗自身甲状腺抗体此外本病中针对甲状腺组织的白细胞移动抑制试验呈阳性反应甲状腺和球后组织均有明显的淋巴细胞浸润说明还有细胞介导免疫参与单独免疫监护缺陷尚不能解释某些特特异免疫病变还需联系到基因型瀑布(idiotype cascade)机理免疫球蛋白分子中重链和轻链的可变区具有抗原决定簇根据该区中氨基酸的序列决定抗体的特异性不同特异性的可变具有不同的抗原决定簇或基因型决定簇例如家兔以单克隆人骨髓瘤蛋白免疫所得的抗血清可和骨髓瘤免疫球蛋白的可变区中结构发生特异结合这些结构称为基因型将基因型抗独特型(idiotype/antiidiotype)原理扩大应用可解释Graves病和重症肌无力等疾病时受体抗体的形成如在重症肌无力配体(乙酰胆碱)能和细胞表面受体及其相应抗体(抗-乙酰胆碱即基因型)相结合因而受体和抗体具有相同的可与配体结合的结构同理Farid等以抗人TSH抗体免疫家兔可获得抗-基因型抗体后者在甲状腺培养细胞中既能和TSH受体结合也能刺激cAMP的合成故其行为犹如Graves病中的LATS或TSAbGraves病中的自身抗TSH受体抗体(TRAb)是一组多克隆的抗体作用在TSH受体的不同结合点TRAb可分为兴奋型和封闭型兴奋型中有一类与THS受体结合后促进甲状腺素合成和释放入血甲状腺细胞也受刺激增生称为TSAb为Graves病中主要的自身抗体另一类与TSH受体结合后仅促进甲状腺细胞肿大但不引起激素的合成和释放称为甲状腺细胞肿大但不引起激素的合成和释放称为甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)封闭型自身抗体与TSH受全结合后阻断和抑制甲状腺功能称甲状腺功能抑制抗体(TFIAb)和甲状腺生长封闭抗体(TGRAb)少数Graves病患者虽有明显的高代谢症但甲状腺肿大甚轻微可能由于体内兴奋性抗体中TRAb占优势所致自身免疫监护缺陷受遗传基因控制本病发生有明显的家属聚集现象在同卵双于儿患甲亢的一致性有50%本病发生与某些组织相容性复体(MHC)有关如DR4抗原或HLA-B8B46等精神因素如精神创伤盛怒为为重要的诱发因素可导致Ts细胞群的失代偿也可促进细胞毒性的产生近年来对感染因子与自身免疫性甲状腺病作了许多研究提出细菌或病毒可通过三种可能机制启动自身免疫甲状腺疾病发病:①分子模拟(molecular mimicry)感染因子和TSH受体间在抗原决定部位方面有酷似的分子结构引起抗体对自身TSH受体的交叉反应例如在耶尔辛氏肠炎菌(Yersinia enterocolitica)中具有TSH受体样物质在一本病患者中72%含有耶尔辛抗体;②感染因子直接作用于甲状腺和T淋巴细胞通过细胞因子诱导二类MHCHLA-DR在甲状腺细胞表达向T淋巴细胞提供自身原作为免疫反应对象;③感染因子产生超抗原分子诱导T淋巴细胞对自身组织起反应。Graves病的甲亢和甲状腺肿大是由于抗甲状腺刺激性抗体作用于甲状腺的结果。这种刺激性抗体有类似的TSH的作用,是一种针对甲状腺细胞丰TSH受体的抗体,并通过腺苷酸环化酶机制起作用,因此又称促甲状腺激素受体抗体(TRAb),或甲状腺刺激抗体(TSAb),或甲状腺刺激性免疫球蛋白(TSI)。这些抗体由于作用时间较长持久,又特称之为长作用甲状腺刺激素(Long acting thyroid stimulator,LAST),是一种7S的IgG分子。在不能检出LATS的部分Graves′病患者的血清中,还能检出另一种免疫球蛋白,即LATS与TSH的比较见表6-4-2。Graves"病的自射 免疫异常还表现在:①甲状腺与眼球后组织有淋巴细胞和浆细胞浸润;②甲状腺组织有IgG、IgM和IgA沉着;③周围血循环中淋巴细胞绝对值和百分比增高,常伴有淋巴结、胸腺和脾脏淋巴组织增生;④患者本身或其家属发生其他自身免疫性病者常较多见;⑤皮质类固醇和免疫抑制剂可缓解Graves病的甲亢与眼征。Graves病与HLA-A1、B8、DR3、BW40关系密切,阳性者其易感性与相对危险性均增高。精神创伤与高碘食物可促使有Graves病遗传倾向的个体出现甲亢,为其重要诱因,但发病机理尚未阐明。眼征的病因仍不清楚,可能是平行而又不同的免疫机理起作用。2023-06-20 21:47:271
Graves病是不是就是Graves眼病啊?
你好!Graves病是甲亢。Graves眼病是Graves病的一种,表现为眼球突出、上睑迟落、眼睑回缩、复视、眼球运动障碍等。如有疑问,请追问。2023-06-20 21:47:462
Graves病有哪些治疗方法及其优缺点?
Graves病的治疗方法包括药物治疗、放射性碘治疗及手术治疗三种,各有其优缺点。抗甲状腺药物治疗其优点是:①疗效较肯定;②一般不引起永久性甲减;③方便、经济、使用较安全。其缺点是:①疗程长,一般需1~2年,有时长达数年;②停药后复发率较高,并存在继发性失效可能;③少数病例可发生严重肝损害或粒细胞缺乏等。放射性碘治疗具有简便、安全、疗效明显及治愈率较高等优点。但此方法属创伤性疗法易发生甲减。手术治疗有治愈率高等优点,单亦属创伤性治疗,可引起多种并发症或出现甲减。2023-06-20 21:47:531
Graves病的发病机制
(一)发病机制 GD的病因和发病机制未明,但公认与甲状腺的自身免疫反应有关,其突出特征是血清中存在与甲状腺组织反应(抑制或刺激作用)的自身抗体。 TSH受体为G蛋白偶联受体家族中的一种,位于甲状腺滤泡细胞膜上。以TSH受体为自身抗原,机体产生抗TSH受体抗体(TRAb)。TRAb的分子结构与功能不均一,其中一种可与TSH受体的细胞外结合结构域(bindingdomain)结合,其作用酷似TSH,TSH受体被激活,甲状腺功能被兴奋,引起甲亢和甲状腺肿,因而这种TRAb又称为甲状腺刺激性抗体(TSAb)。一般认为,自身抗体的产生主要与TSH受体的细胞外结构域在遗传因素、感染因素、毒素、药物等的作用下发生结构变异,产生免疫原效应。考试大网站另外,存在某种缺陷的抑制性T淋巴细胞(Ts)可导致辅助T淋巴细胞(Th)的不适当致敏,在细胞因子IL-1和IL-2等的参与下,B淋巴细胞产生抗自身甲状腺组分(如TSH受体等)的抗体。 TRAb是一组多克隆抗体,作用在TSH受体的不同结合位点。除上述的TSAb外,另一种TRAb与TSH受体结合后,仅促进甲状腺肿大,而不促进TH的合成和释放,称为甲状腺生长刺激免疫球蛋白(TGI);而第三种TRAb为封闭型自身抗体,与TSH受体结合后,可阻断和抑制甲状腺功能,称为甲状腺功能抑制性抗体(TFIAb)或甲状腺生长封闭性抗体(TGBAb)。少数GD患者虽有明显的高代谢症状,但甲状腺肿大甚微或无肿大,可能由于体内的兴奋性抗体(TSAb)占优势所致。 相反,另一些病人的甲状腺肿很明显而甲亢较轻,此可能与TGl的分泌更多而TSAb的作用较弱有关。此外,GD病人血清中还存在较高滴度的抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及抗钠/碘同向转运体(Na/Icotransporter)抗体,说明甲状腺自身抗体不均一,故有些GD病人可自发性进展为甲减。因此可以认为,GD是以遗传易感性为背景,在感染、毒素、药物等启动因素(initiatingagents)的作用下,诱发TSH受体的细胞外结构域变异和体内的免疫系统功能紊乱,抗原特异或非特异性Ts细胞功能缺陷,免疫耐受、识别和调节功能减退;机体不能控制针对自身组织的免疫反应,Ts细胞减弱了对Th细胞的抑制,特异性淋巴细胞在特异Th细胞辅助下产生异质性TRAb.本病中针对甲状腺组织的白细胞移动抑制试验呈阳性反应,甲状腺和眼球后组织均有明显的淋巴细胞浸润,说明还有细胞免疫反应参与。甲状腺的淋巴细胞通过细胞间粘附分子(ICAM-1)/白细胞功能性相关抗原(IJAA)介导淋巴细胞与甲状腺细胞相互粘附,引起GD患者的甲状腺细胞增殖,最终导致甲状腺肿。 TAO的发生可能与致病基因、自身免疫、环境、吸烟等因素有关。首先,甲状腺和眼球后组织存在共同抗原,如TSH受体和侧翼螺旋转录因子片段FOXPl(G2s蛋白)等,其产生的交叉免疫反应可导致TAO。其次,成纤维细胞的TSH受体、HLA-DR、ICAM-1及HLA-Il分子的表达增加;局部的脂肪细胞在分化、增生过程中也伴有TSH受体等抗原的过度表达。TAO患者血清中提纯的免疫球蛋白可刺激TAO患者成纤维细胞表达ICAM-1。因此推测,TAO可能与这些免疫分子的相互作用及不协调表达有关。第三,IGF-1和成纤维细胞生长因子(FGF)有刺激成纤维细胞增生作用,眼外肌、脂肪细胞、炎症浸润细胞均表达IGF一1,故也考虑与GD的发病有关。第四,细胞因子所致的成纤维细胞活性增强使粘多糖、胶原、糖蛋白分泌增多,与突眼和眼肌间质水肿有密切关系;眼球后组织的Thl细胞还分泌IL-1、IL-6、IFN一γ和TNF-α,使脂肪细胞进一步增殖、分化。 (二)危险因素 1.遗传因素 部分GD有家族史,同卵双生相继发生GD者达30%-60%;异卵双生仅为3%-9%;GD亲属中患另一自身免疫性甲状腺病(如慢性淋巴细胞性甲状腺炎)的比率和TRAb的检出率均高于一般人群。 2.感染因素 感染因素与GD的关系未明,曾提出过三种可能:①分子模拟(molecularmimicry),感染因子和TSH受体的抗原决定簇分子结构相似,引起抗体对自身TSH受体的交叉反应,例如耶森肠杆菌(Yersiniaenterocolitica)中的TSH受体样物质能增加GD发病的危险性;②感染因子直接作用于甲状腺和免疫淋巴细胞,诱发甲状腺自身免疫反应;③感染因子产生超抗原(superantigen)分子,诱发甲状腺自身免疫反应。 3.精神因素 部分GD患者在临床症状出现前有明显的精神刺激或精神创伤史。精神因素使中枢神经系统去甲肾上腺素水平降低,CRH和ACTH及皮质醇分泌增多,从而使免疫监视功能降低,进而引起GD。2023-06-20 21:48:001
Graves病的临床表现-2020医疗卫生临床知识
甲状腺功能亢进症是指甲状腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因最常见为弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)。Graves病是血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体TSH受体抗体(TRAb)引起的免疫性疾病。下面 天津卫生人才网 专家将为大家讲解Graves病的临床表现: 本病好发于20~50岁女性。主要表现为甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿和眼征,少数患者有胫前黏液性水肿表现。 1.甲状腺毒症 (1)消化系统:食欲亢进、肠蠕动亢进、稀便,体重下降。 (2)心血管系统:心悸气短,心动过速,脉压增大(甲亢心),心脏增大和心衰。 (3)精神神经系统:多言好动,焦躁易怒,手和眼睑震颤。 (4)生殖系统:内分泌紊乱,月经紊乱,男性阳痿,偶有乳腺增生。 (5)肌肉骨骼系统:周期性瘫痪,骨质疏松。 (6)物质代谢:物质分解代谢加强,血糖升高。 2.弥漫性甲状腺肿 甲状腺呈弥漫性肿大,对称,无痛,质软光滑,肿块可随吞咽上下移动,可闻及血管杂音。 3.眼征 大多数GD患者存在眼球突出,突出程度与病情严重程度无关。 (1)单纯性突眼:病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关。表现为眼球轻度突出、眼裂增宽、瞬目减少。 (2)浸润性突眼:即Graves眼病,病因与眶后组织的炎症反应有关。眼球明显突出,患者自诉有眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降。2023-06-20 21:48:071
graves是什么意思
坟墓的意思2023-06-20 21:48:154
Graves甲亢的鉴别诊断
1.Graves甲亢与甲状腺炎致甲状腺激素漏出所致的甲状腺毒症相鉴别。两者均有临床甲状腺毒症、甲状腺肿大和血清甲状腺激素水平升高表现。鉴别诊断主要依靠病史、特殊体征、甲状腺摄131 I 率和血清TRAb检测等。2.Graves甲亢与自主功能亢进性甲状腺腺瘤或结节性毒性甲状腺肿鉴别。如伴浸润性突眼和胫前黏液性水肿者,Graves甲亢可能性大;如有明显甲状腺单发或多发结节,则考虑后两者的可能性大。甲状腺核素显像是鉴别诊断的重要依据,后两者在甲状腺核素显像中呈”热”结节表现,周围和对侧甲状腺组织显影淡或不显影。3.Graves甲亢与桥本甲亢(Hashitoxicosis)的鉴别。桥本甲亢是指桥本甲状腺炎(也称慢性淋巴细胞性甲状腺炎)合并Graves甲亢,甲状腺穿剌活组织检查可见两种病变同时存在。该病有典型的甲亢临床表现和实验室检查结果,血清TgAb和TPOAb都异常升高。在TSAb占优势时表现为Graves甲亢,而TPOAb占优势时则表现为桥本甲状腺炎。少数桥本甲状腺炎患者早期因炎症破坏滤泡,甲状腺激素漏出而引发一过性甲状腺毒症,可称为桥本假性甲亢或桥本一过性甲状腺毒症。此类患者虽有甲状腺毒症症状uf02cFT4和4 TT 升高,但摄131 I 率低,甲状腺毒症表现通常在短期内自行消退,甲状腺穿剌活组织检查可见典型桥本甲状腺炎改变。4.与其他原因引起的3 TT 、4 TT 升高和(或)TSH降低的情况鉴别。如甲状腺激素抵抗综合征、严重全身性疾病、垂体病变及使用雌激素或糖皮质激素后的甲状腺激素升高改变。2023-06-20 21:48:311
诊断Graves病应满足哪些条件?
典型病例经详细询问病史,依靠临床表现即可诊断。但早期轻型、特殊类型的病例,尤其是小儿、老年或伴有其他疾病的轻型甲亢或亚临床型甲亢病例需进行相关检查确定诊断。在临床上,对不明原因的体重下降、低热、腹泻、手抖、心动过速、心房纤颤、肌无力等均应考虑甲亢的可能。(1)功能诊断:血FT3、FT4(或TT3、TT4)增高及TSH降低(<0.1毫单位/升)者符合甲亢;仅FT3或TT3增高而FT4、TT4正常可考虑为T3型甲亢;血TSH降低,FT3、FT4正常为亚临床型甲亢。(2)病因诊断:在确诊甲亢后应进一步确定引起甲亢的病因。①患者有眼征、弥漫性甲状腺肿、血TSAb阳性等,可诊断为Graves病。②有结节者须与自主性高功能甲状腺结节、多结节性甲状腺肿伴甲亢、毒性腺瘤、甲状腺癌等相鉴别。③多结节毒性甲状腺肿和毒性腺瘤患者一般无突眼,甲亢症状较轻,甲状腺扫描为“热”结节,结节周围甲状腺组织的摄碘功能受抑制。④亚急性甲状腺炎伴甲亢症状者,甲状腺131I摄取率明显降低。⑤碘甲亢者有过量碘摄入史,甲状腺131I摄取率降低,停用碘摄入后甲亢症状可逐渐改善。2023-06-20 21:48:461
Graves是绝症吗?如题 谢谢了
Graves病 Graves病(简称GD)又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病,是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病,与慢性淋巴细胞性甲状腺炎和产后甲状腺炎等同属于自身免疫性甲状腺病(AITD),有显著的遗传倾向,起病多较缓慢 常见症状: 1.高代谢症状 常有疲乏无力、不耐热、多汗,皮肤温暖潮湿、体重锐减、低热(危象时可有高热)等;TH促进肠道糖的吸收,加速糖的氧化、利用和肝糖分解,可致糖耐量异常或使糖尿病加重;蛋白质代谢加速致负氮平衡、体重下降;骨骼代谢和骨胶原更新加速、尿钙磷、羟脯氨酸等排出量增高。 2.甲状腺肿 呈弥漫性对称性肿大,质软,吞咽时上下移动。少数患者的甲状腺肿大不对称或肿大不明显。由于甲状腺的血流量增多,故在上、下叶外侧可听到血管杂音(为连续性或以收缩期为主的吹风样杂音),可触及震颤(以腺体上部较明显)。杂音明显时可在整个甲状腺区听到,杂音和震颤为本病的较特异性体征,有重要诊断意义。 3.眼部表现 大致分两种类型。一类为非浸润性眼病,主要系交感神经兴奋眼外肌群和上睑肌所致;另一类为浸润性眼病,表现为眶内和球后组织容积增加、淋巴细胞浸润、水肿和突眼。 (1)非浸润性突眼:非浸润性突眼的眼征主要有: ①上眼睑挛缩;②眼裂增宽(Dalrymple征);③上眼睑移动滞缓(vonGraefe征):眼睛向下看时上眼睑不能及时随眼球向下移动,可在角膜上缘看到白色巩膜;④瞬目减少和凝视;⑤惊恐眼神;⑥向上看时,前额皮肤不能皱起(Joffroy征);⑦两眼内聚减退或不能(Mobius征)。眼部的体征还有很多,可根据需要尽量作多项试验,因为有些试验可为阴性,而另一些试验则为阳性。 (2)浸润性突眼:患者有明显的自觉症状,如畏光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、异物感等。检查可发现视野缩小,斜视,眼球活动受限,甚至固定。眼球明显突出,突眼度一般在22mm以上,两侧可不对称。由于眼球明显突出,眼睛不能闭合,结膜,角膜外露而引起充血、水肿,角膜溃疡等。重者可出现全眼球炎、甚至失明。少数患者的突眼可不明显,但有明显畏光、流泪、复视、结膜充血水肿及眼球活动障碍。 4.精神神经系统 患者易激动,精神过敏,伸舌或双手向前平举时有细震颤,伴多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等。有时出现幻觉,甚而亚躁狂症;但也有寡言、抑郁者,以老年人多见。腱反射活跃,反射恢复时间缩短。 5.心血管系统 心动过速多为持续性(心率90~120次/分),睡眠和休息时有所降低,但仍高于正常。心搏增强,心尖部第一心音亢进,常有收缩期杂音,偶在心尖部可听到舒张期杂音。 收缩压升高,舒张压下降和脉压增大为甲亢的特征性表现之一。有时可出现毛细血管搏动、水冲脉等周围血管征。房性早搏较常见,其次为阵发性或持续性心房颤动,也可为室性或交界性早搏,偶见房室传导阻滞。有些老年患者仅表现为阵发性或持续性心房纤颤。心脏扩大多见于久病者及老年患者。当心脏负荷加重,合并感染或因持续性房颤诱发充血性心力衰竭。 甲亢性心脏病表现为明显心律失常,心脏扩大和心力衰竭。多见于老年甲亢和病史较久未能良好控制者。在过量TH的长期作用下,心肌肥厚导致高心输出量性心脏病。其特点为甲亢完全控制后心脏功能可恢复正常。 6.消化系统 多数表现为食欲亢进,少数出现厌食,甚至恶病质。由于过多TH的作用,肠蠕动增加,大便溏稀,次数增加,甚至呈顽固性腹泻。少数可出现肝功能异常,转氨酶升高甚或黄疸。 7.血液系统 周围血白细胞总数偏低、淋巴细胞百分比和绝对值及单核细胞增多,有时可出现皮肤紫癜。营养不良和铁利用障碍可引起贫血。 8.运动系统 主要表现为肌肉软弱无力,可伴骨密度(BMD)降低。 9.生殖系统 女性患者常有月经稀少,周期延长,甚至闭经。男性可出现阳痿,偶见乳腺发育。 10.皮肤、毛发及肢端表现 皮肤光滑细腻,缺少皱纹,触之温暖湿润,颜面潮红,部分患者面部和颈部可呈红斑样改变,触之退色,尤以男性多见。部分患者色素减退,出现白癜风、毛发脱落或斑秃。 约5%患者有典型的对称性皮肤损害,常与浸润性突眼同时或先后发生,有时不伴甲亢症状。多见于小腿胫前下1/3处,称为胫前粘液性水肿,是本病的特异性表现之一。 粘液性水肿性皮肤损害也可见于足背和膝部、面部、上肢,甚至头部。初起时呈暗紫红色皮损。 皮肤粗厚,以后呈片状或结节状叠起,最后呈树皮状,可伴继发感染和色素沉着。少数尚可见到指端软组织肿胀,呈杵状,掌指骨骨膜下新骨形成(肥皂泡样),以及指或趾甲的邻近游离缘和甲床分离,称为指端粗厚症,亦为GD的特征性表现之一。 11.甲亢危象 系本病严重表现,可危及生命。主要诱因为精神刺激、感染、甲状腺手术前准备不充分等。早期表现为原有症状的加剧,伴中等发热、体重锐减、恶心、呕吐,以后发热可达40℃或更高,心率常在160次/分以上,伴大汗、腹痛、腹泻,甚而谵妄、昏迷。死亡原因多为高热虚脱、心力衰竭、肺水肿及严重水、电解质代谢紊乱。 12.甲亢性肌病 急性肌病起病急,数周内可出现吞咽困难,发音不准,也可合并甲亢危象,并可导致呼吸肌瘫痪。慢性肌病起病慢,早期主要累及近端肌群和肩或髋部肌群,其次是远端肌群;患者诉进行性肌无力,甚而肌萎缩。登楼、蹲位起立甚至梳头困难,对新斯的明无效,尿肌酸排泄增高。伴周期性麻痹者多见于亚洲地区的病人,年轻男性多发。发作时常伴血钾过低,葡萄糖和胰岛素静脉滴注可诱发本症,症状和家族性周期性麻痹相似。伴重症肌无力时主要累及眼部肌群,表现为眼睑下垂,眼球运动障碍和复视,朝轻暮重,对新斯的明有良好效应。 GD和重症肌无力均为自身免疫疾病,血中均可检出自身抗体,但GD并不直接引起重症肌无力,二者可先后或同时见于同一患者。 13.新生儿GD 有两种情况:第一种较常见,母亲于妊娠时患GD,母体内的TSAb通过胎盘使胎儿发病,出生后l-3个月内出现GD表现,但可自行缓解。第二种较少见,为TSH受体突变所致。突变型TSH受体可激活cAMP系统,引起GD。新生儿GD表现为多动,易兴奋、多汗、呕吐、腹泻和发热等。哺乳量增多而体重不增,重者可出现呼吸衰竭、心律不齐和心力衰竭。 14.儿童期甲亢 临床表现与成人相似。 15.淡漠型甲亢 其特点为:①发病隐匿;②临床表现不典型,常以某一系统的表现为突出(尤其是心血管和胃肠道症状),心动过速少见。由于年迈伴有其他心脏病,不少患者合并心绞痛、心律失常、心力衰竭,甚至心肌梗死;或食欲减退伴顽固性腹泻;③眼病和高代谢症状少见,甲状腺常不肿大,但甲状腺结节多见;④全身症状较重,呈恶病质,抑郁淡漠,有时神志模糊,甚至昏迷;⑤血清TT3可正常,FT3、FT4常增高,TSH下降或测不出。 16.妊娠期甲亢妊娠 通过以下几个方面影响甲状腺功能:①肾脏对碘的清除率增加,碘的需要量增加;②胎儿需要的TH与碘增加;③血清TBG升高,引起TT3、TT4水平升高;④高浓度的HCG具有刺激甲状腺活性,使T3、T4分泌增多;⑤甲状腺自身免疫稳定功能在产后失代偿可导致产后甲状腺炎。 GRAVES病的诊断: (一)功能诊断 典型病例经详细询问病史,依靠临床表现即可诊断。不典型病例(尤其是小儿、老年或伴有其他疾病的轻型甲亢或亚临床型甲亢病例)易被误诊或漏诊。在临床上,遇有不明原因的体重下降、低热、腹泻、手抖、心动过速、心房纤颤、肌无力、月经紊乱、闭经等均应考虑甲亢可能;对疗效不满意的糖尿病、结核病、心衰、冠心病、肝病等,也要排除合并甲亢的可能性。不典型甲亢的确诊有赖于甲状腺功能检查和其他必要的特殊检查。血FT3、FT4(或TT3、TT4)增高及sTSH降低(<0.1mU/L)者符合甲亢;仅FT3或TT3增高而FT4、TT4正常可考虑为T3型甲亢;仅有FT4或TT4增高而FT3、TT3正常者为T4型甲亢;血TSH降低,FT3、FT4正常,符合亚临床型甲亢。 (二)病因 诊断先排除其他原因所致的甲亢。结合病人有眼征、弥漫性甲状腺肿、血TSAb阳性等,可诊断为GD。有结节者须与自主性高功能甲状腺结节、多结节性甲状腺肿伴甲亢、毒性腺瘤、甲状腺癌等相鉴别。多结节毒性甲状腺肿和毒性腺瘤患者一般无突眼,甲亢症状较轻,甲状腺扫描为“热”结节,结节外甲状腺组织的摄碘功能受抑制。亚急性甲状腺炎伴甲亢者,甲状腺摄I率减低。慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲亢者,血中TPOAb和TgAb阳性。HHG患者的血HCG显著升高。碘甲亢者有过量碘摄入史,甲状腺摄I率降低,可有T4、rT3升高而T3不高的表现。 (三)鉴别诊断 1.与其他甲亢的鉴别 主要应与结节性甲状腺肿伴甲亢、毒性甲状腺腺瘤、碘甲亢、甲状腺癌伴甲亢及TH不敏感综合征等鉴别,亦应注意与亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎、一过性甲亢的鉴别。亚临床型甲亢其特点是血T3、T4正常,TSH降低,但要与非甲状腺性躯体疾病等所致的TSH降低鉴别。 2.与非甲亢疾病的鉴别 (1)单纯性甲状腺肿:甲状腺肿大,无甲亢症状与体征。甲状腺摄I率可增高,但高峰不前移,T3抑制试验可被抑制。血T4、T3、TSH和TRH兴奋试验正常。 (2)更年期综合征:更年期妇女有情绪不稳,烦躁失眠、阵发潮热、出汗等症状,但发作过后可有怕冷。甲状腺不大,甲状腺功能正常。 (3)单侧突眼:需注意与眶内肿瘤、炎性假瘤等鉴别,眼球后超声检查或CT可明确诊断。 (4)抑郁症:老年人甲亢多为隐匿起病,表现为体虚乏力、精神忧郁、表情淡漠,原因不明的消瘦、食欲不振,恶心、呕吐等表现,与抑郁症相类似。甲状腺功能测定可资鉴别。 (5)糖尿病:糖尿病的“三多一少”症状与甲亢的多食、易饥相似,少数甲亢病人可出现糖耐量低减、尿糖或餐后血糖轻度增高。糖尿病人亦可出现高代谢症状,但病人无心慌、怕热、烦躁等症状,甲状腺功能正常。 (6)心血管系统疾病:老年甲亢的症状不典型,常以心脏症状为主,如充血性心力衰竭或顽固性心房纤颤,易被误诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病或高血压病。年轻患者出现心律失常尚需注意与风湿性心脏瓣膜病相鉴别。甲亢引起的心衰、房颤对地高辛治疗不敏感,降压治疗效果欠佳者须注意排除甲亢。 (7)消化系统疾病:甲亢可致肠蠕动加快,消化吸收不良,大便次数增多;有些病人消化道症状明显,可有恶心、呕吐,甚至出现恶病质;凡此均易误诊为慢性结肠炎或结肠癌。鉴别有困难时,应在排除消化道器质性病变的同时进行甲状腺功能检测。 (8)其他:以消瘦、低热为主要表现者,应注意与结核、癌症相鉴别。有些甲亢患者表现为严重的肌萎缩,应注意与原发性肌病鉴别。 (9)TAO的鉴别:75%以上的TAO都有甲亢所致的全身表现,T3抑制试验异常和TRH兴奋试验无反应或呈低反应支持TAO的诊断;球后B超、CT或MRI有助于与眶外肌炎症或浸润眶部的其他疾病相鉴别。 追问: 这我看过了,只是问问这个病属于绝症吗? 回答: 并非绝症,如能在 早期诊断 ,并接受适当治疗是可以长期存活的,有的患者还有治愈的希望。麻烦采纳,谢谢!2023-06-20 21:48:551
graves翻译
2023-06-20 21:49:023
Gruve的翻译是:什么意思
挪威语里是矿场的意思,英语没这个词2023-06-20 21:49:163
Graves在医学上称为什么病?
甲亢2023-06-20 21:49:386
诊断Graves病最有价值的体征是
【答案】:CGraves病甲状腺呈弥漫性、对称性肿大,肿大程度与甲亢轻重无明显关系,质地软、表面光滑、无触痛、随吞咽动作上下移动。由于血管扩张和血流加速、肿大的甲状腺上可闻血管杂音和扪及震颤。2023-06-20 21:49:541
Graves 怎么读
看你大写,应该指格拉夫葡萄酒,读[gra:v]2023-06-20 21:50:011
grave 和 graves 哪个是坟墓的意思
graves是复数形式grave 英[ɡreu026av] 美[greu026av] adj. 严重的; 重大的,重要的; [音乐] 沉重的; (颜色等) 朴素的; adv. 沉重地,庄重地; 极慢地; n. 坟墓,墓穴; 埋葬…的地方; 下场; 死亡; [例句]The situation was grave.情况是严重的。-------------如有帮助请采纳, 如需帮助可追问,谢谢。2023-06-20 21:50:081
下列各项,与Graves病发病无关的因素是
【答案】:AGraves病(GD)为器官特异性自身免疫病。以遗传易感为背景,在环境因素的作用下,产生自身免疫反应,出现针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体,不断刺激甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成、分泌增加而致Graves病。与慢性甲状腺炎无关。2023-06-20 21:50:151
Graves病是怎么引起的?
本病已肯定系一自身免疫疾病,但其发病机理尚未完全阐明,其特征之一是在血清中存在具有能与甲状腺组织起反应或刺激作用的自身抗体,这一抗体能刺激啮齿类动物的甲状腺,提高其功能并引起组织的增生,但它的作用慢而持久。因而最初取名为长效甲状腺刺激吻(LATS),以后由于采用不同测定方法,可有别的名称如人甲状腺刺激激素(HTS)、LATS保护物(LATSP),TSH置换活性物(TDA)、甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)或甲状腺刺激抗体(TSAb),可统称为TSH受体抗体(TSAb),为本病淋巴细胞分泌的IgG,其对应的抗原为TSH受体或邻近甲状腺细胞浆膜面的部分,当TSI与甲状腺细胞结合时,TSH受体被激活,以致甲状腺的功能受到刺激,引起甲亢和甲状腺肿,其作用与TSH作用酷似。现认为自身抗体的产生主要与基础缺陷相关的抑制性T淋巴细胞(Ts)功能降低有关。Ts功能缺陷导致辅助T细胞不适当致敏,并在白介素1和白介素2作用的参与下使B细胞产生抗自身甲状腺抗体。此外,本病中针对甲状腺组织的白细胞移动抑制试验呈阳性反应,甲状腺和球后组织均有明显的淋巴细胞浸润,说明还有细胞介导免疫参与。单独免疫监护缺陷,尚不能解释某些特特异免疫病变,还需联系到基因型瀑布(idiotypecascade)机理。免疫球蛋白分子中重链和轻链的可变区具有抗原决定簇,根据该区中氨基酸的序列决定抗体的特异性。不同特异性的可变具有不同的抗原决定簇或基因型决定簇。例如家兔以单克隆人骨髓瘤蛋白免疫,所得的抗血清可和骨髓瘤免疫球蛋白的可变区中结构发生特异结合,这些结构称为基因型。将基因型抗独特型(idiotype/antiidiotype)原理扩大应用,可解释Graves病和重症肌无力等疾病时受体抗体的形成。如在重症肌无力,配体(乙酰胆碱)能和细胞表面受体及其相应抗体(抗-乙酰胆碱,即基因型)相结合,因而受体和抗体具有相同的可与配体结合的结构。同理,Farid等以抗人TSH抗体免疫家兔可获得抗-基因型抗体,后者在甲状腺培养细胞中,既能和TSH受体结合,也能刺激cAMP的合成,故其行为犹如Graves病中的LATS或TSAb。Graves病中的自身抗TSH受体抗体(TRAb)是一组多克隆的抗体,作用在TSH受体的不同结合点。TRAb可分为兴奋型和封闭型。兴奋型中有一类与THS受体结合后,促进甲状腺素合成和释放入血,甲状腺细胞也受刺激增生,称为TSAb,为Graves病中主要的自身抗体,另一类与TSH受体结合后,仅促进甲状腺细胞肿大,但不引起激素的合成和释放,称为甲状腺细胞肿大,但不引起激素的合成和释放,称为甲状腺生长免疫球蛋白(TGI),封闭型自身抗体与TSH受全结合后,阻断和抑制甲状腺功能,称甲状腺功能抑制抗体(TFIAb)和甲状腺生长封闭抗体(TGRAb)。少数Graves病患者虽有明显的高代谢症,但甲状腺肿大甚轻微,可能由于体内兴奋性抗体中,TRAb占优势所致。自身免疫监护缺陷受遗传基因控制。本病发生有明显的家属聚集现象,在同卵双于儿患甲亢的一致性有50%。本病发生与某些组织相容性复体(MHC)有关,如DR4抗原或HLA-B8,B46等。精神因素,如精神创伤,盛怒为为重要的诱发因素,可导致Ts细胞群的失代偿,也可促进细胞毒性的产生。近年来对感染因子与自身免疫性甲状腺病作了许多研究,提出细菌或病毒可通过三种可能机制启动自身免疫甲状腺疾病发病:①分子模拟(molecularmimicry),感染因子和TSH受体间在抗原决定部位方面有酷似的分子结构,引起抗体对自身TSH受体的交叉反应,例如在耶尔辛氏肠炎菌(Yersiniaenterocolitica)中具有TSH受体样物质,在一本病患者中,72%含有耶尔辛抗体;②感染因子直接作用于甲状腺和T淋巴细胞,通过细胞因子,诱导二类MHC,HLA-DR在甲状腺细胞表达,向T淋巴细胞提供自身原作为免疫反应对象;③感染因子产生超抗原分子,诱导T淋巴细胞对自身组织起反应。2023-06-20 21:50:221
如何对Graves眼病进行评估?
1.Graves眼病的严重程度评估目前广泛使用突眼度、复视和视神经损伤3个指标进行Graves眼病严重程度的评估。具体见下表。注:(1)间歇性复视:在劳累或行走时发生;非持续性复视:眨眼时发生复视;持续存在的复视:阅读时发生复视。(2)严重(重度)的Graves眼病:至少1项重度表现;或2项中度表现;或1项中度表现且有2项轻度表现。2.Graves眼病的活动性评估评价Graves眼病的活动性对选择患者的治疗方案有重要的意义。目前常用一种积分方法进行评估,以下7项表现各1分。积分达到3分可以判断为疾病活动,积分越多则疾病活动度越高。①自发性(眼)球后疼痛;②眼球运动时疼痛;③眼睑红斑;④结膜充血;⑤结膜水肿;⑥泪阜肿胀;⑦眼睑水肿。此外,在1~3个月内突眼度增加明显,1~3个月内眼球向任何方向的活动度下降及1~3个月内视力下降也提示疾病活动。另外,A型超声、眼部磁共振成像、眼眶部核素扫描(如奥曲肽扫描、67Ga扫描等)等检查也有助于评价Graves眼病的活动性。2023-06-20 21:50:541
Graves病的基本病因是()
Graves病的基本病因是() A.长期碘摄入过多 B.各种原因致垂体分泌TSH过多 C.遗传易感性和自身免疫异常(正确答案) D.长期碘摄入不足 E.各种因素致下丘脑分泌TRH过多 答案解析:①Graves病与组织相容性复合体(MHC)基因相关,具有显著的遗传倾问。Graves病一种自身免疫性疾病,血清中存在TSH受体抗体(TRAb),包括TSH受体刺激性抗体(TSAb)TSH受体刺激阻断性抗体(TSBAb).TSAb与TSH受体结合,可导致甲状腺细胞增生、甲状腺激素合成增加,引起甲亢,故答C.②D为单纯性甲状腺肿的病因,A为碘致甲亢的病因,E为垂体性亢的病因。2023-06-20 21:51:081
Graves病又称()。
【答案】:CGraves病,又称毒性弥漫性甲状腺肿、弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症,是一种自身免疫性疾病,临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,包括高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿、突眼征、皮损和甲状腺肢端病。2023-06-20 21:51:271
妊娠期甲亢大多数是Graves病,病因有什么?
自身免疫处于抑制状态,身体素质不好,饮食不规律,作息时间不规律导致的,缺乏微量元素。2023-06-20 21:51:355
哪项检查与Graves的严重程度相关
【答案】:C游离甲状腺素不受血甲状腺素结合球蛋白(TBG)的影响,它直接反映甲状腺的功能状态。2023-06-20 21:52:341
下列哪项临床表现是Graves病所特有?( )
【答案】:CGraves病,又称毒性弥漫性甲状腺肿,是一种自身免疫性疾病,临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,包括高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿、眼征、皮损和甲状腺肢端病。而怕热、多汗、食欲亢进、消瘦为甲亢高代谢综合征的典型表现,而非Graves病特有表现。2023-06-20 21:52:411
Graves病最重要的体征是()
Graves病最重要的体征是() A.眼裂增大,眼球突出 B.心脏扩大,心律不齐 C.收缩压升高,舒张压降低 D.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音(正确答案) E.皮肤湿润多汗,手颤 答案解析:Graves病常有甲状腺弥漫性对称性肿大,质地不等,左右叶上、下极可触及震颤伴管杂音,为本病的特征之一。2023-06-20 21:52:481
Graves病的症状有哪些?
典型病例的诊断一般并不困难。轻症患者,或年老和儿童病例的临床表现少而不典型,诊断常须借助实验室检查。(一)具有诊断意义的临床表现特别注意怕热、多汗、激动、纳亢伴消瘦、静息时心率过速、特殊眼征、甲状腺肿大等。如在甲状腺上发现血管杂音、震颤,则更具有诊断意义。(二)甲状腺功能试验表现不典型的疑似患者,可按下列次序选作各种试验(详细请见实验室检查),以助诊断。1.血总甲状腺素(总T4)测定2.血总T3、总T4。3.反T3(rT3)的测定4.游离T4(FT4)和游离T3(FT3)5.甲状腺摄131I率6.T3抑制试验7.促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验8.TSAb或TSI9.抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)和抗甲状腺微粒体抗体(MCA)在通常情况下,甲亢患者T3、rT3和T4血浓度增高,尤其是FT3和FT4更为可靠,T3的升高较T4为明显,因而在早期时,T4尚未增高超过正常时,T3和rT3已有明确的增高。TSH低于正常仅在较灵敏的免疫放射测定中见到。甲状腺摄131I率常用于T3抑制试验中。2023-06-20 21:52:561
graves病就是甲亢吗??
同意楼上2023-06-20 21:53:173
Graves病的名词解释
甲亢,甲状腺功能亢进症,毒性弥漫性甲状腺肿2023-06-20 21:53:542
Graves病的典型临床表现有
【答案】:EGraves病的典型临床表现有高代谢综合征、甲状腺肿、凸眼征。故选E。2023-06-20 21:54:011
graves病不能吃什么 饮食
甲亢病人突出的表现为高代谢症候群和精神亢奋。饮食原则是宜进清淡含纤维高的蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸡蛋、淡水鱼等,同时应予以养阴生津之物,如银耳、香菇、淡菜、燕窝等。此外,饮食有节、避免暴饮暴食、注意饮食卫生,对甲亢病人来说也是十分重要的。 ---------------------------------甲亢性甲状腺肿大是在遗传基础上由精神刺激等应激因素而诱发自身免疫反应所致的甲状腺不同程度的肿大,其中由graves病(弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症)引起最为多见。目前,常规长程的抗甲状腺药物治疗可引起皮疹、肝功能的损害及粒细胞减少等毒副作用。131碘与甲状腺次全切除手术性治疗。也常有较严重的副作用。2023-06-20 21:54:091
Graves病的名词解释
甲亢,甲状腺功能亢进症,毒性弥漫性甲状腺肿2023-06-20 21:54:172
Graves病是什么?TSH受体抗体是?
毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,包括:高代谢症群弥漫性甲状腺肿,眼征,皮损和甲状腺肢端病由于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大,故称为毒性弥漫性甲状腺肿,又称Graves病甲状腺以外的表现为浸润性内分泌突眼可以单独存在而不伴有高代谢症。抗TSH受体抗体(anti-TSHreceptorantibody,TRAb)是甲状腺细胞膜TSH受体的自身抗体。这种抗体具有多样性生理功能。2023-06-20 21:54:281
Graves病的典型临床表现有:
Graves病的典型临床表现有: A.基础代谢率升高,甲状腺肿B.基础代谢率升高,突眼,甲状腺肿C.突眼,甲状腺肿,心率增快D.突眼,甲状腺肿,多食,消瘦E.高代谢综合征,甲状腺肿,眼征正确答案:E2023-06-20 21:54:351
Graves怎么读
GravesKK: []DJ: []n.1. 格拉夫白葡萄酒2023-06-20 21:54:421
诊断甲亢(Graves病)最有价值的体征是
【答案】:CGraves病甲状腺呈弥漫性、对称性肿大,肿大程度与甲亢轻重无明显关系,质地软、表面光滑、无触痛、随吞咽动作上下移动。由于血管扩张和血流加速、肿大的甲状腺上可闻血管杂音和扪及震颤。2023-06-20 21:54:491
上述各项,有助于诊断Graves病的是( )。
【答案】:C以遗传易感为背景,在环境因素的作用下,产生自身免疫反应,出现针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体,不断刺激甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成、分泌增加而致Graves病。TSH受体抗体(TRAb)阳性率为75%~96%,是鉴别甲亢病因、诊断GD的指标之一。2023-06-20 21:54:571
Graves病单纯性突眼的眼征有哪些?
单纯性突眼的常见眼征有:①眼球向前突出,突眼度一般不超过18mm;②瞬目减少(Stellwag征);③上眼睑挛缩、睑裂宽、向前平视时,角膜上缘外露;④双眼向下看时,上眼睑不能随眼球下落或下落后滞于眼球(VonGraefe征);⑤向上看时,前额皮肤不能皱起(Joffroy征);⑥两眼看近物时,眼球辐奏不良(Mobius征)。2023-06-20 21:55:161
甲亢名词解释
“甲亢”全称为“甲状腺功能亢进症”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。病因:甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病),炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。临床上80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲状腺自身免疫病,患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI,临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体:TRAb。Graves病的病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病,如白癜风、脱发、1型糖尿病等。2023-06-20 21:55:281
有关Graves病说法错误的是
【答案】:DTRAb(TSH受体抗体)是导致Graves病最重要的原因。2023-06-20 21:55:511
甲亢是属于哪一科
甲亢目前在甲状腺乳腺外科和内分泌科都可以看和治疗,然后由医院进行协调,如需手术治疗会转去甲状腺乳腺外科,仅需内科治疗在内分泌科就行。下面我们来看看引起甲亢的原因和临床表现。病因甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病),炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。临床上80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲状腺自身免疫病,患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI,临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体:TRAb。Graves病的病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。2023-06-20 21:55:584
Graves病最重要的体征是
【答案】:CGraves病甲状腺呈弥漫性、对称性肿大,肿大程度与甲亢轻重无明显关系,质地软、表面光滑、无触痛、随吞咽动作上下移动。由于血管扩张和血流加速、肿大的甲状腺上可闻血管杂音和扪及震颤。是本病特殊体征,诊断上有重要意义。2023-06-20 21:56:051
graves病音译是什么
.Graves[greivz]格雷夫斯这个是甲亢嘛,干嘛要音译呢2023-06-20 21:56:131
Graves病最可能的检查结果为( )。
【答案】:CGraves病实验室检查多呈现血FT3、FT4(或TT3、TT4)升高,TSH降低,甲状腺摄碘率升高。2023-06-20 21:56:201